Нога разрыв связок воспаление
Сущность разрыва связок и его причины
Связки в организме выполняют следующие функции:
- соединяют кости в суставах и внутренние органы;
- фиксируют части тела;
- направляют движения конечностей.
От разрыва страдают не только сами связки, но и сустав, который они сцепляют. Из-за этого нарушается подвижность и положение костей или органов.
Существует 2 основные причины травмы:
- Дегенеративная. Лицам старше 40 лет стоит проявлять особую бдительность и не совершать резких движений, так как с возрастом связки истончаются. Ослабевшее кровоснабжение хуже питает ткани необходимыми веществами, а остеофиты на костях мешают нормальной подвижности.
- Травматическая. Объясняется исключительно механическим воздействием на связку. Случается в результате неловкого движения или падения.
В свою очередь, травматическое растяжение или разрыв наступают в следующих случаях:
- резкое торможение во время быстрого бега;
- спотыкание;
- поднятие тяжестей;
- удар в сустав.
Какие суставы нижних конечностей травмируются наиболее часто?
В первую очередь разрыву связок подвержены коленные и голеностопные суставы. Страдают от вывихов и растяжений не только спортсмены, но и люди, ведущие сидячий образ жизни. Мышцы последних слабо развиты и нерастянуты, а потому любая незначительная стрессовая ситуация подвергает их чрезмерной деформации.
Даже неудачное падение или прыжок могут закончиться травмой, поэтому от разрыва связок не застрахован никто.
Виды разрыва
Травматолог начинает построение схемы лечения с определения вида разрыва. Выделяют всего 2:
- Полный. Связка разделена надвое или оторвана от точки прикрепления к кости.
- Частичный. Его еще называют растяжением связок. Надорвано лишь несколько волокон. Боль обычно несильная, двигательная активность сохраняется.
Степени тяжести
Для определения, насколько была повреждена связка, применяются аппаратные методы исследования. Внешняя симптоматика не в состоянии показать всей ситуации.
Выделяют следующие степени разрыва:
- Первая. Самая легкая и не требующая специального лечения. Активность ноги снижается незначительно, боли практически нет. Для полного восстановления достаточно дать поврежденному суставу отдохнуть.
- Вторая. Наблюдается частичный разрыв соединительной ткани. Боль умеренная, возрастает при попытках ходить. Ярко выраженная отечность в травмированном суставе. Возможны кровоподтеки. Двигать конечностью почти невозможно.
- Третья. Разрыв сухожилия. Сопровождается гиперемией, сильными отеками, болевым синдромом. Патологический характер движения (возможность отклоняться в нестандартном направлении). Лечение невозможно без хирургического вмешательства. Травма заживает сроком до 6 месяцев.
Основные симптомы
Порванные связки на ноге имеют следующие симптомы:
- Боль в месте повреждения в любом положении независимо от активности.
- Ограниченность движения.
- Синяки и кровоподтеки.
- Отечность больного сустава.
- Хруст и другие аномальные звуки при попытке движения.
- Частичное онемение.
От локации проблемы зависят дополнительные симптомы нарушения целостности связок.
- При травмировании тазобедренного сустава невозможно наклонить туловище вбок.
- Поврежденные коленные связки не фиксируют голень в нормальном положении, и она отклоняется в сторону.
- Разрыв мениска соседствует с переломом колена и травмированием местных связок. Чаще всего от него страдают спортсмены. Попытки выпрямить ногу в данном случае очень болезненны. Пациент может четко указать место разрыва. Локально повышается температура.
- Разрыв голеностопных связок сопровождается отеком и сильной характерной болью при попытке наступить на ногу. Связка голеностопа легко прощупывается.
Методы диагностики
Во время первичного осмотра травматолог составляет подробный анамнез, выясняет причину разрыва и ощущения пострадавшего в этот момент.
