Может ли быть хороший анализ крови при воспалении легких

Во избежание серьезных осложнений необходимо своевременно поставить полную диагностику и вовремя начать лечение. Метод лечения подбирается исходя из состояния пациента, клинических симптомов заболевания и результатов диагностики.

Давайте подробнее рассмотрим один из важнейших лабораторных тестов, необходимых как для диагностики, так и для оценки состояния пациента – анализ крови.

Общий

Если у взрослого подозревается пневмония, пациенту всегда назначают подробный общий анализ крови. Принципы развития болезни объясняют необходимость исследований. Основная причина пневмонии – попадание в организм патогенных микроорганизмов. При нормальном состоянии иммунной системы эти микроорганизмы уничтожаются. В противном случае болезнь развивается, когда иммунная система не справляется с инфекцией.

Суть пневмонии – воспаление легочной ткани инфекционного характера. В ответ на развитие инфекции в организме запускаются процессы борьбы с патологией, вследствие чего состав крови искажается. Последние содержат продукты бактериальной активности, что также видно при анализе.

Подумайте, что покажет кровь и как изменится ее состав при пневмонии.

Эритроциты

Это клетки крови, основная функция которых заключается в транспортировке кислорода из легких в каждую клетку тела, а также в обратном переносе углекислого газа. Нормальные значения эритроцитов составляют 3,5-4,7 × 10-12 градусов на литр для женщин и 4-5 × 10-12 градусов на литр для мужчин.

При развитии пневмонии, сопровождающейся кислородным голоданием, концентрация эритроцитов в крови увеличивается. Этот показатель увеличивается по мере продвижения патологического процесса и показывает степень его развития. Так работает защитный механизм организма, чтобы противостоять патогенным бактериям или вирусам. Таким образом, повышенное количество эритроцитов указывает на воспаление в легочной ткани.

Лейкоциты

Эти клетки обеспечивают специфическую и неспецифическую защиту человеческого тела. В противном случае белые кровяные тельца иммунной системы называют лейкоцитами. Их основная задача – бороться с перемещением болезнетворных бактерий, а также выводить продукты их жизнедеятельности из организма. У нормального взрослого человека количество лейкоцитов колеблется от 4 до 9 × 10 до 9 на литр.

Лимфоциты

Другой тип клетки, которая является частью защитного механизма. По данным исследований, хорошим показателем является, когда около 20-40% лимфоцитов составляют 100% лейкоцитов. Эти клетки крови обеспечивают распознавание чужеродных форм жизни и выработку антител. Повышенные лимфоциты сигнализируют о развитии пневмонии, вызванной вирусными поражениями в организме.

Гемоглобин

Это компонент формулы красных кровяных телец, предназначенный для поглощения кислорода и доставки его к различным тканям человеческого тела. В норме у здоровой женщины уровень гемоглобина составляет 120-150 г / л, а у мужчины – 130-170 г / л. При пневмонии организм получает меньше кислорода, что будет показано в анализах крови как снижение уровня гемоглобина.

Скорость оседания эритроцитов (СОЭ) показывает, насколько быстро осаждаются эритроциты. У женщин норма составляет 2-16 мм / час, а в среднем – 15 мм / час. У мужчин нормальный COE составляет от 2 до 10 мм / ч. Анализ SOE может быть очень важен, так как по его результатам можно определить тяжесть воспалительного процесса.

Ретикулоциты

Они синтезируются костным мозгом и обладают способностью превращаться в эритроциты. Нормальные значения их концентрации составляют 0,67-1,19% у мужчин и 0,59-2,07% у женщин. При тяжелом течении болезни концентрация ретикулоцитов увеличивается для восполнения или увеличения количества эритроцитов. Так работает защитный механизм нашего организма, и количественное увеличение красных кровяных телец также указывает на воспаление.

