Невралгия или воспаление легких

Здравствуйте. Получается 3й день цефтриаксон делаете? Нужно добавить ацц 600мг 2 раза в день, витамин Д 2000 Ме в сутки, витамин С 1000мг в сутки, обильное питье. Какая сатурация у неё? Есть ли хронические заболевания + варикоз?

Ирина, здравствуйте, сейчас ещё раз расспросила маму,первый раз в больнице на приеме ей врач назначил АЦЦ 200 3раза в день и амоксициллин 0,5 1т 3р в день.От температуры парацетамол.После КТ Цефтриаксон назначил 1мг 2раза в день,на другой день по неотложке домой приехал другой врач и вместо амоксициллина,назначил Азитромицин и Амброксол,но сегодня звонили первому врачу и тот сказал,что Амброксол не нужно,лучше АЦЦ.Цефтриаксон уже 4-й день.Варикоза нет,есть саркоидоз,и была операция на артериях на шее.Я переживаю,что долго держится температура,везде где читаю,написано, что нужно начинать разжижать кровь.На ковид так никто и не направил,сдавали сами, платно

Да, все верно, цефтриаксон нужно продолжить дальше до 10 дней,эликвис 2,5мг 2 раза в день начать приём нужно, учитывая патологию в виде саркоидоза и операцию на сосудах. А так какой вы сейчас в итоге второй антибиотик принимаете?

Просто раз азитромицин уже 6 дней, то нужно заканчивать и сменить на моксифлоксацин например по 1 табл 1 раз в день 10дней

Ирина, сейчас Азитромицин и Цефтриаксон, завтра Азитромицин посл день,а послезавтра сказали начать принимать левофлоксацин

Да, все правильно. Можно или Левофлоксацин или Моксифлоксацин, это препараты из одной группы.

Ирина, спасибо.я также переживаю за себя,я беременна,17 недель,контактировала с ней в день,когда у нее первый раз поднялась температура,чувствую себя хорошо,но температура 36.9-37.1

Не переживайте. Есть те, кто не заболевает после контакта, есть в бессимптомной форме или лёгкой переносят инфекцию. Переливания ни к чему. Это сказывается на иммунитете. Принимайте витамин с 100мг в сутки, витамин Д 1000 Ме в сутки

Какие жалобы у мамы сейчас? Какая температура? Сейчас вы продолжаете цефтриаксон и азитромицин? Добавьте арбидол 200 мг 4раза в день 7 дней

Здравствуйте, к лечению добавить АЦЦ200мг 3раза в день ,витС1000мг в день+витД2000ед . Обильное питье , постельные режим .следите за состоянием, повышение температуры больше 38, нарастание одышки, снижение сатурации, это показание к вызову скорой для осмотра и решения вопроса о госпитализации

Анна, спасибо.Мама сразу пьет парацетамол,если температура растет,ей становится очень плохо с температурой.Больше переживаем из -за того,что может быть загущена кровь,знакомым,которые лежали в больнице,кололи уколы в живот для разжижения крови

Здравствуйте, до каких цифр повышается температура?

Уважаемая Екатерина!
Из антибиотиков продолжайте Цефтриаксон до 10 дней. Далее сдать анализы: общий и биохимический анализ крови для решения вопроса о необходимости дальнейшей антибиотикотерапии.
– Учитывая пожилой возраст и операцию на сонных артериях добавьте эликвис 2.5 мг 2 раза в день на 10-14 дней
-Добавьте муколитики для лучшего отхождения мокроты: АЦЦ или Флуимуцил 200 мг 3 раза в сутки.
-Необходимо обильное питье для выведения интоксикации из организма, лучше теплый чай с лимоном (теплый чай быстрее фильтруется почками, а лимон источник натурального витамина С).
-Дыхательная гимнастика: пусть мама надувает раз в полчаса воздушный шарик. Если у нее невероятная слабость и она не может встать с кровати, пусть двигается в пределах кровати: лежать на спине, на боку, на животе, посидеть. Менять положение раз в полчаса. Также сажайте ее и начинайте простукивать (хлопать ладошками по спине, и по бокам) а она в этот момент должна активно покашлять. Все это способствует устранению застоя в легких и их препятствует прогрессированию пневмонии.
-Повышение температуры менее 38 градусов парацетомолом (ибуклином) не сбиваем.
-Обязательно повторить через 14 дней КТ и ПЦР и анализы (общий анализ крови и биохимический), для оценки динамики и эффективности лечения.
-Если за этот период отмечается нарастание одышки, стабильно высокая температура выше 38 градусов, которая не сбивается, вызывайте скорую без промедления.

Дмитрий, спасибо, будем надеяться на лучшее

Без паники, продолжайте лечение и наберитесь терпения. Коронавирус это не приговор!Все будет хорошо!

Здравствуйте! какая сейчас температура держиться но приеме клацида и какаие жалобы на данный момент? сдавали анализы, мазок на ЦПР?

Екатерина, утром 36,7 36.8, расти начинает после 15:00, обычно к вечеру 38,5. ПЦР не делал, в больнице и лабораториях отказывают. По состоянию: с утра нормально, вечером ломает.

продолжить нужно клацид по 500 мг 2 раза в день, если температура будет еще в тчение 3 дней подниматься выше 38, то добавить амоксиклав 1000 мг 2 раза в день .
АЦЦ по 1 таб 3 раза в день, ингавирин уже не нужно. витамин Д 3000МЕ в сутки. Обильное питье, увлыжнять воздух, делать дыхательную гимнастику по Стрельниковой.
Температуру сбивать только если она выше 38.5 приемом парацетамола, если она ниже, то не сбиваете.
Нужно конечно сдать мазок из горла на ПЦР и кровь на антитела к коронавирусу. Также обшие анализы крови и мочи, СРБ. Еще желательно сдать прокальцитонин, этот показатель определяет нужен еще антибиотик или нет.

Здравствуйте! какие жалобы на данный момент, какая температура? коронавирус подтвержденм ПЦР или кровь на антитела сдавали?

здравствуйте, рекомендую прием 2ух а.б. препаратов(с учетом тяжести состояния и поражения легких) азитромицин 500мг -7 дней+ цефатоксим по 1 гр каждые 12 часов в/м. противовирусный препарат Арбидол200мг/4раза в сутки либо Нобазит 2т/3 раза в день

+ витС1000мг+вит2000ед/в сутки, АЦЦ200мг/3раза в день+гриппферон по два нажатия в каждый носовой ход 5-6раз в день. если сильная интоксикация организма-энтеросгель 1.5столовой ложки-за час до приема пищи и лекарств. обильное теплое питье.

Здравствуйте!
На данный момент какая температура?кашель и одышка есть?

Здравствуйте. Кровохарканье повторялось у вас? Температура последние 3 дня как себя ведёт?

Ирина, сгустки крови в отлеляемом есть все время, иногда большие, иногда незначительные. Причём кашля как такового нет, если сам себя только заставишь.

Ирина, температура всегда поднимается к вечеру до 38,5

Это безобразие. Мне не понятна позиция врача, который отправил вас домой, кровохарканье продолжающееся – это состояние требующее лечения в стационаре, это опасно оставаться дома. Нужны анализы для оценки состояния. Уколы

Сколько вам полных лет и какие у вас есть хронические заболевания?

Ирина, 38лет, гипертония, лишний вес при 174 вес 105

Клацид можно оставить до 10дней 2 раза в день по 500мг, плюс цефтриаксон 1грамм 2 раза в день 10 дней, ацц 600мг 2 раза в день, обильное питье обязательно, не пить и не есть горячую пищу, только комнатной температуры. Витамин с 1000мг в сутки 7дней, витамин Д 2000 Ме в сутки 1 месяц, ангиовит 1 табл 3 раза в день 2 недели, и противоречия у меня с антикоагулянтом, я не знаю ваши показатели коагулограммы(сама по себе пневмония с вашими заболеваниями хроническими требует назначения антикоагулянта, и кровохарканье может быть проявлением тромбоза, что тоже требует назначения этого препарата), а вдруг ошибаюсь… Просите врача из поликлиники, чтобы взяли на дому у вас коагулограмму и д-димер.

