Профилактика воспаления мочевого пузыря у женщины
Одним из распространенных заболеваний, особенно среди женщин, является цистит. Заболевание вызывает дискомфорт, сильную боль и имеет склонность к хронизации. Как известно, лучше сто грамм профилактики, чем килограмм лечения. Цистит проще предупредить, чем с ним бороться. Итак, давайте разберемся, что включает в себя профилактика цистита.
Для того, чтобы снизить вероятность возникновения недуга, следует понимать, что приводит к развитию воспалительного процесса. Возбудителем цистита может быть кишечная палочка, вирусы, стрептококки, стафилококки. Предрасполагающими факторами могут стать переохлаждение, травма, авитаминоз, сидячий образ жизни, гормональные нарушения.
Принципы лечения и профилактика цистита
Лечение цистита начинается с диагностики. После постановки точного диагноза и выявления этиологических механизмов, назначается постельный режим и диетическое питание.
Основу лечебного процесса составляет антибактериальная терапия. Для уменьшения симптомов цистита можно принимать теплые ванны и прикладывать на низ живота теплую грелку.
Для того, чтобы избежать развитие воспалительного процесса и позаботиться о том, чтобы хроническая форма как можно реже о себе напоминала, следует соблюдать некоторые простые правила:
- избегайте переохлаждений, одевайтесь по погоде;
- нижнее белье должно быть чистым, лучше всего не носить синтетику. Белье не должно сдавливать или натирать;
- ежедневно употребляйте простую воду в достаточных количествах;
- не пускайте на самотек простудные заболевания;
- следите за интимной гигиеной. Лучше всего использовать нейтральные средства для интимного ухода. Следует отказаться от ароматизированной туалетной бумаги, влажных салфеток и смазок;
- ведите активный образ жизни;
- контролируйте работу кишечника;
- при сидячем образе жизни во избежание развития застойных явлений делайте перерывы;
- регулярно проводите профилактические осмотры.
Профилактика цистита у женщин
В связи с анатомическим строением мочевыделительной системы женщины болеют циститом гораздо чаще, чем мужчины. У представительниц прекрасного пола уретра гораздо шире и находится рядом с анальным отверстием.
Согласно статистики, около тридцати процентов женщин в течение полугода повторно заболевают. С возрастом частота обострений возрастает.
Предупредить заболевание помогут следующие советы:
- подмывание и подтирание осуществляется по движению назад. В противном случае кишечная флора может легко проникнуть в мочеиспускательный канал;
- регулярная смена нижнего белья и прокладок, особенно это касается критических дней;
- стринги не подходят для ежедневного ношения;
- своевременное лечение дисбактериоза, кандидоза и воспалительных процессов.
Профилактика хронического цистита
Профилактика хронического цистита у женщин проход сразу в нескольких направлениях и включает в себя:
- изменение образа жизни. Важно исключить воздействие на организм низких температур. Это означает, что следует избегать купания в холодных водоемах и сидения на холодных поверхностях;
- диетотерапия. Пища должна быть сбалансированной, разнообразной и витаминизированной;
- диспансеризация. Это означает, что вы должны постоянно наблюдаться у врача, а также при необходимости сдавать анализы;
- медикаментозное лечение. В особых случаях назначаются курсовые приемы антибиотиков. Женщинам в период менопаузы могут назначить гормональные средства. Обязательной составляющей профилактики является прием поливитаминов;
- фитотерапия.
Профилактика цистита после интимной близости
Посткоитальный цистит чаще всего возникает из-за аномалий мочеполовой системы. В некоторых же случаях виной тому становится бактериальная инфекция, которая проникает в результате отсутствия должной гигиены или чередования вагинального и анального секса.
Если патологический процесс вызвало неправильное положение мочеиспускательного канала, тогда после интимной близости понадобится единоразовый прием антибактериальных средств. Иногда даже требуется оперативное вмешательство.
