Панкреатин при воспалении кишечника
Главная задача Панкреатина заключается в компенсации недостатка ферментов поджелудочной железы. Медикамент прописывается при болезнях поджелудочной и патологий органов пищеварения, при которых может возникнуть реактивный панкреатит.
В некоторых случаях Панкреатин применяется для нормализации переваривания еды и устранения симптомов отравления непривычными блюдами и спиртным.
Содержание:
Состав
Лекарственная форма выпуска
Фармакодинамика и фармакокинетика
Показания к применению
Сколько пить
Сколько принимать
Можно ли беременным
Противопоказания к приему Панкреатина
Побочные действия
Передозировка
Взаимодействие
Условия продажи
Состав
Активно действующим веществом фармацевтического средства выступает панкреатин. При производстве препарата в качестве вспомогательных “ингредиентов” используют:
Крахмал 1500
Натрия хлорид
Целлюлоза микрокристаллическая
Кремния диоксид коллоидный
Магния стеарат
И другие вещества
Лекарственная форма выпуска
Фармацевтическое средство Панкреатин выпускается в форме:
капсул
драже
таблеток
Фармакологическое действие препарата
Панкреатин является полиферментным фармацевтическим средством. Благодаря его воздействию, организм восполняется недостающими ферментами. Кроме того действие лекарства обеспечивает улучшение переваривания тяжелой пищи.
Фармакодинамика и фармакокинетика
Панкреатин является ферментным медикаментом, среди компонентов которого есть панкреатические ферменты:
протеаза
химотрипсина
трипсина
амилаза
липаза
Медикамент стимулирует секрецию:
ферментов поджелудочной железы
пищеварительного тракта
желчи
Показания к применению
В аннотации указано, при каких расстройствах и болезнях целесообразно употребление Панкреатина.
Показания к назначению:
Поздний панкреатит, появившийся после трансплантации
Хронические заболевания печени, желчных путей
Подготовка к УЗИ органов брюшной полости
Нарушение функционирования пищеварительного тракта
Недостаточность экзокринной функции поджелудочной у пожилых людей
При необходимости проведения заместительной терапии в случае диагностирования внешнесекреторной недостаточности пищеварительной системы
Хронический панкреатит
Муковисцидоз
Удаление поджелудочной
Диспепсия
Необходимость нормализации процессов пищеварения
Сколько пить
При назначении медикамента, врачи применяют показатель липолитической активности, который пересчитывается на таблетки.
В зависимости от того сколько раз день ест человек, число приемов Панкреатина делится на 5- 6 частей. Кишечник не должен оставаться без ферментов и при небольшом перекусе. Врач может назначить в сутки до 18 таблеток лекарства. Чаще всего разовая доза варьируется от 2 до 4 таблеток.
Медикамент стоит принимать перед принятием пищи или же сразу после еды. Таблетки не нужно разжевывать. Действие медикамента можно почувствовать только через час после принятия, эффект продлится примерно 4 часа.
Сколько принимать
Курс лечения препаратом зависит от тяжести и вида заболевания. Если проблема заключается только в нарушении питания, врач посоветует принимать медикамент несколько дней.
При муковисцидозе замещающая терапия, проводится на протяжении всей жизни.
Не стоит постоянно для устранения последствий переедания принимать Панкреатин. Регулярное поступление ферментов извне отрицательно сказывается на работе ЖКТ. Кроме того может нарушиться вес, вследствие неправильного рациона и проблем с функционированием пищеварительного тракта.
Можно ли беременным
Перед тем, как решиться принимать Панкреатин, беременным женщинам стоит проконсультироваться с врачом. Возможно, нет необходимости принимать лекарственный препарат.
В инструкции к медикаменту не указано, можно ли принимать лекарство в столь ответственный жизненный момент.
В ходе проведенных исследований стало известно, что применение Панкреатина на любом сроке беременности не оказывает никакого влияния на развитие и рост внутриутробного плода.
Обычно врачи назначают лекарство беременным при:
Гастрите с пониженной выработкой желудочного сока
Хроническом панкреатите
Нарушениях работы поджелудочной железы
Противопоказания к приему Панкреатина
Как и многие фармацевтические средства, Панкреатин имеет ряд противопоказаний.
Лекарство не прописывается:
Больным, страдающим от острого гепатита
При кишечной непроходимости
При обострении хронического панкреатита и остром панкреатите
Гиперчувствительности к активно действующему веществу лекарства
Побочные действия
Терапия Панкреатином крайне редко приводит к проявлению негативных эффектов. В большинстве случаях, в качестве побочных эффектов выступают аллергические реакции. Их проявление возможно при индивидуальной гиперчувствительности к компонентам медикамента.
При продолжительном употреблении больших доз Панкреатина, в некоторых случаях развивается гиперурикозурия. При данном заболевании происходит накопление уратов мочевой кислоты, образование конкрементов.
Крайне редко у больных муковисцидозом при употреблении повышенных доз отмечается сужение в илеоцекальной области и в начале ободочной кишки.
Побочными эффектами со стороны пищеварения, крайне редко выступают:
Боли в эпигастральной области
Диарея
Тошнота
Запор
Непроходимость кишечника
При применении повышенных доз Панкреатина у больных муковисцидозом вместе с мочой может выделяться повышенное количество мочевой кислоты. Для предотвращения образования конкрементов, у данной группы больных необходимо регулярно контролировать концентрацию мочевой кислоты в урине.
Передозировка
При употреблении большой дозировки Панкреатина повышается уровень мочевой кислоты в урине либо крови.
Взаимодействие
Продолжительный прием Панкреатина грозит снижением всасываемости железа, что может привести его нехватке в организме.
Совместное применение Панкреатина с препаратами, в состав которых входит кальций карбонат, приведет к снижению его эффекта.
Условия продажи
Препарат можно приобрести из аптек без рецепта лечащего врача.
Источник
Действующее вещество
– панкреатин (pancreatin)
Состав и форма выпуска препарата
| ◊ Таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой | 1 таб. |
| панкреатин | 100 мг |
| с ферментативной активностью: липазы не менее 140 ЕД амилазы не менее 1 500 ЕД протеаз 25 ЕД |
60 шт. – банки темного стекла (1) – пачки картонные.
10 шт. – блистеры (6) – пачки картонные.
Фармакологическое действие
Ферментное средство. Содержит панкреатические ферменты – амилазу, липазу и протеазы, которые облегчают переваривание углеводов, жиров и белков, что способствует их более полному всасыванию в тонкой кишке. При заболеваниях поджелудочной железы компенсирует недостаточность ее внешнесекреторной функции и способствует улучшению процесса пищеварения.
Фармакокинетика
Панкреатические ферменты не абсорбируются из ЖКТ, вследствие чего классические фармакокинетические исследования не проводились.
Показания
Недостаточность внешнесекреторной функции поджелудочной железы (в т.ч. при хроническом панкреатите, муковисцидозе).
Хронические воспалительно-дистрофические заболевания желудка, кишечника, печени, желчного пузыря; состояния после резекции или облучения этих органов, сопровождающиеся нарушениями переваривания пищи, метеоризмом, диареей (в составе комбинированной терапии).
Для улучшения переваривания пищи у пациентов с нормальной функцией ЖКТ в случае погрешностей в питании, а также при нарушениях жевательной функции, вынужденной длительной иммобилизации, малоподвижном образе жизни.
Подготовка к рентгенологическому и ультразвуковому исследованию органов брюшной полости.
Противопоказания
Повышенная чувствительность к панкреатину; острый панкреатит; детский возраст – в зависимости от лекарственной формы.
Дозировка
Внутрь. Дозу, схему и длительность применения определяют индивидуально, в зависимости от показаний, клинической ситуации, возраста пациента и применяемой лекарственной формы.
Средняя доза для взрослых – 150 000 ЕД/сут.
Продолжительность лечения может варьировать от нескольких дней (при нарушении процесса пищеварения вследствие погрешностей в диете) до нескольких месяцев и даже лет (при необходимости постоянной заместительной терапии).
Побочные действия
Со стороны пищеварительной системы: очень редко – диарея, абдоминальный дискомфорт, боль в животе, тошнота, рвота; образование стриктур в илеоцекальном и восходящем отделах ободочной кишки у пациентов с муковисцидозом при применении высоких доз панкреатина.
Со стороны иммунной системы: очень редко – аллергические реакции немедленного типа (кожная сыпь, крапивница, чихание, слезотечение, бронхоспазм, диспноэ), гиперчувствительность ЖКТ.
Со стороны обмена веществ: при длительном применении в высоких дозах возможно развитие гиперурикозурии, в чрезмерно высоких дозах – повышение уровня мочевой кислоты в плазме крови.
Прочие: при применении панкреатина в высоких дозах у детей возможно возникновение перианального раздражения.
Лекарственное взаимодействие
При одновременном применении с антацидами, содержащими кальция карбонат и/или магния гидроксид, возможно уменьшение эффективности панкреатина.
При одновременном применении с препаратами железа возможно уменьшение абсорбции железа.
Возможно снижение всасывания фолиевой кислоты при одновременном применении с препаратами панкреатина.
Эффект гипогликемических средств для приема внутрь (таких как акарбоза, миглитол) может снижаться при одновременном применении с препаратами пищеварительных ферментов, содержащих ферменты, расщепляющие углеводы.
Особые указания
Не рекомендуется применение в фазе обострения хронического панкреатита. Возможно применение в фазе затухающего обострения при расширении диеты, если имеются признаки нарушения пищеварения.
При муковисцидозе доза должна быть адекватна количеству ферментов, которое необходимо для всасывания жиров с учетом качества и количества потребляемой пищи.
При муковисцидозе не рекомендуется применение панкреатина в дозах более 10 000 ЕД/кг/сут (в пересчете на липазу) вследствие повышения риска развития стриктур (фиброзной колонопатии) в илеоцекальном отделе и в восходящей ободочной кишке.
У пациентов с муковисцидозом, особенно при приеме высоких доз панкреатина, может наблюдаться гиперурикозурия, поэтому у этой группы пациентов необходимо контролировать концентрацию мочевой кислоты в моче.
В качестве меры предосторожности при появлении непривычного дискомфорта в животе или изменения характера жалоб на фоне применения панкреатина, особенно при приеме в дозах более 10000 ЕД липазы/кг/сут, необходимо медицинское обследование.
При высокой активности липазы, содержащейся в панкреатине, повышается вероятность развития запоров у детей. Повышение дозы панкреатина у этой категории пациентов следует проводить постепенно.
Нарушения со стороны пищеварительной системы могут возникать у пациентов с повышенной чувствительностью к панкреатину, или у больных с мекониевым илеусом или резекцией кишечника в анамнезе.
Беременность и лактация
При беременности и в период грудного вскармливания возможно применение по показаниям в тех случаях, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода или младенца.
Применение в детском возрасте
Возможно применение у детей по показаниям, в рекомендуемых соответственно возрасту дозах и лекарственных формах. Необходимо строго следовать указаниям в инструкциях препаратов панкреатина по противопоказаниям к применению у детей разного возраста конкретных лекарственных форм панкреатина.
Описание препарата ПАНКРЕАТИН основано на официально утвержденной инструкции по применению и утверждено компанией–производителем.
Предоставленная информация о ценах на препараты не является предложением о продаже или покупке товара. Информация предназначена исключительно для сравнения цен в стационарных аптеках, осуществляющих деятельность в соответствии со статьей 55 ФЗ «Об обращении лекарственных средств».
Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.
Источник
Аналоги Панкреатин
Товары из категории – Ферменты
Инструкция по применению
Цена в интернет-аптеке WER.RU: от 16
Фармакологические свойства
Препарат Панкреатин относится к категории полиферментативных медикаментов, влияние которых распространяется на процессы пищеварения. Они благотворно воздействуют на реакции ферментизации, от которых в значительной мере зависит уровень расщепления, абсорбции и перераспределения полезных веществ. Особенно это явно в условиях дефицита собственных ферментов, ответственных за метаболизм протеинов, липидов и углеводов. Попадая в организм, лекарство облегчает переваривание продуктов питания их расщепление на отдельные, более простые, компоненты. Они становятся не только строительным элементом для новых клеток, но и тем энергетическим ресурсом, за счет которого человеческий организм способен существовать.
