После чистки матки воспаление чем лечить
1 дц . произошел сбой, тестик ярчал, но кровило неделю и все сорвалось сегодня. вечером уже шм раскрылась и кровотечение и сгустки.. тест вечером еще положительный но уже идет на убыль полосочка. походила один день счастливая и ладно..
2 дц , все выходит, болит жутко, кровищще.. тестик еще показывает, хоть бы внематочной не было. смотрю динамику чтоб хгч обнулился.
3 дц , тестик почти отрицательный ,ничего не болит,но слабость сильная, кровит еще много, видать мой гемоглобин упал..открыла пачку актиферина ,до О попринимаю.
4 дц ,тестик чистый! значит все вышло, сгустков нет, только кровит уже на убыль, принимаю настойку ,что и в прошлом цикле для быстрого заживлпния ранок и воспалений, начала масла для яб и шалфей
5 дц
почти не кровит и уже покалывают Я . остатки хгч простимули мои яичники , так тоже было после чистки. тест на о очень яркий но еще не пик. к мужу можно будет только через неделю , т.к. у нас принято после М отсчитывать недель “чистых дней” . чтобы за эти 7 дней ничего не кровило. вобщем я пока слежу за О .
6 дц (1 чистый день) ????
13 дц ???? шм высоко,
тест на о пока не могу сделать по инструкции. постоянно хочу пить, хожу с кружкой в руке ,чай кофе…вот такой я водохлеб в этом цикле.
14 дц ,( яб прозрачные , мало)????
тест после ведра жидкости.
15 дц ,
яб мало, шм низко почемуто. пью жидкость как гипопотам. тест на О никакой пока.
16 дц????
яб многоо. тесты на О кончились
на температуру вообще забила.. второй день тянет на сладости сильно. ????????????????за тестами так и не ходила.
17 дц????шм высоко
яб не проверяла, за тестами на О не ходила, тт не меряла (но она повыше). вот такая я ленивая какаха. устала я от слежки . стараюсь расслабиться по максимуму. любимая работа помогает . жду спокойно . пока симтомов никаких, иногда “слышу” яичники , но сильно не прислушиваюсь. в этот цикл полный релакс .хватит тратить нервы. ????????
18 дц ,шм высоко
днем ощущений особых не заметила, забегалась с готовкой..помню что спать хотелось по среди дня и к вечеру живот распирающий спазм какойто. уснула рано без па . вырубилась
19 дц,❤ ,тошнит и одновременно охота перекусить. шм высоко,но к вечеру должна опуститься. т.к ноет уже поясница , и хочется спать.
вечер: шм опустилась! тянет поясница в одной точке, ну и остальные симптомы прогика уже ощущаю также.
https://youtu.be/5UYdkEill9U
20 дц ????, (по ощущениям О вчера-сегодня ночью)
отекла. ощущения -все как обычно по наростающей, покалывает в пояснице. столько дел, а хочется в кроватку .выделений мало и белые.
обед: поясница потягивает . все.
ночью все распирает ,ЯБ опять откуда нивозьмись..не больно но как воды закачали. бессоница уснула под утро
21 дц ???? ???? ????????все болит, больно сесьть на стул. болит вагина аж сводит ,О была. жаль что я ленивая ж*па не запаслась тестами. теперь не знаю как дпо считать. к обеду стало дурно и захотелось вырвать . отключилась на 2 часа. тошнило до ночи.
22 дц ,???????? (шм ниже ,и плотная)
все тихо спок ойно! днем у меня проснулся аппетит на нормальную еду . это признак второй фазы. когда у меня горячая еда в тарелках , а не просто перекусон и побежала. весь день преследует противный привкус во рту, как стекловата какаято. кишечник к вечеру взбунтовался , вечером в душе тянуло поясницу и приливы жара. горю.
23 дц
стараюсь занять себя домашней бегатнёй.. помогает. все что готовила детям с успехом доедала. вторая фаза надо мной издевается.. противный вкус во рту сомной. болят десна???? немного напоминает о себе молочница. грудь не то чтобы чувствительна,но я ее как бы ощущаю.где то вдалеке..еще сильно кольнуло где то по центру над лобком. что это? бт хотела измерить, так градусник сломали . ах да ,еще кишечник . это уже классика жанра. к вечеру опять зуд, хотя моюсь часто, может на мыло такая реакция? колющие рези в матке. как перед М, когда эндометрий отходит и сосуды лопаются -тоже самое.. блиин что это.
