При воспалении легких сильнее болит спина

1154 просмотра

15 сентября 2020

Добрый день. У меня диагностировали 2-стороннюю полисегментарную пневмонию (ковид). Объем поражения легочной паренхимы до 25%. Я не госпитализировалась. Температура была до 38,5, кашля практически нет, сатурация 95-98. Лечение: левофлоксацин 7 дней, ингаверин и 20 уколов цефтриаксона. Состояние сейчас: температура 36,7 сатурация в норме, но очень болит спина. Может ли это быть признаком не долеченной пневмонии?

Возраст: 54

На сервисе СпросиВрача доступна консультация пульмонолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Пульмонолог, Терапевт

Эти боли у вас усиливаются при глубоком вдохе? При нагрузке, движениях? Болит с двух сторон или с одной?

Ирина, 15 сентября 2020

Клиент

Ирина, 15 сентября 2020

Клиент

Болит постоянно, в основном между лопаток, при вздохе не усиливается боль. Различные мази помогают на короткое время.

Пульмонолог, Терапевт

А когда у вас было мскт? Снимка в динамике еще не было?

Ирина, 15 сентября 2020

Клиент

Первое кт было в 1 неделю заболевания, повторное через месяц.

Пульмонолог, Терапевт

Все,поняла вас. Данные боли скорее связаны с проблемами со спиной, на фоне воспаления в легких, тем более даже мази помогают и боли не усиливаются при акте дыхания. У вас хорошая динамика по воспалению- температура в норме и хорошая сатурация, получили достаточное лечение. Такие симптомы как у вас, часто бывают, не переживайте. Добавьте к лечению НПВС – найз, например, по 1 таб 2 раза в день, на ночь обязательно омепразол 20 мг, для защиты желудка, обычно через 3-5 дней все проходит

Ирина, 15 сентября 2020

Клиент

Наталья, болит просто постоянно. При вздохе, наклонах не усиливается, болит и справа и слева в области лопаток.

Пульмонолог, Терапевт

К врачу стоит обратиться с данными симптомами, если не поможет НПВС через пару дней, либо если будет повторная лихорадка, одышка, сильная боль в груди,особенно при дыхании-вот тогда это говорит об осложнениях на фоне пневмонии

Пульмонолог, Терапевт

Да, постоянный характер боли характерен для остеохондроза, при осложнениях пневмонии боли носят другой характер, они очень связаны с дыханием и положениях тела.

Педиатр

Попробуйте принять кетанов таблетку.

С утра омез 20 мг.

Если с дыханием не связано, значит плевра не задействована.

Лёгкие болеть не могут.

Это невропатия.

Лфк ещё лёжа на полу (руки, ноги в стороны разводить 10 раз).

По пневмонии динамику можно отследить по кт и анализам, самочувствию и аускультативно.

Невролог, Терапевт

Здравствуйте, боль в спине встречается при коронавирусной пневмонии, особенно в грудном отделе. Но также это может быть быть проявлением остеохондроза позвоночника, который часто обостряется на фоне пневмонии. Вы делали повторное КТ?

От болей можно выпить нимид-форте по 1 таб 2 раща в день.

Ирина, 15 сентября 2020

Клиент

У меня боль не в грудном отделе. Болит именно спина. КТ участковый врач сказала делать через месяц.

Невролог, Терапевт

Грудной отдел это часть спины. Вы имеете ввиду, что болит поясница?

Ирина, 15 сентября 2020

Клиент

Болит в основном между лопаток, но иногда и поясница, но меньше.

Невролог, Терапевт

Между лопаток это грудной отдел позвоночника. Это связано с обострением остеохондроза.

Ирина, 15 сентября 2020

Клиент

Екатерина, вот в том и вопрос: если боль в спине на фоне пневмонии, то достаточно ли того лечения, которое я описывала

Педиатр

Здравствуйте, анализы последние знаете?

Хронические заболевания.

Кт когда последнее было?

Педиатр

Здравствуйте вряд-ли возможно обострился остеохондроз

Терапевт

Здравствуйте!

Скорее всего речь идёт о нейропатической боли на фоне проблем с позвоночником.

Лёгочная ткань сама по себе болеть не может, только при осложнении пневмонии плевритом. Но в таком случае было бы характерно усиление боли при вдохе и локализация боли сбоку, в правом и левом подреберье – характерно связь с дыханием.

Попробуйте приём Нимесила 1 пакетик внутрь 2 раза в сутки. Под прикрытием Омеза 20 мг утром за 30 минут до еды – для защиты желудка от неблагоприятного воздействия НПВС на весь период лечения.

Местно можно пластырь с Вольтареном, Найз гель, Кетопрофен.

Запланировать МРТ и рентген грудного отдела позвоночника. Консультация невролога по результатам.