Основными панкреатическими компонентами в составе медикамента считаются: протеаза, липаза, амилаза, а также трипсин и химотрипсин. Панкреатин активизирует выработку собственных ферментов желудком, поджелудочной железой и в незначительной степени – отделом тонкого кишечника. Одновременно происходит и стимуляция секреции желчи, нормализация общего состояния отдела пищеварения. Так, медикамент помогает организму в усвоении тяжелой, жирной и иногда непривычной еды.
Каждая форма лекарства – таблетки, драже или капсулы, покрыта оригинальной защитой, которая предохраняет активный компонент от агрессивной кислой среды желудка. Благополучно достигая цели – тонкого кишечника, вещество оказывается в щелочном окружении. Максимальная концентрация химпродукта достигается через 30 минут после перорального внедрения его в организм.
Особенность медикамента Панкреатин состоит в том, что его суммарный эффект обуславливает совершенно разные по своему назначению ферменты. Так, протеаза расщепляет белковые структуры, состоящие из сложных аминокарбоновых кислот на более просты пептиды. Липаза переводит насыщенные жиры в соединения, которые разлагаясь, депонируются в различных тканях и становятся долговременным энергетическим резервом. Под действием амилазы образуется легко усваиваемая глюкоза. Она также характеризуется энергетическим потенциалом, расходуемым немедленно или преобразуемым в печени с целью создания другого вида резервного запаса энергии.
Учитывая такие сложные процессы, достаточно не просто оценить показатели фармакокинетических параметров, обнаружить нахождение метаболитов, синтезированных в процессе обмена веществ. Все эти ингредиенты отслеживаются с помощью биологических исследований путем введения специальных материалов-маркеров.
Результативность средства Панкреатин во многом зависит от формы его изготовления и клинического состояния биосистем организма. Например, при вялотекущем и затяжном воспалении поджелудочного органа на стадии рецидива повышенная результативность отмечается после использования таблеток. Для корректировки внешнесекреторных функций лучше подходит микротаблетированный вид медикамента.
Состав и упаковка выпуска
Фармпродукт имеет название, созвучное с главным действующим компонентом – панкреатином. Дополнительными веществами считаются: хлорид натрия, двуокись кремния, диоксид титана, соль магния и стеариновой кислоты и прочие наполнители.
Показания к применению
Назначается средство в случае заместительного лечения больным с диагнозом – внешнесекреторная дисфункция биосистемы пищеварения и желчного пузыря. Также показано использование при воспалении этих органов, сопровождающимся кистозным фиброзом, после хирургических операций по поводу резекции желудка, тонкого кишечника, поджелудочной железы. Результативность препарата Панкреатин установлена в случае позднего воспаления поджелудочного органа вследствие проведенной пересадки, при дисфункции внешнесекреторной деятельности у людей пожилого возраста.
Международная классификация болезней (МКБ-10)
Е84.1 Муковисцидоз с кишечными осложнениями;
Е90 Нарушения пищеварения и метаболизма при патологиях, установленных в других разделах;
К29 Воспаление питуитарной оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки;
К29.4 Вялотекущее атрофическое воспаление слизистой поверхности желудка;
К30 Диспепсия;
К52 Неинфекционные нарушения процессов пищеварения;
К59.1 Функциональный понос;
К74 Цирроз и фиброз печеночной структуры;
К75 Различные воспалительные патологии гепатобилиарной биосистемы;
К86.0 Вялотекущее воспаление поджелудочной железы на фоне алкогольного синдрома;
К87 Заболевания желчного пузыря, желчевыводящих протоков.
Побочные эффекты
Из опыта использования лекарства Панкреатин известно о чрезвычайно низкой вероятности возникновения акцидентных явлений. В основном они характеризуются высокой восприимчивостью к некоторым компонентам фармпродукта. В результате продолжительного и неконтролируемого использования возможно образование и депонирование камней из-за повышенного уровня мочевой кислоты.