аппетит огого. и кишечник страдает. прости меня, мой жкт .
24 дц (шм низко и оч. плотная и увеличена, белые выделения ,мало)
ходила сегодня к гинекологу ,взяла направление на хгч в день задержки . купила так же тест полоски и спец.термометр для базальной суперчувствительный. чтоб хоть что то в этом цикле поделать . а то как из леса.
к вечеру живот вздулся. я еще и поела сверху. я колобок.????
25дц (шм низко и твердая , выделений почти нет)
26 дц (шм мягкая ,высоко) тт упала36.7
сонливость, лицо горячее,подташнивает. ночью сорри понос.
27 дц( шм твердая низко) тт 36.8
с самого утра переодичные покалывания за лобком внутри. частые пописы. отеки . сонливость.
не знаю какой сегодня дпо, но мое тело бурно реагирует всеми его частями. руки ноги к вечеру жутко отекли, хочу упасть и заснуть, в желудке ощущение непонятное. то самое покалывание пошкрябывание что было с утра продолжалось переодично весь день, к вечеру уже тянет поясница и низ живота. ем не много, даже мало,но странными предпочтениями. колет и тянет как после чистки. боюсь опять какое нибудь кровотечение всему помешает. тесты чистые. утром сделаю снова.
28 дц
тест чистый, шм высоко, , тт 36.9. маловато. пмс . м придут раньше ,т.к. шм поднялась и расслабилась.раскрыта как перед м . потягивает низ живота и поясница. вес снижается. жду м.
к обеду скрутил болючий тонус, живот весь ушел в минус, и впал. с утра почти не ела не лезит ничего. естесственно сахар упал и поплохело. руки затряслись ( это окситоцин ??? или гипогликемия.. хз,поэтому и шм приоткрыта он дает дрожь ) трясло меня часа 4 . тт прыгает. то 37 то ниже. все . жду хоть чего нибудь.
вчерашние пошкрябывания вернулись. режет неприятно. напоминает покалывания когда стоит спираль, или как после выскабливания. при И в нормальные беременности такого не помню точно.хотя мое тело с тех пор уже измениилось и матка после спирали и ЗБ уже не та.
сегодня странное состояние.жара вообще 45 в тени, в машине чуть не сварилась заживо! пипец товарищи, и это как раз в дни возможной имплантации ,когда перегрев грозит отслойкой! и этот апокалипсис будет еще неделю. поэтому у меня все колет и скребет и тт не падает .
гидромассаж и пмс как рукой снимает. ????????????????????????
29 дц
первый утренний тест какой то серый реагент или тень под реагент.????
утром без особых симптомов, кроме отсутствия аппетита. пальцы рук опухшие хотя вес снизился на 1 кг с плюсом. ждем ждем ждем..
сегодня я псих.
затошнило после обеда. выпила фанту и отрубилась на диванчике на минут 40. встала как с бодуна, вся подушка мокрая от слюней ..кошмар ну и вид у меня был ..
к вечеру моя температура скаканула. 37.36 ????
30 дц
все тесты чистые, ни тени. проснулась очень усталая ,тт 37 сутра . насмора какойто.. шм как перед м. раскрыта и тянет. жара стерла все признаки. тт держится ,но она тоже малоинформативна уже.
к вечеру моя Т рухнула и все..мурашки по коже ( крыша течет?)
31 дц
бт 36.8
мурашки по коже (крутой признак ) . разглядела прадеда на тесте.????
тянет низ спины настойчиво с переодичностью и перерывами. фигня какаято с этими ощущениями. то болит то тихо. хожу чаще в туалет. почему не придумали тест хгч домашний на кровь? сахар ведь делают? чем диабетики лучше тестоманок.. наоборот,у нас на нервной почве риски сойти с ума выше. планирующие тестоманихи в группе риска. нужно что то решать.
вечером просто усталость , и пмс .
33 дц
тт 36.6-36.8
моя постепенно снижается.шм не беременная и часто меняется, это признак м. не сухо, есть выделения, что тоже к М. тестики с реагентами- ну это уже просто развлечение от скуки.
