Полисорб при воспалении желчного пузыря
Для коррекции липидного и пигментного обменов широко используются вещества с сорбционным механизмом действия. Это инообменные смолы (холестирамин, холестипол), растительный стерины (бета-ситостерин, полиспонин), которые образуют в кишечнике невсасываемые комплексы с желчными кислотами и холестерином. Сходным механизмом действия, хотя и не столь специфичным в отношении холестерина и желчных кислот, обладают угольные сорбенты и пищевые волокна (комплексы растительных полисахаридов).
Однако, применяемые в настоящее время сорбенты не всегда достаточно эффективны, действие многих из них проявляется только в больших дозах, которые плохо переносятся больными. Некоторые сорбенты имеют неприятные вкусовые качества, вызывают нарушения моторной функции кишечника и процессов пищеварения, тормозят всасывание витаминов и других микронутриентов. Большинство энтеросорбентов имеют высокую стоимость или закупаются по импорту.
Перспективным сорбентом является Полисорб МП. Целью настоящего исследования явилось изучение гиполипидемических и антиатеросклеротических свойств Полисорба МП в сравнении с другими общеизвестными сорбентами у экспериментальных животных.
Модель атеросклероза по Аничкову воспроизводили на 54 кроликах, получавших перорально холестерин (0,5 г/кг) в течение 3 месяцев. После этого животных лечили Полисорбом (200 мг/кг) или полиспонином (10 мг/кг).В сыворотке крови животных оценивали уровень липидного обмена – количество холестерина, триглицеридов, общих липидов, липопротеидов низкой плотности, фосфолипидов определяли известными методами (В.В.Меньшиков,1987; А.А.Пентюк и соавт.,1987)
Модель холестериноза печени воспроизводили на 147 мышах-самцах линии С57 в 1/6 скармливанием полусинтетического рациона, сбалансированного по всем нутриентам, но содержащего дополнительно 1% холестерина и 0,5% холевой кислоты. У животных через 3 недели возникал гепатоз и желчнокаменная болезнь. Лечение заключалось в 3-х недельном введении внутрижелудочно Полисорба МП или угольного сорбента СУГС в дозах 100 мг/кг. Исследовали показатели липидного обмена, функции печени.
Полученные данные свидетельствуют, что введение Полисорба в течение 1 месяца животным с экспериментальным атеросклерозом оказывает существенный лечебный эффект, превосходящий таковой у полиспонина (таблица 1).
Как видно из таблицы – в группе животных, лечившихся Полисорбом МП, выявлены более выраженные положительные сдвиги в обмене липидов. Уровень холестерина снизился в 4,4 раза (у животных леченных полиспонином – всего в 3,6 раза), нормализовался уровень триглицеридов и индекс атерогенности. Под влиянием Полисорба МП площадь поражения аорты уменьшалась более чем в 3 раза, тогда как полиспонин не влиял на выраженность атеросклеротического поражения аорты.
Полисорб МП проявлял высокую фармакологическую активность и на другой модели липидемии – холестериноза печени у мышей. Опыты показали, что 3-х недельное введение Полисорба МП оказывает более глубокое гиполипидемическое действие, чем СУГС. Полисорб МП заметнее снижал содержание холестерина, липопротеидов низкой плотности, триглицеридов. Оба сорбента достаточно эффективно нормализовывали пигментную функцию печени, о чем свидетельствует нормализация уровня билирубина. Было отмечено, что Полисорб эффективнее чем СУГС нормализует липидный спектр печени и активность ферментов. В частности, снижалась активность гаммаглутаминтрансферазы (увеличенная активность этого фермента является маркером холестаза) с 6,3+0,14(нмоль/мин/1 мг белка) в модели без лечения, до 3,7 +0,21 и 4,9+0,45 в группах получавших Полисорб МП и СУГС, соответственно.
Механизм лечебного действия Полисорба МП, очевидно, связан с адсорбцией на его поверхности липидов. В отдельных стендовых испытаниях было показано, что Полисорб МП по большинству параметров превосходит угольные сорбенты. Он обладает более высокой сорбционной емкостью по отношению к липопротеинам, холестерину, триглицеридам, связывая эти вещества в количествах 160,60 и 44 мг/г соответственно.
