От воспаления в ворту
Лечение воспаления слизистой оболочки полости рта во многом зависит от вида патогена, из-за которого развилось поражение. То есть сначала необходимо провести диагностику и установить этиологию заболевания, а уж затем приступать к медикаментозной терапии.
Классификация воспалительных заболеваний и их признаки
Любой воспалительный процесс в ротовой полости называется стоматитом. Болезнь характеризуется возникновением налета, покраснением слизистой оболочки и появлением на ней язв, афт или иных высыпаний. Налет и высыпания могут локализоваться на деснах, языке, губах, небе или внутренней стороне щек. Болезнь сопровождается повышением температуры и лимфаденитом. У пациента сильно болит полость рта, ему трудно жевать пищу и пить воду.
Возбудителем стоматита может стать грибок Candida albicans, вирус герпеса, бактерии, травма или аллергия.
Существует несколько разновидностей воспаления ротовой полости:
- Катаральное. Может сопровождаться отечностью, покраснением, появлением гнойничков или многочисленных эрозий во рту и на губах, налетом на слизистой оболочке, повышенной саливацией, болью во рту, кровоточивостью десен. Катаральное воспаление развивается из-за кариеса, скола коронки, зубного камня и отсутствия достаточной гигиены.
- Травматическое. Характеризуется покраснением, гиперемией, раздражением слизистой оболочки и появлением эрозий. Возникает из-за различных механических повреждений.
- Герпетическое. Возникает из-за заражения или активизации вируса герпеса. Помимо традиционных изменений, наблюдаются лимфаденит, общая слабость и сильное повышение температуры.
- Кандидозное (молочница). Возникает из-за деятельности грибков Candida albicans. Заболевание характеризуется гиперемией языка, внутренней поверхности щек, десен и возникновением обильного белого налета. Чаще всего кандидоз поражает грудных детей.
- Афтозное. Проявляется возникновением язвочек. Сначала слизистая оболочка набухает, краснеет, а затем на ней появляются афты, покрытые серозным налетом. Образования болезненны при прикосновении языка.
- Аллергическое. Представляет реакцию организма на какой-либо раздражитель: лекарства, продукты питания, красящие вещества. Для такого вида воспаления характерны стандартные проявления аллергии: отечность, боль во рту, сильный зуд, точечное жжение, возникновение покрасневших точек на губах и на внутренней стороне щек.
Признаки глоссита
Воспаление языка рассматривают отдельно от других форм стоматита, такая патология даже получила собственное название – глоссит. Заболевание нередко сопровождает различные стоматологические патологии и свидетельствует о наличии инфекции в организме. На то, что у человека воспаляется язык, указывают следующие признаки:
- болезненные ощущения и отек языка;
- нарушение вкусового восприятия;
- набухание отдельных сосочков языка;
- появление пятен на языке;
- покраснение языка;
- усиленная саливация;
- появление высыпаний и язв.
На языке могут появиться разнонаправленные складки, творожистый или лаковый налет, гнойные прыщики с яркой каймой и другие образования. Любое изменение во внешнем виде языка должно насторожить и стать поводом для немедленного обращения к врачу. Особенно если становится больно глотать, или появляются проблемы при произношении.
Признаки гингивита
Гингивитом называется патологическое воспаление десен, возникающее из-за обилия зубного налета, камня, приема оральных контрацептивов, иммуносупрессоров или раздражения при прорезывании зубов (молочных или зубов мудрости). Все перечисленные факторы приводят к воспалению десен только в том случае, если человек систематически игнорирует правила гигиены. То есть рост новых зубов не всегда сопровождается воспалительным процессом.
Гингивит можно распознать по отечности, покраснению, кровоточивости, гипертермии и болезненности десен. Иногда нарушается соединение между десной и зубом, что вызывает его шатание. Практически всегда гингивит сопровождается галитозом – вонью изо рта.
Причины развития воспаления слизистой оболочки в полости рта
Чаще всего воспаление слизистой оболочки полости рта и языка возникает из-за сниженного иммунитета и слабой гигиены ротовой полости. Слизистая, которой не уделяют должного внимания, становится восприимчива к различным патогенам – бактериям, вирусам, грибкам – и поэтому легко инфицируется. Также происходит при травмировании языка или внутренней стороны щек острым предметом, осколком зуба, химическим веществом либо горячей пищей – под воздействием раздражающих факторов восприимчивость слизистой оболочки к инфекциям возрастает.
Предрасполагающие факторы нужны для первичного инфицирования, если же патоген находится в организме в вегетативном состоянии или уже инфицировал иные клетки и ткани, то специальных «входных ворот» для проникновения бактерий или грибков не требуется. Патогенная микрофлора будет занесена в ротовую полость с кровотоком из основного инфекционного очага.
У взрослых боль может локализоваться в районе слизистой оболочки полости рта из-за курения. Никотин – сильно раздражающий фактор. Он разъедает слизистую оболочку и провоцирует ее воспаление и гиперемию. У курящих взрослых людей стоматит встречается чаще, чем у некурящих.
Факторы, провоцирующие воспаление в ротовой полости
К провоцирующим развитие воспаления в ротовой полости факторам относят:
- частые стрессы;
- психические расстройства;
- хронический недосып;
- постоянную интоксикацию организма: алкоголизм, курение, наркомания, работа на вредном производстве;
- респираторные заболевания;
- ВИЧ и гепатиты, особенно если не делать поддерживающие процедуры;
- гормональные сбои в период климакса, полового созревания или беременности;
- гиповитаминозы;
- воспалительные процессы в горле;
- наличие кишечных паразитов.
Проблемы со слизистой оболочкой во рту отражают общее состояние организма и нередко указывают на более серьезные патологии внутренних органов.
Воспаление из-за приема лекарств
Прием некоторых медикаментов может сопровождаться побочными эффектами, которые иногда называют лекарственной болезнью. Чаще всего подобные осложнения связаны с использованием:
- антибиотиков всех групп;
- пирамидона;
- сульфаниламидов;
- новокаина;
- препаратов, содержащих в составе йод, фенол и соединения тяжелых металлов.
Побочное воздействие лекарств обусловлено их химической структурой и нередко проявляется на фоне ослабленного иммунитета и сопутствующих заболеваний. Чаще всего прием таких препаратов приводит к развитию катарального или аллергического стоматита.
У детей раздражение слизистой оболочки во рту часто возникает из-за дисбактериоза кишечника или авитаминоза, ставшего результатом длительной антибактериальной терапии. Дисбактериоз, который развился на фоне приема антибиотиков и сульфаниламидов, приводит не только к кандидамикозу, но и к изменению естественного цвета языка на черный. Вот почему параллельно с лечением мягких тканей ротовой полости нужно восстанавливать работу органов ЖКТ.
Чем лечить полость рта при воспалении
Воспаление мягких тканей ротовой полости появляется из-за разнообразных причин, поэтому эффективно лечить болезнь можно только после адекватного диагностирования. Иногда язвочки во рту удается вылечить с помощью диеты и народных средств.
Лечебная диета
Чтобы язвочки в полости рта зажили быстрее, следует отказаться от курения или снизить его интенсивность. Нужно убрать из рациона продукты питания, которые вызывают аллергию и приводят к раздражению слизистой оболочки:
- цитрусы: мандарины, апельсины, помело, грейпфруты;
- горячий кофе и чай;
- блюда с перцем (черным, красным, чили);
- пересоленные блюда.
В период лечения стоит и вовсе перейти на бессолевую диету, чтобы избежать проблем с раздражением мягких тканей ротовой полости. Помимо этого, рекомендуется полоскать рот антисептическими растворами после каждого приема пищи.
Средства народной медицины
Если мягкие ткани ротовой полости воспалены и болят, необходимо качественно увлажнять их. Частые полоскания помогут снять воспаление и гипертермию, избавиться от инфекции. При воспалительном процессе на слизистой рекомендовано применять такие народные средства:
- содово-солевой раствор (им можно полоскать рот каждый час);
- отвар ромашки;
- настой цветков бузины красной;
- просроченный кефир, простоявший 8–10 дней в открытом состоянии в холодильнике;
- сок красной рябины;
- раствор для полоскания из масла чайного дерева (можно делать его с добавлением ароматических масел);
- настойка из лепестков роз.
Если под рукой нет никаких трав против воспаления, то можно полоскать рот обыкновенной водой или периодически рассасывать кусочек льда: холод уменьшит интенсивность кровотока к инфицированной области, что снимет боль, красноту и воспаление.
Воспаление мягких тканей полости рта можно лечить с помощью сока алоэ. Это растение обладает поразительными противовоспалительными и антибактериальными свойствами. Сок алоэ следует наносить прямо на пораженный участок 3 раза в сутки. Для лучшего эффекта можно сделать примочки из алоэ на воспаленную область или полоскать рот соком растения, растворенным в воде. Такие мероприятия помогут восстановить целостность слизистой.
При появлении язвочек в ротовой полости люди обычно не обращаются к врачу, но если афты болят, отечны, их много, и они не проходят в течение 12–14 дней, стоит посетить клинику. Лечить подобные патологии самостоятельно опасно.
Какими медикаментами лечится воспаление
Выбор лекарственных препаратов зависит исключительно от вида инфекции, которая стала причиной патологии. При любом инфекционном поражении полезно принимать обезболивающие препараты или полоскать такими средствами ротовую полость. Они помогут снизить боль и воспаление слизистой во рту, но не устранят причину заболевания. Анестетики борются исключительно с симптомами, они не могут восстановить состояние слизистой оболочки полости рта.
Можно приобрести безрецептурные медикаменты, которые эффективно лечат язвы во рту независимо от их этиологии:
- Кортикостероидная мазь Триамцинолон.
- Блистекс.
- Камфо-Феник.
- Зовиракс.
- Денавир.
При вирусной инфекции рекомендуется принимать медикаменты на основе ацикловира. Они помогут снять болезненную симптоматику, восстановить целостность тканей и излечить болезнь на начальном этапе. Такие препараты разрешено принимать и взрослым, и детям, но перед их приобретением необходимо ознакомиться с противопоказаниями и проконсультироваться со специалистом.
Назначением лекарственных препаратов должен заниматься доктор. При неправильной медикаментозной терапии воспаленная слизистая во рту может стать причиной генерализации инфекции.
Любые воспалительные процессы в ротовой полости нуждаются в своевременном лечении. Если проигнорировать воспаление слизистой оболочки, инфекция может перекинуться на другие ткани и органы.
Источник
Язвы во рту хотя бы раз в жизни появлялись у каждого человека. Небольшое покраснение слизистых оболочек быстро увеличивается в размерах, происходит поражение тканей, что вызывает боль и дискомфорт.
Содержание:
- Причины появления язв во рту
- Виды язв во рту
- Симптомы
- Когда необходимо обратиться к врачу?
- Диагностика
- Лечение язв во рту
- Язвочки у ребенка
- Профилактика
Причины появления язв во рту
Язвы во рту образуются по различным причинам.
Все их можно объединить в 2 большие группы:
Травматические повреждения, приводящие к формированию язв.
Заболевания, которые провоцируют образование язв во рту.
Если рассматривать причины появления язв во рту более подробно, то можно выделить самые распространенные из них:
Прием лекарственных препаратов. Язвы появляются во рту как побочная реакция на проводимое лечение. К примеру, мочегонные препараты могут нарушать выработку слюны, из-за чего во рту часто пересыхает.
Дефицит витаминов в организме, погрешности в питании. К появлению язв приводит нехватка витамина А и В.
Аллергическая реакция организма на определенные продукты питания. К наиболее аллергенным продуктам относят яйца, шоколад, молоко, цитрусовые плоды.
Использование зубной пасты, в составе которой присутствует лаурилсульфат натрия. Этот компонент пересушивает слизистую оболочку ротовой полости, лишая ее естественной защиты.
Гормональный всплеск. Он происходит во время климакса и во время беременности.
Обезвоживание организма.
Наследственная предрасположенность к формированию язвенных дефектов.
Злоупотребление спиртными напитками, курение.
Часто именно благодаря язвам во рту удается обнаружить заболевания, о которых человек раньше даже не подозревал.
Эти небольшие дефекты на слизистой оболочке ротовой полости могут появляться по следующим причинам:
Рак. Новообразование может быть локализовано в носоглотке, в области шеи.
Лечение рака.
Заболевания органов ЖКТ, например, гастрит или колит. Даже глистные инвазии способны приводить к появлению язв во рту.
Обезвоживание организма. Оно развивается по разным причинам, среди которых: диарея, рвота, кровопотери, высокая температура тела.
Гормональный дисбаланс. Язвы во рту часто появляются у женщин в положении и во время климакса.
Вирус иммунодефицита человека, который ослабляет собственные защитные силы организма.
Сахарный диабет.
Синдром Шегрена.
Бронхиальная астма. Язвы во рту появляются у людей, которые используют для лечения аэрозольные препараты, содержащие гормональный компонент.
Анемия.
Виды язв во рту
Чаще всего язвы во рту указывают на такое заболевание, как стоматит. Существует множество разновидностей этой патологии. Различают стоматит грибковый, герпетический афтозный, аллергический. Болезнь может иметь как острое, так и хроническое течение.
В зависимости от причины, спровоцировавшей появление язв во рту, различают такие виды стоматита, как:
Афтозный. Причиной появления язв во рту становится аутоиммунная реакция организма, либо аденовирусная инфекция. Сначала на слизистой оболочке появляются красноватые пятнышки, которые увеличиваются в размерах. Затем на них образуется сероватый налет. Ткани под ним начинают отмирать, что приводит к болезненным ощущениям. В дальнейшем язва самостоятельно очистится и заживет.
Герпетический. Эту разновидность заболевания вызывает вирус герпеса. Во рту появляются пузырьки, заполненные жидкостью серого цвета. Располагаются они на дне ротовой полости, на небе, на языке, на внутренней поверхности щек. Язвы сильно болят, вызывают зуд и дискомфорт.
Бактериальный. Заболевание становится следствием микробного заражения тканей ротовой полости. Это могут быть стафилококки, стрептококки и другие патогенные микроорганизмы.
Кандидозный. Язвы во рту появляются из-за активного размножения грибков рода Кандида.
Аллергический. Слизистая оболочка ротовой полости изъязвляется на фоне аллергической реакции организма. Она может возникнуть в ответ на компоненты зубной пасты, на лекарственные средства, на вещества, которые используют стоматологи для лечения детей.
Независимо от разновидности стоматита, язвы во рту появляются у людей с пониженным иммунитетом.
Язвы способны образовываться после полученной травмы. Иногда человек случайно прикусывает мягкие ткани, либо ранится щеткой во время чистки зубов. Нередко причиной травмы становятся зубные протезы. Реже травмы пациенту наносят врачи (стоматологи или протезисты) во время выполнения лечебных манипуляций.
Не всегда язвы во рту – это следствие стоматита.
Они могут появляться по другим причинам, среди которых:
Гингивостоматит острого течения. Язвы гноятся, заселяют не только десна и внутреннюю поверхность щек, но и мягкое небо, а также гланды. Причиной развития болезни становится вирусная инфекция. Чтобы избавиться от язвенных дефектов, нужно принимать противовирусные препараты.
Сифилис. Это инфекционное заболевание, которое передается половым путем. Язвы, появляющиеся в ротовой полости, имеют красный цвет, покрыты серым налетом темного цвета и не болят.
Раковые опухоли. Язвенные дефекты плотные, не вызывают у человека болезненных ощущений.
Туберкулез ротовой полости. Во рту появляются бугорки, на поверхности которых формируются язвенные дефекты. Из них время от времени сочится кровь.
Скарлатина и дифтерия. Эти заболевания также способны стать причиной формирования язв во рту.
Перечисленные нарушения имеют разнообразные симптомы. Язвы во рту – это далеко не единственный признак болезни. Тяжелые патологии сопровождаются разложением внутренних органов, повышением температуры тела, слабостью, утомляемостью, ухудшением аппетита, похуданием и болезненными ощущениями.
Симптомы
Язвы во рту, независимо от причины, приведшей к их формированию, дают определенный набор симптомов. У детей чаще чем у взрослых повышается температура тела, но общее самочувствие страдает редко.
К основным симптомам относят:
Покраснение отдельного участка во рту, его отечность и болезненность. Эти признаки появляются первыми.
Спустя сутки в воспаленной области формируется язва овальной или круглой формы. Она покрыта пленкой желтого или белого цвета, а вокруг нее располагается красная кайма. Такие симптомы чаще всего указывают на бактериальную природу язвенного дефекта.
Слюны начинает выделяться больше. Изо рта может неприятно пахнуть.
У некоторых пациентов усиливается кровоточивость десен.
Появляется боль, которая набирает силу во время приема пищи, при разговоре.
Повышение температуры тела. При интенсивном воспалении она может достигать лихорадочных отметок.
Увеличение лимфатических узлов в размерах.
Излюбленным местом локализации язв являются десна, внутренняя поверхностью щек, небо и миндалины. Реже страдает подъязычная область и сам язык.
Когда необходимо обратиться к врачу?
Если язвы не доставляют беспокойства и болей человеку и самостоятельно проходят через несколько дней, то переживать не следует. Однако случается так не всегда. Иногда без врачебной помощи обойтись не удается.
Обратиться к доктору нужно в следующих ситуациях:
Кроме язв во рту, у человека на коже появились высыпания.
Температура тела поднялась до высоких отметок.
Воспалились другие слизистые оболочки (глаза, половые органы).
Человека тошнит, рвет, развивается диарея.
Появились сильные головные боли, дыхание стало затрудненным, а сами высыпания сильно чешутся.
Язвы сохраняются во рту дольше 7 дней, нет признаков эпителизации тканей. Дефекты крупные, либо их насчитывается больше 10 штук.
Язвы постоянно рецидивируют. Причем новые дефекты появляются в то время, пока еще не зажили старые.
Диагностика
Чтобы определить природу язвы, появившейся во рту, нужно обратиться к доктору. Можно отправиться на прием либо к стоматологу, либо к терапевту. Как правило, стоматит не вызывает трудностей в диагностическом плане. Поэтому удается обойтись визуальным осмотром.
Если доктор подозревает какую-то другую патологию, то требуется проведение ПЦР-диагностики (ПЦР расшифровывается как полимеразная цепная реакция). Забранный материал исследуют, благодаря чему определяют причину болезни.
Лечение язв во рту
Лечение язв во рту зависит от причины, спровоцировавшей их появление:
Противогрибковые препараты назначают в том случае, когда причиной заболевания становятся грибы рода Кандида. Препаратами выбора являются: Флуконазол, Кетоконазол.
Антибиотики показаны при бактериальной инфекции. Противомикробные свойства есть у препаратов Ингалипт и Хлоргексидин.
Аллергический стоматит лечится с помощью антигистаминных препаратов. Это может быть Тавегил.
Если язвы возникают на фоне вирусной инфекции, то требуются противовирусные средства. Так как самым распространенным вирусом, поражающим ротовую полость, является герпес, больному назначают Ацикловир. Он может быть использован в форме таблеток или мази.
Для устранения болей язвы обрабатывают такими препаратами, как: Лидокаин, Анестезин, сок каланхоэ и пр.
Важно опираться на препараты, которые не только устраняют неприятную симптоматику, но и воздействуют на причину воспаления: болезнетворные бактерии, вирусы и грибы. Например, стоматологический гель тройного действия Холисал®. При местном применении действующие вещества препарата всасываются через слизистую оболочку полости рта, помогая снимать боль и воспаление, а также воздействуя на вирусы, грибы и болезнетворные бактерии. Гелевая адгезивная основа помогает удерживать на слизистой оболочке действующие вещества, продлевая их действие. Стоит отметить, что гель Холисал® не содержит лидокаин и может быть рекомендован пациентам с непереносимостью лидокаина. Имеются противопоказания. Необходимо ознакомиться с инструкцией или проконсультироваться со специалистом.
