Можно ли гулять при воспалении уха

Отит – серьезное отоларингологическое заболевание, при котором в ухе возникают катаральные процессы. Опасность заболевания заключается в риске развития серьезных осложнений, к которым относят мастоидит, лабиринтит, менингит, кондуктивную тугоухость и т.д. Чтобы предотвратить осложнения, нужно обеспечить не только грамотное и своевременное лечение ушной патологии, но и правильный уход больному.

Можно ли гулять при отите? Ответ на вопрос во многом зависит от клинических проявлений ЛОР-заболевания, его разновидности и стадии развития. Даже при наличии положительного ответа возможность прогулки зависит от погодных условий на улице, времени года, наличия сопутствующих заболеваний и возраста пациента.

Когда гулять не стоит

Можно ли гулять при отите?

Принципы лечения заболевания и возможные ограничения в повседневной жизни зависят от стадии развития отита. Начальная стадия характеризуется незначительным проявлением местных и общих симптомов. Человек ощущает дискомфорт в области пораженного уха, который со временем сменяется ноющей или пульсирующей болью. Это свидетельствует о наличии воспалительных процессов в слизистых оболочках.

Интенсивное развитие патогенной флоры приводит к интоксикации организма и обострению патологии. Можно ли гулять с отитом при остром течении заболевания? Специалисты категорически не рекомендуют выходить на улицу при наличии следующих симптомов:

гипертермия;
заложенность ушей;
снижение слуха;
осложненное глотание;
шумы в ухе;
стреляющие боли;
головокружение;
тошнота.

В большинстве случаев ЛОР-заболевание развивается на фоне инфекционного поражения носоглотки, которое возникает при развитии фарингита, ларингита, тонзиллита, гайморита и т.д. Во время активной фазы развития инфекции следует воздержаться от похода на улицу и даже кратковременного посещения общественных мест.

Отит без температуры

Можно ли гулять при отите без температуры? Отсутствие температуры при развитии ушной патологии может свидетельствовать о стихании воспалительных процессов и наступлении ремиссии при хроническом отите. Крайне редко гипертермия наблюдается при развитии так называемого серозного отита, характеризующего образованием стерильного транссудата в ушной полости. Отит без температуры Во всех этих случаях прогулки на свежем воздухе рекомендуются врачами.

Нежелательно перед выходом на прогулку сильно укутывать ребенка, страдающего ЛОР-заболеванием. Любой сквозняк при появлении пота может спровоцировать переохлаждение и обострение болезни.

В большинстве случаев ограничения на прогулку снимаются примерно на 6-7 день после развития болезни. Однако это правило касается только тех случаев, когда патология развилась самостоятельно, а не на фоне тяжелого инфекционного поражения организма.

Аргументы против

Субфебрильная температура – прямое противопоказание выходу на улицу. В особенности это правило касается маленьких детей, иммунная защита которых ослаблена инфекцией. Незначительное повышение температуры свидетельствует о наличии катаральных процессов в органе слуха. Симптом сигнализирует о попытке организма ослабить репродуктивную способность патогенов, что привело бы к уменьшению их численности.

Если столбик термометра превышает отметку в 38 градусов, нужно обратиться за помощью к врачу. При этом специалисты настаивают на вызове врача на дом, поскольку выход на улицу в таком состоянии может спровоцировать серьезные осложнения. Но даже при отсутствии гипертермии отоларингологи не рекомендуют совершать прогулки в следующих случаях:

гнойные выделения из уха;
наличие диареи;
периодические боли в ушах;
постоянная тошнота или рвота;
плохие погодные условия (дождь, ветер).

Хронический отит и прогулки

Можно ли с отитом выходить на улицу? От острой формы хронический отит отличается отсутствием гипертермии, лихорадки и других местных проявлений. Однако при возникновении благоприятных факторов возможно обострение заболевания. Чтобы предупредить осложнения после прогулки, должны соблюдаться следующие условия:

отсутствие высокой температуры;
безветренная и не дождливая погода;
умеренная физическая активность;
теплая одежда, препятствующая переохлаждению;
наличие головного убора, прикрывающего уши;
недолгое нахождение на улице (не более 40 минут).

При развитии болезни у ребенка нужно предотвратить интенсивные физические нагрузки, которые могли бы спровоцировать выделение пота.

