Покажет ли анализ крови воспаление в организме
Анализы на СОЭ, СРБ и прокальцитонин помогают врачам разобраться, когда пациенту следует назначать антибиотики, а когда можно обойтись и без них. Рассказываем, как эти тесты применяют при лечении Covid-19 и не только.
Почему их назначают
По словам терапевта GMS Clinic Натальи Поленовой, весь предыдущий год врачи большинства специальностей занимались лечением одной «главной» болезни – новой респираторной вирусной инфекции, COVID-19. Это заболевание принципиально отличается от своих инфекционных предшественников риском развития быстро прогрессирующих осложнений, в том числе, опасных для жизни. И тесты на воспаление, особенно на С-реактивный белок (СРБ) играют в его диагностике очень важную роль.
«Одну из главных опасностей для жизни при Covid представляет так называемый цитокиновый шторм. Предвестниками этого шторма можно считать стойкую (в течение 5 дней) лихорадку более 38°С, снижение уровня лейкоцитов менее 3 тыс/мл, повышение уровня СРБ более 30 мг/дл, ферритина более 500 нг/мл, интерлейкина-6 более 40 пк/мл. Последний является биологически активным веществом, цитокином, непосредственно ответственным за продукцию белков острой фазы: СРБ, прокальцитонина и ферритина».
Наталья Поленова, терапевт GMS Clinic
Если пациенту с коронавирусной болезнью не становится легче, а лихорадка сохраняется в течение нескольких дней, оценка уровня воспалительных маркеров в крови позволяет заподозрить риск тяжелого течения болезни. В результате врач вовремя понимает, когда нужно госпитализировать пациента, или принимает решение усилить терапию – например, назначить ему глюкокортикостероиды, антибактериальную терапию и другие лечебные мероприятия.
«Оценка параметров системного воспаления позволяет определить тактику лечения, не допустить развития тяжелых осложнений, а также оценить эффективность проводимой терапии при повторном тестировании», – заключает Наталья Поленова.
Скорость оседания эритроцитов (СОЭ)
Что это такое. Анализ крови, который показывает, с какой скоростью кровяные клетки оседают на дно пробирки в течение часа. Позволяет понять, есть ли у человека скрытое воспаление. СОЭ часто назначают вместе с общим анализов крови – о нем мы писали в предыдущей статье.
Как это работает. Кровь – это клетки: красные эритроциты, белые лейкоциты и лимфоциты. Они плавают в плазме – солоноватой жидкости с растворенными в ней белками. Во время движения по сосудам все это непрерывно перемешивается, поэтому кровь напоминает красную краску. Но если оставить ее стоять в тонкой клинной пробирке-капилляре, кровь расслаивается: эритроциты и лейкоциты под действием силы тяжести опускаются на дно.
В норме клетки спускаются на дно медленно. Но если у человека началось воспаление, в его крови появляются защитные белки-иммуноглобулины и фибриноген – белок, который зашивает раны. Эти два белка прилипают к поверхности эритроцитов, так что они тонут быстрее. Если лаборант видит, что на дне капилляра преждевременно образовался красный осадок, он вправе заподозрить, что у человека скрытое воспаление. Но именно заподозрить: бывает, что СОЭ увеличивается и по другим, не связанным с воспалением причинам.
Зачем назначают. СОЭ – неспецифический анализ. То есть он позволяет сказать, что где-то в организме идет воспаление, но почему оно случилось, не объясняет. Вывод об этом может сделать только врач после осмотра пациента: чтобы понять, в чем причина воспаления, чаще всего нужна дополнительная информация.
Как правило, врачи назначают СОЭ не просто так, а если уже подозревают, что где-то идет воспалительный процесс. Чаще всего такие пациенты жалуются на головную боль, температуру выше 37°С, боль в шее, плечах или в суставах, необъяснимую потерю веса или аппетита.
