Основные клетки в очаге экссудативного воспаления

Экссудативное воспаление характеризуется преобладанием процессов экссудации в зоне воспаления . В зависимости от характера экссудата выделяют следующие виды экссудативного воспаления:

1. серозное;
2. фибринозное;
3. гнойное;
4. гнилостное;
5. геморрагическое;
6. катаральное;
7. смешанное;к

Серозное воспаление

При серозном воспалении образуется серозный экссудат, содержащий 2-2,5 % белка и некоторые клеточные элементы: лейкоцитов, лимфоцитов и клеток эпителия. Серозное воспаление вызывается следующими причинами:

• воздействие химических либо физических повреждающих факторов, например, при термическом ожоге
• воздействие ядов и токсинов, вызывающих плазморрагию, например, ящура или натуральной оспы, приводящих к образованию пустул
• интоксикацией организма, приводящей к серозному воспалению в строме паренхиматозных органов

Серозное воспаление как правило локализуется в слизистых и серозных оболочках, коже, интерстициальной ткани и др. Прогноз обычно благоприятный – воспаление завершается рассасыванием экссудата и восстановлением структуры и функции повреждённых тканей. Однако при осложнениях серозного воспаление экссудат может сдавливать органы и ткани, приводя к соответствующим нарушениям их функций, например, сдавливание мозговых оболочек при серозном лептоменингите.

Фибринозное воспаление

При фибринозном воспалении наблюдается образование фибринозного экссудата, в котором помимо лейкоцитов, моноцитов, макрофагов и мёртвых клеток воспалённой ткани содержится значительное количество свёртков фибрина. Разновидности: крупозное воспаление слизистых и серозных оболочек, дифтеритическое воспаление эпителиальной ткани, выстланной плоским или переходным эпителием. Причины фибринозного воспаления: микробная флора, эндо- и экзогенные токсические факторы.

Вначале развивается некроз ткани и агрегация тромбоцитов в зоне воспаления. Мёртвые ткани пропитываются фибринозным экссудатом и покрываются фибринозной плёнкой, под которой размножаются микробы. При крупозном воспалении на поверхности слизистой оболочки трахеи, бронхов, альвеол, плевры, брюшины, перикарда образуется тонкая фибринозная плёнка, которая легко снимается, при этом дефекта подлежащих тканей не происходит. При дифтеритическом воспалении слизистых оболочек зева, пищевода, желудка, кишечника, матки и влагалища образуется толстая и трудно удаляемая фибринозная плёнка, при снятии которой образуются язвы.

При благоприятном исходе фибринозные плёнки растворяются действием гидролаз лейкоцитов, а исходная ткань полностью восстанавливается. При неблагоприятном завершении экссудат подвергается организации с образованием спаек между листками серозных полостей и даже их облитерацией.

Гнойное воспаление

Гнойное воспаление характеризуется образованием гнойного экссудата. Он содержит различные активные ферменты, в т.ч. протеазы, поэтому гнойное воспаление сопровождается лизисом тканей. Гнойное воспаление вызывается действием различных гноеродных микроорганизмов: стафилококков, стрептококков, гонококков и др., оно может развиваться в любых органах и тканях. Среди форм гнойного воспаления различают абсцесс, флегмону и эмпиему, а также гнойные раны.

Гнилостное (ихорозное) воспаление

Гнилостное воспаление развивается вследствие попадания гнилостной микрофлоры в очаг гнойного воспаления, что наблюдается у ослабленных больных с обширными гнойными ранами или хроническими абсцессами. В случае гнилостного воспаления преобладает некроз тканей с тенденцией к увеличению объема поражения тканей и нарастанием интоксикацией организма. При этом некротизированные ткани представляют собой зловонную массу с запахом гниения.