Даже непродолжительное пребывание на сквозняке может привести к обострению катаральных процессов в ухе.

Возможные осложнения

Несоблюдение вышеупомянутых правил может стать причиной возникновения серьезных осложнений. Переохлаждение приводит к появлению воспалительных процессов в слизистых среднего уха, что чревато стенозом слухового прохода. В таком случае нарушается дренаж ушной полости, вследствие чего в нем скапливается серозный экссудат.

К числу распространенных негативных последствий прогулок относятся: Возможные осложнения

кондуктивная тугоухость – серьезное осложнение, спровоцированное нарушением слуха. Возникает по причине деградации воспалившейся ушной перепонки (мирингит) или нарушенного проведения звуковых сигналов слуховыми косточками;
гнойное воспаление – образование гнойников в эпителиальных тканях среднего и внутреннего уха, спровоцированное развитием болезнетворных микроорганизмов, т.е. микробов, вирусов, дрожжеподобных грибков и т.д.;
поражение костных тканей – разрушение ячеек сосцевидного отростка в среднем ухе, спровоцированное нагноением;
лабиринтит – воспалительные процессы в полукружных каналах и улитке, которые являются основными отделами внутреннего уха. Приводит к появлению дисфункции слухового анализатора и вестибулярного аппарата.

Несвоевременное купирование воспалительных процессов в органе слуха может повлечь за собой более серьезные последствия. При поражении глубоких слоев слизистых оболочек среднего и внутреннего уха возможно развитие менингита или мастоидита.

Меры предосторожности

Можно ли гулять с отитом зимой? В холодное время года прогулки на свежем воздухе нужно сократить до минимума. Перед выходом на улицу в больное ухо необходимо заложить ватный тампон и надеть теплую шапку. При хроническом течении болезни следует избегать сквозняков дома, однако проветривать помещение нужно минимум 1-2 раза в день.

До тех пор, пока прободные отверстия в ушной перепонке полностью не зарубцуются, следует воздержаться от полетов на самолете, походов в баню или бассейн.

Специалисты предупреждают, что полная изоляция может стать причиной ухудшения самочувствия. Периодические прогулки на свежем воздухе поспособствуют выздоровлению. Исключение касается диффузного наружного отита, спровоцированного инфекцией. В период обострения патологии нежелательно не только гулять, но и совершать водные процедуры.

Автор: Гусейнова Ирада

Источники: medscape.com, health.harvard.edu, medicalnewstoday.com.

Источник

Воспалительные процессы в разных отделах уха приводят к раздражению нервов, отеку и сильной боли. Лечение отита нужно начать как можно быстрее, в противном случае могут быть серьезные последствия.

АЛЕНА ПАРЕЦКАЯ

Врач-патофизиолог, иммунолог, член

Санкт-Петербургского общества патофизиологов

СВЕТЛАНА КОМАРОВА

Врач-отоларинголог, заместитель

главного врача по КЭР в «СМ-Клиника»

Острая боль в ухе – одно из самых мучительных ощущений. Многие пациенты сравнивают ее силу с зубной болью и тяжелыми травмами, а женщины – с процессом родов. Чаще всего ухо болит из-за отита.

Что нужно знать об отите у взрослых

Что такое

Причины

Симптомы

Лечение

Профилактика

Вопросы и ответы

Что такое отит

Отит – это общее название для воспалительных процессов в области уха. Воспаление может быть острым либо хроническим, затрагивая различные отделы уха.

Если воспаление локализовано в ушное раковине и слуховом проходе до границы барабанной перепонки – это наружный отит, воспаление в барабанной полости – средний отит, если затрагивается область улитки, внутренняя часть уха – это внутренний отит или лабиринтит.

Эти патологии крайне болезненны, сопровождаются лихорадкой, нарушениями слуха, выделениями из наружного прохода. Кроме того, без лечения отиты могут угрожать тяжелыми осложнениями – тугоухостью или полной глухотой, парезом в области лицевого нерва, поражением костей или мозга.

Причины отита у взрослых

Наиболее частой причиной наружного отита являются травмы, инфекции кожи и подлежащих тканей в области слухового прохода. Возможна и химическая травма уха, раздражение и воспаление из-за серных пробок, попадания в ухо воды, образования фурункулов.

