Последствия двухстороннего воспаления легких
Последствия двусторонней пневмонии
1. Что такое двусторонняя пневмония?
2. Последствия заболевания
Что такое двусторонняя пневмония?
Двустороннее воспаление лёгких – заболевание при котором очаги воспаления присутствуют сразу в обоих частях лёгкого. Данное заболевание классифицируется следующим образом:
- Сегментная пневмония либо сегментарная – воспаление касается сегмента лёгочной ткани, представляющего собой соединение большого количества альвеол с общим бронхом, артерией, веной и сосудом с лимфатической жидкостью.
- Полисегментарная, когда воспаляются сразу несколько несвязанных между собой сегментов.
- Очаговая – болезнь локализована в одном или нескольких определённых небольших очагах.
- Сливная со слиянием нескольких очагов.
- Долевая с поражением одной из трёх долей лёгкого: верхней, нижней, средней.
- Междолевая.
- Центральная или прикорневая, когда воспаляется «корень» лёгкого, а точнее, место его прикрепления к бронху, через которое проходят все главные сосуды органа.
- Тотальная – охватывающая всю лёгочную ткань и легальная, в случае с двусторонней пневмонией.
Двустороннее воспаление лёгких особенно часто развивается на фоне сильно пониженного иммунитета и практически всегда носит инфекционный характер: пневмококки, легионеллы, синегнойная палочка, стафилококки, вирусы гриппа либо герпеса (к которому относится также ветрянка), микоплазмы, энтеробактерии, гемофильная палочка, грибки и другие.
Последствия заболевания
Данный тип заболевания имеет особенно тяжёлое течение и умноженные на два, в лучшем случае, осложнения. В отличие от односторонней пневмонии, при двустороннем варианте недуга поражаются сразу оба органа, усваивающих кислород, причём самой тяжёлой формой является полисегментарная пневмония, способная очень быстро разрастись до тотальной.
При двустороннем воспалении больной особо остро чувствует дыхательную недостаточность и нехватку кислорода, что ещё больше ослабляет организм и убивает нервные клетки, оказывая мощное негативное влияние на нервную систему и на все органы в целом.
Двусторонняя пневмония, последствия которой удваиваются по причине увеличения количества очагов, в любом случае очень тяжело переносится.:
- Возрастает вероятность образования некрозов и гнойных абсцессов лёгочной ткани.
- Прогрессирует лёгочная недостаточность, усиленная нарушением работы обоих главных частей дыхательной системы.
- Увеличивается интоксикация, вызванная воспалительными процессами и усиленная плохой отдачей углекислого газа.
- Под действием совокупности отрицательных факторов (асфиксии, высокой температуры, интоксикации и др.) развивается сердечно-сосудистая или полиорганная недостаточность.
- Образуются спайки и рубцы, нарушая работу дыхательной системы.
- Повышенный риск плеврита.
- При двустороннем воспалении практически всегда присутствует сильный отёк лёгких, который не всегда образуется при односторонней.
- Крайне высокая температура и сильнейшая лихорадка.
- Падение артериального давления.
- В два раза выше риск летального исхода.
- Всегда очень острое течение.
Если выражаться грубо, то двусторонняя пневмония – обычная пневмония, умноженная на два, свойственная детям, пожилым и людям с плохим иммунитетом, причиной которой помимо очень сильных инфекций могут быть неправильно леченные либо запущенные болезни, например ОРВИ или ОРЗ, односторонняя пневмония.
Выявить именно двустороннюю пневмонию можно только при аппаратном исследовании на рентгене или аппарате компьютерной томографии, а подозрением на её развитие может послужить очень ухудшившееся состояние больного и крайне сильная асфиксия.
Очень часто при скрытой форме пневмония может маскироваться под другое заболевание.
Она и так похожа на несколько запущенное ОРВИ или ОРЗ, а иногда и вовсе напоминает кишечные инфекции с синдромом острого живота, когда ощущаются сильные боли именно в брюшной полости, сопровождающиеся проблемами со стулом, что особенно характерно для нижнедолевой пневмонии.
