Моча при воспалении печени

Печень – это важный орган пищеварительного тракта, который принимает участие во многих процессах жизнедеятельности организма. Благодаря ей происходит очищение кровяного русла, образование желчи, переваривание всех жиров, запас гликогена, синтез белков для свертывания крови и многое другое.

Содержание:

• Почему важно беречь печень

• Главные признаки заболевания печени

• Самые явные признаки болезни печени и их причины

Почему важно беречь печень

Несмотря на то, что печень является достаточно выносливой и способна к саморегенерации, она все же требует бережного отношения. Поскольку регулярное разрушение клеток органа приводит к воспалительному процессу, рубцеванию тканей и даже церрозу.

В свою очередь подобные состояния сокращают размер печени, делают ее плотной и изменяют нормальную структуру. Все это ведет к нарушению функционирования органа, вследствие чего ухудшается образование желчи, кровь плохо очищается от токсинов и остатков лекарственных препаратов, наблюдается плохое переваривание жиров.

К разрушению печени ведет употребление алкогольных напитков, нездоровое питание, вирусные патологии и другие состояния, провоцирующие повреждения ее клеток. Как правило, различные болезни не вызывают характерных симптомов до тех пор, пока не возникнут серьезные повреждения органа.

Главные признаки заболевания печени

Существует ряд клинических симптомов, которые подтверждают поражение органа и указывают на то, что пора принять особые меры. К основным признакам дисфункции печени относят:

1. ​Постоянное недомогание и усталость. Являются последствиями интоксикации организма.

2. ​Ощущение тошноты. Развивается по причине недостаточно качественной работы органа по очистке кровотока от токсических веществ.

3. ​Обесцвеченный, часто жидкий стул. Это явный признак проблемы с печенью. Свидетельствует об отсутствии в кале желчных элементов, которые вырабатываются в норме здоровым органом.

4. ​Насыщенный темный стул. Считается опасным симптомом, возникающим на поздних стадиях болезни печени. Характеризуется тем, что в желудочно-кишечном тракте отмечают кровь. Такое состояние нуждается в немедленном вмешательстве врача.

5. ​Желтушный синдром. Включает в себя ряд признаков, это пожелтение глазных белков, кожи и слизистых поверхностей в результате образования высокого уровня белирубина в организме. Он также приводит к раздражению кожных покровов, вызывая сильный зуд.

6. ​Сосудистые сеточки. Сопровождают многие заболевания. Они присутствуют у всех – у мужчин и женщин в небольшом количестве. Однако, если они появляются на всем теле – это сигнал поражения клеток печени.

7. ​Возникновение синяков на теле. Они легко образуются и появляются везде. Это связано с тем, что печень не способна синтезировать необходимое количество белков для свертывания крови.

8. ​Гиперемия или эритема ладоней. Часто наблюдается у больных с патологиями печени.

9. ​Темный цвет мочи. Она приобретает насыщенный коричневый, древесный цвет вследствие накопления в организме желчного пигмента.

10. ​Асцит. Характеризуется обширными застойными явлениями. Отмечается вздутие живота, отечность голеней, стоп и кистей рук.

Самые явные признаки болезни печени и их причины

Лица, страдающие патологиями печени, испытывают ряд характерных симптомов, которые безошибочно указывают на тяжелые заболевания органа. К ним относят:

1. ​Желтуха.

2. ​Кровотечение.

3. ​Асцит.

4. ​Энцефалопатия.

5. ​Фиброз печени.

Желтуха

Это явный признак поражения печени. Выражается пожелтением всего тела, также слизистых и глаз. Отмечается кожный зуд и недомогание. Состояние связывают с нарушением работы печени, когда в организме накапливается много желчного пигмент из-за невозможности полноценной фильтрации крови.

Кровотечение

Как правило, кровотечение развивается из близлежащих органов – пищевода или желудка по причине высокого давления в печени. Главными симптомами кровопотери выступают сильная тошнота с кровяной рвотой и черным, липким стулом. Состояние требует неотложного медицинского вмешательства.

Асцит

Представляет собой обширные застойные процессы во всем теле вследствие повышенного давления в печени. Живот увеличивается в размере, ухудшается аппетит, общее самочувствие. Наблюдаются проблемы с дыханием, особенно в лежачем положении.

В результате недоедания, организм недополучает необходимых для него витаминов и питательных веществ.

Данное состояние опасно тем, что жидкость в организме может инфицироваться, вызывая крайне тяжелые последствия.

Характерные признаки асцита: острая и сильная боль в животе, лихорадка. Требуется медицинское вмешательство.

Энцефалопатия

Возникает из-за сильной интоксикации организма, в результате чего страдает мозг. Начальными симптомами энцефалопатии считаются резкая перемена настроения, нарушение сна и памяти. Поздние признаки выражаются неясным сознанием, сонливостью, хронической усталостью и необычным поведением.