Средний отит – самая частая форма болезни. Он обычно провоцируется бактериальными инфекциями, реже – вирусами, патогенными грибками, а также микст-инфекцией. Наиболее частые возбудители:

пневмококк;
гемофильная палочка;
вирус гриппа;
различные возбудители ОРВИ.

В последние годы стали чаще регистрироваться случаи грибкового отита.

Факторами риска, повышающими вероятность отита, является шмыганье носом, избыток слизи в носоглотке. перепад давления при нырянии, погружении на глубину. Нередко средний отит становится осложнением простуды, ЛОР-патологий (аденоидит, тонзиллит, фарингит, ринит). Риск выше у людей с имунодефицитами.

Симптомы отита у взрослых

При наружном отите самыми частыми жалобами будут:

пульсация в ухе, резкая болезненность, отдающая в шею, глаз или зубы;
усиление боли при жевании пищи, разговоре, смыкании челюсти;
краснота слухового прохода и ушной раковины;
нарушение слуха, если есть выделение гноя в область слухового прохода.

Острый средний отит начинается с повышения температуры наряду со стреляющей болью внутри уха. Она нарастает по мере скопления слизи и гноя в полости, через 2 – 3 суток перепонка разрывается, из уха вытекает гной и состояние улучшается. Температура снижается, боль стихает. Затем разрыв перепонки заживает бесследно.

При хронической форме может возникать мезотимпанит – воспаление локализуется в зоне евстахиевой трубы и нижней, средней части барабанной полости. В перепонке формируется отверстие, но сама перепонка натянута.

Ключевые жалобы:

понижение слуха;
периодическое появление гноя из уха;
шум в ухе;
головокружение;
в период обострения – боль и температура.

При развитии эпитимпанита возникает резкое снижение слуха, выделение дурно пахнущего гноя, давление в ухе, боль в области висков, головокружение. Периоды обострения сменяются ремиссиями, но слух полностью не улучшается.

Лечение отита у взрослых

Для того, чтобы лечение было эффективным, необходимо точно определить локализацию воспалительного процесса, его тяжесть и возможные осложнения. Для этого нужно обращение к ЛОР-врачу.

Диагностика

Диагноз можно заподозрить на основании типичных жалоб, но врач подробно будет расспрашивать – где и как болит ухо, нажмет на козелок, потянет мочку уха вниз, чтоб определить, есть ли боль. Кроме того, оториноларинголог проведет осмотр уха с использованием приборов и подсветки, чтобы прицельно осмотреть слуховой проход, барабанную перепонку, понять, есть ли в ней гной и перфорация. Чтобы определить чувствительность к антибиотикам, выполняется посев на флору. Также врач может назначить:

анализы крови (общий, биохимию), чтобы определить характер воспаления;
рентген придаточных пазух, если подозревает связь с синуситом;
рентгенография височной кости при хроническом отите.

Все эти данные нужны для того, чтобы определить тактику лечения, необходимость приема антибиотиков, оперативных вмешательств (перфорации перепонки или других вмешательств).

Современные методы лечения

Мы попросили рассказать о том, как сегодня лечат отиты у взрослых врача-оториноларинголога Светлану Комарову. По ее словам, медикаментозная терапия может включать:

капли в ухо, содержащие анальгетик Феназон и местный анестетик Лидокаин – для снятия болевого синдрома и уменьшения воспаления, при появлении выделений из уха следует применять антибактериальные капли содержащие Рифампицин или Ципрофлоксацин;
в нос закапывают сосудосуживающие капли, содержащие Ксилометазолин 0,1%, Оксиметазолин 0,05%, Нафазолин 0,1%, Фенилэфрин 0,025% – для уменьшения отека слизистой оболочки носоглотки вокруг устья слуховых труб;
при неэффективности местных препаратов – анальгетики и нестероидные противовоспалительные препараты (Ацетилсалициловая кислота, Парацетамол, Трамадол, Кетопрофен, Ибупрофен) назначают внутрь;
жаропонижающие препараты (Парацетамол) применяются при повышении температуры выше 38,5 С;
антигистаминные препараты (Дифенгидрамин, Клемастин, Хлоропирамин) назначают с целью уменьшения отека;
антибактериальные препараты широкого спектра действия: пенициллины, цефалоспорины, макролиды, респираторные фторхинолоны.

