Можно греть воспаление уха лампой

Чтобы не усугубить состояние больного при отите, необходимо знать, как греть ухо синей лампой, когда это нужно делать.

Боль в ухе при отите

При каких заболеваниях ушей можно применять метод прогревания?

Одно из самых распространенных заболеваний органов слуха как у взрослых, так и у детей – это отит. Он представляет собой воспалительный процесс, протекающий в ухе.

Выделяют несколько видов отитов:

По локализации воспаления:
- наружный;
- средний (воспаление среднего уха);
- внутренний (лабиринтит).
По содержимому, которое выделяется из ушей:
- серозный (содержимое представляет собой жидкость);
- гнойный (содержимое представляет собой гной).
По характеру течения болезни:
- острая форма;
- подострая форма;
- хроническая форма.

Развивается воспаление ушей по одной из следующих причин:

осложнение после вирусных и инфекционных заболеваний (ОРЗ, ОРВИ и т. п.);
слабый иммунитет, особенно у детей;
наследственная предрасположенность;
авитаминоз, в частности, недостаток витамина А;
патологическое строение уха (ушей) и полости носа;
воздействие бактерий (стрептококка, моракселлы, гемофильной палочки);
воздействие вирусов (респираторно-синцитиального вируса, вируса гриппа, рино- и аденовирусы);
аллергия (ринит аллергического характера, астма);
экология;
пассивное курение.

Отит сопровождается рядом симптомов, по которым врач может поставить предварительный диагноз. Наиболее характерными из них являются следующие:

боли ноющего или стреляющего характера при среднем отите и среднем отите гнойной формы;
повышение температуры тела;
гнойные выделения из ушей;
у человека с больными ушами снижается острота слуха.

Развитие заболевания начинается с боли, которая возникает очень резко и отличается интенсивностью. Через несколько дней после этого начинается выделение из слухового прохода гноя. Содержимое прорывается через барабанную перепонку, что на самом деле свидетельствует о нормальном течении болезни. Если вовремя начать лечение, то отверстия, которые появились в перепонке, затянутся, а слух не нарушится.

Но бывают ситуации, когда гнойное содержимое не может найти выход. В таком случае имеется опасность развития инфекционного процесса в полости черепа. Это очень опасное состояние, поскольку может привести к менингиту или абсцессу головного мозга. Вот почему при малейших признаках отита нужно срочно обратиться к отоларингологу.

Как работает синяя лампа при отите?

Этот аппарат известен еще как рефлектор Минина, названный так в честь врача, создавшего и впервые применившего его на практике.

Это многофункциональный аппарат, который раньше применяли как в медицинской практике, так и в домашних условиях.

Синяя лампа для прогревания ушей Синяя лампа – это один из самых широко применяемых приборов для прогревания ушей и носоглотки. Его можно использовать при респираторных заболеваниях, отите, насморке. Можно прогреть уши как взрослому, так и ребенку. Противопоказаний по возрасту нет.

Рефлектор Минина – это лампа, которая состоит из металлического плафона с зеркальным напылением и вольфрамовой нити. Внутри этого плафона находятся лампа накаливания и колба синего цвета. Мощность лампы составляет 60 Ватт. Синяя лампа отличается от обычной тем, что имеет специальный абажур. Он направляет световой поток. А благодаря зеркальному напылению внутри плафона синяя лампа работает по принципу рефлектора: отражает, собирает и концентрирует свет.

Лечение рефлектором Минина осуществляется при помощи инфракрасного излучения и сухого тепла. Лампа направляет пучок излучения на больной участок (ухо) и преобразует его в тепловую энергию, а кожа поглощает ее. При проникновении внутрь кожи лучи усиливают кровообращение и обменные процессы, тем самым способствуя снижению и купированию воспаления и уничтожая бактерии и вирусы.

Комплексная терапия, которая сочетает медикаментозное лечение и прогревание, дает вдвойне больший эффект.

Можно ли греть ухо синей лампой?

Этот вопрос занимает каждого больного, особенно если дома у него имеется такой аппарат. Стоит отметить, что физиопроцедуры очень полезны и показаны при отите и подобных недугах. Однако только в том случае, если они проведены правильно. Кроме того, действительно, не всегда прогревание приносит пользу.

Можно греть уши:

Консультация отоларинголога

На ранней стадии развития болезни. Если появилось гнойное содержимое, прогревать уши нельзя, поскольку это будет способствовать дальнейшему распространению инфекции на другие участки уха. Напротив, если начать процедуры при первых же признаках, это поможет купировать болезнь сразу же и не допустить осложнений.
Если больной испытывает боль, «прострелы» в ушах, головную боль, у него повышена температура. Прогревание лампой в таком случае не только снимет неприятные и болезненные симптомы непосредственно в ухе, но и улучшит общее состояние человека.