Все перечисленные симптомы появляются по-разному, в зависимости от степени поражения печени.

Способствующими факторами являются:

1. ​Возбудители гепатита.

2. ​Избыточный вес.

3. ​Генетические расстройства.

4. ​Неправильное питание.

5. ​Аутоиммунные заболевания.

Фиброз печени

Развивается на фоне воспалительных явлений в печени, когда происходит сильное повреждение клеток и их дальнейшее рубцевание. Обычно, подобное состояние не вызывает каких-либо симптомов. При осложнении появляется цирроз, который может протекать по нескольким стадиям и несет огромный урон здоровью.

Опубликовано: 1 Февраля 2021

Автор

Все представленные на сайте материалы предназначены исключительно для образовательных целей и не предназначены для медицинских консультаций, диагностики или лечения. Администрация сайта, редакторы и авторы статей не несут ответственности за любые последствия и убытки, которые могут возникнуть при использовании материалов сайта.

Источник

Боли в правой части живота, горький привкус во рту, вздутие и дискомфорт после еды… Эти признаки указывают на то, что у вас может быть не в порядке печень. Какие обследования нужно пройти и что они покажут? Перечислим основные способы диагностики заболеваний печени.

Анализ крови

При подозрениях на заболевания печени врачи назначают биохимический анализ крови. Для оценки состояния органа врачу важны показатели по следующим позициям:

• Ферменты: щелочная фосфотаза, аминотрансферазы (АСТ, АЛТ), ЛДГ, СДГ и другие
• Общий белок
• Билирубин
• Холестерин
• Железо
• Мочевина

Также для оценки состояния печени измеряют работу свертывающей системы крови – выясняют протромбиновый индекс.

Подготовка к анализу крови

Если пациенту предстоит сдача анализа крови на печеночные пробы, необходимо помнить, что анализ сдается натощак. Перед ним нельзя не только есть, но и пить, в том числе воду. Накануне следует избегать жирной пищи, не употреблять алкоголь, не курить. По возможности надо отказаться от приема препаратов (о том, можно ли пропустить прием обычных для вас лекарств, обязательно посоветуйтесь с врачом). Также следует избегать физических нагрузок и не поднимать тяжести, так как это может исказить показатели анализов.

Анализ мочи

Анализ мочи входит в программу практически любого стандартного обследования. На проблемы печени в анализе мочи указывает наличие билирубина. В норме оно должно быть небольшим, 4 мг в сутки. Лабораторно этот показатель не выявляется, поэтому часто говорят о том, что в норме билирубин в моче отсутствует.

Появление билирубина в моче говорит о заболеваниях печени, и в частности о состояниях, когда происходит массовая гибель клеток печени.

УЗИ печени

Ультразвуковое обследование печени – это информативный метод диагностики, который позволяет выявить такие заболевания, как цирроз, гепатит, обнаружить в печени метастазы при онкологических заболеваниях. На УЗИ врач видит кисты, участки уплотнения тканей печени, может обнаружить камни в желчном пузыре.

В ходе УЗИ оценивается положение и размер печени, а также размер каждой доли. Можно оценить диаметр печеночного протока, нижней полой вены и другие важные показатели.

Перед УЗИ рекомендуется не употреблять продукты, вызывающие газообразование, а непосредственно перед исследованием воздержаться от приема пищи.

КТ и МРТ печени

Компьютерная и магнитно-резонансная томография печени все чаще приходят на смену рентгеновскому обследованию. Это информативные методы, которые позволяют врачу увидеть максимально полную картину состояния органа.

В ходе томографии получается послойное изображение органа, которое врач может рассмотреть в любой нужной ему проекции. Томография помогает выявить даже небольшие образования: гемангиомы, кисты, узловые гиперплазии, абсцессы, увидеть метастазы и оценить степень их распространенности, оценить диаметр сосудов.

Фибротест

При подозрении на фиброз печени (процесс, при котором здоровая ткань печени заменяется соединительнотканными волокнами) врачи могут направить пациента на фибротест. Это современный способ диагностики, который в ряде случаев позволяет избежать биопсии печени.

В ходе фибротеста у пациента берется анализ крови, и проводятся обследования, позволяющие установить степень фиброза и степень некроза тканей печени. Неоспоримым преимуществом этого обследования является его малая по сравнению с биопсией инвазивность.

Биопсия печени

Биопсия печени, или получение фрагмента ткани для анализа, проводится, когда другие методы диагностики не дают полной картины состояния органа. Биопсия – это инвазивный метод, поэтому без четких показаний пациентам не выполняется.

Фрагмент ткани печени можно получить в ходе лапароскопии или с помощью иглы. Полученный фрагмент ткани направляется на гистологический анализ. Биопсия проводится при заболеваниях печени, причину которых не удается установить, при паразитарных и бактериальных инфекциях, в некоторых случаях воспалений. Изучение тканей печени позволяет врачам не только установить причину заболевания, но и назначить оптимальную терапию.

