Неприятный запах изо рта при воспалении

Содержание:

Неприятный запах изо рта – достаточно частое явление, которое доставляет человеку значительный психологический дискомфорт. Однако часто причиной такого состояния и следствия лежат в нарушениях функциональной активности органов пищеварения, дыхания и выделения. Поэтому очень важно провести дифференциальную диагностику причин появления запаха изо рта с последующим их устранением. Как следствие исчезнет и сам запах изо рта.

При определенных ситуациях появление запаха изо рта (термин – галитоз) бывает временным и нормальным явлением. Обычно оно развивается вследствие повышения активности сапрофитной и условно-патогенной бактериальной флоры в полости рта. При этом на зубах образуются налеты с большим содержанием бактерий и питательных веществ. В ходе жизнедеятельности микроорганизмов вырабатывается газ сероводород, который и придает неприятный запах выдыхаемому воздуху. Активизация бактериальной флоры рта без патологических процессов происходит в нескольких случаях:

Недостаточная гигиена полости рта – в основном за счет неправильной или нечастой чистки зубов, между которым остаются остатки пищи.
Ночное увеличение количества микроорганизмов в полости рта и на зной поверхности – в ночное время количество слюны (содержит лизоцим, который оказывает на бактерии губительное действие) и ее циркуляция во рту уменьшаются, что приводит к появлению запаха изо рта утром. Утренние гигиенические процедуры позволяют избавиться от него.

В норме галитоз может быть временным явлением вследствие употребления резко пахнущих продуктов питания (лук, чеснок). Усугубляет ситуацию с появлением неприятного запаха курение, так как после последней выкуренной сигареты, продукты горения табака и никотин еще около суток выделяются из легких с выдыхаемым воздухом, придавая ему неприятный запах. Также после употребления алкоголя, его выделение из крови происходит в большей степени через легкие с выдыхаемым воздухом.

Виды галитоза

В зависимости от объективности появления неприятного запаха изо рта, выделяют несколько видов галитоза:

Истинный галитоз – неприятный запах замечают окружающие люди, является следствием патологических процессов или имеет физиологическое происхождение.
Псевдогалитоз (ложный галитоз) – характеризуется периодическим появлением едва улавливаемого запаха изо рта, которому человек придает большое значение, считая, что от него очень неприятно пахнет.
Галитофобия – психологический симптом, при котором человеку кажется, что у него есть неприятный запах изо рта, без объективного подтверждения.

Психологические аспекты кажущегося наличия запаха изо рта требуют объективного исключения истинного галитоза с последующим проведением консультаций и психотерапии у врача психолога.

Причины появления запаха изо рта

В зависимости от локализации патологического процесса, приводящего к развитию галитоза, выделяют 2 основные группы причинных (этиологических) факторов – оральные и системные причины.

Оральные причины галитоза

В этом случае к появлению неприятного запаха изо рта приводят патологические процессы самой полости рта. К ним относятся:

Стоматит – воспалительная патология слизистой оболочки рта, вызванная бактериями (стафилококк, стрептококк) или грибками (грибки рода Candida).
Гингивит – вариант патологии, при которой воспалительный процесс локализуется на слизистой десен.
Наличие одного или нескольких зубов, пораженных кариесом с формированием полости в них с большим количеством бактерий.
Развитие зубного камня – зубной налет, который просачивается солями минералов (соли кальция) с его затвердением и развитием хронической инфекции в нем. Чаще зубной камень является результатом патологии десен (десневые карманы), которые неплотно прикрывают шейки зубов и пространства между их боковыми краями.
Прорезывание зуба 8 моляра («зуб мудрости») с образованием капюшона из десны – в этом месте создаются благоприятные условия для скопления пищевых остатков, бактерий и развития воспаления. Кроме появления неприятного запаха изо рта, часто сопровождается болью в области прорезывающегося зуба.
Глоссит – воспалительный процесс в оболочке языка, который может протекать совместно с гингивитом или стоматитом.
Патология слюнных желез, приводящая к изменениям химических и физико-коллоидных свойств слюны – она становится более вязкой, тягучей и содержит мало лизоцима, что способствует развитию бактериальной флоры в полости рта и появлению неприятного запаха.
Наличие различных протезов или ортопедических конструкций, между которыми могут скапливаться остатки пищи и бактерии – зубные коронки, брикеты у детей, мосты практически всегда способствуют развитию галитоза.

