При гайморите анализ крови покажет воспаление

Гайморит – воспалительный процесс, поражающий слизистую оболочку в верхнечелюстных пазухах человеческого носа. Своевременное проведение диагностики поможет на ранних стадиях определить заболевание. Для уточнения диагноза нужно пройти полное обследование, позволяющее получить полную клиническую картину болезни. При острой и хронической стадии гайморита может понадобиться проведение не только внешнего осмотра и функционального обследования, но также ряд лабораторных анализов. Сюда относятся анализы крови. Они могут предоставить специалистам достаточно подробную информацию про имеющийся воспалительный процесс и особенности его течения.

Общий анализ крови

При гайморите нужно не только пройти основные функциональные обследования, но и сдать целый ряд анализов. В первую очередь врачу предстоит оценить скорость оседания эритроцитов крови. Этот показатель свидетельствует про уровень воспалительного процесса. Точность, сделанных на основе общего анализа крови, выводов поможет подтвердить уровень С-реактивного белка.

Однако эти анализы не являются специфическими и дают информацию лишь о наличии какого-то воспаления в организме человека. Не обязательно повышенные показатели свидетельствуют о заболевании гайморовых пазух. Поэтому наряду с общими лабораторными анализами, пациенту нужно пройти ряд функциональных обследований.

При острой форме гайморита, больному нужно выполнить исследование иммунодефицита.

Анализ по исследованию состояния иммунной системы назначается лишь в случае хронической формы заболевания. Также врач может настаивать на выполнении этой процедуры при частом повторении воспаления околоносовых путей, не реже трех раз в течение года.

Исследование на иммунодефицит включает проведение следующего ряда анализов:

на ВИЧ;
серологические исследования;
на иммуноглобулины.

После получения результатов анализов, пациента направляют на проведение цитологического исследования. Эта процедура поможет специалистам определить содержимое слизистого секрета.

Рекомендуем также изучить информацию о пристеночном гайморите по этой ссылке.

О чем говорят показатели

Проведение клинического анализа крови позволяет специалисту определить воспаление на ранних стадиях развития. Благодаря результатам этого исследования, пациенту назначается ряд диагностических и профилактических процедур. Кровь является лучшим отражением каких-либо изменений в состоянии здоровья. Любое нарушение, будь-то аллергический или воспалительный процесс, обязательно отразится на показателях общего анализа крови в виде отклонения от нормы показателей моноцитов и лейкоцитов.

Что способствует проявлению аллергического гайморита узнаете тут.

Сдать кровь на лабораторное исследование следует как можно быстрее. Такое обследование позволяет исключить риск развития осложнений, а также своевременно отреагировать на воспалительный процесс в слизистой верхнечелюстных пазух.

При гайморите можно увидеть следующие показатели общего анализа крови:

Повышение СОЭ – у мужчин показатель может находиться в пределах 9 мм/ч, а у женщин несколько выше нормы в 7-14 мм/ч.
Лейкоцитоз – существенное повышение уровня лейкоцитов по сравнению с нормой 5-9х109л.
Моноцитоз – показатель превышает 11%, что свидетельствует о развитии воспалительного процесса в слизистой.

Одновременно с этими изменениями, обратите внимание на уровень нейтрофилов, который расскажет о степени воспаления:

1-5% начальный уровень.
1-5% палочкоядерные.
40-70% сегментоядерные.

При повышении этих показателей выше допустимой нормы, можно сделать выводы о развитии бактериального гайморита.

Общий анализ крови не может говорить о конкретном заболевании, так как изменения состава физиологических жидкостей свидетельствуют лишь про отклонение состояния здоровья от нормы. Однако результат клинического исследования служит прямым показанием к проведению дополнительных функциональных обследований.

Могут ли быть хорошие показатели при гайморите

Лабораторный анализ крови дает специалисту всестороннюю оценку состояния пациента. Физиологические жидкости первыми реагируют на воспаление, поэтому позволяют вовремя среагировать на развитие болезни еще до проявления первых симптомов гайморита. Рассчитывать на хорошие результаты клинических анализов крови при остром гайморите или хроническом не приходится.