В любом случае процедуры нужно начинать только после визита к врачу и постановки последним окончательного диагноза, а также после согласования с доктором вопроса о лечении при помощи синей лампы.

Как правильно прогревать ухо синей лампой?

Если человек почувствовал болевые ощущения в ухе, он может сразу же воспользоваться прибором, не обращаясь к врачу. Хуже от этого точно не будет. При этом лампу нужно поочередно направлять на каждое ухо, независимо от того, поражены оба уха или одно.

Пользоваться лампой очень просто. Сначала ее, конечно же, нужно включить в сеть. Кстати, если лампа давно стояла где-то на антресолях, нужно убедиться, что она находится в рабочем состоянии. Оценить это можно по тому, зажигается ли при включении синий цвет. Если да, то это является индикатором рабочего состояния аппарата.

Затем нужно направить лампу на больное ухо. Очень важно придерживаться правила: расстояние между прогреваемой областью и лампой должно составлять примерно 60 см. У некоторых людей слишком чувствительная кожа, поэтому они могут ощущать слишком сильное, буквально обжигающее тепло, исходящее от лампы. Терпеть этого не нужно – стоит отодвинуть лампу на большее расстояние, от этого эффективность ее воздействия не снизится. Если же, напротив, человек чувствует, что тепла недостаточно, можно подвинуть аппарат ближе. Расстояние должно подбираться индивидуально, исходя из комфорта и ощущений конкретного больного.

Применение синей лампы Один сеанс длится от 15 до 20 минут. Больший эффект будет, если повторять процедуру несколько раз в день (от 3 до 4 раз).

Еще одно важное правило таково: нужно плотно закрыть глаза, когда лампа работает. Можно просто закрыть их или воспользоваться повязкой.

Во время процедуры нужно принять удобное положение и расслабиться. Очень важно, чтобы сеанс прогревания доставлял только положительные ощущения.

И, наконец, крайне важно, чтобы после сеанса человек ни в коей мере не выходил на улицу. В прохладное время года не спасет даже шапка. Выходить на улицу можно не ранее, чем через 1-2 часа. Также нужно остерегаться сквозняков. А лучше всего после прогревания укутаться и уснуть.

Противопоказания к прогреванию

Какой бы полезной ни была лампа, имеется ряд противопоказаний к ее использованию. К ним относятся:

воспалительный процесс в острой форме;
онкология;
хронические заболевания в стадии обострения;
дисфункции вегетативной системы;
симпаталгия;
нарушение мозгового кровообращения;
беременность:
сердечно-сосудистые заболевания;
температура от 38° С и выше;
туберкулез в открытой форме;
камни в почках;
заболевания гнойного характера в острой форме;
патологии щитовидной железы;
варикозное расширение вен;
увеличенные лимфоузлы.

Эти противопоказания обязательно нужно учитывать.

Источник

Процедура светолечение коротким ультрафиолетовым излучением наружного уха проводится в физиотерапевтическом отделении нашего центра.

Показания к светолечению

Ультрафиолетовые лучи (УФ-лучи) находятся в диапазоне света, невидимого невооруженным глазом. Такие лучи в умеренных дозах позитивно влияют на состояние здоровья. Лечебное действие солнечного ультрафиолета общеизвестно.

Но Солнце – естественный источник УФ-лучей. Больший результат дает использование искусственных источников ультрафиолета – ламп различных конструкций. В физиотерапевтической практике используют ультрафиолетовые лучи с длиной волн от 400 до 180 нм.

В зависимости от этого показателя, длины волны, УФ-излучение с лечебными свойствами делят на длинноволновое, средневолновое, и коротковолновое. Каждому из них присущи определенные терапевтические эффекты.

Длина волн коротковолнового УФ-излучения колеблется от 180 до 280 нм. Мощность такого излучения больше, чем у лучей длинноволнового и средневолнового спектров. Воздействие такими лучами вызывает денатурацию белков и разрушение нуклеиновых кислот, что в конечном итоге приводит к гибели клетки.

Этим обусловлено бактерицидное и фунгицидное действие коротковолновых УФ лучей – способность уничтожают патогенные (болезнетворные) бактерии и грибки. Это свойство коротковолнового УФ-излучения нашло применение в лечении наружного инфекционного отита, воспаления наружного уха.

Структуры наружного уха включают в себя ушную раковину, хрящевую и костную части наружного слухового прохода. От барабанной полости среднего уха наружное ухо отделено барабанной перепонкой. Чаще всего причинами инфекционного воспаления ушной раковины и наружного слухового прохода являются повреждения.

Ушибленные ссадины, раны, ушной раковины, полученные при ударе или сдавливании, являются входными воротами для стафилококков, стрептококков, синегнойной палочки, и других видов патогенных бактерий. Причиной травматических повреждений наружного слухового прохода может быть попытка удаления серы с помощью ватной палочки или наличие в нем инородного тела (как правило, у маленьких детей).

Еще один источник инфекции – грязная вода, которая попадает в наружный слуховой проход во время купания («ухо ныряльщика»). В ряде случаев наружный отит имеет вторичную природу, и развивается на фоне среднего отита и других заболеваний ЛОР органов.

Инфекционное воспаление может протекать по типу рожистого (при внедрении стрептококков), экзематозного, гнойного. По распространению наружный отит бывает ограниченным (фурункул уха) и разлитым, диффузным.

Намного реже наблюдаются грибковые наружные отиты (отомикозы). В подавляющем большинстве случаев они обусловлены грибками рода Кандида. Хотя в роли возбудителей могут выступать и другие виды патогенных грибков. Отомикозы развиваются на фоне сопутствующих тяжелых заболеваний, иммунодефицитных состояний, или после длительного приема антибиотиков и некоторых других лекарств.

Коротковолновые УФ-лучи при наружных отитах не только оказывают прямое бактерицидное и фунгицидное действие. Они улучшают циркуляцию крови, стимулируют продукцию антител, повышают бактерицидную активность крови на местном уровне. Все это тоже способствует ликвидации воспалительного очага.

Методика лечения УФО

Перед проведением курса облучения мы определяем биодозу. Биологическая доза, отображаемая в минутах и секундах, является основным показателем для УФО (ультрафиолетового облучения). Данная величина отображает время, необходимое для возникновения эритемы (покраснения кожи) при удалении источника УФО от поверхности кожи на расстоянии 0,5 м.

Мы определяем биодозу путем облучения одной из самых чувствительных зон, кожи живота. Эритема после УФО развивается спустя 12-24 ч. Тогда же и оценивается результат. Лечебная процедура проводится в физиотерапевтическом кабинете нашего центра. В качестве источника мы используем селективную дуговую лампу, которая генерирует только коротковолновой диапазон УФ-лучей.

Эта лампа является рабочей частью аппарата для УФО. Аппарат с целью прогревания включается за несколько минут до проведения процедуры. За это время излучение приобретает должные параметры.

Во время процедуры пациент сидит, чуть запрокинув голову в сторону, противоположную источнику УФО. Сам источник располагают на расстоянии 20, 25, или 50 см от пораженного уха. Для создания узконаправленного пучка мы используем одноразовый конусообразный тубус.

На основании биодозы мы рассчитываем продолжительность процедуры. Например, если для расстояния источника 50 см биодоза равна 3 мин., то для расстояния 25 см она равна 1,5 мин. Курс начинают с минимальных значений, 1/2 биодозы.

У детей, ослабленных пациентов, первоначальные значения может быть еще меньше, 1/4 или даже 1/8 биодозы. В последующем к коротковолновым УФ-лучам развивается привыкание. Поэтому биодозу плавно увеличиваем до 1,5-2, или даже до 3.

Таким образом, общая продолжительность процедуры не превышает 10-15 мин. На курс приходится 7- 9 процедур. В зависимости от состояния пациента и от характера воспаления процедуры проводят ежедневно или 1 раз в 2-3 дня. На курс лечения приходится 7-9 процедур. Спустя 1 мес. курс коротковолновой УФ-терапии можно повторить. На фоне УФО мы проводим лечение антибиотиками, антисептиками, противовоспалительными и общеукрепляющими средствами.

Противопоказания к УФО уха

Общие противопоказания аналогичны таковым для многих других видов физпроцедур. Это тяжелые декомпенсированные заболевания, лихорадка, общее тяжелое состояние пациента, злокачественные новообразования. Любой ультрафиолет категорически противопоказан при туберкулезе.

Специфически противопоказания связаны с непереносимостью УФ лучей. При гнойном отите мы вначале вскрываем и дренируем гнойный очаг, и только потом, после очищения от гноя, приступаем к лечению коротковолновыми УФ-лучами.

Источник

Воспалительные процессы в разных отделах уха приводят к раздражению нервов, отеку и сильной боли. Лечение отита нужно начать как можно быстрее, в противном случае могут быть серьезные последствия.

