Можно заниматься спортом при воспалении почек

Почкам, как и любой другой системе или органу нашего тела, нужна тренировка. Гиподинамия, связанная с недостатком двигательной активности, пагубно отражается на функции почек и всей выделительной системы, внося дисгармонию в общее состояние здоровья человека. Однако, физкультура физкультуре рознь, и не все виды спорта годятся для людей, страдающих от различных патологий этого органа.

Особенности физической нагрузки при болезнях почек

Да, времена, когда любой диагноз был поводом лечь на диван и ничего не делать, прошли, но в любом случае подбирать степень физической нагрузки нужно с большой осторожностью. Анна Тимофеева, кандидат медицинских наук, предупреждает, что есть ситуации и патологии, не приемлющие любой нагрузки. К ним относят любые заболевания почек в остром периоде, а также сбой в их работе, связанный с неполадками функций иммунной защиты. Но после перехода заболевания в стадию ремиссии или после полного выздоровления врач может принять решение о назначении лечебной физкультуры.

Это понятие включает не только выполнение специальных упражнений, но и изменение правил гигиены, массаж и воздействие естественных факторов природной среды – воды, солнца, воздуха и т. д. Если болят почки, то в систему ЛФК – лечебно-профилактической физкультуры – дополняют также общими дыхательными и оздоровительными тренировками. Они улучшают реакции обмена и повышают иммунитет, нормализуют работу органов дыхания и сердечно-сосудистой системы, улучшая приспособляемость пациента к двигательной активности. Но все они подбираются с учетом имеющихся неполадок в работе выделительной системы.

Как выбрать вид нагрузки, если болят почки?

По мнению Сергея Чередниченко, тренера-инструктора, основную ставку следует делать на лечебную гимнастику, контроль за которой должен осуществлять специалист ЛФК. В его арсенале есть специально созданные и предназначенные для данной группы лиц упражнения с учетом типа заболевания и его стадии, возраста и пола больного, степени физической подготовленности пациента. «Такие занятия выступают важнейшей составляющей лечебного процесса, ведь им по силам нормализовать баланс кислот и щелочей, устранить боль, восстановить состав мочи и др. Регулируя кровообращение в этом парном органе и улучшая функционирование отдельных нефронов, физическая нагрузка оказывает мощный оздоровительный эффект», – считает Сергей Чередниченко.

При болезнях почек и мочевыделительной системы подавляющую часть спортивного комплекса занимают упражнения для мышц верхней части корпуса, поясничного, крестцового и копчикового отделов, живота. Большие требования предъявляются к темпу исполнения упражнений и использованию отягощения. Что касается темпа, то он должен быть спокойным и размеренным. Исключается любое повышенное мышечное напряжение. Только такие тренировки усилят кровоток в брюшине, укрепят мышцы диафрагмы и пресса без ухудшения работы органов выделения. В лечебной гимнастике большое значение придается тренировке брюшного дыхания. Правильное дыхание вкупе с физической активностью усиливает функцию надпочечников, продуцирующих гормоны с противовоспалительными свойствами, снижающими воспалительную реакцию в почках.

Мифы о физической нагрузке при заболеваниях почек

Некоторые не сведущие в вопросах недугов почек советуют больше ходить и прыгать, особенно рьяно рекомендуя это людям с мочекаменной болезнью. «Такой совет может привести к трагическим последствиям», – считает Анна Тимофеева. Еще одно заблуждение касается смещения этого парного органа при силовых тренировках и других нагрузках, предусматривающих резкие скачки, смену положения тела и т. п. «Если человек не предрасположен к опущению почек, то подобная ситуация не произойдет», – говорит Сергей Чередниченко. В норме даже при отсутствии заболеваний почек этот орган в определенных ситуациях может немного выходить за пределы своего привычного положения.

Об опущении почки говорят только в том случае, если расстояние смещения достигает 5 см и более. К таким последствиям могут приводить удары и другие травмы поясницы, патологии вынашивания плода, травмы родовых путей во время родоразрешения, резкий сброс веса и др. Другие факторы не могут стать причиной опущения почек, но только если человек не перенес какое-либо заболевание этого органа. Восстановившись и вернувшись к тренировкам, которые присутствовали в жизни человека ранее, можно спровоцировать травму, если заниматься без учета своего состояния и предельно повышать нагрузку.

Правила занятий при недугах почек

Если болят почки, то при тренировках рекомендуется придерживаться следующих рекомендаций:

постепенно наращивать темп и силу;
заниматься регулярно, не пропуская тренировки;
заниматься ЛФК длительно, в течение нескольких месяцев.

Конечно, лучше всего заниматься с группой под руководством врача-инструктора. Как правило, он компонует группы из людей с одинаковыми заболеваниями – так ему легче контролировать процесс и подобрать нагрузку. Оздоровительная гимнастика показана 1-2 раза в день при общей продолжительности не более 25-30 минут. Очень важно следить за частой своих сердечных сокращений, а потому рекомендуется приобрести пульсометр. Перед началом занятий надо обязательно провести умеренную разминку, а в дальнейшем не забывать отдыхать между основными упражнениями.

Обычно те, у кого почки болят, начинают тренировки с более простых заданий, постепенно их усложняя. Завершают занятия очень легкой нагрузкой и ходьбой. Правильно дозировать физическую нагрузку, сведя риск перенапряжения к нулю, поможет дневник самоконтроля. Туда заносятся данные о температуре тела, весе, частоте сердечного ритма и дыхании, выносливости. Здесь же указывается информация о самочувствии, аппетите, качестве сна, переносимости тренировки.

Как вариант, лицам, имеющим заболевания почек, можно выбрать спокойные тренировки на растяжку типа йоги, пилатеса, калланетики, боди-баланса. Не любящим заниматься в залах, можно остановиться на ходьбе в энергичном темпе в парке или сквере. Впрочем, при условии одобрения врачом, не исключены занятия на беговой дорожке, велотренажере или эллипсоиде. Всем любителям активного образа жизни летом можно отправиться на велосипедную прогулку или использовать для этих целей самокат. Зимой пойти в поход на лыжах. Самое главное – это не увлекаться наращиванием нагрузок и не допускать ударов и падений. Даже если почки работают не так, как надо, не стоит отказываться от спорта, ведь без движения невозможно стать здоровым!

Источник

Прежде всего, помните: существуют болезни, при которых противопоказаны даже занятия лечебной физкультурой. «В первую очередь к ним относятся острые инфекционные или иммуновоспалительные заболевания почек – острый пиелонефрит, острый цистит, острый гломерулонефрит, – предупреждает Анна Тимофеева, кандидат медицинских наук, руководитель Клиники семейного здоровья Клинико-диагностического центра “МЕДСИ на Красной Пресне”. – К сожалению, есть заболевания почек, которые становятся хроническими. Здесь решение о возможности заниматься физкультурой может принять только лечащий врач».

Фитнес при заболеваниях почек: кому можно?

Как правило, врачи разрешают физические нагрузки, когда после лечения человек из острого периода болезни переходит в восстановительную стадию. Тут подбирается не просто вид нагрузки, но и ее режим, и обязательно индивидуальная восстановительная терапия. Правильный подбор комплекса упражнений зависит и от первоначального диагноза, и от возраста, и от того, в какой физической форме человек был до болезни. «Лучше всего – лечебная гимнастика, которая тоже является терапией, – говорит Анна Тимофеева. – Любая мелочь в данной ситуации очень важна, ведь излишние нагрузки – продолжительные тренировки, слишком частые занятия – способны ослабить организм, не успевший еще восстановиться».

«Когда имеются проблемы с почками, лучше сделать акцент на лечебную физкультуру и тренировки под контролем специалиста ЛФК», – согласен Сергей Чередниченко, тренер-инструктор тренажерного зала фитнес-центра МЕДСИ «Олимпик Стар». Нарушение работы почек часто приводит к отравлению организма токсинами, ведь одна изих главных функций – выведение из организма продуктов обмена и регуляция жидкостного, кислотно-щелочного баланса. При хорошей мышечной активности в кровь попадают продукты метаболизма и активно выводятся именно почками. Поэтому, выбирая тот или иной уровень физической нагрузки, важно учитывать имеющиеся проблемы со стороны выделительной системы.

Фитнес при заболеваниях почек: полезно или нет?

Все мы знаем, что малоподвижный образ жизни ухудшает наше здоровье. Могут угасать многие функции организма, в том числе и выделительные. Движение, наоборот, дает всем системам импульс «встряхнуться» и восстановить свою деятельность. «Под влиянием фитнес-тренировок лучше регулируется кислотно-щелочной баланс и функционируют почки, – рассказывает Сергей Чередниченко. – Эти положительные перемены связаны с изменением почечного кровотока и работы отдельных нефронов».

К сожалению, считается, что если есть камень в почке, нужно больше ходить и прыгать – тогда он выйдет сам. «Люди, хотя бы раз в жизни пережившие приступ почечной колики, никогда не дадут такого совета! – убеждена Анна Тимофеева. – Это очень опасно, и может привести к трагедии».

Другое распространенное заблуждение – что даже у здорового человека может произойти опущение почек из-за бега, прыжков или силовых тренировок. «Этого не случится, если у человека нет предрасположенности, – поясняет Сергей Чередниченко. – В норме почки человека могут немного смещаться во время дыхания, перемещения тела и т.п. с амплитудой не более 3-4 см. Если почка становится подвижной и в вертикальном положении смещается из своего ложа вниз более чем на 5 см, говорят об опущении почки (нефроптоз). Способствовать этому могут травмы и удары поясницы, резкое похудение, неблагоприятно протекающая беременность и травмы родовых путей при родах». Вне всех этих факторов нагрузки к опущению почек не приводят. Тем не менее учитывайте ваше состояние, ведь та штанга, которую вы без проблем поднимали до болезни, после нее может привести к травме.

Фитнес при заболеваниях почек: что разрешено?

Лечебная гимнастика. Как правило, занятия проходят индивидуально или в группах под руководством врача-инструктора ЛФК. «В группе подбираются пациенты с одинаковой патологией, – объясняет Анна Тимофеева. – Если имеются такие болезни почек, как пиелонефрит или мочекаменная болезнь, то оптимально подойдут следующие виды лечебной физкультуры: дозированная оздоровительная ходьба; классический лечебный массаж; гимнастические занятия».
Другой вариант – спокойные занятия типа йоги, пилатеса, каланетики, боди-баланса. Нагрузка будет увеличиваться постепенно, по самочувствию. Обычно тренировка составляет от 20 до 50 минут.
Хорошая альтернатива фитнес-залу – ходьба на свежем воздухе в бодром темпе. Впрочем, в зависимости от ваших обстоятельств разрешена и ходьба на беговом тренажере, а также велотренажер или кросс-тренажер. Зимой можно кататься на беговых или горных лыжах, летом – на велосипеде и самокате. Как вы уже поняли, главное, не увлекаться наращиванием нагрузок и избегать ударов и падений. Именно из-за риска упасть врачи не советуют таким людям ролики – разумеется, если вы не владеете ими виртуозно.

Чем бы вы ни занимались, обязательна умеренная разминка (10-15 минут ходьбы) и контроль частоты сердечных сокращений, лучше всего при помощи пульсометра. «Упражнения для мышц спины, поясницы, пресса, упражнения для ног надо выполнять в медленном темпе, обязательно контролируя дыхание, – поясняет Сергей Чередниченко. – На тренажерах рекомендуется умеренный вес, который вам позволяет сделать 15 повторений, и достаточный интервал отдыха между подходами и упражнениями».

[new-page]

Фитнес при заболеваниях почек: что нельзя?

Как вы уже догадались, запрещены любые нагрузки с ударами и прыжками, а также резкое повышение интенсивности (темпа или отягощений). Крайне нежелательны высокоинтенсивные уроки типа HIIT, Tabata и т.п. Увы, но вслед за ними исключены бег, любые прыжки, CrossFit. Под запретом силовые упражнения, которые вы выполняете с натуживанием (обычно с большим отягощением), а также плиометрические и скоростные тренировки. Нефрологи без энтузиазма относятся к посещениям бассейна – переохлаждение может стать причиной рецидива.

«Даже от лечебной физкультуры, – предупреждает Анна Тимофеева, – лучше отказаться на фоне волнообразной температурной реакции с периодической лихорадкой; при болевом синдроме в области почек; при обострении хронического пиелонефрита, рецидивах гломерулонефрита; на фоне любых нарушений мочеиспускания».

Фитнес при заболеваниях почек: фигура

При всем перечисленном заболевания почек не являются преградой для работы над фигурой. То есть вы можете снижать вес и наращивать мышцы, но постепенно и в разумных пределах. Напоминаем, что для изменения своего веса физиологическая норма – до 5% от массы тела в месяц.

Если вы увлечены набором мышечной массы, избегайте высокобелковой диеты. «Почки являются основным органом, выводящим конечные продукты расщепления белков, – говорит Сергей Чередниченко. – При диете, богатой белками, ослабленные заболеванием почки хуже справляются со своей задачей, а это чревато проблемами со здоровьем уже других органов и систем нашего организма».

Питание должно быть полноценным и сбалансированным, в пище должны присутствовать углеводы, белки и жиры в рекомендованной врачом пропорции. Не опасайтесь, что это существенно приостановит ваш спортивный прогресс – на самом деле для набора естественной и красивой мышечной массы вовсе не требуется того огромного количества белка, какое порой рекомендуют в литературе для бодибилдеров. Что касается питья во время тренировки, то по этому вопросу нет общих рекомендаций – все решается в индивидуальном порядке с лечащим врачом. «Питьевой режим требует дифференцированного подхода в зависимости от заболевания, но воду мы ограничиваем только в остром периоде нефротического синдрома», – поясняет Анна Тимофеева.

Не отказывайтесь полностью от занятий фитнесом при заболеваниях почек – ведь без движения человек не может быть здоровым!

Источник

Опубликовано: 24.02.2021 12:35:00 Обновлено: 25.02.2021 Просмотров: 7685

Пиелонефрит – это воспаление почек, вызванное инфекцией. Развитию инфекционного процесса способствуют нарушение оттока мочи, предыдущие заболевания почек, беременность, гормональный дисбаланс, сахарный диабет, анатомические особенности и прием некоторых лекарств.

Причины возникновения и развития пиелонефрита

Воспаление почек возникает, когда инфекция нижних отделов мочевыводящих путей распространяется вверх и, двигаясь через уретру, доходит до мочевого пузыря, а оттуда – по мочеточникам в почки.

Главная причина пиелонефрита – инфекция в сочетании с нарушенным оттоком мочи. Любая проблема, которая нарушает нормальный отток мочи, увеличивает риск острого пиелонефрита. Например, мочевыводящие пути необычного размера или формы с большей вероятностью могут привести к острому пиелонефриту.

Также локальное переохлаждение поясничной области может вызвать развитие пиелонефрита, даже в отсутствие анатомических особенностей и при нормальном оттоке мочи.

Симптомы пиелонефрита

Болезнь может иметь разную клиническую картину, патология может поражать одну или обе почки, носить острый или хронический характер.

Острый пиелонефрит

Острая форма протекает с ярко выраженными симптомами, среди которых:

высокая температура;
боль в животе, спине, боку или паху;
болезненное мочеиспускание;
мутная моча;
гной или кровь в моче;
частое мочеиспускание;
дрожь, озноб;
тошнота, рвота.

Хронический пиелонефрит

Пациенты с хронической формой заболевания могут испытывать только легкие симптомы или вовсе не испытывать признаков недуга.

Хронический пиелонефрит чаще встречаются у людей с непроходимостью мочевыводящих путей. Она может быть вызвана инфекциями, пузырно-мочеточниковым рефлюксом или анатомическими аномалиями. Хронический пиелонефрит чаще встречается у детей, чем у взрослых.

Гендерные особенности

Из-за анатомических особенностей женщины чаще страдают пиелонефритом, чем мужчины. Дело в том, что у них уретра короче, а, следовательно, бактериям легче проникать в организм. Это делает женщин более подверженными инфекциям почек и повышает риск острого пиелонефрита.

Кто в группе риска

К группе повышенного риска относятся:

пациенты с камнями в почках или другими заболеваниями почек или мочевого пузыря;
пожилые люди;
люди с подавленной иммунной системой, (например – диабетом, ВИЧ/СПИДом или онкологическими заболеваниями, приемом гормональных препаратов);
пациенты с пузырно-мочеточниковым рефлюксом (состояние, при котором небольшое количество мочи возвращается из мочевого пузыря в мочеточники и почки);
мужчины с заболеваниями простаты;
люди, которые склонны долго терпеть до похода в туалет в силу психологических особенностей или профессии;
люди с недержанием мочи – когда по разным причинам ослабевают мышцы, удерживающие содержимое мочевого пузыря внутри, и при кашле, чихании, смехе может непроизвольно выделяться небольшое количество мочи.

Есть ряд факторов, которые делают организм более уязвимым перед инфекцией, например, использование катетера или хирургические вмешательства в области мочевыводящих путей.

Несмотря на то, что с заболеванием могут столкнуться люди любой половозрастной группы, чаще всего от нее страдают:

Дети до семи лет – из-за особенностей анатомического развития.
Молодые женщины. Сразу несколько факторов может спровоцировать патологию: начало половой жизни, беременность, роды.
Мужчины с аденомой предстательной железы.

Диагностика пиелонефрита

Первичная консультация врача и общий осмотр. Врач проверит температуру, болезненность в области живота и поясницы, другие общие симптомы.
Анализы. Первый и самый важный – общий анализ мочи. Обычно необходим общий анализ крови. Также часто целесообразен посев мочи для определения вида возбудителя и его чувствительности к препаратам.
Врач также может назначить УЗИ для поиска кист, опухолей или других препятствий в мочевыводящих путях, анализ крови на креатинин и мочевину, мочевую кислоту, биохимический анализ мочи.

Лечение пиелонефрита

Антибиотики – это первое средство против острого пиелонефрита. Антибиотик подбирает только врач на основе результатов анализа на вид бактерии и ее чувствительности к препаратам. В острых случаях, если нет возможности дождаться результатов анализов, используется антибиотик широкого спектра действия.

Хотя при правильном лечении симптомы могут пройти уже в течение 2-3 дней, курс антибиотиков необходимо завершить до конца, согласно рекомендации врача (обычно лечение длится от 10 до 14 дней). Если прервать курс терапии досрочно, может выработаться резистентность возбудителя заболевания к антибиотику – это затруднит дальнейшее лечение и увеличит риск хронического пиелонефрита.

Лечение хронического пиелонефрита возможно. Оно проводится по принципам терапии острого пиелонефрита, только требует больше времени и усилий. Лечение предусматривает устранение причины, которая привела к застою мочи, восстановление почечного кровообращения, уничтожение патогенной бактерии при помощи антибиотикотерапии, укрепление общего иммунитета. Даже если удается добиться устойчивой ремиссии, может потребоваться поддерживающая прерывистая антибактериальная терапия. Лечение хронического заболевания – серьезный вызов для медиков и долгий путь для пациента, поэтому так важно своевременно обращаться к врачу при первых симптомах недомогания и не тратить драгоценное время на самолечение.

Без должного лечения острый пиелонефрит переходит в хроническую форму. Если инфекция продолжит распространяться, почки могут быть необратимо повреждены. В редких запущенных случаях инфекция может попасть в кровоток. Последствия этого могут быть крайне серьезные, вплоть до сепсиса и бактериального шока.

Пиелонефрит у беременных

Беременность вызывает множество трансформаций в организме, в том числе и физиологические изменения мочевыводящих путей. Повышенный уровень прогестерона (гормона, поддерживающего нормальное течение беременности) и усиленное давление на мочеточники увеличивают риск пиелонефрита.

Пиелонефрит у беременных может потребовать госпитализации в случае, если это состояние угрожает жизни и матери, и ребенка. Также невылеченные инфекции почек у беременных увеличивают риск преждевременных родов, отслойки плаценты, внутриутробного инфицирования плода и поражения его нервной системы. При правильном и своевременном лечении всех этих последствий можно избежать, роды проходят в срок, прогноз благоприятный и для женщины, и для ребенка.

При беременности крайне важно понимать, первый ли это случай заболевания в анамнезе женщины, или болезнь носила хронический характер, а на фоне беременности произошло обострение. Как показывает статистика, первичное воспаление почек у беременных лечится успешно и без осложнений.

Чтобы предотвратить пиелонефрит у беременных, необходимо сдавать анализ на инфекции при планировании беременности. Также проводят посев мочи в начале второго триместра. Раннее обнаружение ИМП может предотвратить инфекцию почек.

Также предотвратить проблемы помогут:

Умеренная физическая активность, прогулки на свежем воздухе, занятие гимнастикой для беременных. Цель – укрепить мышцы и улучшить тонус внутренних органов, улучшить кровоток.
Соблюдение питьевого режима. Беременным женщинам необходимо проконсультироваться у своего ведущего врача.
Опорожнение мочевого пузыря не реже, чем каждые 3-4 часа, дабы не допускать застойных явлений.
Соблюдение специальной диеты, способствующей оттоку мочи (если воспаления почек были до беременности).

Пиелонефрит у детей

Это распространенное заболевание среди детей, занимающее второе место по частоте случаев после ОРВИ.

Основная группа риска среди детей – дети дошкольного возраста. Девочек, в силу анатомических особенностей, болезнь поражает чаще, чем мальчиков.

Самый распространенный возбудитель детского пиелонефрита – кишечная палочка. Кроме нее, в мазках часто обнаруживают протей (простейших), золотистый стафилококк, энтерококки.

Вовремя замеченный острый пиелонефрит у детей полностью вылечивается в большинстве случаев. После полного восстановления в течение трех лет после болезни требуются регулярное обследование (первые три месяца – раз в 10 дней, дальше – ежемесячно) и наблюдение врача. Спустя три года требуется обследование раз в 3 месяца, чтобы не пропустить важную бессимптомную патологию.

Профилактика

Общие рекомендации профилактики пиелонефрита:

Соблюдение гигиенических мер, регулярный и тщательный туалет половых органов.
Укрепление иммунитета.
Предупреждение дисбактериоза.
Соблюдение питьевого режима (если нет иных показаний, то около двух литров воды в день).
Своевременная профилактика и лечение инфекций, передающихся половым путем.
Туалет после полового акта.
Профилактическое УЗИ почек.
Ежегодная диспансеризация, включающая лабораторную диагностику (общий анализ крови, общий анализ мочи, посев на флору).

Источник