34 дц . тт 36.5. коричневые выделения , к вечеру белые. тянул живот не как на м, а как расстройство . покалывало, понос, и вздутие. тт весь день 36.9-37.
к ночи поднялся пульс( сердцебиение) . тт упала до 36.4 ????
35 дц .
утро началось с поноса. ????это что за реагент. ?
тянет низ живота и мутит. тт низковатая 36.84. с утра были не чистые выдедения ,желтовато-серо- розовые по типу яб. шм слабая как перед м. хочу спать, трясет от холода. к обеду опять понос. блин ,как детей ехать забирать? что за понос и где М?
к обеду тт 37.1
Источник
Осложнения после выскабливания
При обращении в хорошую клинику и соблюдении правил, предписанных гинекологом, осложнения после выскабливания бывают редко.
Возможные не опасные осложнения после выскабливания: нормы и патологии
Поскольку процедура сопровождается травматизацией тканей, после неё могут наблюдаться кровянистые выделения.
- Норма. Выделения длятся 3-5 дней, а иногда продолжаются до 2 недель. Постепенно эндометрий восстанавливается, и кровянистые выделения прекращаются. При сильных болях женщина может принять обезболивающие препараты.
- Патология. Врачебная помощь нужна при возникновении обильных кровотечений, повышении температуры, плохом самочувствии, появлении неприятно пахнущих выделений с примесями гноя.
После выскабливания первые месячные могут задержаться – такое происходит, если эндометрий долго восстанавливается.
- Норма. Задержка до двух месяцев.
- Патология. Если менструация не приходит более двух месяцев, нужно обратиться к врачу.
Опасные осложнения после выскабливания, не являющиеся нормой ни при каких условиях
При нарушении протокола кюретажа или правил поведения после выскабливания возможны следующие осложнения:
| Патология | Симптомы | Причины |
| Гематометра – скопление крови внутри матки | Полное отсутствие выделения крови после раздельного диагностического выскабливания стенок матки, сопровождающееся болями в животе | Причина патологии – закупорка путей выхода крови сгустками или фрагментами отделившегося эндометрия. В таких случаях необходима срочная врачебная помощь. |
| Гематосальпинкс. В тяжелых случаях гематометры кровь заполняет маточные трубы и поступает в яичник | Нет выделений. Сильные боли в животе | Закупорка цервикального канала матки кровяными сгустками и частями эндометрия. Очень опасное состояние. |
| Воспалительные процессы половой сферы | Боли в животе, нарушения менструации, патологические, выделения, запах из влагалища, зуд в зоне половых органов, проблемы с мочеиспусканием | Развитие инфекции. Наблюдается у женщин, не соблюдающих рекомендации врача и не принимающих лекарства. Для предупреждения осложнений назначаются антибиотики и противовоспалительные препараты. |
| Кровотечения | Длительные, обильные выделения. Выделения между менструациями | Причина в основном, кроется в несоблюдении врачебных рекомендаций и самовольном приеме лекарств, влияющих на свертываемость крови. |
| Отсутствие менструаций | Месячных нет больше 2-х месяцев | Чрезмерное выскабливание, когда врач снял слизистую на слишком большую глубину. В большинстве случаев такое нарушение постепенно нормализуется даже без лечения, поскольку эндометрий имеет высокий потенциал восстановления. При длительном отсутствии месячных назначается лечение. |
| Перфорация – прободение матки или её шейки | Боли в животе, кровотечение, бесплодие | Возникает при сквозном повреждении тканей. Чаще всего наблюдается у женщин, страдающих злокачественными опухолями, сопровождающимися дегенеративными процессами в матке. |
Чтобы исключить опасные осложнения в Университетской клинике перед проведением раздельного диагностического выскабливания проводят УЗИ и гистероскопию, выявляющие патологии и помогающие врачу определиться с методикой проведения процедуры.
Гистероскопия
Правила поведения после выскабливания, предупреждающие осложнения
До полного прекращения кровянистых выделений и разрешения врача нужно соблюдать определенные ограничения. Женщине в этот период нельзя:
- Поднимать тяжести, подвергается физическим нагрузкам, заниматься спортом.
- Жить половой жизнью.
- Купаться в ванной, водоеме, плавать в бассейне.
- Перегреваться – запрещается посещать сауну, баню, загорать на пляже.
- Принимать лекарства, не рекомендованные врачом.