Гастроэнтеролог, Терапевт

Здравствуйте! Вероятно боли связаны с позвоночником, (остеохондрозом грудного отдела позвоночника). Если боли не связаны с дыханием и не усиливаются при глубоком вдохе, то исключен характер плевральной боли! После завершения лечения по поводу пневмонии, рекомендуется консультация невролога! Также в течение дня на 40-50 минут прилечь – снимает нагрузку с позвоночника; менять позу каждые 2 часа, вставайте со стула, делать 2-4 наклона в разные стороны, стараться не переохлаждаться, сохранять спину в тепле; регулярно делать упражнения лечебной физкультуры (ЛФК, в вашем случае дыхательная гимнастика). Для купирования болевого синдрома – прием НПВС (ибупрофен, мелоксикам) совместно с омепразолом 20 мг! В случае ухудшения- комбилипен 2.0 в/м 5 дней, затем переход на таблктированную форму! Выздоравливайте!

Пульмонолог

Ирина ,добрый вечер! Чтобы понять достаточно ли лечения , необходимо сдать контрольные анализы : общий анализ крови,кровь на С- реактивный белок ,кровь на свёртываемость и D- димер ,кровь на антитела к Короновирусу методом ИФА. С результатами – осмотр врача с выяснением необходимости направления на КТ сейчас и коррекции терапии. С уважением,Ольга.

Гастроэнтеролог, Терапевт

Добрый день, прикрепите пожалуйста результаты КТ.

Пульмонолог, Терапевт

Здравствуйте. При таком самочувствии и отсутствии лихорадки, боль не может быть проявлением недолеченной пневмонии, так как боль в принципе не характерна для пневмонии, так как в легких нет болевых рецепторов и легкие болеть не умеют. Бывает исключение, если накапливается жидкость в плевральной полости , но в таком случае появляется одышка, причиняющая дискомфорт. У вас был раньше диагностирован остеохондроз? Это более характерно именно для болей со стороны позвоночника. Желательно сделать МРТ позвоночника и пройти курс противовоспалительной терапии.

Педиатр, Терапевт, Массажист

Если сильно болит спина то Это скорее всего не пневмония а плеврит. Когда вам будут делать контрольное КТ? При такой клиники желательно его повторить в ближайшее время и плюс ещё сдать общий анализ крови для исключения затяжного воспаления. Но в любом случае, covid также вытягивает на поверхность все застарелые болячки. Там может болеть и позвоночник. Попросите терапевта пощупать точки около позвоночника на спине, тогда сразу станет Ясно Что именно болит

Фтизиатр

Здравствуйте, Ирина. В любом случае, даже если пневмония ещё недолеченная, спина болеть не будет. Вам, на фоне лечения пневмонии, надо проверит и почки (ОАМ, по Зимницкому, по Нечипоренко, моча на стерильность и другие), а также проверить позвоночник (остеохондроз, протрузии, грыжи позвоночника). В результате пневмонии, особенно это замечено сейчас на коронавирусе, могут обостряться и другие заболевания. Также в процесс воспаления могут вовлекаться сосуды средостения, но в данном случае будет болеть в область грудины.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 7 человек,

средняя оценка 3.9

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник

166 просмотров

30 ноября 2020

Здравствуйте! Болею коронавирус ом практически бессимптомно. На МСКТ выявили поражение лёгких 9%, полисегментарную двухстороннюю пневмонию. Лечащий врач назначил левофлоксацин и витаминки. Ни разу не послушал. На днях закрывает больничный. Почему болит спина в грудном отделе и поясница? Не рановато ли через 10 дней закрывать больничный без каких-либо обследований?

Возраст: 32

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Аллерголог-Иммунолог

Здравствуйте! При коронавирусе в процесс вовлекаются нервные окончания, вероятнее всего по этому боли в пояснице и спине.Повторное РКТ с таким обьемом поражения необходимо делать только при ухудшении самочувствия, появлении одышки, снижении цифр сатурации. У вас пришел отрицательный мазок?

Алевтина, 1 декабря 2020

Клиент

Анна, мазок и другие исследования никто не назначил даже. На МСКТ я сама пошла. Хотя отсутствие обоняния было. Это районная поликлиника, поэтому надежды мало. Без постановки диагноза сразу назначили левофлоксацин, т.к.их термометр показал 37,0, хотя температуры не было на тот момент и после. Не рановато ли хотят закрыть больничный, на 11й день?

Терапевт, Аллерголог-Иммунолог

Выписка с больничного листа при наличии пневмонии должна производится хотя бы после минимального контроля–сдачи общей крови или срб (и до пандемии это было нормальной и обязательной практикой), если этого не сделано – конечно рановато.

Алевтина, 1 декабря 2020

Клиент

Анна, я прямо спросила у врача, нужно ли проходить какие-либо обследования, на что получила отрицательный ответ. Не хочется ни с кем ругаться и понятно, что нагрузка такая на врачей, но что делать дальше? Она просто меня выпишет на работу и всё☹️

Терапевт, Аллерголог-Иммунолог

Во первых мне вообще глубоко не понятно, почему врач не хочет обезопасить себя сама, потому что в документах все же должно быть какое то документальное подтверждение того, что у вас улучшение, помимо клиники. А во вторых постарайтесь спокойно объяснить, что все таки хотели бы сдать хотя бы общую кровь для контроля, а потом уже выйти с больничного.