Одной из причин приводящей к появлению неприятного запаха изо рта является ксеростомия – повышенная сухость слизистой оболочки, вследствие уменьшения количества слюны и усиления ее вязкости. Это может происходить после употребления алкоголя, выраженного эмоционального напряжения или стресса, а также после применения некоторых лекарственных средств (некоторые группы антибиотиков, гормональные средства, антигистаминные противоаллергические препараты).

Общие причины запаха изо рта

К этой группе причин относятся заболевания различных органов и систем, одним из проявлений которых является появление неприятного запаха изо рта. Такие заболевания включают:

Патология пищеварительного тракта – в случае развития заболеваний желудка или кишечника нарушаются процессы переваривания и всасывания пищи, что отражается появлением запаха изо рта. Наиболее часто это происходит при гастрите с пониженной кислотностью (воспаление слизистой желудка с недостаточным синтезом желудочного сока), панкреатит (воспаление поджелудочной железы с уменьшением продукции пищеварительных ферментов), недостаточность сфинктера между желудком и пищеводом, дисбактериоз (нарушение соотношения микрофлоры кишечника с увеличением количества условно-патогенных и гнилостных бактерий).
Патология печени и желчевыводящих путей – гепатит, холецистит (воспалительный процесс в желчном пузыре), желчнокаменная болезнь. При этих заболеваниях к неприятному запаху изо рта часто присоединяется ощущение горечи в нем.
Инфекционный процесс в верхних или нижних дыхательных путях – трахеит, бронхит, иногда пневмония (воспаление легких) с параллельным развитием кашля или одышки.
Воспалительный процесс в органах, которые находятся в анатомической близости к полости рта – тонзиллит (воспаление миндалин), гайморит или фронтит (воспалительный процесс в костных пазухах носа). При развитии таких патологических процессов, неприятный запах также появляется при выдыхании воздуха через нос.
Обменные нарушения в организме с накоплением веществ в крови, которые выводятся через дыхательную систему и придают неприятный или резкий запах выдыхаемому воздуху – неприятный запах ацетона изо рта возникает при значительном накоплении кетоновых соединений в крови при сахарном диабете или кетонемии у маленьких детей.
Острая или хроническая почечная недостаточность – серьезное патологическое состояние организма, при котором нарушается выведение продуктов обмена с мочой. Они накапливаются в крови (уремия) и начинают частично выделяться органами системы дыхания, придавая характерный «почечный» запах выдыхаемому воздуху.

Большинство общих причинных факторов развития галитоза являются серьезными заболеваниями, которые требуют диагностики и правильных, безотлагательных лечебных мероприятий.

Проявление запаха изо рта в зависимости от его причины

По характеру запаха и другим сопутствующим симптомам можно предположить основную патологическую причину его появления:

Гнилостный запах с ощущением боли во время еды во рту – признак воспалительного процесса в слизистой ротовой полости, языке или деснах.
Периодическая или зубная боль на фоне галитоза указывает на кариес зубов или зубной камень. В случае появления боли в уголке рта – возможной причиной неприятного запаха может служить процесс прорезывания «зуба мудрости».
Галитоз с ощущением сухости во рту и жаждой – результат недостаточного количества продуцируемой слюны или изменения ее свойств.
Параллельное развитие диспепсического синдрома (отрыжка воздухом, неустойчивый стул, метеоризм) свидетельствует о проблемах в пищеварительном тракте, которые спровоцировали неприятный запах изо рта.
Рыбный запах с ощущением горечи во рту – вероятной причиной является патология печени или желчновыводящих путей. При этом часто развивается боль и тяжесть в области правого подреберья.
Характерный «почечный» запах изо рта требует немедленного обращения за медицинской помощью и обследования для исключения развития почечной недостаточности.
Резкий запах ацетона также является сигналом к возможному развитию сахарного диабета у взрослого человека или кетонемии у маленького ребенка.

Такие характерные проявления галитоза позволяют заподозрить основную причину его развития, но для ее точного установления необходима диагностика.

Неприятный запах изо рта: диагностика

Объективно оценить запах изо рта поможет другой человека. Так же существуют специальные приборы для определения концентрации различных веществ (в частности сероводорода) в выдыхаемом воздухе. Для уточнения причин галитоза в условиях медицинского учреждения проводится дополнительное обследование, которое включает:

Осмотр полости рта – при воспалении слизистой ее структур, развивается гиперемия (покраснение) и налеты.
Лабораторное исследование крови на предмет наличия в ней воспалительных изменений, повышения уровня глюкозы при сахарном диабете.
Определение диуреза (суточное количество выделяемой мочи) и клинический анализ мочи для диагностики почечной недостаточности.
Инструментальное обследование органов пищеварительного тракта, печени и желчновыводящих путей – УЗИ, гастродуоденоскопия.
Рентгенография пазух носа (гайморовы и фронтальные синусы) для определения наличия воспаления в них.

Проведение дополнительного исследования поможет установить точную причину галитоза и начать адекватные мероприятия, направленные на ее устранение.

Лечение неприятного запаха изо рта

Все терапевтические мероприятия при галитозе направлены на устранение причин неприятного запаха изо рта и включают:

Ежедневная гигиена полости рта и зубов с использованием зубной пасты и щетки для дополнительной очистки поверхности языка от налетов (обратная сторона щетки имеет специальные мягкие валики). При наличии в полости рта ортопедических изделий или протезов – его гигиену необходимо проводить чаще с использованием специальных средств ополаскивателей, обладающих антисептическими свойствами (уничтожают бактерии).
Использование местных антисептиков для борьбы с бактериальным воспалением слизистой полости рта.
Лечение у стоматолога кариозных зубов или их камней. В случае прорезывания «зуба мудрости» проводится хирургическое срезание капюшона из десны над ним.
Антибиотикотерапия с использованием лекарственных средств широкого спектра действия для лечения бактериальных воспалительных процессов в полости рта или околоносовых пазухах – проводится только по назначению и под контролем врача.
Амбулаторное или стационарное лечение (в зависимости от тяжести и выраженности процесса) патологии органов пищеварения, дыхания, почек, печени в случае их диагностирования.

Неприятный запах изо рта является не только психологической или социальной проблемой, ограничивающей комфортное общение с другими людьми, но и может быть проявлением различной патологии. Поэтому очень важно провести дифференциацию причинных факторов и их устранение, приведших к его появлению.

Источник

Неприятный запах изо рта является распространенной проблемой, с которой сталкивался каждый человек. Если он присутствует на постоянной основе, то это отражается на качестве жизни. Человек испытывает чувство неловкости при общении с другими людьми, у него снижается уверенность в себе, падает самооценка.

Может случиться и так, что сам человек неприятный запах просто не замечает. На него указывают либо близкие люди, либо врач. Доктора называют неприятный запах изо рта термином «галитоз». Установлено, что в 80% случаев его причиной становятся те или иные нарушения в ротовой полости. В 10% случаев неприятный запах появляется из-за заболевания органов дыхательной системы. В 5-10% случаев галитоз является следствием болезней внутренних органов, например, желудка, печени, почек. Иногда проблема связана с аутоиммунными процессами в организме и даже с онкологией.

Запах изо рта может появляться исключительно по утрам, либо после приема пищи. В некоторых случаях он присутствует на постоянной основе, независимо от того, кушал человек или нет. Люди по-разному описывают свои ощущения. Некоторые из них указывают на то, что запах зловонный, тухлый, кислый, другие сравнивают его с запахом, исходящим от пропавших яиц. Вариантов может быть множество.

