Отравление может вызвать воспаление легких

Пневмония – инфекционное заболевание воспалительного характера. В многих случаях имеет летальный исход. Интоксикация при пневмонии сопровождается тяжелым общим состоянием больного, повышенной температурой тела, слабостью.

Что такое и особенности интоксикации легких

Интоксикация легких – специфическая реакция организма на попадание внутрь микроорганизмов. При переохлаждении, слабом иммунитете воспаление верхних дыхательных путей (ринит, синусит) распространяется на нижние. Люди пожилого возраста и маленькие дети заражаются от ОРВИ. Виновники заболевания – различные бактерии. От природы возбудителя зависит клиника и тяжесть пневмонии. Распространенные микроорганизмы, вызывающие пневмоническое поражение легких:

1. Заражение пневмококками, стрептококками зачастую заканчивается летальным исходом. Интоксикационный синдром выраженный.
2. При стафилококковой инфекции наблюдаются типичные признаки воспаления.
3. Микоплазмы, хламидии колонизируют детей. Встречается в 10% случаев.
4. Микобактерии туберкулеза вызывают затяжные пневмонии. Рентген помогает отдифефренцировать болезни.
5. Гемофильная палочка колонизирует ослабленный организм, при наличии хронических заболеваний легких.

Проявление интоксикационного синдрома при пневмонии

Интоксикационный синдром при пневмонии проявляется симптомокомплексом поражения эндокринной, иммунной, сердечно-сосудистой, нервной систем.

Степень выраженности симптомов заболевания зависит от защитных сил организма, количества попавших бактерий, наличия сопутствующих болезней.

Риск развития осложнений определяется вышеперечисленными критериями. Легкая интоксикация сопровождается субфебрильной температурой тела, незначительными рентгенологическими изменениями в легких, общей слабостью.

Умеренная степень пневмонического отравления характеризуется признаками:

• выраженная хилость. Нарастает с каждым днем, больной не занимается привычными делами, старается лежать;
• постоянная вялость, снижение аппетита, потеря веса – угрожающие симптомы, грозящие развитием осложнений;
• увеличивается температура тела с субфебрильной к гектической;
• повышенное потовыделение;
• сухой кашель переходит во влажный с выделением мокроты, нарастающей одышки;
• тошнота, рвотные позывы, головные боли, головокружение;
• бледная кожа с мраморным оттенком;
• при аускультации в легких вырабатывается большое количество средне- и мелкопузырчатых хрипов, крепитация;
• перкуссия сопровождается притупленным звуком.

Пневмония осложняет другие болезни. Наблюдается у людей с хроническими заболеваниями легких, при переохлаждении. Болезнь возникает после бронхита, нелеченых ОРВИ или самолечения. По клинической картине можно заподозрить развитие пневмонии.

В запущенных случаях развивается тяжелая степень заболевания, характеризуется сильной головной болью, повышением температуры тела до 40° С, судорожным синдромом, коматозным состоянием. Проявления переходят в интоксикационный психоз с галлюцинациями, неадекватность поведения.

Ребенок – жертва нападения микроорганизмов. Слабый иммунитет не может обеспечить защиту организма. У детей токсическое поражение легких развивается в несколько стадий:

1. Первая характеризуется лихорадочностью. У малыша меняется поведение. Он становится беспричинно возбужденным, активным. При исследовании пульса наблюдается тахикардия. Жалуется на тошноту, боли в животе. Патогенез проявлений объясняется интоксикацией внутренних органов, ускоренными процессами в желудочно-кишечном тракте.
2. Во второй стадии наблюдается противоположная картина. Малыш не проявляет заинтересованности, постоянно лежит, спит, вял и апатичен.
3. Последняя стадия развивается в результате отсутствия лечения или неправильно подобранной терапии. У ребенка нарушается состояние вплоть до комы.

Длительная интоксикация организма приводит к обезвоживанию, развитию гиповолемического шока. Различают 3 степени обезвоживания у малышей:

1. Первая характеризуется сухостью кожных покровов. Видимые слизистые умеренно влажные. Ребенок постоянно хочет воды, теряет около 5% массы тела.
2. Следующая степень сопровождается сухостью кожи, снижением упругости. У детей до года западает большой родничок. Наблюдается увеличение ЧСС, понижение артериального давления, выраженный понос (ребенок испражняется 10 и более раз). При интенсивной потере жидкости уменьшается масса тела на 10%.
3. Одышка в состоянии покоя, высокая температура тела, дряблость, сухость кожных покровов – основные симптомы при потере жидкости. Третья стадия настает при уменьшении веса на 10% и более.

 Загрузка …

Дезинтоксикационная терапия при пневмонии

Дезинтоксикационная терапия при разной степени выраженности пневмонии направлена на выведение токсинов, регрессирование симптомов заболевания.

Лечить патологическое состояние лучше в условиях стационара, где есть возможность проводить оксигенотерапию, внутривенные капельницы, постоянное наблюдение врача.

Токсическое поражение легких требует комплексного и своевременного лечения, чтобы предупредить нежелательные последствия заболевания.

Задания дезинтоксикационной терапии при пневмонии:

1. Очищение крови, альвеол от эндо- и экзотоксинов.
2. Поддержание, восстановление электролитного, водно-солевого баланса.
3. Пополнение объема циркулирующей крови, уменьшение риска тромбообразования.
4. Борьба с гипоксией внутренних органов и тканей.
5. Улучшение работы организма, структур.
6. Положительное влияние на микроциркуляцию.

С целью дезинтоксикации применяют 2 вида действенных растворов:

1. Кристаллоиды – препаратом выбора для лечения неотложных состояний. Относятся физраствор, глюкоза, раствор Рингера.
2. Коллоидные растворы используют во вторую очередь, если первые не помогают или по другим показаниям. Популярные представителями группы – декстран, желатин.

Инфузионная терапия требует тщательного контроля выделенной и поступившей жидкости. Условие необходимо для предотвращения отека легких, гиперволемии. При возникновении осложнений после дезинтоксикационных мероприятий придется решать другие вопросы по восстановлению функции внутренних органов.

В запущенных случаях нужно использовать сложные методы выведения токсинов:

1. Гемодиализ – процедура очищения кровеносного русла от токсических веществ, атеросклеротических бляшек посредством фильтрования крови через мембрану.
2. Гемосорбция – очистительная манипуляция с использованием сорбента, обеззараживающего кровь вне организма.
3. Плазмаферез направлен на отделении плазмы от кровяных телец. С ней уходят токсины.

Симптомы интоксикации и воспалительный процесс в легких от терапии не пройдут. Требуется этиологическое лечение. Пневмония вызывается бактериями, их нужно устранить. Антибиотики – универсальные препараты для борьбы с бактериальной инфекцией. В случае пневмонии шутить не стоить. Только врач определяет какую группу препарата назначать, в какой форме, кратность и продолжительность приема антибиотиков.

Лечение бактериальных инфекций начинается с полусинтетических пенициллинов, потом прибегают с более сильным. Если начать с препаратов резерва, то возникнет резистентность и бактерии будут нечувствительные к действию антибиотиков. Важно получить консультацию специалиста, пролечиться неделю в стационаре, чтобы не расхлебывать в дальнейшем неприятные последствия.

Кроме антибиотиков и инфузионной терапии, интоксикацию уменьшают симптоматические препараты, направленные на облегчение симптомов заболевания:

1. Жаропонижающие: парацетамол, ибупрофен, анальгин, мефенаминовая кислота. Для эффекта и предупреждение побочных явлений чередуйте прием медикаментов при повышенной температуре тела. При возникновении горячки добавьте к жаропонижающему Ношпу, она расширяет спазмированные сосуды.
2. Лекарственные средства от кашля улучшают общее самочувствие больного, убирают мокроту, выводят бактерии с легких. Пектолван Плющ, Бронхолитин, Гербион уберут неприятные симптомы.
3. Энтеросорбенты очищают организм от токсинов. Помогают увеличить скорость избавления от вредных продуктов, выделяемых при размножении микроорганизмов.

Опасность заболевания и возможные осложнения

Пневмония осложняется заболеваниями:

1. Плевриты, эмпиема плевры, абсцесс, пневмоторакс.
2. Отек легких.
3. Правожелудочковая недостаточность.
4. Инфекционно-токсический шок.
5. Септические состояния.

Интоксикация при осложненной пневмонии возникает в результате размножения микроорганизмов в легочной ткани, сопровождается повышенной температурой тела, общей слабостью, вялостью, бледностью кожи.

Токсическая пневмония является одним из редких видов воспаления легких. Заболеванию подвержены люди, работающие с химическими веществами (пары кислот, ртути, ядохимикаты и удобрения, бензин и угарный газ).

Обычно пневмонию вызывают вирусы и бактерии. Но при токсической пневмонии воспаление происходит под действием ядов и токсинов. Вредные вещества в большом количестве проникают в легкие, повреждают их и вызывают гибель клеток. Некоторые яды способны из легких попадать в кровь и распространяться по всему организму, нарушая работу жизненно важных органов.

Тяжесть нарушений зависит от типа токсического вещества и длительности его действия на организм. Немаловажно, где произошло отравление: на открытом воздухе или в маленьком помещении, было ли жарко или холодно. Чем меньше помещение и выше температура воздуха, тем быстрее токсины попадут в организм и тем тяжелее будет состояние потерпевшего.

Основные признаки поражения ядами

Болезнь развивается стремительно быстро. Уже в первые часы после контакта с токсином появляются признаки заболевания, к ним относят:

• жжение в носу, глазах, во рту и на губах;
• бледность кожи, сыпь, зуд;
• кашель (может быть сухим, свистящим, иногда с выделением большого количества желтой мокроты или примеси крови);
• тошноту и боли в животе;
• боли в грудной клетке;
• одышкау, чувство нехватки воздуха;
• головную боль;
• осиплостью голоса, онемением языка, лихорадку.

На ранних стадиях может беспокоить только слабость, общее недомогание, учащенный пульс и дыхание. Но спустя некоторое время, в разгар болезни, появляется большое количество признаков пневмонии. Их можно сгруппировать в первичную и вторичную формы.

1. Первичная форма.

Развивается в первые двое суток после отравления. Болезнь начинается с верхних дыхательных путей – трахеи и бронхов. Беспокоят осиплость голоса, першение в горле, сухой надсадный кашель. Затем появляется мокрота с прожилками крови, учащение дыхания, повышение температуры тела до 38-39С, резкая слабость, тошнота, потливость и ухудшение общего самочувствия. При своевременном лечении, спустя неделю, болезнь завершается полным выздоровлением.

2. Вторичная форма.

Начинается с 2-3 дня отравления. Протекает тяжелее и имеет опасные осложнения. Характерно резкое ухудшение самочувствия, изнуряющая лихорадка, озноб, тошнота и рвота. К кашлю присоединяется кровохарканье, возрастает частота дыхания и пульс.

Нередко вторичная пневмония осложняется нарушением иммунной и кроветворной систем. На фоне мощного токсического действия кроветворная система дает сбой в виде признаков белокровия, снижения гемоглобина, нарушения образования клеток крови.

Наиболее частыми осложнениями токсической пневмонии является отек легких и присоединение бактериальной инфекции.

Основная задача диагностики – определить вещество, вызвавшее воспаление.

Необходимо измерить пульс и артериальное давление, температуру тела и количество кислорода в крови, провести осмотр глаз, кожи, оценить работу легких и сердца. Обязательны рентгенологические и лабораторные обследования.

Способы лечения легочного отравления

Лечение должно начинаться как можно раньше. Огромную роль играет быстрое распознавание симптомов и оказание первой неотложной помощи, так как при несвоевременном лечении возможны тяжелые последствия, а иногда и смертельные исходы.

Первая медицинская помощь при действии токсических веществ:

• немедленно прекратить контакт с источником яда;
• вывести больного из помещения;
• освободить от загрязненной одежды;
• промыть глаза, прополоскать рот;
• смыть ядовитые вещества с поверхности кожи;
• обеспечить обильное теплое питье.

Следующие шаги по лечению зависят от тяжести состояния больного и вида токсина.

К общим мероприятиям по лечению токсической пневмонии относят:

• обильное питьё с целью быстрейшего выведения токсинов из организма;
• применение кислорода для нормальной работы пораженных легких;
• применение препаратов, уменьшающих воспаление, облегчающих дыхание и отхождение мокроты;
• обезболивающие препараты;
• с целью профилактики бактериальной инфекции применяют антибиотики.

Предотвращение токсической пневмонии включает использование защитных средств (спецодежда, респираторы), ограничение пребывания в загрязненном помещении, максимальное удаление источника яда от рабочего места, соблюдение техники безопасности.