Немедикаментозные методы лечения:

процедуры по назначению врача-оториноларинголога: промывание наружного слухового прохода, катетеризация слуховой трубы, продувание слуховых труб по Политцеру, пневмомассаж барабанной перепонки;
физиотерапия: УФО, УВЧ, микроволновая терапия, электрофорез противовоспалительными препаратами по назначению врача-физиотерапевта.

Немедикаментозные методы лечения помогают снять болевой синдром, восстановить слух и предотвратить осложнения.

При осложненном течении отита или не эффективности консервативной терапии показано хирургическое лечение (миринготомия, шунтирование барабанной полости, радикальная операция на среднем ухе), направленное на санацию очага инфекции, восстановление слуха, профилактику рецидивов.

Какие антибиотики эффективны при отите?

– Системная антибактериальная терапия показана во всех случаях среднетяжелого и тяжелого течения острого среднего отита, – говорит врач-оториноларинголог Светлана Ковалева, – а также у пациентов с иммунодефицитными состояниями. При легком течении отита (отсутствии выраженных симптомов интоксикации, болевого синдрома, гипертермии до 38 °С) от назначения антибиотиков можно воздержаться. Однако при отсутствии положительной динамики в течение 48 часов следует прибегнуть к антибиотикотерапии.

При отите назначаются антибиотики широкого спектра действия, эффективные в отношении типичных возбудителей: Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis, Streptococcus pyogenes, Staphylococcus aureus.

Препаратом выбора является Амоксициллин.

Альтернативными средствами при аллергии на β-лактамы являются современные макролиды (Джозамицин, Азитромицин, Кларитромицин). При неэффективности, а также пациентам получавшим антибиотики в течение месяца, пациентам старше 60 лет целесообразно назначать комплекс – амоксициллин + клавулановая кислота. Альтернативными препаратами являются цефалоспорины II – III поколения (Цефуроксима аксетил, Цефтибутен) или фторхинолоны (Левофлоксацин, Моксифлоксацин).

При легком и среднетяжелом течении показано пероральное применение антибиотиков. При тяжелом и осложненном течении отита начинают с внутривенного или внутримышечного введения препарата, а далее продолжают лечение перорально.

Длительность антибактериальной терапии составляет 7 – 10 дней. При осложненном отите – 14 дней и более.

Самостоятельно применять антибиотики не стоит, необходимо проконсультироваться с врачом-оториноларингологом. Отит может быть вызван грибковой флорой или герпетической инфекцией. Применение антибиотиков в данном случае может усугубить течение заболевания.

Профилактика отита у взрослых в домашних условиях

Для профилактики отита необходимо избегать переохлаждений, мыть руки после улицы, орошать слизистую носа морской водой после посещения мест с большим скоплением народа, заниматься закаливанием организма, спортом, ежедневно употреблять свежие фрукты, овощи, кисломолочные продукты.

Если так случилось, что вы заболели и стал беспокоить насморк, то сморкаться нужно крайне осторожно, при этом освобождать только одну ноздрю, иначе выделения из носа могут попасть через слуховую трубу в ухо и спровоцировать отит.

Необходимо соблюдать правильную гигиену ушей. Не рекомендуется использовать ватные палочки – ими в ухо можно занести бактериальную или грибковую инфекцию. Для гигиены ушей применяйте капли, состоящие из комбинации поверхностно-активных веществ (Аллантоин, Бензетоина хлорид) очищающих, увлажняющих и защищающих кожу наружного слухового прохода.

Основные причины воспаления уха летом

Обострение отита летом связано с частым переохлаждением из-за перепадов температур на улице и в кондиционируемых помещениях. Купание в загрязненных водоемах также способствует проникновению инфекции в наружный слуховой проход и в полость среднего уха при нарушенной целостности барабанной перепонки. Кроме этого, в летний, жаркий период складывается более благотворная среда в наружном слуховом проходе для роста и размножения грибковой флоры. Так как человек больше потеет, в наружном слуховом проходе становится влажно, меняется кислотно-основное равновесие на поверхности кожи слухового прохода, и она становится уязвима для проникновения инфекции.

