О самом главном воспаление придатков

Рубрика «Женское здоровье» сегодня в программе, и в студии доктор Шаповаленко, вместе со своей дочерью, Натальей. Говорить они будут о заболевании, которое обостряется именно весной у наших женщин, когда они снимают теплую одежду, одевают летние платья и стараются выглядеть привлекательно. Воспаление придатков.
Наверное, каждой девушке в детстве говорили: «На холодном сидеть нельзя, одеваться нужно тепло, иначе себе что-то застудишь!». Сегодня в студии мы выясним, правда это или нет.

Так, медики рассказывают: воспаление придатков — очень популярная тема в интернете. Но с данным заболеванием, разумеется, связана масса мифов, которые наши телеведущие озвучат в студии, и прокомментируют: правда они или нет.

Так, миф номер один: даже небольшое переохлаждение крайне опасно для женского организма. Короткие юбки и тонкие колготки могут привести к воспалению придатков.

Медик комментирует: это правда, но лишь отчасти. Переохлаждение к воспалению не приведет. Переохлаждение – это фактор, провоцирующий, который служит отправной точкой, для того, чтоб инфекция, которая есть в организме активизировалась и дала о себе знать. Поэтому, разумеется, не рекомендуется сидеть на холодном камне. От чего происходит воспалительный процесс? При наличии инфекции, бактерии двигаются по маточной трубе, создают препятствие для движения крови, менструальной, и в малом тазу возникает воспалительный процесс, отек, жидкость застаивается – и это – лучшая среда для размножения болезнетворных бактерии. В итоге, женщина «получает» гнойный процесс в организме, температуру и показатели к немедленной госпитализации.

Таким же путем, действуют и инфекции, которые передаются половым путем.

Проще говоря – сидение на холодном камне, может спровоцировать любую болезнь.

Миф номер два: главная опасность воспаления придатков – это невозможность, потом, зачать здорового ребенка. Либо плод развивается вне матки, либо вообще, данное заболевание может привести к бесплодию.

Медик комментирует: это правда. И это – самое страшное последствие воспаления придатков. Воспаление – то погасят, но как результат – может появиться непроходимость маточных труб, или внематочная беременность. А она, в свою очередь заканчивается сильным кровотечением и операцией.

Миф третий: воспаление маточных труб протекает без симптомов, и женщина может годами жить с данным заболеванием, и даже не знать о нем!

Медики предупреждают: разумеется, симптомы есть, другое дело, когда женщина с ними живет и не догадывается о них, списывая это на больной кишечник и сильные предменструальные боли. Симптоматика: острые страшные боли, повышение температуры, и неприятные гнойные выделения.

Как избежать подобной проблемы?

— не сидеть на холодном;

— ходить к гинекологу;

— регулярно сдавать анализы;

— понимать, что профилактическое лечение всегда лучше, чем лечение постфактум.

Как лечить?

Антибактериальная, противовоспалительная терапия.

Но, если у женщины появился гной, значит нужно оперативное вмешательство. Чем раньше вы увидите симптомы, чем раньше обратитесь к врачу, тем проще будет вылечить заболевание. Если данное заболевание захватить на ранней стадии, можно легко его вылечить, и таким образом, оставаться молодой и красивой. Берегите себя!

Напоминаем,что конспект является лишь краткой выжимкой информации по данной теме из конкретной передачи,полный выпуск видео можно посмотреть здесь О самом главном выпуск 1956 от 9 апреля 2018

Информация оказалась для вас полезной и интересной? Поделитесь ссылкой на сайт https://osglavnom.ru с друзьями на своем блоге, сайте или форуме где общаетесь.Спасибо.

Загрузка…

Воспаление придатков. Из – за чего оно возникает у женщин? Замерзла, простудилась, оделась не по погоде. Но так ли это на самом деле? Сегодня расскажут наши врачи.

Медик Мясников объясняет: у нас в народе мало познаний о том, что это за заболевание. У женщины воспаление может быть где угодно в малом тазу, и важно правильно определить, где именно. Эта болезнь так и называется: воспаление органов малого таза.

Почему оно бывает?
Во влагалище женщины есть микрофлора. Там живет масса бактерий, которые сосуществуют с вами, которые активизируются только тогда, когда иммунитет падает. Так, бактерии свободно размножаются в микрофлоре женщины, не приносят ей вреда, к тому же шейка матки не дает вредным бактериям идти внутрь матки. Когда флора нарушается, начинаются боли и неприятные ощущения. Происходит это от того, что особо упорные бактерии пробиваются внутрь матки и вызывают воспаление.

Почему у одной женщины это случается, а другой нет, медики до сих пор не знают. Это может быть наследственность, может быть стресс, агрессивная среда. Кроме того, 90 процентов зловредных бактерии передаются женщинам половым путем.

