Орви и воспаление кишечника

Заболевание ОРВИ у человека могут вызывать более пяти сотен разновидностей вирусов. Среди них и кишечные. Особенно они поражают детей. Почему так? Разбираемся

Респираторные — этот термин обозначает, что данные инфекции поражают исключительно или преимущественно верхние дыхательные пути, то есть, носоглотку и бронхи. Слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта практически обязательно воспаляют некоторые вирусы (ротавирус, энтеровирус, аденовирус и некоторые другие). Особенно часто они поражают детей.

Когда кишечник может пострадать

Если организм взрослого конкретно ослаблен, либо вирус очень агрессивен, он вызывает резкое снижение общих и местных защитных иммунных механизмов, тем самым провоцирует присоединение (или развитие дремавшей до поры до времени) бактериальной или паразитарной инвазии, то тогда и кишечник может пострадать.
Особенно, если уже имеется патология пищеварительного тракта, например, колит, дискинезии, дивертикулы, даже выраженный синдром раздраженного кишечника.

Сильнее всего нарушения желудочно-кишечного тракта при ОРВИ выражены у детей, по данным некоторых исследователей — до 75%, у взрослых — до 50% в среднем.

Кроме того, раздражающим кишечник действием обладают многие лекарственные препараты, назначаемые врачом при ОРВИ, а также неправильная диета при заболевании простудой.

Нет молочным продуктам!

Кто бы мог подумать, что первые 3–4 дня при ОРВИ не показаны молочные продукты, даже кефир. Не показаны именно потому, что в силу целого ряда метаболических и токсических нюансов могут вызвать диарею, ухудшающую самочувствие, снижающую и без того подорванное качество жизни.
Например, во время начальных явлений ОРВИ в организме инактивируются или же резко снижаются количественно ферменты, перерабатывающие молоко и его производные. А не обработанные должным образом фрагменты того же кефира (даже такого казалось бы целебного) в кровь из кишечника не всасываются. И организм тратит на утилизацию молочных продуктов драгоценную энергию, которую мог бы расходовать на преодоление ОРВИ.

Где тонко, там и рвется

Даже крепкий куриный бульон в силу целого ряда объективных (по мнению некоторых ученых, инфекционно-аллергических) обстоятельств, принятый в первые 3–4 дня недуга, может затянуть процесс выздоровления. При ЖКТ-ориентированной ОРВИ воспаляются лимфоструктуры кишечника различной локализации (мезаденит), что тоже может провоцировать диарею, боли и спазмы в животе.

Вообще, желудочно-кишечный тракт у генетически предрасположенных к его патологиям пациентов при самых различных недугах быстро повреждается по принципу «где тонко — там и рвется». Лимфоидные образования носоглотки (обязательно) и кишечника (если вирус туда прорвался) являются мишенями для атаки, особенно, когда там генетически запрограммирована брешь.
В кишечнике обитают несколько сотен видов бактерий, подавляющее большинство из них — кишечная палочка, бифидо- и лактобактерии. Остальные ютятся крошечными колониями в самых укромных уголках (криптах), где их не трогает иммунитет. Или, есть такая гипотеза, что иммунитет держит их за «коллекцию потенциальных инфекций», чтобы не терять бдительность и знать в лицо возможных врагов. А они (условно патогенные, сапрофиты-симбионты) при ослаблении организма и его иммунной системы поднимают голову и становятся агрессорами. Но иммунитет, зная их в лицо, с ними справляется.

Аденовирус приходит через… холодильник

Типичная ОРВИ, кроме носоглотки, достаточно часто поражает кишечник именно у взрослых.
Аденовирусы (каждый пятый–десятый случай ОРВИ в мире, в зависимости от региона и времени года, чаще зимой) поражают кишечник достаточно часто. Впервые выделены из аденоидов, потому так называются. Считается, что раз в пять лет происходят вспышки аденовирусной инфекции по типу эпидемических.
Заражение человека аденовирусом происходит воздушно-капельным и фекально-оральным путем. Заболевший опасен для окружающих (в плане передачи вируса) в течение 9–12 дней.