Во всех остальных случаях профилактика включает в себя следующее:
- необходимо сдать анализы на наличие заболеваний, передающихся половым путем. При наличии положительного ответа следует в первую очередь устранить половые инфекции;
- строгое соблюдение правил интимной гигиены. Перед сексом и после него важно подмываться обоим партнерам;
- не стоит чередовать анальный и вагинальный секс. Практически во всех случаях такие эксперименты заканчиваются циститом;
- миссионерская поза в сексе может спровоцировать раздражение мочеиспускательного канала, поэтому лучше сильно не увлекаться позами;
- презервативы без любрикантов и со спермицидной смазкой могут приводить к микротравмам и пересушивать слизистую влагалища. Лучше отдать предпочтение презервативам без спермицидной смазки с любрикантом или бесспермицидный любрикант;
- перед и после интимной близости лучше опорожнить мочевой пузырь. Таким образом вы снизите риски развития воспалительного процесса;
- для укрепления иммунитета посоветуйтесь с врачом о целесообразности приема иммуностимулирующих препаратов.
Профилактика цистита у детей
В профилактике заболевания у детей нет ничего сложного, она включает в себя следующее:
- контроль за работой кишечника. Запоры нарушают кровообращение не только в толстом кишечнике, но и мочевом пузыре. Наладить работу пищеварительного тракта помогут такие продукты: чернослив, кефир, ряженка, вареная свекла, хлеб грубого помола;
- строгий контроль за личной гигиеной. Подмывать ребенка следует теплой водой, а вытирать исключительно индивидуальным полотенцем;
- следите за тем, чтобы ребенок не переохлаждался;
- не запускайте течение детских заболеваний, своевременно обращайтесь к педиатру.
Профилактика цистита у мужчин
Несмотря на то, что у мужчин заболевание лечится проще и быстрее, протекает оно не менее болезненно. Основными причинами возникновения недуга являются такие факторы: простатит, сужение уретры, нефрит.
Предупредить появление цистита поможет следующее:
- соблюдение интимной гигиены;
- профилактика венерических заболеваний. Для этого следует избегать случайных половых контактов, в идеале должен быть один половой партнер;
- исключение переохлаждения и стрессовых ситуаций;
- своевременное лечение соматических заболеваний.
Профилактика цистита народными средствами
Народная медицина изобилует большим количеством рецептов, отлично подходящих для профилактики цистита. Морсы, настои, отвары – все это и многое другое применяется для снятия воспаление, а также оказания мочегонного и противомикробного действия.
Важно особенностью траволечения является возможность применения на протяжении всей жизни, это связано с тем, что патогены не развивают устойчивость к лекарственным растениям.
Профилактика цистита травами
Для предупреждения цистита выбирают преимущественно травы, обладающие диуретическими свойствами. К примеру, сидячие ванночки на основе аптечной ромашки и календулы, хорошо борются с болевым синдромом и оказывают антисептическое действие. А пероральное применение настойки толокнянки способствует выведению инфекционных агентов и оказанию дезинфицирующего эффекта.
Предупредить заболевания помогут травяные сборы из таких растений:
- зверобой;
- подорожник;
- ромашка;
- полевой хвощ;
- аир болотный.
Рассмотрим несколько популярных рецептов:
- тысячелистник. Две чайные ложки измельченной сухой травы заливают стаканом кипятка. Настаивать средство следует в течение часа. Тысячелистник обладает вяжущим, кровеостанавливающим и противовоспалительным эффектом;
- зверобой. Столовую ложку сырья заливают стаканом воды и в течение двадцати минут проваривают на огне. Принимать средство следует три раза в день в небольших количествах. Хранить отвар можно в течение трех суток;
- ромашка. Для приготовления настоя необходимо залить столовую ложку растения стаканом кипятка, дать настояться десять минут, после чего отфильтровать. Принимают средство во время еды;
- толокнянка. Принимать траву следует осторожно, имеются противопоказания. Столовую ложку травы заливают стаканом кипятка и отправляют на водяную баню. Принимают средство пять раз в день по столовой ложке. Хранить отвар можно не больше двух суток.
