Острое воспаление мочевого пузыря у мужчин
Легенда о том, что заболевание цистит, касается только женщин, в корне неверна. Цистит у мужчин – явление не менее распространённое, чем у представительниц слабого пола.
Общие сведения о мужской болезни
Цистит у мужчин – болезнь инфекционного характера. Распространенность этого заболевания у мужчин гораздо меньше, чем у женщин. Объясняется это тем, что бактериям, вызывающим болезнь, сложнее попасть в мужской организм. Мужская уретра длиннее, поэтому инфекция добирается до внутренних органов мужчин не так часто, как у женщин.
Цистит – заболевание, которое поражает мочеполовую систему независимо от пола человека. Особенности протекания и симптомы болезни у представителей разного пола несколько отличаются, хотя есть и общие признаки.
Цистит у мужчин – процесс воспаления органов мочевыводящей системы. При этой болезни поражается слизистая ткань мочевого пузыря, в результате чего мужчина испытывает дискомфорт и не может жить полноценной жизнью.
Проявления анормальной деятельности мочевого пузыря: болезненные и частые мочеиспускания, появление слизи и крови в моче, многократные позывы к ночному посещению туалета. Пациент не сразу может обратиться к врачу, это опасно своими последствиями, т.к. цистит может стать хроническим и привести к другим осложнениям.
Чтобы не запускать болезнь – постарайтесь своевременно обратиться в ЦМ «Глобал клиник» к опытным специалистам.
Классификация цистита
Существует несколько признаков, положенных в основу классификации болезни.
По способам проявления
По способам проявления существует два вида цистита:
- Острый
- Хронический
Цистит острого типа у мужчин может возникать:
- впервые;
- не чаще одного случая в год;
- с периодичностью 2 и более раз в 365 дней.
Для возникновения острого цистита складываются неблагоприятные факторы в виде бесконтрольного приема некоторых медицинских препаратов, термохимического воздействия на мужчину.
Инфекция, попадающая в организм мужчин, также может вызвать определенные симптомы, характерные для цистита острой стадии.
Хроническую форму болезни можно подразделить на такие подвиды:
- Латентный (симптомы цистита у мужчин в этом случае сглажены). Периодичность возникновения заболевания – больше двух случаев в год, болезнь протекает стабильно или с редкими периодами обострений.
- Персистирующий. Процесс воспаления и развития цистита диагностируется дважды за год и чаще.
- Интерстициальный. Это самая тяжелая форма развития болезни. Цистит прогрессирует и может привести к серьезным осложнениям.
По этиологии возникновения
Врачи выделяют по данному признаку такие формы цистита у мужчин – первичный и вторичный.
Первичный цистит никак не связан с другими патологиями мужчины. Это самостоятельное заболевание.
Вторичная форма может быть следствием проблем в мочеполовой системе и других органах пациента. Мужчинам с аденомой простаты, с болезнями позвоночного столба, с аномалией развития мочевого пузыря, с попаданием инородных фрагментов следует быть готовыми к такого рода заболеванию.
По локализации воспаления
Шеечная, диффузная, тригонитная, очаговая форма цистита – такой диагноз ставится в зависимости от места расположения очага болезни.
Для каждого типа болезни характерно наличие своих симптомов: при шеечном цистите не держится моча, пациент часто «бегает» в туалет; диффузная форма характеризуется обширностью распространения воспаления; при тригоните в моче появляются сгустки крови и гноя.
Причины цистита у мужчин
Цистит чаще всего провоцируют различные инфекции, проникающие в мужской организм. Мочевой пузырь, в который попали кишечная, синегнойная, туберкулезная палочки, стафилококки, гонококки, начинает давать сбои, возникает воспаление разной этиологии и локализации.
Для появления цистита у мужчин существует много неблагоприятных моментов:
- слабая иммунная система;
- мощное радиационное облучение мужчины;
- аллергия;
- длительное и сильное переохлаждение;
- наличие инфекций;
- травмы в области мочевого пузыря.
Не лучшим образом действуют на мужчину частые стрессы, чрезмерное увлечение работой, курением, алкоголем, беспорядочная сексуальная жизнь.
Мужчин, перенесших непрофессиональное оперативное вмешательство в области уретры, мочевого пузыря, стоит предостеречь о возможных нехороших последствиях.
Довериться врачам-профессионалам из ЦМ «Глобал клиник» – первый шаг к успешному решению проблемы.
Симптомы мужского цистита
Для цистита у мужчин наиболее характерно:
- Учащенное (нередко с трудностями и болями) мочеиспускание.
- Изменение запаха мочи.
- Присутствие в моче гноя, кровянистых выделений.
- Жжение и зуд при мочеиспускании.
Специфические симптомы могут сопровождаться общими негативными признаками: слабостью, снижением способности к выполнению привычной работы, болезненными проявлениями в области паха, мошонки, мочевого пузыря, повышением температуры тела.
Мужчина с циститом становится нервным, раздражительным, уязвимым для других болезней – наличие этих симптомов индивидуально.
Интенсивность признаков заболевания растет вместе с запущенностью и прогрессированием цистита.
Диагностика
Успех лечения во многом зависит от своевременной диагностики. Современные методы постановки диагноза применяют медицинские специалисты ЦМ «Глобал клиник».
Врач, который ведет прием, внимательно выслушивает жалобы пациента, составляя анамнез болезни. После этого пациента попросят сделать анализ мочи. Метод Нечипоренко и посев на бактерии – эффективные способы диагностики.
Скорость и беспрепятственность процесса прохождения мочи по уретре и другим органам выделительной системы может определить метод урофлоуметрии.
Применение эндоскопа в цитоскопии делает возможным осмотр мочевого пузыря изнутри. Этот метод дает точную картину возможных патологий органа.
Мужскую разновидность цистита можно диагностировать при помощи УЗИ простаты с выявлением количества остаточной мочи. Применение ультразвука для обследования мочевого пузыря затрудняется из-за переполненности этого органа.
Исследование крови на общий анализ также назначают пациентам для выявления причин заболевания.
Лечение
Лечение сводится к целому комплексу эффективных мер, следовать которым нужно обязательно.
Медикаменты
Основные препараты, дающие отпор циститу, – антибиотики. Больного могут положить в стационар или эти лекарства он будет принимать амбулаторно. Все зависит от того, как далеко зашел процесс развития болезни.
Конкретные препараты антибиотиков определяет врач после определения причины и характера заболевания, изучения лабораторных анализов.
Квалифицированные специалисты ЦМ «Глобал клиник» примут все меры, чтобы лечение было максимально результативным.
Лекарства против инфекций пропишут врачи, если причина заболевания именно в этом. При сильных болях порекомендуют эффективные обезболивающие препараты.
Фитотерапия
Отвары из трав, которые обладают мочегонным, противовоспалительным действием, дополнят медикаментозное лечение. При цистите заваривают толокнянку, брусничный лист, полевой хвощ.
Они помогут быстрее снять воспаление, «изгнать» из мочевого пузыря остаточную мочу, нормализовать процесс мочеиспускания.
Применение фитотерапевтических препаратов необходимо обсудить с лечащим врачом и применять их в комплексе с медикаментами.
Физиотерапия
Данная методика не подходит для пациентов с обострением болезни. Болезнь в хронической форме или после снятия ее острого периода можно купировать дополнительными физиотерапевтическими способами:
- электрофорез;
- использование лечебных грязей;
- лечение магнитами;
- УВЧ и др.
Профилактика
Заболевание легче предупредить, поэтому пациентам не следует пренебрегать простыми советами по профилактике этой болезни:
- проходите регулярные обследования у специалистов;
- не запускайте обнаруженные инфекции любой локализации;
- избегайте вредных привычек (курение, алкоголь, беспорядочный секс, наркотики);
- соблюдайте режим питания;
- чаще бывайте на свежем воздухе;
- постарайтесь вести активный образ жизни.
Источник
Цистит у мужчин – это воспаление, поражающее слизистую мочевого пузыря и приводящее к нарушению функций органа. Симптомами заболевания являются частые болезненные мочеиспускания, боли в надлобковой области, появление в моче патологических примесей. Диагностический комплекс включает исследование мочи (микроскопическое, бактериологическое), УЗИ мочевого пузыря, цистоскопию, цистографию, МСКТ. Лечение предусматривает назначение противомикробной терапии, фитотерапии, физиотерапии, симптоматических препаратов.
Общие сведения
Распространенность цистита среди мужчин гораздо ниже, чем среди женщин. В практической урологии цистит диагностируется у 0,5% мужчин, преимущественно старше 40 лет. Низкая встречаемость объясняется особенностями мужской уретры: длинный, узкий, изогнутый мочеиспускательный канал в большинстве случаев задерживает инфекцию и препятствует ее восхождению в мочевой пузырь. Развитие цистита у мужчин чаще бывает обусловлено инфравезикальной обструкцией – подпузырным сдавлением мочевых путей (на уровне уретры или шейки мочевого пузыря), препятствующим свободному оттоку мочи.
Цистит у мужчин
Причины
Основными причинами заболевания считаются урологические проблемы, сопровождающиеся инфравезикальной обструкцией, и присоединившиеся инфекционные факторы.
- Застой мочи. Механические препятствия для оттока мочи могут создаваться инородными телами и камнями мочевого пузыря, опухолями, дивертикулами, аденомой предстательной железы, стриктурой уретры. У мальчиков цистит довольно часто сопутствует фимозу – сужению крайней плоти или наблюдается при нейрогенном мочевом пузыре.
- Воспаление мочеполовых органов. Инфекционные циститы, как правило, развиваются на фоне уретрита, простатита, орхита, везикулита, эпидидимита. Возбудителями преимущественно выступают неспецифические бактерии – E.coli (80%), St. saprophyticus, Klebsiella, Proteus (15 %), синегнойная палочка, дрожжеподобные грибки Candida и др. Специфические воспалительные процессы вызываются микоплазмами, хламидиями, трихомонадами, микобактериями туберкулеза, гонококком. К редким формам цистита у мужчин относятся актиномикоз, пурпура, шистосомоз и др.
- Наличие удаленных инфекционных очагов. Инфекционные циститы могут развиваться в результате восходящего, нисходящего, лимфогенного, гематогенного. При восходящем пути проникновения возбудители попадают в мочевой пузырь из уретры, предстательной железы, яичка или его придатка, семенных пузырьков. Нисходящий механизм чаще отмечается при туберкулезе почек, пиелонефрите, пионефрозе. Гематогенный занос болезнетворных микроорганизмов в мочевой пузырь происходит из отдаленных гнойных очагов при имеющемся тонзиллите, гайморите, фурункулезе, пульпите.
- Травмы и повреждения. Непосредственное инфицирование, как правило, связано с проведением эндоурологических манипуляций – катетеризации мочевого пузыря, цистоскопии. Также прямое попадание патогенов в мочевой пузырь может произойти при наличии свищей мочевого пузыря, вскрытии в полость мочевого пузыря аппендикулярного инфильтрата, абсцесса предстательной железы.
Среди прочих факторов, повышающих вероятность развития цистита у мужчин, следует отметить сахарный диабет, травмы позвоночника, трансуретральные операции (резекции простаты, опухолей уретры, мочевого пузыря), стрессы, переохлаждения, злоупотребления алкоголем, острой пищей.
Классификация
По этиофакторам выделяют первичные и вторичные процессы.
- Первичные циститы. К ним относят острые и хронические поражения мочевого пузыря. Острые циститы могут быть инфекционными (неспецифическими и специфическими), вызываться термическими, химическими, лекарственными, токсическими и алиментарными факторами. Первичные хронические воспаления могут иметь инфекционную, посттравматическую, паразитарную этиологию.
- Вторичные циститы. Чаще цистит у мужчин носит вторично-хронический характер и развивается на фоне сопутствующей урологической патологии пузырной или внепузырной локализации.
По степени распространенности воспаления в мочевом пузыре различаются шеечный, очаговый и диффузный циститы. С учетом характера клинико-морфологических изменений и эндоскопической картины различают катаральную, грануляционную, геморрагическую, фибринозную, язвенную, флегмонозную, гангренозную, некротическую, кистозную, полипозную, инкрустирующую и интерстициальную формы заболевания.
