Онемение зубов и воспаление десен
Онемение десны может быть связано с нарушениями функций ЦНС, воспалительными заболеваниями полости рта или последствиями неправильных стоматологических манипуляций. Нарушение чувствительности слизистых получило в медицине название «парестезия». Развивается патология как у взрослых, так и у детей. Устраняется путем определения причин развития и назначения комплексного лечения.
Немеет десна — что это значит
Когда немеет десна, появляются неприятные и покалывающие ощущения в области мягких тканей. Проявление патологии носит нейростоматологический характер или обусловлено действием внешних факторов.
Местные факторы развития онемения:
- несанированная полость рта;
- хронические травмы;
- нарушение прикуса;
- воздействие анестезии после посещения стоматолога.
Данные факторы влияют на локальный иммунитет и изменяют его. В связи с этим происходит накопление метаболитов микроорганизмов, которые способствуют образованию радикалов кислорода и продуктов окисления, оказывающих раздражающие действие на рецепторы. Это приводит к синдрому онемевшей десны, который не представляет опасности для здоровья человека и исчезает сразу после устранения раздражителя.
Парестезия, не обусловленная воздействием внешних причин – патология, связанная с нарушениями метаболических процессов, вызванных изменениями в центральной и периферической нервной системе, или нарушениями микроциркуляции и тонуса сосудов.
В таком случае онемевшая десна – симптом возможного серьезного нарушения в работе организма.
Симптомы
Клиническая картина патологии связана с ее видом – первичным или вторичным.
Первичное онемение возникает из-за воспалительного процесса полости рта или поражений нервных волокон.
Если онемела десна вследствие первичной парестезии, проявляются симптомы:
- жжение;
- покалывание;
- ощущение опухания десен;
- усиление неприятных ощущений во время приема пищи;
- чувство «ползания мурашек».
К другим симптомам онемения относятся также:
- обострение проявлений к концу дня;
- сухость во рту;
- в некоторых случаях – ослабление вкусовых рецепторов.
Вторичное онемение характеризуется:
- наличием неприятных ощущений длительностью от 2-х дней до нескольких лет;
- исчезновением покалываний в момент употребления еды;
- отсутствием эффекта от анальгетиков.
Вторичная парестезия возникает вследствие патологий органов и систем.
Причины онемения десен
Существует различные причины появления онемения мягких тканей. Основные из них:
- последствия дентальной имплантации;
- некачественное лечение;
- травмы ветвей тройничного нерва;
- воспалительные процессы полости рта;
- результат удаления зуба;
- невроз;
- дефицит витаминов.
Воспалительные заболевания десен
Парестезия затрагивает слизистую оболочку челюстей, которые иннервируются тройничным и альвеолярным нервом. С развитием воспалительных заболеваний полости рта происходят патологические процессы верхнего альвеолярного нерва. Это приводит к тому, что немеют зубы. К воспалительным процессам, провоцирующим онемение мягких тканей, относятся:
- хронический пульпит;
- пародонтоз в запущенной форме;
- гингивит;
- пародонтит.
При патологических процессах ротовой полости помимо наличия парестезии, также кровоточат и воспаляются десна, появляется отек мягких тканей.
Если при наличии потери чувствительности десен опухла щека, необходимо обратиться к стоматологу, так как это может свидетельствовать о наличии гнойных процессов.
Немеет десна после лечения зуба
Если десна онемела над зубом после санации полости рта, это свидетельствует о перфорации зубного корня при чистке каналов, или повреждении ветви нерва в области лунки зуба при его удалении. Встречаются случаи, когда немеет десна после мышьяка, закладываемого в зуб после вскрытия пульпы.
Возникновение онемения после лечения корня зуба связано с:
- поражением третьей ветви тройничного нерва во время чистки каналов и пломбирования;
- перфорацией корня зуба;
- действием местной анестезии.
Зачастую парестезия наблюдается после удаления зубов мудрости, которые характеризуются наличием деформированных и извитых корней. В этом случае может онеметь не только десна, но и щека, язык, часть губы и подбородка.
Другой причиной того, что занемела десна после посещения стоматолога, может стать имплантация, осуществляемая с помощью металлического шрифта. При неправильном соотношении глубины зубного канала и длины шрифта, возникает вероятность задеть нерв при вкручивании элемента.
Травма тройничного нерва
Травма тройничного нерва – серьезное нарушение, которое развивается вследствие неправильных стоматологических манипуляций, воспалительных процессов или ударов в области лица.
Повреждение нерва связано с нарушением его анатомической целостности, и происходит под влиянием таких факторов:
- перелом челюсти;
- травма при удалении и лечении зубов;
- наличие опухоли в челюсти;
- бактериальные инфекции.
После удаления зуба повреждается третья ветвь тройничного нерва, что приводит не только нарушению чувствительности десен, но и нарушению функционирования мышц лица.
Лечение онемения десен
Лечение онемения десен направлено на устранение патологии, спровоцировавшей снижение чувствительности мягких тканей. Выбор метода лечения зависит от тяжести заболевания и включает следующие этапы:
- Снижение болевого синдрома и неприятных ощущений.
- Устранение стоматологических проблем:
- санация полости рта;
- лечение воспалительных процессов десен;
- шлифование острых краев зубов.
- Лечение неврологических заболеваний.
Снижение нейропсихических расстройств | 1. Транквилизаторы: · Деазепам (по 5–10 мг) · Феназепам (по 0.5–1 мг) | Частота приема: 3 раза в день. Продолжительность лечения:1–1.5 месяцев. |
2. Седативные средства: · настойка валерианы; · препараты с мятой и мелиссой | Длительность приема до 1 месяца. | |
Обезболивание | Аппликации с растворами: · раствор Лидокаина; · раствор Цитраля; · Димексид; · Гепариновая мазь. | Процедура аппликаций проводится 1 раз в день по 10 минут в течение 10 дней. Осуществляется путем нанесения средств на марлевую повязку и прикладывания к очагам поражения. |
Витаминотерапия | Инъекции витаминов В12 и В1 внутримышечно | Проводятся курсами по 10 сеансов |
Антибактериальные препараты при инфекционных процессах полости рта | · Амоксиклав; · Метранизадол; · Клиндамицин | Дважды в день в течение 5–10 дн. в зависимости от тяжести заболевания. |
Помимо медикаментозного лечения, назначается физиологические процедуры. Они включают:
- лазерную терапию;
- обработку динамическими токами;
- электрофорез лекарственных средств;
- терапию УВЧ.
Онемение десны – распространенное явление, которое связано как со стоматологическими патологиями, так и заболеваниями нервной системы. Появление симптома требует незамедлительного выяснения истоков его образования. Это поможет вовремя начать лечение и предотвратить осложнения.
Список литературы
- Боровский Е.В.– Терапевтическая стоматология. Учебник, МИА 2003.
- Курякина И. В., Кутепова Т. Ф. — Заболевания, пародонта, Н. Новгород: НГМД, 2000.
- Грошиков М.И., Патриков В.К. — Учебное пособие по терапевтической стоматологии, М. 1992.
- Борисенко А.В. — Секреты лечения кариеса и реставрации зубов, М. Книга плюс. – 2005.
- Ijndhe J. — Textbook of Clinical Periodontology. 1995. Copenhagen.
- Г. М. Барер, Е. В. Зорян. — Рациональная фармакотерапия в стоматологии, М. : Литтерра, 2006.
Источник
Если немеет десна, это может быть признаком воспаления, то есть развития гингивита. Довольно часто такой симптом появляется после стоматологического лечения по поводу протезирования. Также это может быть результатом ошибки стоматолога при проведении операции, если происходит повреждение нерва.
Есть два основных вида нарушений, когда немеет десна. В первом случае это явление временное и быстро проходит, а во втором – признак патологии, когда нужна медицинская помощь. Игнорировать симптом нельзя.Важно проконсультироваться с врачом.
Временные факторы онемения десны
Онемение десны может быть признаком гингивита. Это не опасное заболевание, если заниматься его лечением. При гингивите также могут присутствовать такие симптомы, как кровоточивость, покраснение/бледность десны, болезненность во время жевания и чистки зубов.
Есть и другие причины, когда онемение будет временным и не опасным явлением:
- в первые дни привыкания к протезу;
- после лечения с применением жидкого азота;
- после стоматологической процедуры с использованием анестезии.
В таких случаях специального лечения не требуется. Онемение пройдет самостоятельно. Если же этого не происходит, нужно обязательно посетить стоматолога, чтобы выяснить причину.
Почему немеет десна – опасные причины
Есть и те причины онемения, которые требуют помощи врача. Они касаются заболеваний зубов и мягких тканей полости рта, а также системных нарушений. В таком случае неприятный симптом не проходит самостоятельно или же исчезает, а затем появляется снова.
Какие есть причины онемения десны, требующие помощи стоматолога:
- Осложнения после экстракции зуба. Чаще неприятные последствия возникают после сложного удаления, когда сильно травмируются мягкие ткани и кость. Это может быть связано с экстракцией восьмого зуба, который растет под неправильным углом с врастанием в нервный канал. Когда происходит удаление, повреждаются нервные окончания. Им требуется немало времени для восстановления.
- Отмирание пульпы с гнойным процессом. Это может быть результатом глубокого кариеса, химического воздействия на зуб разными веществами, запущенного периодонтита. Онемение десны может быть связано не с отмиранием пульпы в результате заболевания, а с искусственным ее умерщвлением специальными составами. Препараты (например, с мышьяком) могут сильно раздражать нервные окончания, приводя к их гибели.
- Проведение имплантации зубов с использованием металлических штифтов. Во время сложной процедуры повреждаются нервные окончания, что приводит к онемению десны.
- Неврит. Воспаление нерва может быть результатом хирургического вмешательства и инфекционного процесса. Тогда беспокоит онемение и другие неприятные симптомы.
Если онемение возникает после стоматологического лечения, нужно выждать сутки. После этого десна должна прийти в норму. Если же онемение продолжает беспокоить, возможно, это симптом какого-то осложнения. Самостоятельно понять причину практически невозможно.
Онемение десны при повреждении тройничного нерва
Отдельно стоит рассматривать онемение в результате повреждения тройничного нерва. Любая его травма приводит к сильной боли или, наоборот, к полной потере чувствительности.
Повреждение нерва может быть результатом влияния следующих факторов:
- прямая травма нерва при ударе, падении, операции;
- результат системных болезней – остеохондроз, мигрень, травмы позвоночника;
- психозы и неврозы, во время которых может быть онемение десен, языка, губ;
- патологии носоглотки, особенно гайморит.
Как проводится лечение
Чтобы справиться с онемением десны, нужно знать причину такого явления. Выясняется она на приеме у врача. Стоматолог осматривает полость рта, собирает информацию о раннее проведенных стоматологических процедурах и других факторах, которые могли бы повлиять на появление неприятного симптома.
При наличии инфекционного процесса проводится антибактериальная терапия. Врач может назначить средства Метронидазол, Амоксиклав. Из местных средств используются стоматологические гели – Холисал, Асепта. Нужно учитывать, что их применение может давать охлаждающий эффект с ощущением онемения.
Из местных средств для лечения десен при воспалении также могут использоваться:
- антисептические растворы для полоскания – Хлоргексидин, Мирамистин;
- гели с антисептическим и противовоспалительным эффектами – Метрогил-Дента, Пародонтоцид, Камистад;
- ополаскиватели для снятия воспаления десен – Лесной Бальзам, Колгейт Плакс, Пародонтоцид, Асепта, Листерин.
Когда регулярно немеет десна, нужно восполнить дефицит витаминов группы В. Параллельно устраняется имеющийся воспалительный процесс средствами из группы нестероидных противовоспалительных. Это Ибупрофен, Нимесил, Парацетамол.
Дополнительно могут применяться физиотерапевтические процедуры, а именно:
- Ультравысокочастотная терапия (УВЧ-терапия);
- лазеротерапия;
- электрофорез с применением нестероидных противовоспалительных средств (НПВС);
- воздействие динамическими токами.
В домашних условиях хорошо ополаскивать рот отварами трав. Можно применять календулу, шалфей. Будет полезно смазывать десна соком алоэ протирать их настройкой прополиса. Также можно применять сбор из мяты, пустырника и чабреца.
Нельзя запускать заболевания, при которых немеет десна. При длительном разрушении нервной ткани изменения в течение 6-12 месяцев станут необратимыми. Тогда не поможет даже операция.
Источник
Онемение зубов, не такой уж редкий симптом. Причина, почему зубы немеют – поражение или повреждение тройничного нерва. Чаще всего проблема возникает в результате неудачных стоматологических манипуляций (лечение, удаление, протезирование) и травм, но есть и другие причины онемения, такие как травмы, неврозы или воспаления. Устранение онемения зубов может включать медикаментозное, физиотерапевтическое, ультразвуковое, лазерное или хирургическое лечение. Подробнее о них и способах помощи читайте далее.
Причины, почему немеют зубы и десна
Основные причины онемения – ишемия, интоксикации, гиповитаминоз, травмы, воспаления. Парастезия может также распространяться на губы, десну, язык, сопровождаться жжением, монотонной болью, неприятными ощущениями при дотрагивании. Причины, почему может онеметь челюсть:
- осложнения после имплантации. Дентальная имплантация – сложный тип хирургического вмешательства, после которого часто возникают нейро-стоматологические осложнения. Основные причины онемения зубов – случайное повреждение нерва при внедрении конструкции импланта, воспалительные процессы в результате инфицирования либо отторжения конструкции;
При первых появлениях признаков онемения после имплантации зубов обращайтесь к лечащему врачу – он поможет устранить неприятные симптомы и избежать прогрессирования патологии в будущем.
- некачественное лечение. При сложном удалении зубов, в особенности с деформированными и извитыми корнями, такое осложнение как онемение возникает достаточно часто. Это объясняется высокими рисками повреждения луночкового сплетения или ветви нерва в области проведения манипуляций. Очень высокие риски осложнений существуют при удалении третьих моляров – в данном случае онемение распространяется и на подбородок, щеку, часть десны, губы. Больше подробностей о том, почему немеет и болит удаленный зуб читайте в этом материале. Аналогичные проблемы могут возникать в случае неправильного лечения – при перфорации корня, использовании некачественных материалов, пр.
- травмы. Травмы ветвей тройничного нерва возникают в результате ударов (по лицу, падение на твердую поверхность) или выполнения стоматологических, ЛОР-операций. При лечении кариеса на зубах мудрости и пломбировании каналов чаще всего поражается третья ветвь тройничного нерва, она же попадает под удар при перфорации каналов. В случае травм данного типа, помимо онемения, появляется боль (пульсирующая либо ноющая), мурашки;
- применение анестезии. Ветвь тройничного нерва может повреждаться при введении анестезии или в результате неправильного расчета дозировки анестетика. Если от первого, в принципе, никто не застрахован, то вторая ошибка относится к врачебным;
- неврозы. Неврологические симптомы могут проявляться судорогами, спазмами мышц, скрежетом зубами во сне. На нейрогенный характер онемения зубов косвенно могут указывать случаи сведения челюсти во сне, без нагрузок или другого воздействия. В данном случае назначаются седативные, спазмолитические препараты, психотерапия;
- воспалительные процессы. Нейропатия тройничного нерва и, как следствие, онемение зубов может развиться на фоне воспалений заболеваний десен, хронического фиброзного пульпита в стадии обострения, периодонтитов, синуситов, остеомиелитов, воспалений среднего уха. Боль проявляется остро, нарастание ее интенсивности незначительное. Остальные симптомы связаны с зоной локализации патологического процесса. Также онемение могут вызывать патологии подглазничного канала, артрит ВНЧС;
- нехватка витаминов. Для нормальной работы нервной системы нужно постоянно употреблять в пищу полный набор микроэлементов и питательных веществ. В рамках рассматриваемой проблемы особый упор следует делать на витамины группы В, дефицит которых является одной из самых частых причин неврологических нарушений. Так что полноценное питание, прием специальных препаратов – один из важных шагов навстречу здоровой жизни.
Кроме стоматологических заболеваний, травм, вертикальных трещин на зубах, вызывать развитие неврита тройничного нерва и онемения могут мигрени, гипертонические кризы, некоторые типы аллергий, нарушения кровообращения, опухолевые процессы, остеохондроза шейного отдела. Могут мышцы лица неметь на фоне общих инфекционных заболеваний.
