Признаки воспаления суставов нижних конечностей
Артрит нижних конечностей – воспалительное поражение суставов, природа которого может носить как инфекционный, так и неинфекционный характер. Довольно серьезная патология, которая может привести к полной потере подвижности.
Классификация патологии
Заболевание разделяют на несколько видов:
- Ревматический полиартрит отличается быстрым развитием (1-2 недели), патологии предшествует перенесенная стрептококковая инфекция. Ревматический полиартрит характеризуется поражением сердца, болезненностью крупных суставов, их симметричным поражением, летучестью болей (проходящая боль в одном суставе переходит в другие). Множественное поражение не развивает критические осложнения для суставов и достаточно быстро проходит.
- Ревматоидный артрит, причиной которого является иммунное нарушение, характеризуется хроническим течением, множественными поражениями мелких суставов. Заболевание развивает их деформацию, чаще диагностируется у женщин, поражает людей среднего возраста.
- Возникновению реактивного артрита (Рейтера болезнь) предрасполагает инфекция в другой системе человеческого организма.
- Пиогенный артрит провоцируют открытые переломы и остеомиелиты.
- Псориатический артрит имеет хроническую форму патологии, непосредственно связан с псориазом, однако анализ крови может не обнаруживать ревматоидного фактора.
- Подагрический артрит отличает поражение одного сустава, приступообразные боли появляются в ночное время и рано утром.
Артрит нижних конечностей может носить острое или хроническое течение. В первом случае причиной является инфекция. Заболевание сопровождается острой болью, припухлостью в районе пораженного сустава и покраснением кожного покрова. Хронический артрит может начаться из-за травмы сустава, нарушенного обмена веществ или по другим причинам. Патология вызывает увеличение объема смазочного материала, что становится причиной опухания прилегающих тканей. Происходит увеличение внутренней оболочки, приводящее к полному уничтожению хряща. В результате сустав деформируется и ограничивается в подвижности.
Патология способна повреждать суставную капсулу, мягкую околосуставную ткань, хрящи; повлечь поражение тазобедренного, коленного, голеностопного, и фаланговых суставов.
Этиология явления
Различают первичный артрит, при котором поражение суставов рассматривают как самостоятельную болезнь, и вторичный, являющийся сопутствующим признаком системного нарушения. Первичному могут предшествовать следующие факторы:
- нарушенный иммунитет;
- сбой обменных процессов в человеческом организме;
- генетическая наследственность к развитию скелетных заболеваний;
- длительный стресс;
- перегрузки суставов, связанные с профессиональной деятельностью;
- травмирование.
Вторичный артрит может быть спровоцирован:
- системной красной волчанкой;
- псориазом;
- подагрой;
- гепатитом;
- сахарным диабетом;
- ревматизмом.
Если диагностирован артрит нижних конечностей, симптомы и лечение взаимосвязаны. То есть от интенсивности признаков зависит назначаемая терапия. Заболевание может сопровождаться:
- болевым синдромом в зоне больного сустава, усиливающимся при нагрузках или ночью;
- припухлостью кожных покровов;
- повышенной местной температурой;.
- скованной подвижностью по утрам, продолжающейся 30-40 минут;
- утраченной функцией движения ног;
- анкилозом суставов, при котором сращиваются костные фрагменты, составляющие суставную структуру;
- мышечной атрофией;
- развитием остеопороза, при котором поражаются мягкие околосуставные ткани;
- могут формироваться специфические узловатые образования под кожей;
- деформироваться суставные структуры, частично или полностью обездвиживаются суставы.
Острый артрит сопровождается повышенной температурой, ознобом, образованием гнойного экссудата в крупных костях.
Терапией артрита нижних конечностей занимается ревматолог. Патологию следует своевременно лечить, в противном случае она распространится на все суставы, что вызовет развитие полиартрита. Лечить патологию необходимо комплексно, применяя медикаменты, физиотерапию, лечебную гимнастику. Обязательным условием является повышение иммунитета. Следует стабилизировать обменные процессы и обеспечить правильное питание. При артрите нижних конечностей лечение преследует цели блокировать процесс повреждений суставного фрагмента и снять острый суставной синдром, купировать воспалительный процесс и предупредить развитие осложнения. Далее следует восстановить двигательную функцию.
Назначаются противовоспалительные и обезболивающие препараты для купирования острых болей. Из нестероидных средств рекомендуется прием Диклофенака, Ибупрофена, Индометацина. При острой форме заболевания допустим прием кортикостероидных препаратов – Целестона, Преднизолона, Дипроспана, Метиперда. Местное лечение проводится с применением мазей, компрессов с Демиксидом.
Артрит коленного сустава – гонит
Признается самым распространенным видом артрита. При этом характерен выраженный болевой синдром в колене, усиливающийся при движении. Область колена припухает, кожа краснеет, присутствует местная повышенная температура. При дальнейшем развитии патологии колено перестает сгибаться, развивается мышечная слабость ног. При первичном гоните воспалительный процесс провоцируется ушибами, внутрисуставными поражениями или инфекцией. К вторичному гониту предрасполагает ревматоидный артрит, болезнь Бехтерева, синдром Рейтера, пирофосфатнаяатропия и псориаз. Признаки заболевания выражаются болью коленного сустав даже в состояние покоя, движения усиливают болевой синдром. Присутствует припухлость, гиперемированная кожа с местной температурой. Скопление экссудата может привести к выпячиванию и образованию симптома баллотирования наколенника.
Хронический гонит отличается менее выраженной болью, однако припухлость выражена резко, функции сустава нарушены. Если патология вызвана стафилококками или стрептококками, развивается гнойная форма с повышенной температурой, ознобом и общим ухудшением состояния. Гнойный гонит опасен расплавлением суставной сумки, окружающей ткани и прорывом гноя в бедренную ткань, голень.
Длительное течение заболевания формирует сгибательную контрактуру коленного сустава. Гипертрофируются мышцы нижней конечности, чаще всего четырехглавая мышца бедра. При диагностике гонита исследуют пункцию сустава, проводят атроскопию, термографию, рентген, ультразвуковое исследование. Лечение проводится в условиях стационара. Необходимо обеспечить иммобилизацию колена гипсом либо использовать кокситную повязку. Медикаментозная терапия включает в себя прием антибиотиков, общеукрепляющих препаратов, витаминно-минеральных комплексов. Проводят переливание крови и физиотерапевтические процедуры. Гнойный гонит подлежит артротомии либо резекции коленного сустава.
Артрит стопы
Объединяет ряд патологий, поражающих суставы стопы. Артрит стопы может быть ревматоидным, посттравматическим, подагрическим, инфекционным. Нередко патология диагностируется одновременно с артритом голеностопного сустава и пальцев ног.
Признаки заболевания проявляются в виде локализованной боли в зоне больной стопы, усиливающейся при активном движении. Присутствует отек, гиперемированный кожный покров, может наблюдаться повышенная температура больного участка. Для артрита стопы характерны скованные и тугоподвижные суставы по утрам и длительная неподвижность. Без надлежащего лечения любая форма артрита стопы приводит к деформации суставов. Сначалеа происходит образование нароста или шишки, далее может произойти выворачивание пальцев ног, они приобретают молотообразную или когтевидную форму. На фото можно увидеть, как уплощается стопа, выворачиваясь внутрь.
Причины, приводящие к артриту стоп:
- инфекция, проникшая в ткани суставов, вызывает воспалительный процесс;
- предрасположенность к артриту можно унаследовать от родителей;
- аутоиммунные патологии;
- перенесенные вывихи, травмы и ушибы могут ухудшать состояние суставов и вызвать со временем развитие артрита;
- лишний вес усиливает нагрузку на стопы и приводит к деформации суставов;
- несбалансированное питание с недостатком витаминов и минералов приводит к истончению хрящевой ткани;
- малоподвижность или чрезмерная нагрузка на стопы в равной степени вредит суставам;
- неудобная обувь – тесная или на высоком каблуке, способствуют изменению костной ткани суставов;
- наличие сахарного диабета и иммунодефицитного состояния.
