Омепразол при воспалении слизистой желудка

Омепразол при воспалении слизистой желудка thumbnail

Желудок – один из самых “нервных” органов в нашем организме. И смело можно заявлять о том, что на нервной почве он болеет, в том числе. Существует даже неформальный термин “невроз желудка”. Поэтому при лечении язвы и гастрита, стоит обратить внимание и на свою нервную систему. А сегодня в статье поговорим о причинах гастрита и язвы, их симптомах, а также расскажем про известный препарат для лечения язвы и гастрита – омепразол, и о том, как не допустить развития заболеваний.

Откуда берется гастрит и язва

  1. Известно, что гастрит может начинаться с бактерии Helicobacter pylori, которая, развивая свою бурную деятельность в желудке, разрушительным образом воздействует на слизистую. Гастрит – это заболевание при котором происходит её воспаление. Но бактерия – не единственный фактор развития недуга.

  2. Приём лекарств, злоупотребление некоторыми обезболивающими препаратами, длительный курс приёма медикаментов способны разрушать слизистую желудка и становится причиной гастрита.

  3. Ещё одним фактором, влияющим на развитие гастрита, является повышенная желчная секреция и её заброс в желудок. Можно говорить о нарушениях функции печени, которая, как часть пищеварительной системы, не может не влиять на ЖКТ.

  4. Существует такое понятие, как эозинофильный гастрит. который имеет аллергическую природу. Иными словами, аллергия на некоторые продукты проявляется не внешними признаками, а развивается на слизистой оболочке внутри. Многие думают, что это банальная непереносимость каких-то продуктов, но на самом деле так может маскироваться именно аллергия.

  5. И вишенкой на торте является питание. Ключевая причина развития не только гастрита и язвы, но и других заболеваний, не связанных с ЖКТ. Химические соединения, консерванты, неправильная обработка продуктов, острые, кислые, жирные блюда, неправильно сочетаемые продукты и отсутствие культуры и режима питания – верные предвестники болезней желудка.

Симптомы гастрита и заболеваний ЖКТ

Гастрит может случаться вспышками в острой форме, а может принимать затяжной вялотекущий характер, приобретая хроническую форму, перерастая в язву. Язвенная болезнь желудка – заболевание, при котором появляются локальные дефекты слизистой оболочки желудка (иногда с захватом подслизистого слоя). Такие дефекты появляются при избыточной выработке соляной кислоты в желудке, пепсина и заброса желчи. Продолжительное влияние которых на стенки и слизистую желудка вызывают на его участках  трофические нарушения.

Когда стоит насторожиться

  • Тошнота, которая не зависит ни от приёма пищи, ни от времени суток
  • Рвота, рвота с плохо переваренными остатками пищи, длительное время спустя после трапезы; рвота с частичками крови
  • Боли в области солнечного сплетения и в эпигастрии тупые, опоясывающие, ноющие и давящие
  • Голодные боли или боли, начинающиеся сразу после приёма пищи
  • Расстройства стула
  • Изжога, изжога с болью, сразу после приёма любой пищи.
  • Кислый привкус во рту, кислая отрыжка, частая отрыжка
  • Тяжесть и дискомфорт в области желудка после еды;
  • Плотный серый или беловатый налет на языке
  • Кислый запах и привкус во рту
  • Вздутие живота (сочетанное с тошнотой и прочими проявлениями со стороны желудка)
  • Ощущение жажды и сухости в ротовой полости
  • Общая слабость и повышенная утомляемость
  • Головная боль и субфебрильная температура

ВАЖНО: В острых стадиях гастрит можно перепутать с приступами язвы или панкреатита. Поэтому важно как можно быстрее обратиться за медицинской помощью, потому что последние могут быть опасны для жизни.

Лекарственное средство  для снижения выработки соляной кислоты в желудке. Общее терапевтическое действие направлено на защиту поврежденной слизистой оболочки органа от действия агрессивной среды. Применяется в комплексной терапии лечения гастрита, эрозий и язвы желудка. Показан при прочих патологических состояниях ЖКТ.

Состав омепразола

Главным действующим веществом является омепразол. Количество вещества в разных формах выпуска представлено по-разному.
Так у препарата есть 2 формы выпуска – капсулы и порошок для приготовления раствора для инъекций (лиофилизат).

Капсулы Омепразол
Одна капсула содержит 20 мг действующего вещества. Предназначены для приема внутрь.