При обращении к врачу с жалобами на ухудшение самочувствия, специалист первым делом направляет пациента на общий анализ крови. Это исследование позволяет определить воспаление на самых ранних стадиях.

Бак посев из носа или мазок – риноцитограмма

Риноцитограмма – цитологическое исследование слизистых выделений из носа, которое проводится посредством мазка. Бак посев позволяет определить точную причину возникновения насморка у взрослого и назначить наиболее эффективное лечение.

Риноцитограмма назначается преимущественно в случае длительного насморка или рецидивирующих поражений верхних дыхательных путей инфекцией.

В носовой полости человека обычно находятся стафилококки – Staphylococcus epidermidis. При развитии воспалительного процесса, у некоторых пациентов, наблюдается активное развитие патогенной бактерии Staphylococcus aureus – золотистый стафилококк. Эта бактерия является возбудителем различных заболеваний.

Всю информацию о правостороннем гайморите найдете в данном материале.

Подготовка

Для достоверных результатов риноцитограммы, важно правильно подготовиться к процедуре забора биоматериалов.

Перед сбором анализа нужно сделать следующее:

прекратить употребление противомикробных препаратов за 5 дней до взятия мазка;
на протяжении 1-2 суток не подвергать слизистую носа обработке гормональными, сосудосужающими или антибактериальными средствами;
на протяжении суток отказаться от промывания носовых пазух и ходов;
непосредственно в день проведения исследования отказаться от чистки зубов и употребления пищи.

Перед проведением риноцитограммы не рекомендуется пить какие-либо жидкости, кроме чистой воды.

Более подробно о причинах возникновения катарального гайморита изложено в этой статье.

Как проводится

Цитологическое исследование проводится согласно следующему алгоритму:

Пациент немного отклоняет голову назад, чтобы лаборанту было удобно взять биоматериал из носовой полости. Для этого используется специальная щеточка или ватный тампон.
Аналогичные действия проводятся со второй ноздрей.
Полученные биологические материалы помещаются в контейнер с благоприятной для развития и размножения патогенных микроорганизмов средой.

Расшифровка и отклонения

В исследовании результатов риноцитограммы особенно пристальное внимание стоит уделить следующим показателям:

эозинофилы – 0,5-5%;
лимфоциты – 0-10%;
моноциты – 0-10%;
палочкоядерные нейтрофилы – 1-5%;
сегментоядерные нейтрофилы – 47-72%.

На протяжении суток концентрация и соотношение патогенной микрофлоры в слизистых оболочках носа может изменяться. Утром и вечером эти показатели существенно ниже, чем аналогичные характеристики в ночное время.

О том, что может означать заложенности уха при гайморите рассказано здесь.

Эндоскопия гайморовой пазухи

Эндоскопия – современная методика исследования, основанная на изучении естественных полостей организма с помощью эндоскопа. Благодаря миниатюрной камере и оптоволоконной оптической системе, специалист может собственными глазами оценить состояние слизистой носа и степень ее воспаления.

Обычно эндоскопия проводится для достижения следующих целей:

уровень отека;
полнокровие сосудистых систем;
наличие гноя или физиологической жидкости в пазухах;
обнаружение полипов, кист или аномальных разрастаний ткани, которые свидетельствуют о прогрессировании полипозного гайморита.

Также эндоскопия может применяться для забора биологического материала, позволяющего провести бактериологическое исследование. Такой анализ поможет определить возбудитель гайморита и назначить наиболее действенное лечение.

Пункция придаточных пазух носа

Одним из самых достоверных методов диагностики гайморита является пункция придаточных пазух носа. Процедура проводится под местной анестезией, обеспечивающей минимизацию рисков и безболезненность прокола. За счет введения препарата также наступает анемизация слизистой оболочки, что улучшает отток жидкости естественным соустьем пазухи. После прокола осуществляется отсасывание содержащихся в носовой полости физиологических жидкостей или промывание придаточных пазух от последствий экссудативного гайморита.

Видео

В данном видео вы уведите подробный разбор показателей общего анализа крови.

Выводы

Гайморит – поражающий слизистую оболочку верхнечелюстных пазух носа воспалительный процесс. Его диагностика производится за счет клинического анализа крови и ряда функциональных обследований.
При повторении заболевания более 4 раз за год, рекомендуется пройти исследование на иммунодефицит.
Общий анализ крови и температура при гайморите могут говорить о наличии в организме воспалительного процесса, но не позволяют поставить определенный диагноз.
Наиболее информативными методами диагностики являются риноцитограмма, эндоскопия и пункция придаточных пазух носа.

Источник

ВАЖНО!

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Гайморит: причины появления, симптомы, диагностика и способы лечения.

Гайморит – это воспаление слизистой оболочки верхнечелюстной (гайморовой) пазухи.

Пазухи носа (околоносовые синусы) – это воздухоносные полости, расположенные в костях лицевого черепа и сообщающиеся с полостью носа. Эти пазухи нужны человеку для защиты при травмах, для защиты корней зубов и глазных яблок от резких перепадов температур, для увеличения голосового резонанса.

Существует несколько видов околоносовых пазух:

– лобные (расположены в лобной кости над носом);
– клиновидные (находятся глубоко за носом);
– пазухи решетчатой кости (лежат сразу за носом, между глаз);
– верхнечелюстные или Гайморовы (располагаются по обе стороны от носа, в толще верхней челюсти). Названы по имени английского врача Н. Гаймора, который впервые описал воспаление в области верхнечелюстных пазух.

shutterstock_417836278 - все пазухи.jpg
Гайморовы пазухи у детей до двух-трех лет не развиты или представляют собой ячейки очень маленького размера, поэтому у маленьких детей не бывает гайморита, но случается воспаление пазух решетчатой кости черепа.

Внутри все пазухи выстланы слизистой оболочкой, которая является продолжением слизистой оболочки полости носа.

Каждый синус открывается протоком в полость носа и имеет соустья, которые нужны для оттока отделяемой слизи из пазух в носоглотку.

Гайморовы пазухи открываются в средний носовой ход, их выводные отверстия расположены достаточно высоко. Очищение пазух осуществляется с помощью клеток мерцательного эпителия слизистой оболочки, имеющих реснички, которые способствуют перемещению слизи к выходу.

Причины появления гайморита

Причинами острого воспаления верхнечелюстных синусов в большинстве случаев являются вирусы (риновирус, вирусы гриппа и парагриппа, аденовирус), реже – бактерии (пневмококк, гемофильная палочка, стрептококки) и грибки.

Инфекционные агенты проникают в гайморову пазуху во время насморка. При этом отек слизистой и обильная слизь сужают выводное отверстие верхнечелюстной пазухи, нарушая отток жидкости и воздухообмен, что способствует возникновению воспаления внутри нее. Если на данном этапе не восстановить сообщение пазухи с внешней средой, высока вероятность развития бактериального воспаления.

Острый гайморит часто возникает у людей с искривленной перегородкой носа, нестандартным изгибом средней носовой раковины и другими изменениями строения костно-хрящевого комплекса носа, а также у детей с увеличенными и/или воспаленными аденоидами.

shutterstock_119134837 аденоиды.jpg
Эти же причины, в совокупности с хроническим насморком и предрасположенностью к аллергическим реакциям, могут приводить к переходу гайморита в хроническую форму.

В хроническом воспалении участвуют несколько микроорганизмов, например, бактерии и грибки в различных сочетаниях.

Нижняя стенка гайморовой пазухи достаточно тонкая и лежит над зубами верхней челюсти, поэтому воспаление корня зуба, нагноившаяся киста десны, удаление зуба, установка зубного имплантата и другие аналогичные причины могут спровоцировать одонтогенный гайморит.

shutterstock_1377554240 - импланты.jpg
Реже микробы попадают в гайморовую пазуху с током крови при наличии очага инфекции в другом органе.

Длительное воздействие аллергенов приводит к разрастанию слизистой оболочки и появлению полипов в полости пазухи, которые вызывают нарушение вентиляции синуса и блокируют отток слизи из пазухи.

shutterstock_1318362653 - полипы.jpg
Классификация заболевания

Хроническим считается процесс, продолжающийся более 12 недель. Чаще поражается одна пазуха, но могут вовлекаться обе.

По типу процессов, происходящих внутри синуса, выделяют преобладание экссудации (усиление выработки жидкости, это может быть слизь или гной) или продукции (изменение и разрастание слизистой оболочки, возникновение полипа).

Выделяют легкую степень течения гайморита (симптомы выражены слабо, нет осложнений), среднетяжелую степень (симптомы выражены ярко, возможны осложнения) и тяжелую степень (мучительные симптомы гайморита, есть осложнения).

Симптомы гайморита

К признакам гайморита у взрослых относят: заложенность и/или выделения из носа, сочетающиеся с давлением, напряжением, тяжестью и болью в области лица с одной или с обеих сторон от носа, болью в голове, снижением обоняния.

Иногда наблюдается припухлость и отек щеки, скуловой области. Выделения из носа могут быть слизистыми (прозрачными), слизисто-гнойными или гнойными. Они могут стекать по задней стенке глотки (постназальный затек). Если пазуха значительно заполнена жидкостью, то боль, как правило, усиливается при наклоне головы.

Детей обычно беспокоит затрудненное носовое дыхание, прозрачные или светлые выделения из носа, кашель из-за постназального затека и головная боль.

При этом болезнь может принимать затяжное течение с бессимптомными промежутками.

При остром гайморите выражены симптомы интоксикации: озноб, повышение температуры тела, общая слабость.

Отличительной особенностью одонтогенного гайморита является зловонный запах выделений из носа.

Диагностика

Диагностика гайморита начинается с опроса пациента и осмотра полости носа с помощью носового зеркала.

При подозрении на гайморит врач проводит эндоскопическое исследование носовой полости и околоносовых пазух тонкой оптической трубкой, это позволяет лучше рассмотреть изменения слизистой оболочки, оценить состояние соустий и синусов.
shutterstock_576679978 [- эндоскопия.jpg

Раньше «золотым стандартом» диагностики была рентгенография околоносовых пазух. Сейчас этот метод также используется, но по диагностической точности уступает компьютерной томографии.

Возможно проведение ультразвукового исследования.

Пункция (прокол) верхнечелюстной пазухи может быть как методом диагностики (жидкость из пазухи можно исследовать на наличие микробов и определение их чувствительности к антибиотикам), так и способом лечения (так из пазухи удаляют гнойное содержимое и вводят антисептические растворы).

Пунктируют пауху строго по необходимости и не всем пациентам с признаками гайморита. Больным с гайморитом рекомендуется провести следующие лабораторные исследования:

– общий анализ крови;

К каким врачам обращаться

Заподозрить наличие гайморита может педиатр, участковый

терапевт

и врач общей практики, а лечением занимается врач-отоларинголог (ЛОР-врач).

Лечение гайморита

Лечение гайморита заключается в промывании полости носа солевыми растворами, применении сосудосуживающих препаратов (у детей – в комбинации с антигистаминными средствами) и местных глюкокортикостероидов с целью снятия отека и открытия естественного соустья пазух с носовой полостью. Для разжижения секрета допустимо использование определенных муколитиков.

Антибактериальные лекарства назначают только при лабораторно подтвержденном бактериальном синусите.