Положения и выводы, полученные в экспериментальных исследованиях, нашли свое подтверждение в клинике. У больных атеросклерозом использование Полисорба МП, позволяет за короткий срок провести коррекцию уровня холестерина, триглицеридов и атерогенных липопротеидов в сыворотке крови.
Исследования, проведенные у больных с ишемической болезнью и пациентов с другими локализациями атеросклероза, показали, что с помощью Полисорба МП (сорбент использован в качестве единственного средства гиполипидемической терапии) удается достаточно быстро снизить уровень липидов в крови. В процессе лечения сорбентом не было замечено каких-либо побочных эффектов или осложнений.
Пример 1 . Больной . 39 лет. Обследуется через 3 месяца спустя после второго инфаркта миокарда. Уровень холестерина в сыворотке крови до начала лечения Полисорбом МП составил 8,9 ммоль/л. Через 10 дней после приема Полисорба МП в суточной дозе 150 мг/кг уровень холестерина снизился до 6,3 ммоль/л, спустя 25 дней после начала лечения уровень холестерина составил всего 4,7 ммоль/л.
Пример 2. Больной Д., 56 лет, поступил в отделение сосудистой хирургии с диагнозом: облитерирующий атеросклероз сосудов нижних конечностей. При обследовании до лечения уровень общего холестерина в сыворотке крови составил 9,0 ммоль/л, бета-липопротеидов – 8 г/л, триглицеридов 3,3 г/л. Наряду с общепринятой терапией больному был перорально назначен Полисорб МП в суточной дозе 100мг/кг, в 3 приема, курс 12 дней. После проведенного лечения повторное исследование крови выявило положительные сдвиги показателей липидного обмена. Уровень холестерина, бета-липопротеидов и триглицеридов составил , соответственно, 7,1 ммоль/л, 6,2 г/л и 1,7 г/л.
Таблица 1. Влияние полиспонина и Полисорба МП на показатели обмена липидов в сыворотке крови и площадь поражения аорты у кроликов с экспериментальным атеросклерозом (n=8:M:m)
Показатели | Исходный уровень | Экспериментальный атеросклероз | ||
Без лечения | Полиспонин | Полисорб МП | ||
Общий холестерин, ммоль/л | 2,28±0,13 | 21,3±3.1* | 6.08±1.07* | 4.94±1.31 |
Липопротеины низкой плотности, г/л | 2,95±0,11 | 14.2±0.86* | 9.80±0.40* | 6.20±0.66* |
Фосфолипиды, г/л | 1,37±014 | 4.62±0.66* | 2.65±0.32* | 2.50±0.22* |
Триглицериды, моль/л | 2,58±036 | 4.63±0.53* | 4.84±0.37* | 2.59±0.34 |
Общие липиды, г/л | 3,23±0,50 | 11.4±1.32* | 5.50±0.49* | 4.75±0.95 |
Индекс атерогенности (холест./фосфолипиды) | 1,66±0,16 | 4.69±0.54* | 2.29±0.31 | 1.90±0.17 |
Площ. пораж. аорты, % | 32.4±4.24 | 34.6±3.21 | 10.3±3.18* | |
Примечание: знаком * обозначены достоверные различия по сравнению с исходным уровнем (контроль), Р<0,05; различия по площади поражения аорты вычислены по сравнению с группой «без лечения».
Морфометрические показатели, мкм
Толщина слизистой оболочки | 45±1,5 | 48±1,5 | 39±1,8* | 37±1,2* | 37±1,5* |
Высота ворсин | 321±10 | 324±15 | 300±10* | 264±4,0* | 245±4,0* |
Кол-во бокаловидных клеток | 11,4±0,6 | 13,2±0,8 | 14,6±0,5* | 15,1±0,6* | 16,6±0,9* |
Активность маркерных ферментов, нмоль/мин на 1 мг белка
5-нуклеотидаза | 472±34 | 454±30 | 416±40 | 374±15* | 354±18* |
Сахараза | 650±43 | 600±40 | 538±50 | 500±40* | 457±35* |
Щелочная фосфатаза | 800±32 | 772±36 | 709±34 | 680±24* | 584±24* |
Кислая фосфатаза | 102±7,3 | 94±9,2 | 97±9,2 | 97±5,7 | 134±6,5* |
Арилэстераза | 1201±83 | 1256±112 | 1306±112 | 1622±99* | 1728+116* |
Примечание: знак * означает достоверные различия с контролем.