Источник

В норме урина имеет соломенно-желтый цвет, вызванный нахождением небольшого количества желчного пигмента уробилина. Это вещество образуется после многоступенчатой утилизации красных кровяных телец и выводится с мочой, делая ее светло-желтой. Такой оттенок означает, что организм здоров, не обезвожен и нормально функционирует.

Однако при некоторых заболеваниях цвет может кардинально поменяться. Причины этого явления различны – от употребления лекарств и пищевых продуктов до злокачественных опухолей.

Белая моча

Такое состояние вызывается двумя причинами – увеличением количества урины и плохой работой почек, при которой из организма выводится практически одна вода.

Моча осветляется при последующих болезнях:

• Сахарном и несахарном диабете. При этих болезнях резко вырастает мочевая выработка, поэтому концентрация пигмента в ней падает. Снижается ее плотность, которая в норме составляет 1018-1026 г/л, а при диабете приближается к 1005 г/л.
• Остром цистите и уретрите, сопровождающихся учащенным мочеиспусканием. Постоянное отхождение урины заставляет больного пить много воды, в результате снижается концентрация желчного пигмента и урина становится очень светлой.
• Почечной недостаточности. В этом случае через почечные структуры не фильтруются пигменты и другие вещества, которые должны быть выведены из организма. В результате шлаки и токсины остаются в крови, что вызывает значительное ухудшение состояния больного.

Поэтому сочетание плохого самочувствия и светлой урины – признак, требующий скорейшего посещения врача-уролога.

Темно-желтая моча

Эта ситуация возникает при повышении концентрации желчных кислот. Если в организме мало влаги, урина получается очень концентрированной, становясь темно-желтой. Такое состояние возникает при обезвоживании, вызванном рвотой и диареей.

Насыщенный оттенок появляется при застойной почке. В этом случае из-за кровеносного застоя, вызванного болезнями сердца и сосудов, нарушается почечная фильтрация и лишняя жидкость не удаляется из организма. Застойные явления сопровождаются отеками, болями в области сердца и поясницы.

Придать жёлтую окраску урине могут нитроксолин и витамины группы В. В этом случае после окончания приема лекарств насыщенно-желтый оттенок исчезнет самостоятельно.

Красная моча

Такое состояние, называемое гематурией, возникает при попадании крови в мочевыводящие пути. Незначительный красноватый оттенок говорит о небольшой концентрации крови – микрогематурии, а ярко-красный цвет свидетельствует о макрогематурии. Это признак серьезного кровотечения в мочевыводящей системе.

Гематурию вызывают:

• Травмы почек, мочеточников, мочевого пузыря, при которых происходит разрушение кровеносных сосудов и попадание кровяных телец в мочевыделительную систему.
• Воспалительные процессы в почках, мочевом пузыре и предстательной железе, при которых также повреждаются мелкие сосуды. Красноватый цвет – частый признак ЗППП и других инфекций.
• Мочекаменная болезнь, сопровождающаяся выходом камня из почки. В результате слизистая мочеточника травмируется камешком, что приводит к гематурии. Состояние сопровождается значительными болями в пояснице и внизу живота.
• Выделение большого количества уратов – солей мочевой кислоты. Такое состояние, называемое урикемией, – признак подагры – болезни, сопровождающейся воспалением суставов.
• Злокачественные опухоли, которые кровоточат при распаде. При раковых поражениях оттенок варьируется от ярко-красного до цвета мясных помоев.
• Массовая гибель красных телец – эритроцитов. Такая ситуация возникает при инфекционных заболеваниях, отравлениях, укусах змей и переливании крови, несовместимой по группе.

Поэтому такое окрашивание – признак серьёзного осложнения – гемолитической анемии, сопровождающейся падением уровня гемоглобина и эритроцитов. В результате кислород не доставляется в ткани, что вызывает кислородное голодание, опасное для жизни.

Красное окрашивание может быть вызвано употреблением большого количества свеклы. Такое состояние называется битурией. Само по себе оно не опасно, но указывает на проблемы с ЖКТ и недостаток железа в организме. Поэтому при таком симптоме желательно сдать кровь на анемию и проверить желудочно-кишечный тракт.

Если эта ситуация не связана с употреблением свеклы или продуктов с красным красителем, нужно срочно обратиться к врачу. Такое состояние требует незамедлительного лечения.

Моча молочного цвета

Молочно-белый оттенок характерен для пиурии – выделения гноя, вызванного поражением почек и мочевого пузыря. Ситуация также возникает при прорыве гнойника из соседнего органа в мочевыделительную систему. Иногда помутневшая урина имеет неприятный запах.