Лечение двустороннего воспаления такое же, как и у одностороннего, содержит большой комплекс антибиотиков, жаропонижающих, снимающих интоксикацию, стабилизирующих давление, снимающих отёк, усиливающих отхождение мокроты и усвоение кислорода лекарственных средств с полным комплексом физиотерапии. Очень часто больных с таким диагнозом подвергают дыханию через специальный аппарат воздухом, содержащим сильно повышенный процент кислорода.
Восстановление после более тяжёлой болезни также затягивается и может потребовать дополнительного лечения пострадавших органов и систем помимо лёгких. Сама же дыхательная система требует особого внимания для максимального снижения уровня дыхательной недостаточности, так часто остающейся после пневмонии по причине сильного повреждения лёгочной ткани, которая иногда не восстанавливается. К таким случаям относятся спайки либо рубцы (образования соединительной ткани вместо лёгочной, если организм не успевал восстанавливать погибшие клетки), которые очень мешают дыханию и порою удаляются только хирургически или в случае с рубцами не удаляются вовсе. Гнойные абсцессы, некрозы или даже гангрена лёгкого – показатель для немедленного хирургического удаления как части, так и всего лёгкого.
Последствия двустороннего воспаления лёгких вполне могут убить или отправить больного на инвалидность, поэтому на вопрос, что делать при воспалении лёгких, можно ответить только одно – немедленно обращаться к врачу при любых признаках какого-либо заболевания и строго соблюдать все его рекомендации.
Источник
Двусторонняя пневмония (воспаление легких) является заболеванием легких, для которого характерен двусторонний воспалительный процесс паренхимы легких. Пневмонию могут вызывать бактерии, вирусы, грибки, смешанная флора.
Двустороннее воспаление легких сопровождается специфическими морфологическими изменениями. На начальной стадии пневмонии, так называемой, стадии красного опеченения, поражаются альвеолярные ацинусы, вследствие чего возникают мелкоочаговые кровоизлияния. После этого наступает стадия серого опеченения, во время которой происходит воспаление поврежденных участков, нарастает слой фибрина.
Двусторонняя пневмония относится к числу наиболее опасных заболеваний, которое, при отсутствии адекватного лечения, может привести к дыхательной недостаточности и, как следствие, к летальному исходу. Поэтому при малейших тревожных симптомах необходимо обратиться за квалифицированной медицинской помощью.
В клинике терапии Юсуповской больницы Москвы можно провести диагностику и лечение пневмонии. Наши специалисты обладают богатым практическим опытом терапии любого вида пневмонии, в том числе и двусторонней. Благодаря применению современных методик выздоровление наступает в кратчайшие сроки, при этом риск развития осложнений сведен к нулю.
Причины развития двусторонней пневмонии
Воспаление легких может развиваться вследствие травм грудной клетки, воздействия токсических веществ, ионизирующего излучения, аллергенов. В группе риска по развитию двустороннего воспаления легких находятся пациенты с хроническими бронхитами, врожденными пороками легких, иммунодефицитными состояниями, сердечной недостаточностью, хроническими болезнями печени, ослабленным и истощенным организмом, старческого возраста.
В значительной мере подвержены возникновению пневмонии люди, злоупотребляющие алкоголем и табакокурением. Кроме общего негативного влияния на организм, данные токсические вещества повреждают слизистую оболочку бронхов и создают благоприятную среду для размножения бактерий.
Итак, развитие двустороннего воспалительного процесса в легких может быть обусловлено следующими провоцирующими факторами:
- переохлаждением либо перегреванием организма;
- частыми ОРВИ и осложнениями простудных заболеваний;
- бактериальными инфекциями;
- аутоиммунными заболеваниями;
- дефицитом сурфактанта;
- ослаблением иммунитета;
- хроническим недосыпанием;
- сердечной недостаточностью;
- хроническими заболеваниями органов дыхательной системы (бронхитом, астмой, синуситом, гайморитом);
- аллергическими реакциями.
В большинстве случаев двустороннее воспаление легких вызвано сильным переохлаждением, вследствие которого снижается локальное кровоснабжение органов дыхательной системы.
При недостаточном поступлении кислорода к легким ухудшается доставка иммуноглобулинов к легочной паренхиме и выработка макрофагов. В связи с этими процессами происходит быстрое размножение бактерий в легочных тканях.
При частых простудных заболеваниях происходит разрушение бронхиального эпителия, снижение местного иммунитета, активизация воспалительных процессов.
Недостаточность сурфактанта приводит к травматизации альвеолярных ацинусов, в результате чего пораженные участки зарастают соединительной тканью.
Вследствие деформации структуры бронхиального дерева образуются бронхоэктазы – расширения, в которых скапливаются и размножаются болезнетворные микроорганизмы, в результате чего может развиться 2-сторонняя пневмония.
При аллергических состояниях наблюдается истощение иммунной системы и снижение защитных функций организма. Пациенты с бронхиальной астмой и поллинозами имеют склонность к развитию двустороннего воспаления легких.
Симптомы воспаления легких
Двустороннее воспаление легких – очень серьезное заболевание, которое нельзя игнорировать или переносить на ногах. Оно может приводить к опасным последствиям и к летальному исходу. Двусторонняя пневмония проявляется различными симптомами, которые зависят от общего состояния больного, степени тяжести заболевания и других факторов. К основным характерным признакам заболевания относят:
- слабость;
- снижение или отсутствие аппетита;
- усиленное потоотделение;
- повышение температуры тела;
- кашель (сухой, влажный);
- синюшность кожных покровов носогубного треугольника, кончиков пальцев;
- одышка;
- тяжелое дыхание.
В некоторых случаях начало заболевания может протекать бессимптомно. Одним из первых симптомов двустороннего воспаления легких является резкое повышение температуры (до 39 градусов и выше). О большом поражении легочных тканей свидетельствует одышка.
У больного отмечается появление сухого, надсадного кашля, который со временем становится влажным. В мокроте могут обнаруживаться гнойные отделения и сгустки крови. Дыхание становится учащенным, поверхностным, ощущается боль в области грудной клетки, иррадиирущей в межлопаточное пространство.
Учитывая опасность осложнений заболевания, наличие хотя бы нескольких из вышеперечисленных симптомов должно быть веским основанием для безотлагательного обращения за медицинской помощью.
Диагностика пневмонии
Для предотвращения осложнений, заболевание нуждается в срочной диагностике внебольничной двусторонней пневмонии и адекватном лечении.
При выставлении диагноза учитываются жалобы больного, данные анамнеза заболевания, перкуторная и аускультативная картина. Выявление над легкими притупленного перкуторного звука, сухих и влажных хрипов при ослабленном дыхании с большой долей вероятности может подтверждать наличие субтотальной пневмонии.
Важная роль в диагностике принадлежит результатам общего анализа крови, рентгенографии легких и бактериологического анализа мокроты.
Обзорная рентгенография позволяет выявить в легких инфильтративные двусторонние затемнения очагового, сегментарного характера или тотальное поражение легких. Данное исследование – основной подтверждающий критерий двусторонней пневмонии.
Общий анализ крови больного показывает увеличенные показатели СОЭ, лейкоцитов, сдвиг лейкоцитарной формулы вправо.
Анализ мокроты позволяет определить тип возбудителя воспалительного процесса. Это необходимо, чтобы подобрать правильный антибактериальный препарат.
Качественное выполнение диагностики производят в Юсуповской больнице. Клиника оснащена всем необходимым оборудованием для проведения полноценного исследования. Ранняя диагностика заболевания способствует своевременному началу терапии, что в значительной степени снижает риск развития осложнений.
Лечение двустороннего воспаления легких
Лечение двухсторонней пневмонии рекомендуется проводить в стационаре. Учитывая опасность данной патологии, пациент должен находиться под постоянным наблюдением врача для оказания необходимой помощи. Для лечения заболевания используют антибактериальные препараты. Помимо этого лечение в клинике терапии Юсуповской больницы основывается на целом ряде принципов. Это:
- строгое соблюдение постельного режима;
- высококалорийное питание;
- обильное употребление жидкости (для выведения токсинов из организма);
- применение препаратов иммуномодулирующего действия, витаминных и минеральных комплексов;
- кислородные ингаляции;
- физиотерапевтические процедуры;
- дыхательная гимнастика;
- регулярные контрольные исследования: анализы крови, мочи, мокроты, флюорографии ОГК.
Основными целями лечения двустороннего воспаления легких являются:
- устранение возбудителя болезни;
- коррекция иммунитета;
- предотвращение развития осложнений.
В основе лечения пневмонии лежит применение антибактериальных препаратов (этиотропная терапия). Перед его назначением выполняют бактериальный посев мокроты, а в случае необходимости – проводят тест на чувствительность микроорганизмов к антибиотикам. Чаще всего при воспалении легких назначается прием макролидов, антибиотиков тетрациклинового ряда, бензилпенициллинов, аминопенициллинов, цефалоспоринов и фторхинолонов.
Больным в остром периоде проводят дезинтоксикационную и иммунозаместительную терапию. Кроме того, проводится симптоматическое лечение с применением жаропонижающих препаратов (ацетилсалициловой кислоты, парацетамола), муколитиков (отхаркивающих средств – бромгексина, амброксола), противовоспалительных препаратов (кетотифена, тавегила) и общеукрепляющих препаратов (элеутерококка, виферона).
Пациентам, страдающим заболеваниями сердечно-сосудистой системы, назначается прием сердечных гликозидов. Восстановить нормальную вентиляцию легких и снизить воспалительные процессы помогает применение физиотерапевтических методов лечения.
Последствия и осложнения двусторонней вирусной пневмонии
Обширная двусторонняя пневмония без должного лечения может привести к серьезным последствиям. Такими опасными осложнения воспаления легких являются:
- воспаление плевры (плеврит);
- отек легких;
- абсцесс легких;
- серьезные нарушения дыхания;
- инфекционно-токсический шок.
Пневмококковая инфекция способна распространиться по организму и вызвать воспалительный процесс среднего уха и менингит. Она очень быстро размножается и сильно токсична. В результате ослабления организма дополнительно может произойти заражение легионеллой. Совместно бактерии распространяются по организму в течение нескольких дней, и не все антибиотики способны справиться с такой ситуацией.
После перенесенного воспаления легких инфекция может остаться в организме человека в пассивной форме. Таким образом человек становится носителем инфекции и может заразить окружающих с низким иммунитетом: детей или людей пожилого возраста.
При несвоевременном лечении двустороннее воспаление легких приводит к смертельному исходу. Поэтому при первых симптомах воспаления легких необходимо обратиться за медицинской помощью. При непрекращающемся кашле, высокой температуре, боли в груди, затрудненном дыхании пациенту будет предложена госпитализация для осуществления лечения под контролем врача.
Прогноз
Прогноз заболевания будет зависеть от возраста пациента, устойчивости возбудителя, наличия дополнительных заболеваний, реакции иммунной системы и правильного выбора терапии. Двустороннее воспаление легких будет иметь неблагоприятный прогноз при осложненном течении заболевания, наличии иммунодефицитных состояний, у детей первого года жизни.
При своевременном и адекватном лечении двусторонняя пневмония заканчивается выздоровлением. Полное восстановление структур тканей легких наблюдается в 70% случаев.
Лечение в Юсуповской больнице
При подтверждении диагноза пневмонии необходимо экстренное начало лечения. Самолечение в данной ситуации не просто не оправданно, но и смертельно опасно. Квалифицированные специалисты клиники терапии Юсуповской больницы подберут эффективную и безопасную для организма схему приема препаратов нового поколения и окажут всестороннюю поддержку до самого выздоровления.
В круглосуточном стационаре Юсуповской больнице вас ждет комфортное пребывание в уютных палатах, полноценное питание и качественная медицинская помощь внимательного персонала.