Еще один важный фактор – это неправильный туалет ушей. При попадании воды в ухо, действия человека могут привести к травматизации кожи наружного слухового прохода. Также на появление острых и хронических средних отитов влияют авиаперелеты. При полете возникают резкие перепады давления, что, при наличии незначительного воспаления в полости носа, даже простого насморка, ведет к развитию отека и дисфункции слуховой трубы. Так как слуховая труба не справляется с выравниванием давления в полостях среднего уха и окружающей среды, то возникает отрицательное давление в барабанной полости, что ведет к отеку её слизистой оболочки и развитию заболевания.

Выделим основные причины обострения отита летом:

переохлаждение;
купание в грязных водоемах;
обильная потливость;
неправильный туалет ушей;
авиаперелеты.

Наиболее частые отиты, развивающиеся летом

Летом встречается:

наружный отит;
острый катаральный средний отит;
экссудативный средний отит;
гнойный средний отит;
обострение хронического гнойного среднего отита.

Первые симптомы воспалительного процесса

Вид	Основные симптомы
Наружный отит	боль; зуд в наружном слуховом проходе; выделение секрета из уха.
Острый катаральный средний отит	боль; заложенность уха; выделение секрета из уха (при буллезной форме заболевания в виде крови, серозной жидкости).
Гнойный средний отит	боль; заложенность уха; гнойные выделения из уха; снижение слуха.
Экссудативный отит	заложенность уха; снижение слуха; переливания жидкости в ухе.

Диагностика

Диагностика любого отита начинается с осмотра врача. Далее проводится эндоскопия уха, обязательная эндоскопия полости носа и носоглотки, так как ухо необходимо исследовать как стороны слухового прохода, так и со стороны устья слуховой трубы.

Также выполняется исследование слуха – аудиометрия, которое всегда дополняется проведением тимпанометрии. Тимпанометрия оценивает подвижность перепонки, слуховых косточек, проходимость слуховой трубы и может показать, есть ли жидкость за барабанной перепонкой. Такое исследование проводится только тогда, когда нет перфорации в барабанной перепонке.

Если у пациента наблюдаются вестибулярные нарушения, то это значит, что средний отит осложнился лабиринтитом (воспаление внутреннего уха), – проводится комплексное исследование вестибулярного анализатора (вестибулометрия).

При любом виде отита необходимо взять посев из уха и полости носа на флору и чувствительность к антибиотикам. Эта информация нужна врачу для назначения более эффективной терапии.

Лечение

Консервативное лечение

При наружном или катаральном среднем отите лечение в большинстве случаев будет консервативным, но оно часто требует проведения процедур:

туалет наружно слухового прохода при наружном типе заболевания;
катетеризацию слуховых труб;
продувание слуховых труб по Политцеру;
пневмомассаж барабанной перепонки.

Все процедуры проводятся исключительно врачом.

Антибиотики в лечении

Если болезнь в начальной стадии развития, когда есть небольшая дисфункция слуховой трубы, то антибиотики не назначаются. В остальных случаях отит требует назначения антибактериальных препаратов. А в случае грибкового отита назначаются противогрибковые препараты, возможно, в сочетании с антибиотиками.

Хирургическое лечение

При необходимости хирургического лечения проводят парацентез или шунтирование барабанной перепонки, которое проводится при экссудативном или гнойном отите. Более сложные операции выполняются при осложнениях острых отитов, либо при их хронической форме. В большинстве случаев болезнь лечится консервативно, а хирургическое лечение выполняется строго по назначению врача.

Отит у детей

Так сложилось, что это заболевание встречается намного чаще у детей, чем у взрослых. Это происходит потому, что у детей чаще бывают аденоиды, закрывающие слуховую трубу. Также слуховая труба у детей короче, чем у взрослых, что способствует быстрому проникновению воспалительного процесса в полость среднего уха, в том числе, при неправильном кормлении. Также дети могут повредить наружный слуховой проход и занести туда инфекцию.

Лечение отита у детей

Для лечения воспалительного процесса в ухе у детей показано комплексное обследование. Необходимо провести эндоскопию полости носа, посмотреть носоглотку на наличие аденоидов, так как, если причина болезни в аденоидах, то эффект от лечения будет недолгим – рецидив наступит достаточно быстро.

Дети часто подвержены простудным заболеваниям, поэтому лечить ребенка нужно под наблюдением лор-врача. Неправильное лечение отита ведет к развитию хронического гнойного среднего или адгезивного отита, что может стать причиной необратимого снижения слуха.

Профилактика воспаления ушей у детей в лагере и на даче

Детям обязательно посещение отоларинголога для осмотра носоглотки один раз в год. Поэтому, если ваш ребенок часто болеет отитом или страдает от заложенности носа, перед отправкой в лагерь или на дачу проконсультируйтесь с лор-врачом.

Чтобы уберечь ребенка от этого заболевания, необходимо ограничить его от купания в грязных водоемах. Не допускать переохлаждения. Если ребенок все-таки заболел, лучшим решением будет отвезти его на прием к лор-врачу.

Лечение отита дома

Ушные капли

В зависимости от формы и локализации воспаления уха назначаются различные по действию ушные капли. Капли, которые назначают при наружном отите, могут содержать ототоксичные антибиотики. При перфорации в барабанной перепонке ототоксичный препарат, попадая в барабанную полость, проникает и во внутреннее ухо, из-за чего человек может потерять слух.

Кроме того, капли для лечения наружного и среднего отита могут вызвать раздражающий эффект и усиление болевой симптоматики, когда попадают в полость среднего уха.

Поход в аптеку за средством «чтобы в ухе не стреляло» – неправильная и опасная тактика.

Важно помнить, что для каждого из видов отита есть свой спектр препаратов, который применим только для него. Поэтому первым делом необходимо обращаться к врачу, а самостоятельный поход в аптеку и самолечение создает высокий риск нежелательных последствий. Врач проведет диагностику и назначит комплексное лечение.

Прогревание уха

Проводить прогревания дома не рекомендуется, как и лечить другие лор-заболевания без консультации врача. Любое прогревание способствует усилению воспаления, а не снимает его. Распространенное самолечение фито-свечами тоже очень сомнительный метод, который часто наносит больше вреда здоровью, чем пользы.

Самолечение – это неправильно и опасно. Острые отиты дают много опасных осложнений, вероятность потерять слух, хронизацию процесса. Поэтому лечение стоит доверить врачу.

Профилактика воспаления уха в отпуске

Кроме основных советов избегать резкого перепада температур, переохлаждения, купания в грязных водоемах, людям, имеющим проблемы с носовым дыханием, рекомендуется вовремя его вылечить, так как отек и затрудненное носовое дыхание способствуют развитию воспаления в ухе.

Если у вас или члена вашей семьи отит или его признаки, перед отпуском стоит проконсультироваться с лор-врачом. Врач проведет необходимый инструктаж, выпишет ушные капли в зависимости от формы заболевания, порекомендует антибактериальные препараты, а также сосудосуживающие капли в нос для снятия отека с устья слуховой трубы.

Даже при незначительном насморке во время путешествия на самолете, перед взлётом и посадкой, рекомендуется использовать сосудосуживающие капли в нос, что позволит избежать развития осложнений со стороны ушей.

Осложнения

Любое воспаление уха без лечения может вызвать хронизацию процесса, а хронический отит довольно проблематичен в лечении. Одно из опасных осложнений – стойкое снижение слуха.

Нелеченный наружный отит может вызвать развитие фурункула наружного слухового прохода. Это гнойное воспаление, которое может осложниться сепсисом и тромбозом подкожных вен.

Также из наружного уха инфекция может попасть в среднее, а средний отит может осложниться менингитом, абсцессом мозга, мастоидитом.

Как только вы вернетесь из отпуска, необходимо обратиться к врачу, который назначит вам правильное лечение.

Источник

Можно ли гулять при воспалении уха

Когда гулять не стоит

Отит без температуры

Аргументы против

Хронический отит и прогулки

Возможные осложнения

Меры предосторожности

Что нужно знать об отите у взрослых

Что такое отит

Причины отита у взрослых

Симптомы отита у взрослых

Лечение отита у взрослых

Диагностика

Современные методы лечения

Какие антибиотики эффективны при отите?

Профилактика отита у взрослых в домашних условиях

Популярные вопросы и ответы

Основные причины воспаления уха летом

Наиболее частые отиты, развивающиеся летом

Первые симптомы воспалительного процесса

Диагностика

Лечение

Консервативное лечение

Антибиотики в лечении

Хирургическое лечение

Отит у детей

Лечение отита у детей

Профилактика воспаления ушей у детей в лагере и на даче

Лечение отита дома

Ушные капли

Прогревание уха

Профилактика воспаления уха в отпуске

Осложнения