При воспалении суставов можно прикладывать холод
Боль в суставах периодически испытывает каждый. Можно ли предотвратить ревматические поражения и что делать, если болезнь уже возникла?
Рассказывает главный внештатный специалист-ревматолог Минздрава, научный руководитель НИИ ревматологии им. Насоновой академик РАН Евгений Насонов.
Лидия Юдина, «АиФ»: Евгений Львович, правда ли, что холодная погода – самое плохое время для суставов?
Евгений Насонов: Отчасти это так. В холодную погоду может снижаться барометрическое давление, что приводит к усилению отёка или нарушению кровоснабжения сустава. И это вызывает боль. Зимой также наблюдается усиление активности генов, регулирующих синтез медиаторов воспаления и боли. Однако более очевидная причина – сезонные вирусные инфекции, на фоне которых у людей с предрасположенностью к ревматическим заболеваниям часто развивается обострение уже существующего процесса. И суставы, которые молчали в тёплое время года, напоминают о себе в холода.
Каждый первый
– По статистике, болезнями суставов страдают 40% людей…
– Думаю, хотя бы раз в жизни с болью в суставах сталкивается каждый человек. Некоторые заболевания проявляются локальной болью, проходят самостоятельно или после краткого лечения анальгетиками, поэтому пациенты не доходят до врачей и не попадают в статистику. Однако многие хронические заболевания суставов начинаются как раз с такой незначительной боли. Поскольку у врачей больше всего возможностей помочь пациенту с ревматическими заболеваниями на ранней стадии, даже при умеренных, но стойких болях (особенно сразу в нескольких в суставах) мы рекомендуем обращаться к специалисту.
В возрасте 20-50 лет у женщин чаще всего развивается ревматоидный артрит (при котором боль в суставах редко проходит спонтанно и преследует человека всю жизнь), у мужчин – анкилозирующий спондилоартрит (болезнь Бехтерева). Для большинства людей старше 60 лет характерны дегенеративные изменения в суставах (остеоартрит).
– А может, болезни суставов неизбежны, ведь их срок службы рассчитан на определённое количество сгибаний-разгибаний?
– С точки зрения биомеханики предел у суставов, наверное, существует. Но запас прочности у них колоссальный, и человек за свою жизнь (какой бы продолжительной она ни была) исчерпать его не может. По разным оценкам, мы используем лишь 10-15% этого ресурса. Исключение составляет профессиональный спорт, при котором у людей с предрасположенностью патология суставов развивается очень рано. В остальных случаях физическая активность идёт только на пользу.
– При заболеваниях суставов рекомендуют хондропротекторы…
– Этот термин объединяет большую группу биологически активных веществ (биодобавок). Их роль в предотвращении прогрессирования дегенеративных заболеваний суставов невелика. Например, остеоартрит может развиться из-за множества причин, и наивно полагать, что их все реально устранить с помощью одного, пусть даже очень полезного вещества.
– Как же защитить суставы от разрушения?
– 90% успеха в лечении дегенеративных заболеваний суставов играют не лекарства. Основа профилактики и лечения – дозированная физическая нагрузка, которая улучшает работу сустава (это решающий фактор) и позволяет предотвратить как развитие, так и прогрессирование ревматических поражений.
Второе важнейшее условие – нормализация массы тела. Лишний вес – это лишняя нагрузка на суставы. Также у пациентов с ожирением всегда присутствует плохо контролируемое хроническое воспаление, которое провоцирует и воспаление в суставах. При ревматических недугах (в первую очередь остеоартрите) снижение массы тела всего на 10% даёт эффект, сопоставимый с приёмом анальгетиков. Ещё один доказанный фактор риска ревматоидного артрита – курение.
Как починить?
– Боль появляется внезапно и в неурочное время. Что лучше использовать как домашнюю скорую помощь – тепло или холод?
– Однозначного ответа нет. Выбор метода зависит не столько от интенсивности боли, сколько от стадии и характера болезни. При остром воспалении помогает холод – он вызывает сужение сосудов и уменьшает приток крови к поражённому суставу, тем самым ограничивая действие медиаторов воспаления, которые вызывают боль. В хронической стадии, при отсутствии острого процесса, хороший эффект дают тепловые процедуры. Однако нужно понимать, что и тепло, и холод – вспомогательные средства. Они помогают унять боль, но вылечить таким способом суставы невозможно. Необходимо врачебное наблюдение.