Симптомы цистита у мужчин
Острый цистит
Ведущими проявлениями острого цистита служат частые мочеиспускания (в т. ч. никтурия), императивные позывы, затрудненный и болезненный характер мочеиспускания (странгурия), терминальная гематурия, помутнение мочи. Сопутствующими симптомами могут являться лихорадка и ознобы, снижение трудоспособности. Боль в процессе мочеиспускания, особенно в его начальной и конечной стадии, сопровождается резью и жжением в уретре. Вне микции ощущается болезненность в надлобковой области, паху, мошонке, половом члене.
Объем разовой порции мочи уменьшается до 10-20 мл, в ряде случаев возможно развитие недержания мочи. Типичными признаками болезни служат лейкоцитурия и пиурия, микроскопическая или макроскопическая гематурия. При тяжелых формах цистита (геморрагическом, флегмонозном, гангренозном) развивается интоксикация, обусловленная высокой температурой тела, олигурия. Моча имеет мутный цвет, гнилостный запах, содержит примеси крови, фибрина, пласты отторгнутой слизистой оболочки.
Хронический цистит
Хронический цистит характеризуется более скудной симптоматикой, может иметь волнообразное или непрерывно стабильное течение. Мочеиспускание не столь частое и мучительно болезненное; сохраняется лейкоцитурия, протеинурия, периодическая микрогематурия, примесь слизи в моче. Осложнениями могут являться:
- парацистит (воспаление околопузырной клетчатки)
- пиелонефрит
- склероз стенок мочевого пузыря с резким уменьшением его емкости.
Диагностика
Мужчины с подозрением на цистит должны проходить комплексное обследование у врача-уролога. Обязательным является осмотр гениталий, пальпация мошонки, исследование предстательной железы через прямую кишку. Данные исследования позволяют подтвердить или исключить связь цистита с фимозом, орхоэпидидимитом и простатитом.
- Лабораторные исследования. Для определения патологической флоры выполняется бактериологический посев мочи и уретрального мазка, ПЦР-исследование соскоба на половые инфекции. В общем анализе мочи обнаруживаются эритроциты, лейкоциты, слизь и эпителий в большом количестве; для туберкулезного цистита характерна кислая реакция мочи.
- Уродинамические исследования. Для исключения органической обструкции, нередко сопутствующей циститу, назначается урофлоуметрия; с целью подтверждения или исключения детрузорно-сфинктерной диссинергиии – уродинамическое обследование.
- Сонография. Проведение УЗИ мочевого пузыря при остром цистите у мужчин затруднено, поскольку пациенты не могут накопить мочу, позволяющую визуализировать стенки пузыря в расправленном состоянии. Поэтому первостепенное значение приобретают УЗИ простаты с определением остаточного количества мочи и УЗИ почек, позволяющие выявить патологические изменения мочевых путей.
- Цистоскопия. При макрогематурии и хроническом цистите показана цистоскопия. В ходе эндоскопического обследования удается распознать характер и форму воспаления, выявить камни, опухоли, инородные тела мочевого пузыря, произвести забор биопсии.
- Рентгенодиагностика. В сомнительных ситуациях, а также в целях дифдиагностики проводится цистография, мультиспиральная цистоуретрография.
КТ-урография. Выраженное неравномерное утолщение стенки мочевого пузыря (красная стрелка) за счет хронического цистита, состояние после эпицистостомии, установки надлобкового катетера (синяя стрелка).
Лечение цистита у мужчин
В острой фазе необходимо соблюдение постельного режима, обильное питье (не менее 2-2,5 л жидкости в сутки), исключение острых, пряных, соленых, кислых продуктов, алкоголя, воздержание от половой близости. При острой задержке мочи или некупируемой боли показана госпитализация. При цистите показаны:
- Медикаментозная терапия. Этиотропное лечение требует приема противомикробных средств: чаще фторхинолонов, цефалоспоринов, нитрофуранов; реже – пенициллинов, в течение 5-7 дней. Рекомендовано назначение фитотерапии, растительных уросептиков. Для снятия болевого синдрома используются инъекционные и таблетированные формы НПВС, спазмолитиков.
- Лечебные манипуляции. В некоторых случаях проводятся промывания мочевого пузыря антисептиками, предпузырные, внутрипузырные, пресакральные новокаиновые блокады.
- Физиолечение. После купирования острого воспаления лечение дополняется физиотерапией: сеансами индуктотермии, электрофореза, УВЧ-терапии, ультразвука, магнитотерапии и магнитолазеротерапии, грязевых аппликаций. спазмолитиков.
При выявлении сопутствующих циститу урологических заболеваний, необходимо их устранение – терапия пиелонефрита, простатита, эпидидимоорхита, мочекаменной болезни, аденомы простаты, аденомэктомия. При деформациях шейки мочевого пузыря показана ТУР мочевого пузыря; при стриктурах уретры выполняется ее бужирование. Рубцовый склероз мочевого пузыря может потребовать выполнения односторонней нефростомии, наложения уретероуретероанастомоза, уретеросигмоанастомоза, проведения илеоцистопластики.
Прогноз и профилактика
При своевременном начале лечения прогноз при остром цистите благоприятный. При хроническом воспалении существует опасность рецидивов. Предупредить развитие заболевания позволяет соблюдение интимной гигиены, профилактика ЗППП, исключение стрессогенных факторов и переохлаждения, своевременное лечение заболеваний мужской половой сферы, пиелонефрита, санация гнойных очагов. При выполнении эндовезикальных исследований и манипуляций необходимо тщательное соблюдение асептики, заблаговременная антибиотикопрофилактика.
Источник
Что такое цистит у мужчин?
Цистит у мужчин – это воспаление мочевыводящих путей, в результате которого поражается слизистая оболочка мочевого пузыря, нарушаются его функции. Проявлениями болезни являются боли в надлобковой области, болезненное мочеиспускание, присутствие в моче примесей. На фото мужской цистит обычно изображают в виде воспаленных стенок мочевого пузыря. Заболевание не передается от мужчины к женщине во время полового акта (передаться могут лишь возбудители, которые спровоцировали его развитие).
Следует отметить, что распространенность данной проблемы среди мужчин в разы ниже, чем среди женщин. Согласно статистике, болезнь диагностируется урологами лишь у 0,5% представителей сильной половины человечества. Нетипичность патологии для мужчин объясняется особенностями строения мужской уретры – по длинному, узкому и изогнутому мочеиспускательному каналу инфекции гораздо сложнее попасть в мочевой пузырь.
Виды мужского цистита
В урологии принято выделять:
1. Первичные циститы (острые, хронические поражения мочевого пузыря). Могут иметь посттравматическую, инфекционную и паразитарную этиологию. В свою очередь, острые циститы бывают:
– инфекционными (специфическими, неспецифическими);
– вызванными лекарственными, термическими, токсическими, химическими, алиментарными факторами;
2. Вторичные циститы. Обычно носят хронический характер. Являются следствием урологической патологии внепузырной/пузырной локализации.
По критерию распространенности мужские циститы принято классифицировать на:
- диффузные;
- очаговые;
- шеечные.
По эндоскопической картине и клинико-морфологическим изменениям мужские циститы могут быть разных следующих форм:
- грануляционная;
- катаральная;
- язвенная;
- фибринозная;
- гангренозная;
- флегмонозная;
- кистозная;
- некротическая;
- полипозная;
- интерстициальная;
- инкрустирующая.
Причины мужского цистита
К самым распространенным причинам цистита у мужчин относятся:
- урологические заболевания, приводящие к застою мочи, инфравезикальной обструкции;
- механические препятствия, блокирующие свободный отток мочи (камни мочевого пузыря, инородные тела, дивертикулы, опухоли);
- фимоз;
- нейрогенные дисфункции мочевого пузыря.
Инфекционный мужской цистит может возникнуть из-за:
- эпидидимита;
- орхита;
- уретрита;
- везикулита;
- простатита.
Возбудителями заболевания являются Klebsiella, St. saprophyticus, синегнойная палочка, Proteus, Candida, трихомонады, E.coli, микоплазмы, гонококки, микобактерии туберкулеза, хламидии и др.
Инфекционный цистит может развиваться разными путями:
- восходящим (возбудитель попадает в мочевой пузырь из предстательной железы, уретры, яичка, придатка яичка);
- лимфогенным;
- нисходящим (возникает при туберкулезе почек, пионефроза, пиелонефрите);
- прямым (признаки цистита у мужчины появляются после проведенных эндоурологических манипуляций, абсцесса предстательной железы);
- гематогенным (провокаторами заболевания являются отдаленные гнойные очаги, сформировавшиеся из-за гайморита, тонзиллита, фурункулеза, пульпита и пр.).
Как проявляется цистит у мужчин – симптомы
Наиболее распространенные симптомы острого цистита у мужчин:
- частые позывы к мочеиспусканию;
- болезненный/затрудненный характер мочеиспускания;
- помутнение мочи;
- терминальная гематурия (примесь крови в последней порции мочи);
- императивные позывы (внезапные непреодолимые посылы к мочеиспусканию);
- озноб, повышение температуры тела;
- резь и жжение в уретре во время мочеиспускания;
- болезненность в паху, мошонке, надлобковой области, половом члене;
- недержание мочи.
При тяжелых формах возможны такие признаки цистита у мужчин, как общая интоксикация организма, лихорадка, олигурия (уменьшение количества отделяемой мочи). Тогда моча приобретает мутный цвет, содержит примеси фибрина, крови, пласты слизистой оболочки.
Симптомы хронического цистита у мужчин не такие ярко выраженные. Они могут быть постоянными либо носить волнообразный характер. Это:
- учащенное мочеиспускание;
- лейкоцитурия;
- наличие примесей слизи в моче;
- микрогематурия;
- протеинурия (повышенный уровень белка в моче).
Если Вы обнаружили у себя схожие симптомы, незамедлительно обратитесь к врачу. Легче предупредить болезнь, чем бороться с последствиями.
Диагностика мужского цистита
Диагностику цистита у мужчин осуществляет уролог. В ходе обследования проводится:
- пальпация мошонки, осмотр гениталий, оценка состояния предстательной железы через прямую кишку;
- бактериологический посев мочи, уретральный мазок;
- ПЦР-диагностика соскоба на наличие половых инфекций;
- общий анализ мочи.
Проведение УЗИ при цистите осложнено тем, что пациент не может накопить мочу, а это является обязательным условием качественного исследования стенок пузыря. Поэтому рекомендуется пройти УЗИ простаты и УЗИ почек.
Чем и как лечить цистит у мужчин
Лечение цистита у мужчин включает:
- обильное питье;
- соблюдение постельного режима;
- отказ от употребления алкоголя, пряных, соленых и острых блюд;
- воздержание от половой близости.
Из лекарственных препаратов, используемых при лечении мужского цистита в домашних условиях, можно выделить:
- антибиотики (цефалоспорины, фторхинолоны, пенициллины);
- растительные уросептики (Фитолизин, Канефрон).
Также показано проведение фитотерапии. При сильных болях можно использовать НПВП и спазмолитики.
Чтобы купировать острую симптоматику, урологи иногда прибегают к промыванию мочевого пузыря антисептиками, пресакральным/внутрипузырным/предпузырным новокаиновым блокадам. После купирования острого воспалительного процесса продолжают лечение мужского цистита физиотерапевтическими процедурами (ультразвуком, электрофорезом, индуктотермией, магнитотерапией, лазеротерапией, грязевыми аппликациями), которые можно пройти как в государственных, так и частных клиниках урологии.
Опасность мужского цистита
Неграмотное и несвоевременное лечение цистита у мужчин может привести к:
- парациститу (воспалению околопузырной клетчатки);
- склерозу стенок мочевого пузыря, уменьшению емкости органа мочеполовой системы;
- пиелонефриту.
Профилактика
Чтобы не заболеть циститом, мужчинам рекомендуется придерживаться ряда профилактических мер:
- соблюдать интимную гигиену;
- исключить переохлаждение организма;
- своевременно лечить пиелонефрит, болезни половой сферы, санировать гнойные очаги;
- выполнять заблаговременную антибиотикопрофилактику, если предстоит эндовезикальное исследование.