Не рискуйте своим здоровьем, при первых признаках пневмонии запишитесь на прием к специалисту клиники терапии Юсуповской больницы по телефону. Нюансы госпитализации можно уточнить на нашем сайте, связавшись с врачом-координатором online.
Источник
Двухстороннее воспаление легких: последствия
Двухстороннее воспаление легких – это заболевание, которое возникает в результате поражения легких бактериальной или вирусной инфекции и затрагивает оба лёгких. Заболевание имеет склонность к быстрому прогрессированию, особенно у детей, и приводит к серьезным последствиям и даже летальному исходу. Двухстороннее воспаление легких является очень серьезным заболеванием, которое требует незамедлительного лечения. Обращаясь в Юсуповскую больницу, пациент получает полный спектр медицинских услуг, включая обследование и эффективное лечение.
Двустороннее воспаление легких: причины
Двустороннее воспаление легких (или двусторонняя пневмония) может являться следствием перенесенного или недолеченного инфекционного заболевания, либо проявляться самостоятельно. В большинстве случаев воспаление легких развивается на фоне бактериальной инфекции. Наиболее распространенными возбудителями пневмонии являются:
- пневмококк,
- стафилококк,
- стрептококк,
- гемофильная палочка,
- палочка Фридлендера,
- кишечная палочка,
- протей,
- легионелла,
- микоплазмы,
- вирус герпеса,
- вирус гриппа,
- грибковая инфекция.
Воспаление легких может развиваться вследствие травм грудной клетки, воздействия токсических веществ, ионизирующего излучения, аллергенов. В группе риска по развитию двустороннего воспаления легких находятся пациенты с хроническими бронхитами, врожденными пороками легких, иммунодефицитными состояниями, сердечной недостаточностью, хроническими болезнями печени, ослабленным и истощенным организмом, старческого возраста.
В значительной мере подвержены возникновению пневмонии люди, злоупотребляющие алкоголем и табакокурением. Кроме общего негативного влияния на организм, данные токсические вещества повреждают слизистую оболочку бронхов и создают благоприятную среду для размножения бактерий.
Двустороннее воспаление легких: симптомы
Сопровождается двустороннее воспаление легких длительным (более двух недель) приступообразным кашлем с отделением мокроты. У пациента отмечается повышение температуры выше 38°С, постоянная слабость, обильное потоотделение. Для двустороннего воспаления характерно поверхностное учащенное дыхание. В некоторых случаях начало заболевания может протекать бессимптомно.
Двусторонняя пневмококковая пневмония проявляется резким увеличением температуры тела до 40°С, сильными болями в области грудной клетки, сухим кашлем, который перетекает во влажный. В мокроте могут обнаруживаться гнойные отделения и сгустки крови.
Двустороннее воспаление легких – очень серьезное заболевание, которое нельзя игнорировать или переносить на ногах. Оно может приводить к опасным последствиям и к летальному исходу. Заболевание нуждается в срочной диагностике и адекватном лечении. Основным методом определения пневмонии является рентгенограмма. На рентгеновском снимке будут отчетливо видны очаги поражения легких. Для выявления возбудителя используют бактериологический анализ мокроты. Это необходимо выполнить для подбора правильного антибактериального препарата. Качественное выполнение диагностики производят в Юсуповской больнице. Клиника оснащена всем необходимым оборудованием для проведения полноценного исследования. Ранняя диагностика заболевания способствует своевременному началу терапии, что в значительной степени снижает риск развития осложнений.
Двустороннее воспаление легких: последствия и осложнения
Обширная двусторонняя пневмония может привести к серьезным последствиям. Такими опасными осложнения воспаления легких являются:
- воспаление плевры (плеврит);
- отек легких;
- абсцесс легких;
- серьезные нарушения дыхания;
- инфекционно-токсический шок.
Пневмококковая инфекция способна распространиться по организму и вызвать воспалительный процесс среднего уха и менингит. Она очень быстро размножается и сильно токсична. В результате ослабления организма дополнительно может произойти заражение легионеллой. Совместно бактерии распространяются по организму в течение нескольких дней, и не все антибиотики способны справиться с такой ситуацией.