Если у человека появляется подозрение, что его дыхание стало несвежим, можно провести несложные диагностические мероприятия:

Следует приложить салфетку к задней части языка, после чего понюхать ее.
Понюхать можно зубочистку или зубную нить через минуту после ее применения.
Облизнуть можно ложку, либо свое запястье, а потом оценить их запах.

Стоматологи способны определять несвежее дыхание с помощью специальных аппаратов. Также существует карманный аппарат – галиметр. Он измеряет уровень сероводорода в выдыхаемом воздухе и оценивает его по шкале от 0 до 4.

Содержание:
Болезни, которые приводят к неприятному запаху изо рта
Другие причины неприятного запаха изо рта
Виды галитоза
Как избавиться от запаха изо рта?
Рекомендации

Болезни, которые приводят к неприятному запаху изо рта

Болезни

При поражении почек, при воспалении мочевого пузыря, нефрозе, пиелонефрите и почечной недостаточности изо рта будет пахнуть аммиаком.
Стоматит, кариес, пародонтит способны приводить к неприятному запаху.
Несвежее дыхание наблюдается у людей с синдромом Шегрена. Другими признаками заболевания выступают: сухость во рту, боль в глазах, светобоязнь.
Если запах кислый, то это может являться признаком язвенной болезни желудка или кишечника, гастрита и пр.
Отоларингологические патологии способны спровоцировать появление неприятного запаха изо рта. К таковым относят: гайморит, синусит, тонзиллит, полипы в носу, ангина.
Поражение органов пищеварительной системы: холецистит, воспаление поджелудочной железы, дисбактериоз кишечника и пр.

Читайте также: Анализ на ак воспаление

Тухлый запах

Тухлый запах изо рта появляется тогда, когда у человека нарушена функция печени. Продукты распада попадают в системный кровоток, после чего с током крови достигают легких и выделяются вместе с углекислым газом.

Кроме тухлого запаха изо рта у больного будет наблюдаться пожелтение кожи, слизистых оболочек, моча может становиться темного цвета, а кал светлого.

В ряде случаев к тухлому запаху изо рта приводит прием некоторых медикаментов, которые сказываются на функционировании печени.

Гнилостный запах

Если ротовая полость и ЛОР-органы у человека здоровы, то гнилостный запах изо рта может указывать на дивертикул или на опухоль пищевода. В нем задерживаются частички пищи, которая начинает гнить. Это и становится причиной неприятного запаха. По ночам такие больные часто срыгивают остатками непереваренных продуктов. Чтобы выявить патологию, необходимо посетить гастроэнтеролога и пройти диагностику с применением бария.

Иногда гнилостный запах изо рта указывает на тяжелые поражения органов дыхательной системы. Он возникает при туберкулезе, гнойном бронхите, пневмонии или абсцессе легкого. Такие патологии требуют лечения у пульмонолога.

Сладковатый запах или запах ацетона

Если изо рта исходит запах, напоминающий аромат от спелых яблок, либо резкий запах ацетона, то это может указывать на развивающийся сахарный диабет. Причиной становится увеличение в крови уровня кетоновых тел, которые попадают в легкие и выделяются во время дыхания вместе с углекислым газом.

Другие причины неприятного запаха изо рта

Другие причины

Иногда происходит так, что неприятный запах изо рта появляется время от времени.

В этом случае причины могут быть следующими:

У женщин перед началом месячных происходят изменения гормонального фона. Это может делать дыхание несвежим.
Прием лекарственных препаратов в течение долгого времени может спровоцировать неприятный запах изо рта. Они приводят к тому, что слюны начинает вырабатываться меньше, а это делает дыхание несвежим. Лекарственные средства, которые провоцируют появление неприятного запах изо рта: препараты от аллергии, седативные и гормональные препараты, антидепрессанты, диуретики, антибиотики.
Стрессы, эмоциональное потрясение, длительное нервное напряжение негативным образом отражается на состоянии организма. Поэтому неприятный запах изо рта может быть следствием нестабильности нервной системы.
Прием в пищу, чеснока, лука, капусты, спиртных напитков, кофе, цикория и газированной воды может стать причиной несвежего дыхания. Курение также не позволяет сделать запах изо рта приятным.

Неприятный запах из-за проблем в ротовой полости

У детей неприятный запах изо рта может появляться из-за проблем с зубами или деснами, так как болезни органов пищеварения у них диагностируются гораздо реже, чем у взрослых. Если стоматолог не обнаружит проблем с ротовой полостью, то рекомендовано обратиться к отоларингологу.

Проблемы стоматологического плана могут быть следующими:

Стоматиты.
Болезни языка.
Кариес.
Отложения зубного камня.
Прорезывание зуба мудрости. При этом в десне появляется карман, в который попадает пища. Она начинает гнить и выделять неприятный запах.
Заболевания слюнных желез.
Некачественная гигиена ротовой полости.
Ношение зубных протезов, коронок, пластинок, брекетов и других конструкций.

Если запах изо рта ухудшается после сна, то чаще всего это происходит из-за некачественной гигиены ротовой полости. Стоматологи настоятельно рекомендуют чистить зубы перед сном и по утрам. В противном случае бактерии будут питаться остатками продуктов, которые задержались на зубах, после чего начнут активно выделять сероводород. Поэтому дыхание по утрам становится очень неприятным.

По ночам слюны выделяется меньше, ее не хватает для нормального очищения зубов. Если нет возможности перед сном почистить зубы, то нужно хотя бы тщательно прополоскать ротовую полость. Это позволит сделать утреннее дыхание свежее.

Виды галитоза

Различают следующие разновидности неприятного запаха изо рта:

Псевдогалитоз. Человек слишком переоценивает запах изо рта. Дыхание в этом случае может быть несвежим, но не настолько, чтобы это указывало на какую-либо проблему. Окружающие вовсе могут не чувствовать неприятный запах, в то время как сам пациент его явно ощущает.
Истинный галитоз. В этом случае неприятный запах чувствует и сам человек, и окружающие его люди. Иногда подобное нарушение развивается из-за особенностей метаболических процессов конкретного организма. Хотя исключать заболевание также не следует.
Галитофобия. При этом сам пациент твердо убежден, что у него изо рта пахнет неприятно. Однако, как такового, запаха нет. Его не чувствуют ни окружающие человека люди, ни врач.

Как избавиться от запаха изо рта?

Как избавиться

Если неприятный запах изо рта уже появился, то можно предпринять следующие меры по его устранению:

Справиться с неприятным запахом помогают такие продукты, как: семена укропа, фенхеля, тмина или аниса, кофейные бобы, можжевельник (ягоды), кардамон, имбирь.
Чтобы устранить неприятный запах изо рта, можно выпить стакан молока. Однако полностью избавиться от запаха чеснока быстро не удастся. Он выделяется не только из желудка, но и через поры кожи. Поэтому придется выждать определенный временной промежуток.
Нейтрализует неприятный запах и купирует воспалительную реакцию во рту масло чайного дерева. Достаточно прополоскать им ротовую полость. С этой же целью можно использовать черный чай, который губителен для бактериальной флоры.
Когда причиной галитоза становится желудок, после консультации врача можно попробовать принимать прополис. Это вещество обладает противовоспалительным, антибактериальным и противовирусным эффектом.

Вода в борьбе с несвежим дыханием

Дыхание утрачивает свежесть, если ротовая полость пересыхает. Слюна не смывает частицы пищи, бактерии активно поглощают ее и выделяют сероводород. Обычная вода позволяет избавиться от неприятного запаха изо рта. Поэтому пить нужно часто и много. Естественно, что потреблять нужно простую воду, которая не содержит газа. Кроме того, сладкая газировка негативным образом сказывается на состоянии эмали зубов, разрушая ее. Справиться с несвежим дыханием помогают яблоки, сельдерей, морковь. Они работают по типу щетки, убирая из межзубных промежутков частицы пищи.

На время устранить неприятный запах изо рта помогают жевательные резинки и пастилки с ментолом. Они стимулируют образование слюны и не дают остаткам пищи задерживаться на зубах, а значит, бактерии не будут размножаться ускоренными темпами. Как утверждает профессор Университета Рио-Гранде-ду-Сул (University of Rio Grande do Sol) Кассиано Кюхенбекер Росин (Cassiano Kuchenbecker Rosing): «Слюна, образующаяся в процессе жевания, отвечает за устранение неприятного запах изо рта».

Домашние средства

Косметический дантист из Нью-Йорка Дженнифер Джаблоу (Jennifer Jablow) советует своим пациентам жевать листочки мяты, либо петрушку. Помогает справиться с неприятным запахом изо рта, входящий в их состав хлорофилл. Это вещество придает всем растениям зеленый окрас. Он естественным образом нейтрализует неприятные запахи, так как снижает активность бактерий ротовой полости. Если нет возможности употреблять зеленые овощи, травы и фрукты, то можно принимать хлорофилл в таблетированной форме.

Стоматолог Дебра Глассман (Debra Glassman) из Glassman Dental Care советует своим пациентам пользоваться самодельным ополаскивателем для ротовой полости. Для его приготовления потребуется стакан теплой воды, столовая ложка соды и 4 капли масла перечной мяты.

Видео: Как Избавиться от Запаха изо Рта? С чем это связано? Как решить эту проблему?

<br />

Ополаскиватели для свежего дыхания

Чтобы справиться с неприятным запахом не на короткое время, а навсегда, нужно уточнить причину его возникновения. В противном случае любые меры будут кратковременными. Определиться с терапией поможет врач. Лечение зависит от того, какой именно орган пострадал.

Средства, которые позволяют освежить дыхание:

Септогал. В его составе содержится бензалкония хлорид (антисептик, уничтожающий микробы, вирусы и грибки), ментол (оказывает антисептический и охлаждающий эффект), тимол (борется с бактериями и грибками). В Септогал входят масла перечной мяты и эвкалипта, которые стимулируют выделение слюны, придают ему приятный вкус, освежают дыхание и слегка обеззараживают слизистые оболочки. Препарат выпускается в форме рассасывающих таблеток, которые принимают по 1 штуке каждые 2-3 часа.
Асепта. Под этим названием выпускается целая линейка средств для ухода за ротовой полостью. Они включают в себя бальзамы, зубные пасты, гели, ополаскиватели для рта. Их применение позволяет справиться с неприятным запахом и подлечить десна и зубы. В составе этих средств присутствует мята, ментол и метилпарабен.
Листерин. Это ополаскиватель для рта, который обладает антибактериальным эффектом. Его применение позволяют уничтожать микробов, которые выделяют сероводород, делая дыхание несвежим. Также в составе Листерина содержатся эфирные масла, которые пролонгируют эффект от его применения. Если человек каждый день использует этот ополаскиватель, то вспомогательные средства для свежести дыхания ему не потребуются. В Листерине содержится тимол, ментол, метилсалицилат, эвкалиптол. Разбавлять ополаскиватель перед его использованием не следует. На 1 раз уходит около 20 мл средства. Его набирают в колпачок от препарата, после чего полощут им рот около 30 секунд.
Лакалют. Справиться с неприятным запахом изо рта помогает зубная паста Лакалют. Она уничтожает патогенную флору и некоторые вирусы. В ее составе содержится масло оливы, которое предотвращает пересыхание ротовой полости.

Если выбор был остановлен на ополаскивателях для рта, то не следует использовать их слишком долго. Они приводят к уничтожению не только патогенной, но и собственной микрофлоры, которая в норме обитает на слизистой ротовой полости.

Запах изо рта является поводом для обращения к стоматологу. Неправильная гигиена приводит к тому, что частицы еды застревают между зубами. Они являются идеальной пищей для бактерий. При этом о свежести дыхания можно будет забыть.

Аптечные препараты

Эффективными препаратами, которые чаще всего назначают врачи, являются:

Фестал.
Омепразол.
Альмагель.
Амоксициллин.
Урсосан.

Использовать эти лекарственные средства можно только с разрешения доктора. Дозировку определяет врач. Самостоятельный их прием может стать причиной серьезных проблем со здоровьем.