Реабилитация после цистита
После адекватного лечения как острого, так и хронического цистита, организм нуждается в восстановлении. Специалисты даже рекомендуют в таких случаях реабилитацию в санаторно-курортных условиях.
Зачем вообще нужна профилактика после цистита? Дело в том, что после воспалительного процесса слизистая оболочка остается еще поврежденной и она крайне нуждается в восстановлении. Как известно, заболевание затрагивает как общие, так и местные звенья иммунной системы. Все звенья иммунитета вместе со слизистой оболочкой поврежденного органа реабилитируются постепенно.
Восстановление после острого цистита
Правильно леченные неосложненные формы острого цистита реабилитируются по следующей схеме:
- уменьшение раздражения мочевого пузыря;
- употребление жидкости в достаточных количествах с целью промывания мочевыводящих путей;
- окончательное подавление воспалительного процесса.
Для полного восстановления потребуется подкорректировать рацион питанию. Диету потребуется соблюдать около месяца. Важно исключить острое, кислое, копченое, маринованное, алкогольные напитки.
Обогатить свой дневной рацион следует овощами, ягодами и фруктами, обладающими противовоспалительным и мочегонным действием:
- арбуз;
- дыня;
- груша;
- абрикосы;
- брусника.
Восстановление после хронического цистита
Реабилитация хронического процесса – это более трудоемкий процесс. Обычно он сопровождается структурными изменениями и застойными явлениями. Помимо рекомендаций по реабилитации после острого процесса, в этом случае упор делается на физиотерапевтическое восстановительное лечение и лечебную гимнастику. Крайне важно отказаться от тяжелых физических нагрузок, а также нормализовать режим труда и отдыха.
Физиотерапевтическое лечение включает в себя такие процедуры:
- гальванизация;
- ультразвук;
- магнитотерапия;
- грязелечение;
- теплолечение;
- радоновые ванны.
Профилактика хронического цистита – это сложный лечебно-оздоровительный комплекс, который поможет достичь следующих целей:
- быстрая ликвидация воспалительного процесса;
- улучшение местного кровообращения;
- нормализация метаболизма в мочевом пузыре;
- укрепление защитных сил организма.
Таблетки для профилактики цистита
Сориентироваться в выборе способов профилактики поможет врач. Стопроцентного метода профилактики нет, но антибиотикотерапия считается одной из самых эффективных возможностей поддержать здоровье.
Профилактика с помощью антибиотиков
Обычно в профилактических целях применяются небольшие дозировки антибиотиков в течение шести-двенадцати месяцев. Рассмотрим две основные схемы:
- Маленькие дозы после занятия сексом.
- Небольшие дозировки на ночь.
Рассмотрим список популярных антибиотиков для предупреждения цистита:
- Нолицин. Разрушает бактерии на уровне ДНК. Обладает широким спектром антибактериального действия. Препарат концентрируется в моче, при этом не накапливается в тканях и крови;
- Нитроксолин. Относится к группе оксихинолинов. Устойчивость патогенной микрофлоры к нему не вырабатывается;
- Рулид. Полусинтетический антибиотик. Назначается практически при любых инфекциях, ввиду того, что к нему чувствительны многие микробы.
Список препаратов для профилактики цистита
Рассмотрим три популярных и высокоэффективных средства, которые помогают предупредить воспалительный процесс в мочевом пузыре:
- Фитолизин.
- Канефрон.
- Монурал.
Фитолизин для профилактики цистита
Фитолизин – это комбинированный лекарственный препарат растительного происхождения. Широкое применение лекарства при лечении цистита обусловлено избавлением от жжения и боли при мочеиспускании. Кроме того, препарат способствует быстрому выведению из мочевого пузыря патогенной микрофлоры.