Данная статья размещена исключительно в познавательных целях и не является научным материалом или профессиональным медицинским советом.
1676 врачей лечащих цистит у мужчин
Уролог
Врач высшей категории
Стаж 31 год
г. Москва, 6-й Монетчиковский пер., д. 19
г. Москва, Новослободская, д. 3
8 (499) 519-34-67
В клинике 1400 руб.
69% пациентов рекомендует врача на основе 82 отзыва
За последний месяц опубликовано 9 отзывов
Выберите время приема для записи онлайн Станции метро: Павелецкая Павелецкая Добрынинская
Уролог
Стаж 28 лет
г. Москва, Цветной б-р, д. 30, корп. 2
8 (499) 519-37-05
В клинике 1980 руб.
78% пациентов рекомендует врача на основе 91 отзыв
На прошлой неделе записалось 3 человека
Выберите время приема для записи онлайн Станции метро: Цветной бульвар Трубная Сухаревская
Уролог
Врач первой категории
Стаж 26 лет
г. Москва, ул. Болотниковская, д. 5, корп. 2
8 (499) 116-77-17
В клинике 900 руб.
72% пациентов рекомендует врача на основе 276 отзывов
За последний месяц опубликовано 12 отзывов
Выберите время приема для записи онлайн Станции метро: Варшавская Каховская Нахимовский проспект
Уролог
Врач высшей категории Кандидат медицинских наук
Стаж 36 лет
г. Москва, ул. Школьная, д. 49
8 (499) 519-36-12
В клинике 1800 руб.
80% пациентов рекомендует врача на основе 278 отзывов
За последний месяц опубликовано 5 отзывов
Выберите время приема для записи онлайн Станции метро: Римская Площадь Ильича Марксистская
Уролог
Врач высшей категории Кандидат медицинских наук
Стаж 24 года
г. Москва, ул. Гарибальди, д. 36
8 (499) 116-81-05
В клинике 1500 руб.
91% пациентов рекомендует врача на основе 889 отзывов
На этой неделе опубликовано 2 отзыва об этом враче
Выберите время приема для записи онлайн Станции метро: Новые Черемушки Профсоюзная
Уролог
Врач первой категории Кандидат медицинских наук
Стаж 32 года
г. Москва, Ленинградское ш., д. 116
8 (499) 519-36-06
В клинике 990 руб.
81% пациентов рекомендует врача на основе 285 отзывов
На прошлой неделе записалось 9 человек
Выберите время приема для записи онлайн Станции метро: Беломорская Речной вокзал
Уролог
Врач высшей категории
Стаж 23 года
г. Москва, ул. Красина, д. 14, стр. 2
г. Москва, Рублёвское ш., д. 83, корп. 1
8 (499) 519-36-55
В клинике 1495 руб.
90% пациентов рекомендует врача на основе 65 отзывов
Последний отзыв был опубликован вчера
Выберите время приема для записи онлайн Станции метро: Маяковская Пушкинская Баррикадная
Уролог
Врач высшей категории
Стаж 33 года
г. Москва, ул. Миклухо-Маклая, д. 43
8 (499) 969-26-25
В клинике 1500 руб.
84% пациентов рекомендует врача на основе 442 отзыва
За последний месяц опубликовано 7 отзывов
Выберите время приема для записи онлайн Станции метро: Беляево
Уролог
Врач высшей категории
Стаж 28 лет
г. Москва, Ленинградский проспект, 67к1
8 (499) 519-39-89
В клинике 1500 руб.
89% пациентов рекомендует врача на основе 492 отзыва
На прошлой неделе записалось 8 человек
Выберите время приема для записи онлайн Станции метро: Сокол Аэропорт
Уролог
Врач высшей категории Кандидат медицинских наук
Стаж 20 лет
г. Москва, ул. Воронцовская, д. 8, стр. 6
г. Москва, ул. Сергия Радонежского, д. 5/2, стр. 1
8 (499) 519-37-05
В клинике 2250 руб.
78% пациентов рекомендует врача на основе 33 отзыва
Принял 14 пациентов за последний месяц
Выберите время приема для записи онлайн Станции метро: Марксистская Таганская Таганская
1 2 3 4 5 … 168
Источник