Профилактика воспаления горла у детей

Острые респираторные инфекции (ОРВИ) – самые распространённые заболевания среди детей1. Более чем в 50% случаев после обращения к педиатру ребёнку устанавливают именно такой диагноз. Дети в возрасте до 5 лет переносят, в среднем, 6–8 эпизодов ОРВИ в год[1]. Чаще всего дети болеют в зимнее и осеннее время года, когда иммунная система ребёнка может быть ослаблена.

ОРВИ – что это?

ОРВИ – это целая группа заболеваний, в которой общим признаком является инфекционное воспаление дыхательных путей. Но, несмотря на схожесть клинической симптоматики многих инфекций из этой группы, они вызываются различными вирусами. Наиболее частыми возбудителямиОРВИ являются:

• вирус гриппа;
• аденовирус;
• вирус парагриппа;
• риновирус;
• РС-вирус и т.д.

Такое многообразие возбудителей ОРВИ диктует очевидную необходимость воздействовать не на каждый конкретно взятый вирус (целенаправленное лекарство против каждого вируса не придумаешь), а на противовирусную систему защиты организма. Именно собственный иммунитет организма, с его интерферонами и макрофагами, и защищает дыхательные пути от множества микробов, обитающих в воздухе. Но именно он и может подвести в период межсезонья, когда вирусная нагрузка на него слишком высока. По этой причине пик заболеваемости ОРВИ наблюдается осенью и зимой.

Почему при ОРВИ болит горло?

Заболевший ребенок еще в самом начале заболевания может жаловаться на чувство боли в горле. Если захворавшего малыша попросить широко раскрыть рот, то можно увидеть гиперемированную (покрасневшую) заднюю стенку глотки и миндалины, которые часто покрыты белесоватым налётом. Почему так происходит?

Миндалины являются лимфоидными органами, расположенными в области носоглотки и ротовой полости.Их роль в защите организма сложно переоценить. Они выполняют защитную и кроветворную функции, участвуют в выработке иммунитета — являются заградительным механизмом первой линии на пути вдыхаемых чужеродных патогенов.

Микроорганизмы при дыхании оседают в большей части на миндалинах из-за сложного пористого строения последних: микробы и вирусы, словно в ловушку, попадают в лакуны (углубления) миндалин.При этом в ответ на внедрение чужеродных микроорганизмов происходит образование лимфоцитов – основных клеток иммунной системы. Лимфоциты способствуют выработке антител (защитных иммуноглобулинов), а кроме того, они способны непосредственно переваривать микроорганизмы. Однако в сезон эпидемий ОРВИ, когда попадающих в организм вирусов слишком много, полностью защитить от них миндалины не в состоянии. Тогда-то и возникает воспалительный процесс в горле, который проявляется ярким покраснением, болью и неприятными ощущениями при глотании.

Как предотвратить ОРВИ и болезни горла?

Современные взгляды на профилактику ОРВИ сводятся к главному –укреплению иммунного статуса организма. Делать это можно различными путями, которые зачастую дополняют друг друга.

1. Прививайтесь сами и прививайте ребенка от гриппа. В интернете все еще можно встретить жаркие дебаты сторонников и противников вакцинации, хотя в России, согласно новому календарю прививок, производящихся по эпидемическим показаниям, прививки против гриппа предусмотрены для школьников и детей дошкольного возраста, часто болеющих ОРВИ, поскольку эти категории являются группами риска осложнений вирусной инфекции. Ежегодная вакцинация против гриппа снижает заболеваемость как гриппом, так и ОРВИ[2].

2. Витаминизируйтесь. В зимнее и осеннее время года у детей обычно наблюдается нехватка витаминов и микроэлементов, при этом восстановить их баланс можно правильным питанием (белковая пища, овощи и фрукты).

3. Проводите регулярную влажную уборку помещений и следите, чтобы ребенок в период простудных заболеваний чаще, чем обычно мыл руки.

4. Увлажняйте воздух. Зимой, когда отапливаются жилые помещения, воздух становится сухим. Пересушиваются слизистые оболочки носа, что делает организм более уязвимым к вирусным инфекциям.

5. Ограничивайте контакты ребенка с людьми в период пика ОРВИ. Это снизит вероятность проникновения вирусов в организм.

6. В период эпидемии ОРВИ и гриппа промывайте нос ребенка слабыми солевыми растворами, эта процедура удалит осевшие на слизистой носа вирусы.

7. Закаляйте малыша. Общее закаливание следует начинать до сезона простуд в теплое время года. Закаливание ребенка состоит в приеме солнечных и воздушных ванн, ходьбе босиком, обливании прохладной водой. Основные принципы закаливания:

• Не начинать в период острого простудного заболевания или другой болезни
• Расширять закаливающие процедуры постепенно
• Заниматься закаливанием регулярно

8. Полощите горло. Если говорить о профилактике боли в горле, то это в первую очередь полоскание. Особенно полоскание важно проводить в осенне-зимний сезон, и ранней весной. Для начала горло можно полоскать обычной теплой водой, температура которой будет для малыша комфортной. Постепенно снижайте температуру до прохладной. В качестве антисептических средств можно использовать отвары шалфея, календулы, эвкалипта, сосновых почек и других.

9. Чаще меняйте зубную щетку ребенка. И обязательно смените зубную щетку после перенесенной болезни. Оказывается,болезнетворные микробы попадают на щетку и остаются на ней. В дальнейшем есть риск заразиться вновь, считает заведующий отделением ЛОР-патологии Медицинского колледжа Университета в Оклахоме Ричард Т. Гласс.

10. Для лечения и профилактики осложнений при ОРВИ используйте антисептические и иммуномодулирующие растительные средства, например лекарственный препарат . Тонзилгон Н

На помощь горлу спешит Тонзилгон!

Создание Тонзилгона Н и внедрение его в клиническую практику заметно повысило эффективность проводимой противопростудной профилактики. Использование этого растительного препарата приводит к усилению иммунитета в период всплеска заболеваемости ОРВИ. Тонзилгон Н способствует уменьшению воспаления и обладает антисептическим действием, что помогает эффективно уничтожать вирусы, проникшие в организм, и соответственно, предупреждать появление боли в горле.

Состав Тонзилгона Н полностью растительный и уникальный:

• Кора дуба.
• Ромашка (цветки).
• Корневая часть алтея.
• Грецкий орех, но не сами плоды, а листья дерева.
• Трава одуванчика, хвоща и тысячелистника.

Флавоноидам и эфирным маслам, содержащимся в листьях грецкого ореха, корнях алтея, цветках ромашки и траве тысячелистника, присущ эффект снимать воспаление и уничтожать бактериальные микроорганизмы, которые часто активизируются на фоне вирусных инфекций. За счет этого Тонзилгон Н сокращает число назначений антибиотиков в группе часто болеющих детей3. Кора дуба, трава тысячелистника и листья грецкого ореха обладают местным обволакивающим действием. Это создает невидимый барьер для вредных микроорганизмов и препятствует их проникновению в слизистую горла, что позволяет дополнительно защитить организм от болезни.

Дети раннего возраста очень часто болеют респираторными инфекциями. Пик заболеваемости среди деток приходится на возраст 2 – 3 года, когда родители начинают водить их в садик. Общаясь со сверстниками, ребёнок может легко заразиться.Препарат Тонзилгон Н показал высокую эффективность по защите детей дошкольного и школьного возраста от гриппа и ОРВИ, «в период эпидемии, из получавших Тонзилгон Н заболело только 16% детей, тогда как в группе школьников, не получавших профилактику, заболело 58%»[3].

Преимущества Тонзилгона Н:

растительный лекарственный препарат из Германии для лечения и профилактики ОРВИ и заболеваний ротоглотки

• уменьшает боль и воспаление в горле, сокращает число повторных заболеваний, повышает иммунитет
• доказанная эффективность лечебного и профилактического действия
• препарат хорошо переносится
• применяется для лечения и профилактики ОРВИ у взрослых и детей с 1-го года.

____________________________________________________

1.В. К. Таточенко. ОРВИ и грипп у детей. Основные трудности диагностики и возможности рациональной терапии//Лечащий врач.#09/15

2. Митюшин И. Л., Таточенко В. К., Бурцева Е. И. с соавт. Эпидемиологическая эффективность инактивированной субъединичной гриппозной вакцины у детей // Детский доктор. 2001; 5–6, с. 39–44

3 Гаращенко Т.Н., Ильенко Л.И., Гаращенко М.В. Тонзилгон в сезонной профилактике ОРВИ и их осложнений в организованных детских коллективах // Вестник педиатрической фармакологии и нугрициологии.-2005.-том 2.-№4.-С.57-59.

Красное больное детское горло — настоящий бич большинства родителей. Ребенка таскают по врачам, ищут всевозможные средства и способы уменьшить количество случаев заболевания горла, но часто все тщетно. О том, почему у детей оно болит и что делать при этом мамам и папам, рассказывает известный педиатр и телеведущий Евгений Комаровский.

Комаровский о проблеме

О том, как проявляется боль в горле, знают все. Ребенок отказывается есть, потому что глотание доставляет ему неприятные ощущения, и даже напоить его чаем или компотом порой практически невозможно. Однако немногие родители представляют, какие именно процессы происходят при этом в организме ребенка.

Слизистая оболочка гортани имеет массу нервных окончаний, именно поэтому спектр ощущений при воспалении горла настолько широк — от першения и покалывания до острой боли, которая не дает нормально говорить и принимать пищу. Воспаление обычно вызывают вирусы, реже — бактерии. Есть и еще одна причина — аллергены извне (грязный воздух, бытовая химия и т. д.).

По статистике, которую приводит Евгений Олегович, 85% случаев боли и покраснения в горле — это острый фарингит, в некоторых случаях – ангина. Еще 5% приходятся на бактериальные поражения. Оставшиеся 10% – это аллергические реакции, внешние раздражители, ядовитые пары, токсины, грязный воздух и механические повреждения гортани.

Причин много, а выход один — действовать и не ждать, что все само пройдет. Комаровский рекомендует ни в коем случае не игнорировать жалобы малыша на горло.

Порядок действий

Лечение по Комаровскому

Лучшее лечение — полоскания. Евгений Олегович утверждает, что для этого можно использовать траву шалфея или цветки аптечной ромашки. Однако тут есть несколько нюансов. Ребенок должен уже быть в том возрасте, когда он умеет полоскать горло. Тогда процедуры можно повторять каждые 2-3 часа. Слишком частое полоскание, которым «грешат» некоторые мамы и папы, которые считают, что чем чаще, тем лучше, может привести к дополнительному раздражению гортани. Во всем хороша мера.

Если малыш полоскать горло не умеет, Комаровский советует не мучить его, а воспользоваться аптечными антисептиками, которые можно дать в форме таблетки для рассасывания или забрызгать в горло.

Одним из наиболее безопасных и эффективных препаратов Евгений Комаровский называет «Фарингосепт», но эти таблетки не подходят малышам до 3 лет, так как они практически не умеют рассасывать препарат, а так и норовят поскорее разжевать его.

Поводы для тревоги

Евгений Комаровский предупреждает, что больное горло — серьезный симптом, и не всегда есть смысл пытаться справиться с проблемой самостоятельно.

Вызывать врача нужно как можно скорее, если у ребенка поднялась высокая температура (выше 38°), если ребенку стало трудно дышать, если дополнительно заболело ухо, появились сильные хрипы при вдохе, появилась тошнота.

Срочной врачебной помощи требует и резкое увеличение в размере миндалин, появление белого налёта на них, а также появление боли и некоторой отечности в суставах, сильной головной боли, сыпи. Итак, если только першит — можно полоскать. Если появились дополнительные симптомы — вызывать врача.

Красное горло и рыхлое горло

Если доктор говорит «красное горло», разумные родители, которые помнят уроки анатомии в школе, должны уточнить, о чем именно идет речь. Покраснеть при воспалении может и гортань, и трахеи, и мышцы, и начальный участок пищевода. Соответственно, лечить такое «красное горло» нужно по-разному. По одному только покраснению поставить верный диагноз невозможно, считает Комаровский. Обязательно нужно проанализировать сопутствующие симптомы.

Если у ребенка ангина, и диагноз подтвержден, она может потребовать лечения антибиотиками.

Во всех остальных случаях Комаровский не советует вообще спешить с терапией. Возможно, нужно просто дать отдохнуть горлышку, не кричать, не разговаривать громко и все придет в норму. Дело в том, что нежное горлышко малыша может покраснеть и от громкого крика. В таком случае лечить его следует только покоем. Если же покраснению предшествовала травма или ожог, можно сразу начинать полоскать, только не солевым раствором, как полагает большинство родителей, а исключительно отварами трав. Соль может усилить раздражение.

Диагноз доктора «рыхлое горло», которое мамы достаточно часто слышат от своих участковых педиатров, вообще в медицине не существует. Это псевдомедицинский полудиагноз, считает Комаровский. Врачи говорят так, когда при осмотре наблюдают избыточное количество лимфоидной ткани. И, как правило, такой термин употребляют, когда речь идет о хроническом тонзиллите. В этой ситуации во всем «виновны» не стрептококки, не грибок и не вирусы, а слабый местный иммунитет.

Когда еще может болеть горло?

У малышей до 1 года наиболее частая причина боли в горле — вирусные инфекции. Их не надо лечить антибиотиками, говорит Евгений Комаровский, так как противомикробные средства, которые успешно справляются с бактериями, никак не воздействуют на вирусы.

Если красное горло сопровождается появлением сыпи в виде водянистых пузырьков на руках, ногах, а также в полости рта, можно говорить о вирусе Коксаки.

Проблемы с горлом сопровождают инфекционный мононуклеоз, различные травмы гортани, что не такая уж редкость, если учесть, как часто дети тащат в рот все, что плохо лежит.

Вирусные поражения не нуждаются ни в каком лечении, можно только полоскать горло, чтобы немного облегчить состояние. Обычно, такие недуги сами проходят за неделю или чуть больше.

Однако если педиатр возьмет мазок из гортани и обнаружит в нем стрептококки, то будет поставлен диагноз «ангина», и тут будет серьезное лечение антибиотиками, от которого родители ни в коем случае не должны отказываться, если им дорого здоровье своего ненаглядного чада.

Профилактика

Какой-то особой профилактики от боли в горле не существует, она целиком и полностью направлена на укрепление общего иммунитета ребенка, говорит Евгений Комаровский. Это и правильный образ жизни, и активные занятия спортом, частные прогулки на свежем воздухе в любую погоду, и закаливание, которое можно начинать с самого рождения.

Закалять именно горло можно очень вкусным способом, который по достоинству оценят мальчики и девочки любого возраста. Комаровский рекомендует давать детям мороженое. Сначала по чайной ложке, потом по столовой, а потом порцию. Также полезно замораживать в морозильнике фруктовый сок и давать детям его рассасывать. Это и вкусно и полезно, так как повышает местный иммунитет.

Посмотрите передачу доктора Комаровского о красном горле – узнаете многие нюансы.