Нейтрофилы

Один тип лейкоцитов, участвующих в создании и поддержании иммунитета организма, играет важную роль в сопротивлении бактериям. Все нейтрофилы разделяютна зрелые и незрелые, также называемые папиллярными и сегментарными нейтрофилами. Нормальные значения у взрослых составляют 47-72%, а сегментированных нейтрофилов 1-6% от общего количества.

Лейкоцитарная формула

Тест предоставляет информацию о процентном соотношении каждого типа лейкоцитов к общему количеству.

Любое отклонение от нормы может свидетельствовать о развитии воспалительного процесса в организме. Результаты указывают на сдвиг лейкоцитарной структуры влево или вправо, что указывает на такие изменения:

Сдвиг влево – повышение концентрации незрелых нейтрофилов (более 6%), появление миелоцитов и метамиелоцитов. Такой результат характерен для пневмонии и других инфекционно-воспалительных процессов.
Сдвиг вправо – уменьшение количества зрелых нейтрофилов (менее 47%) и увеличение количества незрелых нейтрофилов (более 6%). Такой результат может возникнуть у людей, живущих в зоне радиоактивного загрязнения.

Антитела

Ранняя диагностика пневмонии возможна с помощью таких анализов крови, как:

полимеразная цепная реакция (ПЦР),
Иммуноферментный анализ (ELISA),
Реакция непрямой иммунофлуоресценции (IARF),
Реакции фиксации комплемента (CRC),
Тест агрегированной гемагглютинации (HAGA),
Определение титра специфических иммуноглобулинов.

Благодаря этим методикам можно определить природу возбудителя. Особенно это касается атипичных форм пневмонии. И так при микоплазмах хламидий и пневмонии в сыворотке крови появляются антитела – иммуноглобулины классов A, G и M:

Иммуноглобулины М вырабатываются в организме при первичной инфекции, и их повышение свидетельствует об остром процессе.
Наличие IgG – признак длительного течения патологического процесса.
Тесты на IgG и IgM отрицательные – инфекции в организме нет.

Для правильной оценки результатов следует использовать принцип парных сывороточных тестов: повторить тест через 2-3 недели, сравнивая результаты с полученными ранее. Это позволит отследить динамику и сделать выводы о развитии патологического процесса.

Анализ крови на антитела – это высокоинформативный и точный метод диагностики, который помогает уточнить диагноз конкретного типа пневмонии у пациента.

Биохимический

Биохимия крови – не менее важный тест на возникновение воспаления легочной ткани. Даже если это не позволяет просматривать и анализировать конкретные показатели. Основная цель биохимического анализа – выявление метаболических нарушений, если таковые имеются. Биохимия позволяет выявить нарушение функции тех или иных органов, оценить степень тяжести патологического процесса и даже определить, в каком органе он развился.

Проведя биохимический анализ, можно с уверенностью сказать, что у человека пневмония, особенно при наличии выраженных симптомов. Биохимическим путем определяется наличие в организме патогенной микрофлоры, а также продуктов ее деятельности.

Какие показатели у взрослых указывают на воспаление легких?

Показатели, по которым можно определить развитие воспалительного процесса в легких, уже обсуждались ранее. Однако для полноты картины стоит привести очевидные клинические показатели, указывающие на развитие пневмонии:

Сегментарный лейкоцитоз – повышение содержания незрелых лейкоцитов выше 5% от нормы. Именно повышенное количество незрелых клеток свидетельствует об активации иммунной системы, что свидетельствует о развитии патологии, наличии воспаления.
Повышенная седиментация – тревожным показателем является скорость оседания, достигающая примерно 25 мм / ч, если болезнь перешла в тяжелую форму, естественно, этот показатель повышается до 40-50 мм / ч.
Лимфоцитоз – при пневмонии вирусного происхождения увеличивается процент лимфоцитов в крови.

Помимо вышеперечисленного не следует забывать о снижении гемоглобина, увеличении количества эритроцитов и ретикулоцитов.

Как подготовиться к процедуре?

Серьезной подготовки к анализу крови не требуется, но важно соблюдать определенные правила, чтобы не исказить результаты анализов:

Анализ проводится натощак – последний прием пищи

Источник

Пневмония – это инфекционное заболевание, поражающее воспалительным процессом один или несколько сегментов тканей легкого. Передается оно воздушно-капельным путем, а также может стать последствием других воспалительных процессов дыхательной системы. Пневмония является распространенным заболеванием, которое при несвоевременном или некачественном лечении может привести к более серьезным воспалениям или даже к летальному исходу.

Заметив несколько из перечисленных симптомов, необходимо немедленно обратиться к врачу, так как быстрое начало терапии избавит от осложнений и обеспечит кратковременное выздоровление. Врачи-пульмонологи Юсуповской больницы, базируясь на своем огромном опыте и знаниях, смогут точно определить стадию и форму пневмонии, а также назначить лечение, подходящее индивидуально каждому пациенту.

Симптомы и признаки

Во время первых 48 часов возбудитель пневмонии может проявлять себя как обычная простуда или грипп. Важно обратить внимание на каждый отдельный симптом и вовремя обратиться к доктору. К первичным симптомам пневмонии относят:

повышенную температуру, которая держится 2-3 дня (до 40 градусов);
отечность носа, цианоз (синюшность крыльев носа);
бледность кожных покровов, отеки;
боли в области грудной клетки, трахеи, горла;
озноб;
кашель (сухой, влажный, приступообразный, с отделением слизистой мокроты, гнойного секрета, с хрипами);
отдышку, учащенное сердцебиение;
общую слабость и сонливость.

Существуют следующие факторы, имеющие влияние на развитие и прогрессирование воспаления легких:

болезни органов дыхания: бронхит, синусит, ларингит, тонзиллит, трахеит, сахарный диабет, онкологические болезни, СПИД, кариес, заболевания сердечно-сосудистой системы;
авитаминоз (сезонный или хронический);
переохлаждения, перегревание;
стрессовые ситуации;
вредные привычки (в особенности курение и чрезмерное употребление алкоголя);
недавно пережитое оперативно вмешательство;
возраст до 5 лет и после 65;
отсутствие регулярной физической нагрузки;
нахождение в плохо проветриваемых помещениях;
контакт с инфицированными людьми;
нахождение в общественных местах в условиях эпидемии;
прием медикаментов, ослабляющих иммунную систему;
несоблюдение гигиены, редкое мытье рук.

Возбудители пневмонии

Возбудители пневмонии всецело влияют на течение заболевания. Каждый инфекционный агент дает разную клиническую картину. По типу возбудителя пневмонию делят на несколько типов:

вирусная пневмония (риновирусы, аденовирусы, вирусы гриппа, парагриппа, кори, краснухи, коклюша, цитомегаловирусная инфекция);
бактериальная пневмония (стафилококки, пневмококки, хламидии, стрептококки, гемофильная палочка, микоплазмы пневмонии);
грибковая пневмония (возбудителями являются грибки рода кандида, пневмоцист, аспергилл);
гельминтовая пневмония (вызвана паразитами);
смешанная (когда возбудителями являются сразу несколько болезнетворных агентов).

Классификация по клиническим признакам

Существует несколько основных разновидностей пневмонии. Каждая из них отличается не только возбудителями, но еще и клинической картиной. К числу основных видов воспаления легких относят:

типичную пневмонию, которая характеризуется резким подъемом температуры, сильным кашлем с обильным выделением мокроты, болью и ощущением сдавленности в области грудной клетки. Диагностика данного типа заболевания показывает хрипы в плевральной полости, бронхофонию, затемнение на рентгенограмме и жесткое, сбитое дыхание;
атипичную пневмонию. Симптоматика может быть слабо выраженной или вовсе отсутствовать. Больной может жаловаться на несильный сухой кашель, першение и боль в горле, головные боли или головокружения, миалгию, общую слабость и недомогание. Рентген или флюорография могут оказывать слабо выраженные признаки воспаления легких на снимке. Данную разновидность пневмонии очень часто можно спутать с другим недугом и начать неправильное лечение. Пульмонологи Юсуповской больницы, орудуя своими профессиональными навыками, поставят верный диагноз и, ссылаясь на все пройденные анализы, назначат грамотное решение, которое не повлечет за собой никаких последствий;
крупозную пневмонию (плевропневмония). Одна из самых тяжелых разновидностей болезни. Характеризуется резким повышением температуры до 40 градусов, отдышкой, сильным кашлем с отделением мокроты зеленоватого оттенка, либо же с примесью гноя или кровяных сгустков, а также сильными болями в области пораженного участка легкого. Область поражения может занимать даже обе доли легкого, в зависимости от скорости распространения инфекции. Анализ на пневмонию и своевременное лечение в данном случае очень важен, так как в противном случае заболевание может перейти в абсцесс легкого, сердечно-легочную недостаточность.

Анализы

Быстрое выявление возбудителя воспаления легких ускорит процесс выздоровления, так как врачу будет проще ориентироваться, на что должна быть нацелена терапия (противогрибковая, противовирусная и т.д.) Чтобы определить возбудителя воспаления легких, необходимо пройти полное обследование, включающее в себя следующие анализы:

рентген грудной клетки;
флюорографию;
компьютерную томографию;
анализы крови и мочи.

Флюорография является, скорее профилактическим методом, так как более информативным способом принято считать рентген. Определенные виды пневмонии могут плохо читаться на снимке флюорографии. Более того, доза облучения, получаемая при флюорографии выше, чем при рентгене.

Какой анализ крови показывает воспаление легких?

Одним из решающих анализов в обследовании также является общий анализ крови (ОАК). Анализ крови при воспалении легких помогает определить интенсивность воспалительного процесса в организме. Особое внимание уделяется количеству лейкоцитов, скорости оседания эритроцитов (СОЭ) и установлению лейкоцитарной формулы, которая и помогает определить возможную этиологию заболевания (бактериальное оно или вирусное).

Общий анализ

Кровь при пневмонии может характеризоваться следующими показателями:

лейкоциты при воспалении легких повышены, возникает лейкоцитоз. В норме содержание белых кровяных телец в крови здорового взрослого человека варьируется от 4 до 9 Г/л. Однако при пневмонии этот показатель может возрасти до 40-60 Г/л, поскольку начинается сопротивление организма инфекции;
эритроциты находятся в пределах нормы или слегка уменьшаются. Значительное сокращение количества эритроцитов может быть только при условии тяжелого течения болезни в результате обезвоживания;
снижение числа лейкоцитов (лейкопения) – характерна для вирусной пневмонии;
в случае если лейкоцитарная формула показывает пониженное количество лимфоцитов и повышенное количество нейтрофилов – это в большинстве случаев обозначает наличие пневмонии вирусного характера;
уменьшение процентного соотношения моноцитов, базофилов и эозинофилов;
СОЭ при воспалении легких (или реакция оседания, РОЭ) превышает нормальные показатели. Нормой СОЭ для женщин является 2-15 мм/ч, для мужчин 1-8 мм/ч, в то время как при пневмонии этот показатель у обоих полов может превышать 30 мм/ч;
тромбоциты, как правило, находятся в пределах нормы.

Показатели крови при заболевании и во время выздоровления

Сразу после выздоровления пациента показатели ОАК улучшаются, однако не приходят в норму полностью. Воспалительный процесс такого характера не проходит быстро, поэтому беспокоиться об изменениях ОАК после выздоровления не стоит, так как они будут сохраняться еще достаточно долго, пока иммунитет полностью не восстановится. Лейкоциты достигают нормы, но скорость оседания эритроцитов может оставаться на прежнем высоком уровне. Характерной чертой для нормального процесса выздоровления являются незначительное увеличение числа эозинофилов. Если же они уменьшены или вовсе пропали это, скорее всего, свидетельствует о развитии осложнений.

Пневмонию очень важно начать лечить вовремя, во избежание развития более серьезных вторичных патологий. Своевременное и качественное лечение определяет скорость выздоровления и легкость течения самой болезни. Компетентность докторов Юсуповской больницы неоднократно подтверждена мировыми сертификатами и доверием наших пациентов. Клиника терапии оснащена всем необходимым медицинским оборудованием, благодаря чему специалистам удается установить максимально точный диагноз и подобрать эффективную тактику лечения пневмонии. Запись на прием проводится по телефону клиники. Вы можете связаться с врачом-координатором через форму обратной связи на нашем сайте.

Источник

1132 просмотра

21 ноября 2020

здравствуйте! Пожалуйста, очень хочу услышать ваше мнение???????? диагноз вирусная пневмония, поражение менее 25%, из симптомов только сухой кашель, самочувствие хорошее. Заболела месяц назад примерно,признаки ОРВИ и отсутсвие обоняния было, чуть позже появился кашель. Других симптомов не было, температура не повышалась. Единственное присоединился мой рефлюкс эзогафит.Врач настаивает на принятии Эликвис, хотя я сдала коулограмму, повышен только фибриноген. Посоветуйте пожалуйста, нужен ли мне этот препарат с такими показателями крови? И подскажите пожалуйста, как долго сохраняется воспалительный процесс в организме, повышен ещё Сое, СРБ и фибриноген. Очень буду вам признательна, если ответите????????

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт

Здравствуйте, начните в минимальной дозировке данный препарат 2,5 мг в сутки .

Соэ и срб может сохранятся длительное время после перенесённой инфекции.

Главное вообще самочувствие.

Контроль крови дней через 10(общий анализ и срб)

Сейчас витамин Д 2000 и витамин с 1000

Елена, 21 ноября 2020

Клиент

Юлия, я за последние 2 недели сдавала анализы, за неделю понизился СРБ с 10 до 8,71, а вот фибриноген наоборот повысился с 5,34 до 5,6.

Терапевт

Здравствуйте, а какой ваш возраст? Есть ли у вас какие-то хронические заболевания?

Елена, 21 ноября 2020

Клиент

Мария, мне 38. Гастрит, тонзиллит, остеохондроз, проблемы с суставами

Терапевт

Нет, я тоже считаю,что эликвис по 2,5 мг/сут вам необходимо принимать, учитывая все сопутствующие заболевания, фибриноген повышен как фактор воспаления. СРБ тоже повышен, а вы ранее его сдавали? Что вы сейчас принимаете?

Елена, 21 ноября 2020

Клиент

Мария, СРБ и фибриноген 11.11. СРБ -10, фибриноген 5,34. Через неделю 18.11 сдала повторно. СРБ снизился стал 8,71, а фибриноген наоборот немного повысился 5,7. Из лекарств принимаю только для лечения рефлюкса. И ещё АЦЦ лонг + ВитД+ аскорбат кальция и магний в6

Терапевт

Вы все верно делаете, обязательно дыхательная гимнастика по стрельниковой, массаж грудной клетки, надувание шарика, можете добавить Вобэнзим по 2 таблетки 2 раза в день на 10 дней

Невролог, Терапевт

Здравствуйте, по анализам есть признаки воспаления. Фибриноген повышается тоже в ответ на воспаление.

Коагулограмму хорошая, антикоагулянты принимать не нужно

Елена, 21 ноября 2020

Клиент

Екатерина, а что мне принимать, чтобы процесс воспаления снижался? Врач на приеме сказала АЦЦ лонг. Но у меня сейчас беспокоит рефлюкс эзогафит, на фоне лечения проявился, и теперь я уже опасаюсь лекарств, чтобы ещё больше не обострить. Кашель ещё есть сухой. При осмотре врач прослушала меня, сказала, что лёгкие прослушиваются, но есть хрипы.