Геморрагическое воспаление

Геморрагическое воспаление развивается как продолжение серозного, фибринозного или гнойного воспаления вследствие высокой интоксикации организма и вызванной ей значительной проницаемости сосудов (например, при заболевании чумой, сибирской язвой, натуральной оспой, тяжёлой формой гриппа и некоторыми вирусными инфекциями). При этом в очаг воспаления проникают эритроциты, вследствие чего экссудат приобретает чёрный цвет. Завершение данного вида воспаления (серозно-геморрагического, гнойно-геморрагического) зависит от его этиологии.

Катаральное воспаление

Катаральное воспаление также не является самостоятельной формой воспаления, поскольку характеризуется присоединением слизи к другому экссудату. Катаральное воспаление вызывается различной инфекцией, термическими и химическими факторами, продуктами нарушенного метаболизма: например, аллергический ринит сопровождается присоединением слизи к серозному экссудату, гнойно-катаральный бронхит наблюдается при гнойном воспалении слизистой оболочки трахеи и бронхов.

Острое катаральное воспаление, как правило, заканчивается полным выздоровлением, хроническое катаральное воспаление может привести к атрофии или гипертрофии слизистой оболочки.

Литература

• Пауков В. С., Литвицкий П. Ф. Патология: Учебник. – М.: Медицина, 2004. – 400 с. – ISBN 5-225-04860-9.

Источник

ЭКССУДАТИВНОЕ ВОСПАЛЕНИЕ

1. Назовите основные клетки в очаге экссудативного воспаления:

+ а) Полиморфноядерные лейкоциты

б) Плазмоциты

в) Ретикулоциты

г) Лаброциты

д) Гистиоциты

2. Укажите этапы экссудативной тканевой реакции:

+ а) Реакция микроциркуляции с нарушением реологических свойств крови

+ б) Повышение сосудистой проницаемости на уровне микроциркуляции

+ в) Выход форменных элементов крови на поле воспаления

г) Атрофия паренхиматозных элементов

д) Малокровие

3. Назовите медиаторы плазменного происхождения:

+ а) Калликреин-кининовая система

+ б) Свертывающая и противосвертывающая система

+ в) Система комплемента

г) Серотонин

д) Брадикинин

4. Назовите клеточные медиаторы воспаления:

+ а) Интерлейкины I

+ б) Интерлейкины II

+ в) Фиброкины

+ г) Фактор некроза опухоли

д) Коллаген

5. Укажите преимущественный состав гнойного экссудата:

а) Фибробласты

б) Эритроциты

+ в) Лейкоциты

г) Макрофаги

д) Плазматические клетки

6. Укажите виды гнойного воспаления:

а) Катаральное

б) Крупозное

+ в) Абсцесс

+ г) Разлитое (диффузное)

д) Дифтеритическое

7. Назовите изменение тканей в очаге гнойного воспаления:

а) Склероз

б) Дистрофия

+ в) Расплавление

г) Гипертрофия

д) Атрофия

8. Укажите локализацию очагов (слои почек) воспаления при эмболическом гнойном нефрите:

+ а) Кора

+ б) Пирамиды

в) Лоханка

г) Паранефральная клетчатка

д) Капсула

9. Опишите форму и цвет очагов в почке при эмболическом гнойном нефрите:

а) Красные круглые

б) Серые треугольные

+ в) Желтые круглые

г) Красные треугольные

д) Желтые треугольные

10. Что обнаруживается в центре очагов при микроскопическом исследовании почки при эм­болическом гнойном нефрите?

а) Склероз

б) Атрофия

в) Опухоль

г) Фибрин

+ д) Некроз тканей

11. При каком заболевании встречается эмболический гнойный нефрит?

а) Ангина

+ б) Септикопиемия

в) Дифтерия

г) Порок сердца

д) Септицемия

12. Опишите состояние сосудов межальвеолярных перегородок при крупозной пневмонии:

а) Пустые

б) Спавшиеся

+ в) Полнокровны

г) Склерозированы

д) Содержат эмболы

13. Опишите состав экссудата в стадию серого опеченения при крупозной пневмонии:

+ а) Фибробласты

+ б) Фибрин

+ в) Нейтрофилы

г) Нефроциты

д) Лаброциты

14. Назовите изменение плевры при крупозной пневмонии:

а) Обычного вида

б) Склерозирована

в) Слизистое воспаление

+ г) Крупозное воспаление

д) Катаральное воспаление

15. Какой стетоакустический феномен возникает при крупозной пневмонии?