Этот ДНК вирус сохраняется во внешней среде в высушенном виде до 10–15 суток: в крошечных кусочках фекалий, в слизи из носоглотки. В холодильнике вирус может сохраняться до месяца.
Для защиты окружающих заболевшему желательно носить одноразовую маску на лице, меняя ее каждые 2 часа. Но это так тяжко, когда не дышит нос и душит кашель. Так что, носить маску и часто мыть руки придется ухаживающим за пациентом и контактирующим с ним. Хотя, это все равно не дает 100% гарантии незаражения.

Известно несколько десятков разновидностей аденовирусов. Считается, что они могут передаваться человеку от животных (кошки, собаки).
Есть гипотеза, что в организм попадает сразу два типа аденовирусов. Один поселяется в носоглотке, другой распространяется на кишечник.
Другая теория предполагает, что аденовирус, попав в бронхи и на миндалины, претерпевает мутации, позволяющие ему так или иначе «завоевать» желудочно-кишечный тракт.
У людей и животных довольно часто выявляют бессимптомное носительство аденовирусов, длящееся месяцами. Им легко заразиться через салат, постоявший в холодильнике, через мороженое.

К счастью, аденовирусная инфекция переносится взрослым человеком достаточно легко, редко дает осложнения.
Несколько эпизодов диареи, транзиторное вздутие живота и за неделю человек выздоравливает только при одном симптоматическом лечении. У детей этот процесс может вызвать обезвоживание.

Консультант — Марина Ерина, терапевт, физиотерапевт

Для многих взрослых, а особенно для детей осенне-зимний сезон и ранняя весна традиционно сопровождаются болезнями. В большинстве случаев врач устанавливает диагноз острая респираторная вирусная инфекция. Этот недуг имеет характерные симптомы: общая слабость, боль в горле, кашель, повышение температуры тела. Нередко к перечисленным признакам добавляются дополнительные: тошнота, боли в животе, метеоризм, понос. В таких ситуациях у пациентов подтверждается ОРВИ с кишечным синдромом.

Как избавиться от неприятного состояния? Главный совет для всех заболевших – скорейшее обращение в медицинское учреждение. Установление диагноза и назначение лечения позволят избавиться от неприятных проявлений и вернуться к привычной жизни. Грипп с кишечным синдромом имеет серьезные осложнения, поэтому лечиться самостоятельно опасно.

Причины патологии

Главный виновник развития ОРЗ с кишечными проявлениями – вирус, попавший в организм человека. В большинстве случаев он передается при прямом контакте между людьми. Возбудитель заболевания проникает через дыхательные пути. Патология, отягощенная кишечным синдромом, которую провоцирует один из трех видов инфекции (аденовирусная, энтеровирусная, ротавирусная), передается фекально-оральным путем. «Болезнь грязных рук» – определение, в полной мере подтверждающее главный механизм заражения.

Наиболее опасным для окружающих заболевший становится в первые дни развития патологии. Вирусы из его организма активно выделяются в окружающую среду, оседают и продолжительное время остаются на личных вещах и предметах больного. Инфекция может передаваться через воду, находиться в продуктах питания, например, в молочных.

Вирус поражает слизистые оболочки органов желудочно-кишечного тракта. Его активность начинается после инкубационного периода, который может продолжаться от 1 до 5 дней. Дальнейшая атака нарушает пищеварение, в результате у человека не вырабатывается достаточное количество ферментов, увеличивается уровень дисахаридов в кишечнике. Образуются большие объемы жидкости, происходит обезвоживание организма, процесс сопровождается яркими проявлениями: сильным поносом, слабостью, другими признаками интоксикации.

Основные симптомы у детей и взрослых

ОРВИ с кишечным синдромом у детей и взрослых имеет особые выраженные симптомы. Их оценка и анализ позволяют врачу установить предварительный диагноз, начать необходимое лечение. В зависимости от вида вируса, который поразил организм, признаки, сопровождающие активность возбудителя, могут отличаться.