Первая из них – хламидия. Это – инфекция, которая может перейти после секса, или же, при гинекологических манипуляциях (установка спирали, удаление миомы), и привести может к бесплодию. Лечится приемом антибиотиков.

Вторая – гонорея. Ее опасность в том, что она протекает бессимптомно. Женщина может годами болеть этой болезнью, и об этом не знать. Мужчина, кстати, тоже. Лечится болезнь также приемом антибиотиков.

Если же, вы просто носитель какой-то инфекционной бактерии, но симптомов у вас нет – то лечить ее не нужно. Это бесполезно. Лечить нужно тогда, когда есть симптомы.

Сегодня в студии телезрительница, Анна, которая пришла к доктору с просьбой о помощи. Она всегда тепло одевалась, но однажды зимой на троллейбусной остановке, вдруг, почувствовала, что переохладилась. Ждать ей пришлось целый час. После, у нее начались боли, поднялась высокая температура, начались выделения, она не могла сидеть, и обратилась к врачу. Ей поставили диагноз – воспаление придатков. После лечения болезни Анне сказали, что нельзя больше качать пресс, и принимать горячую ванну. Что теперь ей делать? Нельзя вести полноценную жизнь?

Медик отмечает: не исключено, что сама героиня неправильно поняла причины болезни. Просто переохлаждение, само по себе, не могло дать такую болезнь. 85 процентов того, что заболевание перешло половым путем, Болезнь у нее уже началась, а холод лишь спровоцировал развитие. Сейчас, после лечения, она может спокойно принимать ванну. И не переживать по этому поводу. Хроническое воспаление в организме не остается. Остается боль. Она может возникнуть и от алкоголя, и от стресса. Если будет больно – придется снова лечиться у врача. А так, пока все хорошо, нужно жить полноценной жизнью, и не бояться принимать ванну.

Напоминаем,что конспект является лишь краткой выжимкой информации по данной теме из конкретной передачи,полный выпуск видео можно посмотреть здесь О самом главном выпуск 1900 от 15 января 2018

Информация оказалась для вас полезной и интересной? Поделитесь ссылкой на сайт https://osglavnom.ru с друзьями на своем блоге, сайте или форуме где общаетесь.Спасибо.

Загрузка…

Первый канал

Сообщить о технической проблеме

Воспаление придатков может быть как двусторонним, так и односторонним, локализованным справа или слева. В настоящее время медики отмечают широкую распространенность заболевания. Среди пациенток чаще встречаются молодые женщины и девушки в возрасте до 30 лет, они же составляют и наибольшую группу риска. В первую очередь, это связано с большей половой свободой, значительным количеством половых партнеров, использованием КОК, заменивших барьерные методы контрацепции, существенно снижавшие риск попадания в половые пути возбудителей заболевания.

Коварность проблемы заключается еще и в возможности протекания воспаления придатков в стертой, скрытой форме. Последствия такого явления самые грозные – внематочные беременности, невынашивание, бесплодие. По мнению практикующих гинекологов и научных экспертов, воспаление придатков является одной из актуальных проблем современной гинекологии и требует самого пристального внимания. Во избежание тяжелых, сложно поддающихся лечению осложнений, в настоящем и будущем каждая женщина должна проходить регулярные осмотры у гинеколога и сообщать ему во время визита обо всех факторах, вызывающих тревогу или сомнения.

Воспаление придатков

Причинами болезни являются вирусы, бактерии и другие патогенные микроорганизмы, проникающие в верхние отделы женской половой системы (яичники, фаллопиевы трубы и связки) различными путями. Наиболее часто встречается восходящий путь распространения инфекции. В этом случае возбудитель патологии проникает из нижних отделов женской половой системы – шейки матки, влагалища, а также из инфицированных близко расположенных органов – уретры, мочеточников, прямой кишки. Чаще всего в этом случае возбудителями выступают кишечная палочка, гонококки, хламидии, стрепто-, стафилококки, грибки и их ассоциации. Частой причиной восходящей инфекции являются ЗППП (заболевания передающиеся половым путём), несоблюдение гигиенических норм, беспорядочная половая жизнь, нарушающие нормальную флору и местный защитный иммунитет влагалища.

Намного реже встречается нисходящий или вторичный путь попадания инфекции. Это возможно в случае существования острого воспалительного процесса вблизи от органов малого таза, например аппендицита, осложнённого перитонитом. Ещё одним редким способом распространения инфекции считается гематогенный путь (через зараженную кровь). Он сопряжен с начинающимся или развившимся сепсисом. Также причиной гематогенного инфицирования придатков может стать генитальный туберкулез, вызываемый специфическим возбудителем – палочкой Коха.