а) Тимпанит

б) Акцент 1 -го тона

в) Шум на аорте

+ г) Шум трения плевры

д) Сухие хрипы

16. Опишите состав экссудата при фибринозном воспалении:

+ а) Фибрин

+ б) Полиморфноядерные лейкоциты

в) Лаброциты

г) Транссудат

17. Какое морфологическое образование определяется при фибринозном воспалении на серозных оболочках?

а) Демаркационная линия

б) Абсцесс

в) Эмпиема

+ г) Фибринозная пленка

д) Секвестр

18. Назовите виды фибринозного воспаления:

а) Абсцесс

б) Флегмона

в) Катаральное

+ г) Дифтеритическое

+ д) Крупозное

19. Что определяет вид фибринозного воспаления на слизистых оболочках?

а) Количество сосудов

+ б) Глубина некроза

в) Особенности стромы органа

+ г) Вид эпителия

д) Сроки заболевания

20. Укажите вид фибринозного воспаления, возникающего на серозных оболочках:

а) Катаральное

б) Дифтеритическое

в) Флегмона

г) Серозное

+ д) Крупозное

21. Назовите локализацию катарального воспаления:

а) Строма органа

б) Серозные оболочки

в) Паренхима печени

+ г) Слизистые оболочки

д) Капсулы органов

22. Перечислите виды катарального воспаления:

а) Дифтеритическое

+ б) Слизистое

в) Фибринозное

+ г) Гнойное

д) Серозное

23. Каков состав экссудата при катаральном воспалении?

а) Фибрин

+ б) Серозная жидкость

+ в) Слизь

+ г) Гнойный экссудат

д) Транссудат

24. Укажите количество экссудата при катаральном воспалении:

а) Очень мало

б) Обычное количество

+ в) 0чень много

г) Нет совсем

д) Обычное количество красного цвета

25. Назовите механизм образования жидкой части экссудата при экссудативном воспалении:

а) Тиксотропия

б) Фагоцитоз

в) Атрофия

+ г) Пиноцитоз

д) Склероз

26. Назовите механизмы эмиграции полиморфноядерных лейкоцитов при экссудативном воспалении:

а) Трансэндотелиально

б) Пиноцитоз

в) Фагоцитоз

+ г) Интерэндотелиально

+ д) Тиксотропия

27. Назовите механизм эмиграции полиморфноядерных лейкоцитов через базальную мембрану при экссудативном воспалении:

а) Трансэндотелиально

б) Пиноцитоз

в) Фагоцитоз

+ г) Тиксотропия

д) Интерэндотелиально

28. Укажите виды экссудативного воспаления в зависимости от характера экссудата:

+ а) Гнойное

+ б) Фибринозное

+ в) Серозное

+ г) Катаральное

д) Фиброзное

29. Какой экссудат характерен для дифтеритического воспаления?

а) Гнойный

б) Гнилостный

в) Серозный

+ г) Фибринозный

д) Фиброзный

30. Какое морфологическое образование определяется на миндалинах при дифтеритическом воспалении зева?

а) Гной

б) Транссудат

в) Капсула

+ г) Фибринозная пленка

д) Склероз

31. Каков состав образования на миндалинах при дифтеритическом воспалении?

