Препараты от воспаления по женски при беременности
Воспаление придатков (сальпингоофорит) и воспаление шейки матки (цервицит) — это распространенные и опасные заболевания. Во время беременности они наносят вред не только здоровью матери, но и представляют угрозу для плода. По каким симптомам беременная может определить наличие воспалительного процесса органов малого таза? Как его лечить?
Почему у беременных возникает воспаление матки, ее шейки и придатков?
Основной причиной воспалительных процессов является размножение болезнетворной микрофлоры: уреаплазмы, клебсиеллы, стафилококка, кишечной палочки или бактерий, вызывающих венерические заболевания. В период вынашивания ребенка у женщины снижается иммунитет, даже незначительное переохлаждение может вызвать воспаление. Развитию болезней также способствует несоблюдение гигиены и незащищенные половые контакты с зараженными партнерами.
Во время беременности происходит активная выработка гормонов, самая большая нагрузка приходится на яичники. Это приводит к тому, что придатки становятся уязвимы для проникновения инфекции, которая вызывает сальпингоофорит.
Симптомы воспалительного процесса
Основным признаком цервицита являются вагинальные выделения. Женщину должны насторожить гнойные или зеленовато-желтые выделения, которые имеют достаточно неприятный запах. Часто половой акт сопровождается болью, могут отделяться кровяные сгустки.
Признаки сальпингоофорита:
- боль в нижней части живота и пояснице;
- повышенная температура (до 38-39°С);
- проблемы с мочеиспусканием;
- напряжение в животе, болезненность при пальпации.
Диагностические мероприятия
Если беременная обнаружила симптомы, похожие на признаки воспаления придатков или шейки матки, ей следует немедленно обратиться к ведущему беременность гинекологу. Первичный диагноз ставится в результате гинекологического осмотра.
Во время обследования гинеколог берет мазок из влагалища на микрофлору. Для подтверждения предположений о диагнозе врач дает направление на анализ крови на антитела и скрытые инфекции.
Как лечить?
Воспалительные процессы нельзя оставлять без лечения, особенно во время беременности. Курс терапии подбирается индивидуально, в зависимости от того, что стало причиной воспаления. В тяжелых случаях, когда есть угроза жизни ребенку, женщине предлагают лечь в стационар. Кроме этого, партнер беременной также должен пройти курс лечения.
В таблице ниже представлены лекарства, разрешенные беременным.
№ п/п | Название | Действующее вещество | Форма выпуска | Характеристика |
1 | Эритромицин | Эритромицин | Таблетки, мазь, лиофилизат для приготовления раствора для внутривенной инъекции | Антибиотик группы макролидов, связывается с рибосомами бактерий, подавляя синтез белка. Активен в отношении стафилококков, стрептококков, микоплазм, хламидий. |
2 | Вильпрафрен | Джозамицин | Таблетки, гранулы для приготовления суспензии | Антибиотик группы макролидов. Принцип действия аналогичен Эритромицину. |
Какие могут быть последствия?
Многие женщины боятся принимать антибиотики и предпочитают средства народной медицины. В случае воспалительных процессов в органах малого таза заниматься самолечением категорически запрещено, потому что последствия намного тяжелее возможных побочных эффектов от лекарств.
Последствия сальпингоофорита и цервицита во время беременности:
- инфицирование плода, что отражается на внутриутробном развитии ребенка и вызывает врожденные патологии;
- анэмбриония — отсутствие эмбриона в плодном яйце;
- самопроизвольный аборт;
- внутриутробная гибель плода;
- распространение воспаления на полость матки;
- преждевременное излитие околоплодных вод;
- слабая родовая деятельность.
Воспаление при беременности не проходит бесследно и после родов. Восстановление после рождения ребенка происходит дольше, может возникнуть послеродовой эндометрит.
Меры профилактики
Можно ли уберечь себя от воспаления придатков и шейки матки? В первую очередь необходимо тщательно следить за здоровьем. Интимные контакты должны быть только защищенными, а партнеру необходимо сдать анализы на инфекции.
