Может ли пятно на легком быть от воспаления легких
При ежегодной диспансеризации пациенту предлагают сделать флюорографию, чтобы проверить состояние лёгких. Процедура заключается в получении изображения внутренних органов человека при прохождении через ткани его тела рентгеновских лучей. Благодаря рентгену легких, можно на ранних стадиях диагностировать различные заболевания в лёгком, симптомы которых ещё не появились у человека, – туберкулеза, рака лёгких, ателактазы и др.
Как выглядит классический рентгеновский снимок лёгких
Классический рентгеновский снимок лёгких
Лёгкие человека выглядят на снимке таким образом: правое и левое лёгкой по сторонам от позвоночника, тень от сердца, ключицы, рёбра, купол диафрагмы. Расшифровкой полученных изображений занимаются специалисты, которые оценивают состояние лёгких пациента по следующей схеме:
- как лёгкие расположены в грудной клетке относительно других органов;
- количество лёгочных долей;
- форма парного органа и его размеры;
- лёгочный рисунок.
Лёгочная ткань здорового человека имеют однородную и равномерную структуру. В ряде случаев на рентгеновских снимках появляются пятна тёмной или светлой окраски. Это может свидетельствовать как о наличии серьёзных патологий, так и о физиологических процессах в лёгких, не являющихся отклонением от нормы. Однако, получив такой снимок, пациент с беспокойством начинает искать информацию о значении затемнений или светлых кругов на снимке. Далее будет рассказано о том, что они означают.
Причины появления пятен на снимке
Причины появления пятен на снимке
Причин появления тёмных пятен на лёгких достаточно много. Когда патологический процесс затрагивает орган, его структура заметно изменяется – появляются участки с уплотнениями, которые при воздействии рентгена поглощают лучи в большем количестве, чем здоровые ткани. Именно поэтому на снимках видны тёмные участки. Эти участки могут быть разными по форме и величине:
- Очаговые затемнения. Обычно выявляются при воспалениях и раковых процессах в тканях органа. Выглядят они как небольшие пятна, диаметром до 10 мм. По факту их наличия невозможно поставить верный диагноз. Нужны дополнительные исследования – КТ, анализы крови, мочи и мокроты.
- Круглые затемнения. Визуализируются они как одиночные тени округлой формы. Обычно являются показателем воспалительного процесса в лёгочной ткани. Такая картина показательна для пневмонии, абсцессах, доброкачественных образованиях в данном органе, бронхиальной астме и даже о переломах рёбер. Реже круглые единичные затемнения свидетельствуют об онкологических процессах в лёгких.
- Сегментарные затемнения. Локализуются в форме треугольника (треугольников) на одном или обеих долях. Они могут быть как одиночными, так и множественными. Одиночные сегментные затемнения могут свидетельствовать об инородном предмете в органе или об опухолях внутри бронхов, которые могут быть как доброкачественными, так и злокачественными. Множественные сегменты на снимках говорят о наличии пневмонии, центрального рака лёгких, сужении центрального бронха, плеврите, онкологии соседних органов.
- Затемнения нечёткой формы. Данные тёмные участки не имеют определённых контуров, их невозможно сравнить с геометрическими фигурами. Чаще всего наличие таких неопределённых по форме участков затемнения говорит о инфекционных поражениях лёгкого – стафилококковой пневмонии, экссудативном плеврите.
- Долевое затемнение. Это чётко очерченные и хорошо заметные на снимках границы затемнений, имеющие выгнутую, выпуклую и другие формы. Этот тип затемнения свидетельствует о хронических заболеваниях в бронхах.
Как выглядят на рентгеновском снимке затемнения при различных заболеваниях
Пятна в лёгких на рентгене могут появляться при следующих заболеваниях:
Туберкулёз
Туберкулёз
При этой болезни серьёзно поражены верхние отделы органа. На снимке это проявляется наличием множественных затемнённых очагов небольшого размера – до 2 мм в диаметре. При этом очаги могут сливаться, образовывая более крупные локации.
Пневмония
Пневмония
При пневмонии наличие тёмных участков отмечается в нижних частях лёгочной ткани. Наиболее отчётливо симптомы болезни будут видны на снимках в момент развития болезни. Визуально это будет проявляться увеличением корня лёгкого из-за процесса инфильтрации, изменением лёгочного рисунка, тенями с нечётким, расплывчатым контуром и многочисленными пятнами разного диаметра.
При пневмонии на рентгене лёгких эти пятна имеют нечёткие контуры и неоднородную структуру.
Помимо пневмонии, наличие множественных очагов поражения в нижних частях лёгочных долей свидетельствует о последствиях перенесённой пневмонии или бронхита. При полном выздоровлении эти следы исчезнут.