– Можно ли, своевременно начав лечение, восстановить повреждённый сустав?
– На сегодняшний день – нет. Ведётся большое количество исследований, цель которых – найти возможности восстановления разрушенного сустава (главным образом при остеоартрите коленных суставов). Большие надежды возлагаются на мезенхимальные стволовые клетки, которые позволяют вырастить и пересадить клетки хряща (хондроциты), но все исследования на эту тему находятся на ранней стадии. К тому же они предполагают коррекцию только локальных повреждений (которые в большинстве возникают из-за травм). А при системных ревматических заболеваниях одновременно поражается большое количество суставов, и «чинить» их нужно одновременно.
Регенеративная медицина развивается и имеет большие перспективы, но вряд ли она войдёт в повседневную врачебную практику ревматологов в обозримом будущем.
Сегодня любому пациенту рано или поздно понадобится операция по замене сустава. В США, например, ежегодно выполняется 500 тыс. таких операций – больше, чем кардиологических вмешательств (аортокоронарных шунтирований и стентирований). В России эта цифра пока скромнее – 100 тыс. операций в год, но их число постоянно растёт.
Имеются противопоказания. Обязательно проконсультируйтесь с врачом
Источник
О простых способах поддержать здоровье суставов без лекарств рассказывает врач-реабилитолог, кандидат медицинских наук Александр Шишонин.
Возрастной недуг
Юлия Борта, «АиФ-Здоровье»: Александр Юрьевич, с какими суставными проблемами чаще всего сталкиваются люди пожилого возраста?
Александр Шишонин: После 50 лет суставы слабеют практически у всех. В одних случаях это связано с накопленным травматизмом. Чаще всего травмируются коленные суставы, потому что на них приходится самая большая нагрузка. Но большинство заболеваний крупных суставов – тазобедренных, коленных, голеностопных, плечевых – связано с изменением обмена веществ. С возрастом обмен замедляется, питание хрящей, из которых состоят суставы, ухудшается. Хрящи быстрее изнашиваются и стираются. В итоге появляются боли при движении. Человек пытается оберегать больную ногу от нагрузок, меньше двигаться, в итоге мышцы слабеют, а боль, наоборот, усиливается. Поэтому лечебная физкультура – одно из самых эффективных средств, которое реально улучшает самочувствие.
– Многие жалуются на скованность в суставах по утрам, трудно разогнуть руку или ногу. Отчего?
– Это происходит, когда уменьшается выработка и меняется состав суставной жидкости, которая питает хрящ и смазывает его. Причина та же – нарушение гормонального фона и изменение обмена веществ.
У человека 360 суставов: 147 – в позвоночнике; 24 – в груди; 43 – в верхней части туловища (плечевые, локтевые, предплечья, костей рук); 44 – в нижней части (бедренные, коленные, лодыжки, костей ступни); 13 тазовых; 2 ягодичных и т. д.
Разогреть или остудить
– Как себе помочь?
– Помогает самомассаж суставов. Ощупайте сустав, найдите болевые точки и промассируйте их вращательными движениями: 9 раз по часовой стрелке и столько же – против. Надавливать надо достаточно сильно, чтобы чувствовалась боль. Такой массаж усилит кровоток в суставной сумке, а значит, улучшит образование большого количества суставной жидкости. В итоге суставы не будут такими закостеневшими и жёсткими.
– Есть ли ещё какие-то средства, которые можно применить в домашних условиях?
– Боль в суставах можно лечить, например, холодом. Воздействие холода, как и массаж, рефлекторно усиливает кровоток глубоких тканей в этой зоне. Организм чувствует, что замерзает, и начинает разогревать охлаждаемое место изнутри за счёт усиления микроциркуляции крови. Причём этот рефлекс микроциркуляции, например, в коленном суставе, держится до 3 часов. А в тазобедренном, если бедро сбоку обработать холодом, до суток. Сустав глубокий, поэтому и микроциркуляторный рефлекс мощный. Что нужно делать? Возьмите кубик льда и обработайте кожу над суставом круговыми массажными движениями в течение полминуты или минуты. Затем обязательно вытрите насухо кожу полотенцем – чтобы не продуло. Такую процедуру можно проводить до 5 раз в день.
– А баня может быть полезна?
– Если сильные боли, отёк, краснота, конечно, не нужно экспериментировать с баней. А если просто ломота в суставах, ноющая боль, то баня с контрастным погружением в ледяную воду после парилки (не более 3 раз за одно парение) будет помогать.