«СОЭ – показатель очень неспецифический, он может повышаться во многих случаях, – рассказывает терапевт клиники «Семейная» Александр Лаврищев. – Как правило, СОЭ назначают при ревматических болезнях – это системные заболевания, при которых иммунитет атакует собственные ткани пациента. Это системная красная волчанка, ревматоидный артрит, васкулиты. По степени выраженности процесса можно судить по величине СОЭ. Если норма СОЭ обычно до 25, то при этих заболеваниях показатель может быть 40 – это говорит о средней тяжести процесса. Если СОЭ поднимается до 80, процесс протекает еще тяжелее.»
Врач уточняет, что СОЭ может быть ценным показателем, если сопоставить его результаты с данными общего анализа крови. Если у пациента внезапно, на фоне общего благополучия и «спокойного» общего анализа крови обнаруживается огромный СОЭ в пределах 80-100, это заставляет задуматься о раковой опухоли. В некоторых, достаточно редких случаях, при таком СОЭ речь может идти о воспалительных заболеваниях, нагноении – но в первую очередь врач обязан задуматься именно об онкозаболевании.
СОЭ повышается и при пневмонии. Если речь о коронавирусной болезни, то этот анализ может отчасти говорить и о степени тяжести коронавирусной пневмонии. Потому что, если СОЭ повышен чуть выше нормы, до 27-30, воспалительный процесс умеренный. Если СОЭ 45-50, воспаление выражено больше. Но СОЭ – анализ неточный, потому что он может повышаться даже при кариесе зубов, беременности и многих других состояниях. Так что при коронавирусной болезни на него ориентироваться не стоит.
На что обратить внимание при выборе лаборатории. В нашей стране и за рубежом анализ СОЭ делают разными методами. Во всем мире принят метод Вестергрена, при котором у пациента забирают 2 мл венозной крови. Этот метод считается самым надежным. В нашей стране СОЭ часто делают по методу Панченкова, когда у пациента забирают примерно 100 мкл капиллярной крови из пальца. Это проще и дешевле, но в капиллярной крови при заборе могут образовываться микросгустки, так что метод считается менее надежным.
Выбирая лабораторию, нужно обратить внимание, чтобы анализ крови на СОЭ делали именно из венозной крови по методу Вестергрена. Некоторые лаборатории пишут, что делают анализ по нему, но из капиллярной крови – скорее всего, это модификация метода Панченкова, а ее надежность никто не проверял.
Как правило, пациентам, которые сдают кровь по ОМС, то есть бесплатно, исследование проводят по методу Панченкова. Поэтому имеет смысл заранее уточнить у доктора, который направил на анализ, устроит ли его такой результат.
Как подготовиться. За рубежом считается, что специально готовиться к анализу не нужно. Но в нашей стране принято сдавать анализ в первой половине дня и натощак, в крайнем случае – как минимум через три часа после последнего приема пищи – считается, что так анализ будет точнее, потому что в крови не будет ничего «лишнего».
Как понять результат. В норме СОЭ отличается у людей разного пола и возраста, а еще зависит от того, каким методом выполнялся анализ. В целом, показатели похожи, но диапазон «нормы», который охватывает метод Вестергрена, шире, чем при методе Панченкова – в основном потому, что пробирка-капилляр, который используют в первом методе, длиннее, чем та, которую применяют во втором.
У здоровых взрослых мужчин моложе 60 лет СОЭ по методу Вестергрена должен находиться в пределах 2-15 мм/час, а у здоровых небеременных взрослых женщин – в пределах 2-20 мм/час. СОЭ повышается на 0,8 мм/ч каждые пять лет: у мужчин до 20, у женщин – до 30 мм/ч. У беременных женщин СОЭ повышается с 4 месяца беременности, а к моменту родов может достигать 40-50 мм/час – и это совершенно нормально.
СОЭ может быть как повышенным, так и пониженным. Высокий СОЭ, то есть 60-100 мм/ч и более – признак серьезных проблем: это может быть что угодно, от тяжелой бактериальной инфекции и ревматизма до опухолей и височного артериита. Умеренное повышение СОЭ, то есть 20-60 мм/ч, тоже может говорить об инфекции, а еще – об анемии, беременности или старении. Выявить точную причину можно только вместе с врачом.