Процессы, локализованные с одной стороны, чаще всего вызываются такими возбудителями, как кишечная палочка, стрептококки и стафилококки. Палочка Коха и гонококк чаще приводят к воспалению придатков с двух сторон. Инфекционный агент, проникая в слизистую оболочку фаллопиевых (маточных) труб одним из вышеперечисленных путей, внедряется в нее, затем – быстро распространяется на прилегающие серозные и мышечные волокна. Далее процесс захватывает эпителий яичников и брюшину таза. При более широком поражении, включающем яичник и всю маточную трубу, возможно формирование тубоовариального абсцесса. Следствием воспаления придатков служат множественные спайки, ограничивающие подвижность, нормальную активность реснитчатого эпителия и сократительную способность маточных труб.

Основными факторами, провоцирующими манифестацию аднексита, являются переохлаждения, стрессы, иные состояния, негативно влияющие на иммунитет. Тем не менее, они не выступают первопричиной воспаления придатков и при отсутствии инфекции в организме не могут сами по себе спровоцировать возникновение патологии.

Заболевание может иметь как острое, так и хроническое течение (с возможными рецидивами или без них).

Картина острого воспаления придатков характеризуется выраженными симптомами. Это – острая боль, локализованная на стороне поражения органов или разлитая по всей брюшной полости, отдающая в прямую кишку, крестец, спину, значительное повышение температуры (38-40 градусов), выделения, в том числе гнойные. Данные лабораторных анализов показывают патологическое смещение формулы крови влево с резким возрастанием СОЭ и повышением лейкоцитов. Пальпация при осмотре на кресле выявляет «острый живот», механизм мышечной защиты, сильного напряжения. Возможны общие клинические проявления инфекционного поражения – рвота, диарея, слабость, падение АД и пульса, изменения со стороны сердечно-сосудистой системы, появление симптомов почечной недостаточности.

Клинические признаки хронического воспаления придатков – тянущие, временами усиливающиеся, болезненные ощущения в нижних отделах живота, периодический незначительный или умеренный подъём температуры тела (до 38 градусов), выделения различной степени интенсивности и окрашенности. Признаки появляются и исчезают циклически, рецидивы длятся до семи дней. В половине случаев диагностируется нарушение менструального цикла. Возможны меноррагии – менструации со значительной кровопотерей; метроррагии – кровотечения вне цикла, может развиться олигоменорея.

Воспаление придатков имеет стадийное течение, как при острой, так и при хронической форме заболевания. Симптоматика и лечение на каждой стадии специфичны. Острое течение, как правило, дает четкую картину воспаления, которую можно отследить по патогномоничным симптомам болезни на каждой стадии.

Токсическая стадия характеризуется симптомами интоксикации организма. Характерны умеренно повышенная, высокая, иногда – очень высокая температура тела (до 40-41 градуса). Наблюдается озноб, вздутие и болезненность живота, дизурические расстройства (нарушенное мочеиспускание), диспепсические явления (понос, рвота). Со стороны половой системы отмечаются обильные выделения, сильные, локализованные или разлитые боли, возможны кровотечения. Симптоматика сохраняется в течение 1-1,5 недель, затем возможен переход заболевания во вторую (септическую стадию), полное выздоровление (при адекватной терапии воспаления придатков) или хронизация патологии (при частичном срабатывании механизмов внутренней иммунной защиты).

Септическая стадия характеризуется усугублением симптомов, слабостью, головокружениями, присоединением анаэробов с формированием гнойного тубоовариального образования с угрозой перфорации. Возможно дальнейшее распространение воспалительного процесса на органы малого таза и брюшины с возникновением пельвиоперитонита, угрожающего жизни пациентки.

Симптомы воспаления придатков в фазе хронизации в ряде случаев имеют невыраженный характер. Тупые, усиливающиеся боли возникают периодически, совпадают с той или иной фазой цикла. Наблюдаются незначительное повышение температуры, расстройства менструальной функции, проблемы в половой сфере (болезненный половой акт, снижение либидо и т. д.), ухудшение общего самочувствия и снижение трудоспособности. При длительно протекающем хроническом воспалении придатков без лечения могут возникать заболевания ЖКТ (колиты и пр.) и выделительной системы (пиелонефриты, рецидивирующие циститы и т. д.).

Грозным осложнением острого воспаления придатков при несвоевременно начатой терапии может стать перитонит. Хроническое воспаление придатков часто осложняется бесплодием. Бесплодие смешанного генеза, причиной которого также является воспаление придатков, весьма сложно поддается излечению. Это обусловлено тем, что к снижению физиологической функции фаллопиевых труб (сократительной способности, нарушению деятельности реснитчатого слоя) или их полной непроходимости присоединяется гормональная дисфункция вследствие поражения яичников. Сбои в менструальном цикле, отсутствие овуляции приводят к серьезным функциональным и анатомическим изменениям в женской половой системе.