Аденовирусная инфекция

К характерным симптомам, возникающим после заражения аденовирусом, относят наличие резких изменений самочувствия. Внезапно могут появиться диспепсические нарушения: жидкий стул, рвота и тошнота, вздутие живота и боли. Состояние сопровождают лихорадка, значительное – до 39 градусов – повышение температуры тела. У больного заметны признаки респираторных заболеваний:

• сильный насморк;
• покраснение, боль в горле, першение;
• сухой кашель поверхностного характера;
• затруднение глотательных движений;
• воспаление глаз (конъюнктивит);
• увеличение лимфоузлов в брюшной полости (брыжеечных).

Инфекция в тяжелой форме чаще протекает у детей. Признаки распространения аденовируса в организме взрослых проявляются менее выражено, характеризуются умеренными респираторными проявлениями, симптомами интоксикации.

Энтеровирусная инфекция

Когда причиной болезни является энтеровирус, проявления кишечного гриппа могут быть очень разнообразными. Как и при заражении аденовирусной инфекцией, ребенок будет испытывать более выраженные, чем у взрослого, признаки. Патология в этом случае имеет длительный, склонный к рецидивам характер течения. Основные проявления при наличии в организме такого вида инфекции следующие:

1. Реакция пищеварительной системы. Пациенты, описывая свое состояние, отмечают, что их стул становится частым, опорожнение кишечника происходит до 7 раз в сутки, что приводит к обезвоживанию организма из-за потери электролитов. Кал приобретает желто-зеленый цвет, водянистую, иногда пенистую структуру, в нем может присутствовать слизь.
2. Изменение состояния верхних отделов дыхательной системы. Горло пациента краснеет, на его слизистых имеется отечность, которая наблюдается спереди на небных дужках. Увеличиваются лимфоидные фолликулы глотки.
3. Может присутствовать болезненность в околопупочной зоне живота.
4. Имеются признаки расширения артерий склер и конъюнктивы, из-за чего ткани глаз приобретают гиперемированный вид.

Ротавирусная инфекция

Это еще один тип ОРВИ с кишечным синдромом. Развитие болезни носит острый характер, симптомы начинают проявляться быстро. Пациент описывает свое состояние, указывая на наличие нескольких типичных признаков:

• сильная слабость, разбитость;
• появление лихорадки;
• тошнота, понос, рвота;
• отсутствие аппетита;
• наличие болевых ощущений в горле, першение в нем;
• появление насморка;
• отечность слизистых оболочек носоглотки.

Стул больного становится частым, кал приобретает особую глинообразную консистенцию, бывает светло-желтым. С ним выделяется значительное количество жидкости, что приводит к появлению признаков обезвоживания организма: повышению температуры тела, сухости кожных покровов и слизистых, изменению цвета мочи до темного, иногда к помутнению сознания, бреду. Ребенок тяжело переносит ротавирусную инфекцию. Взрослые в некоторых случаях болеют легче, испытывая незначительные изменения самочувствия.

Диагностика

Чтобы определить, какой из вирусов стал причиной развития ОРВИ с кишечным синдромом, кроме осмотра и опроса больного, оценки его жалоб, врач назначает дополнительные диагностические процедуры. Выполнение исследований позволяет точно определить виновника болезни, составить правильную тактику лечения, исключить наличие патологий, которые развиваются со схожей симптоматикой.

Пациенту выдадут несколько направлений для проведения лабораторных исследований. В идеале требуется сдать следующие пробы:

• кровь – необходимы общий анализ и исследование на биохимию;
• серологический анализ для выявления антител к возбудителям инфекций;
• общий анализ мочи;
• клиническое исследование кала, его бактериологическая проверка;
• тест на инфекции методом ПЦР;
• мазок из носа.

При наличии подозрений на развитие патологий желудка или кишечника врач может направить больного на ультразвуковое или эндоскопическое обследование.

Лечение

В случае подтверждения диагноза ОРВИ с кишечным синдромом у взрослых или детей лечение предполагает точное выполнение врачебных рекомендаций. Специалист назначает комплексные процедуры, которые комбинируют несколько методов: применение лекарственных средств, использование народных рецептов, особое питание. Перечисленные способы в совокупности направлены на достижение главных целей:

• уничтожение возбудителя заболевания;
• смягчение и полное исключение нежелательных симптомов;
• восстановление работоспособности организма.