Стоит отметить, что существуют и капсулы в дозировке 10 мг. Единственная безрецептурная форма, которая подходит для профилактики рецидивов гастрита и язвы.

Лиофилизат Омепразол

Один флакон содержит 40 миллиграммов вещества. Из лекарственной формы готовят раствор для инъекций (капельница) внутривенно.
Курс омепразола зависит от тяжести заболевания, и допустим для приема длительное время (до 8 недель) под наблюдением специалиста.
Суточная доза препарата составляет от 10 до 80 мг; частота применения – 1-2 раза/сут.

Показания

  • Язва желудка, двенадцатиперстной кишки, как в острой стадии, так и для предотвращения рецидива;
  • Воспаления, вызванные бактерией Helicobacter pilory
  • Воспаление слизистой поверхности пищевода из-за попадания в него содержимого желудка
  • Эрозии пищевода
  • Патологии, развивающиеся на фоне повышенной выработки соляной кислоты
  • Частое использование нестероидных противовоспалительных средств (Найз, ибупрофен, кетанов, кеторол).

Противопоказания

  • Возраст до восемнадцати лет.
  • Беременность и кормление грудью.
  • Индивидуальная непереносимость компонентов препарата

Побочные явления

  • Со стороны пищеварительной системы: запор, вздутие, изменение консистенции стула, тошнота и рвотные позывы, увеличение выработки ферментов печени, сухость во рту, нарушение вкусовой чувствительности.
  • Со стороны ЦНС: повышенная возбудимость, цефалгия, перепады настроения настроения, головокружение; повышенная чувствительность к свету
  • Кожный покров: высыпания, воспаление и болезненность кожных покровов, выпадение волос
  • Аллергические реакции: отек Квинке, лихорадочное состояние, спазмирование бронхов, анафилактия.
  • Органы кроветворения: изменение состава крови, снижение лейкоцитов и тромбоцитов
  • Костно-мышечная система: миастения, болезненность мышц и суставов
  • Прочие симптомы: развитие общей слабости и упадка сил, отечность, повышенное потоотделение
  • С осторожность и под контролем должен осуществляться прием у женщин из-за возможного избыточного роста железистой ткани груди, при длительном приеме возможны формирования гландулярных кист в желудке доброкачественной природы.
Читайте также:  Воспаление волосяных фолликулов головы

Профилактика язвы и гастрита

  • Вся профилактика гастрита и язвы направлена на защиту желудка и ЖКТ в целом от неблагоприятных факторов, которые могут стать пусковым механизмом развития гастрита и язвы. Самое первое – сбалансированное питание, при котором исключается или жестко ограничивается “вредная” пища: жареные блюда, копченые и острые продукты, специи, полуготовые и сырые блюда из мяса, птицы и рыбы, алкоголь и табакокурение.

Важно: Табачный дым разносится по кровеносной системе мгновенно и, оказывая негативное влияние на сосуды, может вызвать их спазм, в том числе, спазм сосудов желудка. Что может ухудшить качество работы органа.

  • Также, важна и температура еды. Слишком холодное или слишком горячее – напитки, твердая пища, способны травмировать не только слизистую желудка, но и пищевода. Что также может стать причиной серьезных заболеваний.
  • Важен и режим питания в целом. Длительные голодные перерывы, постоянные переедания до состояния “тяжело дышать”, разное время приёма пищи, еда перед сном – всё это верный предвестник скорых проблем не только с желудком, но и с нервной системой.
  • Важно: не стоит злоупотреблять лекарствами и по малейшему поводу хвататься за аптечку. Бесконтрольное употребление витаминов, лекарств и БАДов – тоже прямой путь к нарушениям работы ЖКТ.

Интересные факты:

  • 7-10 секунд требуется пище, чтобы попасть в желудок.
  • Желудок взрослого человека способен вместить 1,5 литра жидкости
  • Желудок не способен “растягиваться”. Даже после переедания, он способен возвращаться к своим истинным размерам.
  • Мускулатура желудка настолько крепкая, что даже, если мы будем есть вверх ногами, пища упадет куда нужно и останется там.
  • Концентрация соляной кислоты в желудке настолько высокая, что если бы в желудочном соке и слизистой оболочке не было защитных веществ, она бы выжгла собственный желудок.  Коэффициент кислотности желудка (рН) равен 1,2. Что позволяет переваривать мелкие кости, древесину и даже пластмассу!
  • Желудок очень тесно связан с отделами мозга, которые отвечают за эмоции. Так, наши эмоции способны напрямую влиять на работу желудка. Психосоматика заболеваний желудка так и говорит, что если есть болезнь, значит человек плохо “переваривает” ситуацию или людей в своей жизни.