Формирование инфильтратов – частое последствие хронического воспаления придатков может осложниться развитием процессов склерозирования в маточных трубах. Это основная причина эктопической (внематочной) беременности, формирования болезненных спаек. Распространение патологии на соседние органы часто вызывает развитие холецистита (острого и хронического), колита, пиелонефрита.

Первичная консультация гинеколога направлена на оценку общей картины, присущей воспалению придатков, на основании анамнестических данных пациентки. При этом учитывается наличие абортов, ВМС (внутриматочной спирали), осложнений в родах, неблагополучно завершившихся беременностей, количество половых партнеров, общие сведений о состоянии здоровья, предъявляемые жалобы. Гинекологический осмотр на кресле (двуручное внутреннее исследование) выявляет характерные для воспаления придатков признаки. Они проявляются как одностороннее или 2-стороннее болезненное увеличение придатков матки.

Бактериологический посев на флору с антибиотикограммой и микроскопическое исследование мазка влагалища, цервикального канала и уретры позволяют идентифицировать возбудителей болезни, а также определить их титр (концентрацию). По этим данным можно оценить степень процесса воспаления в малом тазу. Ультразвук (УЗИ органов малого таза) обнаруживает наличие воспалительных образований придатков, их локализацию (гидросальпинкс, пиосальпинкс).

Могут быть применены инструментальные методы диагностики воспаления придатков: диагностическая лапароскопия помогает выявить гнойные образования в фаллопиевых трубах, исключить или подтвердить наличие спаечного процесса. Процедура позволяет объединить диагностическое исследование с проведением лечебных манипуляций. С помощью рентгенографического исследования матки с применением контраста – гистеросальпингографии определяется наличие патологических изменений труб и оценивается их проходимость.

Воспаление придатков в острой фазе лечится в стационарных условиях с соблюдением пациенткой постельного режима, физического и психического покоя, диеты на основе легкоусвояемой пищи, адекватного питьевого режима с оценкой выделительной функции. Основное лечение аднексита – антибактериальная этиотропная терапия в зависимости от диагностированного возбудителя заболевания: пенициллины, тетрациклины, макролиды, аминогликозиды, фторхинолоны. При имеющемся риске присоединения анаэробной инфекции назначается сочетание различных групп антибиотиков, например, к вышеперечисленным препаратам добавляется метронидазол (внутривенно, перорально).

Консервативная терапия также включает обезболивающие препараты, средства, снимающие явления и последствия интоксикации (инфузионная терапия). При гнойном осложнении воспаления придатков применяется оперативное лечение. В первую очередь, предпочтение отдается малотравматичной гинекологической хирургии – лапароскопическим манипуляциям, эвакуации гнойного содержимого мешотчатого образования посредством пункции заднего свода влагалища с возможным последующим введением лекарственных препаратов. При далеко зашедшем воспалении, когда имеется риск гнойного расплавления, показано хирургическое удаление придатков.

После нивелирования острых признаков воспаления придатков назначается курс физиотерапевтических процедур: ультразвук, элекрофорез с применением препаратов Mg, K, Zn, вибромассаж. Эти же методы, наряду с этиотропной антибактериальной терапией, показаны при лечении воспаления придатков в хронической форме. Назначается санаторное реабилитационное лечение, способствующее рассасыванию спаечного процесса и препятствующее образованию спаек. Предпочтительны курорты, на которых в качестве лечебных процедур используется грязетерапия, парафинолечение, лечебные ванны и орошения сульфидными и хлоридно-натриевыми минеральными водами.

Прогноз и профилактика воспаления придатков

При своевременном первичном обращении с симптоматикой острого воспаления придатков и адекватной терапии полное клиническое выздоровление наступает примерно за 10 дней. Аднексит в стадии хронизации требует регулярных осмотров и поддерживающей терапии, санаторных и реабилитационных мероприятий, систематического контроля состояния пациентки.

В целях профилактики возникновения рецидивов воспаления придатков, особенно пациенткам из группы риска (пользующимся ВМС, имеющим неудачные беременности и аборты в анамнезе) необходимо исключать провоцирующие заболевание факторы – переохлаждения, стрессы, инфекции, передающиеся половым путём. Рекомендуется использовать рациональные методы контрацепции, своевременно проводить комплексную адекватную терапию болезней органов малого таза, учитывая возбудителей патологии. Посещение женской консультации минимум один раз в год для профилактического осмотра гинеколога должно стать нормой для каждой женщины, заботящейся о своем здоровье.