а) Гной

+Некротизированная ткань

+Фибрин

Фибробласты

+Лейкоциты

32. Дайте определение воспаления:

+ а) Воспаление – это сосудисто-мезенхимальная реакция ткани на повреждение

б) Воспаление – это восстановление утраченных структур

в) Безудержный рост клеточных элементов

г) Гиперплазия ультраструктур

д) Циркуляция в кровяном русле инородных тел

33. Назовите фазы воспалительной реакции:

+ а) Альтерация

+ б) Экссудация

+ в) Пролиферация

г) Пиноцитоз

д) Фагоцитоз

34. Назовите виды воспаления в зависимости от течения:

а) Простое

б) Рецидивирующее

+ в) Острое

+ г) Подострое

+ д) Хроническое

35. Перечислите формы воспаления в зависимости от преобладания той или иной фазы:

Альтеративное

+ а) Экссудативное

+ б) Пролиферативное

в) Рецидивирующее

г) Хроническое

36. Назовите морфологические проявления альтерации:

а) Склероз

б) Атрофия

+ в) Некроз

+ г) Дистрофия

д) Фиброз

37. У больного дизентерией обнаружена на слизистой оболочке прямой кишки сероватая пленка, плотно спаянная с подлежащими тканями. Какой вид воспаления:

а) Гнойное

б) Гнилостное

+ в) Фибринозное

г) Абсцесс

д) Флегмона

38. Какая разновидность фибринозного воспаления имеет место в прямой кишке при дизентерии:

а) Гнилостное

б) Катаральное

в) Крупозное

+ г) Дифтеритическое

д) Гнойное

39. Какие факторы имеют значение в развитии дифтеритического воспаления при дизентерии?

+ а) Глубина некроза

б) Полнокровие

в) Действие токсинов

г) Вид возбудителя

д) Действие температуры

40. У больного при гастроскопии обнаружена гиперемия, отек слизистой оболочки желудка, на поверхности большое количество слизи. Назовите вид воспаления:

+ а) В желудке развилось катаральное воспаление

б) Возможно разрушение стенки желудка

в) Воспаление закончится организацией экссудата

г) Это воспаление серозно-геморрагическое

д) Для него не характерно слизеобразование

41. У больного палец кисти отечен, гиперемирован, из очага поражения выделилось зелено­ватое содержимое. Назовите вид воспаления:

а) Гнилостное

б) Фибринозное

+ в) Гнойное

г) Продуктивное

д) Геморрагическое

42. Назовите виды гнойного воспаления:

+ а) Флегмона

б) Эмпиема

в) Панариций

+ г) Абсцесс

д) Секвестр

43. Укажите причины образования полости в тканях при гнойном воспалении:

а) Склероз

б) Васкуляризация

+ в) Гистолиз

г) Полнокровие

д) Травма

44. Назовите вид воспаления на эпикарде при уремии:

а) Гнойное

б) Гнилостное

+ в) Фибринозное

г) Геморрагическое

д) Катаральное

45. Дайте образное название сердца при хронической почечной недостаточности:

а) Тигровое

б) Бычье

в) Гигантское

г) Капельное

+ д) Волосатое

46. Назовите вид воспаления в желудке и кишечнике при хронической почечной недостаточности:

а) Гнилостное

б) Гнойное

в) Серозно-геморрагическое

+ г) Катаральное

д) Продуктивное

47. Какой вид экссудативного воспаления обнаруживается в почках при септикопиемии?

а) Продуктивное

б) Серозное

в) Геморрагическое

+ г) Гнойное

д) Фибринозное

48. Какая разновидность экссудативного воспаления в почках имеет место при септикопиемии?

+ а) Абсцесс

б) Флегмона

в) Серозное

г) Крупозное

д) Геморрагическое

49. Какая разновидность экссудативного воспаления в плевральной полости имеет место при септикопиемии?

а) Фурункул

б) Флегмона

+ в) Эмпиема

г) Карбункул

д) Паникулит

50. Укажите преимущественный (клеточный) состав гнойного экссудата:

а) Фибробласты

б) Лимфоциты

в) Макрофаги

+ г) Сегментоядерные лейкоциты

д) Лаброциты

51. Какой вид экссудативного воспаления развивается на серозной оболочке при остром аппендиците?

а) Серозно-катаральное

б) Серозно-геморрагическое

в) Гнойное

г) Гнилостное

+ д) Фибринозное

52. Какая разновидность фибринозного воспаления развивается на серозной оболочке при остром аппендиците?

а) Дифтеритическое

б) Серозно-геморрагическое

+ в) Крупозное

г) Продуктивное

д) Гнойное

53. Какой вид экссудативного воспаления наиболее часто развивается в стенке аппендикса при остром аппендиците?

а) Гнилостное

б) Некротическое

в) Петехиальное

+ г) Гнойное

д) Фибринозное

54. Назовите разновидность гнойного воспаления, наиболее часто встречающуюся при остром аппендиците:

а) Крупозное

б) Ограниченное

в) Абсцесс

г) Дифтеритическое

+ д) Флегмона

55. При гастроскопии обнаружено набухание и гиперемия слизистой оболочки желудка, большое количество мутного, вязкого экссудата на поверхности. Вид экссудативного воспале­ния в желудке:

+ а) Катаральное

б) Крупозное

в) Продуктивное

г) Геморрагическое

д) Смешанное

56. При гастроскопии обнаружено набухание и гиперемия слизистой оболочки желудка, большое количество мутного, вязкого экссудата на поверхности. Состав экссудата:

+ а) Полиморфноядерные лейкоциты

+ б) Слизь

в) Фибрин

г) Транссудат

д) Фибробласты

57. Подкожно-жировая клетчатка диффузно пропитана зеленовато-серой жидкостью, мес­тами имеет место расплавление ткани, назовите вид экссудативного воспаления:

а) Серозное

б) Катаральное

+ в) Гнойное

г) Геморрагическое

д) Слизистое

58. Подкожно-жировая клетчатка диффузно пропитана зеленовато-серой жидкостью, мес­тами имеет место расплавление ткани, назовите вид гнойного воспаления:

а) Серозное

б) Крупозное

в) Дифтеритическое

г) Геморрагическое

+ д) Флегмонозное

59. Подкожно-жировая клетчатка диффузно пропитана зеленовато-серой жидкостью, мес­тами имеет место расплавление ткани. Причины расплавления тканей:

+ а) Протеолиз

б) Опсонизация

в) Оксидация

г) Ортонизация

д) Петрификация

60. Назовите клеточные медиаторы воспаления:

а) Гистамин

б) Серотонин

в) Лейкотриены

г) Простагландины

+ д) Все перечисленные

61. Перечислите основные функции макрофага:

+ а) Фагоцитоз

+ б) Представление антигенов

+ в) Секреция медиаторов воспаления

г) Синтез фибриногена

д) Синтез коллагена

62. Назовите функции Т-лимфоцитов:

+ а) Секреция медиаторов воспаления

б) Синтез фибриногена

+ в) Участие в реакциях гиперчувствительности

г) Секреция коллагена

+ д) Участие в цитотоксических реакциях

63. Назовите факторы, обеспечивающие межклеточные взаимодействия:

а) Адгезивные молекулы

б) Внеклеточный матрикс

в) Растворимые медиаторы

г) Онкогены

+ д) Все перечисленные

64. Назовите факторы, обеспечивающие лейкоцитарно-эндотелиалыюе взаимодействие при воспалении:

+ а) Адгезивные молекулы

+ б) Растворимые медиаторы

в) Коллаген

г) Фибрин

д) Брадикинин

65. Назовите клеточные медиаторы воспаления:

+ а) Прастагландины

+ б) Фактор некроза опухоли

в) Фактор Хагемана

г) Брадикинин

+ д) Лейкотриены

66. Укажите благоприятный исход острого экссудативного воспаления:

+ а) Рассасывание экссудата, полная регенерация

б) Ослизнение

в) Организация экссудата

г) Петрификация

д) Васкуляризация

67. Укажите неблагоприятные исходы острого воспаления:

а) Кровотечение

б) Малигнизация

+ в) Расплавление

г) Васкуляризация

д) Рассасывание экссудата

68. Какие клетки участвуют в рассасывании экссудата при остром воспалении?

+ а) Макрофаги

б) Плазматические клетки

в) Фибробласты

+ г) Нейтрофилы

д) Эпителиоциты

Соседние файлы в папке Тесты с ответами

• #
• #
• #
• #
• #
• #
• #

Источник