Полип цервикального канала воспаление от чего

Полип цервикального канала воспаление от чего thumbnail

Дата публикации 1 декабря 2020Обновлено 1 декабря 2020

Определение болезни. Причины заболевания

Полип шейки матки представляет собой новообразование с широким основанием или ножкой, которое растёт из стенки цервикального канала. Это заболевание отличается разнообразием клинических проявлений и непредсказуемостью исхода.

На ранних стадиях полипы редко беспокоят женщину: она может годами не догадываться о проблеме. Со временем симптоматика становится явной, повышается риск кровотечений и бесплодия. Крайне редко (в 0,1-1,63 % случаев) полип способствует развитию рака шейки матки [12]. Избежать осложнений можно только при ранней диагностике и своевременном лечении, поэтому не стоит пренебрежительно относиться к безобидному на первый взгляд полипу.

Среди всех гинекологических заболеваний патология шейки матки встречается достаточно часто: по данным разных авторов, на её долю приходится от 10 до 19 % случаев. При этом доброкачественные изменения составляют более 90 % [1][2][3][5][6][7][8][9]. Частота встречаемости полипов шейки матки – 2-5 % в общей популяции [13].

Полипы цервикального канала бывают как единичными, так и множественными (полипоз). После проведённого лечения они могут появляться снова, тем самым причиняя женщине массу неудобств.

Чаще полипы развиваются у женщин 40-50 лет. Проявляются в виде кровянистых выделений, которые возникают в период между менструациями или при половом акте. Именно выделения являются самой частой причиной обращений к гинекологу [2][8][10]. Однако в 2-х случаях из 3-х клинические проявления не наблюдаются.

Точная причина образования полипов пока не ясна. При этом существует множество факторов, влияющих на их развитие. Среди этих факторов стоит отметить:

  • хроническое воспаление женских половых органов (эндометрит, кольпит, вульвовагинит, цервицит и др.);
  • нарушения гормонального фона (повышение уровня эстрогена);
  • оперативные вмешательства (выскабливания, акушерские манипуляции, операции на шейке матки);
  • разрыв шейки матки во время родов;
  • наличие внутриматочных спиралей;
  • сопутствующие заболевания эндокринной системы (ожирение, сахарный диабет);
  • хронические стрессы;
  • наследственность [2][6].

Риск развития полипа также увеличивает большое число половых партнёров (более четырёх), отсутствие барьерных методов контрацепции, раннее начало половой жизни (до 15 лет) и множественные роды (2 и более).

При обнаружении схожих симптомов проконсультируйтесь у врача. Не занимайтесь самолечением – это опасно для вашего здоровья!

Симптомы полипа цервикального канала

В большинстве случаев патологический процесс протекает бессимптомно: полип, который растёт в цервикальном канале, никак себя не проявляет. Данная патология обычно обнаруживается при осмотре у гинеколога или кольпоскопии во время планового обследования или при обращении в связи с другой проблемой. Иногда заподозрить наличие полиповидного образования можно при проведении УЗИ органов малого таза.

Признаки полипа шейки матки:

  • кровянистые выделения, возникающие при повреждении полипа во время полового акта;
  • нарушения менструального цикла: увеличение интенсивности кровянистых выделений (гиперполименорея) и появление мажущих выделений в период между менструациями (метроррагия);
  • серозные или серозно-гнойные выделения из половых путей при сопутствующем воспалительном процессе;
  • бесплодие при перекрытии цервикального канала полипом;
  • тянущие боли внизу живота, особенно при больших размерах образования или полипозе (редкий симптом полипа цервикального канала, чаще встречается при других гинекологических заболеваниях) [1][2][3][6][7][8][9][10].

Все вышеописанные симптомы неспецифические: они могут наблюдаться и при других заболеваниях (об этом подробнее в разделе “Диагностика”). Поэтому при наличии любого из этих признаков необходимо обратиться к врачу акушеру-гинекологу, который проведёт комплексное обследование и выявит причину жалоб.

Патогенез полипа цервикального канала

Несмотря на большое количество проведённых исследований, точные причины возникновения полипов цервикального канала пока не установлены. Чаще его развитие связывают с нарушениями гормонального фона, особенно в период перименопаузы. В это время происходит гормональная перестройка женского организма, которая сопровождается избытком одних гормонов и недостатком других.

Наиболее значимым в развитии гиперпластических процессов является повышенный выброс эстрогенов (гиперэстрогения). Избыточное количество этого гормона стимулирует деление эпителиальных клеток слизистой оболочки шейки матки, что может приводить к росту полипов.