Так что следите за эмоциями, чтобы оставаться здоровым и счастливым!

Источник

Омепразол описание препаратаОмепразол является пролекарством это означает что вещество содержащееся в нем не обладает целебными свойствами само по себе однако приобретает эти свойства после попадания во внутреннюю среду организм

Пациенты с ЖКТ хорошо знают названия лекарств, помогающих при обострении заболевания. Выпускается их огромное количество, в разных лекарственных формах и с различным эффектом от воздействия. Омепразол при гастрите с повышенной кислотностью великолепно помогает уменьшить проявления болезни. Препарат уменьшает выработку соляной кислоты, тем самым улучшая самочувствие пациента. Применение Омепразола при гастрите должно осуществляться под контролем врача. Мы поговорим,как пить омепразол при гастрите, но все рекомендуем обратиться к специалисту.

Омепразол описание препарата

Внешне Омепразол выглядит как кристаллический белый порошок. По химическому строению относится к производным бензимидазола. Он имеет слабую щелочную реакцию, хорошо растворяется в спиртах и очень плохо – в воде. Омепразол является пролекарством. Это означает, что вещество, содержащееся в нем, не обладает целебными свойствами само по себе, однако приобретает эти свойства после попадания во внутреннюю среду организма.

Омепразол описание препаратаОмепразол является пролекарством это означает что вещество содержащееся в нем не обладает целебными свойствами само по себе однако приобретает эти свойства после попадания во внутреннюю среду организм

Лекарственные формы Омепразола – таблетки, капсулы, порошок для приготовления раствора для внутривенного введения. Капсулы могут иметь дозировку в 10 и 20 мг, таблетки – в 10, 20 и 40 мг. Порошок поставляется во флаконах 40 мг.

Эффект от препарата наступает достаточно быстро – в течение 1 часа и длится около 23 часов. Омепразол 20 мг снижает уровень рН в желудке до значения 3 и удерживает его на этом уровне примерно в течение 17 часов. Во время курса лечения при дозе в 20 мг ежедневно максимальный эффект достигается на 3-4 день. После проведения курса эффект сохраняется еще несколько дней. Лекарство может назначаться взрослым и детям, начиная с 5 лет. Пожилые пациенты могут принимать препарат омепразол без коррекции дозы.

Рекомендуется принимать Омепразол перед едой или во время еды, лучше всего утром. Лекарство запивают небольшим количеством воды. При использовании Омепразола в виде капсул их нельзя разжевывать. Обычная дозировка – 20 мг в сутки за 1 прием. Однако в отдельных случаях, например при резистентности к противоязвенным препаратам, она может увеличиваться и до 40 мг.

Длительность курса лечения и способ применения зависят от заболевания. При язвенной болезни курс лечения обычно длится 4 недели, при гастрите, изжоге – 2 недели. Не рекомендуется применять препарат свыше 2 месяцев. При продолжительном курсе лечения следует делать перерыв в несколько месяцев. При назначении Омепразола инструкция по применению может корректироваться врачом в зависимости от обстоятельств.

Омепразол в лечении гастрита

Омепразол — это одно из наиболее популярных и доступных лекарств, которое применяют при различных видах острого и хронического гастрита. Он является безрецептурным, то есть для его покупки не нужен рецепт от лечащего доктора.

Остались вопросы? Задайте их врачу бесплатно онлайн!

Однако это не означает, данное лекарство можно применять для самолечения без соответствующего обследования. Он, как и все другие, имеет ряд ограничений и противопоказаний и перед первым его применением нужно внимательно прочитать инструкцию по медицинскому применению. Препарат выпускают в виде таблеток с дозой 10,20 и 40 мг и раствора для внутривенного введения (40 мг препарата в одной ампуле). Доза и кратность приема подбирается врачом индивидуально.

Читайте также:  Средство от воспаления укусов комаров народное

гастритОмепразол  это одно из наиболее популярных и доступных лекарств которое применяют при различных видах острого и хронического гастрита

Препарат действует около суток, однако при обострении гастрита или острой форме этого недостаточно и необходимо двукратное применение. Внутривенные формы также показаны в тяжелых случаях и, если пероральный прием невозможен или сильно затруднен. При первой же возможности больного переводят на таблетки.

Основным показанием для применения омепразола при гастрите является наличие подтвержденной повышенной кислотности в желудке либо других кислотозависимых заболеваний. При пониженном или нормальном уровне pH он может стать причиной осложнений или появления диспептических расстройств.

Препарат противопоказан детям до 18 лет, однако из этого правила есть различные индивидуальные исключения. Он меняет метаболизм многих препаратов, которые начинают растворяться в желудке, поэтому перед началом терапии стоит обсудить этот вопрос с доктором.

Также не стоит заниматься самолечением тем, кто страдает от поливалентной аллергии, тяжелых болезней печени и почек. Беременные и кормящие мамы могут применять его, но под врачебным контролем. Важным является то, что омепразол входит в схему эрадикации или устранения бактерии Хеликобактер пилори вместе с другими антибактериальными препаратами. Поэтому его роль в лечении гастрита очень велика.

Инструкция по применению лекарства Омепразол при лечении гастрита

После обязательной консультации с врачом-гастроэнтерологом, который определит нужную суточную дозу препарата, для ознакомления станет полезной информация, указанная фармацевтической компанией-производителем.

Жизненно важно перед приемом Омепразола поинтересоваться у специалиста, рекомендует ли он принимать лекарство, а если нет противопоказаний, то следовать назначенной врачом дозировке. За полчаса до приема пищи по одной капсуле в сутки средство от боли рекомендуют принимать тем, у кого отмечается обострение язвенной болезни двенадцатиперстной кишки. При особо сложных случаях врач сможет удвоить суточную дозу, но в любом случае длительность курса лечения Омепразолом составит четыре недели.

Вдвое меньшим по длительности станет курс при лечении гастрита, вздутии, ощущении дискомфорта после приема пищи. Пить капсулы, как и некоторые другие препараты от изжоги, придется по той же схеме: по одной за полчаса до еды.

гастритПри особо сложных случаях врач сможет удвоить суточную дозу но в любом случае длительность курса лечения Омепразолом составит четыре недели

При воспалении слизистой пищевода, напротив, курс приема увеличится до двух месяцев, а принимать капсулы придется дважды в день. Для профилактики либо при реабилитации после перенесенных тяжелых заболеваний, вызванных кишечной инфекцией, этот препарат не рекомендуется принимать на ночь, только за четыре часа до сна.

Омепразол, у которого существуют и другие названия (омез, ультоп, гастрозол), представляет собой капсулы в растворимой оболочке. Глотать их надо целиком, не разжевывая, поэтому разрешается запивать лекарство достаточным количеством жидкости. Согласно инструкции производителя – это надо делать до приема пищи, желательно за полчаса. Независимо от того, по какой причине мог быть пропущен очередной прием лекарства, категорически не рекомендуется удваивать следующую принимаемую дозу.

Длительность курса определит врач, исходя из тяжести заболевания, клинических анализов, особенностей протекания лечения. Средняя продолжительность приема лекарства по описанию от производителя составляет четыре недели. При некоторых слабовыраженных воспалениях курс по предписанию врача сократится вдвое, а при тяжелых формах – принимать лекарственное средство придется около двух месяцев.

Дозировка и правила приема Омепразола при гастрите

Дозировку и длительность курса лечения Омепразолом должен определять врач в зависимости от типа заболевания (препарат назначается только при гастрите с повышенной кислотностью), тяжести состояния больного, его возраста и особенностей организма.

Препарат выпускается в виде таблеток, капсул или порошка для растворения. Одна капсула уже содержит оптимальную суточную дозу (20 мг препарата), поэтому достаточно принять таблетку или капсулу перед первым приемом пищи.

Есть определенные правила приема Омепразола, которые позволят принимать его с максимальной пользой:

  • таблетки и капсулы нужно заглатывать целиком не дробить, не разжевывать и не растворять:  курс лечения острой формы гастрита длится не более 2 недель. Принимать препарат постоянно без назначения врача не рекомендуется. Курс лечения может продлить только врач в случае необходимости;
  • омепразол можно сочетать с другими препаратами: если причиной гастрита является бактерия Хеликобактер Пилори, одновременно с Омепразолом назначаются антибиотики. Перерыв между приемами препаратов должен составлять не менее часа. Нельзя пить все таблетки сразу, одной горстью, они не будут достаточно эффективными;
  • омепразол достаточно принять 1 раз в день, эта дозировка будет эффективной в течение всех суток (24 часа), увеличивать дозу самостоятельно не рекомендуется. Врач может увеличить дозировку до 2 или 3 капсул в день только при соответствующих показаниях;
  • при правильном приеме препарата максимальная концентрация препарата в клетках достигается через 4-5 дней после начала приема. Препарат продолжает действовать и после отмены в течение недели.

Нельзя принимать Омепразол бесконтрольно, без постановки диагноза и назначения врача, а также для профилактики. Препарат имеет побочные эффекты. Нельзя также резко прерывать курс лечения Омепразолом или принимать его от случая к случаю. Это значительно снизит его эффективность и приведет к рецидиву заболевания.

Как принимать при гастрите Омепразол

При приеме стандартной дозы, рекомендуемой в инструкции, — 20 мг, уже через 1 час появляется выраженный антисекреторный эффект, уменьшают боли в желудке и исчезают другие неприятные симптомы гастрита. Максимальная эффективность препарата наступает через 2 часа после приема и еще в течение 24 часов после приема однократной терапевтической дозы, омепразол блокирует до 50% синтезируемой соляной кислоты.

Применение омепразола при гастрите должно быть санкционировано лечащим врачом. Несмотря на безопасность и эффективность препарата, только квалифицированный специалист сможет оценить целесообразность его назначения, указать точные дозы, режим применения и длительность курса приема. Для лечения гастрита используют таблетки или капсулы, глотая их целиком, не разжевывая и запивая небольшим количеством воды.

Прием необходимо осуществлять как минимум за час до еды. Лучше это делать в утренние часы до завтрака. Обычная дозировка препарата при лечении гастрита – 1 капсула или таблетка в сутки, что соответствует 20 мг омепразола. Если такая доза лекарства не оказывает желаемый результат, то она может быть повышена до 40 мг.

Читайте также:  Спрей от воспаления носоглотки

Для лечения острого гастрита обычно достаточно двухнедельного приема лекарства. При необходимости он может быть продолжен еще на 2 недели. При гастрите, вызванном Helicobacter pylori, требуется дополнение терапии антибактериальными средствами. Наиболее часто с этой целью используются кларитромицин и амоксициллин, но могут назначаться и другие препараты на усмотрение лечащего врача.

Как пить Омепразол от гастрита

Перед тем, как пить лекарственное средство, необходимо проконсультироваться с врачом, который поможет подобрать дозировку и назначить лечебный курс. Специалист будет отталкиваться от формы гастрита, состояния, особенностей организма, возраста пациента. Лекарство выпускают в виде таблеток, растворяющегося порошка и капсул. В одной капсуле содержится необходимая суточная норма — 20 мг.

Существуют правила, как пить Омепразол при гастрите:

  • курс длится 14 дней, продлевает его только специалист;
  • сочетается с другими лекарственными средствами: часто, если заболевание вызвано Хеликобактер пилори, больному назначают антибиотики. В таком случае перерыв между лекарствами должен быть около одного часа;

гастритДозировки в таблетке Омепразол достаточно чтобы уровень кислотности начинал падать через час после приема

  • капсулы, таблетки пьют целиком, их не следует растворять;
  • запрещено резкое прерывание курса, это приводит к его неэффективности и может вызвать рецидив болезни;
  • препарат используется один раз в сутки, так как имеющаяся дозировка в таблетке, капсуле достаточна для эффективного лечения в течение всего дня;
  • максимальная концентрация при грамотном приеме достигается минимум через четыре дня, поэтому доза без разрешения врача увеличиваться не должна.

Перед первым приемом пищи врачи рекомендуют употреблять Омепразол при заболевании или обострении гастрита. Эффективным назвать курс можно лишь после того, как у больного пропадут жалобы на работу ЖКТ. Дозировки в таблетке достаточно, чтобы уровень кислотности начинал падать через час после приема. Стоит отметить, действие лекарства в течение суток замедляет выработку соляной кислоты в два раза. Окончательный вывод препарата из организма пациента происходит черед 5–10 дней после прекращения курса.