АЛЕНА ПАРЕЦКАЯ

Врач-патофизиолог, иммунолог, член

Санкт-Петербургского общества патофизиологов

СВЕТЛАНА КОМАРОВА

Врач-отоларинголог, заместитель

главного врача по КЭР в «СМ-Клиника»

Острая боль в ухе – одно из самых мучительных ощущений. Многие пациенты сравнивают ее силу с зубной болью и тяжелыми травмами, а женщины – с процессом родов. Чаще всего ухо болит из-за отита.

Что нужно знать об отите у взрослых

Что такое

Причины

Симптомы

Лечение

Профилактика

Вопросы и ответы

Что такое отит

Отит – это общее название для воспалительных процессов в области уха. Воспаление может быть острым либо хроническим, затрагивая различные отделы уха.

Если воспаление локализовано в ушное раковине и слуховом проходе до границы барабанной перепонки – это наружный отит, воспаление в барабанной полости – средний отит, если затрагивается область улитки, внутренняя часть уха – это внутренний отит или лабиринтит.

Эти патологии крайне болезненны, сопровождаются лихорадкой, нарушениями слуха, выделениями из наружного прохода. Кроме того, без лечения отиты могут угрожать тяжелыми осложнениями – тугоухостью или полной глухотой, парезом в области лицевого нерва, поражением костей или мозга.

Причины отита у взрослых

Наиболее частой причиной наружного отита являются травмы, инфекции кожи и подлежащих тканей в области слухового прохода. Возможна и химическая травма уха, раздражение и воспаление из-за серных пробок, попадания в ухо воды, образования фурункулов.

Средний отит – самая частая форма болезни. Он обычно провоцируется бактериальными инфекциями, реже – вирусами, патогенными грибками, а также микст-инфекцией. Наиболее частые возбудители:

пневмококк;
гемофильная палочка;
вирус гриппа;
различные возбудители ОРВИ.

В последние годы стали чаще регистрироваться случаи грибкового отита.

Факторами риска, повышающими вероятность отита, является шмыганье носом, избыток слизи в носоглотке. перепад давления при нырянии, погружении на глубину. Нередко средний отит становится осложнением простуды, ЛОР-патологий (аденоидит, тонзиллит, фарингит, ринит). Риск выше у людей с имунодефицитами.

Симптомы отита у взрослых

При наружном отите самыми частыми жалобами будут:

пульсация в ухе, резкая болезненность, отдающая в шею, глаз или зубы;
усиление боли при жевании пищи, разговоре, смыкании челюсти;
краснота слухового прохода и ушной раковины;
нарушение слуха, если есть выделение гноя в область слухового прохода.

Острый средний отит начинается с повышения температуры наряду со стреляющей болью внутри уха. Она нарастает по мере скопления слизи и гноя в полости, через 2 – 3 суток перепонка разрывается, из уха вытекает гной и состояние улучшается. Температура снижается, боль стихает. Затем разрыв перепонки заживает бесследно.

При хронической форме может возникать мезотимпанит – воспаление локализуется в зоне евстахиевой трубы и нижней, средней части барабанной полости. В перепонке формируется отверстие, но сама перепонка натянута.

Ключевые жалобы:

понижение слуха;
периодическое появление гноя из уха;
шум в ухе;
головокружение;
в период обострения – боль и температура.

При развитии эпитимпанита возникает резкое снижение слуха, выделение дурно пахнущего гноя, давление в ухе, боль в области висков, головокружение. Периоды обострения сменяются ремиссиями, но слух полностью не улучшается.

Лечение отита у взрослых

Для того, чтобы лечение было эффективным, необходимо точно определить локализацию воспалительного процесса, его тяжесть и возможные осложнения. Для этого нужно обращение к ЛОР-врачу.

Диагностика

Диагноз можно заподозрить на основании типичных жалоб, но врач подробно будет расспрашивать – где и как болит ухо, нажмет на козелок, потянет мочку уха вниз, чтоб определить, есть ли боль. Кроме того, оториноларинголог проведет осмотр уха с использованием приборов и подсветки, чтобы прицельно осмотреть слуховой проход, барабанную перепонку, понять, есть ли в ней гной и перфорация. Чтобы определить чувствительность к антибиотикам, выполняется посев на флору. Также врач может назначить:

анализы крови (общий, биохимию), чтобы определить характер воспаления;
рентген придаточных пазух, если подозревает связь с синуситом;
рентгенография височной кости при хроническом отите.

Все эти данные нужны для того, чтобы определить тактику лечения, необходимость приема антибиотиков, оперативных вмешательств (перфорации перепонки или других вмешательств).

Современные методы лечения

Мы попросили рассказать о том, как сегодня лечат отиты у взрослых врача-оториноларинголога Светлану Комарову. По ее словам, медикаментозная терапия может включать:

капли в ухо, содержащие анальгетик Феназон и местный анестетик Лидокаин – для снятия болевого синдрома и уменьшения воспаления, при появлении выделений из уха следует применять антибактериальные капли содержащие Рифампицин или Ципрофлоксацин;
в нос закапывают сосудосуживающие капли, содержащие Ксилометазолин 0,1%, Оксиметазолин 0,05%, Нафазолин 0,1%, Фенилэфрин 0,025% – для уменьшения отека слизистой оболочки носоглотки вокруг устья слуховых труб;
при неэффективности местных препаратов – анальгетики и нестероидные противовоспалительные препараты (Ацетилсалициловая кислота, Парацетамол, Трамадол, Кетопрофен, Ибупрофен) назначают внутрь;
жаропонижающие препараты (Парацетамол) применяются при повышении температуры выше 38,5 С;
антигистаминные препараты (Дифенгидрамин, Клемастин, Хлоропирамин) назначают с целью уменьшения отека;
антибактериальные препараты широкого спектра действия: пенициллины, цефалоспорины, макролиды, респираторные фторхинолоны.

Немедикаментозные методы лечения:

процедуры по назначению врача-оториноларинголога: промывание наружного слухового прохода, катетеризация слуховой трубы, продувание слуховых труб по Политцеру, пневмомассаж барабанной перепонки;
физиотерапия: УФО, УВЧ, микроволновая терапия, электрофорез противовоспалительными препаратами по назначению врача-физиотерапевта.

Немедикаментозные методы лечения помогают снять болевой синдром, восстановить слух и предотвратить осложнения.

При осложненном течении отита или не эффективности консервативной терапии показано хирургическое лечение (миринготомия, шунтирование барабанной полости, радикальная операция на среднем ухе), направленное на санацию очага инфекции, восстановление слуха, профилактику рецидивов.

Какие антибиотики эффективны при отите?

– Системная антибактериальная терапия показана во всех случаях среднетяжелого и тяжелого течения острого среднего отита, – говорит врач-оториноларинголог Светлана Ковалева, – а также у пациентов с иммунодефицитными состояниями. При легком течении отита (отсутствии выраженных симптомов интоксикации, болевого синдрома, гипертермии до 38 °С) от назначения антибиотиков можно воздержаться. Однако при отсутствии положительной динамики в течение 48 часов следует прибегнуть к антибиотикотерапии.

При отите назначаются антибиотики широкого спектра действия, эффективные в отношении типичных возбудителей: Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis, Streptococcus pyogenes, Staphylococcus aureus.

Препаратом выбора является Амоксициллин.

Альтернативными средствами при аллергии на β-лактамы являются современные макролиды (Джозамицин, Азитромицин, Кларитромицин). При неэффективности, а также пациентам получавшим антибиотики в течение месяца, пациентам старше 60 лет целесообразно назначать комплекс – амоксициллин + клавулановая кислота. Альтернативными препаратами являются цефалоспорины II – III поколения (Цефуроксима аксетил, Цефтибутен) или фторхинолоны (Левофлоксацин, Моксифлоксацин).

При легком и среднетяжелом течении показано пероральное применение антибиотиков. При тяжелом и осложненном течении отита начинают с внутривенного или внутримышечного введения препарата, а далее продолжают лечение перорально.

Длительность антибактериальной терапии составляет 7 – 10 дней. При осложненном отите – 14 дней и более.

Самостоятельно применять антибиотики не стоит, необходимо проконсультироваться с врачом-оториноларингологом. Отит может быть вызван грибковой флорой или герпетической инфекцией. Применение антибиотиков в данном случае может усугубить течение заболевания.

Профилактика отита у взрослых в домашних условиях

Для профилактики отита необходимо избегать переохлаждений, мыть руки после улицы, орошать слизистую носа морской водой после посещения мест с большим скоплением народа, заниматься закаливанием организма, спортом, ежедневно употреблять свежие фрукты, овощи, кисломолочные продукты.

Если так случилось, что вы заболели и стал беспокоить насморк, то сморкаться нужно крайне осторожно, при этом освобождать только одну ноздрю, иначе выделения из носа могут попасть через слуховую трубу в ухо и спровоцировать отит.

Необходимо соблюдать правильную гигиену ушей. Не рекомендуется использовать ватные палочки – ими в ухо можно занести бактериальную или грибковую инфекцию. Для гигиены ушей применяйте капли, состоящие из комбинации поверхностно-активных веществ (Аллантоин, Бензетоина хлорид) очищающих, увлажняющих и защищающих кожу наружного слухового прохода.