Рак лёгких
Рак лёгких
Угрожающим состоянием для жизни человека является рак лёгких. Его проявления также могут быть заметны при проведении флюорографии или рентгена. Стоит отметить, что при наличии образований до 2 мм в диаметре рентген не сможет обнаружить опухоль. Она визуализируется на снимках тогда, когда достигает в диаметре более 3 мм. Для точности диагноза рентген выполняют сразу в двух проекциях – боковой и прямой.
На снимке при подозрении на онкологическое заболевание можно обнаружить следующие признаки: тень на периферии лёгкого с расплывчатым и бугристым контуром, тонкий контур из лучей вокруг очага рака, на фоне сильной тени выделяется большое белое пятно – так проявляется картина распада опухоли.
Однако не стоит при диагностировании онкологии ориентироваться только на снимок. Больной направляется к специалистам, которые берут биопсию ткани и проводят дополнительные исследования – МРТ, КТ органа, чтобы поставить правильный диагноз.
Плеврит
Плеврит
Плевритом называется воспаление лёгочнойоболочки. В таком случае затемнения на объясняются непроходимостью в тех зонах воздуха. При этом в полостях из складок плевры скапливается жидкость.
При наличии сухого плеврита купол диафрагмы поднят кверху и лёгочная ткань непрозрачна. При выпотном плеврите сглаживается из-за скопления жидкости угол диафрагмы, нижняя часть лёгкого затемнена косой границей.
Никотиновая зависимость
Легкие курильщика
У заядлых курильщиков на флюорограмме или рентгене тоже обнаруживаются затемнения. Они объясняются сгущением лёгочного рисунка, образованием полостей в бронхах. Корни лёгких у курильщиков размыты – сложно определить их структурные границы. Размытость контуров корней объясняется увеличением лёгочных сосудов из-за дыхательной недостаточности. Кроме того, на снимке у заядлого курильщика можно обнаружить бронхит, туберкулёз, а также опухоли лёгких.
Присутствие инородного тела в лёгких
Затемнения в лёгких могут быть вызваны наличием в ткани лёгких инородного предмета. Это чаще всего можно обнаружить у детей, которые бывают неосторожны с мелкими предметами. К сожалению, не всегда можно обнаружить на рентгене предмет в бронхах или лёгких из-за отёка органа, поэтому предпочтительнее рентгена эндоскопия.
Выше перечислены основные причины появления на лёгких тёмных пятен при рентгене. Очень важно знать, что затемнения на самом снимке выглядят как самые светлые участки, т.к. это негативы. И наоборот – просветления в этом парном органе на негативах буду отражаться самыми тёмными фрагментами. Разобраться в симптомах болезни и поставить верный диагноз, основываясь только на снимках, невозможно. Заниматься этим должен квалифицированный рентгенолог.
Источник
Источник
перенесла ковид пневмонию (апрель-май).На последнем кт от 19.05.20 было : двусторонняя полисегментарная пневмония .положительная динамика и умеренная степень тяжести. На плановом кт 20.07.20.заключение: Гиперденсивный очаг верхней доли правого легкого (плевропневмосклероз?).в области правого легкого на фоне линейного участка плевропневмосклероза очаг неправильной формы до 4 мм! жидкости нет бронхи в норме лимфат.узлы не увеличены. состояние удовлетворительное ,иногда подкашливаю,в горле постоянно собирается небольшая слизь которую трудного откашлить.Работаю. Какое дополнительное исследование надо сделать ,чтобы не пропустить и исключить онкологию и туберкулез? сейчас надо ли принимать какие нибудь препараты? Всего сделано кт три раза! заранее знаю что исчерпывающего ответа в своей поликлинике не получу!
Хронические болезни: ХРОНИЧЕСКИЙ ГАСТРИТ,спондиллоартроз грудного отдела позвоночника, узловой эутиреоидный зоб.
На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Терапевт
Здравствуйте, вам со всеми КТ,именно с дисками, необходимо обратиться в тубдиспансер, фтизиатр посмотрит снимки,должен назначить диаскин-тест, техкратный посев мокроты на микобактерии, после этого можно будет говорить конкретнее,что с вами. Самостоятельно не нужно сейчас ничего принимать, необходимо дообследование
Галина, 22 июля
Клиент
Мария, скажите пожалуйста а как не пропустить онко если даже на КТ не выяснили какого характера очаг? ведь частое кт тоже может провоцировать заболевание?
Терапевт
Чтобы не пропустить онкопатологию, необходимо обратиться к онкологу, но, учитывая расположение очага в верхней доле все таки в первую очередь необходимо исключить туберкулёз
Ревматолог, Терапевт
Здравствуйте. А что было на предыдущих двух КТ? Этот очаг был обнаружен на двух предыдущих КТ или отсутствовал? Ваши КТ снимки и Вас наблюдал пульмонолог в течение заболевания? Какого цвета слизь сейчас? Сохраняется ли температура?
