Можно ли гулять при воспалении глаза

Ответственные родители тщательно следят за здоровьем малыша и уже при обнаружении первых симптомов конъюнктивита бьют тревогу: насколько он опасен, надолго ли затянется лечение конъюнктивита и можно ли малышу гулять на улице? Именно этими вопросами задается каждая заботливая мама, заметив у ребенка признаки вирусного конъюнктивита. 

Вирусный конъюнктивит — это патология слизистой оболочки глаза (или конъюнктивы), вызванная вирусной инфекцией и характеризующаяся проявлением таких воспалительных реакций, как отек, покраснение, образование слизистого отделяемого и легко снимающихся пленок.

На сегодняшний день конъюнктивиты вирусного происхождения распространены особенно широко. Они протекают в виде эпидемий и зачастую поражают детей школьного и дошкольного возрастов, хотя иногда — и взрослых. Для них характерно острое течение (заболевание продолжается до 4-х недель, симптомы выражены ярко) и наличие специфических образований — фолликулов (маленьких пузырьков на поверхности всей конъюнктивальной полости).

Причины возникновения и классификация

Чтобы правильно оценить тяжесть заболевания и предупредить развитие осложнений вирусной инфекции, необходимо выяснить, откуда оно берет начало и к какому из возможных вариаций конъюнктивитов вирусной природы относится.

В зависимости от вируса, являющегося возбудителем той или иной формы конъюнктивита, выделяют следующие разновидности:

• Аденовирусный конъюнктивит — наиболее часто встречающийся вид конъюнктивита, вызываемый рядом аденовирусов;
• Герпесвирусный конъюнктивит — повсеместно распространенное заболевание, его возбудитель — герпес, инфицирование которым отмечается в раннем детстве.
• Эпидемический геморрагический конъюнктивит (он же острый геморрагический конъюнктивит) — патология «взрывного» типа, нередко охватывающая детские учреждения с поражением до 90% от общего количества детей;
• Конъюнктивиты общих вирусных инфекций — характерны для таких инфекционных патологий, как ветряная оспа, корь и краснуха;
• Конъюнктивит, возникающий под действием вируса контагиозного моллюска, — имеет хроническое течение (свыше 4-х недель), частые рецидивы и выявляется преимущественно у взрослых.

Аденовирусный конъюнктивит

Клиническое проявление заражения аденовирусом может быть в виде фарингоконъюнктивальной лихорадки или эпидемического кератоконъюнктивита. Для первого вида аденовирусного конъюнктивита характерно поражение верхних дыхательных путей (воспаление носа и носоглотки, миндалин), в то время как второй проявляется исключительно в виде поражения слизистой оболочки глаза и его роговицы.

Обычно заразиться аденовирусным конъюнктивитом можно в детских коллективах (заболевание передается воздушно-капельным и контактным способом), и именно поэтому при вирусном конъюнктивите запрещается гулять с ребенком. Сначала поражается один глаз, а в течение 1-3 дней без своевременного обращения к врачу симптомы появляются и на втором глазу. Кроме того, клиническая картина включает: скудное слизистое отделяемое, покраснение, отечность, наличие пленок и образование фолликулов; отмечается сильная головная боль. В случае эпидемического кератоконъюнктивита на поверхности роговицы различают мелкие точечные инфильтраты (скопления кровяных клеток). Длительность такого типа патологии — до двух недель.

Герпесвирусный конъюнктивит

Редко родители знают, что возбудителем конъюнктивита у их малышей может быть всем известный герпес. Не все из них догадываются и о том, что при заражении герпесвирусным конъюнктивитом имеет место сезонность — стать жертвой вирусного конъюнктивита ребенок может во время прогулки, достаточно контакта с больным человеком.

Чаще герпесвирусный конъюнктивит проявляется в фолликулярной форме, и его клинические признаки мало чем отличаются от аденовирусного конъюнктивита: воспалительные процессы постепенно распространяются от одного глаза к другому, затрагивают края век и кожу вокруг глаз, роговицу. В течение жизни могут возникать рецидивы герпесвирусного воспаления конъюнктивы в фолликулярной или язвенной форме.

Эпидемический геморрагический конъюнктивит

Считается, что острый геморрагический конъюнктивит протекает в виде эпидемии и распространяется за считанные часы — с момента проникновения вируса в организм до появления первых симптомов насчитывается 12-48 часов. Основным путем его передачи является контактный — заболеть этим видом вирусного конъюнктивита можно не только в поликлиниках и стационарах, но и в иных местах скопления детей, где они могут свободно гулять и контактировать в процессе общения.