Независимо от возраста пациента с диагнозом кишечный грипп, имеются общие рекомендации, соблюдение которых важно для скорейшего выздоровления, недопущения развития осложнений, распространения инфекции:

• изоляция больного;
• соблюдение постельного режима;
• снижение физической нагрузки;
• увеличение количества употребляемой жидкости.

Препараты

Для медикаментозной терапии назначаются лекарства различного действия:

• способствующие восстановлению электролитного, солевого баланса;
• жаропонижающие средства необходимы при высоких показателях температуры тела (выше 38 градусов);
• абсорбирующие препараты предназначены для вывода из организма токсических веществ;
• фармацевтические составы с содержанием лактобактерий используются для восстановления внутренней микрофлоры;
• ферментосодержащие лекарства показаны для нормализации работы ЖКТ;
• обезболивающие или спазмолитические;
• иммуномодуляторы;
• противовирусные медикаменты (при наличии бактериальных осложнений вторичного типа).

Нельзя самостоятельно употреблять препараты. Лечение вирусных инфекций проводится строго под медицинским контролем, когда острота и динамика проявлений симптомов отслеживаются специалистами.

Народные средства

Облегчить течение кишечного гриппа помогает использование рецептов нетрадиционной медицины. Каждый из них назначает врач. Для лечения применяют настои из трав, которые обладают действием:

• укрепляющим;
• бактерицидным;
• противовоспалительным.

Компонентами лекарств могут выступать шиповник, кора дуба, чабрец, шалфей, эвкалипт. Пропорции сырья, способ приготовления натурального лекарства, схема лечения определяются индивидуально для конкретного пациента, зависят от его возраста, особенностей состояния здоровья.

Природное сырье может быть использоваться для дезинфекции помещений, в которых находится больной. Мощным бактерицидным действием обладают чеснок, хрен, черная редька, лук. Эти овощи можно мелко нарезать и разложить по емкостям в помещении, при засыхании продукты сбрызгивают водой. Для аналогичных целей применяют эфирные масла: чайного дерева, цитрусовых, пихтовое, – которые очищают зараженный воздух.

Правильное питание

Диета при ОРВИ с кишечным синдромом, наряду с медикаментозной терапией, позволяет эффективно бороться недугом. Основная цель перехода на безопасный рацион – нормализация работы желудка и кишечника. Для пациента в периоды лечения и восстановления после болезни противопоказаны любые молочные продукты, в том числе кисломолочные. Их употребление может вызвать опасное явление – лактазную недостаточность, которая, в свою очередь, приводит к тяжелому расстройству кишечника. Запрещена пища с преобладанием углеводов и ингредиентов, способных провоцировать брожение в кишечнике. Недопустима острая, соленая, копчена, жареная еда.

В диете рекомендуется использовать следующие блюда:

• нежирный бульон – для его приготовления лучше приобретать фермерскую птицу или крольчатину;
• рисовая, овсяная, гречневая каши на воде;
• отварная нежирная рыба;
• сухарики из белого хлеба;
• пюре из вареных кабачков.

Разово следует употреблять малые порции, между их приемами должно пройти достаточное время. Врач может рекомендовать есть немного фруктов или овощей, при этом необходимо оценивать работу органов ЖКТ.

Профилактика

Для снижения риска заражения ОРВИ с кишечным синдромом и дальнейшего распространения инфекции необходимо соблюдать несложные правила:

• недопущение контактов с заболевшими людьми, их изоляция;
• постоянное выполнение личных гигиенических процедур;
• ежедневная влажная уборка жилых и рабочих помещений, мест общего пользования с применением дезинфицирующих средств;
• употребление в пищу овощей и фруктов, для мытья которых используется кипяченая вода;
• запрещено приобретать молочные продукты ненадлежащего качества с истекшим сроком реализации;
• пить только очищенную или кипяченую воду;
• проходить вакцинацию.

Загрузка…