Способы, как лечить, если немеет верхняя и нижняя челюсть
Лечение, когда немеет верхняя челюсть или некоторые зубы, например, передние, должно проводиться с учетом причины заболевания. Повреждения челюстного нерва можно устранить в том числе нехирургическим путем, все зависит от того, какие факторы их вызвали. Главное условие успешного лечения – своевременное оказание помощи. Другие варианты терапии – микрохирургия, физиотерапия, прием специальных препаратов.
Если зубы немеют уже более трех месяцев, восстановить их чувствительность будет сложно. Поэтому чем раньше вы обратитесь за профессиональной помощью, тем лучше.
Помимо приема специальных препаратов, врач может назначить больному физиотерапевтические методики. Основные варианты:
- электрофорез зубов с кальцием (его накладывают на пораженную часть лица);
- УВЧ;
- динамические токи;
- лазерная терапия. аналогичная методика может использоваться и при устранении кариеса. Подробности о лазерном лечении кариеса смотрите тут.
Программа лечения в каждом случае составляется индивидуально, врач рассматривает целесообразность использования определенных терапевтических методик для конкретного пациента.
На данный момент используются разные методики лечения тройничного нерва, и все они имеют свои особенности. На начальных стадиях часто прописываются препараты от судорог, которые препятствуют развитию приступа. Могут врачи назначать спазмолитики, седативы, сосудистые лекарственные средства.
Иногда невралгию тройничного нерва лечат народными средствами – например, отваром горца земноводного или настоем тысячелистника. Можно направленно воздействовать на пораженную область лазером – данный метод применяется по полям в области выхода ветвей нерва из черепа накожно.
Хирургическое лечение невралгии тройничного нерва является достаточно сложным, да и врачи не сходятся в едином мнении о его эффективности. Первый способ хирургической терапии состоит в трепанации черепной ямки сзади и восстановлении правильного расположения корешков относительно артерий и вен.
При компрессии происходит их разделение – между корешком и сосудами помещается прокладка, которая не дает сосудам оказывать воздействие на корешок. Но есть тут нюанс – воздействие сосудов на нерв не всегда является главной причиной заболевания, поэтому подобные действия могут просто не принести должных результатов.
Второй способ хирургической терапии – чрескожная радиочастотная деструкция корешков. Он предполагает воздействие тепловой энергии при прохождении высокочастотных токов через биоматериалы. У данного способа есть ряд преимуществ по сравнению с первым – главными являются малотравматичность и использование местного наркоза, а значит, и быстрое восстановление.
Имейте в виду, что реакция каждого человека индивидуальна и хирургическое вмешательство не всегда дает эффект.
Именно из-за высокой степени травматичности хирургические способы лечения применяются сравнительно редко.
Профилактика
Причины онемения выделяются разные, и полностью исключить все их нельзя. Что вы можете сделать – так это внимательно следить за состоянием здоровья зубов и своевременно проводить профилактику и лечение кариеса.
В большинстве случаев зубные патологии проходят бессимптомно и выявить их может только врач.
Не игнорируйте необходимость регулярных плановых осмотров и минерализации зубов, обращайтесь за квалифицированной помощью при первых подозрениях на проблему. Не относитесь халатно к своему здоровью – со временем онемение может вызывать разные симптомы, вплоть до частичного паралича челюсти. Тем более что на ранних стадиях проблему чаще всего можно решить достаточно быстро медикаментозным путем.
Все способы лечения онемения зубов направлены скорее на устранение симптомов, чем на избавление от первопричины, вызвавшей проблему.
Видео
Больш информации о причинах и устранении онемения зубов смотрите на видео
Заключение
Зубы начинают неметь в результате поражения тройничного нерва. Основные причины данного явления – непрофессиональное лечение, неудачное или неправильное использование анестезии, протезирование, травмы, неврология, воспаление десен и т.д. Лечение патологии назначается с учетом причин, которые ее вызвали. План терапии всегда составляется индивидуально с учетом особенностей организма пациента. Чем раньше вы обратитесь за помощью, тем лучше, поскольку в таком случае можно достичь достаточно быстрых и высоких результатов.
Источник