Больше вес – сильнее боль
– Какие физические нагрузки полезны при болях в суставах?
– Полезны все упражнения, которые заставляют работать мышцы вокруг сустава. Например, если это коленный сустав, то нужно включить мышцы голени, бедра – передние и задние. Но так, чтобы не было осевой нагрузки на сустав, – вот она вредна. Осевая нагрузка – это как бы сжатие по вертикальной оси, которое возникает во время приседаний, прыжков, подъёма по лестнице и т. п. Такие занятия хороши для профилактики. А если боль уже появилась, упражнения для разработки, скажем, суставов ног, лучше делать лёжа на спине. Очень полезно при болях в суставах плавание.
– Как питаться, если болят суставы?
– Для суставов полезна пища с высоким содержанием белка (например, икра), продукты пчеловодства (перга), холодцы, студни. В последних много желатина, много коллагена, прочих веществ, содержащихся в суставах. Советую пациентам есть холодец два раза в неделю.
Если есть лишний вес, надо уменьшить калорийность блюд. Чем больше масса тела, тем выше нагрузка на суставы.
Однако при системных заболеваниях суставов, таких как ревматизм, красная волчанка и другие, белковой пищей злоупотреблять, наоборот, нельзя. Поэтому, прежде чем заниматься самолечением, советую обратиться к врачу, чтобы узнать свой диагноз. Если у вас обычный хронический артроз (дегенеративные изменения в суставах, связанные с возрастом), то все описанные выше рекомендации в силе.
Упражнения для коленных суставов
- Лёжа на спине, согните максимально одну ногу сначала в колене, потом в тазобедренном суставе и руками прижмите к туловищу. Задержитесь в этом положении. Затем плавно опустите стопу на пол и выпрямите ногу. Повторите с другой ногой. 10-15 раз.
- Лёжа на спине, выполняйте упражнение «Велосипед».
- Лёжа на спине, поднимайте ноги (вместе или поочерёдно) на 20-30 см от пола, удержите в таком положении и плавно опускайте вниз. 10-15 раз. Подъём ног можно также выполнять, сидя на стуле.
Упражнения для тазобедренных суставов
- Лёжа на спине, оторвите одну ногу от пола и двигайте ею из стороны в сторону. То же самое другой ногой. 10 раз.
- Лёжа на спине, поднимите одну ногу на максимальную высоту, опустите. То же самое другой ногой. По 10 раз.
- Лёжа на спине, согните максимально ноги в коленях, разведите колени в стороны и сводите обратно. 10-15 раз.
Заниматься нужно ежедневно хотя бы по 15-30 минут.
Смотрите также:
- Сгибаем, разгибаем и вращаем. Упражнения для локтевого сустава →
- Как уйти от артроза. Гимнастика для коленных суставов →
- Плечевой артроз: как бороться с редким видом болезни →
Источник
Перед тем, как снять воспаление суставов, необходимо устранить причину развития данной реакции организма. Чаще всего воспаление является защитой от неблагоприятных факторов воздействия. Например, если происходит истончение хрящевого синовиального слоя и на головках костей начинают формироваться остеофиты, травмирующие окружающие мягкие ткани.
Существует несколько способов того, как снять воспаления сустава в домашних условиях, но далеко не все они безопасны. Чаще всего врач в городской поликлинике с целью как можно более быстрого восстановления работоспособности пациента назначает нестероидные противовоспалительные препараты. Они оказывают исключительно симптоматическое воздействие, тем самым лишая организм возможности обеспечивать защиту тканей. Что происходит при воспалении в полости сустава:
- на фоне травмирующего воздействия неблагоприятного фактора в очаг стягиваются факторы воспалительной реакции;
- они провоцируют расширение кровеносного капиллярного русла;
- усиливают приток лимфатической жидкости;
- все это проявляется в виде инфильтрации и отечности мягких тканей;
- отек сдавливает мелкие нервные окончания, что становится причиной боли;
- на самом деле все эти процессы необходимы для усиления питания поврежденных тканей и выведения продуктов распада за счет увеличения количества лимфы.
Если блокировать механизм развития воспалительное реакции без оказания реального лечебного воздействия, то это усугубит состояние пациента. Хрящевые и костные ткани начнут разрушаться быстрее. Но пациент на некоторое время будет возвращен к активному труду. Хотя в будущем ему придется расплачиваться за это своим собственным здоровьем. Ему с высокой долей вероятности для восстановления работоспособности пораженного сустава потребуется операция по эндопротезированию.
Безусловно, есть более эффективные и безопасные способы снять воспаление суставов, но все они связаны с устранением действия патогенного фактора. Сначала врач должен обнаружить причину развития того заболевания суставов, которое сопровождается их воспалением. И только после устранения причины начинать заниматься эффективным и безопасным лечением.
В нашей клинике мануальной терапии работают опытные доктора, которые обладают колоссальными знаниями в области ортопедии. Они проводят эффективное и безопасное лечение заболеваний опорно-двигательного аппарата. Вы можете записаться на бесплатный прием ортопеда в нашей клинике мануальной терапии в Москве прямо сейчас.
Для этого нужно в конце страницы заполнить форму записи или позволить администратору по указанному номеру телефона. В ходе первичного приема будет проведен полноценный осмотр, поставлен точный диагноз. Врач разработает для вас индивидуальный курс эффективного и безопасного лечения.
Снять воспаление суставов лечением
Эффективно и безопасно снять воспаление составов можно только лечением, направленным на полное восстановление целостности поврежденной ткани.
Суставы человека – это сложные сочленения костей, которые обеспечивают мобильность и гибкость, позволяют ходить, бегать, наклоняться, сгибать руки и совершать еще множество различных движений. Суставы есть в ногах, руках, позвоночном столбе, рёберных дугах. С их помощью крепятся тазовые кости к позвоночнику и нижняя челюсть к черепной коробке. Практически все кости в опорно-двигательном аппарата связаны между собой с помощью разного типа суставов.
Каждый сустав состоит из головок, входящих в него костей. Они покрыты синовиальным хрящевым слоем, который при движениях сжимается и расправляется, отдавая и впитывая в себя синовиальную жидкость. Таким образом осуществляется распределение амортизационной нагрузки и защита костей от повреждения. Сустав покрыт плотной суставной капсулой, наполненной синовиальной жидкостью. Она также может воспаляться и утрачивать свои биологические свойства. На фоне этого могут разрушаться и обезвоживаться синовиальные хрящевые оболочки, что провоцирует развитие остеоартроза.
Каждый сустав окружен связочным и сухожильным аппаратом. С помощью связок обеспечивается стабильность положения головок костей. Сухожилиями прикрепляются мышцы, обеспечивающие подвижность конечности. В некоторых суставах присутствуют мениски (например, в коленном). Во многих суставах амортизационную нагрузку стабилизируют суставные сумки (бурсы). Воспаление любых мягких тканей может провоцировать развитие боли и отечности вокруг сочленения костей.
Лечение воспаления суставов помогает снять все признаки патологических изменений только в том случае, если правильно поставлен диагноз и выявлена потенциальная причина.
Основные заболевания, при которых возникает воспаление сустава:
- артрит острый и хронический (может быть ревматоидным, подагрическим, асептическим, посттравматическим, туберкулезным и т.д.);
- суставная форма болезни Бехтерева;
- системная красная волчанка с преимущественным поражением хрящевой ткани суставов;
- гемартроз – проникновение крови в суставную капсулу после травмы;
- растяжение или разрыв связочного и сухожильного аппарата;
- деформирующий остеоартроз – разрушение хрящевого синовиального слоя и разрастание костных наростов, которые травмируют окружающие мягкие ткани;
- бурсит – воспаление синовиальных суставных сумок;
- поражение менисков и т.д.
Все эти заболевания развиваются в силу действия факторов риска и потенциальных причин нарушения целостности тканей. К таким аспектам можно отнести:
- избыточную массу тела – каждый лишний килограмм веса тела человека увеличивает амортизационную нагрузку на суставы и провоцирует их разрушение;
- ведение малоподвижного образа жизни без достаточной физической нагрузки на мышечный каркас тела человека;
- недостаточное употребление чистой питьевой воды в течение суток, что ведет к загустению синовиальной жидкости и обезвоживанию тканей суставов;
- тяжелый физический труд;
- гормональные нарушения, в результате которых разрушается хрящевая и костная ткань в организме человека;
- беременность, роды и период грудного вскармливания;
- нарушение обменных процессов, например, диабетическая ангиопатия и нефропатия;
- нарушение иннервации тканей на фоне дегенеративного дистрофического процесса в хрящевых тканях позвоночного столба;
- очаги хронической инфекции в организме человека (кариозные полости в зубах, тонзиллит, пиелонефрит и т.д.) – приводят к тому, что постепенно развивается ревматизм и иммунная система начинает разрушать собственные хрящевые ткани.