Урина может помутнеть из-за попадания в нее нерастворимых солей кальция и фосфора. Такое явление наблюдается при распаде опухоли костной ткани, содержащей большое количество кальциевых и фосфорных соединений.

Такое состояние очень опасно, поэтому требует срочного визита к врачу-урологу. Медлить в этом случае нельзя.

Коричневая моча

Такой цвет она приобретает при выведении большого объема мышечного белка миоглобина, появляющегося после обширных травм.

Коричневатое окрашивание может появляться при употреблении бобов, приеме метронидазола, нитрофурантоина, слабительных, содержащих сенну.

Коричневая мутная урина появляется при свищах, через которые в мочевой пузырь или уретру попадает кал из прямой кишки. Ее отличие – резкий гнилостный запах.

Зеленая моча

Такой оттенок появляется при тяжелых гнойных поражениях мочевыводящей системы, сопровождающихся застойными процессами.

Ещё одна причина столь необычной окраски – введение раствора метиленового синего, с помощью которого определяют проходимость и работу мочевыводящих органов. Синий цвет красителя перемешивается с желтой мочой, делая ее зеленой.

Такую же окраску придает прием некоторых антидепрессантов, снотворных препаратов и лекарств от болезни Паркинсона.

Моча цвета пива

Этот симптом возникает при патологиях печени и желчного пузыря – циррозе, гепатите, отравлениях, желчекаменной болезни, приеме препаратов, влияющих на печеночную функцию. Его причина – перекрытие желчевыводящих протоков, вызванное воспалительным процессом, опухолью или камнем.

В результате желчные пигменты, которые должны уйти в кишечник, остаются в организме, попадая в кровь, а из нее – в урину. Поэтому коричневое окрашивание урины сопровождается осветлением кала.

Черная моча

Очень опасный признак, который может указывать на наличие в организме крайне злокачественной опухоли меланомы, имеющей черно-коричневый цвет. Из раковых очагов выделяется темный пигмент меланоген, окрашивающий урину. Это крайне неблагоприятный признак.

Оранжевая и розовая моча

Оранжевый оттенок появляется при употреблении моркови, морковного сока и пищи, содержащей оранжевые красители. Такой цвет придают некоторые лекарственные препараты – рифамицин, сульфасалазин, седурал, витамины.

Розовый цвет указывает на нахождение в мочевых путях бактерии Serratia marcescens. Эта палочка, выделяющая красновато-розовый пигмент продигиозин, появляется у больных с ослабленным иммунитетом, поэтому розовая урина – повод сдать анализы на иммунитет.

Сине-фиолетовая моча

Урина может приобретать даже такие оттенки. Фиолетовый цвет связан с длительным нахождением катетера в мочевом пузыре. В этом случае странная окраска возникает при попадании в мочевыводящие пути триптофана, который под действием бактерий и воздуха превращается в индоксил, а потом в индиго-фиолетово-синий пигмент.

Голубая окраска наблюдается при генетическом заболевании – синдроме голубых пеленок, или синдроме Хартнупа. При этом нарушении в урине появляются синие вещества, вызванные неправильным обменом аминокислоты триптофана.

Что делать при изменении цвета мочи

Вначале нужно проанализировать свое питание и прием медикаментов. Если накануне съесть много свеклы, моркови, спаржи, большое количество зелени или пищу, содержащую разнообразные красители, не стоит удивляться, что унитаз засверкал цветами радуги. В этом случае урина сама постепенно приобретет естественный цвет.

При стойком изменении цвета нужно обращаться к врачу-урологу. Специалист назначит анализы:

• Общее исследование мочи, в которой могут обнаружиться кровяные тельца, соли, печеночные пигменты, белок, бактерии.
• Общий анализ крови. В нем может обнаружиться гемолитическая анемия – малокровие, вызванное гибелью красных кровяных клеток. В этом случае концентрация гемоглобина и эритроцитов резко падает.
• Биохимию крови. В зависимости от конкретных симптомов назначаются исследования на функции печени, почек, сердца или других органов.
• Посев урины на флору и чувствительность к антибиотикам. Анализ выявляет бактериальное обсеменение и показывает чувствительность микроорганизмов к антибактериальным препаратам.
• Анализ на ПЦР-реакцию, применяемый при цистите или уретрите инфекционного происхождения. Обследование выявляет даже скрытые инфекции.
• УЗИ малого таза, почек и ТрУЗИ простаты выявляют патологии мочевыводящих путей, которые могли вызвать изменения мочевого оттенка.
• УЗИ брюшной полости, позволяющее диагностировать болезни печени и желчевыводящих путей, окрасившие урину в «пивной» цвет.

По итогам диагностики больным назначается лечение, зависящее от выявленной патологии. При благоприятном исходе урина постепенно меняет окраску, становясь соломенно-желтой.

Источник