Для данного заболевания характерно острое течение — как и в первых двух случаях, сначала поражается один глаз, спустя сутки — второй. Малыш жалуется на сильную боль в глазах и ее усиление при включенном освещении. При осмотре отмечается резкое покраснение конъюнктивы, сильный отек слизистой оболочки глаза и глазного яблока. Отделяемое конъюнктивы может быть от слизистого до слизисто-гнойного, а обширные кровоизлияния нередко поражают всю её поверхность.

При обнаружении подобных признаков заболевания необходима срочная, безотлагательная помощь специалиста. В случае обращения к врачу на начальном этапе заболевания его продолжительность не составит более 2-х недель.

Конъюнктивиты общих вирусных инфекций

В отличие от других вирусных патологий конъюнктивы, при заражении возбудителями ветряной оспы, кори или краснухи поражение глаз происходит на фоне общего заболевания организма. Как известно, эти разновидности вирусного конъюнктивита передаются воздушно-капельным путем, поэтому заразиться можно внезапно — если гулять с не переболевшим данными заболеваниями ребенком на многолюдных детских площадках или же просто на улице.

Клинические проявления полностью зависят от вида вируса:

• При появлении сопутствующего ветряной оспе воспаления конъюнктивы наблюдается светобоязнь, характерное для данной патологии обильное слезотечение, покраснение кожи вокруг глаз и высыпание мелких пузырьков на веках;
• Для коревого конъюнктивита свойственно появление на слизистой оболочке глаза белых пятен, окруженных красным ободком; без помощи офтальмолога и грамотной терапии возможно образование язв на роговице;
• Конъюнктивиты, сопровождающие заражение вирусом краснухи, помимо конъюнктивы глаза затрагивают также роговицу и лимфатическую систему.

Диагностика и лечение

Как уже было отмечено ранее, все конъюнктивиты вирусного происхождения имеют сходный набор симптомов, что затрудняет выявление разновидности заболевания.

Именно поэтому, впервые столкнувшись с перечисленными признаками, родителям необходимо в обязательном порядке показать ребенка специалисту — только он может провести все обязательные исследования для того, чтобы определить тип заболевания и назначить соответствующее лечение.

Основные его принципы, вне зависимости от симптоматического проявления вирусного конъюнктивита и первопричины, имеет схожую с иной терапией вирусного заболевания схему. Она основывается в первую очередь на применении противовирусных препаратов (капель и мазей); помимо того, назначают антисептики, жаропонижающие, витамины и иммуноглобулины. Только комплексный подход к лечению вирусных конъюнктивитов обеспечивает успешный исход заболевания и профилактику осложнений и рецидивов.

Однако несмотря на то, что в 90% случаев прогноз любого вида вирусного конъюнктивита благоприятный, т. е. обещающий скорейшее выздоровление, специалисты настоятельно не рекомендуют во время лечения выходить с ребенком на прогулку, особенно зимой. Ослабленный иммунитет, создающий угрозу присоединения дополнительной инфекции, пораженная конъюнктива (а также роговица, органы дыхательной системы), погода и ее условия, возможность заразить других детей играют в этом вопросе ключевую роль. Главный принцип, применяемый врачами в лечении и профилактике конъюнктивитов вирусного происхождения, — ограничение контакта с потенциальными больными и внешней средой.

Конъюнктивит – воспалительное заболевание поверхностных структур глаз, которое образуется вследствие воздействия инфекционного агента, вируса, аллергена, грибов, механических повреждений.

В зависимости от первопричины возможна различная клиническая симптоматика.

Некоторые из форм болезни быстро передаются окружающим людям, другие – не имеют такой способности. Поэтому не при каждом типе с конъюнктивитом можно посещать улицу, общественные места.

Симптомы заболевания

Во время конъюнктивита появляется определенная клиническая симптоматика. Она может немного отличатся в зависимости от формы болезни. Наиболее часто появляются следующие признаки:

• покраснение глаз, которое может быть незначительным или обширным, возможны кровоизлияния во внутреннюю структуру роговицы;
• повышенная продукция слезной жидкости, которая при отсутствии лечения сменяется на сухость слизистой оболочки, то приводит к микротравмам и трещинам на роговице;
• при воздействии яркого света у пациента начинают сильно болеть глаза, образуются спазмы век, из-за которых их невозможно раскрыть;
• при бактериальной форме выделяется гнойный экссудат, содержащий патогенные микроорганизмы и продукты их жизнедеятельности;
• при других формах конъюнктивита гнойный экссудат отсутствует;
• боль, зуд, жжение, ощущение инородного предмета под веками;
• при грибковой форме образуются узелки, крупинки, пленки на поверхности глаз.