Беременной нельзя болеть, ведь именно переохлаждение часто становится провоцирующим фактором развития сопутствующих заболеваний. Теплое белье, одежда по погоде, отказ от трусиков-стрингов — это поможет предотвратить воспаление.
Врач акушер-гинеколог, репродуктолог, консультант по грудному вскармливанию, окончила ЧГУ им. Ульянова со специализацией гинекология, маммология Подробнее »
Источник
В период вынашивания ребенка, тело женщины испытывает определенные нагрузки. Против некоторых симптом воспаления, применяются противовоспалительные во время беременности. Обладают дополнительным обезболивающим эффектом, но их выбор достаточно ограничен, их должен назначать гинеколог.
Что за препараты
Они обладают противовоспалительным, жаропонижающим и обезболивающим эффектом. Механизм их воздействия основан на блокировке определенных ферментов, отвечающие за образование простагландинов. Это химические вещества, вызывающие болевые ощущения, лихорадку, воспаление.
Такое слово, как «Нестероидные», которое присутствует в наименовании этих средств, говорит о том, что это искусственные аналоги стероидных гормонов.
Мощнейшее противовоспалительное гормональное средство. Самыми используемыми НПВС при беременности, являются: ибупрофен, диклофенак.
Механизм действия
Если анальгетик предназначен для борьбы с болевыми ощущениями, он справится с этой симптоматикой и воспалительным процессом.
Большинство из них считаются неселективными ингибиторами фермента циклооксигеназа, они подавляют ЦОГ-1 и ЦОГ-2. Он отвечает за образование из арахидоновой кислоты и простагландинов их фосфолипидов клеточной мембраны.
Среди иных функций, они всего лишь регуляторы и посредники в образовании воспалительного процесса.
В каких случаях и сроках применяются
При нестерпимой боли: невралгии, переломе, зубной боли и пр. Иногда назначают анальгин.
Если таблетки не дают должного эффекта, тогда делают уколы: Баралгин, Спазмалгон. В первый триместр противопоказаны оба варианта.
Существуют правила назначения.
- Назначают только по строгим показаниям.
- Применяют испытанные ЛС многолетней практикой.
- Стремятся к проведению монотерапии.
- Ограничивают прием комбинированных средств.
- Подбирают минимальную дозировку с учетом самочувствия матери.
Прежде чем назначить противовоспалительные при беременности, собирают консилиум.
Если боль застала врасплох, и пришлось принять НПВП при беременности, надо сказать об этом курирующему гинекологу. Поможет найти выход из сложившейся ситуации: назначит иные препараты.
Непродолжительный прием нестероидных средств, не скажется на состоянии малыша. Но все же лучше иметь под рукой разрешенные лекарственные средства.
Какие разрешены
Ознакомиться с информацией, какие препараты, условно разрешенные при беременности, список будет представлен в таблице.
Название | Действие |
Парацетамол | Используется как средство против температуры, противовоспалительное, обезболивающее |
Нурофен | Помогает избавиться от болевого синдрома |
Спазмолитики (Но-шпа, Риабал) | Предназначены для расслабления мышц, но также снимают недомогание |
Мази (Диклофенак, Траумель, Доктор Мом) | Снимает тяжесть в ногах, плечах, ребрах в спине |
Свечи (Папаверин, Нурофен, Бускопан) | Помогают избавиться от тонуса матки |
Большинство указанных препаратов применяются в период вынашивания только при острой необходимости. В остальных случаях от их приема рекомендуется отказаться.
Беременная женщина не должна долго терпеть боль, но при этом должна помнить, что этот синдром указывает на патологию. Поэтому лечением должен заниматься специалист, после проведения запланированного гинекологического обследования.
Какие под запретом
Существует ряд противовоспалительных медикаментов, запрещенных при вынашивании ребенка. Почему нельзя принимать, каждый вариант будет обоснован:
- Анальгин. Регулярный прием опасен необратимыми изменениями в плазме. Это негативным образом сказывается на состоянии малыша. Не исключены нарушения в работе внутренних органов: печени, почек;
- Баралгин и Спазмалгон. Вызывают изменения в работе внутренних органов, в том числе и почек;
- Запрещены средства на основе эфиров, могут спровоцировать самопроизвольный аборт.
Кроме этого, существуют патологии, при которых также запрещено принимать НПВС. Расстройства ЖКТ, бронхиальная астма, аллергия, дисфункция почек и печени.
При возникновении аллергической реакции, женщина должна немедленно прекратить прием и в ближайшее время посетить гинеколога. Он подберет НПВС при беременности разрешенные препараты. Негативные последствия точно так же как и побочные эффекты будут сведены к минимуму.
Влияние на маму и ребенка
При назначении лекарственной терапии беременной, гинеколог сталкивается с проблемой выбора. Основываясь на статистических данных, именно 5% врожденных аномалий связано с приемом лекарственных препаратов.
Выделяют 3 критических периодов для матери.
- Первые 3 недели. Может привести к выкидышу или гибели зародыша. При высоком уровне регенерационных способностей, эмбрион может продолжать развиваться, но родиться с тяжелыми, множественными пороками.
- От 3 до 16 недель. Препарат может стать причиной скрытой эмбриотомии, вызвать сублиторальную аномалию развития того органа, который интенсивно развивался до момента приема препаратов. Также возможен самопроизвольный аборт. Следует знать, что принятое лекарство может и не оказать видимого воздействия на плод.
- Между 18 и 22 недели. В этот период плацента полностью сформирована. Медикаменты повреждают органы, но не становятся причиной врожденных аномалий.
По возможности следует избегать приема медикаментов и вакцин, если только их назначение не является важным аспектом для сохранения здоровья беременной матери.
Для плода:
- риск преждевременного закрытия артериального протока;
- возникновение маловодия;
- нарушение функции почек;
- пороки в развитии;
- дефекты межпресердной и межжелудочковой перегородок.
Прежде чем гинеколог назначит противовоспалительное средство, должен оценить все предполагаемые риски.
Противопоказания к применению
Их противопоказано принимать в следующих случаях.
- При эрозивно-язвенных поражениях ЖКТ, особенно если наблюдается обострение.
- Нарушена работа внутренних органов, почек, печени.
- Индивидуальной непереносимости некоторых компонентов, присутствующих в противовоспалительных средствах.
- Бронхиальная астма.
Если необходимо справиться с болью, врачи разрешают принимать аспирин в минимальной дозировке. Перед родами категорически запрещены любые медикаментозные препараты.
Если у будущей матери обнаружена сердечная недостаточность, следует выбирать те НПВС, которые разрешены и не оказывают негативного влияния на почечный кровоток.
Побочные действия
Они заключаются в следующих аспектах: у новорожденного ребенка может проявиться почечная недостаточность, самопроизвольное прободение подвздошной кишки, некротизирующий энтероколит.
Для женщины. Повреждения чаще локализуются в желудке, это может привести к торможению синтеза простагландинов в слизистой оболочке, уменьшению выработке защитной слизи, обострению эрозий и язв. Они могут осложняться перфорацией или кровотечением.
Беременным женщинам не рекомендуется заниматься самолечением, этим должен заниматься курирующий гинеколог и иные специалисты.
Источник
Как известно, беременность — это период, когда женщине запрещено принимать большинство лекарственных препаратов, так как они могут негативно отразиться на вынашивании и развитии плода. Однако как раз во время беременности начинают появляться многие недуги, с которыми раньше женщина никогда не сталкивалась. Зачастую в целях лечения заболеваний врачи рекомендуют свечи для беременных, предназначенные для ректального и вагинального использования.
Свечи при беременности: цель назначения
Для чего назначают свечи беременным? Во время этого периода на фоне гормональных изменений у женщины снижается иммунитет, из-за чего условно-патогенная микрофлора, которая обитает на слизистой половых органов и не дававшая о себе знать ранее, начинает интенсивно размножаться и приводить к развитию инфекционно-воспалительных процессов. Кроме того, частым спутником беременной женщины являются такие неприятные явления, как молочница, запор и геморрой.
А поскольку в период вынашивания прием большинства лекарственных препаратов недопустим из-за риска срыва беременности и развития патологии у плода, акушеры-гинекологи назначают препараты местного действия — ректальные и вагинальные свечи, которые являются более безопасными для матери и ребенка. В этом и заключаются особенности и преимущества свечей для беременных.
Свечи при беременности от молочницы
Молочница, в медицинской среде именуемая кандидоз, периодически проявляется у большинства женщин. Важно помнить, что для того, чтобы избавиться от нее, лечиться должны оба партнера. Для устранения кандидоза, как правило, назначают системные или местные препараты. Первый вариант предполагает прием лекарства вовнутрь, при котором активные вещества попадают в кровь и ткани организма, что неприемлемо в период беременности. Поэтому женщинам в положении для лечения молочницы назначают препараты местного действия, к примеру, кремы, мази или свечи. Последняя форма является более предпочтительной.
Сегодня наиболее эффективными и в то же время безопасными для ребенка препаратами от молочницы являются «Пимафуцин», «Клотримазол» и «Ливарол».
Свечи «Пимафуцин»
«Пимафуцин» — самый часто назначаемый противогрибковый препарат. Его большим преимуществом является то, что его можно использовать на протяжении всего периода вынашивания. Действующее вещество, которым является натамицин, пагубно воздействует на грибок, не оказывая вреда для беременной женщины и плода. «Пимафуцин» отличается доступной ценой и отсутствием побочных эффектов. Недостаток препарата в том, что при сильном грибковом поражении он может оказаться малоэффективным. Курс лечения составляет от 3-х до 9 дней.
«Клотримазол»
Во время беременности врачи часто назначают вагинальные таблетки «Клотримазол», которые обладают противогрибковым и антимикробным действием. Свечи для беременных «Клотримазол» эффективны при урогенитальном кандидозе, трихомониазе, вульвовагините. Лечение препаратом, как правило, длится 6 дней. Несмотря на то, что суппозитории разрешены во время беременности, использовать их в первом триместре не рекомендуется.
«Ливарол»
Основу этих вагинальных свечей составляет кетоконазол, который действует только на слизистую влагалища, не всасываясь в кровоток, то есть не наносит вреда беременной и ребенку. Как показывают исследования, «Ливарол» справляется с поставленной задачей намного лучше, чем «Пимафуцин». Однако стоит учитывать, что применение препарата допустимо только во втором и третьем триместрах. Длительность лечения «Ливаролом» составляет 3-5 дней.
Свечи при беременности от геморроя
С такой неприятностью, как геморрой, в период вынашивания сталкиваются многие женщины. Его появление связано с тем, что с увеличением плода возрастает нагрузка на внутренние органы и сосуды. На сегодняшний день выбор ректальных свечей, которые разрешены при беременности, достаточно велик.
«Проктоседил» – суппозитории, в состав которых входит цинхокаин и гидрокортизон. Их использование допускается на протяжении всей беременности.
«Прокто-гливенол» – ректальные свечи, содержащие трибенозид и лидокаин. Разрешены к использованию во втором и третьем триместрах.
«Релиф Адванс» – ректальные суппозитории, которые изготавливаются на основе масла акульей печени и фенилэфрина. Использование препарата допустимо только под строгим врачебным контролем.
«Натальсид» – свечи с содержанием натрия альгината. Разрешены на всех сроках беременности.
Свечи при беременности от запоров
О том, что беременные женщины сталкиваются с запорами, известно многим. Причиной такого явления является образ жизни и происходящие в организме физиологические изменения. Опасность запора состоит в том, что если его не лечить, это может привести к осложнениям в виде геморроя, анальных трещин и растяжения прямой кишки.
Конечно, для профилактики женщине в положении нужно следить за рационом питания. Прежде всего, в нем должно присутствовать много продуктов, содержащих клетчатку. Решить проблему запоров у беременных можно только с помощью слабительных свечей, так как большая часть лекарственных препаратов находится под запретом из-за высокого риска пагубного воздействия на плод.