В таблице 1 приведены показатели, изменения которых под влиянием сорбентов были наиболее существенными. Влияние сорбентов на глубжележащие структуры было менее выраженным и, вероятно, опосредованным.
Оказалось, что длительное введение Полисорба МП в дозе 100 мг/кг не вызывает достоверных изменений морфометрических показателей. При увеличении дозы Полисорба МП до 330 мг/кг отмечалось утолщение мышечного слоя, уменьшение толщины слизистой, увеличение числа бокаловидных клеток. В дозе 1000 мг/кг Полисорб МП оказывал более заметное действие, хотя к концу месяца выраженность изменений ослабевала (в таблице не приводится). Влияние энетеродеза в дозе 200 мг/кг было приблизительно равным таковому у Полисорба МП в дозе 1000 мг/кг, хотя и различалось по направленности сдвигов: энтеродез вызывал утолщение подслизистого слоя и увеличение ширины ворсин. СУГС вызывал наиболее выраженные изменения: утолщались мышечные и подслизистые слои, истончалась собственно слизистая, укорачивались и расширялись ворсины, число бокаловидных клеток сначала возрастало, а через 1 месяц уменьшалось (возможное свидетельство истощения системы адаптации).
Следует отметить, что описываемые нами изменения морфо-функционального состояния кишечника не имеют патологического характера и вполне укладываются в адаптационные реакции кишечника на изменившийся состав и объем химуса. Максимальные сдвиги отмечались в начале эксперимента, а в дальнейшем выраженность их уменьшается.
Полисорб МП в дозах близких к предполагаемым терапевтическим (100 и 330 мг/кг) не оказывает существенного влияния на пассаж каловых масс в кишечнике. Более того, в этих дозах Полисорб МП даже несколько ускоряет продвижение каловых частиц по кишечнику и увеличивает их влажную массу. Сходным и даже более выраженным действием обладает энтеродез. Способность Полисорба МП и энтеродеза увеличивать влажную массу кала объясняется гидрофильными свойствами этих сорбентов.
Угольные сорбенты оказывают иное действие. В дозе 100 мг/кг карболен и СУГС снижают число каловых частиц, выделенных крысами за фиксированный промежуток времени, увеличивают массу частиц и снижают содержание в них влаги (очевидно за счет более полного всасывания жидкости). Увеличение дозы СУГС до 500 мг/кг делает эти изменения весьма значительными. Эти данные вполне соответствуют клиническим наблюдениям о способности угольных энтеросорбентов вызывать запоры у пациентов.
Клинические наблюдения за больными, принимавшими Полисорб МП, экспериментальные данные о его безвредности, свидетельствуют об отсутствии абсолютных противопоказаний к пероральному применению Полисорба МП. Относительными противопоказаниями к пероральному применению Полисорба МП, на взгляд авторов, являются: язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки, эзофагит, поскольку прием сорбента несколько усиливает проявления болевого синдрома. Экспериментальные данные свидетельствуют о нецелесообразности перорального применения Полисорба МП на ранних этапах ожоговой болезни, ввиду недостаточной эффективности энтеросорбции.
Выводы:
1) по сравнению с другими сорбентами Полисорб МП не столь значительно нарушает витаминный и минеральный статус животных, а дефицит тиамина и ретинола, который возникает при длительном введении больших доз Полисорба МП, легко можно компенсировать дополнительным введением профилактических доз этих витаминов.
2) Длительное введение сорбентов даже в небольших дозах не вызывает патологических сдвигов морфо-функционального состояния слизистой кишечника. Имеют место лишь проявления адаптации структурных элементов слизистой кишечника в ответ на увеличение числа твердых частиц в кишечном содержимом. Следует подчеркнуть, что эти данные относятся к угольным сорбентам и энтеродезу, поскольку Полисорб МП, в дозах близких к лечебным, не вызывал каких-либо изменений слизистой тонкого кишечника.
3) Угольные сорбенты замедляют продвижение каловых масс по кишечнику, а Полисорб МП, удерживая воду, способствует нормальному продвижению кишечного содержимого.
Источник
Когда происходит отравление или интоксикация организма, все симптомы проявления (тошнота, рвота, диарея и другие) данных недугов значительно снижают активность человека, его способность вести привычный образ жизни.
Ослабленный и обезвоженный организм приводит к ослаблению иммунной системы: человека настигает вялость, слабость, приступы лихорадки и другие неприятные симптомы.
Для того, чтобы снизить влияние на организм токсичных веществ, больные используют препараты, которые способны адсорбировать и вывести шлаки из организма. Одним из таких препаратов является Полисорб.
1. Инструкция по применению
Действие Полисорба заключается в соединении токсичных веществ и микроорганизмов в желудочно-кишечном пути и безопасном их выведении. Мощный сорбирующий эффект достигается благодаря воздействию активного вещества препарата. Широкий спектр применения как внутреннего, так и наружного, обеспечивает популярность препарата, а его уникальные свойства — качество медикамента.
Фармакологическое действие
Полисорб относится к группе полифункциональных энтеросорбентов. Препарат оказывает воздействие на обменные процессы и помогает вывести из организма токсичные продукты различной этиологии. Применять медикамент рекомендуется при отравлениях, аллергических реакциях лекарственного или пищевого происхождения, дисбактериозе и кишечных инфекциях.
Адсорбирующий и обволакивающий эффект препарата способствует быстрому улучшению общего состояния пациента и ускорению процесса восстановления жизненных сил.
Свойства препарата:
-
детоксикационный эффект; - выведение из организма токсических компонентов эндогенного и экзогенного происхождения;
- устранение последствий острых интоксикаций организма;
- ликвидация избытка билирубина;
- выведение из организма ядов, солей тяжелых металлов и аллергенов;
- ускорение процесса выздоровления при гнойно-септических патологиях с проявлением интоксикации;
- нормализация уровня холестерина;
- устранение симптомов алкогольной и пищевой аллергии;
- создание защиты организма от вредных факторов внешней среды;
- стабилизация мочевины.
Показания к применению
- интоксикация в острой и хронической форме у детей и взрослых;
- отравления, в том числе в острой форме, веществами, обладающими сильнодействующими ядовитыми свойствами, а также лекарственными препаратами, алкалоидами, алкогольными напитками, солями металлов;
- заболевания гнойного характера, которые сопровождаются интоксикацией;
- острые инфекции ЖКТ, в том числе пищевые, диарея при неинфекционном течении, комплексное лечение дисбактериоза;
- аллергия на медицинские препараты, пищевые продукты;
- повышенное содержание билирубина в крови;
- гепатит, желтуха в других формах;
- почечная недостаточность в хронической форме;
- профилактика концентрации вредных веществ в организме людям, проживающим в неблагополучных регионах, специалистам, чьи профессии связаны с вредным производством.
Способ применения
Препарат производится в порошкообразной форме, поэтому его следует разводить в воде (в четверти или ½ стакана воды).
Количество применяемого препарата должно соответствовать весу пациента:
- до 10 кг веса — пол- или полтора чайной ложки разводят в 0,03-0,05 л воды (суточная доза);
- 11-20 кг веса — одна чайная ложка (1 г препарата) на 0,03-0,05 л воды (на одну дозу);
- 21-30 кг веса — одна чайная ложка на 0,05-0,07 л воды (на одну дозу);
- 31-40 кг веса — две чайной ложки на 0,07-0,1 л воды (на одну дозу);
- 41-60 кг веса — одна столовая ложка (около 3 г сухого порошка) на 0,1 л воды (на одну дозу);
- от 60 кг веса — одна или две столовые ложки на 0,1-0,15 л воды (на одну дозу).