Галина, 22 июля
Клиент
Кристина, на предыдущих кт очага не было. было матовое стекло с поражением легких 40%.последнее от 19 мая была положительная динамика.ОЧАГА НЕ БЫЛО! сдавала на антитела ковиду. в первом результате М уже снижались до 4.6 а G- 120. сдала повторно антитела 27 июня и Мки опять поднялись до 5.6 а G- 240. ! Я ПЕРЕЖИВАЮ А ТЕРАПЕВТ СКАЗАЛ ЧТО НИЧЕГО СТРАШНОГО ЧТО М ки повысились! что скажите ВЫ?
Галина, 22 июля
Клиент
Кристина, ТЕМПЕРАТУРА НОРМАЛЬНАЯ. СЛИЗЬ НЕ МОГУ ОТКАШЛЯТЬ И НЕ ВИЖУ ЕЕ ЦВЕТ.ЕЕ ОЧЕНЬ МАЛО ВЫДЕЛЯЕТСЯ.
Ревматолог, Терапевт
Гиперденсивный очаг может быть следствием перенесенной пневмонии, т.е. сформировался участок пневмофиброза. КТ делали у тех же специалистов? описание было сделано в одном и том же месте? Ig G 240 в динамике против 120 ранее говорят о надежно сформированном иммунитете к Ковид 19.
Галина, 22 июля
Клиент
Кристина, КТ ДЕЛАЛА ПО НАПРАВЛЕНИЮ ВРАЧА В БЮДЖЕТНОМ УЧРЕЖДЕНИИ ДИСК НЕ ДАЛИ. А ПЕРВЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ ДЕЛАЛА ПЛАТНО. А Мки тоже могут меняться то вниз то вверх? это не значит что было опять заражение?
Ревматолог, Терапевт
Нет, повторное заражение в течении нескольких месяцев исключено, разница в 1 единицу в показателе не является цинически значимой, кроме того, может быть погрешностью в лаборатории. Сдайте повторно общий анализ крови и СРБ. Я считаю, что Вам необходимо показаться фтизиатру для исключения туб.процесса.
Галина, 22 июля
Клиент
Кристина, большое ВАМ спасибо!
Пульмонолог, Терапевт
Это похоже на поствоспалительные изменения, этот очаг может сам по себе исчезнуть, а может и остаться. Ничего страшного в этом нет, онкологией это не является. Необходимо КТ в динамике через 3 месяца. Можете обратиться к фтизиатру и сдать мокроту для диагностики туберкулеза, но он здесь маловероятен.
Галина, 22 июля
Клиент
Наталья, большое спасибо!
Терапевт
Здравствуйте! Если очага не было на предыдущих КТ – то скорее всего это поствоспалительные изменения после перенесённой пневмонии, то есть как «рубец» или «шрам» на лёгочной ткани.
Ничего специфического делать с ним не нужно.
Рекомендуется провести КТ – контроль в динамике через 3 месяца.
Начните выполнять дыхательную гимнастику по методу Стрельниковой для профилактики фиброзных изменений в лёгочной ткани.
Принимайте курсом поливитамины Супрадин, Мультитабс, Берокка плюс для укрепления иммунитета.
Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Очаг неправильной формы скорее всего связан с перенесенной ковид пневмонией. Это последствия воспалительных пооцессов в легочной ткани. Онкопатология и туберкулёз в вашем случае маловероятны. Но всё же рекомендую консультацию фтизиатра, проведение Диаскин-теста для исключения туберкулёзного процесса и консультацию онколога.
Терапевт, Гастроэнтеролог
Появление слизи скорее всего связано с синдромом постназального затека ( слизь из носа стекает по задней стенке глотки и вы кашляете). Рекомендуется промывание носа препарат Аквамарис 3 раза в день с последующим полосканием горла тёплой водой.
Фармацевт, Врач КДЛ
Здравствуйте, Галина. Обсудите пожалуйста с лечащим врачом препараты: Вобэнзим и Бронхипрет. Всего Вам самого доброго, с уважением, профессор-фармаколог.
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Добрый день. Сначала необходимо обратится очно к фтизиатру: нужен диаскин-тест, техкратный посев мокроты на микобактерии, после этого можно будет говорить конкретнее,что с вами. Если туберкулез не подтвердится, будут решать вопрос уже онкологи – делать ли еще раз КТ, делать ли другие инвазивные методы (пункция, бронхоскопия и так далее)
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 5 человек,
средняя оценка 4.2
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник