Подкожные воспаления на затылке

Подкожные воспаления на затылке thumbnail

Прыщи в волосистой части головы, а особенно у мужчин на затылке, часто их беспокоят с эстетической точки зрения. На самом деле это медицинская проблема. Неприятные высыпания вызывают зуд и дискомфорт при мытье головы. Однако основная проблема заключается в том, что они являются причиной обильного выпадения волос и приводят к облысению. Почему на затылке появляются прыщи, и как справиться с этой проблемой? Об этом и пойдет речь в этой статье.

Строение кожи

Кожный покров индивида состоит из нескольких слоев:

  • Эпидермис – это самый верхний, он все время обновляется. Одни клетки погибают, и происходит их отшелушивание, а другие появляются вновь.
  • Дерма – средний. В нем расположены небольшие кровеносные сосуды, капилляры, сальные и потовые железы, фолликулы волос и нервные окончания.
  • Гиподерма – внутренний. Он отвечает за терморегуляцию кожи и накапливает питательные вещества.

Сальные железы вырабатывают секрет для смазки волос и образуют на поверхности кожи эмульсионную гидролипидную пленку. Она имеет слабокислую среду, что препятствует размножению микроорганизмов, регулирует водно-солевой баланс, предохраняет эпидермис от высыхания и защищает кожу от ультрафиолетовых лучей. При ее повреждении вредные бактерии свободно проникают в дерму и провоцируют появление на затылке у мужчин прыщей.

Виды кожных высыпаний на голове

В медицинской практике накожные прыщи называют угревой болезнью. Все высыпания классифицируются по следующим видам:

  • Папулы – красный бугор без гноя. После удаления не оставляет следов.
  • Пустулы – на покрасневшем прыще видна белая точка – скопление гноя. Такие угри возникают при попадании инфекции.
  • Узлы – опасный вид прыща, имеет красный цвет с бордовым или синим отливом, затрагивает все слои кожи, вызывает боль и достигает до трех сантиметров в диаметре.
  • Кисты – появляются друг за другом, сливаясь в единую цепочку. После излечения оставляют шрамы и рубцы.

Прыщи на голове

Не стоит заниматься самолечением, и если на затылке появились прыщи, то надо сразу обратиться к дерматологу. Внешние проявления могут сигнализировать о серьезных внутренних проблемах.

Внутренние причины возникновения прыщей

Прыщи появляются не только на лице и спине, но и на кожных покровах головы. Они начинают чесаться и доставляют серьезный дискомфорт. Их образование сигнализирует о серьезных неполадках в организме. Следует, не затягивая, обратиться к дерматологу, трихологу или гастроэнтерологу и пройти обследование.

Прыщи на голове возникают по следующим причинам:

  • Сбой в работе эндокринной системы. В организме происходит избыточное выделение тестостерона или прогестерона и недостаток, например, эстрогена. Это происходит в подростковом возрасте в период полового созревания или при снижении половой функции у мужчин.
  • Избыточная секреция сальных желез. Происходит закупорка пор, нарушается снабжение кожи кислородом, появляются прыщи.
  • Заболевание надпочечников. В организме все взаимосвязано, и возникновение проблем в одном органе влечет неполадки в работе других систем.
  • Очаговая инфекция. Нахождение вредных бактерий в организме ослабляет иммунитет, и болезнетворные микроорганизмы начинают размножаться при благоприятных условиях на коже головы, вызывая появление прыщей на затылке в волосах.
  • Стрессовые ситуации и переутомление. Они способствуют повышенной выработке кортизола, нарушающего обменные процессы в эпителии, что снижает уровень коллагена.
  • Дефицит витаминов и микроэлементов.
  • Различные заболевания органов пищеварения.
  • Дерматологические заболевания: микоз, фолликулит, себорея, псориаз.
  • Аллергическая реакция организма на различные продукты питания.
  • Длительный прием лекарственных средств – стероидов, антибиотиков.

Прыщи на затылке у мужчин: причины их появления

Существует множество внешних причин, способствующих появлению прыщей в волосистой части головы. К ним относится:

  • Неподходящий тип воды. Большое содержание различных примесей в воде или хлора раздражает и пересушивает кожу.
  • Плохая гигиена волос и кожи головы. Редкое или, наоборот, частое мытье головы, неправильный подбор шампуня, не промывание кожи головы от сальных выделений. Некоторые средства вызывают индивидуальную непереносимость, а это может стать причиной прыщей на затылке в волосах.
  • Использование синтетического постельного белья или головного убора. Кожа не насыщается кислородом, происходит сильное потоотделение и закупорка сальных желез.
  • Плохая экология, работа с различными вредными веществами.
  • Микротрещины и царапины, в которые попадают болезнетворные бактерии.
  • Резкие перепады температур. В холодное и жаркое время года необходимо носить головной убор.

При устранении прыщей не следует заниматься самолечением. Для успешной борьбы с прыщами на затылке причина их появления играет важную роль. Точно установить ее и назначить правильное лечение может только квалифицированный специалист.

Симптомы воспаления кожи головы

До появления прыщей на голове индивид ощущает сухость кожи и зуд. После нескольких дней неприятных ощущений между волосами появляются бугорки, имеющие оттенок от бледно-розового до темно-красного. Диаметр их способен изменяться от 1 мм до 3 см, появляется боль. При созревании образуются гнойные прыщи на затылке, которые могут появиться и на других частях головы. Иногда вздутие проходит через несколько дней самостоятельно, не образуя абсцесса и не оставляя никаких следов.

Синтомициновая мазь

Индивидам, склонным к образованию воспалительной сыпи, необходимо постоянно следить за кромкой волос около шеи, лба, висков, осматривать область затылка. При выявлении первых симптомов обратиться к дерматологу или трихологу. Запущенные формы болезни плохо поддаются лечению и приводят к потере волос и образованию плешей.

Как избавиться от прыщей на затылке?

Появление прыщей на затылочной части головы у мужчины могут спровоцировать множество причин. Лечебный процесс рекомендуется начинать со следующих моментов:

  • Внести изменения в рацион. Пересмотреть ежедневное меню, добавить в него достаточное количество продуктов, содержащих микроэлементы и витамины: различную зелень, овощи, фрукты, орехи, крупы и молочные продукты. Значительно сократить употребление копченостей, жирного мяса, консервов, острой и соленой пищи.
  • Отказаться от вредных привычек. Никотин и алкоголь отрицательно влияют на эффективность лечения.
  • Исключить аллерген. Он может содержаться в шампунях, бальзамах, лекарственных препаратах и продуктах питания.
  • Нанести визит врачу, если принятые меры не улучшают состояния. После проведенной диагностики доктор назначит эффективную терапию.

Советы докторов, помогающие бороться с прыщами на голове

Дерматологи советуют для борьбы с прыщами на затылке у мужчин:

  • Правильно подбирать средства для гигиены волос. Шампунь для мужчин, который содержит салицилаты, подсушивает кожу головы и способствует заживлению гнойных прыщиков. Препараты, содержащие сульфид селена, помогают устранить зудящие высыпания. Антигрибковые добавки в средствах для мытья головы излечивают перхоть. Дегтярный шампунь или мыло справится с симптомами себорейного дерматита.
  • Осторожно применять средства для укладки волос. Кожа головы от них становится сухой или, наоборот, жирной, засоряются поры. Все это способствует появлению перхоти, зуда и высыпаний.
  • Делать короткие стрижки. Здоровую кожу головы легче сохранить с короткими волосами. Длинные – усиливают потоотделение, провоцируют размножение бактерий, вызывают воспаление и угревую сыпь.
  • Не выдавливать прыщи – можно вызвать обширное распространение инфекции на новые участки кожи головы. Возможны серьезные осложнения.

Диагностика заболевания

До постановки диагноза врач выявляет причины появления прыщей на затылке в волосах, проводя следующие обследования:

  • Сбор данных для анамнеза – при беседе с пациентом доктор выслушивает жалобы, получает информацию о состоянии здоровья и наследственности, о предыдущем опыте лечения, если такое проводилось.
  • Осуществляется визуальный осмотр волосистой части головы и состояния волос.
  • Назначается общий анализ крови.
  • Берется биохимия крови – выявляется в сыворотке содержание микроэлементов, определяется уровень половых и гормонов щитовидной железы.
  • Проводится компьютерная диагностика – трихоскопия, позволяющая получить полную информацию о состоянии кожи головы и волос.
  • При необходимости делается фототрихограмма для уточнения причины выпадения волос.
  • Назначаются консультации других специалистов.
Читайте также:  Связь воспаления иммунитета и аллергии

Анализ крови

На основании собранных данных выясняется, от чего появились прыщи на затылке и вырабатывается индивидуальная программа лечения. В процессе проводимого курса терапии и после его окончания выполняется контрольная трихоскопия для оценки и коррекции лечения.

Лечение с использованием физиотерапевтических средств

Хороший эффект при лечении прыщей на голове дают процедуры физиотерапии. Чаще всего используют:

  • Ультрафиолетовое облучение – подсушивает, стерилизует и дает противовоспалительный эффект.
  • Микротоки – низкочастотные импульсы глубоко проникают в слой эпидермиса, улучшают лимфоток и кровоток, питают клетки кислородом и активизируют в них процессы обмена. Применяются при различных воспалительных и грибковых заболеваниях, себорее, выпадении волос, перхоти. Дают хороший эффект при подкожных прыщах на затылке.
  • Криотерапия – использование для лечения низких температур.
  • Гальванизация, или вакуумная дезинкрустация – позволяет удалить стержни угрей.
  • Дарсонвализация – основана на применении переменного тока высокого напряжения. С помощью процедуры ускоряется метаболизм, улучшается питание кожи и снабжение ее кислородом, уничтожается патогенная микрофлора.

Мазь Тетрациклин

У всех физиотерапевтических средств есть противопоказания для применения. Они не рекомендуются при различных новообразованиях, гнойных процессах, инфекционных заболеваниях, склонности к кровотечениям, гипертонии, аритмии сердца, инфаркте и инсульте.

Медикаментозная терапия

Лечение прыщей на затылке у мужчин зависит от причины их возникновения:

  • Инфекция бактериального характера – используются антибиотики «Тетрациклин», «Азитромицин», «Эритромицин» в форме таблеток для применения внутрь и наружного применения в виде гелей, растворов и мазей. При комплексном лечении назначают и противогрибковые препараты.
  • Заболевания ЖКТ – используются препараты для восстановления микрофлоры кишечника «Линекс», «Лактовит», «Лактиале».
  • Аллергии – назначают противогистаминные препараты: «Телфаст», «Лоратадин», «Зодак». Кроме этого, применяют препараты, нормализующие нервную систему: «Глицин», «Ново-пассит», «Персен».
  • Гормональные нарушения – помогают антиандрогенные средства. При дефиците питательных веществ и микроэлементов восполняют их витаминными комплексами, пивными дрожжами, селеном, кальцием, цинком.

Шампунь Кетоконазол

Для местного применения часто пользуются мазями «Ихтиоловой», «Левомиколем», «Боро-Плюс». Поврежденные участки обрабатывают перекисью водорода, камфорным и салициловым спиртом. При заболеваниях, вызванных грибками, рекомендуют использовать специальные шампуни «Кетоконазол», «Низорал».

Мази от прыщей на голове в волосах

Основной недостаток мазей при их использовании для лечения прыщей на затылке в волосах у мужчин состоит в том, что необходимо часто мыть голову. Несмотря на это, они считаются самым эффективным средством в борьбе с недугом. Чаще всего используют следующие мази:

  • Ихтиоловая – обладает антибактериальным действием, прекрасно борется с гнойниками. Наносят ее за час до мытья головы. Неприятный запах уничтожается после применения шампуня.
  • Салициловая – убивает патогенные микроорганизмы, устраняет воспалительный процесс. Используют за час до мытья головы ежедневно. Наносят на гнойник.
  • Гентамициновая – в ее состав входит антибиотик широкого спектра действия. Применяется при бактериальных инфекциях. Наносят на прыщи два раза в сутки.
  • Синтомициновая – предупреждает рост патогенной микрофлоры, наносится непосредственно на прыщи, обладает антибактериальным действием.

Рецепты народной медицины для избавления от прыщей на голове

При лечении прыщей на затылке и других местах головы одновременно с медикаментозными средствами можно воспользоваться народными рецептами, предварительно проконсультировавшись с лечащим врачом. Для борьбы с проблемой используют следующие проверенные рецепты:

  • Настойка календулы. Ее применение способствует налаживанию работы сальных желез. Средство продается в аптеке. Для использования надо две столовые ложки настойки растворить в стакане кипяченой воды. Протирать прыщи ежедневно до исчезновения.
  • Сок алоэ. Отрезать нижний лист от растения, выдавить сок и смазать поврежденные участки кожи.
  • Масло чайного дерева. Хорошее антисептическое средство для борьбы с прыщами. Несколько капель масла добавить в шампунь и мыть голову. В чистом виде использовать не рекомендуется, можно получить ожог кожи.
  • Яблочный уксус. После мытья головы ополоснуть волосы раствором, содержащим воду и уксус в равных количествах.
  • Клубничный сок. Выжать его из свежих ягод и смазывать поврежденные участки головы. Быстро заживляет раны, очищает кожу, убивает болезнетворные микроорганизмы.
  • Дегтярное мыло. Очищает кожу головы, борется с вредными бактериями.

Рецептов народной медицины в борьбе с кожными высыпания на затылке и других частях головы очень много. Не следует их применять без консультации врача, чтобы не усугубить проблему.

Профилактика появления прыщей в волосах

Предупредить высыпания прыщей на затылке у мужчин вполне возможно, придерживаясь следующих рекомендаций:

  • мыть голову не чаще одного раза в три дня;
  • в солнечную, ветреную и холодную погоду обязательно носить головной убор;
  • подобрать качественное косметическое средство, подходящее типу волос и не содержащее масел;
  • обрабатывать расческу антисептическими средствами;
  • носить головные уборы и спать на постельном белье из чистого хлопка или льна;
  • чаще стирать полотенца и наволочки;
  • не расчесывать появившиеся прыщи.

Полезные овощи

Обратить внимание на продукты питания, в них должно больше содержаться белков, витаминов E, A и B. Следует меньше употреблять или полностью отказаться от:

  • алкогольных напитков;
  • сладких кондитерских изделий;
  • жареных, копченых и соленых блюд;
  • жирного мяса;
  • газированных напитков;
  • кофе.

Больше использовать:

  • свежих овощей, зелени и фруктов;
  • различных круп;
  • нежирного мяса и рыбы;
  • твердых сортов сыра;
  • натуральных соков и морсов;
  • кисломолочных продуктов.

Помимо этого, заниматься спортом, совершать ежедневные прогулки, кататься на велосипеде, плавать, избегать стрессов.

Шампуни от прыщей на коже головы

Использование шампуней для врачевания прыщей на затылке у мужчин – самый удобный метод. Простой и быстрый способ использования, не окрашивает высыпания и не имеет, за редким исключением, неприятного запаха. Для лечения подходят следующие шампуни:

  • «Скин-Кап» – глицериновая кислота, содержащаяся в составе препарата, оказывает противоаллергическое и противовоспалительное действие. Используют при дерматите, воспалительных процессах кожи головы и себорее.
  • «Низорал» – используется при заболеваниях кандидозом.
  • «Сульсена» – содержит вещество, регулирующее работу сальных желез, обладает антибактериальным действием. Недостаток – неприятный запах, преимущества – невысокая цена.
  • «Себозол» – в состав входит кетоконазол, используется при грибковых инфекциях, псориазе, себорее и кожных высыпаниях.
  • «Фридерм баланс» – одним из компонентов является соединение цинка пиритиона, оказывающего противомикробное и противозудное действие. Средство эффективно при высыпаниях аллергического характера.
  • «Дегтярный 911» – отличное средство, которое содержит березовый деготь, который влияет на функционирование сальных желез, препятствует размножению вредных бактерий. Используют при появлении прыщей, дерматите и перхоти.

Шампунь дегтярный

Заключение

Появление прыщей на затылке в волосах у мужчин – это чаще всего дерматологическое заболевание. Оно происходит при воспалении сальных желез из-за избыточной выработки кожного сала или большой его вязкости. Возможна и другая причина возникновения заболевания. В каждом конкретном случае врач проведет тщательное обследование пациента и назначит конкретное индивидуальное лечение. Естественно, вполне понятно, почему прыщи на затылке некоторые считают просто досадным недоразумением, а не недугом. Тем не менее, как мы уже могли выяснить, такие высыпания далеко не всегда столь безобидны, как может показаться на первый взгляд. Самолечение ни в коем разе не допускается, чтобы не навредить здоровью и не допустить выпадения волос и распространения прыщей по всему телу.

Читайте также:  Антибиотик от гнойных воспалений таблетки

Источник

Медицинский эксперт статьи

х

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

По локализации атерома на голове встречается чаще всего, что обусловлено ее морфологическими особенностями – распространенностью и связью сальных желез с волосистой частью головы (фолликулами волос).

Атерома – это доброкачественная киста сальной железы, формирующаяся по разным причинам и диагностирующаяся у пациентов любого возраста и пола. Новообразование имеет типичное для кисты строение – капсулу и специфическое содержимое, детрит. Детрит в свою очередь включает в себя холестериновые кристаллы, эпителиальные клетки, жир, ороговевшие частицы.

[1], [2], [3], [4]

Причины атеромы на голове

Этиология атером до сих пор не уточнена. Тем не менее, во врачебной практике так называемые «жировики» встречаются часто, среди них могут быть доброкачественные опухоли различные по структуре, по гистологии. Атеромы подразделяются на такие виды: 

  1. Вторичные кисты сальных желез, обусловленные обтюрацией выводящего протока. Такие новообразования называются ретенционными, они, как правило, формируются на тех участках тела, где растут волосы, в основном на голове.
  2. Эпидермоидные врожденные кисты, обусловленные наследственным фактором и имеющие более плотную структуру, как капсулы, так и детрита.

Причины атеромы на голове связаны с особенностями развития кисты, она формируется в протоках сальных желез, преимущественно рядом с волосяной луковицей, фолликулом. По сути, это обтюрированный выводящий проток, закупоренный на выходе. Атерома на голове может достигать внушительных размеров, вплоть до 8-10 сантиметров в диаметре, так как волосистая часть головы плотно насыщена glandulae sebaseae (альвеолярными железами) до 900 на один квадратный сантиметр. Механизм формирования подкожной кисты объясняется различными факторами, но наиболее распространенной причиной является повреждение, воспаление, заболевание фолликул волос, чаще всего – себорея. В результате действия провоцирующего фактора проток железы сужается и не способен адекватно выводить сальный секрет наружу, на кожные покровы. В процессе увеличения атеромы, формирования ее капсулы, начинается изменение структуры детрита, он становится гуще, что в результате приводит к полной закупорке выводящего отверстия.

Наиболее распространенные причины атеромы на голове: 

  • Повреждение волосяных луковиц из-за себореи.
  • Повреждение сальной железы из-за воспаления кожных покровов головы.
  • Генетическая предрасположенность к образованию доброкачественных ретенционных кист.
  • Нарушение метаболизма (обмена веществ).
  • Сахарный диабет.
  • Травма сальной железы из-за раны, пореза, ушиба головы.
  • Синдром Гарднера (редкое наследственное заболевание).
  • Гормональные, эндокринные нарушения.
  • Нарушение правил гигиены, ухода за волосистой частью головы.
  • Использование химических веществ по уходу за волосяным покровом (краска для волос, химические средства для укладки, завивки и так далее).
  • Гипергидроз (повышенное потоотделение, связанное с гормональной дисфункцией).
  • Повышенный уровень тестостерона в связи с возрастными, физиологическими изменениями в организме – пубертатный период, возраст после 45-50 лет (у мужчин).

[5], [6], [7], [8], [9], [10], [11], [12]

Симптомы атеромы на голове

Клинически атерома проявляется только тогда, когда становится довольно большой, ранний этап ее развития, как правило, протекает бессимптомно.

Симптомы атеромы на голове следующие: •

  • Округлое уплотнение на волосистой части головы в любой зоне.
  • Поверхность атеромы гладкая, кожные покровы не меняют цвет или структуру.
  • Киста при пальпации достаточно подвижна, однако не смещается, частично спаяна с кожей в зоне ее локализации.
  • Атерома всегда имеет четко очерченные контуры.
  • Атерома на голове не проявляется болевыми ощущениями, если не повреждена и не воспаляется.
  • Киста может вскрываться самопроизвольно даже без признаков воспаления, из отверстия просачивается содержимое в виде сального секрета, белого цвета, кашицеобразной консистенции.
  • Атерома склонна к воспалениям, поэтому часто нагнаивается со всеми характерными признаками подкожного абсцесса.
  • Воспаленная атерома проявляется болью в месте локализации.
  • Кожа в месте образования гнойника гиперемирована, отечна.
  • Если киста большая, гнойный процесс развивается быстро, повышается не только местная температура кожи, но и всего тела.
  • Атерома при нагноении может вскрываться самостоятельно, с истечением гноя наружу.
  • Более серьезным состоянием считается подкожное вскрытие воспаленной атеромы с признаками общей интоксикации организма – головной болью, падением артериального давления, резким ухудшением самочувствия.

Простая ретенционная киста на голове не считается серьезным заболеванием, тем не менее, большая, крупная атерома может не только доставлять психологический или косметический дискомфорт, но и сдавливать близлежащие кровеносные сосуды, провоцируя сильные головные боли.

Атерома волосистой части головы

Аtheroma (эпителиальная ретенционная киста) чаще всего формируется в тех зонах тела, где располагаются волосяные фолликулы. Атерома волосистой части головы – это наиболее распространенная локализация подобных новообразований, которые считаются доброкачественными и никогда не перерождаются в злокачественный процесс.

Киста волосистой части головы образуется вследствие постепенного, медленного сужения протока сальной железы. Следует отметить, что на голове по подсчетам трихологов в среднем растет до 100 тысяч волос. Учитывая, что в отличие от потовых желез, glandulae sebaseae (сальные железы) практически всегда соединены с волосяными луковицами, атерома на волосистой части головы имеет все условия для своего развития. Причины образования таких кист различны, они могут быть связаны с нарушением метаболизма или гормональными дисфункциями, травмами кожных покровов головы или себореей. В дерматологии факторы, провоцирующие атеромы, изучены мало, очевидно, в связи с тем, что такие ретенционные кисты в любом случае подлежат удалению, во время которого производится забор тканей для гистологического исследования. Собственно, гистология определяет дифференциальный диагноз и характер так называемого «жировика» на голове.

В клиническом смысле атерома на волосистой части головы представляет собой либо единичное новообразование плотной структуры и довольно большого размера, либо множественные мелкие кисты – атероматоз. Атерома не болит, если она не воспалена, развивается без явных клинических признаков, очень медленно. Гнойные атеромы болезненны, склонны к самопроизвольному вскрытию, часто рецидивируют.

Лечение подкожной кисты сальной железы на голове определяет врач, но оно в 100% случаев будет только хирургическое. Современные медицинские технологии позволяют удалять атерому в течение 25-40 минут в амбулаторных условиях, практически безболезненно. Единственным минусом операции может стать необходимость частичного удаления (выбривания) волос, но, как правило, такой метод применяется только для энуклеации кисты большого размера, когда нет возможности использовать радиоволновой способ. Лазерное и радиоволновое удаление атеромы не требует таких «жертв» со стороны пациента, но эти способы могут быть результативными лишь в лечении маленьких кист, не имеющих признаков воспаления. Поэтому при первых нетипичных симптомах, появлении небольших уплотнений в волосистой части головы, следует обратиться к врачу, не дожидаясь разрастания атеромы или ее нагноения.