Средство обладает разноплановым действием на организм. В состав лекарства входят травы и эфирные масла, что и обусловливает широкий спектр действия Фитолизина, а именно:
- противовоспалительное;
- диуретическое;
- противомикробное;
- анальгезирующее;
- спазмолитическое;
- размягчение и разрушение камней.
Рассмотрим детальнее действующие компоненты Фитолизина:
- луковая шелуха обладает противомикробным действием;
- корень пырея нормализует метаболизм;
- плоды петрушки действуют тонизирующее на стенки мочевого пузыря, а также оказывают мочегонный эффект;
- птичий горец известен ярко выраженными противовоспалительными свойствами;
- полевой хвощ – кровеостанавливающее и диуретическое действие;
- листья березы снимают отек и препятствуют образованию конкрементов;
- семена пожитника известны успокаивающим действием;
- золотарник – иммуностимулирующее и противомикробное действие;
- грыжник снимает воспаление;
- листья петрушки обладают дезинфицирующими свойствами;
- корень любистка – дезинфицирующее действие.
Оказание противовоспалительного и мочегонного действия усиливает наличие таких эфирных масел:
- шалфейное;
- мятное;
- сосновое;
- апельсиновое.
Препарат выпускается в виде пасты для перорального применения. Принимают Фитолизин в виде суспензий. Готовить средство непосредственно перед употреблением. Для этого лекарство разводят в теплой воде, подслащенной сахаром. Обычно на сто грамм воды идет одна чайная ложка препарата.
Лучше всего принимать Фитолизин после еды. При этом из своего рациона следует исключить копчености, соленья, маринады, алкоголь. Также важно в достаточном количестве употреблять природную воду.
Несмотря на то, что Фитолизин является натуральным препаратом, все же имеется ряд ограничений в связи с его применением:
- острый нефрит;
- повышенная чувствительность к какому-то из действующих веществ;
- гломерулонефрит;
- наличие фосфатов;
- нефроз;
- почечная или сердечная недостаточность;
- гастрит или язва;
- гепатит;
- панкреатит;
- желчекаменная болезнь;
- цирроз печени.
Фитолизин хорошо переносится больными, но в некоторых случаях может вызывать нежелательные побочные эффекты:
- аллергия в виде сыпи и зуда;
- тошнота, рвота;
- диарея;
- потеря вкуса.
Канефрон для профилактики цистита
Канефрон – это препарат с широким спектром терапевтического действия:
- противовоспалительное;
- мочегонное;
- антибактериальное;
- спазмолитическое.
Канефрон повышает эффективность антибактериальных средств, благодаря чему широко применяется в составе комплексной терапии заболеваний мочевыделительной системы. Лекарство нормализует мочеиспускание, снижает интенсивность болей, резей, а также уменьшает вероятность возникновения рецидивов при хроническом процессе. Даже при длительном использовании Канефрон хорошо переносится больными. Стоит отметить, что было бы ошибочно надеяться на мгновенные результаты. Действие препарата становится заметным при длительном использовании.
Единственным противопоказанием к применению препарата является аллергия на действующие компоненты. Обычно врачи назначают по пятьдесят капель три раза в день или по два драже. После снятия острого процесса в целях профилактики курс продолжают на протяжении двух-четырех недель.
Монурал для профилактики цистита
Выбрать Монурал для профилактики цистита стоит как минимум по четырем причинам:
- этиологическое лечение. Это означает, что фармакологическое действие препарата направлено непосредственно на возбудителей воспалительного процесса в мочевом пузыре;
- высокие титры безопасности. Лекарство используется даже при лечении беременных женщин;
- приемлемая стоимость;
- для лечения достаточно всего одной дозы средства.
Действующим веществом Монурал является фосфомицин. Это антибиотик широкого спектра действия, к которому чувствительна как грамположительная, так и грамотрицательная микрофлора.