После перенесенного воспаления легких инфекция может остаться в организме человека в пассивной форме. Таким образом человек становится носителем инфекции и может заразить окружающих с низким иммунитетом: детей или людей пожилого возраста.
При несвоевременном лечении двустороннее воспаление легких приводит к смертельному исходу. Поэтому при первых симптомах воспаления легких необходимо обратиться за медицинской помощью. При непрекращающемся кашле, высокой температуре, боли в груди, затрудненном дыхании пациенту будет предложена госпитализация для осуществления лечения под контролем врача.
Двустороннее воспаление легких: прогноз
Прогноз заболевания будет зависеть от возраста пациента, устойчивости возбудителя, наличия дополнительных заболеваний, реакции иммунной системы и правильного выбора терапии. Двустороннее воспаление легких будет иметь неблагоприятный прогноз при осложненном течении заболевания, наличии иммунодефицитных состояний, у детей первого года жизни.
При своевременном и адекватном лечении двусторонняя пневмония заканчивается выздоровлением. Полное восстановление структур тканей легких наблюдается в 70% случаев.
2-х стороннее воспаление легких: лечение
Лечение двусторонней пневмонии рекомендуется проводить в стационаре. Учитывая опасность данной патологии, пациент должен находиться под постоянным наблюдением врача для оказания необходимой помощи. Для лечения заболевания используют антибактериальные препараты. Выбор препарата будет зависеть от вида возбудителя. Чаще всего в терапии используют:
- антибиотики цефалоспоринового ряда;
- пенициллины (ампициллин);
- макролиды;
- фторхинолоны.
При грибковых формах пневмонии назначают противомикробные и противогрибковые средства. Для укрепления организма и повышения иммунитета используют витаминные комплексы и иммуностимулирующие препараты. Для расширения элементов бронхиального дерева и улучшения вентиляции легких назначают бронхолитики. Отделению мокроты способствуют муколитики и отхаркивающие средства.
Пациент в обязательном порядке должен соблюдать постельный режим, пить достаточное количество жидкости. После нормализации температуры назначают физиотерапевтические процедуры: массаж, УВЧ, дыхательную гимнастику.
В Юсуповской больнице предоставлены все условия для комфортного выздоровления при двустороннем воспалении легких. В удобных палатах стационара есть все необходимое для пребывания пациента. Круглосуточная работа медицинского персонала обеспечивает полноценный уход за пациентом, что способствует быстрому выздоровлению. Терапевты Юсуповской больницы используют современные эффективные методики терапии заболевания, которые позволяют снизить риск развития негативных осложнений. Больница расположена недалеко от центра Москвы и принимает пациентов круглосуточно. Обратиться за помощью, записаться на прием и получить консультацию специалистов можно по телефону.
Двусторонняя пневмония
ОБЩЕЕ
По статистике двухсторонняя пневмония легких в год забирает более 1,5 миллиона человеческих жизней.
Факты о пневмонии:
ПРИЧИНЫ
Двухсторонняя пневмония у взрослых в основном развивается как следствие попадания в верхние легочные пути болезненных микроорганизмов, которые приводят к воспалению легочной ткани активным процессом размножения за пределами респираторных бронхиол.
Факторы, влияющие на развитие заболевания:
- Запущенные формы ОРВИ и гриппа.
- Попадание в легочные пути инородных тел.
- Аллергические реакции.
- Болезни аутоиммунного происхождения.
- Ожоги легких воздухом высокой температуры, а также химическими веществами.
- Поражение организма гельминтами.
- Злоупотребление вредными привычками (в основном – курением).
- Сильное переохлаждение организма.
- Хронические бронхиты.
- Механические повреждения грудной клетки.
- Неврозы.
- Заболевания сердечно-сосудистой системы.
В крайне редких случаях путями развития двусторонней пневмонии могут быть гематогенный и лимфогенный.