Выбирая свечи для беременных, предпочтение следует отдавать суппозиториям на основе глицерина и облепихового масла. Рассмотрим каждый из вариантов более подробно.
Глицериновые свечи для беременных
Такие свечи считаются наиболее распространенным и безопасным средством при запорах у беременных. Действие суппозиториев основано на том, что после их введения слизистая кишечника начинают раздражаться, каловые массы размягчаются, и происходит стимуляция моторики нижних отделов желудочно–кишечного тракта с последующим опорожнением его содержимого.
Преимущество глицериновых свечей — местное воздействие, отсутствие всасывания в кровоток и безвредность для плода. Дополнительным плюсом препарата является его дешевизна.
Однако важно учитывать, что данные суппозитории имеют свои противопоказания. Так, от применения глицериновых свечей стоит отказаться в первом триместре и на последних неделях беременности, так как их расслабляющее действие может послужить причиной повышенного тонуса матки. В случае угрозы прерывания беременности суппозитории на основе глицерина запрещены независимо от срока. Кроме того, введение препарата противопоказано при трещинах и опухолях прямой кишки, а также при гиперчувствительности к его компонентам.
Облепиховые свечи
Облепиховое масло с давних пор известно своими регенерирующими, противомикробными и противовирусными свойствами, благодаря чему его успешно используют для лечения многих заболеваний. Доступная цена, безопасность и эффективность при запоре у беременных обеспечивают облепиховым суппозиториям активное применение в лечении геморроя, язв, трещин заднего прохода, воспалительных процессов во влагалище, молочницы.
Поскольку единственным противопоказанием к использованию свечей на основе облепихового масла является индивидуальная непереносимость действующих компонентов, это позволяет использовать их для устранения запоров, которые сопровождаются геморроем. Также необходимо учесть, что облепиховые свечи оказывают незначительное слабительное воздействие, поэтому рассматривать их как эффективное средство от запора не стоит.
Особенность препарата заключается в том, что его можно использовать тогда, когда другие средства, которые могут причинить еще больший вред, запрещены. Отличные ранозаживляющие свойства вкупе с мягким слабительным эффектом делают облепиховые свечи незаменимыми при геморрое, вызванном запорами.
Лечение бактериальной инфекции во время беременности
При беременности на фоне сниженного иммунитета и колоссальной гормональной перестройки активизирует свою деятельность условно-патогенная микрофлора, обитающая на женских половых органах. В результате ее интенсивного размножения развиваются воспалительные процессы. Помимо этого женщина в положении гораздо больше подвержена заболеваниям, передающимся половым путем. Поэтому появление таких неприятных симптомов, как зуд, жжение в области влагалища, выделения с неприятным запахом служит серьезным поводом срочно обратиться к врачу. По результатам анализов и на основании поставленного диагноза доктор назначит соответствующее лечение.
Можно ли беременным свечи, если у них обнаружена инфекция? Ответ положительный, так как для устранения микробов в гинекологической сфере при беременности назначают именно антибактериальные свечи. Такие препараты обладают бактерицидным и бактериостатическим действием на целый ряд инфекционных возбудителей. Антибактериальные свечи губительно влияют на грамположительные и грамотрицательные бактерии, стрептококки, внутриклеточные и анаэробные микроорганизмы. Действующие вещества суппозиториев останавливают размножение бактерий и убивают их.
Преимущество антибактериальных свечей во время беременности состоит в том, что они действуют непосредственно на очаг воспаления, не нанося ущерб пищеварительному тракту и печени. Кроме того, их использование безопасно не только для будущей мамы, но и для плода. Чаще всего для лечения бактериальных инфекций являются «Гексикон», «Бетадин» и «Тержинан».