Далее врач изучает здоровую ногу, чтобы:
- верно сравнить с ней поврежденную зону и выявить негативные признаки;
- морально подготовить больного к манипуляциям.
Осмотр травмированного сустава завершает процедуру.
Помимо зрительно осмотра и пальпации травматолог для постановки диагноза советует сделать:
- Магнитно-резонансную томографию. Наиболее информативный метод для определения состояния связок и степени их повреждения.
- Рентген. Помогает увидеть, есть ли сопутствующие разрыву связок проблемы, вроде вывиха или перелома.
- УЗИ сустава.
- КТ (может быть назначено дополнительно для исключения отека костной ткани после сильного удара, трещин костей).
В первые часы врач назначает анализы и только после составления полной картины назначает дальнейшее лечение.
Первая помощь при разрыве связок
Грамотное оказание первой помощи снижает риск развития осложнений и получения дополнительных повреждений.
Что делать, если порвал связки на ноге:
- Конечность необходимо обездвижить. Пострадавшего лучше не переносить, а обеспечить ему комфортное пребывание на месте получения травмы.
- К месту разрыва можно приложить лед, чтобы снять болевой синдром и уменьшить отечность.
- Ногу поднимают на высоту для дополнительного оттока крови.
- При сильной боли обязателен прием лекарств.
Лечение
Данное заболевание — частое явление, потому врачи всегда знают, как быстро и качественно лечить порванные связки на ноге. Даже хирургическая операция не является чем-то серьезным и гарантирует быстрое восстановление.
Консервативные способы
При лечении разрыва связок 1-й или 2-й степени тяжести на поврежденную конечность накладывается гипс. Если врач не видит необходимости в столь радикальной мере, то обходятся любыми фиксирующими средствами: бинтами, бандажами, ортопедическими фиксаторами. Пациенту предстоит ходить с ними около трех недель, чтобы соединительная ткань успела восстановиться и подготовилась к будущей нагрузке.
Назначаются обезболивающие и противовоспалительные препараты. Одно из самых эффективных и дешевых средств — Ибупрофен, который быстро справляется с указанными проблемами, снижая количество простогландинов.
Для снятия болевого синдрома прописывают различные анестезирующие мази, а в крайних случаях – уколы новокаина или лидокаина.
Незначительный разрыв связок на ноге лечения практически не требует, и хирург может посоветовать с первого дня начинать понемногу тренировать ногу (в зависимости от состояния пациента), чередуя упражнения с полноценным отдыхом.
Хирургическое вмешательство
При полном разрыве связок показано проведение операции. Хирург принимает решение о срочном вмешательстве, основываясь на:
- состоянии организма пациента;
- наличии сопутствующих заболеваний.
Обычная операция проходит по следующему алгоритму:
- Делается спинно-мозговая анестезия.
- Осуществляется надрез. Место разрыва связок тщательно очищают.
- Поврежденные ткани заменяются либо собственным материалом пациента, либо имплантатом (лавсан).
- Титановыми болтами новые связки прикручиваются к костям.
Процедура длится около полутора часов. После трех дней стационара при отсутствии осложнений больного выписывают. Первое время показано применение костылей.
Народные средства
Как лечить разрыв связок на ноге, подскажут народные методы. Они допустимы для восстановления функционирования ноги, но применять их следует только с разрешения врача.
Бабушкины рецепты не заменяют традиционного лечения и обычно используются для снятия симптомов и устранения боли.
- Компресс из тертого картофеля накладывают на место разрыва на 15 мин. под повязку. Процедуру рекомендуется повторять до 4-5 раз в день.
- Аптечную глину разводят водой до густоты сметаны, помещают в льняной мешочек и привязывают к суставу на 2 часа.
- Алоэ отлично снимает отек и воспалительный процесс в первые дни после травмы. Кашицу из листьев прикладывают к больной области до нагревания. Затем компресс меняют.
- Молоко ускоряет восстановление. Для этого сложенную несколько раз марлю окунают в горячее молоко и привязывают к ноге под вату и компрессную бумагу. Компресс меняют после остывания.
Реабилитация и прогноз
Разрыв связок – неприятная, но не опасная травма, которая обычно не имеет последствий. Но если обращение за медицинской помощью было несвоевременным, а лечение недостаточным, то сустав может потерять часть функций вплоть до полного обездвиживания и инвалидности.
Эффект от реабилитации полностью зависит от добросовестности пациента. Выполнение врачебных рекомендаций поможет сократить период восстановления.
Для укрепления атрофировавшейся за время фиксации мускулатуры и возвращения нормального функционирования после снятия гипса назначаются:
- ЛФК;
- лечебный массаж;
- физиотерапия;
- парафиновые аппликации.
Рекомендуется регулярно заниматься самомассажем для улучшения циркуляции жидкостей и вывода токсинов с места повреждения.
Когда порваны связки на ноге, лечение дополняется белковой диетой, включающей в себя большое количество мясных и рыбных продуктов, яиц, орехов и творога.
После частичного повреждения связки заживают примерно за месяц. Заживление после оперативного вмешательства до полного восстановления подвижности может потребовать полгода.
Профилактика разрыва связок
Правила предупреждения травмы доступны любому человеку и соотносятся с принципами здорового образа жизни:
- Избыточный вес перегружает ноги, поэтому контроль собственных пропорций поможет избежать изнашивания организма и повреждений костей, суставов и связок.
- Удобная обувь, желательно без высоких каблуков и острых носов, фиксирует стопу и не дает ноге подвернуться.
- Регулярные физические упражнения и ходьба укрепляют мускулатуру и тренируют соединительные ткани.
- Правильное питание обеспечивает организм полезными веществами. Можно использовать биологические добавки и натуральные смеси по народным рецептам во избежание авитаминоза.
- Внимательность при движении поможет избежать неожиданных падений.
Когда порваны связки в суставе на ноге, лечение назначается врачом, а его успех зависит от добросовестного выполнения всех рекомендаций. Наиболее тяжелая – третья – степень лечится с помощью операции. Прием обезболивающих и противовоспалительных препаратов бережет пострадавшего от излишнего стресса и возможных осложнений.
Источник
Ушибы
Эти повреждения ног наиболее часты, поскольку при нынешнем образе жизни мало кто специально занимается развитием гибкости стопы. Ушиб ног получается, если человек падает в небольшой или даже большой высоты либо ему наносят удар каким-нибудь предметом (не острым). Врачи диагностируют чаще всего ушибы подкожной жировой клетчатки, а вот ушибы внутренних органов тоже встречаются, и довольно часто. Это более серьезный характер боли. Например, при ушибе головного мозга, ушибе легких или сердца (и такое бывает) последствия могут быть очень серьезными, даже смертельными.
Ушиб ноги может быть самостоятельным, а может совмещаться с этими серьезными травмами – сердца, других внутренних органов. Ушиб ноги можно распознать по таким симптомам, как боль в ноге (любой ее части), в месте ушиба может тут же возникнуть синяк, а может появиться чуть позже. Гематома или припухлость тоже могут быть следствием ушиба ноги.
[9], [10], [11], [12], [13], [14], [15]
Когда возникает боль при ушибе?
Она может возникнуть в ноге мгновенно, а может быть такая ситуация, что человек находится в стадии шока и боль от ушиба почувствует чуть позже, когда пройдет стрессовая ситуация. При ушибе боль может держаться на протяжении нескольких часов, а затем она меняет свой характер с сильной и резкой на тупую и ноющую. Через несколько часов боль после ушиба должна пройти, а вот боль после перелома – нет, только усилится. Этим можно отличить ушиб ноги от перелома.
