Поможет ли нитроксолин при воспалении почек
Пиелонефрит относится к воспалительным заболеваниям, вовлекающим в патологический процесс одну почку или оба парных органа выделения. Воспаляются почечные лоханки и анатомически граничащие с ними образования (чашечки, мочеточники, реже – элементы мозгового слоя выделительных органов). При пиелонефритах, в отличие от гломерулонефритов, причиной воспаления являются различные микроорганизмы (бактерии, низшие грибы, простейшие), поэтому первоочередной задачей при лечении заболевания является уничтожение патогенной микрофлоры. Для этого применяются антибактериальные и сульфаниламидные препараты, но в первую очередь уросептики – препараты, проявляющие бактерицидную активность в моче.
Одним из самых часто применяемых уросептиков является Нитроксолин назначаемый при пиелонефрите и ряде других воспалительных заболеваний мочеполовой сферы
Одним из самых часто применяемых уросептиков является Нитроксолин назначаемый при пиелонефрите и ряде других воспалительных заболеваний мочеполовой сферы. Как правильно принимаются таблетки из этой фармакологической группы при воспалительных процессах в почках, какие имеют противопоказания и с какими лекарствами сочетаются, прочитаете в статье.
Пиелонефрит – особенность заболевания
Эта патология относится к одной из самых распространенных почечных болезней, встречающейся во всех возрастных группах. По течению пиелонефриты бывают острыми и хронически-рецидивирующими, хотя встречаются формы заболевания, когда хронический процесс не обостряется в течение жизни.
Эта патология относится к одной из самых распространенных почечных болезней, встречающейся во всех возрастных группах
Как правило, все формы патологии начинаются с острой фазы, переходя в хроническую патологию при неправильном или недостаточном лечении, или благоприятствующих хронизации воспалительных процессов факторах почечного и внепочечного происхождения. В возникновении первичного острого воспаления слизистой лоханок принимают участие несколько факторов, таких как:
- внедрение в полости почек микроорганизмов, способных вызвать начало воспалительного процесса;
- ослабление общего или местного иммунитета (сильное переохлаждение, стресс, сопутствующие инфекционные заболевания, локализующиеся в других органах и т.п.);
- замедление уродинамики (нарушение отведения мочи по мочеточникам по различным причинам);
- мочекаменная болезнь, при которой травмируется слизистая лоханок и мочевыводящих протоков.
Несмотря на то, что для возникновения острого пиелонефрита необходимо сочетание нескольких благоприятствующих факторов, одной из главных причин, вызывающих воспаление, являются микроорганизмы и их жизнедеятельность. Это обуславливает обязательное применение при лечении заболевания противомикробных препаратов.
Важно! Предпочтительнее и намного эффективнее применение противомикробных средств при воспалении почечных лоханок после проведения бактериологических посевов и определения чувствительности микроорганизмов к лекарственным препаратам.
Противомикробные препараты, применяемые при лечении пиелонефритов
Лекарственные средства противомикробного действия назначаются при почечных воспалениях бактериального происхождения
Лекарственные средства противомикробного действия, выпускаемые преимущественно в виде таблеток и принимаемые внутрь, назначаются при почечных воспалениях бактериального происхождения в период острой фазы, при рецидивах хронических форм заболевания и для профилактики обострений. Приоритет отдается лекарственным средствам, обладающим широким спектром противомикробной активности, не обладающим токсическим воздействием на органы выделения и выводящиеся преимущественно почками. Применяются препараты, относящиеся к таким фармакологическим группам:
- антибиотики (полусинтетические пенициллины, аминогликозиды, цефалоспорины последних поколений);
- производные фторхинолонов (Офлоксацин, Норфлоксацин, Ципрофлоксацин);
- сульфаниламиды (Сульфадиметоксин; Бисептол);
- нитрофураны (Фурадонин, Фурагин, Фуразолидон);
- производное оксихинолина (Нитроксолин, 5-НОК).