Алевтина, 1 декабря 2020

Клиент

Анна, мне самой это не понятно. Я понимаю, как пишутся анализы и вклеиваются в карту(работала в лаборатории и очень часто писали анализы в истории для страховых). Но даже диагноз просто списан из заключения МСКТ, как я понимаю. А в карте кроме него нет ничего. Если откажут в назначении анализов? Что делать тогда?

Терапевт, Аллерголог-Иммунолог

Попробуйте обратиться к выше стоящему руководству! Не понимаю я этой упертости в выгоне с больничных листов, если честно

Алевтина, 1 декабря 2020

Клиент

Анна, спасибо за консультацию) Согласна с вами полностью!

Алевтина, 1 декабря 2020

Клиент

Анна, остался вопросик: нужно ли принимать тромболитики?

Терапевт, Аллерголог-Иммунолог

На это могу ответить только после того, как увижу результаты Д димера. У вас есть в анамнезе тромбозы, варикозное расширение вен?

Алевтина, 1 декабря 2020

Клиент

Анна, к сожалению, анализов нет. В анамнезе тромбозов не было, варикоз тоже не ставили. Сетка есть, работа стоячая)))

Терапевт, Аллерголог-Иммунолог

Нет, ничего не нужно пить)

Алевтина, 1 декабря 2020

Клиент

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Эманера

22 ноября 2019

Сергей

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник

254 просмотра

24 февраля 2021

Здравствуйте. С 3 февраля на больничном. Брали мазок – отрицательный. Делала КТ показало дакстороннюю виру сную пневмонии 10% поражения. Задызалась. Были боли в груди и в спине. Пролечилась арбидол ом, азитромицином, витаминами с и д. Сейчас пью селен и цинк. Кашля как такогого не было. 26 февраля мне к врачу, я меня с понедельника стали беспокоить боли в спине(справа, ближе к боку). Мазала мазью Дип, лежала на апликаторе Кузнецова. Всеравно боль есть. И температура под вечер то 36.9 то 37. Может у меня пневмония др чих пор не вылечилась или я повторно пневмонией начала болеть?? Вздохнуть глубоко могу. Но так как у меня бронзх.астма то с дыханием мне вообще трудно разобраться. Сигургитацию мне проверяли 16 февраля было 98-99.делала анализ на антитела 6 февраля М 1.2 Джи 6.1. Почему у меня стала болеть спина, что со мной такое??

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Если Вас беспокоят проблемы с легкими или есть дискомфорт в области дыхательных путей – рекомендуем ознакомиться, что лечит врач пульмонолог и получить консультацию врача в режиме онлайн – анонимно, бесплатно и без регистрации.

Невролог, Терапевт

Здравствуйте, пневмония не болит. Описанные вами боли из-за того,что вирус воздействует на нервные окончания, такие боли не редкость после перенесённой инфекции, стоит пропить нейробион по 1 таб 3 раза в день месяц, нимисулид 1 таб 2 раза а день 5 дней, и если не пройдут, то прегабалин 75 мг на ночь

Елена, 24 февраля

Клиент

Екатерина, а то что я начала селен и цинк пить, это оставить? И вы знаете у меня боли и и в местах между позвоночник ом и лопатками А справкой стороны боль как будто продавливаетсильно и отпускает. И кашель чего то под вечер появился. Правда откашливающийся. И скажите когда мне сделать повторное КТ или не делать мой врач сказала что категорически не нужно.

Невролог, Терапевт

Кт не нужно, цинк и селен можно продолжать

Елена, 24 февраля

Клиент

Екатерина, спасибо Вам большое!!!

Терапевт

Здравствуйте, такие боли характерны после перенесенной инфекции так как вирус влияет на нервные окончания. Пропить нейрорубин по 1 таб 3 раза в день в течение месяца, Ксефокам 8 мг 2 раза в день в течение 3 дней

Диетолог, Терапевт, Пульмонолог

Здравствуйте. Это восстановление нервных корешков после Ковид- инфекции. Пропейте Нейробион 1 месяц, Аэртал 10 дней после еды, Мидокалм на ночь 14 дней. Сдайте контрольные анализы крови- общий, биохимический, коагулограмму, Д-димер, ферритин, прокальцитонин.

Терапевт

Здравствуйте!

Боли связаны с нейропатией, которую вызывает ковид.

По лечению достаточно приёма Нейробион 1 табл 3 раза в день 1 мес и Аэртал 1 табл 2 раза в день 5 дней

Пульмонолог, Терапевт

Здравствуйте. Скорее всего это у вас проявления нейропатии корешков грудного отдела позвоночника на фоне коронавирусной инфекции перенесенной. Вам стоит пропить 1 месяц витамины группы В =нейромультивит по 1табл 3раза в день), и сделать 3 укола или пропить в таблетках ксефокам 8мг.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник