Показатели воспаления в анализе крови
Популярные вопросы из поиска
7 октября · 3,4 K
Инвитро – крупнейшая частная медицинская компания в России, специализирующаяся на… · invitro.ru
Очень обширный вопрос, поэтому остановлюсь на нескольких показателях (только верхушка айсберга).
С-реактивный белок (СРБ, CRP) – белок острой фазы воспаления, самый чувствительный и самый быстрый индикатор повреждения тканей при воспалении, вырабатывается печенью. У здоровых взрослых нормальная концентрация CRP колеблется от 0,8 мг/л до 3,0 мг/л. Однако у некоторых здоровых людей – и до 10 мг/л.
Лейкоциты (WBC) – это группа клеток крови, участвующих в защите организма от чужеродных агентов и собственных поврежденных тканей. Норма этого показателя зависит от возраста и пола, но при воспалении количество лейкоцитов увеличивается, а также меняется соотношение клеток внутри этой группы.
Скорость оседания эритроцитов (СОЭ, ESR) – один из самых старых маркеров воспаления, определяемый как расстояние (в миллиметрах), на которое эритроциты оседают в цельной крови за 1 час. У взрослых женщин норма 2-20 мм/ч, мужчин 2-15 мм/ч. Высокая скорость может косвенно указывать на процесс воспаления.
Интерлейкины (ILS) – белки, которые вырабатываются лейкоцитами и играют сложную роль в воспалительном процессе. Особенно интересны в рамках хронического воспаления и системных воспалительных заболеваний.
C-reactive protein: a critical review. Young B, Gleeson M, Cripps AW. Pathology. 1991;23:118–24.
Use of multiple inflammatory marker tests in primary care: using Clinical Practice Research Datalink to evaluate accuracy. Jessica Watson, Hayley E Jones. Br J Gen Pract. 2019 Jul; 69(684): e462–e469.
Interleukin-6: from an inflammatory marker to a target for inflammatory diseases. Mercedes Rincon. Trends in Immunology Volume 33, Issue 11, November 2012, Pages 571-577
Хирургия, операции, заболевания, анестезиология и реанимация, эндоскопические…
Здравствуйте!
Воспаление чего? Если вы имеете ввиду вообще, то на это укажут повышенные лейкоциты в крови, а так же увеличение скорости оседания эритроцитов.
В развернутом виде анализ укажет точнее. К примеру:
– Лимфоциты – указывают на борьбу с вирусами
– Нейтрофилы – начинают войну с бактериями
– Базофилы – заведуют, так сказать, аллергенами,ядами… Читать далее
Может ли общий анализ крови показать подозрение на коронавирус ?
Я переболела этим вирусом в ноябре , знаю от кого заразилась. Сдавала все возможные анализы, которые зашкаливали, аллерголог, пульманолог, уролог, лор, окулист – все лечили! правда обоняние не вернулось. И тогда ещё не знали , как это называется. За мной заболела сотрудница с которой мы сидели в одном кабинете. Кровь сдавала три раза, думали что ошибка. Анализ иммуноглобулин Е очень высокий был.
Прочитать ещё 3 ответа
Что такое рак крови?
Лечим рак и заболевания крови. Общаемся. Объясняем.
YouTube: https://clck.ru/HVm5T
+7 499… · hemonc.ru
Рак крови или лейкоз – это заболевание системы крови. При нём из костного мозга в кровь выходят клетки, которые в норме в крови не встречаются.
В зависимости от того, каких аномальных клеток больше – незрелых, похожих на стволовую клетку, или зрелых, которые похожи на нормальные лейкоциты, лейкозы подразделяются на два типа: острый и хронический.
Острый лейкоз имеет более агрессивное течение, лечат его также сильной химиотерапией. При острых лейкозах делают пересадку костного мозга.
Некоторые хронические лейкозы можно иногда наблюдать, лечение не нужно, но чаще всё-таки оно требуется.
Ещё лейкозы разделяют на виды в зависимости от того, какие именно типы клеток стали нетипичными. Если аномальные клетки – это лимфоциты, такой лейкоз называют лимфоидным.
А если аномальными стали любые другие разновидности лейкоцитов – это миелоидный лейкоз. Иногда, но очень редко, при лейкозе могут встречаться разные аномальные клетки. Такие типы заболевания называют смешанными.
Прочитать ещё 4 ответа
С чего начинают обследование на ИППП и какие нужно сдать анализы?
Поскольку инкубационный период некоторых ИППП может различаться, то рекомендуется сдавать анализы не ранее, чем через 2 недели после полового контакта, который мог бы привести к инфицированию.
Первый шаг — сдача общего мазка, в котором учитывается уровень лейкоцитов. Если лейкоциты в норме, то заболевания нет. Дальше анализы делать не нужно. Если обнаружены высокие цифры лейкоцитов, то нужно смотреть возбудитель. Для гонореи и трихомониаза нужно микроскопическое исследование. Для хламидии нужно иммунофлюоресцентное исследование, а для уреаплазмы — культуральное.
Прочитать ещё 3 ответа
СОЭ в крови – 18, лимфоциты – 53 — это норма?
3 ответа · Расшифровка анализов
Подскажите,пожалуйста, что обозначают такие цифры в анализе крови на антитела: IgM: КП-3,75, IgG:Кп-16,05?
5 · 2 ответа · Коронавирус
Какие анализы имеет смысл сдавать для выявления рака, во всём организме?
2 · 4 ответа · Прямая линия
Здравствуйте! Мне 29 лет, в развернутом анализе крови повышены лимфоциты, о чем это говорит ?
1 · 4 ответа · Медицина
Если просто хочешь сдать биохимический анализ крови, то на какие показатели лучше его сдать?
1 · 3 ответа · Здоровье
Источник
Основополагающим в диагностике воспаления является общий анализ крови. В нем отражены те показатели, которые реагируют на повреждающий фактор и позволяют даже в некоторых случаях определить вирусную или бактериальную природу. При хроническом воспалении кровь может оставаться «нормальной» или с небольшим сдвигом лейкоцитарной формулы и повышения СОЭ.
Нормальные показатели в общем анализе крови
Воспаление вне зависимости от локализации приводит к всплеску концентрации множества ферментов. Они в свою очередь активируют форменные элементы крови: эритроциты, тромбоциты, лейкоциты. В результате этого их свойства и количество меняется, что имеет отражение в общеклиническом анализе крови.
Но прежде чем понять, как изменяется кровь при воспалительных процессах, следует знать нормальные показатели, а также сокращенные обозначения латиницей, ведь многие бланки содержат только их.
Таблица 1. Нормальные показатели ОАК.
Значения крови при воспалительном процессе в организме
Стоит в теле развиться воспалительной реакции, как сразу происходит выброс ферментов и факторов, пытающихся его подавить. Для этого состояния свойственна активация собственных клеток, которых становится больше или они меняют свои характеристики. Это возникает при пневмониях, бронхите, инфекциях мочеполовой сферы, кишечной локализации, сепсисе, перитоните и многом другом.
Хотя общий анализ крови и является маркером воспаления, но он неспецифичен для какого-либо конкретного органа или ткани. Можно только по лейкоцитам заподозрить вирусную, бактериальную или глистную природу инфекции.
Некоторые показатели, как СОЭ, эритроциты, гемоглобин, не приходят сразу в норму после лечения, а постепенно восстанавливаются до оптимального уровня.
Эритроциты и гемоглобин
В бланке анализа эритроциты могут обозначаться как RBC, а гемоглобин – HGB. При остром процессе с небольшим очагом воспаления количество эритроцитов и гемоглобина может не измениться. Но при пневмонии эти значения падают – развивается анемия.
Патологией считается гемоглобин ниже 110 г/л, эритроциты – ниже 3,9*1012.
Весьма характерной является анемия на фоне хронического воспаления. Очаг инфекции в организме потребляет значительное количество форменных элементов, в том числе эритроцитов. Симптомами анемии на фоне воспаления являются:
- общая слабость и разбитость;
- чувство холода в конечностях;
- сердцебиение, шум в ушах;
- головокружение;
- сонливость.
Но на первый план выходят признаки основного заболевания.
Про лейкоциты
В крови имеется несколько разновидностей лейкоцитов WBC:
- гранулоциты – это нейтрофилы, базофилы, эозинофилы;
- агранулоциты – лимфоциты и моноциты.
Каждый из этих видов отвечает за ту или иную функцию в организме.
Нейтрофилы
При бактериальной инфекции происходит повышение количества лейкоцитов за счет нейтрофилов. При этом меняется соотношение молодых и зрелых форм. В норме незрелых нейтрофилов – палочкоядерных – содержится всего 1-6%, зрелые – сегментоядерные – 45-70%.
При воспалении этот показатель в общем анализе растет и чем больше молодых нейтрофилов, тем тяжелее последствия и хуже прогноз для выздоровления.
Если имеется повышение палочкоядерных нейтрофилов крови, то говорят о сдвиге лейкоцитарной формулы влево. Все потому, что в бланке молодые формы стоят левее зрелых – отсюда пошло это выражение. Если произошел сдвиг право – преобладание старых форм. Это наблюдается при длительно протекающих инфекциях с истощением клеточных резервов.
Таблица 2. Лейкоцитарной формулы и ее сдвиг.
Возникает повышение нейтрофилов при таких процессах:
- воспалении легких;
- бронхите;
- ангине;
- гайморите;
- гнойном очаге в любом органе, абсцесс;
- гнойный плеврит, перитонит;
- остеомиелит;
- воспаление лимфоузлов;
- клиника «острого живота».
При диагностике сопоставляют особенности клинической картины и результаты других исследований.
Эозинофилы
Эозинофилы EOS в общем анализе крови повышаются, если воспаление вызвано паразитной инвазией, а также когда оно сопровождается аллергическим компонентом. Значение эозинофилов в крови более 5% является отклонением.
Базофилы
Базофилы BAS редко реагируют на воспаление, и их концентрация в русле не изменяется. Значительный скачек этих форменных элементов происходит при лейкозах.
Лимфоциты
Если повышенное содержание лейкоцитов крови связано с фракцией лимфоцитов LYM, то это указывает на вирусное воспаление. Это возникает при следующих ситуациях:
- катаральный фарингит;
- впервые возникший герпес, герпесный стоматит, генерализованные формы;
- ветряная оспа;
- кишечные вирусы;
- грипп и многое другое.
Моноциты
Моноциты MON в крови не задерживаются, а находятся внутри тканей. Но значительное их повышение свойственно инфекционному мононуклеозу, что вызывается вирусом Эпштейн-Бара.
Тромбоциты
Во время воспалительной реакции тромбоциты PLT также расходуются. Они образуют микротромбы в пораженных капиллярах, происходит застой крови, отек, покраснения воспаленного участка ткани.
Нормальными являются тромбоциты количеством 180-320* 109. Симптомы тромбоцитопении возникают при показателях ниже 50*109. Но такое значение бывает при осложнениях – сепсис, перитонит, синдром системного воспалительного ответа, когда развивается диссеминированное внутрисосудистое свертывание.
Скорость оседания эритроцитов
Когда возникает воспаление, происходит высвобождение большого количества белков. Они связываются с эритроцитами, которые меняют заряд и начинают склеиваться между собой, становятся тяжелее. При этом эритроциты оседают на дно пробирки значительно быстрее, нежели в норме. Скорость оседания эритроцитов СОЭ или ESR повышается в таких случаях:
- воспаления любой природы;
- раковые новообразования;
- аутоиммунные процессы;
- инфекционные заболевания (ВИЧ, сифилис, туберкулез).
Подготовка и проведение процедуры
Перед исследованием нужно:
- не принимать, если такое возможно, никаких лекарственных препаратов;
- не есть минимум 8 часов;
- анализу не должны предшествовать физиопроцедуры, массаж;
- не заниматься спортом.
Выводы
- Общий анализ крови покажет воспаление, особенно острое.
- Некоторые местные реакции, например, конъюнктивит, ринит, не проявляются изменениями при исследовании.
- Общий анализ крови – неспецифичный тест, не может указать на локализацию процесса.
- Сдавать кровь нужно натощак, без использования лекарственных препаратов, физических нагрузок.
- Некоторые показатели, например, скорость оседания эритроцитов не сразу приходит в норму после выздоровления.
Источник
Источник