Часто препараты, относящиеся к различным фармакологическим группам, сочетаются при лечении пиелонефритов. Такие назначения делаются при желании усилить действие основного противомикробного препарата или расширить антибактериальный спектр терапии при неопределенном возбудителе воспаления. Действие антибиотиков, являющихся ключевой ударной силой в борьбе с микроорганизмами, усиливают назначением Нитроксолина или Фурадонина, которые проявляют антибактериальную активность, выводясь в больших концентрациях с мочой.
Нередко фармакологические средства, не относящиеся к антибиотикам, назначаются при острых воспалениях и обострениях хронических состояний самостоятельно, если применение более сильных препаратов противопоказано. Это может быть в случае непереносимости антибиотиков, тяжелых заболеваниях печени, беременности. Препаратами выбора в таких ситуациях бывают нитрофураны, особенно Фурадонин, и производное оксихинолина — Нитроксолин, обладающий не только антибактериальной активностью, но и губительный для некоторых патогенных грибов и простейших.
Нитроксолин при воспалении почек
Препарат активно применяется для лечения воспалений почечной лоханки и других урологических органов
Препарат активно применяется для лечения воспалений почечной лоханки и других урологических органов (мочевого пузыря, простаты, мочеточников). Также Нитроксолин нередко назначают при воспалениях желчного пузыря, где фармакологическое средство также проявляет антимикробную активность. Вещество хорошо растворимо в воде, поэтому активно всасывается в кровь при приеме внутрь. Ввиду этого препарат выпускается в форме таблеток. Из организма выводится в неизмененном виде почками, находясь в большой концентрации в моче, придавая при этом жидкости характерную ярко-желтую окраску.
Нитроксолин проявляет бактерицидную активность в отношении многих бактерий кишечной группы, стафилококков и стрептококков. Также вещество губительно для патогенных грибов рода Кандида и простейших (трихомонад). Положительной особенностью препарата является тот факт, что у микроорганизмов не выявляется устойчивость к лекарству, поэтому его назначают без предварительного определения резистентности микробов. Это же свойство позволяет применять таблетки Нитроксолина длительными курсами (с целью профилактики обострений пиелонефрита).
Противомикробный урологический препарат хорошо переносится, практически не вызывая побочных эффектов, что также оправдывает назначение Нитроксолина на длительный срок при лечении хронических форм пиелонефрита. С осторожностью препарат назначается только при выраженной почечной недостаточности и беременности.
Лекарственное средство выпускается в виде драже или таблеток по 50 мг. Средняя суточная доза при не осложненных воспалениях составляет 400 мг и распределяется на четыре приема по две таблетки (во время еды). При более тяжелом течении воспалительного процесса возможно повышение суточных доз до 600-800 мг. Курс лечения составляет от двух до трех недель, который можно повторить, при необходимости, после двухнедельного перерыва.
Нитрофурановые препараты
Препараты нитрофурановой группы активны в отношении целого ряда бактерий
Препараты нитрофурановой группы активны в отношении целого ряда бактерий. Не оказывают эти фармакологические средства губительного влияния только на анаэробные микроорганизмы. В целом эти препараты малотоксичны, почему часто применяются при лечении воспалительных заболеваний урологической сферы у беременных. Проявляются побочные действия нитрофуранов лишь при длительном их приеме, что бывает при лечении затяжных хронических форм пиелонефритов. В этой ситуации возможно негативное влияние на деятельность печени и нервной системы. Увеличивает вероятность возникновения побочных эффектов недостаточность функции почек, посредством которых эти препараты выводятся из организма.
Среди наиболее часто применяемых при пиелонефритах препаратов нитрофурановой группы — Фурадонин и Фурагин. Фурадонин редко назначается при острых воспалениях, будучи более эффективным при лечении хронических форм почечных воспалений. Выпускается в таблетках по 0,1 г, суточная доза равна 0,4 -0,6 г, которая распределяется на 3-4 приема во время или после приема пищи. Противомикробный эффект Фурадонина зависит от реакции мочи – усиливается при закислении урины и ослабевает при ощелачивании. Курс лечения назначается до 8 суток. Если за это время не наблюдается положительной динамики, препарат отменяется.