При коронавирусной болезни измерять СОЭ тоже очень важно. Рост этого показателя может свидетельствовать о том, что к вирусу присоединилась бактериальная инфекция. Резкое падение СОЭ при COVID-19 тоже может быть признаком серьезного осложнения. Например, синдрома активации макрофагов – иммунологического нарушения, которое может возникать у больных коронавирусной болезнью детей.
Низкий СОЭ может указывать на повышенную вязкость крови. Такое бывает, например, при полицитемии, когда эритроцитов в крови становится слишком много, у людей, которые принимают нестероидные воспалительные препараты, и у спортсменов с высокими физическими нагрузками. Разбираться с низким СОЭ тоже нужно вместе с врачом.
Анализ на С-реактивный белок (СРБ)
Что это такое. Анализ венозной крови, при котором в образце определяют концентрацию С-реактивного белка. Это исследование точнее указывает на воспаление, чем СОЭ, потому что С-реактивный белок появляется в крови исключительно при воспалении.
Как это работает. Печень вырабатывает С-реактивный белок в ответ на призыв иммунных клеток, которые столкнулись с какой-то проблемой – от бактериальной или вирусной инфекции до раковых клеток. При встрече с мертвыми или умирающими клетками белок связывается с ними и запускает еще один защитные механизм – активирует систему комплемента. Это означает, что в норме в крови СРБ или вообще нет, или очень мало. А если появляется – значит, где-то точно идет воспаление.
Зачем назначают. Хотя СРБ – более надежный маркер воспаления, чем СОЭ, сам факт его наличия в крови ничего не говорит о причинах воспаления, поэтому для диагностики он не подходит. Как правило, анализ назначают для уточнения диагноза или для контроля лечения: например, если у больного COVID-19 уровень СРБ больше 10 мг/л, то это, наряду с другими признаками, может говорить о среднетяжелом течении болезни.
«СРБ – показатель более точный, чем СОЭ, – говорит Александр Лаврищев – он отражает степень выраженности именно бактериального воспаления. Если у пациента высокие лейкоциты и высокий СРБ, это достоверно говорит о том, что у него бактериальная инфекция, которую нужно лечить антибиотиками».
При пневмонии показатель СРБ будет отражать степень поражения легких. Норма – от 0 до 6. Если у человека обычная простуда, он будет в пределах 10-12. Но если СРБ, например, в пределах 100-300, речь, скорее всего, идет о серьезной пневмонии.
«Если у человека подтверждается пневмония на рентгене или КТ, по мере выздоровления СРБ будет падать, – объясняет Александр Лаврищев. – При этом бывают клинические состояния, когда у человека, который недавно перенес коронавирусную болезнь, сохраняется остаточная температура в пределах 37,1-37,2°С. Если СРБ при этом нормальный, это говорит о том, что на самом деле пациент выздоровел. А если СРБ высокий – человека нужно долечивать».
Как подготовиться. Как к СОЭ.
На что обратить внимание при выборе лаборатории. Нормальный уровень СРБ зависит от метода, которым определяли белок. Если метод стандартный, то у всех людей СРБ должен быть в пределах 0-10 мг/л. А если метод высокочувствительный (hs-CRP), то уровень белка должен быть меньше 3 мг/л. Высокочувствительный анализ стоит дороже, но нужен не всегда. Поэтому, если врач назначил это исследование, имеет смысл уточнить, какой именно анализ нужен.
Как понять результат анализа. В норме СРБ не должен быть высоким. Однако понять, почему он повысился, можно только вместе с врачом. Например, СРБ может держаться на уровне от 3 до 10 мг/л при беременности, малоподвижном образе жизни и курении – а может из-за диабета, пародонтита или наследственных заболеваний.