В зависимости от характера заболевания или состояния пациента, Полисорб следует применять следующим образом:
- при острой пищевой инфекции (отравлении): до двух недель во время или после принятия пищи принимать рекомендуемое количество по весу трижды в день;
- при отравлении: первоначально промыть желудок раствором сухого порошка (2-4 столовые ложки на литр воды), далее 3-5 дней принимать исходя из веса трижды в день;
- аллергия в хронической стадии, крапивница: принимать до 14 дней перед едой за 60 минут, можно после еды через 60 минут по весу трижды в день;
- вирусный гепатит: на начальной стадии заболевания принимать до 10 дней параллельно с терапией назначенными врачом препаратами при дневной норме 3-4 раза;
- инфекции кишечной микрофлоры: принимать раствор по весу в первые сутки — каждый час, далее — до 10 дней рекомендуемая по весу дневная доза – 3-4 раза параллельно с терапией назначенными препаратами;
- очищение организма: принимать неделю-две рекомендуемую по весу дозу перед едой за 60 минут, можно осле еды через 60 минут трижды вдень;
- похмельный синдром: первые сутки принимать рекомендуемую по весу дозу каждый час в течение 5 часов, второй день — каждый час в течение 4 часов;
- токсикоз при беременности: принимать одну, две недели по три приема на день рекомендуемую по весу дозу перед едой за 60 минут, можно после еды через 60 минут;
- предупреждение похмельного синдрома: принимать рекомендуемую по весу дозу трижды: до принятия алкоголя, после принятия алкоголя, наутро после застолья.
Важно! Чтобы добиться оптимального результата от действия, прием препарата следует проводить в соответствии с инструкцией по применению.
При передозировке препарата отрицательного воздействия на организм не наблюдалось, но даже в таком случае лучше следовать аннотации к лекарству.
Состав, форма выпуска
Полисорб является порошком белого или голубовато-белого цвета, кристаллической субстанции, который разводят в воде, получая готовую лекарственную суспензию.
Активное вещество — коллоидный диоксид кремния.
Выпускается в полипропиленовых банках 12 г, 15г, 20г, 25г, 30г, 35г, 40г, 45г, 50г, в трехграммовых пакетиках по количеству штук до 100 в коробке. Банки упакованы в картонную коробку с приложением инструкции по применению.
Взаимодействие с другими препаратами
Взаимодействие с другими лекарственными препаратами обусловлено снижением влияния других препаратов на организм.
2. Побочные действия
Прием Полисорба в редких случаях сопровождается аллергическими реакциями, запорами.
Длительный прием препарата может привести к нарушению всасываемости витаминов и кальция. В таком случае назначается дополнительный прием кальциевых препаратов и поливитаминов.
Передозировка
Эпизодов значительных отклонений в работе организма при передозировке Полисорбом в медицинской практике не зафиксировано. Производитель обращает внимание пациентов на наличие риска проявления побочных реакций в виде запора или симптомов аллергии. Такие последствия передозировки возможны при наличии особой чувствительности к элементам из состава медикамента.
Противопоказания
Полисорб нельзя принимать при наличии:
- острого течения язвы желудка и тонкой кишки;
- атонии кишечника;
- желудочного кровотечения;
- непереносимости (аллергии) препарата.
При беременности
При беременности Полисорб показан при наличии токсикоза организма. Принимать препарат следует согласно инструкции.
Важно! При условии безопасности Полисорба для беременных, изменять рекомендуемую врачом дозировку препарата не рекомендуется.
В случаях, когда ожидаемый эффект от терапии препаратом не достигается, следует обратиться к врачу за изменением дозировки препарата или дополнительной терапии другими препаратами.
3. Особые указания
Влияние на способность вождения автотранспорта и управление механизмами
Полисорб не нарушает психомоторные реакции.
Беременность и лактация
Грудное вскармливание и беременность не являются противопоказаниями для назначения препарата.
Применение в детском возрасте
Полисорб можно использовать для детей, масса тела которых достигла шести килограмм.
При нарушениях функции печени
Особенностей приема препарата при наличии нарушений работы печени не отмечено в инструкции.
При нарушениях функции почек
Патологические процессы, связанные с нарушением работоспособности почек, не являются противопоказаниями для использования Полисорба по показаниям.
Условия отпуска из аптек
Безрецептурный отпуск из аптек.
- Смотрите в нашей статье “Лучшее народное средство от гастрита!” Чтобы избавиться от него БЫСТРО и НАВСЕГДА… https://gastrocure.net/bolezni/gastrit.html
- Как избавиться от газов в кишечнике и почему они возникают? https://gastrocure.net/simptomy/o-kakikh-zabolevaniyakh-mozhet-govorit-meteorizm.html
- Чистка активированным углем – стоит ли ее начинать?
4. Условия и сроки хранения
Хранить порошок следует в сухом месте при температуре до +25° С в месте, недоступном детям. Вскрытую банку порошка следует герметично закрывать.
Хранить суспензию не более двух суток в прохладном месте. Полисорб возможно применять в течение пяти лет с даты производства.
Видео на тему: полисорб, инструкция
5. Цена
Средняя стоимость препарата в России:
- банка препарата 12 г порошка — от 110 рублей;
- банка препарата 25 г порошка — от 190 рублей;
- банка препарата 50 г порошка — от 310 рублей;
- коробка дозированных пакетов по 3г препарата (10 шт. в коробке) — от 310 рублей.
Средняя стоимость препарата в Украине:
- банка препарата 12 г порошка — от 140 гривен;
- банка препарата 25 г порошка — от 240 гривен;
- банка препарата 50 г порошка — от 390 гривен;
- коробка дозированных пакетов по 3г препарата (10 шт. в коробке) — от 280 гривен.
6. Аналоги
Аналогов Полисорба по действующему веществу не выпускается. Есть препараты с аналогичным действием на организм.
| Препарат | Описание |
| Энтеросгель | (паста или гель для внутреннего применения). Активные вещество — полигидрат полиметилсилоксана. Применяется как детоксикационное средство при отравлениях, аллергии, интоксикации. |
| Смекта | (порошок для приготовления раствора) Активное вещество — смектит диоктаэдрический. Применяется как сорбент при острой диарее, расстройствах ЖКТ. |
| Диосмектит | прямой аналог Смекты. |
| Полифепан | (порошок для приготовления раствора). Активное вещество — лигнин гидролизный. Применяется при токсикозах, отравлениях, пищевых инфекциях. |
| Лингосорб | (гранулы, паста, порошок для приготовления раствора). Активное вещество – лигнин гидролизный. Применяется при токсикозах, отравлениях, пищевых инфекциях. |
| Энтеродез | (порошок для приготовления раствора) Активное вещество — низкомолекулярный поливинилпирролидон. Область применения: инфекции ЖКТ, печеночная недостаточность. |
7. Отзывы
Отзывов о препарате Полисорб очень много, и в большинстве они имеют положительную динамику. Ознакомиться с ними можно в конце статьи о препарате. Пациенты высоко оценивают способность лекарства купировать рвотные рефлексы при отравлении и нормализовать работу ЖКТ.
После застолья мужчины, выпивавшие внушительные дозы алкоголя, замечали отсутствие похмельного синдрома при применении препарата для профилактики похмелья.
Кроме того, женщины отмечают свойство препарата как сорбента при приготовлении масок для лица в целях избавления от угревой сыпи и жирности кожи. Есть отзывы, в которых описывается уменьшение лимфоузлов после терапии Полисорбом.
Наружное применение препарата при рваных и гнойных ранах отмечается пациентами как эффективное: препарат способствует подсушиванию и заживлению ран в довольно короткие сроки.
Препарат активно используется пациентами с вирусными и простудными заболеваниями. Больные отмечают эффективность применения Полисорба в качестве препарата, способного сократить время заболевания на несколько дней.
8. Итоги
- Полисорб представляет собой энтеросорбент с мощным детоксикационным эффектом (препарат обладает способностью выведения из организма не только ядов, токсинов и солей тяжелых металлов, но и чужеродных антигенов, элементов лекарственных препаратов, радионуклидов и продуктов распада алкоголя);
- принимать препарат можно не только взрослым, но и детям (обязательным условием является наличие массы тела больше шести килограмм);
- основными показаниями для использования Полисорба являются пищевая аллергия, диарея различной этиологии, аллергическая реакция на лекарственные средства, хроническая интоксикация организма и кишечные инфекции в период обострения);
- длительный прием препарата или превышение рекомендованных дозировок может спровоцировать возникновение запора (лечение проводится симптоматическое);
- при расчете дозировки медикамента за основу берется масса тела пациента (менять рекомендуемую схему приема не рекомендуется);
- допустимо использования Полисорба для чистки организма (препарат применяется с профилактической целью регулярными курсами).
Комментарии для сайта Cackle
Источник