Фурагин, по сравнению с предыдущим препаратом из группы нитрофуранов, активнее всасывается в ЖКТ, но концентрация вещества в моче немного ниже, чем Фурадонина. Производится лекарство в капсулах или таблетках по 0,05 г. Также есть растворимая форма для капельного введения (Солафур). Больному Фурагин назначается курсами до 10 дней по 3-4 таблетки 3 раза в день. Нитрофурановые препараты нельзя назначать одновременно с антибиотиками пенициллинового ряда и Левомицетином. Хорошо сочетаются описываемые лекарственные средства с цефалоспоринами и аминогликозидами.
Источник
Пиелонефрит является одной из самых распространённых почечных патологий, которая распространяется на все возрастные группы. Лечение его достаточно длительный процесс, который проводит и контролирует исключительно специалист. Причиной заболевания всегда является инфекция, поэтому для того чтобы лечение было эффективным нужно выяснить причину. Это могут быть стрептококки, энтеробактерии и пр. Для этого проводится диагностика урологом для подбора правильного курса лечения. Почти всегда доктора прибегают к помощи различного рода антибактериальным средствам.
Несмотря на их негативное воздействие на организм на сегодняшний день они являются самыми действенными средствами.
Эффективное лечение пиелонефрита можно проводить Нитроксолином. Он как правило назначается при болезнях, которые затрагивают мочеполовую систему. Это не антибиотик, а противомикробный препарат с хорошей переносимостью, практически не имеет побочных эффектов. Единственное, не рекомендован беременным женщинам.
При почечной недостаточности использовать крайне осторожно. Хотя он не является токсичным средством.
Инструкция по применению
Лекарство выпускается в форме драже или таблеток по 50 мг. Он практически полностью всасывается ЖКТ, быстро распределяется в тканях и затем выводится с мочой.
Применение Нитроксолина при пиелонефрите осуществляется следующим образом. Внутрь, после еды или в процессе приема пищи. Взрослым назначается дозу по 100 мг в сутки не менее четырех раз. При тяжелых запущенных формах дозировка увеличивается в два раза. На продолжительность лечения влияет степень тяжести заболевания. Если есть необходимость в повторном курсе лечения, то его назначают через две недели.
Детям от пяти лет и старше прописывают по 50-100 мг в сутки (1-2 таблетки) по 4 раза. Если ребенок младше пяти лет, то не более 200 мг в сутки. Если заболевание перешло в хроническую форму, то лечение проводят курсом по 14 дней с двухнедельным перерывом.
Противопоказания
Нитроксолин имеет ряд противопоказаний:
- катаракта;
- тяжелые заболевания печени;
- полиневрит;
- неврит;
- периоды беременности и лактации.
Следуя инструкции с осторожностью принимается при почечной недостаточности и гиперчувствительности к компоненту препарату. Из побочных эффектов можно отметить следующие:
- головокружение;
- тошноту и рвота;
- тахикардия;
- аллергия (сыпи и покраснения);
- неврит глазного нерва;
- нарушения функций печени. Возможно развитие желтухи.
Так как препарат влияет на ЦНС следует ограничить работу с точными механизмами и по возможности отказаться от вождения.
Принимать с осторожностью
О данном лекарственном средстве почти не существует негативных отзывов. О нем отзываются как о доступном по цене и эффективном средстве для лечения мочеполовой системы. Достаточно быстро достигается стойкий результат. Из недостатков отмечают длительность лечения и такое побочное действие, как тошнота. Для кого-то препарат показался неэффективным.
Все дело в индивидуальных особенностях и предрасположенности организма к некоторым заболеваниям провоцирующих пиелонефрит:
- мочекаменная болезнь;
- хирургические манипуляции с органами мочеполовой системы;
- врожденные аномалии мочеполовой системы;
- очаги инфекции в организме;
- возраст, чем старше тем тяжелее и дольше протекает заболевание и пр.
При любой схеме лечения врач назначит дополнительно препараты, улучшающие отток мочи. В этом еще одно достоинство Нитроксолина, он вполне хорошо сочетается с другими препаратами. Постепенно боли проходят, и пациент чувствует облегчение, но даже при улучшении состояния нельзя прерывать курс, прописанный врачом. Нитроксолин достаточно хорошо переносится и длительный срок лечения при хронических формах пиелонефрита вполне оправдан.
Источник
Действующее вещество
– нитроксолин (nitroxoline)
Состав и форма выпуска препарата
| Таблетки, покрытые оболочкой | 1 таб. |
| нитроксолин | 50 мг |
50 шт. – банки темного стекла (1) – пачки картонные.
Фармакологическое действие
Противомикробное средство, производное 8-оксихинолина. Механизм действия связан с селективным ингибированием синтеза бактериальной ДНК.
Нитроксолин активен в отношении грамположительных бактерий: Staphylococcus spp. (в т.ч. Staphylococcus aureus), Streptococcus spp. (в т.ч. β-гемолитические стрептококки, Streptococcus pneumoniae, Enterococcus faecalis), Corynebacterium diphtheriae, Bacillus subtilis; грамотрицательных бактерий: Neisseria gonorrhoeae, Escherichia coli, Proteus spp., Klebsiella spp., Salmonella spp., Shigella spp., Enterobacter spp.
Нитроксолин активен также в отношении Mycobacterium tuberculosis, Trichomonas vaginalis, некоторых видов грибов (Candida spp., дерматофиты, плесени, некоторые возбудители глубоких микозов).
Фармакокинетика
После приема внутрь в высокой степени абсорбируется из ЖКТ.
Выводится почками в неизмененном виде. В моче определяются высокие концентрации нитроксолина.
Показания
Инфекционно-воспалительные заболевания преимущественно мочеполовых путей (в т.ч. пиелонефрит, цистит, уретрит, эпидидимит, инфицированная аденома или карцинома предстательной железы), вызванные чувствительными к нитроксолину микроорганизмами. Профилактика инфекционных осложнений при диагностических и лечебных манипуляциях (катетеризация, цистоскопия) в послеоперационном периоде при хирургических вмешательствах на почках и мочеполовых путях.
Противопоказания
Нарушения функции почек, сопровождающиеся олиго- или анурией, тяжелые заболевания печени, дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, катаракта, неврит, беременность, лактация, повышенная чувствительность к препаратам хинолинового ряда.
Дозировка
Для взрослых доза составляет 600-800 мг/сут. Кратность приема – 3-4 раза/сут с интервалом 6-8 ч. Курс лечения – 10-14 дней.
Максимальная суточная доза составляет 1-1.2 г.
Для детей доза составляет 10-30 мг/кг/сут в 3-4 приема.
При хронических рецидивирующих процессах курс лечения составляет несколько месяцев.
Побочные действия
Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, потеря аппетита; в единичных случаях – нарушения функции печени.
Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд.
Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: в единичных случаях – атаксия, головная боль, парестезии, полиневропатия; при длительном применении описан случай развития неврита глазного нерва.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: в единичных случаях – тахикардия.
Особые указания
На фоне применения нитроксолина моча окрашивается в шафранно-желтый цвет.
Беременность и лактация
Нитроксолин противопоказан к применению при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).
Применение в детском возрасте
Применение возможно согласно режиму дозирования.
При нарушениях функции почек
Противопоказан при нарушениях функции почек, сопровождающиеся олиго- или анурией.
При нарушениях функции печени
Противопоказан при тяжелых заболеваниях печени.
Описание препарата НИТРОКСОЛИН основано на официально утвержденной инструкции по применению и утверждено компанией–производителем.
Предоставленная информация о ценах на препараты не является предложением о продаже или покупке товара. Информация предназначена исключительно для сравнения цен в стационарных аптеках, осуществляющих деятельность в соответствии со статьей 55 ФЗ «Об обращении лекарственных средств».
Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.
Источник
Что такое цистит
Цистит — это заболевание, которое имеет настолько выраженную симптоматику, что запоминается надолго. Обычно развитию болезни предшествует переохлаждение — купание в холодной воде, сидение на снегу, камнях, обледенелых скамейках.
Однако возбудителями цистита являются чаще всего бактерии, в большинстве случаев, кишечная или синегнойная палочка, клебсиелла, стафилококки или стрептококки. При ослаблении сил местного иммунитета они проникают в слизистую оболочку мочевого пузыря и вызывают там воспалительный процесс.