Уровень от 10 до 100 может говорить и об инфаркте миокарда, и о бронхите. А если уровень больше 100 – это могут быть и обширные травмы, и бактериальные и вирусные инфекции.
Однозначно об острых бактериальных инфекциях говорит только очень сильное повышение уровня СРБ – больше 500 мг/л. Но это не означает, что, если уровень СРБ меньше, то бактериальной инфекции нет. Понять, так это, или нет, могут помочь дополнительные обследования: например, бактериальный посев. Без дополнительной информации и консультации с врачом сказать что-то определенное о причине повышения СРБ очень тяжело.
Прокальцитониновый тест
Что это такое. Анализ крови, при котором в образце определяют концентрацию белка прокальцитонина. Это исследование точнее, чем СОЭ и СРБ, потому что с высокой степенью вероятности подтверждает, что воспаление вызвали именно болезнетворные бактерии, а не другие причины. Однако стоит прокальцитониновый тест дороже, чем другие исследования, так что врачи обычно начинают с более простых и бюджетных тестов. При этом тест не позволяет понять, какие именно бактерии вызывают воспалительную реакцию.
Как это работает. В норме прокальцитонина в крови практически нет. Однако в ответ на вторжение бактерий почти все клетки тела начинают усиленно создавать этот белое, так что его уровень в крови резко повышается. Скорее всего, уровень прокальцитонина в крови растет в ответ на бактериальные яды, которые они выделяют в процессе жизнедеятельности – так что при вирусной инфекции, травмах и атаке паразитических грибков уровень прокальцитонина повышается совсем немного.
Пока исследователи не совсем понимают, какую роль играет прокальцитонин в противобактериальной обороне. Но сам факт повышения позволяет использовать уровень прокальцитонина в крови в качестве достаточно надежного маркера бактериальной инфекции.
Зачем назначают. Чтобы надежно отличить бактериальную инфекцию от вирусной. Например. при обычной, неосложненной коронавирусной болезни уровень прокальцитонина в крови находится в пределах нормы.
Если концентрация прокальцитонина вырастает, значит, к вирусной инфекции присоединилась бактериальная, и настала пора назначать антибиотики. Прокальцитониновый тест применяют для контроля за состоянием пациентов, которые лечатся в больнице – например, при тяжелой форме COVID-19.
«Прокальцитонин в амбулаторной практике используют редко, – рассказывает Александр Лаврищев. – В моду он вошел недавно, с началом эпидемии коронавирусной болезни. Считается, что он предсказывает ее тяжелое течение. Но на самом деле этот тест пришел из реаниматологии – он указывает на сепсис, то есть на заражение крови. Самостоятельно этот тест делать не нужно».
Как подготовиться. Людям, которые лечатся дома, прокальцитониновый тест практически не назначают. Но в целом правила подготовки такие же, как при СОЭ и СРБ.
Как понять результат анализа. Появление прокальцитонина в крови – всегда недобрый знак, даже если уровень белка поднялся незначительно. Умеренно повышенный уровень прокальцитонина – от 0,15 до 2 нг/мл – у взрослых людей может говорить о местной легкой или среднетяжелой бактериальной инфекции, аутоиммунной реакции или тяжелой почечной недостаточности. Если уровень прокальцитонина поднимается выше 2 нг/мл, речь идет о бактериальном заражении крови, то есть сепсисе, тяжелой бактериальной инфекции вроде менингита, или о раковой опухоли щитовидной железы.
Важно запомнить
- Тесты на воспаление – СОЭ, СРБ и прокальцитониновый тест – помогают определить, есть ли в организме скрытое воспаление
- Самый чувствительный анализ из этой тройки – прокальцитониновый тест – позволяет отличить вирусную инфекцию от бактериальной, но не позволяет выяснить, какие именно бактерии спровоцировали инфекцию. Как правило, его используют в больнице для контроля за состоянием тяжелых пациентов
- Менее чувствительные тесты – СОЭ и СРБ – позволяют понять, есть воспаление или нет. СРБ делает это точнее, чем СОЭ, но обходится дороже, поэтому его редко назначают «на всякий случай». Тем не менее, и СРБ и СОЭ часто назначают пациентам, которые выздоравливают дома
- Делать тесты на воспаление в рамках чек-апа бессмысленно: у здоровых людей они не дадут никакой интересной информации. А если и дадут, самостоятельно разобраться с результатами будет очень тяжело. Назначение тестов на воспаление лучше оставить врачу – он определит, какой именно тест нужен, поможет разобраться с результатами и назначит грамотное лечение.
Подпишитесь на рассылку новых статей и полезных материалов
Источник
Обзор
Со времен изобретения микроскопа люди стали искать в крови секреты здоровья и долголетия, разглядывая её под увеличением объектива. Чем совершеннее становилась оптика, тем больше нового находили в обычной капле крови. В начале XX века компетентный врач при постановке диагноза должен был уметь трактовать около 80 показателей обычного мазка крови. Ученые наперебой доказывали важность каждого из них, однако время остудило научный азарт, и в традиционной медицинской практике остались всего 6-8 критериев, которые подтвердили свою практическую ценность в диагностике болезней.
Сегодня число различных анализов крови значительно расширилось. Помимо общего и биохимического анализов крови, есть более специфические виды диагностики, когда в крови ищут гормоны, антитела, чужую ДНК или, забравшись внутрь клетки, анализируют её гены. В ход идут уже не простые микроскопы, а электронные анализаторы и дорогие реагенты. Что же зашифровано в анализе крови и какой из них наиболее хороший?
Общий – не значит бесполезный
Общий или клинический анализ крови – самый старый и дешевый из имеющихся видов диагностики по крови. Вместе с тем, он дает наибольшее количество информации при наименьших затратах. От вас требуется несколько капель крови из пальца, а от лаборанта – минимум времени и реактивов. Частные лаборатории нередко отказываются от забора крови из пальца и предлагают колоть вену. Однако для клинического анализа вполне достаточно периферической капиллярной крови, и лезть в вену без необходимости не нужно.
Раньше кровь распределяли в несколько пробирок. В одной определяли уровень гемоглобина, в другой – скорость оседания эритроцитов (СОЭ), третья порция шла на подсчет эритроцитов, четвертая служила для определение числа лейкоцитов. Чтобы оценить соотношение различных клеток «белой» крови готовили мазок: каплю крови размазывали по предметному стеклу и окрашивали. Теперь всю эту работу выполняет автоматический анализатор, а старый порядок ручной диагностики требуется только для проверки сомнительных и сложных результатов.
В руках хорошего диагноста этот простой анализ творит чудеса. Например, общий анализ крови показывает нужно ли пить антибиотики или можно обойтись без них? Чем вызвана температура: легким воспалением или серьезным гнойным процессом, требующим хирургического лечения? Какую природу имеет кашель и насморк: инфекционную или аллергическую? Общий анализ крови позволяет быстро обнаружить причину слабости и усталости, снять подозрение с сердца при учащенном пульсе и перебоях, вызванных анемией. У мужчин старше 40 лет изменения в результатах общего анализа крови нередко служат первым сигналом хронического простатита или аденомы. Сдать общий анализ можно и в том случае, если вы переживаете по поводу заражения паразитами. Нормальные результаты анализа исключают наличие тканевых личинок гельминтов и с высокой долей вероятности подтверждают отсутствие кишечных паразитов, хотя в последнем случае лучше ориентироваться на анализ кала. Наконец, по общему анализу крови врач может заподозрить скрытую кровопотерю при язвенном поражении желудочно-кишечного тракта и даже онкологию. Многие случаи рака крови выявляются именно при расшифровке результатов этого анализа, когда симптомов еще нет, и существует хороший запас по времени, чтобы действовать.