Также могут иметь место локальные факторы негативного воздействия. Они включают в себя плоскостопие, косолапость, деформацию конечностей, определённые виды профессиональной деятельности, ношение неправильно выбранной одежды и обуви и т.д.
Быстро снять отек и боль при воспалении суставов
Для того, чтобы снять боль и воспаление суставов, нужно выявить заболевание и проводить планомерно его лечение после устранения потенциальной причины развития. Для диагностики необходимо обратиться на прием к ортопеду. Это врач проведет осмотр и назначит дополнительные методы обследований. Чаще всего постановка диагноза начинается с назначения рентгенографического снимка. Он показывает изменение высоты суставной щели, позволяет исключить вероятность разрастания остеофитов. После травматического воздействия с помощью рентгена можно исключить вероятность перелома или трещины кости.
В случае затруднения с постановкой точного диагноза врач назначает КТ или МРТ. В ряде случаев требуется проведение УЗИ. Исключить вероятность нарушения целостности мягких тканей помогает пункция. Забор синовиальной жидкости также позволяет провести её бактериологический и биохимический анализ. Это позволяет исключать вероятность септического воспаления, эффективно подбирать препараты противомикробного действия.
Если есть показания, то проводится артроскопия. Это внутриполостное эндоскопическое обследование сустава, которое проводится под анестезией. В ходе артроскопии врач может проводить ряд операций малой инвазивности. Например, таким способом можно восстановить целостность повреждённой связки и сухожилий с помощью пластики.
Быстро снять воспаление суставов без применения фармакологических препаратов можно с помощью фармакопунктуры и других методов мануальной терапии. Если боль вызвана снижением высоты суставной щели, то помогает вытяжение конечности мануальным методом. Если воспаление спровоцировано рубцовой деформацией, то купировать его можно только при помощи длительного сочетанного лечения.
Перед тем, как снять отек при воспалении сустава, необходимо убедиться в том, что нет нарушения целостности мягких тканей. Затем для уменьшения инфильтрации тканей следует наложить тугую повязку. Если отёчность спровоцирована кровотечением из поврежденных мелких кровеносных сосудов, то необходимо приложить холод и обратиться к врачу.
В домашних условиях быстро снять воспаление суставов можно только с помощью индивидуально разработанного курса терапии. Если у вас существует подобная проблема, то рекомендуем незамедлительно записаться на первичный бесплатный прием к ортопеду в нашей клинике мануальной терапии. Врач поставит диагноз и даст все необходимые индивидуальные рекомендации по проведению терапии.
Чем можно снять воспаление сустава при артрите и артрозе
Артрит и артроз – это два заболевания суставов, которые у современного человека могут наблюдаться в довольно молодом возрасте. Артрит – это острая воспалительная реакция. Он может быть спровоцирован инфекцией, травмой или нарушением обмена веществ. Прежде чем снять воспаление при артрите суставов, необходимо точно установить причину. Если это инфекция, то важно как можно быстрее начинать принимать этиотропные препараты. Если артрит асептический, но спровоцирован ревматоидными процессами, то помочь купировать боль и отечность помогут мероприятия, направленные на коррекцию работы иммунной системы.
Снять воспаление суставов при артрозе можно с помощью методов мануальной терапии только на начальной стадии разрушения хрящевой синовиальной ткани. Если она уже полностью оголила головки костей, то помочь временно могут только внутрисуставные блокады анестетиками и дипроспаном. Других способов устранения боли и воспаления уже у таких пациентов нет. Им может помочь только хирургическая операция по эндопротезированию суставов.
Если вы не знаете, чем можно снять воспаление сустава и как проводить эффективное и безопасное лечение, обратитесь к нам. Мы используем индивидуальный подход к каждому клиенту. В ходе проведения лечения могут использоваться массаж и остеопатия, лечебная гимнастика и кинезиотерапия, воздействие лазером и физиотерапия, рефлексотерапия и многие другие методики.
Все они безопасны и позволяют полностью восстановить поврежденные ткани суставов. После курса терапии человек возвращает себе радость и свободу движений.
Следующая статья –> Лечение при протрузии позвоночника
Консультация врача бесплатно. Не занимайтесь самолечением, позвоните и мы поможем +7 (495) 505-30-40
Источник