Припухлость и гематома
Припухлость на ноге после ушиба может нарастать на протяжении 24-х часов. Она сначала маленькая, потом становится все больше и больше. Чтобы припухлость не была такой большой, к ушибленному месту изначально надо прикладывать лед – это уменьшит воспаление тканей мышц.
Гематома – это кровоизлияние в мягких тканях. То, насколько гематома будет большой и устрашающей, зависит от глубины проникновения удара. Если ушиблена кожа и затронута подкожная клетчатка, гематому можно заметить сразу же. Если удар проник глубоко, то гематома будет видна на поверхности ноги только на вторые-третьи сутки после травмы.
Гематома постепенно меняется свой цвет в зависимости от того, сколько времени прошло. Если гематома свежая, она красного цвета, потом приобретает багровый окрас, а затем становится синего и темно-синего цвета. И наконец становится зеленовато-желтого оттенка, а потом исчезает. Поэтому по цвету гематомы можно без труда установить. Насколько давно произошло повреждение ноги. В частности, ее ушиб.
Может ли человек ходить после ушиба ноги?
Это зависит от того, насколько сильным был ушиб. Если ушиб был слишком сильным, человек прямо сразу начинает хромать. Иначе, если ушиб не очень сильный, функция ходьбы нарушается не сразу. А по мере того, как нарастает опухоль и гематома. Может возникнуть еще и отек ног.
Боль при этом бывает такая, что человек не может ступить на поврежденную ногу или согнуть ее, или может согнуть, но при помощи другого человека. Либо же у человека болит нога, он может ходить, но хромает. При переломе человек самостоятельно ходить не может и ступать на поврежденную ногу – тоже. Он может ходить только при помощи костылей. Поэтому по нарушению функции хождения можно отличить перелом от ушиба.
[16], [17], [18], [19]
Что делать при ушибе?
Лечить ушибы намного проще, чем переломы и растяжения. Чтобы уменьшить развитие и проявления кровоподтеков (гематом), нужно наложить на поврежденное место лед. Его лучше завернуть в полотенце, чтобы лед не тек. Лед нужно накладывать на 15 минут, затем 10 минут перерыв и снова наложить лед. Человеку при этом нужен полный покой, травмированную ногу не беспокоить.
Если льда нет, травмированную ногу можно расположить под струей ледяной воды минут на 5, затем отнять от воды. И затем снова – под холодную струю. Если вы находитесь на улице в холодный сезон, например, зимой, то к пораженной ноге можно положить снег, а сверху забинтовать тканью. Повязка должна быть давящей – это даст возможность остановить развитие гематомы. Это также поможет уменьшить боль при движениях. Повязка нужна как можно раньше после того, как человек получил травму ноги. Чтобы не было опухолей или они были минимальны, а также как профилактика отеков нужна специальная поза ноги, которая повреждена, нужно положить так, чтобы стопа была выше уровня сердца.
Растяжения связок ног
Растяжение может возникнуть у человека, когда движение сустава больше, чем он может выдержать, причем в том направлении, которое суставу не свойственно. Прежде всего, врачи констатируют растяжение суставов голеностопа. Это бывает, если человек подвернул ногу. Когда нога подвернута, растяжение связок можно спутать поначалу с ушибом сустава. Почему? Да потому, что нога болит, она напухает, на ней возникает гематома (кровоподтек). Но суставу двигаться еще тяжелее, чем при ушибе, и боль может быть сильнее. При растяжении связок человеку сложно двигаться вообще.
Что делать при растяжениях?
Лечить их без врачебной помощи очень сложно. Нужно убедиться сначала, что нет перелома ноги. При переломе опухоль бывает очень сильной и возникает сразу, а при растяжении связок – постепенно. При переломе часть кости может прощупываться под кожей или же перелом может быть открытым, когда кость хорошо видна.
При растяжении кость остается на своем месте, а связки растянуты. На место повреждения нужно сразу же наложить холод для уменьшения опухоли и отека, и давящую повязку.
Медицинские препараты при растяжении
Противовоспалительные и обезболивающие препараты, как правило, при растяжении лучше применять только после консультации врача. Если вы находитесь в условиях, когда высокий риск получить растяжение, например, на лыжной базе или в походе, обязательно нужно брать с собой аптечку с такими препаратами. Это может быть индовазин (он состоит из противовоспалительных и обезболивающих препаратов), а также диклофенак, а еще хорошо может помочь фастум-гель. Эти препараты внешнего воздействия, их делают в виде гелей или мазей.
Их нужно наносить на то место, которое подверглось травме. Нужно, чтобы кожа при этом не имела повреждений, иначе мазать гелями и мазями нельзя. Если человек не переносит нестероидные средства с противовоспалительным эффектом, то эти мази использовать тоже нельзя.
Разрыв связок ног
Разрыв связок – это может быть повреждение связок, возникшее само по себе или же в сочетании с другими повреждениями: ушибами, растяжениями, переломами. Тогда нужно применять комплексное лечение. Чаще всего разрыв связок бывает в районе голеностопа или же колена – повреждается еще и коленный сустав.
При разрыве связок возникает сильная резкая боль, а также гематомы, отеки, сустав не может двигаться, нога травмированного человека отекает. Может как побочный эффект быть и кровоизлияние в сустав (он имеет внутри пустоту). Когда кровь выливается в сустав, он набухает, болит еще сильнее, становится намного больше, чем должен быть.
Если при этом нажать на подколенный сустав пальцами, сустав опускается вглубь – а должен, наоборот, пружинить и оставаться на своем месте. Опускание сустава внутрь на 1-2 см свидетельствует о том, что сустав поврежден. Под ним может быть кровь, которая накопилась в результате травмы, она напоминает мягкую подушку под самим суставом. Именно по этой причине подколенник как будто плавает по этой подушке, скользя. Это довольно больно – нарушено естественное положение сустава.
Разрыв мышцы ноги
Разрыв мышц ноги бывает, когда ноги испытали очень сильную нагрузку. Это может быть падение тяжести на ногу, избыточное время и повышенная нагрузка на тренировке, сильное и скорое сокращение мышцы, а также удар по мышце, которая в это время сокращается или напряжена. Если в это время мышца получает травму, человек испытывает сильнейшую и очень резкую боль.
В результате на ноге возникает гематома, которая постоянно увеличивается, нога опухает, может развиться отек. Функция мышцы в это время полностью нарушена, человек не может двигать поврежденной ногой, потому что каждое движение вызывает боль. Если получить разрыв мышцы бедра, человек не может даже согнуть ногу в колене, а не то что опираться на нее.
Чаще всего из разрывов мышц врачи констатируют разрывы икроножной мышцы, мышцы бедра, мышцы плеча – двуглавой.
Если мышца ноги разрывается полностью, то в месте разрыва возникает небольшая ямка, углубление, которое тоже очень болезненно, а мышца полностью утрачивает свои функции. Если разрыв мышцы ноги неполный, то в районе повреждения появляется гематома, боль при малейшем нажатии, нога может болеть, но работа мышц частично может продолжаться.
Разрыв сухожилия ног
Сухожилие разрывается при сильной нагрузке на ноги, падении, травме. Когда сухожилие разрывается, боль не такая сильная и резкая, как при других повреждениях. Человек отмечает довольно умеренную тянущую боль, которая через некоторое время прекращается. Там, где нога повреждена, а сухожилие разорвано, участок ноги напухает.
Человеку кажется, что из-за несильной боли и повреждение не сильное. Но нет. Мышца при повреждении сухожилия и его разрыве полностью перестает действовать. Нога не сгибается и не разгибается, становиться на нее невозможно. Если сухожилие пальца разорвано, то палец не может быть согнут – не из-за боли, а из-за того, что функции работы пальца нарушаются. Но если согнуть палец руками, то это получится.
Источник