Осложнения

Бактериальный гайморит может приводить к опасным осложнениям:

– абсцессу (скоплению гноя в оболочке) или флегмоне (разлитому гнойному воспалению) жировой клетчатки глазницы, от которой пазуху верхней челюсти отделяет костная пластинка;
– проникновению микроорганизмов в мозговые оболочки и ткань мозга с развитием воспалительных заболеваний – менингита, менингоэнцефалита, абсцесса мозга;
– может развиться системная воспалительная реакция в ответ на местное гнойное воспаление – риногенный сепсис.

Профилактика заболевания

Профилактика гайморита заключается в своевременном и правильном лечении основного заболевания (острого насморка, гриппа и других острых респираторных вирусных инфекций), своевременном лечении зубов, а также в устранении костных и суставных дефектов (искривление носовой перегородки и др.).

Список литературы

Клинические рекомендации: Острый синусит. Профессиональные ассоциации: Национальная медицинская ассоциация оториноларингологов. 2016.
Хронический риносинусит: патогенез, диагностика и принципы лечения: (клинические рекомендации). Под ред. А.С. Лопатина. Российское общество ринологов. – М.: Изд. «Практическая медицина». 2014:64.

ВАЖНО!

Информация проверена экспертом

При гайморите анализ крови покажет воспаление

Лишова Екатерина Александровна

Высшее медицинское образование, опыт работы – 19 лет

Источник

Воспаление верхнечелюстных пазух считается сложным заболеванием, которое встречается у многих жителей земли. Лечение такого процесса нужно начать как можно быстрее, иначе существует риск образования менингита, абсцесса головного мозга, тугоухости и других не менее опасных последствий. Перед тем как начать применять медикаменты и физиотерапию, пациент должен убедиться в диагнозе, так как неправильное лечение только ухудшит состояние пациента.

Правильно установленный диагноз может помочь быстро избавиться от воспаления и снизить риск осложнений. Для этого необходимо обратиться к квалифицированному врачу. Специалист определит характер гайморита на основе клинической картины, а также с помощью общего анализа крови при гайморите. Помимо этого, пациенту следует пройти детальное обследование уже непосредственно в стационаре.

Функциональные обследования

Определить начало воспаления можно при помощи своевременного диагностирования гайморита. Чтобы убедиться в диагнозе необходимо пройти обследование и определить всю клиническую картину заболевания.

После наружного осмотра носовых пазух, пациент должен быть готов пройти детальное обследование. Клиническая картина недуга должна подтвердиться на функциональном обследовании. В определенных случаях, когда воспаление околоносовых пазух перешло в острую или хроническую стадию, данной информации недостаточно, поэтому больного ждут лабораторные исследования.

Расскажите врачу обо всех симптомах, которые мучают вас на данный момент. Это поможет составить верную клиническую картину.

Самым распространенным методом обследования в России считается рентгенография. Она позволяет визуализировать придаточные пазухи, а также обследовать близлежащие ткани и органы. Это позволяет снизить риск развития осложнений и предугадать переход гайморита в хроническую стадию.

Для справки! Рентгенография проводится в трех проекциях, где отчетливо видны носоподбородочная, гайморова и подбородочная область.

На основе полученных данных врач определить степень развития острого гайморита, а также сможет подтвердить диагноз. Но чтобы не ошибиться, специалист проводит компьютерную томографию, в ходе которой выявляет локализацию поражения. Обычно таким методом пользуются, когда существует риск образования хронической формы воспаления или при отсутствии результатов после медикаментозного лечения.

Узнайте, как вылечить хронический гайморит, пройдя по ссылке.

Кроме того, компьютерная томография необходима когда существуют факторы образования доброкачественной или злокачественной опухоли, кисты, полипа или аденоида.

Дальнейшим шагом станет проведение магнитно-резонансной томографии или МРТ. Такой вид необходим при аллергическом или грибковом гайморите. В ходе обследования врач выявляет все новообразования в носовой полости и диагностирует состояние тканей.

Лабораторные исследования

Помимо функциональных обследований, пациент должен сдать определенные анализы при гайморите. Для начала необходимо определить скорость оседания эритроцитов. Именно благодаря этому анализу врач определяет уровень воспаления.