Чтобы избежать осложнений, артрит стопы необходимо своевременно лечить. Терапией будет заниматься ортопед или ревматолог, который после диагностики составит схему. С целью снижения болевого синдрома назначают прием нестероидных и противовоспалительных препаратов. При необходимости лечащий врач может назначить антибиотики. С помощью хондропротекторов останавливают разрушение хрящевой ткани. В качестве вспомогательных методик рекомендуются физиотерапевтические процедуры: электрофорез, УВЧ-терапия, фонофорез. Курс ЛФК необходим при любых формах артрита, лечащий врач подберет индивидуальную схему упражнений, которые необходимо выполнять регулярно. Специальная ортопедическая обувь значительно облегчит состояние пациента.
Артрит нижних конечностей требует соблюдения диеты, исключающей простые углеводы и жиры. В рационе должна преобладать пища с большим содержанием кальция, морепродукты, каши из цельных злаков, овощи, зелень и фрукты.
Народные методы и профилактические мероприятия
Из наиболее популярных народных средств можно выделить следующие:
- Перемолоть корень хрена через мясорубку. Затем следует наложить массу на больной сустав, обернуть пищевой пленкой и держать полчаса.
- Мазь из трав. Корень ползучего пырея, хвоя можжевельника, цветки календулы и любистка в равных частях заварить кипятком, настоять 40 минут. Затем процедить, добавить растительное масло и свиной жир, хорошенько перемешать. Готовую мазь втирать в больной сустав, затем обернуть шерстяной тканью.
- Настойка корня лопуха. Измельченные корни растения залить водкой из расчета 1 стакан корней на полстакана водки. Выдержать настойку 3 недели в темном месте, периодически встряхивая. Готовая настойка используется для растирания и приема внутрь по 0,5 ч.л. трижды в день до приема пищи.
- Сок протертой черной редьки смешать с медом (3/4 стакана) и водкой (полстакана), добавить 2 ч.л. соли. Втирать смесь в пораженный сустав, укутав затем теплой тканью.
Профилактика патологии включает:
- Правильный и здоровый образ жизни без вредных привычек, переедания, малоподвижности. Физическая активность способствует выработке синовиальной жидкости, необходимой для нормального состояния хрящей.
- Правильное питание. При склонности к заболеваниям суставов необходимо употреблять продукты, содержащие моно- и полиненасыщенные жирные кислоты, а также кальций и витамины С и Р. Соль, сахар, жирное и жареное необходимо свести к минимуму.
- Ношение удобной обуви соответствующего размера, желательно не на высоком каблуке.
- Регулярное выполнение несложных разминочных упражнений для ног и стоп. После длительной нужно ходьбы делать ванночки для ног с морской солью.
- Избегание переохлаждений коленей и стоп.
Необходимо повышать защитные силы организма. Закаливание усиливает сопротивляемость организма к различным инфекциям. Витаминно-минеральные комплексы тоже способствуют восстановлению иммунитета.
Источник
Хронические болезни суставов важно не только предупредить, но и правильно лечить. Соблюдение предписаний врача сохранит эффект от терапии и предотвратит частые обострения.
Виды артрита по основным признакам и их симптомы
Заболевание имеет несколько видов течения.
Инфекционно-аллергический (полиартрит)
Болезнь развивается при снижении иммунитета вследствие специфических инфекций или при повышенной чувствительности организма к какому-либо веществу. Обычно воспаление захватывает несколько крупных суставов. Боли усиливаются в ночное время, движения затруднены, пораженное сочленение при пальпации не вызывает неприятных ощущений. Общее состояние больного зависит от течения основного заболевания, после излечения которого симптомы артрита проходят.
Псориатический
Данный недуг поражает людей, страдающих кожной патологией.
Основные признаки:
- ноющие боли в суставах нижних конечностей вне зависимости от двигательной активности;
- несимметричное распространение воспалительного процесса;
- гиперемия и незначительный отек сочленения;
- усиление высыпаний.
Ревматоидный
Симптомы такого артрита нижних конечностей характеризуются острым началом с изменением общего состояния. Больной жалуется на слабость, отсутствие аппетита, скованность мелких суставов по утрам. Ревматоидный артрит начинается симметрично. При осмотре кожа над сочленением отечная, горячая на ощупь, пальпация приносит болевые ощущения.
Болезнь Рейтера
Недуг поражает людей молодого возраста, чаще после перенесенных заболеваний мочеполовой системы или ЖКТ. В основном захватываются крупные суставы ног (коленный, тазобедренный).
Признаки реактивного артрита:
- повышенная слабость;
- субфебрильная температура;
- ноющие боли в сочленении в состоянии покоя;
- иногда процесс осложняется конъюнктивитом, расстройством функций пищеварения и мочеиспускания.
Подагрический
Возникает вследствие нарушения диеты и откладывания солей мочевой кислоты в суставной полости. Воспаление начинается остро, в ночное время. Кожные покровы резко гиперемированы, горячие при пальпации и отечны.
В рассматриваемом случае симптомы артрита суставов могут самостоятельно исчезнуть при соблюдении диеты, без терапевтического воздействия.
Причины заболевания
Спровоцировать воспаление могут следующие факторы:
- Инфекционный процесс (сифилис, гонорея). Заражение происходит с током крови и нередко наблюдается через некоторое время после перенесенной болезни.
- Аутоиммунная причина. Организм вырабатывает антитела и поражает собственную суставную оболочку и окружающие ткани.
- Осложнения, возникающие после падений или иных повреждений тканей, а также вследствие изнуряющей нагрузки на сочленения.
- Специфические недуги, которые характеризуются отложением солей в суставах ног, поражением хрящей или костей.
Диагностика
Прежде чем поставить диагноз и начать лечение, врач проводит исследования:
- Сбор анамнеза и общий осмотр больного. Специалист оценивает внешний вид сустава и отмечает изменение кожных покровов, деформацию пальцев при артрите стопы.
- Пальпация пораженных сочленений.
- Гониометрия – выявление подвижности сустава и сравнение данного показателя с нормой.
- ОАК, ОАМ, кровь на биохимию (С-реактивный белок, ревматоидный фактор, мочевую кислоту).
- Рентген, артрография с контрастным веществом, КТ, УЗИ, МРТ.
Методы лечения
Схема терапии комбинированная и составляется после уточнения природы воспалительного процесса.
Основные принципы лечения артрита нижних конечностей:
- снижение двигательной активности до снятия острого состояния;
- ограничение резких перепадов температур, недопущение переохлаждения суставов;
- соблюдение диеты.
Цели терапевтического воздействия:
- снижение и устранение воспаления;
- уменьшение болей;
- нормализация самочувствия;
- предупреждение рецидивов.
Медикаменты
Схему лечения артрита назначает специалист по результатам обследований и после определения природы недуга.
Основные препараты:
- НПВС. Лекарства призваны устранить воспалительный процесс и болезненность. Курс подбирается индивидуально с учетом сопутствующих заболеваний. Принимать данные медикаменты следует с осторожностью людям, имеющим проблемами с ЖКТ и свертываемостью крови.
- Анальгетики. Средства принимают до устранения сильной боли наряду с нестероидными противовоспалительными средствами. Можно использовать местно в виде кремов и мазей либо в инъекциях или таблетках.
- Хондропротекторы. Предотвращают разрушение хрящевой ткани и укрепляют ее структуру. Препараты необходимо принимать курсами несколько раз в год. При соблюдении предписаний врача данные лекарства способны предупредить частые обострения и снизить риск возникновения артроза.
- ГКС. Стероидные препараты назначаются краткими курсами. Они хорошо снимают воспаление и отечность. При сильном болевом синдроме глюкокортикостероиды вводят в крупные суставы вместе с анальгетиками раз в две недели.
- Антидепрессанты. Используются для вспомогательной терапии в целях нормализации психоэмоционального состояния больного.
- Витаминные комплексы. Препараты кальция в сочетании с витамином Д укрепляют костную ткань и предупреждают распространение недуга.
Большинство средств используют только при начальных стадиях артрита.
Народная терапия
Методы нетрадиционной медицины облегчают состояние больного до похода к врачу и снимают болевой синдром при повышенной чувствительности к компонентам аптечной продукции.
Травы и сборы
Основные рецепты:
- Листья смородины, бузины, а также плоды шиповника смешивают в равных пропорциях и заливают кипятком. Пить данное средство рекомендовано по полстакана до еды.
- Хвощ, цветы календулы, листья березы, кора ивы и можжевельник добавляют в кипящую воду и немного проваривают, дают настояться в термосе. Употреблять получившийся состав нужно курсами до 2-х месяцев три раза в день.
- Плоды черной смородины варят на медленном огне 20 минут. Готовый отвар остужают и пьют несколько раз в день до приема пищи.
Лечебные ванны
Вода для процедуры не должна быть слишком горячей. Можно использовать ванночки только для рук или ног.
Популярные рецепты:
- Растворить в емкости около одного килограмма морской соли и добавить стакан липового настоя. Процедуру проводить не более 10 минут.
- В теплой ванне развести несколько столовых ложек сухой горчицы. Принимать ванну не более 15 мин. По желанию можно добавить натуральное коровье молоко.
- Ягоды можжевельника залить кипятком и настоять несколько часов. Перед приемом ванны подогреть раствор на водяной бане и вылить в воду.
Заболевания суставов не излечиваются полностью с помощью народных средств. Перед использованием любого рецепта необходима консультация специалиста.
Диета
Рациональное питание – важный аспект в борьбе с артритом. В ежедневном меню должны содержаться продукты с кальцием и витамином С. Не стоит злоупотреблять жирным, жареным и копченым. При склонности к подагрической форме заболевания из рациона необходимо убрать бульоны, кофе, алкоголь, бобовые и ограничить мясные продукты.
ЛФК
К основному комплексу терапии необходимо добавить суставную гимнастику. Зарядку желательно проводить дважды в сутки – утром и вечером.
Перед тренировкой необходимо разогреть и подготовить тело, сделать разминку и несколько элементов на растяжку.
Примерный комплекс:
- В положении лежа на спине согнуть ноги в коленях. На вдохе вытягивать конечности, разводя их в стороны.
- В том же положении потянуть стопы к себе и от себя.
- Лечь на бок и отводить верхнюю конечность в сторону. Нижняя нога выпрямлена и остается неподвижной.
- По окончании упражнений притянуть к груди колени и, обхватив их руками, полежать так несколько минут. Можно покачиваться из стороны в сторону.
Хирургическое лечение
Оперативное вмешательство необходимо при распространении патологического процесса на окружающие ткани с последующим разрушением суставной капсулы или при неэффективности консервативной терапии на 3-4 стадии недуга.
Применяют несколько видов хирургических операций:
- Синовэктомия – удаление воспаленной синовиальной оболочки сустава вместе с ее патологическими образованиями (разрастаниями, узлами, скопленими солей) и возвращение нормального функционирования сочленения.
- Эндопротезирование – замена разрушенного сустава на протез с последующим восстановлением двигательной активности.
Восстановительная терапия
Процедуры проводятся после снятия острой боли. Лечение включает в себя сеансы массажа, физиопроцедуры (парафинотерапию, магнит, УЗТ и др.), согревание (поход в баню, сауну), гирудотерапию и санаторно-курортные мероприятия.
Профилактика артрита ног
Для предупреждения обострений необходимо придерживаться правил:
- контроль за весом и соблюдение диеты;
- отказ от вредных привычек;
- умеренные физические нагрузки: частые прогулки в парке, ходьба босиком в летнее время по песку, траве, гальке;
- суставная гимнастика по утрам;
- закаливание и прием контрастного душа;
- своевременное пролечивание хронических недугов.
Артрит ног – тяжелое заболевание, которое в случае запущенности может привести к инвалидности. Для успешного избавления от болезни необходимо соблюдать все врачебные предписания и регулярно проходить обследования суставов ног при подозрении на начало патологического процесса.
Источник