Состояние гиперэстрогении также способствует внедрению папилломавирусной инфекции в шейку матки и развитию дисплазии – появлению атипичных клеток. Это обусловлено прежде всего тем, что эстрогены обладают антиапоптотическим действием по отношению к эпителиальным клеткам шейки матки, т. е. они нарушают процесс запрограммированной гибели клеток [11].

Другой лидирующей причиной развития полипов цервикального канала является хроническое воспаление органов малого таза, а также постоянное воздействие внешних повреждающих агентов, в частности вируса папилломы человека (ВПЧ). Об этом свидетельствуют многочисленные исследования, в ходе которых было установлено, что воспалительные заболевания матки и придатков часто сопутствуют развитию полипов и негативно воздействуют на слизистую цервикального канала [3].

Травмы шейки матки, предшествующие гинекологические заболевания, стрессы, сахарный диабет, наследственность и другие факторы риска, перечисленные в первом разделе, также неблагоприятно влияют на развитие различных патологических процессов в слизистой цервикального канала. Они способствуют активному росту образований [2][6].

Классификация и стадии развития полипа цервикального канала

Полипы цервикального канала классифицируются по строению.Так, различают шесть групп полипов:

  • Фиброзный полип – плотное образование из фиброзной ткани, прикрепляется к цервикальному каналу ножкой. Чаще встречается у женщин в период менопаузы.
  • Железистый полип – состоит в основном из цилиндрического эпителия, относится к доброкачественным образованиям, способным становиться злокачественными. Имеет мягкую структуру, поэтому сопровождается высоким риском травматизации.
  • Железисто-фиброзный полип – образование с широким основанием, по строению склонное к воспалению и кровотечению. Сопровождается высоким риском малигнизации, т. е. перерождения в рак.
  • Децидуальный полип – отдельная группа полипов, которую обнаруживают только в период беременности. Развиваются из децидуальной ткани – слизистой оболочки матки, которая отпадает после родов. Такие полипы чаще небольшого размера, могут стать причиной кровянистых выделений и, как правило, не представляют угрозу для вынашивания ребёнка.
  • Аденоматозный полип – предраковое образование, в строении которого присутствуют атипичные клетки, т. е. клетки с изменёнными размерами, формами и строением ядер. Риск перехода таких полипов в рак достаточно высокий.
  • Грануляционный полип – возникает в результате повреждения шейки матки. Часто сопровождается воспалением и даже при небольших травмах может приводить к кровотечению.
Читайте также:  Воспаление кожи при диарее

Также полипы различаются по форме и размерам. Они могут быть овальными или круглыми, на тонком или широком основании. В диаметре такие образования могут достигать от 0,2 мм до 3-4 см.

Почти всегда встречаются единичные полипы, но бывают случаи, когда образуется сразу несколько полипов – важно это вовремя диагностировать и полностью удалить образования [1][2][3][6][7][8][9][10]. Такое состояние называется полипозом.

Осложнения полипа цервикального канала

Осложнения болезни связаны с симптомами, которые могут сопровождать развитие полипов. Например, при длительном наблюдении за полипом, который часто травмируется и проявляет себя в виде обильных кровотечений, можно заметить признаки анемии. Иногда именно снижение гемоглобина или железа по результатам анализам крови, слабость, бледность кожи, снижение внимания и трудоспособности становятся первоначальными причинами обращения к врачу.

Большой полип и его некроз (отмирание) могут осложниться воспалением органов малого таза. В данном случае стоит обратить внимание на характер и запах выделений из половых путей, боли внизу живота и общее самочувствие женщины. Осмотр и обследование на урогенитальные инфекции помогут диагностировать причину вышеописанных симптомов.

Полип, закрывающий просвет цервикального канала, нередко становится причиной отсутствия желанной беременности. Длительного лабораторного обследования, которое впоследствии не выявляет каких-либо причин для наступления беременности, недостаточно для диагностики всех причин бесплодия [1][2][3][6][7][8][9][10]. Осмотр на гинекологическом кресле и УЗИ органов малого таза дополнят диагностическую картину и помогут установить истинную причину бесплодия.

В редких случаях полип цервикального канала перерождается в рак. Риск этих изменений требует тщательного и регулярного обследования всех женщин.