Помимо этого, пациент должен пройти анализ на уровень С-реактивного белка. Он необходим, если при определении скорости оседания эритроцитов произошли неточности.

Уровень С-реактивного белка свидетельствует о тяжести воспаления.

Однако данные анализы не являются специфичными, так как не свидетельствуют о заболевании именно околоносовых путей. Их уровень может быть выше нормы в связи с другими воспалительными процессами. Именно по этой причине пациент должен пройти не только лабораторные исследования, но и функциональные обследования.

В случае острого развития гайморита пациенту необходимо пройти исследование на изучение иммунитета.

Для справки! Анализ на иммунодефицит проводится только при частых гайморитах, когда они образуются более трех раз в год.

В ходе исследования иммунодефицита, пациент сдает анализы на выявление следующих факторов:

анализы на иммуноглобулины;
анализы на ВИЧ;
серологические анализы.

После этого пациент проходит цитологическое исследование, в ходе которого выявляют содержимое слизистого секрета.

Что обозначают показатели

При диагностировании воспаления околоносовых пазух необходимо провести общий анализ крови. Если при рентгене, томографии и других исследования врач выявляет степень поражения и его локализацию, то наличие инфекции в пазухах носовой полости можно выявить только после анализа крови.

Полученные анализы крови сообщают о тяжести воспаления, аллергических проявлениях или бактериальном поражении.

Клинический анализ крови позволяет определить воспаление на самых ранних фазах. Он необходим для назначения диагностических и профилактических процедур. Любой негативный процесс, который происходит в организме на данный момент, проявится на анализах. Дело в том, что специфические признаки заболевания отражаются на составе крови, что вызывает изменение уровня лейкоцитов и моноцитов. Поэтому анализ крови – это необходимая процедура во время всех воспалений в околоносовых путях.

Общий анализ крови при поражении верхнечелюстных пазух позволяет своевременно среагировать на признаки воспаления и исключить риск осложнений. Поэтому сдать кровь следует как можно раньше.

Обратите внимание, как определить гайморит по анализу крови. Показатели в анализе крови при гайморите следующим образом:

лейкоцитоз (когда лейкоциты выше допустимой нормы 5 -9 х109л);
увеличенный уровень СОЭ ( при норме 7-14 мм/ч, у женщин чуть выше, у мужчин до 9);
моноцитоз (стандарт 3-11%), если показатель выше, у пациента началось воспаление слизистой.

В это же самое время следует обратить внимание на нейтрофилы:

На начальной стадии – 1-5%.
Палочкоядерные — 1-5%.
Сегментоядерные 40-70%.

Если у пациента данные показатели выше допустимых, то диагностируется бактериальный гайморит.

Для справки! Общий анализ крови определяет только отклонения от нормы, но они служат показателями для назначения функциональных обследований.

Может ли быть хороший анализ крови при гайморите

Анализ крови при воспалении придаточных пазух дает всестороннюю оценку, поэтому ожидать хороших результатов на острой или хронической стадии не стоит.

Анализ крови позволяет определить любое воспаление на самых ранних стадиях.

Любое заболевание требует диагностирования состояния пациента и сдачи крови. Данный анализ необходим для выявления начала воспаления на ранних фазах. Результаты свидетельствуют о любом отклонении от нормы, что позволяет начать раннее лечение и предугадать риск осложнений.

Однако, диагностировать заболевание придаточных пазух только анализом крови нельзя. Некоторые показатели могут быть нарушены из-за простудных или вирусных воспалений. Поэтому первым делом необходимо обратить внимание на уровень и количество лейкоцитов.

Для справки! В нормальном состоянии уровень лейкоцитов не должен превышать от 5 до 9 х 10⁹/л.

Заключение

Диагностировать гайморит можно только в комплексе с анализами крови и рентгенологическим исследованием носовых и придаточных пазух. Такой подход к делу позволит снизить риск осложнений и восстановить функции органа дыхания за гораздо меньший срок.

Источник