Припухлость или воспаление уретры у мужчин

Воспаление мочеиспускательного канала считается не опасным для жизни человека заболеванием, однако неправильно поставленный диагноз и несвоевременное лечение способно привести к более тяжелым последствиям.
Инфекция может перейти выше по мочевым путем и привести к воспалению мочевого пузыря, а затем и почек, половых органов. Поэтому, если появился отек уретры у женщин, то рекомендуется обратиться к врачу и пройти полное комплексное обследование.
Воспаление уретры
Отек уретры у женщин, сопровождающийся покраснением и болью в начале мочеиспускания, может свидетельствовать о развитии уретрита. Воспаление мочеиспускательного канала возникает в результате инфицирования условно-патогенной или патогенной микрофлорой. Спровоцировать заболевание могут следующие микроорганизмы:
- Стрептококки и стафилококки;
- Кишечная палочка;
- Клебсиелла;
- Грибки рода Кандида;
- Гонококки;
- Трихомонады;
- Вирус папилломы человека и вирус простого герпеса и др.
Список микроорганизмов достаточно обширен. Нередко выявляется активность сразу нескольких микроорганизмов, а также воспалительный процесс во влагалище у женщин, то есть кольпит или вагинит, и воспаление наружных половых органов — вульвит.
Воспаление уретры может возникать не только из-за инфицирования мочеполовой системы, но и в результате механического воздействия, например, после установки мочевого катетера, либо в результате инстилляции аллергенами, агрессивными веществами.
Часто воспаление уретры сопровождается выделениями из мочеиспускательного канала, а также из влагалища у женщин. Они могут быть белыми, творожистыми, гнойными, кровянистыми и с неприятным запахом.
Если уретрит переходит в хроническую форму, пациент может не чувствовать жжения и боли, но покраснение вокруг мочеиспускательного канала будет заметным, так как отек слизистой присутствует постоянно.
Лечение воспаления
Если уретра опухла в результате инфицирования мочеиспускательного канала, лечение нужно начать незамедлительно. Дело в том, что уретра тесно связана с мочевым пузырем и почками. Чем дольше женщина отказывается от терапии, тем больше шансов, что уретрит осложнится заражением и других органов.
Цистит и пиелонефрит лечить намного сложнее и эти заболевания часто дают рецидивы, что увеличивается риск развития тяжелых патологий в будущем, например, мочекаменной болезни, почечной недостаточности.
Не стоит забывать и о том, что все органы малого таза тесно взаимосвязаны. Если молодая женщина, желающая родить в будущем, будет халатно относиться к состоянию своей мочеполовой системы, она рискует стать бесплодной или столкнуться с привычными выкидышами, невынашиванием плода и другими осложнениями гестации.
Лечение бактериального уретрита основано на антибиотиках. Также показаны противовоспалительные, мочегонные средства (часто на травах, морсы), витамины, противогрибковые препараты. При наличии вирусной инфекции назначают противовирусный препарат, иммуномодулятор.
Опухоль уретры
Хронические воспалительные заболевания уретры часто приводят к образованию опухолей, которые в свою очередь могут подразделяться как на доброкачественные, так и злокачественные новообразования.
Хотя патогенез и этиология опухоли уретры полностью не изучены, принято считать, что основными причинами являются такие факторы как: воспалительные процессы, перешедшие в хроническую форму. Травмы, в результате чего произошло нарушение кровообращения в канале, тяжелые роды, нарушение правильной работы яичников, а также длительный раздражающий фактор гнойных выделений и белей.
Обычно происходит это при нарушении гормонального фона в период менопаузы, и опухоли опасны тем, что могут переродиться в злокачественные новообразования. По медицинским показателям новообразования уретры разделяют на следующие виды:
- Полипы, по мере своего разрастания могут закрывать проход уретры. Практически всегда располагаются в проксимальном и дистальном отделах мочеиспускательного канала.
- Попилломы, чаще всего образовываются при выходе из уретры на ее задней стенке.
- Кондиломы, в отличие от полипов, имеют широкое основание и проявляются на наружном отверстии уретры, охватывая ее кольцом.
Кроме этих доброкачественных образований стоит отметить и другие виды, это: карункулы, аденома, ангиома, а также кисты уретры.
В зависимости от размеров и расположения новообразований проявление болезненных ощущений может выражаться по-разному, однако на начальных стадиях своего разрастания, практически все характеризуются одинаковыми симптомами:
- Сам процесс мочеиспускания вызывает дискомфорт, потому что возникает жжение, зуд.
- Ложные и частые позывы в туалет.
- Нередко сопровождаются резкими болями во время мочеиспускания, а также без него. Могут появляться гнойные выделения, вкрапления крови.
- По мере разрастания опухоли, сужается проходимость канала, появляется неприятное ощущение при половой близости и так далее.
- Как правило, доброкачественные опухоли не несут опасности для жизни человека, хотя их образование не прибавляет приятных моментов. Более серьезными считаются злокачественные опухоли, то есть рак.
Рак уретры
Хотя по медицинским показаниям это заболевание не слишком распространено, тем не менее, оно встречается и представляет угрозу для жизни, если своевременно не начать лечение.
Встречается рак уретры у сильного и слабого пола, но женщины более подвержены этой патологии. Основная опасность ракового заболевания, это его быстрая способность распространяться по лимфоузлам, и сложность терапевтического лечения.
На сегодняшний день фактор возникновения доброкачественных и злокачественных образований, недостаточно изучен. Но среди основных причин способствующих развитию рака, можно отнести следующие:
- Воспалительные процессы, перешедшие в хроническую форму.
Лейкоплакия, то есть ороговение эпителия в результате поражения слизисто - оболочки уретры.
- Травматизация мочеиспускательного канала.
- Полипы.
- Нарушение гормонального фона во время наступления климакса.
Злокачественная опухоль уретры. Источник: mosmedportal.ru
Проявление заболевания
Как большинство воспалительных процессов мочеполовой системы у женщин на начальных стадиях, они протекают практически без значительного проявления симптомов. Но по мере прогрессирования заболевания у пациентки наблюдаются такие признаки:
- Затруднение в процессе мочеиспускания.
- При этом появляется боль и жжение в уретре.
- Появляются геморрагические выделения.
- При выходе из уретрального отверстия появляется объемное новообразование.
По мере развития опухоли, она способна прорастать в прилегающие ткани, поражая стенки влагалища, шейку матки, прилегающие отделы мочевого пузыря.
Прогрессирование заболевания приводит к усилению болевого синдрома, появлению свищей и дурно пахнущих выделений.
Диагностика и лечение
Как и любое заболевание, образование опухолей, требует тщательной диагностики. При проявлении симптомов рекомендуется немедленно обратиться к врачу, который назначит ряд биохимических и инструментальных исследований. Так как на начальном этапе развития опухоли из-за незначительных ее размеров, путем пальпации и визуального осмотра, точно поставить диагноз, не представляется возможным. Поэтому назначается пациентке прохождение:
- Трансвагинального УЗИ.
- Лабораторное исследование мочи.
- Сдача мазка из уретры на бактериологическое и микроскопическое исследование.
- Проводится уретрография, МРТ, КТ.
- Цитологический и морфологический анализ биопсии опухоли уретры.
- На основании полученных результатов, доктор делает заключение и ставит заключительный диагноз, и назначает лечение пациентке.
При лечении доброкачественных новообразований используются эндоскопические способы: это трансуретальное иссечение образования, химическая деструкция, радиоволны, лазер, жидкий азот, плазменная или электрокоагуляция, а также хирургическое удаление опухоли.
При образовании раковых опухолей используются лучевые, химические, хирургические и комбинированные методы лечения. Все будет зависеть от степени распространения и проникновения опухоли, как в уретре, так и ближайших органов. Заболевание способно достаточно быстро метастазировать, поэтому, чем раньше будет выявлено заболевание, тем оптимистичней прогноз.
Поделиться:
Источник
Доброкачественные опухоли уретры – это группа образований эпителиального и неэпителиального происхождения, развивающихся из различных слоев стенки мочеиспускательного канала. Патология проявляется затруднением и болезненностью мочеиспускания, зудом и жжением в мочеиспускательном канале, кровотечениями. Диагностика требует проведения уретроскопии, уретрографии, биопсии образования с морфологическим исследованием тканей. Выявление опухоли мочеиспускательного канала служит основанием для ее трансуретрального иссечения.
Общие сведения
Среди новообразований урогенитальной локализации опухоли уретры составляют 3-4%. В современной урологии доброкачественные опухоли мочеиспускательного канала чаще встречаются у женщин, что объясняется анатомо-морфологическими особенностями строением женской уретры. Мочеиспускательный канал у женщин – короткий трубчатый орган длиной 3-5 см, состоящий из 3-х отделов – проксимального, среднего и дистального. Проксимальный отрезок женской уретры выстлан переходным и железистым эпителием; средний – преимущественно чешуйчатым эпителием; дистальный отдел – смешанным уротелием. Чаще опухоли уретры располагаются на задней стенке наружного отверстия мочеиспускательного канала. В большинстве случаев неоплазии развиваются в возрасте 50-70 лет.
Доброкачественные опухоли уретры
Причины
Этиология доброкачественных опухолей уретры недостаточно изучена. Однако замечено, что развитию большинства новообразований предшествует длительное течение хронического уретрита, дисфункция яичников, раздражение уретры патологическими белями при кольпите и цервиците, нарушение васкуляризации стенок мочеиспускательного канала при родовых травмах, запорах, повреждения уретры и др.
Среди ИППП особая роль принадлежит хламидиозу, трихомониазу, уреаплазмозу, гонорее, микоплазмозу, генитальному герпесу. В развитии кондилом и папиллом уретры этиологическим фактором выступает папилломавирусная инфекция, передаваемая при половых контактах. Частота возникновения опухолей уретры увеличивается пропорционально возрасту, поскольку происходящие в климактерическом периоде гормональные изменения нередко способствуют развитию гиперпластических процессов в мочеполовых органах.
Классификация
Все доброкачественные опухоли уретры принято делить на эпителиальные (уретральные), берущие начало из слизистой мочеиспускательного канала и ее желез, и неэпителиальные (парауретральные), обычно исходящие из мышечных и соединительнотканных волокон. К эпителиальным новообразованиям относятся папилломы, кондиломы, полипы, карункулы; к неэпителиальным – миомы, фибромы, фибромиомы, ангиомы, нейрофибромы и др.
Папилломы уретры – сосочковидные одиночные или множественные образования, возвышающиеся над слизистой оболочкой. Различают плоскоклеточные, переходно-клеточные и выстланные многорядным многослойным эпителием папилломатозные опухоли уретры. Папилломы могут иметь широкое основание или длинную ножку, размеры – до 0,5-1 см.
Поверхность папиллом гладкая, консистенция мягкая, форма – округлая или продолговатая, цвет – от серовато-белого до розового или темно-красного. При образовании конгломератов папилломы напоминают бородавки с множеством зернистых или ворсинчатых выростов. Папилломы уретры располагаются преимущественно в области наружного отверстия мочевого канала, на его задней стенке и растут в дистальном или проксимальном направлении.
Кондиломы мочеиспускательного канала – разрастания конусовидной или сосцевидной формы, чаще располагающиеся кольцеобразно вокруг наружного отверстия уретры. По строению различаются бородавчатые и капиллярные кондиломы. Первые имеют беловато-серый или желтоватый цвет, широкое основание, плотную консистенцию. Второй тип кондилом отличается мягкой консистенцией, узким основанием, красным цветом. Капиллярные опухоли уретры легко кровоточат при контакте, часто сопровождаются выделениями, приводящими к мацерации и изъязвлениям слизистой.
Полип мочеиспускательного канала – мягкая васкуляризированная опухоль уретры на ножке, покрытая плоским эпителием. Полипы имеют округлую или каплевидную форму, ярко-красный цвет, гладкую поверхность, иногда с участками изъязвления. Полипы располагаются проксимальнее или дистальнее наружного отверстия уретры (у мужчин в простатическом отделе) и часто перекрывают просвет мочеиспускательного канала.
Разновидностью полипов уретры являются карункулы – небольшие опухоли на ножке ярко-красного цвета, мягкие по консистенции, с бороздчатой поверхностью. Из-за обильной васкуляризации карункулы склонны к кровоточивости; они располагаются на задней стенке возле наружного отверстия мочеиспускательного канала.
Неэпителиальные опухоли уретры (фибромы, миомы, фибромиомы и др.) встречаются редко и обычно имеют смешанное строение. Их расположение – подслизистое между стенками уретры и влагалища, поверхность гладкая, размеры – от вишни до куриного яйца. Ангиомы уретры – мелкие сосудистые опухоли синевато-красного цвета, локализующиеся близ наружного отверстия канала. Ангиомы легко травмируются и кровоточат.
Симптомы
Доброкачественные опухоли уретры в зависимости от размеров, локализации, гистологической структуры, могут давать разнообразную симптоматику. В большинстве случаев неоплазии увеличиваются медленно и длительное время не вызывают никаких расстройств. К ранним и типичным признакам опухолей относятся жжение и зуд в мочеиспускательном канале, ощущение дискомфорта при мочеиспускании.
Дизурические расстройства могут проявляться императивными позывами, раздвоением или отклонением струи мочи (у мужчин – разбрызгиванием струи), частичным недержанием мочи. В случае развития уретрита или восходящего цистита мочеиспускание становится учащенным, сопровождается резями, гноетечение из уретры. Полипы и папилломы могут вызывать инфравезикальную обструкцию с полной задержкой мочи.
Доброкачественные опухоли уретры склонны к кровоточивости – от незначительных контактных выделений до обильной и упорной уретроррагии. У женщин довольно часто отмечается болезненность при половом сношении. У мужчин развивается нарушение половой функции – гемоспермия, сперматорея, преждевременная эякуляция, спонтанные эрекции и др. При кондиломах отмечаются обильные выделения, которые вызывают мацерацию слизистой гениталий и кожи промежности.
Диагностика
При небольших бессимптомных опухолях уретры диагноз устанавливается крайне редко. Обращение к специалисту-урологу и целенаправленное урологическое обследование производится при развитии типичных жалоб. В процессе диагностики доброкачественные неоплазии дифференцируют от пролапса мочеиспускательного канала, рака уретры, опухолей вульвы и влагалища, инородных тел и камней мочеиспускательного канала.
Учитывая возможность инфекционной природы новообразования, выполняется бактериологическое исследование мазка из уретры, ПЦР диагностика половых инфекций, микроскопия мазка из мочеиспускательного канала, исследование отпечатков новообразований. При физикальном обследовании проводится пальпация опухоли, влагалищное исследование с оценкой размеров, характера поверхности, выраженности ножки или ширины основания новообразования.
Если неоплазия не определяется в ходе наружного осмотра, прибегают к проведению уретроскопии и уретрографии. На уретрограммах обычно выявляется деформация какого-либо отдела мочеиспускательного канала. С помощью уретроскопии удается рассмотреть доброкачественную опухоль, оценить ее размеры, выполнить биопсию. Окончательная верификация диагноза производится с помощью цитологического и морфологического исследования биоптата.
Лечение доброкачественных опухолей уретры
Благодаря внедрению в урологическую практику эндоскопических методик, лечение опухолей проводится малоинвазивно. Кондиломы уретры могут быть подвергнуты химической деструкции солкодермом, хирургическому иссечению, удалению радиоволновым методом, с помощью лазера, жидкого азота, плазменной коагуляции или электрокоагуляции.
Удаление неоплазий, расположенных дистальнее наружного отверстия, выполняется трансуретрально через канал уретроскопа. В этих случаях обычно производится циркулярное или клиновидное иссечение опухолей уретры в пределах здоровых тканей. Мелкие доброкачественные новообразования удаляют путем электроэксцизии. В постоперационном периоде производится длительная (на 3-4 суток) катетеризация мочевого пузыря. При опасности развития стриктур уретры выполняется ее бужирование.
Удаление доброкачественных опухолей уретры предотвращает их возможную малигнизацию. Радикальное иссечение опухолей уретры исключает рецидивы. Однако в случае вирусной природы новообразования лечение должно быть дополнено курсом консервативной терапии.
Прогноз и профилактика
Прогноз обычно благоприятный, при полном удалении доброкачественного новообразования наступает выздоровление. Для предотвращения развития опухолей уретры важны профилактические осмотры гинеколога и уролога, исключение половых инфекций и травмирования мочеиспускательного канала.
Источник
Уретрит – это заболевание, которое поражает как женщин, так и мужчин. Однако у мужчин дискомфорт, связанный с инфекцией, может быть гораздо более неприятным.
Уретрит – что это за заболевание
Уретрит – это заболевание, поражающее конечный сегмент мочевыводящих путей. Уретра представляет собой гибкую трубку, через которую моча может стекать из мочевого пузыря наружу. У женщин более короткая и расположена перед влагалищным отверстием. У мужчин намного длиннее и расположена сверху полового члена.
Источник: https://yandex.ru/images
Заболевание представляет воспаление слизистой оболочки, вызванное микробами. Инфекция почти всегда является результатом полового контакта. Однако есть редкие случаи, когда уретрит вызван, например, введением катетера в мочевой пузырь или является осложнением инфекции мочевыводящих путей.
В зависимости от типа возбудителя, вызвавшего инфекцию, различают гонококковый (специфический) и негонококковый (неспецифический) уретрит. Заболевание протекает довольно болезненно, особенно у мужчин, у которых он встречается с той же частотой, что и у женщин.
Может привести к серьезным осложнениям, таким как цистит, воспаление почек или суставов. Если болезнь не лечится должным образом, возможно развитие хронической формы.
В любом случае, когда появляются симптомы, следует обратиться к врачу и следовать всем его рекомендациям.
Причины болезни
Уретрит может быть вызван различными типами микроорганизмов. Инфекция относительно распространена у людей, больных с диабетом.
При гонорейном уретрите причиной инфекции является гонорея.
При негонококковом уретрите инфекция может быть вызвана бактериями:
Chlamydia trachomatis (чаще всего);
Ureaplasma urealyticum;
Gardnerella vaginalis;
Trichomonas vaginalis (трихомонады);
Кандида;
Вируса герпеса.
Заражение обычно происходит при половом контакте, особенно когда есть механическое или химическое раздражение слизистой оболочки.
Симптомы у мужчин и женщин
Часто протекает бессимптомно. Особенно, когда инфекция вызвана хламидиозом. Примерно у 70% женщин и до 50% мужчин.
Гонорейный сопровождается характерными симптомами, которые зависят от пола. Первые признаки проявляются спустя 4-7 дней после заражения.
Симптомы уретрита у мужчин:
- Жжение в мочеиспускательном канале, особенно во время мочеиспускания, наиболее сильно ощущается по утрам;
- Покраснение и припухлость в области наружного отверстия уретры;
- Гнойные или слизисто-гнойные выделения из уретры, которые могут иметь различный цвет, от беловатого до коричневого (обычно видны на загрязненном нижнем белье, в некоторых случаях выделения содержат примесь крови);
- Зуд наружного отверстия уретры, как во время мочеиспускания, так и между;
- Ощущение тяжести или даже боли в яичках;
- Желание помочиться;
- Болезненные эрекции.
Симптомы уретрита у женщин:
- Выделения из влагалища;
- Боль в уретре и жжение;
- Покраснение и припухлость в области наружного отверстия уретры;
- Учащенное желание помочиться;
- Реже межменструальное влагалищное кровотечение или значительное увеличение менструального кровотечения.
Как диагностируется
При подозрении на уретрит врач назначит:
- Общий анализ мочи;
- Бакпосев мочи;
- Исследование секрета;
- Уретральный мазок;
- Анализ выделений из уретры;
- Мазок из влагалища и шейки матки.
Как лечится уретрит
Уретрит лечится с помощью правильно подобранных антибиотиков или химиотерапевтических препаратов. В большинстве случаев терапия длится от 7 до 10 дней. Очень важно принимать лекарства регулярно. Любая небрежность или преждевременное прекращение может быть причиной неэффективности лечения.
Лечение должно включать всех половых партнеров пациента за последние 6 месяцев.
На время лечения необходимо воздерживаться от половых контактов.
Следует строго соблюдать все правила личной гигиены, чтобы избежать передачи возбудителя.
Профилактика инфекций
Уретрит – это болезнь, которой можно избежать, следуя принципам безопасного секса. Использование презервативов и ограничение количества случайных половых партнеров являются наиболее эффективными методами профилактики инфекции.
Не последнюю роль играет личная гигиена. Особенно после полового акта.
Уважаемые читатели! Статья носит информационный характер. Не забудьте проконсультироваться с врачом или соответствующим специалистом.
Что еще почитать:
Рези при мочеиспускании. Распространенные причины у мужчин и женщин
Почему я часто хожу в туалет по маленькому. Распространенные причины частого мочеиспускания
8 распространенных типов боли в животе. О чем они могут рассказать
Пять болезней, которые можно привезти из отпуска
Ученые предупреждают, что глобальное потепление может увеличить риск сердечного приступа
Подписывайтесь на канал “Гармония здоровья”. Тогда никогда не пропустите свежие публикации!
Понравилась статья, поделитесь информацией со своими друзьями в соцсетях и поставьте лайк.
Источник