Меры предосторожности при лечении гастрита препаратом Омепразол

Препараты на основе омепразола применяются только по предписанию врача, согласно выписанной специалистом схеме лечения. Ни в коем случае нельзя начинать принимать препарат самостоятельно, без предварительного обследования и постановки диагноза специалистом.

Омепразол облегчит текущее состояние, уменьшив болезненные симптомы за счёт регуляции секреторной функции желудка, но тем самым затруднит корректную диагностику при наличии онкологического заболевания, симптомы которого (как и язвенной болезни) практически идентичны клиническим проявлениям гастрита.

Одной таблетки омепразола (20 мг активного вещества) в сутки при гастритах обычно вполне достаточно, чтобы уменьшить повышенное производство желудочного сока. Но если пациент пропустил очередной приём лекарства, не нужно в следующий раз принимать двойную дозу, это может привести к ухудшению состояния. В таком случае корректировку медикаментозного лечения должен производить только специалист.

Печёночная или почечная недостаточность не является болезнью, при которых противопоказано пить препараты, содержащие омепразол. Но дозы для пожилых, ослабленных пациентов следует подбирать индивидуально. При обычной схеме приёма может возникнуть передозировка этого лекарственного средства из-за повышенной биологической доступности, обусловленной нарушенными функциями почек и печени.

На сегодняшний день существует большое количество аналогов препаратов Омепразола, поэтому перед употреблением лекарства внимательно ознакомьтесь с инструкцией: содержание активного вещества в 1 капсуле (таблетке) может варьироваться.

Чем можно заменить Омепразол при лечении гастрита

В случае индивидуальной непереносимости препарата можно заменить аналогом, который порекомендует врач. Аналоги Омепразола также снижают кислотность желудочного сока и способствуют снятию воспаления слизистой желудка.

Препараты замены Омепразола при лечении гастрита:

  • Омез: препарат на основе омепразола, часто назначаемый при воспалительных заболеваниях желудка и двенадцатиперстной кишки. Это препарат индийского производства, он выпускается не только в таблетках, но и в инъекциях. Среди побочных эффектов указывается тошнота, боль в животе, запор или понос, аритмия, аллергическая реакция, сонливость;
  • Ортанол: этот препарат также содержит омепразол и имеет относительно низкую цену, но отличается тем, что максимальная концентрация препарата достигается за более длительное время;
  • Рабелок: препарат на основе рабепразола, выпускается в виде таблеток и раствора для инъекций. Не рекомендуется при беременности, кормлении грудью, индивидуальной непереносимости препарата;
  • Онтайм: препарат содержит рабепразол, но из всех аналогов имеет самую низкую способность проникать в ткани (биодоступность). Рекомендуется при гиперацидном гастрите, язве и эрозии желудка, ГЭРБ, а также в комплексе с другими препаратами для эрадикации Хеликобактер Пилори. Препарат не используется в педиатрической практике и крайней редко назначается детям;
  • Гасек: препарат на основе омепразола. Максимальный эффект наблюдается на четвертый день после начала приема. Выпускается в виде капсул для перорального приема. Препарат Гасек-10 принимается по 1-2 капсуле в сутки. Препарат не рекомендуется принимать людям с непереносимостью фруктозы.

Все перечисленные препараты содержат либо омепразол, либо рабепразол. При сильных побочных эффектах на фоне приема именно омепразола их заменяют более щадящими препаратами, обволакивающими и защищающими стенки желудка: Рени, Гастал, Алмагель, Маалокс.

Источники: 

  • https://med.vesti.ru/articles/lekarstva-i-preparati/omeprazol-instruktsiya-po-primeneniyu-pokazaniya-pobochnye-dejstviya-i-sostav/
  • https://blog.mednote.life/articles/medication/omeprazol-pri-gastrite
  • https://sovets.net/3845-omeprazol-chto-lechit-kak-prinimat.html
  • https://gigiena-center.ru/mozhno-li-prinimat-omeprazol-pri-atro.html
  • https://gastritinform.ru/gastromedic.ru/gastrit/omeprazol-primenenie-pri-gastrite.html
  • https://zhkt.ru/preparaty/omeprazol-pri-gastrite.html
  • https://pobedigastrit.ru/lekarstva/kak-pravilno-prinimat-omeprazol-pri-gastrite.html
  • https://vernizdorove.ru/gastrit/omeprazol-pomozhet-li-pri-gastrite.html

Post Views:
9 280

Источник