В отличие от мужчин у женщин мочеиспускательный канал широкий и короткий, поэтому инфекции с поверхности половых органов, ануса или уретры легче попасть в мочевой пузырь.
Основными симптомами цистита являются боль и рези при мочеиспускании, особенно в конце процесса. Значительно учащается количество походов в уборную, и моча выходит маленькими каплями. Она может приобретать темную и даже бордовую окраску из-за примеси крови.
Помимо этого возможна боль внизу живота, спине, лихорадка, симптомы общей интоксикации (слабость, ломота, боль в суставах, костях, мышцах).
При правильном лечении заболевание длится недолго, и его симптомы стихают уже на 2-4 день болезни.
Отсутствие лечения может привести к серьезным последствиям: инфекция может распространиться за пределы мочеполовой системы. Либо воспалительный процесс стихнет, но приобретет хронический характер.
Вылечиться от хронического цистита очень сложно, гораздо тяжелее, чем от острого.
Что такое Нитроксолин
Для лечения цистита выпускается несколько антибактериальных средств, среди которых есть Нитроксолин. Каждая таблетка содержит 50 мг действующего вещества, имеющего аналогичное название — нитроксолин.
Он является антибиотиком широкого спектра действия и оказывает бактерицидный эффект на большинство микроорганизмов, которые гипотетически могут вызвать цистит.
Помимо тех, что уже были перечислены выше, он действует также против микобактерии туберкулеза, трихомонад, некоторых атипичных микроорганизмов и грибов.
Однако синегнойная палочка, клебсиелла и анаэробы обладают устойчивостью к нитроксолину, поэтому такая терапия может привести к неудаче и требует смены выбора препарата.
Лекарство выпускается исключительно в виде таблеток. Уколов и капельниц с нитроксолином не существует. Антибиотик проходит через почки в неизменном виде и концентрируется в моче, где и оказывает свое терапевтическое действие.
Человек, который получает лечение Нитроксолином, не должен удивляться, что его моча приобрела ярко оранжевое окрашивание. Это растворенный в ней препарат, и никакой опасности для здоровья эти изменения не представляют.
Для чего применяется Нитроксолин
Основное показание для применения — это цистит (острый или обострение хронического). Помимо этого его применяют и при других заболеваниях мочеполовой системы, например, при уретрите, пиелонефрите, эпидидимите, инфицированном простатите и других заболеваниях.
Однако очень важным моментом принято считать посев мочи или секрета простаты для выявления возбудителя инфекции и чувствительности его к антибиотикам.
Если в результате этого исследования выясняется, что причиной воспаления является клебсиелла или синегнойная палочка, то Нитроксолин категорически не подходит, и необходимо отдать предпочтение другому лекарству.
Ограничения и побочные эффекты
Как и любой другой антибиотик Нитроксолин имеет жесткие ограничения для применения. Главным из них является наличие строгих показаний для приема — клинические признаки цистита и воспалительные изменения в общем анализе мочи.
Препарат запрещен для детей и беременных женщин по причине отсутствия данных достоверных клинических исследований.
Также его нельзя применять при тяжелой почечной недостаточности, так как при этом уменьшается выработка мочи, и препарат дольше обычного задерживается в организме. Помимо этого Нитроксолин запрещен больным с катарактой.
Наиболее распространенные побочные эффекты — это различные диспептические расстройства (тошнота, рвота, дискомфорт в животе, потеря аппетита), аллергические явления (зудящая сыпь, отек, анафилактический шок), различные неврологические нарушения — полинейропатия, парестезии, неврит глазничного нерва.
Прочие особенности применения
Нитроксолин обычно назначают перед приемом пищи и запивают большим количеством воды. В течение суток нужно пить по 3-4 таблетки, курс лечения занимает около 2 недель.
Максимальная допустимая дозировка не должна превышать 800 мг (14 таблеток), однако так много обычно никому не назначают.
Лечение цистита — задача с одной стороны простая, с другой — сложная, ведь неправильная терапия может привести к осложнениям.
Не стоит заниматься самодеятельностью, лучше доверить свое здоровье специалистам.
Источник