Симптоматика болезни отличается в зависимости от причины, которая вызвала воспаление. Чтобы точно диагностировать болезнь, следует проводить лабораторные методы исследования (бактериологический посев, ПЦР анализ, микроскопирование).

Когда нельзя выходить на улицу с конъюнктивитом

Существует определенное состояние здоровья пациента, при которых не следует посещать ли улицу во время заболевания:

• Повышенная температура тела. Она часто проявляется при вирусной и бактериальной форме болезни. Может повышаться до субфебрильных (37-37,5) и высоких (более 38 градусов) значений. Отказ от выхода на улицу связан с тем, что самочувствие человека ухудшится. Может закружиться голова, повыситься температура тела.
• Выраженная клиническая симптоматика. Если у человека наблюдается обширное покраснение, сильное гнойное выделение из глаз, эти показатели усилятся при нахождении на улице. На это влияет сильный ветер, высокие или низкие температуры, осадки.
• Высокая степень заражения при бактериальной и вирусной форме. Если человек с заболеванием выйдет на улицу, где присутствует множество других людей, повышается риск их зарожения и распространения инфекции. Поэтому таким людям следует пересидеть дома период, когда они являются заразными.
• Высокий риск осложнений. Если у пациента присутствует гнойный конъюнктивит, инфекция может распространиться во внутреннюю структуру глаз, вызвав катаракту, глаукому. Бактерии могут перейти на зрительный нерв и головной мозг, вызвав энцефалит. Такие формы осложнений редки, но при воздействии негативных факторов окружающей среды на улице риск их возникновения возрастает.
• Симптомы недомогания. Часто при образовании конъюнктивита у пациента появляется слабость, усталость, сонливость. Если он пойдет гулять, это ощущение усилится, что приведет к ухудшению самочувствия. Поэтому в период обострения рекомендуется сидеть дома и лечиться.

При каждой форме конъюнктивита возможен выход на улицу на небольшой период времени. Свежий воздух хорошо влияет на самочувствие человека. Если существуют риски, рекомендуется отложить прогулку на несколько дней.

Если у человека наблюдается конъюнктивит без размножения бактериальной микрофлоры, возможно образование нагноения, если он выйдет на улицу и на него воздействует негативный фактор окружающей среды. В момент заболевания иммунитет пациента снижен. Если будет воздействовать низкая температура, сильный ветер, болезнь может осложниться бактериальной инфекцией.

Что нужно сделать перед прогулкой

Если у человека наблюдается конъюнктивит, перед выходом на улицу рекомендуется придерживаться правил:

• определить погодные условия, есть ли осадки или сильный ветер, при которых клиническая симптоматика заболевания ухудшается;
• применить лекарственные средства, назначенные врачом (антибиотики, противовирусные средства, фунгициды, антигистаминные препараты);
• произвести поверхностную гигиену глаз с помощью антисептических растворов или проточной чистой воды;
• если в глазах обильно выделяется гной, следует смыть его чистой водой или Фурацилином, закапать антибиотик;
• взять с собой солнцезащитные очки, которые защитят не только от яркого солнца, но и от сильного ветра;
• взять с собой влажные салфетки, с помощью которых можно очистить глаза при выделении гноя.

Пациенту следует помнить, что при заболевании прогулки должны быть менее продолжительными. Рекомендуется избегать общественных мест с большим скоплением людей, чтобы не распространить инфекцию среди них. Если погодные условия резко изменятся, самочувствие ухудшится, будет выделяться обильное количество гноя. Ему следует вернуться домой, чтобы не ухудшить состояние организма.

Выводы

При конъюнктивитах гуляние на свежем воздухе не запрещается. Это связано с тем, что чистый воздух положительно влияет на организм человека, кислород активно поступает в органы и ткани, что увеличивает метаболизм и регенерацию поврежденных клеток. Глазам также необходим кислород для улучшения качества метаболизма.

Существуют некоторые ограничения при болезни, которые следует учитывать пациенту, чтобы не вызвать осложнения. Если самочувствие человека плохое, присутствуют признаки недомогания, следует отложить прогулку на несколько дней, чтобы выйти на улицу с полными силами.

Рекомендуется во время болезни гулять 1-2 раза в день не более 30 минут. Это даст возможность человеку подышать свежим воздухом, сходить в необходимые для него места, не вызвав резкого ухудшения самочувствия. При этом следует избегать близкого контакта с другими людьми, даже рукопожатие может привести к заражению, так как бактерии и вирусы распространяются и на кожные покровы.

При ухудшении самочувствия незамедлительно обращаются к врачу. Он проведет дополнительные методы обследования, скорректирует лечение, чтобы человек восстановился быстрее.

Полезное видео