Читайте также:  Как вылечить воспаление простаты народными средствами

[13], [14], [15], [16], [17]

Атерома на затылке

Атерома, формирующаяся в затылочной зоне, может быть спровоцирована не только обычными причинами – нарушением обмена веществ, гормональной дисфункцией, но и сугубо бытовыми травмирующими факторами, например, постоянным ношением тесного головного убора, или особенностями женской прически (заколки на затылке, шиньоны и так далее). В результате постоянного механического воздействия на кожные покровы затылка происходит изменение функции сальных желез, они сужаются из-за плохого питания тканей, закупориваются, создавая все условия для образования внутренних капсул с сальным содержимым. Достаточно часто атерома на затылке развивается из-за повышенного потоотделения или плохой гигиены волосистой части головы. Причину появления кисты определяет врач, но более важным считается дифференциация атеромы от схожих по внешним признакам новообразований.

Дифференциальная диагностика атеромы на затылке предполагает ее отличие от таких мягкотканых подкожных заболеваний:

  • Гемангиома затылочной части головы.
  • Грыжа мозговой оболочки (редко, так как она имеет специфические симптомы).
  • Липома (истинный жировик, доброкачественная опухоль).
  • Лимфаденит нижней части затылка.
  • Дермоидная киста.

Лечение кисты сальной железы предполагает ее удаление. Ни один другой способ не дает результата, более того, может спровоцировать воспалительный процесс и нагноение атеромы. Воспаленная киста лечится труднее, так как ее сначала вскрывают, дренируют, и только после стихания клинических признаков процесса проводится операция. Следовательно, процедура сопровождается неоднократными разрезами кожных покровов, что неизбежно приводит к образованию рубцов. Атерома на затылке может быть удалена в любой стадии, но более эффективна ее нейтрализация, когда новообразование небольшое (до 3-х сантиметров) и не имеет признаков нагноения.

[18], [19], [20], [21], [22], [23], [24]

Диагностика атеромы на голове

Диагностировать кисту сальной железы в начальном периоде ее развития практически невозможно в силу того, что новообразование формируется бессимптомно. Как правило, пациент обращается к врачу тогда, когда атерома уже ощутима и видна.

Диагностика атеромы на голове проводится по такому алгоритму: 

  • Первичный визуальный осмотр волосистой части головы.
  • Пальпация, в том числе близлежащих лимфатических узлов.
  • Визуальная дифференциация атеромы от других новообразований. Основной критерий – наличие видимого выходного, возможно обтюрированного отверстия сальной железы, что нехарактерно для липомы или дермоидной кисты.
  • Для уточнения характера новообразования может быть назначена допплерография, УЗИ кисты, КТ или рентген черепа.
  • Гистологическое исследование ткани атеромы, материал забирают во время проведения операции.

Диагностика атеромы на голове должна быть дифференциальной, кисту следует отделить от таких новообразований: 

  • Липома (подкожная опухоль) – залегает глубже, чем атерома.
  • Фиброма – более плотная по структуре, спаяна с кожными покровами.
  • Папиллома – имеет специфические визуальные критерии.
  • Гемангиома – новообразование из кровеносных сосудов, без четких контуров, неплотные образования, определяемые пальпацией.
  • Дермоид – врожденная плотная киста.

Основным дифференциальным критерием является гистологическое исследование, которое определяет с точностью до 100% атерому или прочие доброкачественные новообразования кожи и подкожной клетчатки головы.

[25], [26]

Лечение атеромы на голове

Атерома лечится хирургическим путем. Любое предложение консервативного или нетрадиционного способа следует считать некорректным и даже опасным. Киста сальной железы не способна рассасываться по определению, это обусловлено ее морфологией. Капсула атеромы состоит из эпителиальных клеток, содержимое из холестериновых, липидных, ороговевших элементов. Даже самопроизвольное вскрытие нагноившейся кисты и временное ее уменьшение не говорит о полном излечении. Со временем протоки сальной железы вновь начнут закупориваться, капсула регенерироваться и заполняться детритом.