- Пользоваться влагалищными тампонами – для сбора кровянистых выделений можно использовать только прокладки.
Примерно через 10 дней после выскабливания нужно посетить гинеколога, который проведет осмотр, убедившись, что процесс восстановления слизистой проходит нормально. В этот период уже, как правило, готовы результаты гистологического исследования взятого материала.
Методики проведения РДВ, применяемые в Университетской клинике, а также проведение раздельного диагностического выскабливания матки и цервикального канала под контролем гистероскопии, практически исключают осложнения при условии соблюдения пациенткой врачебных рекомендаций.
Поделиться ссылкой:
Еще статьи
Источник
Воспаление матки – это патологический процесс, который может развиваться в слизистой оболочке или вовлекать мышечные ткани. В первом случае его называют эндометритом, а во втором – миометритом. Болезнь может протекать в разных формах и приводить к тяжелым осложнениям, одно из которых – бесплодие.
Воспаление матки – частое осложнение родов или аборта
Что приводит к воспалению
Полость матки выстлана эндометрием. Это функциональный слой, который отторгается во время каждой менструации. Он надежно защищен от проникновения инфекции. В качестве защитных факторов выступают:
- кислая среда влагалища;
- выработка слабой концентрации перекиси водорода влагалищными бактериями;
- состав микрофлоры;
- сомкнутая шейка матки;
- цервикальная слизь.
Развитие воспалительной реакции становится возможным при дисфункции одного или нескольких факторов защиты. Если воспаление возникает во влагалище, оно может восходящим путем распространиться выше. Но риск увеличивается в несколько раз, если происходит раскрытие шейки матки. Это возможно естественным путем – во время родов, или искусственным при абортах – выскабливаниях и других внутриматочных манипуляциях.
Воспаление эндометрия может протекать в двух формах:
- острая – развитию предшествуют аборт, выкидыш, рождение ребенка, гистероскопия, способствует нарушение сократимости матки, когда происходит задержка крови, остатков плаценты;
- хроническое воспаление – появляется на фоне первичного воспалительного ответа, причиной является устойчивость микроорганизмов, неправильная тактика терапии или несоблюдение рекомендаций врача.
Причины патологии – проникновение на слизистую оболочку матки бактерий, хламидий, микоплазм. Реже болезнь вызывают вирусы, грибки. Они играют роль в снижении иммунитета и могут ускорить возникновение иммунного ответа.
Часто заболевание вызывает не один микроорганизм, а микробные ассоциации. Они представлены условно-патогенными микроорганизмами, которые в норме обитают на поверхности кожи, во влагалище и кишечнике. Поэтому лечение усложняется, большинство представителей собственной микрофлоры устойчиво к стандартным антибиотикам.
Врачи не рекомендуют заниматься самолечением и принимать бесконтрольно антибактериальные препараты. Это убережет от развития устойчивости к ним.
Как проявляется острая форма
Симптомы появляются через 2–3 дня после инфицирования. У женщин после родов может пройти несколько суток, прежде чем врач заметит отсутствие сократимости матки, кровянистые выделения. При острой форме внезапно повышается температура до 39°С, беспокоит сильная боль внизу живота. Присоединяются другие проявления:
- выделения из половых путей с неприятным запахом;
- болезненное мочеиспускание, сопровождается режущими ощущениями или болью внизу живота;
- учащение пульса;
- озноб;
- признаки интоксикации.
Причиной патологии могут быть роды, кесарево сечение
Внешний вид выделений зависит от предшествующего состояния. У женщин после родов в течение месяца выделяются лохии. Изначально они кровянистые, но при эндометрите – с примесями жидкой алой крови. После аборта, выскабливания также могут усиливаться выделения крови после присоединения инфекции.
Острый эндометрит при наличии внутриматочной спирали протекает стремительно. Усики, которые врач оставляет для последующего извлечения спирали, становятся проводниками для инфекции из влагалища.
Продолжительность острой стадии – до 14 дней. После этого возможно ее излечение или переход в хроническую форму.
Симптомы хронического воспаления
Клинические симптомы зависят от продолжительности болезни. Патология проявляется в виде нарушений менструального цикла. Женщина замечает, что после перенесенного острого воспаления происходит увеличение продолжительности кровянистых выделений, изменение их объема.
Иногда возможно появление патологических сукровичных, слизисто-гнойных выделений. Это происходит при обострении воспаления в матке. Боль внизу живота становится ноющей, тупой. При затяжном характере патологии возможно появление боли во время полового акта.
Хронический эндометрит приводит к образованию спаек внутри матки.
При выраженном спаечном процессе возникает бесплодие, которое не поддается терапии. Невозможность забеременеть связана и с изменением рецептивных свойств эндометрия. Возможно развитие его гиперплазии.
Гиперплазия может протекать в диффузной форме, тогда утолщение происходит относительно равномерно. При очаговой гиперплазии диагностируется полип эндометрия.
Методы диагностики
Диагностика эндометрита основывается на данных клинической картины и осмотра. При бимануальном исследовании врач пальпирует увеличенную и болезненную матку. Придатки не прощупываются, если на них не распространился инфекционный процесс.
Если эндометриту предшествовало рождение ребенка, заметно несоответствие размеров матки сроку после родов. Выделения кровянистые, при надавливании на матку усиливаются. Для подтверждения воспалительного процесса и его остроты проводится общий анализ крови, биохимическое исследование. В них заметны признаки воспаления – увеличено количество лейкоцитов, повышена СОЭ, в биохимическом анализе повышен уровень С-реактивного белка.
Для подтверждения бактериального происхождения инфекции необходимо сдать мазок из половых путей до начала использования антибиотиков.
Хроническое течение усложняет диагностику. Изменения в анализе крови в период ремиссии могут отсутствовать. На УЗИ заметны признаки утолщения эндометрия, который не соответствует дню цикла. Полипы не всегда можно рассмотреть во время УЗИ, они способны изменять положение, становиться менее заметными.
Диагностика необходима для определения типа возбудителя
Основная диагностика при длительно существующей инфекции – определение типа возбудителя, который поддерживает хроническое воспаление. Для этого применяется метод ПЦР. Но в случае хронического эндометрита возможно преобладание условно-патогенной микрофлоры, небольшое количество или полное отсутствие специфической инфекции.
Для диагностики может применяться выскабливание полости матки. Его проводят в случае длительного кровотечения, при невозможности использовать другие методики.
Структурные изменения эндометрия можно увидеть во время УЗИ. Аппарат позволяет выявить внутриматочные спайки, но не всегда. Более точная методика определения симптомов – биопсия эндометрия. Ее проводят во время гистероскопии.
Какое лечение необходимо
Терапия острой формы воспаления проводится в стационаре. Это необходимо для уменьшения риска осложнения – распространения инфекции на маточную клетчатку или брюшину и развития параметрита, перитонита. Женщинам после родов назначается ручное обследование полости матки с последующим выскабливанием. Это позволяет отделить сохранившиеся участки плодной оболочки, вывести сгустки крови при спазме шейки матки и улучшить ее сократимость.
Основу лечения составляет внутривенное введение антибиотиков с последующим переходом на уколы и таблетированные формы. Это возможно после выхода на стабильное состояние. Антибиотики назначают широкого спектра действия, часто используют сочетания из нескольких препаратов. Эффективны следующие из них:
- амоксициллин;
- клиндамицин;
- цефтриаксон;
- цефотаксим;
- метронидазол.
Назначается инфузионная терапия. Внутривенно капельно вводят физраствор, глюкозу, растворы Рингера, лактосоль, гемодез. Это позволит уменьшить признаки интоксикации и ускорить выздоровление.
При длительно существующем эндометрите воспаление не всегда протекает бурно, поэтому нет необходимости в госпитализации. В фазу ремиссии антибиотики не назначаются. Основное воздействие проводится методами физиотерапии, используются гормональные средства, ферменты, уменьшающие спайки.
Профилактика эндометрита
Для профилактики воспалительных процессов необходимо проходить подготовку перед любыми манипуляциями на матке. У женщин перед родами берут мазок на степень чистоты влагалища. Если в нем появляются признаки воспаления, необходим профилактический курс антибиотиков, часто – в местной форме.
Профилактика включает отказ от проведения медицинских абортов, здоровый образ жизни и полноценное питание. Необходимо правильно подбирать метод контрацепции, чтобы не пришлось прибегать к абортам. Воспаление эндометрия или миометрия – это всегда высокий риск развития бесплодия.
Читайте в следующей статье: причины и лечение воспаления шейки матки
Источник