Здравствуйте.
Кровохарканье было однократно или продолжается?

Здравствуйте! Рекомендую начать следующий курс лечения : обильное питье (30 мл на 1 кг веса – полученный объем является суточный), промывание слизистой носа, постоянный приток свежего воздуха в помещении. Витамин Д3 4000 ме на масленной основе 1 раз в день. Витамин С 1000 мг 2 раза в день. Ибупрофен 10 мг на 1 кг веса или парацетамол 15 мг на 1 кг веса – является однократной дозой при повышении температуры выше 38.5 или плохой переносимости температуры ниже. После снижения температуры ингаляции через компрессор.небулайзер с пульмикортом 500 мг, можно добавить 1 мл физ.раствора дышать по 7 минут. Массаж грудной клетки, вибрационный. Гимнастка дыхательная, надувание шаров, дутие воздуха в трубочку. Вирусная пневмония не является поводом назначения антибиотикам, тем более кислород крови является нормальным показателем у вас. Сдать анализ крови на общий и С реактивный белок.

Здравствуйте. Можно оставить Клацид 500 мг 2 р в день, 7-10 дней, Арбидол форте 7 дней, Флуимуцид 600 мг 14 дней, Курантил 75 мг 1 месяц, вит С 1000 мг, вит. Д 2000 МЕ, Магне В6 3 т в сутки,1 месяц, Дексаметазон 8 мг в/м 2 р в день, 7 дней, пейте больше воды, белковых продуктов. Сдайте ОАК, биохимический анализ крови, коагулограмму, Рентген контроль через 14 дней.

Уважаемый Роман!
Из антибиотиков продолжайте Клацид (эффективен для лечения пневмоний) до 10 дней. Для добавления второго антибиотика показаний нет. Далее сдать общий и биохимический анализ крови для решения вопроса о необходимости дальнейшей антибиотикотерапии.
-Добавьте муколитики для лучшего отхождения мокроты: АЦЦ или Флуимуцил 200 мг 3 раза в сутки.
-Необходимо обильное питье для выведения интоксикации из организма, лучше теплый чай с лимоном (теплый чай быстрее фильтруется почками, а лимон источник натурального витамина С).
-Дыхательная гимнастика: надувайте раз в полчаса воздушный шарик. Если у Вас невероятная слабость и не можете встать с кровати, двигайтесь в пределах кровати: лежать на спине, на боку, на животе, посидеть. Менять положение раз в полчаса. Все это способствует устранению застоя в легких и их препятствует прогрессированию пневмонии.
-Повышение температуры менее 38 градусов парацетомолом (ибуклином) не сбиваем.
-Обязательно повторить через 14 дней КТ и ПЦР и анализы (общий анализ крови и биохимический), для оценки динамики и эффективности лечения.

Дмитрий, что думает про сгустки крови при отхаркивании? некоторые Ваши коллеги настоятельно рекомендуют в больничку ехать, но у нас это уже не вариант, если повезёт – шконка в коридоре. Врачи сами говорят лучше дома.

Обильные сгустки? Выходят с мокротой или сами по себе? Кашель приступообразный или обычный?

Дмитрий, когда как, с утра по кашляю специально в раковину, сплюну, может быть сгусток до 1,5 сантиметров в диаметре, потом в течение дня иду допустим в туалет, обязательно заставлю себя покашлять, сплюнуть макроту, ну есть там нитевидные красные включения в прозрачной жиже. Чтобы прям обильно не сказал бы. То есть да – выходит с мокротой,. Самостоятельного кашля нет, только сам беру набираю воздух и кашляю специально, по 2 – 3 раза, пока жуть эта не перестанет отлетать.

Вам необходима очная консультация врача и также дополнительно сдать коагулограмму и Д-димер. Кровохарканье может быть обусловлено самой разнообразной причиной, сложно сказать причину Вашего. Однако тот факт, что оно может представлять опасность не стоит недооценивать. Поэтому обязательно надо вызвать врача, чтобы он посмотрел Вас.
Пока идет кровохарканье отменить муколитики (АЦЦ, флуимуцил) и ограничить горячее питье, перейти на соки, морсы, компоты.