Свечи «Гексикон»
В состав суппозиториев входит хлоргексидин. Назначение препарата целесообразно при уреаплазмозе, хламидиозе, сифилисе, гонорее, вагините, эндо- и экзоцервиците, а также в целях профилактики послеродовых осложнений инфекционного и воспалительного характера. «Гексикон» абсолютно безопасен для беременной женщины и ребенка, поскольку имеет низкую абсорбцию и действует исключительно на слизистую влагалища. К недостаткам препарата следует отнести индивидуальную непереносимость его компонентов.
«Бетадин» — мощное средство против инфекций
Особенностью препарата является то, что он эффективно борется не только с вирусами и бактериями, но и с грибами. «Бетадин» показывает хороший результат при лечении таких инфекционных и грибковых заболеваний, как молочница, острый и хронический вагинит, бактериальный вагиноз, трихомониаз, генитальный герпес.
Свечи «Бетадин» беременным назначают из-за их безопасности для плода. Главным действующим веществом препарата является йод, поэтому аллергия и побочные эффекты после его введения отсутствуют. Свечи оказывают местное действие и практически не всасываются в кровь, что позволяет использовать их даже в первом триместре, в отличие от большинства других, которые запрещены на ранних сроках беременности. Применение «Бетадина» на более поздних сроках должно быть согласовано с врачом и происходить под его контролем.
«Тержинан» для борьбы с бактериальной инфекцией
Зачастую для лечения бактериальных инфекций у беременных гинекологи назначают свечи «Тержинан». Данный препарат является комбинированным и оказывает не только антибактериальное действие, но и противогрибковое. Благодаря таким свойствам «Тержинан» используется для лечения вагинитов различной этиологии, кандидоза, трихомониаза, бактериального вагиноза. Помимо этого суппозитории назначают будущей маме для санации влагалища перед родами во избежание гнойно-воспалительного осложнения. Рассматриваемый препарат оказывает непосредственное воздействие на вирусы и бактерии, находящиеся во влагалище, и не всасывается в системный кровоток.
Поскольку компоненты «Тержинана» не вредят плоду, препарат разрешено использовать во время беременности. Тем не менее, производитель предостерегает, что использование данных свечей противопоказано в первом триместре. Также «Тержинан» не рекомендуется при индивидуальной непереносимости компонентов.
Свечи «Виферон» для укрепления иммунитета беременной
В период вынашивания женский организм испытывает огромнейший стресс. Из-за этого первой начинает страдать иммунная система. Как результат, организм становится уязвим к различным вирусам и инфекциям. Поскольку во время беременности прием сильнодействующих препаратов запрещен, к лечению в этот период стоит подходить ответственно, дабы не навредить здоровью будущего малыша. К таким лекарственным средствам можно отнести «Виферон» (свечи).
Для беременных препарат хорош тем, что он воздействует непосредственно на очаг инфекции, одновременно активизируя естественные защитные функции организма.
В составе «Виферона» присутствует человеческий интерферон, которому присуще выраженное противовоспалительное и противовирусное действие.
Врачи рекомендуют «Виферон» (свечи) для беременных при простуде, гриппе, герпетических инфекциях, хронических заболеваниях дыхательных путей, цитомегаловирусе, хламидиозе, трихомониазе, уреаплазмозе и ВПЧ.
Помимо лечебных целей «Виферон» назначают для профилактики заболеваний, так как его применение помогает повысить защитные функции организма. Особенно это актуально для будущих мам, у которых вырабатывается недостаточно интерферона. Поэтому ответ на вопрос: «Виферон» (свечи) можно ли беременным?», весьма однозначный. Преимущество препарата в форме суппозиториев заключается в более быстром действии. Активные вещества сразу же всасываются в кровь и начинают положительно действовать.
Как вы видите, свечи для беременных, если придерживаться инструкции производителя, являются безопасным средством для матери и ее будущего ребенка. Однако нужно учитывать, что самостоятельный прием лекарственных препаратов при беременности недопустим. Какие свечи можно беременным, должен определять врач, который сможет установить истинную причину и разновидность заболевания на основании осмотра и лабораторной диагностики. В противном случае заболевание не только не вылечится, а еще больше усугубится.
Источник