Децидуальные полипы изменяют консистенцию и ферментный состав шеечной слизи. Это сказывается на состоянии местного иммунитета, способствует развитию цервицита, восходящей инфекции и хориоамнионита (инфицирование оболочек плода и околоплодных вод).

Тактика ведения беременных с такой патологией зависит от размеров полипа, его локализации и осложнений, которые могут повлиять на течение беременности. Наибольшую опасность, связанную с угрозой прерывания беременности, представляет рефлекторное раздражение шейки матки децидуальным полипом. Оно способствует развитию истмико-цервикальной недостаточности – состоянию, когда перешеек и шейка матки не справляются с внутриматочным давлением и не могут удержать растущий плод внутри утробы до начала родов, в итоге роды начинаются преждевременно. Также полип шейки матки может затруднять диагностику причин кровотечения во время беременности.

Диагностика полипа цервикального канала

Диагностика патологии шейки матки состоит из нескольких этапов. Основная задача заключается в том, чтобы подтвердить наличие полипа эндометрия и исключить другую гинекологическую патологию с похожими симптомами (например, маточные кровотечения, рак шейки матки и др.).

На первом этапе обследования проводится гинекологический осмотр, при котором врач визуально осматривает внутренние половые органы. В большинстве случаев обнаружить полипы не составляет труда, особенно когда они достигают больших размеров и располагаются близко к наружному зеву. Но иногда, если они исходят из средней и верхней трети цервикального канала, при гинекологическом осмотре можно ничего не заметить. Именно поэтому применяются дополнительные методы исследования – они помогают окончательно подтвердить наличие полипа в цервикальном канале [1][2][3][6][7][8][9].

Инструментальные методы обследования

В отличие от полипов эндометрия, которые в большинстве случаев без особого труда диагностируются с помощью трансвагинальной эхографии, выявление полипов цервикального канала представляет некоторые сложности [1]. Это связано с особенностями расположения образований и их структурой. Например, железистый полип очень схож по своему строению с миометрием шейки матки, что затрудняет его диагностику, особенно при небольших размерах [3][5]. Данный метод исследования применяется для дифференциальной диагностики с полипами эндометрия, располагающимися в полости матки, и помогает максимально точно установить локализацию данной патологии.

При подозрении на воспалительный процесс необходимо дополнительно исследовать микрофлору влагалища на наличие инфекций, передающихся половым путём. Для этого проводится микроскопическое исследование мазка и бактериологический посев из цервикального канала, а также диагностика методом ПЦР (полимеразной цепной реакции). Своевременное выявление и лечение нарушений микрофлоры позволит вовремя избежать осложнений, таких как острый или хронический цервицит [10].

Кольпоскопия также помогает установить наличие воспалительного процесса и произвести визуальный осмотр внешней части шейки матки. С помощью этого метода можно подтвердить или заподозрить наличие даже самых маленьких полипов, которые сложно заметить невооружённым глазом при гинекологическом осмотре. Также во время кольпоскопии можно провести дифференциальную диагностику между патологией наружной части шейки матки и полипом цервикального канала [2][4][9].

Выделяют простую и расширенную кольпоскопию. При проведении расширенной кольпоскопии визуально оценивают реакцию тканей экзоцервикса (клеток внешней части шейки матки) на обработку 3 % раствором уксусной кислоты и 3 % раствором Люголя. Это позволяет выявить и уточнить изменения эпителия шейки матки, трактовка которых при обычном осмотре крайне затруднительна [4][9].

Цервикоскопия также является дополнительным методом исследования. Она проводится под внутривенным обезболиванием с помощью специального прибора – гистероскопа, который вводится в шейку матки. Но иногда необходимо провести дифференциальную диагностику с полипами эндометрия, исходящими из полости матки. С этой целью следует осматривать не только цервикальный канал, но и полость матки, т. е. проводить гистероскопию. Процедура практически безболезненная, проводится под общим наркозом (обычная гистероскопия) или под местной анестезией (офисная гистероскопия).

Читайте также:  Воспаление от скипидарных ванн

Показания для гистероскопии и осмотра полости матки:

  • рецидивирующий полип (такие полипы цервикального канала в 25 % случаев сочетаются с полипом эндометрия [14]);
  • полип цервикального канала в постменопаузе.

Цервикоскопия и гистероскопия обычно служат последней инстанцией в постановке диагноза, и в большинстве случаев применяются перед оперативными методами лечения.

В редких случаях, при недостаточных данных других методов диагностики, применяется МРТ органов малого таза.

Лечение полипа цервикального канала

Выявленный полип цервикального канала требует однозначного удаления (полипэктомии) независимо от размера, даже если он никак себя не проявляет и не доставляет беспокойства пациентке. И хотя в большинстве случаев полипы являются доброкачественными, всегда есть риск перерождения образования в злокачественное, хоть и минимальный.

Полипэктомия представляет собой удаление полипа. Операцию проводят различными способами: удаление специальным зажимом, электрической петлёй или выскабливание канала шейки матки. Для контроля манипуляций и снижения риска развития осложнений и рецидивов её проводят под контролем гистероскопии [1][5][10].

При расположении полипа в области внешней части шейки матки и полной визуализации его ножки образование удаляется с помощью радиоволнового аппарата “Сургитрон”. В отличие от гистероскопии данную манипуляцию можно провести амбулаторно под местным обезболиванием в кабинете гинеколога. Длительная реабилитация после такого лечения не требуется: пациентка может вернуться к обычному образу жизни в ближайшие дни [2][3][4][6][7].

В редких случаях, при полной визуализации зоны роста, можно выполнить прицельную биопсию радиоволновой петлёй под контролем кольпоскопа.

После удаления полипа проводится гистологическое исследование. Во время операции данная процедура занимает от 20 минут, плановая гистология – от 10 дней. Она позволяет окончательно подтвердить диагноз и исключить предраковые изменения. Только по результатам этого обследования можно с уверенностью определить вид полипа, разработать дальнейшую тактику лечения или профилактики рецидивов [1][3][5].

Если атипичные изменения в клетках не обнаружены, то лечение на этом заканчивается. При выявлении клеток с признаками атипии или подозрении на них проводят соответствующую дополнительную терапию [1][3][6][7][8][9][10].

Прогноз. Профилактика

Учитывая доброкачественный характер патологии, прогноз благоприятный. Как правило, полипы легко диагностируются врачом-гинекологом на плановом приёме. Рецидив после удаления чаще связывают с неполным удалением ножки, но не исключено образование новых полипов.

Профилактика развития полипа шейки матки в первую очередь заключается в соблюдении правил интимной гигиены и регулярном посещении гинеколога.

Риск образования полипов выше у пациенток, инфицированных вирусом папилломы человека, особенно высокоонкогенными типами. Поэтому важно уделять внимание барьерным методам контрацепции. Это позволит предотвратить возможные пути заражения ВПЧ, снизит риск возникновения полипов и других, более грозных патологий (например, рака шейки матки).

Против ВПЧ с большим успехом применяются вакцины. Доказана их эффективность против некоторых высокоонкогенных типов – 16-го и 18-го. Они могут провоцировать развитие онкозаболеваний.

Оптимальным возрастом для вакцинирования считается период от 9 до 45 лет, а идеальным – до начала половой жизни, так как это обеспечивает почти 100 % защиту от ВПЧ высокоонкогенных типов [2][6][7][10][15].

Важно также своевременно выявлять и лечить инфекции, передающиеся половым путём. Учитывая, что воспалительный процесс является одной из причин образования полипа шейки матки, необходимо регулярно проходить плановые обследования у врача-гинеколога или сразу обращаться к врачу при первом появлении кровянистых или серозных, неприятно пахнущих выделений из половых путей. Своевременная диагностика существенно снижает риски и предотвращает развитие инфекционных процессов, приводящих к появлению полипов [1][2][3][6][7][8][9][10].

Источник

Полипы цервикального канала – опухолевидные образования, исходящие из цилиндрического эпителия эндоцервикса и растущие в просвет шейки матки. Полипы цервикального канала обычно проявляют себя белями, контактными кровотечениями, тянущими болями. Диагностика полипов шейки матки включает проведение влагалищного осмотра, кольпоскопии, цервикоскопии, гистологический анализ соскоба шейки матки. Удаление полипа цервикального канала производится путем откручивания его ножки и прижигания ложа с последующим выскабливанием слизистой шейки матки.

Общие сведения

Полипы цервикального канала образуются в результате очаговой пролиферации клеток эндоцервикса и представляют собой древовидные соединительнотканные выросты на тонкой или широкой ножке. Полипы цервикального канала могут расти в просвет шеечного канала или выступать за его пределы. Полипы вырастают в любом отделе шейки матки, но чаще локализуются в области смены зон эпителия или наружного зева. В случае множественных разрастаний говорят о полипозе цервикального канала.

В структуре доброкачественной патологии шейки матки полипы составляют около 20-25%. Наряду с лейкоплакией шейки матки, эритроплакией, остроконечными кондиломами, эпидермоидными папилломами, эрозиями и псевдоэрозиями полипы цервикального канала относят к фоновым процессам, повышающим риск развития рака шейки матки и требующим постоянного наблюдения гинеколога.

Кольпоскопия. Полип слизистой цервикального канала, выступающий за пределы наружного зева

Кольпоскопия. Полип слизистой цервикального канала, выступающий за пределы наружного зева

Классификация полипов цервикального канала

Клиническая гинекология использует несколько классификаций полипов цервикального канала. По гистологическому типу, в зависимости от соотношения железистого, стромального и сосудистого компонента, различают железистые, железисто-фиброзные, фиброзные, аденоматозные, ангиоматозные полипы.

По различиям в структуре эпителиального покрова выделяют полипы, покрытые цилиндрическим, плоским многослойным, а также высоким цилиндрическим либо незрелым эпителием с метапластическими изменениями. С учетом преобладания процессов пролиферации и эпидермизации дифференцируют простые, пролиферирующие и эпидермизирующиеся полипы цервикального канала.

Наряду с истинными полипами цервикального канала, выделяют децидуальные полипы, или псевдополипы, возникновение которых связано с беременностью. Псевдополипы лишены сосудистой ножки и представлены децидуальной тканью – трансформированным эндометрием. Если наличие децидуальных полипов цервикального канала сопряжено с угрозой прерывания беременности, то производится их удаление во время гестации.

Читайте также:  Как принимать барсучий жир при воспалении

Макроскопически истинные полипы цервикального канала представляют структуры диаметром от 2 до 40 мм, имеющие овальную или округлую форму, гладкую поверхность. Интенсивность васкуляризации и просвечивающие сквозь покровный эпителий сосуды обусловливают окраску полипов от бледно-розового до бордового цвета. По консистенции полипы цервикального канала могут быть мягкими или плотными, в зависимости от содержания в них фиброзной ткани.

По микроскопическому строению полипы эндоцервикса сходны со слизистой оболочкой шеечного канала. В основании или центральной части истинных полипов цервикального канала проходят питающие опухоль кровеносные сосуды.

Причины образования полипов цервикального канала

Вопросы генезиса полипов цервикального канала недостаточно ясны. Чаще полипы эндоцервикса диагностируются у пациенток старше 40 лет. Считается, что в основе развития полипов шейки матки могут лежать гормональные расстройства, возрастные изменения в женском организме, иммунные нарушения, стрессовые факторы. Благоприятным фоном для возникновения полипов цервикального канала служит механическое травмирование шейки матки во время абортов, родов, диагностических выскабливаний, гистероскопии, а также хронические эндоцерцивиты – воспаление слизистой шеечного канала.

В 70-75% наблюдений полипы цервикального канала сочетаются с эрозией или псевдоэрозией шейки матки, миомой матки, кистами яичников, эндометриозом, дисфункцией яичников, полипами эндометрия, атрофическим кольпитом. Также отмечается корреляционная зависимость частоты встречаемости полипов шейки матки с нарушением микробиоценоза влагалища и ИППП: кандидозом, гарднереллезом, папилломавирусной инфекцией, генитальным герпесом, уреаплазмозом, микоплазмозом, хламидиозом, трихомониазом, смешанными инфекциями.

Симптомы полипов цервикального канала

Мелкие и одиночные полипы цервикального канала часто не вызывают симптоматики и выявляются случайно. Обычно манифестация клинических проявлений связана с вторичными изменениями в полипах – травмами, инфицированием, воспалением, изъязвлением. В этом случае отмечается появление дискомфортных и тянущих болевых ощущений внизу живота, патологических серозных или серозно-гнойных белей. При травматизации полипа цервикального канала возникают выделения сукровичного характера или контактные кровотечения.

Нарушение менструального цикла и бесплодие при полипах цервикального канала, как правило, связано с сопутствующей патологией либо причинами, обусловившими образование полипов. В относительно редких случаях отмечается малигнизация шеечных полипов.

Цервикальный полип на ножке, выступающий из влагалища у пациентки на 21 неделе беременности

Возможно, здесь скрыты откровенные изображения половых органов

Цервикальный полип на ножке, выступающий из влагалища у пациентки на 21 неделе беременности

У беременных полипы цервикального канала виду рефлекторного раздражения шейки матки могут создавать угрозу самопроизвольного прерывания беременности с ранних сроков. Среди других гестационных осложнений могут быть низкое расположение плаценты, истмико-цервикальная недостаточность (ИЦН).

Диагностика полипов цервикального канала

Основными принципами диагностики полипов цервикального канала служат их визуальное обнаружение, изучение с помощью кольпоскопии или цервикоскопии, УЗИ, ножевой биопсии шейки матки с выскабливанием цервикального канала.

При гинекологическом осмотре в зеркалах визуализируется утолщение и гипертрофия шейки матки и выступающие из цервикального канала ярко-розовые полиповидные образования округлой или гроздьевидной формы. Полипы, покрытые многослойным эпителием с процессами кератинизации, имеют белесую окраску; при нарушении кровообращения в полипе он приобретает темно-бардовый или фиолетовый цвет. У пролабирующих в просвет влагалища полипов в зависимости от количества стромальных элементов определяется мягкая или твердо-эластическая консистенция.

Кольпоскопия. Полип цервикального канала

Кольпоскопия. Полип цервикального канала

Кольпоскопия и цервикоскопия позволяют увидеть мелкие полипы цервикального канала, более детально рассмотреть их структуру, наличие воспаления, некроза, изъязвления поверхности, а также другие имеющиеся изменения шейки матки. Для исключения эндометриальных полипов в полости матки выполняется гинекологическое УЗИ.

После визуального обследования производится биопсия с фракционным выскабливанием стенок шейки матки и гистологическим исследованием материала. Перед оперативным удалением полипов цервикального канала проводится исследование мазков на инфекции методами бакпосева и ПЦР. В случае выявления ЗППП показана их предварительная курсовая терапия с контролем излеченности.

Гистологический препарат. Полип цервикального канала с наботовыми кистами. Расширенные эндоцервикальные железы, миксоидная строма с утолщенными стенками кровеносных сосудов в основании полипа

Гистологический препарат. Полип цервикального канала с наботовыми кистами. Расширенные эндоцервикальные железы, миксоидная строма с утолщенными стенками кровеносных сосудов в основании полипа

Лечение полипов цервикального канала

Любые полипы цервикального канала являются показанием к удалению. В асептических условиях после обнажения шейки матки зеркалами полип цервикального канала захватывают окончатым зажимом и удаляют, производя откручивающие движения. Затем производят выскабливание шеечного канала кюреткой, добиваясь тщательного удаления ножки полипа. Ложе полипа дополнительно обрабатывается криогенным или радиочастотным методом. При эхографических признаках изменений эндометрия выполняют гистероскопию с диагностическим выскабливанием полости матки.

Эндоцервикальная полипэктомия

Возможно, здесь скрыты шокирующие фото медицинских операций

Эндоцервикальная полипэктомия

Полипы, расположенные близко к наружному зеву, клиновидно иссекаются с наложением кетгутового шва. Полипы, локализующиеся в верхних отделах цервикального канала требуют прицельного удаления под гистероскопическим контролем. Удаленный материал отправляется на гистологическое исследование для изучения доброкачественности полипа цервикального канала. В дальнейшем в зависимости от лабораторных данных может назначаться противовоспалительная или гормональная терапия.

Рецидивирующий полипоз шеечного канала служит показанием к конусовидной ампутации шейки матки. Удаление полипов цервикального канала во время беременности производится в том случае, если размеры образования превышают 10 мм, отмечается его быстрый рост, кровотечения, признаки некроза или начальной малигнизации (дискариоза) полипа.

Удаленный полип шейки матки. Макропрепарат

Удаленный полип шейки матки. Макропрепарат

Осложнения полипов цервикального канала

Рецидивы полипов цервикального канала развиваются при неполном удалении ножки новообразования. В редких случаях отмечаются термические ожоги вследствие прижигания ложа полипа, стриктуры и стенозы шейки матки. Неудаленные полипы цервикального канала могут провоцировать кровотечение, поддерживать инфекции половых путей, обусловливать шеечный фактор бесплодия, малигнизироваться. Ведение беременности у пациенток с полипами цервикального канала требует профилактики самопроизвольного выкидыша, ИЦН, преждевременных родов, дистоции шейки матки.

Профилактика

Условиями профилактики полипов цервикального канала служат: прохождение регулярного диспансерного осмотра, предупреждение и своевременная терапия гинекологической и эндокринной патологии, исключение травмирующих воздействий на шейку матки. При появлении подозрительных симптомов следует немедленно пройти обследование у гинеколога.

Источник