Лечение атеромы на голове может проводиться такими методами: 

  1. В плановом порядке удаляют мелкие кисты без признаков воспаления: 
    • Хирургический способ с использованием скальпеля. 
    • Лазерный метод удаления атеромы.
    • Радиоволновой метод удаления подкожной кисты.
  2. Экстренное лечение атеромы на голове при воспалении: 
    • Вскрытие гнойника.
    • Дренирование.
    • Симптоматическое лечение местного воспаления.
    • Энуклеация кисты, чаще с помощью скальпеля.
  3. Реабилитационный период: 
    • При удалении простой атеромы небольшого размера швы рассасываются через 1-1,5 месяца без видимого косметического дефекта.
    • Лазерный и радиоволновой способ позволяют проводить процедуру наиболее щадящее, надрез делается минимальный, заживление происходит спустя 5-7 дней.
    • Гнойная атерома наиболее сложна в смысле заживления после процедуры. Возможен келоидный рубец, который остается в течение длительного времени

Таким образом, чем раньше атерома будет удалена, тем меньше риск проявления сугубо косметических дефектов на волосистой части головы.

Удаление атеромы на голове

Удаление кисты сальной железы в области головы не представляет трудности, единственным специфическим нюансом может стать необходимость выбривание определенной части волос при энуклеации крупной атеромы, особенно при ее воспалении или нагноении. Операции проводятся амбулаторно под местным наркозом, общая анестезия показана только в крайних случаях – детям до 5-7 лет или пациентам, имеющим осложнения по поводу других заболеваний.

Способы, которые могут быть использованы при удалении атеромы на голове: 

  1. Хирургический метод с использованием скальпеля: 
    • Разрез производят в самой выступающей части кисты, детрит выдавливают, капсулу извлекают с помощью специального зажима.
    • Разрез проводится аналогично вышеописанным способом, но капсула выскабливается специальным инструментом.
    • Разрез проводится без повреждения капсулы, кожные покровы сдвигают, кисту вылущивают.
    • Производится несколько окаймляющих надрезов вокруг выходного отверстия кисты, края кожных покровов помещают в зажимы, кисту вылущивают в пределах здоровых тканей и накладывают вертикальные косметические швы.
  2. Лазерное удаление атеромы на голове – абсолютно безболезненный способ, показанный для нейтрализации мелких кист.
  3. Радиоволновой способ удаления хорош тем, что не требует удаления волос в месте образования атеромы.

Следует отметить, что у многих пациентов складывается ложное мнение о совершенно нетравматичной процедуре при использовании лазера или радионожа. Это не совсем так, в любом случае кожные покровы рассекаются, хотя в более щадящем и безопасном режиме. Достоинство новых методик бесспорны: 

  • Скорость операции (до 30 минут).
  • Минимальная кровопотеря, так как параллельно происходит коагуляция.
  • Быстрое заживление тканей.
  • Минимальные рубцы, которые рассасываются в течение нескольких недель.
  • Великолепный косметический эффект.
  • Отсутствие рецидивов.

Все остальные этапы, которые подразумевает удаление атеромы на голове – удаление детрита вместе с капсулой, аналогичны традиционному способу с применением скальпеля. Кроме того, лазер не показан для лечения крупных атером, воспаленных и нагноившихся кист. Радиоволновой метод имеет противопоказания – наличие кардиостимуляторов, металлических имплантантов, в том числе зубных протезов из металла. Хирургический способ удаления кисты сальной железы на голове используется для взрослых пациентов, дети до 5-7 лет подлежат наблюдению. У малышей атерому удаляют только в случае воспаления или по другим медицинским показаниям.

В целом, атерома на голове не опасна ни для здоровья, ни для жизни пациента. Однако, кроме косметического дефекта, такая киста представляют собой новообразование, способное воспалиться или нагноиться, что чревато осложнениями в виде абсцесса кожных покровов головы. Поэтому при появлении нетипичных уплотнений, жировиков следует своевременно обратиться к дерматологу, косметологу, трихологу, провести первичную диагностику и удалить атерому в плановом режиме.

Источник