Невролог, Терапевт

АЦЦ пить можно, для желудка пантопразол 40 мг перед едой

Невролог, Терапевт

Здравствуйте. Я бы Вам не посоветовала только на данном показателе антикоагулянт. Все показатели обычно в течение месяца приходят в норму. Коагулограмма у Вас хорошая. Сколько Вам лет? Какие хронические заб.есть?

Елена, 21 ноября 2020

Клиент

Юлия, мне 38. Гастрит, тонзиллит, остеохондроз, проблемы с суставами

Невролог, Терапевт

Учитывая Ваш возраст, сопутствующие заболевания, а также положительную динамику в анализах, в настоящее время

Невролог, Терапевт

приём эликвиса считаю нецелесообразным.

Невролог, Терапевт

А так же учитывая повышенную аллергическую готовност(повышенное количество эозинофилов),лишних лекарств принимать не нужно. Необходимо лечить рефлюкс-эзофогит:соблюдение диеты, не ложиться после еды, омепразол 20 мг. 2 раза в день, антациды.

Терапевт

Здравствуйте ????‍♀️

1. Воспалителтный процесс остаётся долго, может быть от 20 дней до полугода.

2. Эликвис в связи с повышенным фибриногеном принимать можно в минимальной дозе

3. Не паникуйте и не переживайте, принимайте С, Д, цинк

4. Выздоравливайте !!

Елена, 21 ноября 2020

Клиент

Дарья, я принимаю Д3, аскорбат кальция, магний б6. До этого принимала цинк дней 10 примерно . Хотела уточнить, такая комбинация совместима или их надо разделять? И у меня сейчас рефлюкс эзогафит беспокоит, такие витамины и минералы не противопоказаны при этом заболевании?

Терапевт

Можно как вместе так и разделять, рефлюкс эзофагит не очень дружит только с витамином С, с ним тогда пока повремените, остальное принимайте

Терапевт

Здравствуйте. По анализам у Вас признаки системного воспалительного ответа. Для опредеоения необходимости приема эликвиса лучше сдать кровь на Д-димер. А также, чтобы уточнить характер воспаления, нужно сдать прокальцитонин, с посоедующим решением вопроса о назначении антибиотиков. Имеются ли хронические заболевания?

Елена, 21 ноября 2020

Клиент

Екатерина, антибиотики пропила Ципролет 5 дней примерно чуть больше недели назад закончила приём. Из хронических гастрит, тонзиллит, остеохондроз, проблемы с суставами

Терапевт

Значит нужно сдать кровь на Д-димер, он более информативен в отношении назначения эликвиса, прокальцитонин (т.к. СРБ,СОЭ повышены).

Кардиолог, Терапевт

Пропейте в течение месяца карлиомагнил, эликвис не надо!

Педиатр, Терапевт

Здравствуйте Елена. Рекомендую обсудить с лечащим врачом дополнительно прием препарата магне Б-6 или магнелис на месяц.

С уважением, доктор медицинских наук, профессор. Здоровья и удачи.

Елена, 22 ноября 2020

Клиент

Михаил, я начала принимать Магний В6+Д3+аскорбат кальция. Так у меня сейчас обострился рефлюкс эзогафит, боюсь уже принимать лекарства. Меня беспокоит почему у меня повышены СОЭ, СРБ и фибриноген, как понять почему идёт воспаление? В целом самочувствие хорошее. Заболела ещё месяц назад.

Педиатр, Терапевт

Елена, при рефлюкс эзофагите принимают гевискон, тримедат. С уважением.

Елена, 22 ноября 2020

Клиент

Михаил, я принимаю хайрабезол, пангрол, мотилак и маалокс.

Педиатр, Терапевт

Елена, адекватно. С уважением.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник