На стопах появились воспаление

Рожа – болезнь инфекционного характера, вызываемая гемолитическими стрептококками. Воспаления и деформации затрагивают четко ограниченный участок кожного покрова, сопровождаются лихорадкой и интоксикацией организма.

Поскольку деятельность стрептококков группы А считается главной причиной, по которой у человека появляется рожа на ноге (см. фото), самое эффективное лечение строится на приеме пенициллинов и других антибактериальных препаратов.

Причины возникновения

Почему возникает рожа на ноге, и что это такое? Основной причиной рожистого воспаления выступает стрептококк, который попадает в кровь в результате любых повреждений кожного покрова, ссадин, микротравм. Играют роль так же переохлаждение и стресс, чрезмерный загар.

Среди факторов, которые могут привести к развитию рожистого воспаления, немаловажное место занимают стрессы и постоянные перегрузки, как эмоциональные, так и физические. Остальными определяющими факторами считаются:

резкие температурные перепады (снижения и повышения температуры);
повреждения кожных покровов (царапины, укусы, уколы, микротрещины, опрелости и прочее);
чрезмерный загар;
различные ушибы и другие травмы.

В подавляющем большинстве случаев рожа развивается на руках и ногах (ступни, голени); намного реже воспаление возникает на голове и лице, самыми же редкими считаются воспалительные процессы в паху (промежность, половые органы) и на туловище (живот, бока). Слизистые оболочки также могут подвергнуться поражению.

Заразна ли болезнь рожа на ноге?

Рожистое воспаление кожи – заразное заболевание, поскольку основной причиной его возникновения является инфекция, благополучно передающаяся от одного человека другому.

При работе с больным (обработка места воспаления, лечебные процедуры) рекомендуется использовать перчатки, после завершения контакта тщательно мыть руки с использованием мыла. Основным источником заболеваний, вызываемых стрептококком, всегда является больной человек.

Классификация

В зависимости от характера поражения рожистое воспаление бывает в виде:

Буллезной формы – на коже возникают пузыри с серозным экссудатом. Крайней степенью этой формы является возникновение некротических изменений – клетки кожи гибнут и практически не регенерируют на пораженном участке.
Геморрагической формы – в месте поражения сосуды становятся проницаемы и возможно образование кровоподтеков.
Эритематозной формы – ведущим симптомом является покраснение и отек кожи.

Для определения правильной тактики лечения рожи необходимо точно определить степень тяжести заболевания и характер его течения.

Симптомы

Инкубационный период рожистого воспалительного процесса составляет от нескольких часов до 3 – 4 суток. Патологию медики классифицируют следующим образом:

по степени тяжести – легкая, средняя и тяжелая стадия;
по характеру течения – эритематозная, буллезная, эритематозно-буллезная и эритематозно-геморрагическая форма;
по локализации – локализованное (на одном участке тела), распространенное, метастатическое поражение.

После инкубационного периода у больного проявляются симптомы рожи на ноге, среди которых общая слабость, разбитость и недомогание. После этого совершенно внезапно поднимается температура, и появляется озноб и головная боль. Первые несколько часов проявления рожи характеризуются очень высокой температурой, которая может достигать сорока градусов. Также присутствует мышечная боль в области ног и поясницы, у человека болят суставы.

Характерной чертой, присущей воспалительному процессу, является ярко-красный цвет пораженных участков, похожих на языки пламени. Четко обозначенные края имеют возвышения по периферии – так называемый воспалительный вал.

Более сложная форма – эритематозно-буллезная. В этом случае на первый или третий день заболевания происходит образование пузырьков с прозрачной жидкостью на очаге заболевания. Они лопаются, образуя корки. Благоприятное лечение приводит к заживлению и образованию молодой кожи после ее отпада. В противном случае возможно образование язв или эрозий.

Рожна ноге: фото начальная стадия

Представляем к просмотру подробные фото, чтобы узнать как выглядит данный недуг в начальной стадии и не только.

Как лечить рожу на ноге?

Если речь идет о легкой степени тяжести, то вполне достаточно лечения в домашних условиях. А вот в тяжелых и запущенных случаях не обойтись без госпитализации в хирургическое отделение.

Самое эффективное лечение рожи на ноге обязательно включает в себя назначение антибиотиков. Для максимального их эффекта врач предварительно обязан выяснить наиболее действенные из них в каждом конкретном случае. Для этого обязательно собирается анамнез.

В подавляющем большинстве случаев применяются следующие препараты:

Помимо антибиотиков, медикаментозное лечение включает и другие назначения.

Для снятия болезненных и тяжелых проявлений заболевания и симптоматического лечения используются жаропонижающие, мочегонные и сосудистые средства.
Средства, снижающие проницаемость кровеносных сосудов — их прием так же необходим в отдельных случаях.
В случаях, когда тяжелое течение болезни осложнено интоксикацией, в борьбе за здоровье используются дезинтоксикационные средства — например, реополиглюкин и/или раствор глюкозы.
Витамины групп А, В, С и др.,
Противовоспалительные средства.

Также больному рожей показана криотерапия и физиотерапия: местное ультрафиолетовое облучение (УФО), воздействие тока высокой частоты (УВЧ), воздействие слабыми разрядами электротока, лазеротерапия в инфракрасном световом диапазоне.

Прогноз

Прогноз заболевания условно благоприятный, при адекватном своевременном лечении высока вероятность полного излечения и восстановления трудоспособности. В ряде случаев (до трети) возможно формирование рецидивирующих форм заболевания, которые значительно хуже поддаются лечению.

Осложнения

Если не начато во время лечение или оно проведено не до конца, то болезнь может спровоцировать определенные последствия, которые требуют дополнительной терапии:

Отеки и лимфостаз на ноге, приводящие к слоновости и нарушению питания в тканях.
При попадании дополнительной инфекции могут возникнуть абсцессы, флегмоны и сепсис.
У ослабленного или пожилого человека могут нарушаться деятельность сердца, сосудов, почек, возникать пневмонии и холангиты.
Поражения вен, расположенных на поверхности – тромбофлебиты, флебиты и перифлебиты. В свою очередь осложнением тромбофлебитов могут стать тромбоэмболии легочных артерий.
Эрозии и язвы, которые длительно не заживают.
Некрозы, на местах кровоизлияний.

Источник

4 Июля, 2018
Ортопедия и травматология
Наталия Ксенофонтова

Деформация, постоянная боль в суставе стопы, дискомфорт во время движения, трудности с подбором подходящей обуви – все это может серьезно отравлять жизнь человеку. И хотя ему иногда кажется, что обращение к профильному врачу можно отложить в долгий ящик, но все перечисленные симптомы могут служить проявлением серьезного заболевания – воспаления либо артрита суставов стопы.

Чем лечить эту патологию, к какому врачу обратиться, каковы причины появления недуга, мы расскажем далее в статье.

Инфекционная природа артрита

К воспалению суставов стопы может привести наличие вирусных инфекций, которыми переболел человек. Перенесенные инфекционные заболевания в виде сифилиса и гонореи также могут спровоцировать зарождение воспалительных процессов в конечностях, в результате чего может развиться специфический инфекционный артрит суставов стопы.

Травматический артрит

Полученные травмы голеностопа могут спровоцировать осложнения в виде развития отека сустава стопы, что является признаком развития артрита. Кроме того, для проявления травматического артрита достаточно несвоевременного или отсутствия обращения к профильному врачу для диагностирования наличия самой травмы либо ее осложнений.

Ушибы, удары, постоянное давление на стопу провоцируют дальнейшее развитие артрита.

Специфический артрит

Наличие заболеваний, связанных с нарушением обмена веществ, приводит к накоплению солевых кристаллов в суставах. К таким относятся сахарный диабет и подагра. Между прочим, мужчины среднего и старшего возраста, как правило, больше, чем женщины, подвержены такому артриту суставов стопы.

Чем лечить такие воспалительные процессы, можно будет решить, проведя полное диагностическое обследование пациента. Заболевание может проявляться образованием «косточки» на суставах больших пальцев, межфаланговых и плюснефаланговых суставах, а также затрагивать голеностопный сустав.

При наличии у пациента поражения кожи псориазом, параллельным заболеванием у него может стать артрит. Это связано с возможностью распространения в середину суставов конечностей псориатических бляшек.

Аутоиммунные причины для развития артрита (ревматоидный артрит)

Мышечная ткань соединяет суставы костей голени и стопы. Перенесенные заболевания могут спровоцировать реакцию иммунной системы таким образом, что имеющаяся ткань на хрящах будет восприниматься организмом как чужая, в результате чего разовьется воспалительный процесс. Развитие ревматоидного артрита может спровоцировать стрептококковая инфекция.

Отличие инфекционного артрита от ревматоидного состоит в том, что последний затрагивает в основном мелкие суставы стопы и прилежащей к ней кости. Что характерно, этим недугом женщины среднего возраста страдают в три раза чаще, чем сильная половина общества.

Симптомы инфекционного (реактивного) артрита

Проявление первых признаков воспаления суставов стопы происходит через месяц после перенесенного инфекционного заболевания. Это может быть как кишечная, так и мочеполовая инфекция. В этом случае лечение воспаления суставов на ногах проводят параллельно с терапией воспаленных околосуставных сухожилий и прочих мышечных тканей.

Симптоматика ревматоидного (системного) артрита

Такой вид ревматического заболевания затрагивает имеющуюся ткань, которая соединяет кости, суставы и фаланги элементов стопы. У человека, который страдает этой разновидностью артрита стопы, болезнь протекает в хронической форме, что со временем приводит к деформации суставов. Запущенная степень заболевания может привести к инвалидности пациента и в дальнейшем к полному ограничению двигательной способности человека. Для постановки диагноза определены основные симптомы:

по утрам у пациента ограничены движения мелких суставов стопы;
наблюдается ощущение чувства быстрой усталости и постоянной боли во время нахождения на ногах;
отечность стоп и покрасневший кожный покров в пораженном месте;
болезненные симптомы наблюдаются сразу на обеих стопах;
имеются и другие признаки заболевания в виде высокой температуры и ухудшения общего состояния.

Симптомы специфического (подагрического) артрита

Главные признаки подагрического артрита связаны с острыми и резкими приступами боли в суставах, находящихся в большом пальце ноги. Обычно она проявляется в ночное время суток, остро протекает и беспокоит пациентов продолжительно время, если своевременно не начать лечение.

Среди других симптомов подагрического артрита отмечаются следующие:

Нестерпимая боль, которая нарастает во время любого движения больших пальцев стопы. Это связано с заостренной формой солевых отложений на суставах ног.
Стремительно увеличивающаяся отечность, покраснение в основании большого пальца с последующим образованием так называемой косточки.
Ощущение жжения в пораженной части стопы.

Диагностировать подагру как причину развития артрита стопы не составляет для лечащего врача затруднения ввиду наличия в результатах анализа крови повышенного содержания мочевой кислоты.

Диагностика болезни

Адекватное лечение воспаления суставов на ногах можно назначить только после проведения лабораторных анализов и исследований, способных определить истинную первопричину образования заболевания. Чтобы врачу было легче поставить диагноз, больной обязан придерживаться определенных правил:

доступно, правдиво сообщить доктору о предыдущих заболеваниях, что могли спровоцировать дальнейшее развитие воспаления стопы ноги;
сделать общий анализ мочи, кала, крови для определения наличия белка;
сдать кровь на биохимический анализ, чтобы определить имеющееся воспаление;
пройти исследования на определение имеющихся вирусных, а также инфекционных недугов;
рентгенографию, МРТ больного места, КТ, УЗД.

Результаты помогут дать комплексную оценку фактического состояния сустава, выявить изменения в его структуре.

Медикаментозные методы лечения

Своевременное диагностирование и правильно назначенное лечение дают возможность уменьшить болевой синдром, снять отечность и пролечить воспаление стопы ноги. Симптомы и лечение зависят от формы и вида артрита.

Так, при остром воспалении суставов стопы нога пациента должна находиться в покое. В случае проявления болезни одновременно на двух ногах, человеку назначается постельный режим. При артрите, который носит инфекционный характер, лечащий врач рекомендует прием антибиотиков. Дополнительно могут применяться инъекции с гормонами и обезболивающими препаратами, которые вводятся прямо в голеностопный сустав.

При системном артрите квалифицированный доктор назначает лекарственные средства для повышения иммунитета. Воспаленные места при этом обрабатывают нестероидными мазями, прикладываются лечебные компрессы.

Если воспаление суставов стопы приобрело хроническую форму, то при обострении назначается физиотерапия, иглоукалывание, массаж, лечение в профильном санатории.

Хирургические методы лечения

Часто бывают ситуация, когда заболевание приобрело такую форму, когда медикаментозные методы и профилактические процедуры не приносят облегчения и не снимают опухоли сустава стопы. В таком случае применяются хирургические способы для уменьшения боли и приведения суставного соединения в норму.

Как один из методов хирургического вмешательства применяется остеотомия. В результате проведения этой операции деформированные кости сначала ломаются, а затем собираются в правильную форму и закрепляются при помощи гипса.

Бывают и случаи, когда для достижения максимального лечебного эффекта необходимо применить артродез. Данная операция с помощью сращивания костей, которые находятся рядом с болезненным суставом, позволяет достичь полного обездвиживания суставных соединений, что в будущем приводит к полному выздоровлению.

Если же отмечается большая деформация, используют метод артропластики – изношенные части сустава при этом заменяют металлическим или пластмассовым протезом.

В любом случае, при первых проявлениях воспаления стопы необходимо обратиться за помощью к профильному врачу и начать лечение сразу, не переводя болезнь в хроническое состояние.

Народная медицина в борьбе с артритом стопы

Наряду с традиционной терапией для уменьшения болезненных проявлений воспаления суставов ног используют методы народной медицины:

Очищенную картошку перетереть в кашицу, переложить в емкость и прогреть до температуры не больше сорока градусов. На больное место положить клеенку, а сверху – разогретую массу, предварительно положив ее в тканевой мешочек. Компресс покрыть куском клеенки и крепко прибинтовать. С такой тепловой повязкой можно спать.
Тридцать лавровых листов залить кипятком в количестве 500 мг. В течение пяти минут прокипятить и настоять отвар в термосе на протяжении четырех часов. Готовый отвар употреблять небольшими порциями на протяжении дня. Такой метод позволяет уменьшить отложение солей и вывести их излишки. Употреблять лавровый отвар необходимо на протяжение трех дней. Спустя семь дней курс повторить. В течение года использовать такой способ можно не больше двух раз.
Овсянка также отлично справляется с болезненными суставами. Три столовые ложки овсяных хлопьев проварить на медленном огне в 0,5 литра воды на протяжение 5-7 минут. Каждый день готовый компресс наносят на больные суставные соединения.
Кисломолочные продукты перемешивают с мелом, который должен быть в виде порошка. Перемешав все ингредиенты, полученную смесь прикладывают на ночь, прикрыв сверху намазанный сустав клеенкой. Для компресса хорошо подойдут кефир или простокваша.
Если болевые ощущения в суставах стопы увеличиваются при изменениях в атмосферном давлении, для их уменьшения прекрасно подойдет капустный компресс, а чистотел поможет бороться с воспалительными процессами.

Важно помнить, какова бы ни была природа появления воспаления суставов стопы, важным является полноценное лечение и соблюдение диеты. Необходимо исключить простые углеводы и жиры. Нельзя употреблять соленья, острые блюда, щавель, алкоголь. В еде должна присутствовать зелень, морская рыба, фрукты, каши из пшена или гречки, кисломолочные продукты, овощи, желе, холодец.

Болезнь всегда легче предотвратить или начинать лечение при первых ее признаках, чем бороться с тяжелой формой и осложнениями.

Источник

Микоз стоп (код по МКБ 10 B35.3) – это грибковая инфекция кожи на ногах, вызванная паразитическими дерматофитами. Встречается примерно у 20 % взрослых. Заражение происходит через микротравмы, царапины, потертости, ранки. Развитию болезни способствует влажность стоп, сахарный диабет, ослабленный иммунитет.

Среди людей с эндокринными нарушениями, иммунодефицитными состояниями распространенность достигает 50 %. Чаще болезнь протекает в хронической форме с чередованием периодов ремиссии и обострений. В 40 – 50 % случаев микоз стоп вызывает онихомикоз или грибковую инфекцию ногтей.

Где и почему происходит заражение?

Микоз стоп – это заразное заболевание, легко передающееся при прямом контакте с носителем грибка или через предметы быта. Например, через обувь, носки, полотенце, принадлежности для маникюра, резиновые коврики в душе. В 70 – 95 % случаев возбудителем микоза стоп является Трихофитон красный (Tr. rubrum).

Обычно заражение случается в общественных местах с повышенной влажностью, где есть благоприятные условия для размножения и распространения возбудителя. К таким местам относятся бассейны, общественные душевые, сауны, аквапарки, раздевалки спортзалов. Если человек, инфицированный грибком, пройдет босиком по полу или коврикам в душевой, то он оставит после себя заразные частички. И если потом на это место босыми ногами ступит здоровый человек, то возбудитель попадет на его кожу. При этом грибок не всегда сразу себя проявляет и вызывает характерные симптомы болезни. При сильном иммунитете, отсутствии проблем со здоровьем человек остается просто носителем инфекции, но при этом сам не болеет.

Риски попадания грибка и развития микоза стоп повышают:

повреждение целостности кожного покрова;
нарушение кровоснабжения конечностей, при котором ухудшается поступление к тканям кислорода, питательных веществ, замедляются процессы регенерации, ослабляется местный иммунитет;
сахарный диабет, высокий уровень глюкозы в крови создает благоприятные условия для размножения грибка, прогрессирования инфекции;
повышенная потливость;
сухость кожи, которая приводит к микротрещинкам;
пожилой возраст;
болезни крови;
длительный прием антибиотиков, препаратов, подавляющих иммунитет;
дефицит витаминов;
ношение обуви, не пропускающей воздух и создающей «парниковый эффект».

Симптомы и виды болезни

Микозы стоп проявляются по-разному, на симптомы влияет тип возбудителя, тяжесть поражения. Первые признаки болезни возникают в складках между пальцами, а оттуда распространяются на подошвенную часть, боковые, тыльные стороны, ногти.

Читайте также: Воспаление в костях таза

Как выглядят стопы при микозе, показано на фото:

При заражении ногтей отмечается утолщение, потеря блеска, помутнение пластины. Ноготь приобретает желтый, серый оттенок, становится хрупким, крошится.

К ранним клиническим симптомам микоза стоп относятся сухость, шелушение кожи, безболезненные трещинки в складках между пальцами. Такую форму болезни называют стертой. Шелушение и трещинки вначале не вызывают боли, зуда, неприятных ощущений. Заметить первые невыраженные признаки грибковой инфекции способен только врач. Кроме стертой выделяют еще другие клинические формы микоза стоп, для каждой из которых характерны свои симптомы.

Сквамозная

При сквамозной форме микоза стоп есть шелушение в складках между пальцами и с боковых сторон. Признаки воспаления, как правило, отсутствуют. Возможно покраснение, поражение ногтей, зуд, утолщение рогового слоя, придающее коже блеск. Папиллярные линии становятся более выраженными, а поверхность кожи – сухой, покрытой пластинчатыми чешуйками. При этом больной не ощущает зуда или других неприятных ощущений.

Гиперкератотическая

Проявляется в виде сыпи на сводах. Поверхность элементов сыпи покрыта слоистыми чешуйками серо-белого цвета. Наблюдается отслоение эпидермиса, одиночные пузырьки. При слиянии друг с другом высыпания образуют нечеткие крупные очаги, которые распространяются по всей подошве, включая боковые, тыльные поверхности. Вместе с очагами шелушения встречаются участки гиперкератоза или утолщения кожи. По виду они напоминают мозоли с трещинами сверху. При гиперкератотической форме микоза стоп зона поражения похожа на проявления псориаза или экземы. Человека беспокоит сухость, зуд, иногда боль.

Интертригинозная

Интертригинозная форма микоза стоп похожа на симптомы опрелостей. Отсюда и название от лат. intertrigo — «опрелость». Чаще поражается кожа в промежутках между третьим и четвертым, четвертым и пятым пальцами. Она становится ярко-красной, отечной. Образуются мокнущие ранки, глубокие, болезненные трещины. В отличие от опрелостей очаги поражения при интертригинозном микозе круглые с четкими очертаниями, белым контуром отделяющегося по краям эпидермиса. Человек испытывает зуд, жжение, болезненность.

Дисгидротическая

Для дисгидротической формы микоза стоп характерны множественные пузырьки с толстой верхушкой, расположенные в основном на сводах. Высыпания распространяются на обширные участки подошв, а также промежутки между пальцами и кожу пальцев. Сливаются с образованием больших пузырей. На месте лопнувшего пузыря появляются влажные эрозии. При нарастании воспаления кожа краснеет и отекает. На этапе формирования везикул больной чувствует невыносимый зуд.

Диагностика

При подозрении на микоз стоп нужно пойти к дерматологу. Для подтверждения диагноза врач осмотрит ноги, расспросит о том, какие симптомы беспокоят человека, как давно и после чего они появились. Возьмет соскоб с пораженной зоны для микроскопического анализа, культурального исследования на выявление конкретного вида возбудителя. Дополнительно врач может назначить анализы крови.

Как лечить микоз стоп?

Лечением микоза кожи стоп занимается миколог или дерматолог. С учетом клинической формы болезни, тяжести поражения, видимых изменений врач подберет адекватную терапию.

Из осложнений при микотической инфекции на ногах возможно инфицирование грибком кистей рук. Микоз стоп иногда приводит к вторичным бактериальным инфекциям, особенно когда на коже присутствуют мокнущие ранки.

Для борьбы с грибком назначают наружные фунгицидные средства (мази, кремы), таблетки для приема внутрь. Только местная терапия эффективна при легких формах микоза стоп. По клиническим рекомендациям в тяжелых случаях назначают пероральные препараты.

При необходимости лечение дополняют противовоспалительными, подсушивающими, антисептическими, противоаллергическими лекарствами, средствами, усиливающими регенерацию поврежденных тканей. Если есть признаки присоединения бактериальной инфекции, назначают антибактериальную терапию.

При онихомикозе проводят аппаратную зачистку инфицированных грибком зон. Для последующей обработки ногтей назначают местные противогрибковые средства: лак, крем или мазь.

Срок лечения составляет от двух недель до месяца. Если поражена не только кожа, но и ногти, лечение затягивается. Это связано с тем, что ноготь растет медленно. Для избавления от инфекции нужно, чтобы отросла полностью здоровая ногтевая пластина.

При выполнении назначений врача микоз успешно лечится. Но если, заметив улучшение, пациент прекращает прием препаратов, это приводит к возврату инфекции, переходу ее в хроническую форму. Необходимо пройти полный курс, даже если симптомы болезни уже исчезли.

Очень важен при лечении микоза стоп уход за ногами, личная гигиена, соблюдение диеты, подбор удобной обуви, не травмирующей пораженные места.

Что делать для профилактики?

Избежать микозов стоп и ногтей или снизить риски их развития помогут следующие рекомендации:

держите под контролем хронические болезни, при которых нарушено кровообращение в нижних конечностях или снижены защитные силы организма;
ежедневно мойте ноги с мылом, после чего насухо вытирайте их полотенцем, особенно складки между пальцами;
ежедневно проветривайте обувь и меняйте носки;
надевайте закрытые резиновые тапочки при посещении общественных душевых, саун, бассейнов, бань;
при повышенной потливости используйте антиперспиранты для ног, дезинфицирующие средства для обуви, не надевайте чужую обувь, носки, колготы;
не пользуйтесь чужим полотенцем, мочалкой.

Если вы обнаружили даже незначительное шелушение кожи на ногах или трещины между пальцами, стоит провериться на грибок. Ранняя диагностика и своевременное лечение поможет избежать осложнений, обширного поражения, неприятных ощущений, болей при ходьбе, попадания бактериальной инфекции.

Чтобы проверить состояние кожи стоп и ногтей, узнать, как правильно за ними ухаживать для профилактики разных болезней, записывайтесь на консультацию в центр подологии Евы Корнеевой по номеру телефона: +7 (985) 489-45-86.

Источник