Важно точно установить причины появления язв во рту. Иногда они очень серьезные. Таким пациентам требуется сложная терапия, которая отличается от схем лечения стоматита. Местной обработки язв, вызванных раковыми опухолями или венерическими заболеваниями, будет недостаточно.
Если не устранить причину, приведшую к формированию язв, то избавиться от них навсегда не удастся. Через некоторое время они появятся вновь. Поэтому так важно посетить доктора, а не заниматься самодиагностикой и самолечением.
Видео: Жить здорово! Язвочки во рту:
Язвочки у ребенка
Чаще всего язвы во рту у ребенка указывают на стоматит. Они имеют красный оттенок, язык опухает и сильно болит. Ребенок может отказываться от еды, становится капризным. Язвы во рту у детей часто появляются на фоне аллергической реакции организма. Крайне редко такие дефекты указывают на серьезные заболевания. Чтобы определиться с причиной нарушения, нужно посетить педиатра.
Ребенка необходимо срочно показать врачу в следующих случаях:
Кроме язв во рту, на теле появляются прозрачные пузырьки.
Температура тела повышается до 39 °C.
У ребенка воспаляются гениталии или слизистые оболочки органов зрения.
Язвы во рту появились после приема лекарственных средств.
У ребенка болит и зудит голова, имеются трудности с дыханием.
Язвы во рту превышают диаметр в 10 мм.
Язвы появляются слишком часто.
Язвы не заживают дольше 21 дня.
Часто дети самостоятельно травмируют слизистые оболочки ротовой полости, что приводит к формированию язвенных дефектов.
Есть список продуктов, избыточное потребление которых приводит к образованию язв:
Фрукты: яблоки, ананасы, апельсины.
Томаты.
Шоколад.
Ягоды: малина, земляника, клубника.
Морепродукты.
Сыры.
Крупы: горох и гречка.
Инжир.
Специи и приправы.
Особенности терапии у ребенка
Лечение язв во рту у детей проводится по тем же протоколам, что и у взрослых. Однако всегда нужно учитывать возраст ребенка и состояние его здоровья.
Есть определенные ограничения в приеме антибактериальных препаратов и мазей. Детям не назначают некоторые лекарственные средства, содержащие бензокаин.
Прежде чем обрабатывать язвы у ребенка, ротовую полость нужно обезболить. Для этого применяют мази, содержащие Лидокаин. Также следует полоскать рот антисептическими и противогрибковыми средствами. Если ребенок еще не умеет этого делать, то нужно использовать обеззараживающие мази. Можно обрабатывать слизистые оболочки пастой с пищевой содой. Такое средство подходит для лечения детей самого раннего возраста.
Запрещено применять препараты, которые содержат спирт в своем составе.
Во время лечения нужно направить усилия на повышении иммунитета ребенка. Обязательно следует соблюдать диету.
Профилактика
Язвы во рту имеют склонность к частым рецидивам. Спровоцировать их появление могут стрессы, травмы, переутомление.
Чтобы не допустить формирования язв, нужно соблюдать следующие профилактические мероприятия:
Вылечить кариес.
Два раза в день чистить зубы, полоскать рот после еды. Чистить зубы не менее 3 минут, используя для этого мягкую щетку.
Не пользоваться бальзамами и ополаскивателями с противомикробным эффектом.
Не употреблять продукты питания, которые могут стать причиной формирования язв хотя бы 2 недели после их исчезновения.
Принимать витамины 2 раза в год.
Достаточное количество времени уделять на отдых.
Автор статьи: Мочалов Павел Александрович | д. м. н. терапевт
Образование:
Московский медицинский институт им. И. М. Сеченова, специальность – “Лечебное дело” в 1991 году, в 1993 году “Профессиональные болезни”, в 1996 году “Терапия”.
Наши авторы
Источник