Такая разная биохимия крови
Биохимический анализ крови позволяет понять, как работают внутренние органы, прежде всего – органы желудочно-кишечного тракта и почки. Для определения каждого параметра анализа нужна отдельная химическая реакция. Поэтому если вы придете просто «сдать кровь на биохимию», вам определят все нужное и ненужное, что умеет лаборатория, и выкатят огромный чек. Как правило, выбрав только те показатели, которые вам необходимы в данный момент, можно хорошо сэкономить.
Наиболее популярный параметр биохимического анализа крови – глюкоза. Если, накануне похода в лабораторию, вы честно выдержали 8 голодных часов, то этот этап анализа покажет, есть ли у вас сахарный диабет.
Тем, кто постоянно принимает лекарства, в том числе: оральные контрацептивы, препараты ацетилсалициловой кислоты, таблетки от давления и даже БАДы, желательно раз в год контролировать группу показателей, известных как печеночные пробы. В общем случае достаточно определить концентрацию в крови билирубина, аланинаминотрансферазы (АЛТ, Алат) и аспартатаминотрансферазы (АСТ, Асат). Эта часть биохимического анализа крови показывает функциональное состояние печени. Если при расшифровке результатов печеночные пробы окажутся завышенными, продолжать прием лекарства без веских оснований нельзя. Также печеночный профиль анализов полезно сдавать людям, которые злоупотребляют алкоголем или подвержены действию других токсических факторов. Повышение АЛТ, АСТ и билирубина нередко становится первым признаком вирусного гепатита.
Если вы сторонник здорового образа жизни, хотите правильно питаться и, возможно, похудеть, сдайте биохимический анализ крови с определением липидного спектра. Это: общий холестерин, липопротеины высокой плотности (ЛПВП), липопротеины низкой плотности (ЛПНП) и триглицериды. На основе полученных данных вы сможете скорректировать диету, нормализовать вес, замедлить развитие атеросклероза, а значит – снизить риск инфаркта, инсульта и других сердечно-сосудистых заболеваний.
Группа биохимических анализов крови включает еще несколько десятков важных показателей, однако их целесообразно определять уже по вполне конкретным показаниям, по назначению врача. Само по себе отклонение от нормы одного из параметров анализа, без сопутствующих симптомов, вряд ли прольет свет на состояние вашего здоровья.
Прицельная диагностика: кто ищет, тот найдет!
Среди современных методов диагностики по крови есть целая группа анализов, которые необходимы тогда, когда вы точно знаете что хотите обнаружить или, напротив, исключить.
Практически в любой лаборатории можно сдать кровь на ВИЧ, сифилис, гепатиты, хламидиоз, болезнь Лайма и многие другие инфекции.
Большая часть из этих анализов – серологическая или иммунологическая диагностика – основана на особенностях иммунитета. На каждый чужеродный белок в организме вырабатывается защитное антитело. Белок и антитело подходят друг к другу, как ключ к замку. Если кровь нужно проверить на наличие конкретного вируса, в нее добавляют стандартную лабораторную сыворотку, содержащую готовые антитела против него. Если кровь свернется – искомый вирус обнаружен, если нет – ищи другую инфекцию. Например, добавив сыворотки с разными антителами к пробам крови одного больного, можно точно определить серотип вируса гриппа.
С помощью серодиагностики можно узнать, есть ли у ребенка иммунитет к кори, краснухе, паротиту или пора его «обновить», сделав прививку. Существуют анализы крови на паразитов. Однако, как и в случае с другими инфекциями, нужно четко понимать, каких именно паразитов вы хотите искать: для каждого из них будет своя сыворотка и своя методика. В случае туберкулеза серологическая диагностика крови помогает подтвердить факт заболевания гораздо надежнее, чем проба Манту. Кроме того, можно установить фазу болезни и индивидуальную способность организма бороться с инфекцией, что позволит врачу определиться с тактикой лечения.
На базе иммунологической диагностики придумано много экспресс-тестов по крови. Часть из них продаются в обычных аптеках, стоят недорого и созданы для домашней самодиагностики. Например, в пределах 500 рублей стоят тесты на инфаркт миокарда, туберкулез, язву желудка, сифилис, ВИЧ, аденому простаты. Чувствительность этих тестов очень высока. Однако даже при положительном тесте делать выводы о наличии заболевания рано. Например, тест на язву желудка основан на определении в крови антител к хеликобактер пилори. Последняя живет в желудке у многих, но не вызывает болезни. Анализ на аденому простаты определяет в крови PSA, который может быть повышен и при других заболеваниях, а также у здорового мужчины. Поэтому экспресс-тесты можно использовать только в качестве предварительной диагностики.
Генетический анализ: верю не верю
Один из самых новых анализов крови – генетический. Диапазон диагностических возможностей такого анализа сильно зависит от той суммы, которую вы готовы потратить.
Пока этот анализ больше похож на экстравагантный способ развлечься, нежели на серьезный вид диагностики, а его стоимость и техническая сложность никак не коррелируют с практической ценностью для здоровья.
Например, генетический тест под названием «Я здоров» позволяет определить риск артериальной гипертензии, тромбоза, атеросклероза, онкологии, бесплодия, нарушения обмена билирубина за 40 000 рублей. Тоже самое можно диагностировать простыми рутинными методами бесплатно, по ОМС или в частном порядке за гораздо более скромную сумму.
За 10 000 рублей можно оценить вредность жареных и копченых продуктов и лично ваш генетический риск рака от их употребления. Столько же стоит диагностика генетического риска от курения или солнечного загара.
Около 8 000 рублей стоит программа диагностики, когда по капле крови определяют риск развития тромбоза после операции. Хотя вероятность смерти от кровяного сгустка больше зависит от масштабов хирургического вмешательства, длительности постельного режима, хронических заболеваний и возраста.
Все генетические анализы обладают высочайшей точностью. Например, если у вас обнаружен ген, отвечающий за медленное ацетилирование бензопирена (CYP1A1), значит вы действительно больше других подвержены вредному воздействию канцерогенов табачного дыма и выхлопных газов. Однако думать о раке легких даже при положительном анализе – преждевременно. Генетический тест определяет только риск, заложенный в наследственном материале клеток. А на реальную вероятность болезни влияет и образ жизни, и питание, и наличие хронических болезней, и даже перенесенные когда-то травмы. Причем еще не накоплено достаточно статистических данных относительного того, который из факторов риска является определяющим, какой процент людей с генетическими предрасположенностями реально болеют, и почему другая часть из них полностью здоровы, несмотря на наследственность.
Действительно важным в практическом смысле генетическим анализом является диагностика врожденных заболеваний у 9-10 недельного плода по крови будущей мамы. А также анализ на наследственные болезни после рождения, который входит в стандарты ОМС и позволяет исключить адреногенитальный синдром, галактоземию, врожденный гипотиреоз, муковисцидоз, фенилкетонурию у малыша по капле крови из пяточки. У людей с тяжелыми хроническими заболеваниями генетический анализ иногда помогает подобрать более эффективное лечение. Но во всех этих случаях речь идет о диагностике болезни, а не гипотетического риска её развития.
Помимо официально признанных методик диагностики по анализу крови, существует немало псевдонаучных или вовсе шарлатанских. Гадая на кровяной капле, мошенники предлагают определить с помощью обычного микроскопа чуть ли не всю вашу дальнейшую судьбу. Пыль на предметном стекле они выдают за кристаллы солей, а нормальные клетки крови за личинки паразитов. Если после такой диагностики вам предлагают стакан «правильной воды» или чудо-пилюлю, бегите – это обман!
Все материалы сайта были проверены врачами. Однако, даже самая достоверная статья не позволяет учесть все особенности заболевания у конкретного человека. Поэтому информация, размещенная на нашем сайте, не может заменить визита к врачу, а лишь дополняет его. Статьи подготовлены для ознакомительных целей и носят рекомендательный характер. При появлении симптомов, пожалуйста, обратитесь к врачу.
Напоправку.ру 2020
Источник