КЛАССИФИКАЦИЯ
Двухстороннюю пневмонию характеризуют следующими способами.
По эпидемиологии:
- Внебольничная.
- Внутрибольничная.
- Атипичная.
- Иммунодефицитная.
По происхождению:
- Бактериальная.
- Вирусная.
- Грибковая.
- Микоплазменная.
- Смешанная.
По развитию:
По течению:
- Острая.
- Затяжная острая.
- Хроническая.
По вероятности развития осложнений:
- Осложненная – данная форма характеризуется тем, что при двустороннем воспалении легких также проявляются эндокардиты, абсцессы, плевриты, в редких случаях может развиться бактериально-токсический шок.
- Неосложненная.
По морфологии:
- Крупозная.
- Очаговая.
- Интерстициальная.
По степени тяжести:
- Легкой степени.
- Средней степени.
- Тяжелой степени.
СИМПТОМЫ
Классически двусторонняя пневмония имеет такие симптомы, как кашель с обильным выделением мокроты, высокая температура на протяжении нескольких дней и сильные боли в грудном отделе.
Другие симптомы:
- сильная слабость организма;
- повышенное потоотделение (особенно в ночное время суток);
- постоянная одышка;
- ярко выраженная тахикардия;
- высыпания на лице герпетического происхождения;
- в мокроте могут присутствовать кровяные прожилки;
- сильный озноб;
- плохой аппетит;
- синеватый оттенок на кончиках пальцев.
Опасность двусторонней пневмонии состоит в том, что болезнь может протекать без каких-либо симптомов, что чревато тяжелыми осложнениями и даже летальным исходом.
ДИАГНОСТИКА
В связи с высокой летальностью заболевания, постановка правильного диагноза при двусторонней пневмонии – основная задача врача-пульмонолога. Специалистам хорошо известно, что такое двухсторонняя пневмония, и каковы ее последствия, поэтому одновременно с устным опросом пациента обязательны следующие методы постановки диагноза.
Методы диагностирования:
- Клинический анализ крови.
- Рентгенография.
- Микроскопическое исследование и посев мокроты.
- Эхокардиография.
- УЗИ.
- Бронхоскопическое исследование.
- КТ грудного отдела.
- Бактериологический анализ мокроты.
ЛЕЧЕНИЕ
При лечении двусторонней пневмонии следует соблюдать постельный режим, строгую диету, снизить риск контакта с любыми возбудителями аллергических реакций и поддерживать высокую стерильность помещения.
Медикаментозное лечение:
- Антибиотики из группы цефалоспоринов.
- Инъекционные антибиотики из ряда пенициллиновых с клавулановой кислотой.
- Бифидумбактерии (поддерживают нормальное состояние микрофлоры кишечника в период приема антибиотических средств).
- Препараты для разжижения и быстрого вывода мокроты из ряда муколитиков.
- Антиаллергенные препараты (Н1-антигистаминные).
- Препараты для снижения температуры тела.
- Противовоспалительные средства.
- Иммуномодуляторы.
- Витаминные комплексы.
Физиотерапия:
- Массаж.
- Ультрафиолетовые ванны.
- ЛФК.
- Электрофорез.
- УВЧ.
- Парафин.
При лечении данного заболевания хорошо зарекомендовали себя ингаляции с помощью небулайзера.
ОСЛОЖНЕНИЯ
Тяжелые последствия двусторонней пневмонии возникают при несвоевременном обращении к специалисту, неправильном лечении (в т.ч. народными методами), пониженном иммунитете и крайне агрессивном действии инфекции.
Основные осложнения:
- абсцесс легких;
- плеврит;
- сердечная недостаточность;
- тяжелые отеки легких;
- сепсис.
ПРОФИЛАКТИКА
Комплекс профилактических мер для предотвращения двухсторонней пневмонии достаточно прост и не требует особых усилий.
Профилактические меры:
- активный образ жизни;
- здоровое питание;
- поддержание чистоты на рабочем месте и дома;
- своевременное лечение респираторных заболеваний;
- закаливание;
- вакцинация.
ПРОГНОЗ НА ВЫЗДОРОВЛЕНИЕ
Лечение данного заболевания в среднем занимает около двух недель. Сколько лечить сложную форму воспаления, определяет лечащий врач на основании соответствующих обследований пациента и его общего состояния. Полная работоспособность возвращается по истечении 21 дня с начала лечения.
Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter
Трахеит – это заболевание органов дыхания, при котором отмечается воспаление слизистой поверхности трахей. Патология редко протекает как самостоятельная болезнь, чаще.
Симптомы Тяжелой пневмонии
Пневмония тяжелой степени характеризуется следующими специфическими симптомами:
- — повышение температуры тела до 39 о С и выше;
- — учащенное дыхание свыше 30 эпизодов в минуту;
- — резко выраженные симптомы интоксикации организма: слабость, отсутствие аппетита, озноб, тахикардия.
- — нарушение сознания: бред, галлюцинации;
- — усиление сердечной недостаточности, аритмии;
- — синюшность кожных покровов.
- к
Воспалительный процесс в данном случае носит обширный характер и поражает оба легких, таким образом, развивается тяжелая двухсторонняя пневмония.
Характерные критерии тяжелой пневмонии по результатам анализов крови:
- Лейкоцитоз;
- Значительное увеличение СОЭ;
- Количественное содержание фибриногена свыше 10;
- Анемия.
При исследовании общей лейкоцитарной формулы отмечается выраженное снижение лимфоцитов и эозинофилов.
Двусторонняя пневмония тяжелая форма чревата серьезными осложнениями, которые и являются причинами летального исхода:
- — острая дыхательная недостаточность;
- — абсцесс и гангрена легкого;
- — тяжелое поражение миокарда и почек;
- — инфекционно-токсический шок.
- к
Факторы риска Тяжелой пневмонии
Факторами риска, на фоне которых развивается тяжелое состояние пневмонии и повышается вероятность летального исхода, являются:
- ХОБЛ – хроническое заболевание бронхов, обусловленное влиянием внешних воздействий (курение, вредные профессиональные факторы);
- Сахарный диабет;
- Состояния, обусловленные недостаточностью функции почек, сердца, печени;
- Алкоголизм;
- Возраст старше 65 лет;
- Нарушение глотания.
Тяжелая пневмония У детей
Тяжелая пневмония у детей чаще развивается на фоне
- — железодефицитной анемии;
- — рахита;
- — общего снижения иммунитета;
- — заболеваний ЦНС.
- к
Однако, главной причиной, вследствие которой развивается тяжелая внебольничная пневмония, является недооценка тяжести состояния больного при постановке диагноза.
Лечение тяжелой пневмонии в стационаре
Лечение тяжелой формы пневмонии осуществляется в условиях стационара с госпитализацией больного в отделение реанимации.
В первую очередь производится экстренная терапия, направленная на устранение синдромов, представляющих угрозу для жизни пациента.
Если диагностирована тяжелая форма пневмонии, реанимация осуществляется при таких осложнениях, как:
- При острой дыхательной недостаточности показана интубация трахеи при тяжелой пневмонии, перевод больного на искусственную вентиляцию легких, аспирационная санация трахеи и бронхов.
- При инфекционно-токсическом шоке, обусловленным диагнозом тяжелая пневмония, реанимация включает в себя инфузионную терапию.
- При бронхообструктивном синдроме, когда становится невозможно или тяжело дышать при пневмонии, проводится оксигенотерапия, направленная на непрерывную подачу кислорода.
Интенсивная терапия тяжелой пневмонии проводится посредством:
- — антибиотикотерапии;
- — прием антикоагулянтов;
- — бронхолитиков;
- — спазмолитиков.
- к
Антибиотики при тяжелой пневмонии вводятся внутривенно, в данном случае, это цефалоспорины 3 поколения («Клафоран», «Лонгацеф», «Фортум») и макролиды (эритромицин, азитромицин, рокситромицин).
Если пневмония тяжелая форма сопровождается сильновыраженны