У больных с диагностированным муковисцидозом употребление больших доз средства сопровождается формированием стеноза в области слепой кишки и аппендикса, в месте соединения тонкой и толстой кишок. Не исключается появление поноса, боли в области эпигастрия, неприятного чувства в желудке, тошноты, нарушение перистальтики с последующим запором.
Противопоказания
Основные ограничения по использованию Панкреатина связаны с обострением хронического воспаления поджелудочной железы. Другие запреты касаются случаев аллергических реакций на компонентный состав медикамента, непроходимости пищи, бурного гепатита.
Применение при беременности
Когда женщина вынашивает плод, её организм испытывает большие нагрузки. Это относится и к работе пищеварительного тракта и гепатобилиарной биосистемы. Часто пациентки жалуются на дискомфорт в области брюшной полости, запоры, изжогу, тошноту и рвотный рефлекс.
Проблема непроходимости кишечника состоит в нарушении сократительного механизма гладкой мускулатуры и Панкреатин не может положительно повлиять на эти процессы. Одним из побочных явлений его использования считаются запоры. Поэтому средство может только усугубить положение.
Рассматривая вопрос тошноты и рвоты, можно увидеть, что они возникают как следствие интоксикации по причине непроходимости пищевого комка. И в этом случае фармпрепарат не может помочь пациенткам. Такая же неразрешимая дилемма возникает и с изжогой, потому что Панкреатин способен только усилить её.
Единственным позитивом может быть то, что химсредство не имеет тератогенного влияния на плод. Поэтому его разрешается использовать по назначению доктора для купирования признаков хронического воспаления питуитарной оболочки желудка, но при сниженной секреции соляной кислоты. На этапе лактации ферменты принимают только рекомендации эксперта.
Способ и особенности применения
Средство употребляется перорально в момент приема пищи. Любую из форм препарата (таблетки, драже или капсулы) нельзя разжевывать, или измельчать. Запивать их рекомендуется достаточным количеством жидкости. Кроме воды, можно пить чай или соки, но только не щелочные напитки.
Суточная норма Панкреатина делится на несколько приемов в соответствии с временем употребления еды. Оптимальная доза уточняется на основании клинических показателей и возраста пациента. Детям и людям старшей возрастной группы целесообразно устанавливать дозу, согласно индивидуальным особенностям.
Так в качестве профилактики нарушений пищеварения обычная норма лекарства составляет до 2 таблеток в сутки. При обнаружении патологических проблем она увеличивается до 2-4 единиц. Но это делается только с разрешения доктора. Такая же ситуация складывается и с длительностью курса терапии. Все сроки определяет лечащий гастроэнтеролог.
Минимальный детский возраст, когда допускается назначение средства Панкреатин, – 6 лет. При этом ежедневная доза не может быть больше одной таблетки. Старшим детям от 10 лет разрешается употреблять не более 2-х единиц в сутки. Повышение уровня принимаемого вещества рекомендуется проводить плавно. По достижению терапевтического эффекта норма постепенно уменьшается.
Взаимодействие с другими лекарствами
При взаимодействии лекарства Панкреатин и препаратов, содержащих феррум и фолаты, могут регистрироваться явления снижения уровня их абсорбции. Антациды, включающие в свою структуру гидроксид магния, углекислый кальций, ослабляют результативность ферментов.
Передозировка
В случае приема овердоз лекарства регистрируется увеличение количественного содержания мочевой кислоты в кровяной среде и в урине.
Аналоги
К средствам, аналогичным по фармакокинетике лекарству Панкреатин, относятся: Биозим, Пангрол, Мезим, Микразим и еще более десятка препаратов. При сравнении, например, с Мезимом, рассматриваемый химпродукт выглядит явно предпочтительнее. Так как у него более совершенная защитная оболочка и доступная цена.
Условия отпуска из аптек
Панкреатин реализуется в сети аптек без рецептурного назначения доктора.
Условия хранения
Инструкция рекомендует содержать ферментативный медикамент в месте, где прохладно и сухо. При температуре до 15°С срок сберегания не должен превышать одного года.
Цены на Панкреатин и способы доставки в Москве и других городах
России
Заберите заказ в ближайшем пункте выдачи или в аптеке
WER (г. Москва)
Цена: от 16 руб.
Источник