Монурал обладает бактерицидным и бактериостатическим действием. Это означает, что действующее вещество не только подавляет рост и размножение болезнетворных микроорганизмов, но и приводит к их неминуемой гибели.
Эффективность Монурала при остром и хроническом цистите доказана клиническими испытаниями. Достоинством препарата является то, что даже при длительном применении к нему не развивается бактериальная устойчивость.
Монурал выводится почками, поэтому есть ряд противопоказаний к его применению:
- почечная недостаточность в стадии декомпенсации;
- дети до пяти лет;
- аллергия к действующему веществу.
Что касается побочных эффектов, то иногда могут появляться аллергические реакции, а также нежелательные симптомы со стороны органов пищеварения: изжога, тошнота, рвота, послабление стула.
Принимать Монурал следует вовнутрь. Для этого гранулы разводятся в простой воде. Свежеприготовленный раствор принимается на голодный желудок за два часа до еды. Для получения выраженного терапевтического эффекта заранее лучше опорожнить мочевой пузырь. Обычно достаточно развести один пакетик в ста граммах воды. В тяжелых случаях через сутки прием повторяют.
Итак, профилактика цистита – это лучшее лечение! Если вы хотите избежать развития воспалительного процесса или снизить частоту обострений, вам придется поменять свой образ жизни, подкорректировав питание, а также физическую активность.
Традиционное и народное лечение помогает в борьбе за здоровый мочевой пузырь. Соблюдение правил интимной гигиены, бережное отношение к своему здоровью и своевременное обращение к специалисту – это залог вашего здоровья!
Содержание всего контента, представленного на сайте носит только ознакомительный и информационный характер, направленное на формирование у посетителей ресурса более четкого представления о таком заболевании, как цистит, его диагностике, профилактике и методах лечения.
Категорически запрещается использовать размещенную на сайте информацию для самодиагностики и самолечения, всегда обращайтесь к специалисту!
Источник
Что такое цистит
Циститом называют воспаление мочевого пузыря. В большинстве случаев, это воспаление вызывается бактериальной инфекцией, и является разновидностью инфекции мочевыводящих путей (ИМВП). Инфекция мочевого пузыря может быть весьма болезненной и изнурительной, а также может привести к более серьезным проблемам, если восходящим путем попадет в почки.
В редких случаях цистит может являться реакцией на определенные лекарственные препараты, лучевую терапию или другие раздражители: спреи для женской гигиены, спермицидные гели или долгосрочное использование мочевого катетера. Цистит также может быть осложнением другого заболевания.
Обычно бактериальный цистит требует назначения антибиотиков. Лечение других типов цистита зависит от их причины.
Симптомы и признаки цистита
Симптомы цистита включают в себя:
- Императивные (внезапные и очень сильные) позывы к мочеиспусканию
- Ложные позывы на мочеиспускание
- Жжение при мочеиспускании
- Частые мочеиспускания, малым количеством мочи
- Кровь в моче (гематурия)
- Мутная моча и/или моча с резким неприятным запахом
- Дискомфорт в области малого таза
- Чувство давления в нижней части живота
- Субфебрильная температура тела (от 37 до 38 градусов)
- У маленьких детей внезапное появление дневного энуреза (недержания мочи), также может быть признаком инфекции мочевыводящих путей (ИМВП).
Когда обращаться к врачу
Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если у вас есть симптомы, характерные для почечной инфекции, в частности:
- Боль в спине или в боку
- Лихорадка и озноб
- Тошнота и рвота
- Частые, болезненные мочеиспускания, длящиеся более нескольких часов
- Кровь в моче.
Особенно важно обратиться к врачу, если это не первый эпизод цистита у вас.
Если вы только что закончили курс лечения, а симптомы уже вернулись – обратитесь к врачу сразу же.
Если у вашего ребенка появился дневной энурез – позвоните своему педиатру
Причины и факторы риска возникновения цистита
Мочевыделительная система человека состоит из двух почек, двух мочеточников, мочевого пузыря и мочеиспускательного канала (уретры).
Основная функция мочевыделительной системы заключается в устранении шлаков из организма. Почки фильтруют кровь, выделяя из нее первичную, а затем и вторичную мочу; вторичная моча стекает по мочеточникам в мочевой пузырь и накапливается там несколько часов, после чего мочевой пузырь наполняется, человек ощущает позыв к мочеиспусканию, и опорожняет мочевой пузырь через мочеиспускательный канал.
Бактериальный цистит
Инфекции мочевых путей обычно возникают, когда бактерии извне проникают в мочевыводящие пути через уретру, и начинают там размножаться. Чаще всего цистит бывает вызван бактериями кишечной палочки.
Бактериальный цистит может возникнуть у женщин как осложнение полового акта, особенно часто это случается после первых половых актов в жизни женщины. Но даже сексуально неактивные девушки и женщины подвержены инфекциям нижних мочевых путей, потому что гениталии женщины часто бывают обсеменены бактериями, вызывающими цистит.
Неинфекционный цистит
К небактериальным циститам относятся:
- Интерстициальный цистит. Причины этого хронического воспаления мочевого пузыря, называемого также синдромом болезненного мочевого пузыря, до сих пор неясны. Чаще всего встречается у женщин. Это заболевание бывает трудно выявить и излечить.
- Медикаментозный цистит. Некоторые лекарства, такие как циклофосфамид, химиотерапевтические препараты и др, могут вызвать цистит, поскольку они накапливаются в мочевом пузыре и раздражают его стенку.
- Радиационный цистит. Радиационное лечение тазовой области может вызывать воспалительные изменения в тканях мочевого пузыря.
- Цистит инородного тела. Длительное использование мочевого катетера может увеличивать риск бактериальных инфекций и повреждения тканей; оба эти фактора могут вызывать цистит.
- Химический цистит. Некоторые люди могут иметь повышенную чувствительность к химическим веществам, содержащихся в джакузи, женских гигиенических спреях, спермицидных гелях и других веществах. Местное химическое раздражение, или аллергическое воспаление – вызывает типичные симптомы цистита.
- Цистит, вызванный другими факторами. Иногда цистит может возникать как осложнение других заболеваний, таких как сахарный диабет, камни в почках, гипертрофия простаты или травма спинного мозга.
Факторы риска
Некоторые люди более склонны к развитию рецидивирующих инфекций мочевых путей, чем другие. Прежде всего, фактором риска является женский пол – короткая уретра делает женщин более уязвимыми перед этим заболеванием.
Среди женщин наибольшему риску инфекций мочевых путей подвержены те, кто:
- Сексуально активны. Половой акт может привести к проталкиванию бактерий в мочеиспускательный канал.
- Используют некоторые средства контрацепции. Женщины, которые используют диафрагмы и другие мембраны, пропитанные спермицидным гелем – чаще болеют циститом.
- Беременность. Гормональные изменения во время беременности могут увеличить риск цистита.
- Находятся в менопаузе. Измененные уровни гормонов у женщин в климаксе часто провоцируют ИМВП.
К другим факторам риска цистита у мужчин и женщин относятся:
- Препятствие оттоку мочи. Оно может быть вызвано камнем в мочевом пузыре или увеличенной простатой (у мужчин).
- Изменения в иммунной системе. Они происходят при таких заболеваниях, как диабет, ВИЧ-инфекция и химиотерапия рака. Подавление иммунной системы увеличивает риск бактериального и, в некоторых случаях, вирусного цистита.
- Длительное использование мочевых катетеров. У пожилых людей и людей с некоторыми заболеваниями может возникнуть необходимость длительного использования мочевых катетеров. Это нередко приводит к повышенной уязвимости перед бактериальными инфекциями, а также прямому повреждению тканей мочевого пузыря.
У мужчин без каких-либо предрасполагающих факторов – цистит бывает редко.
Осложнения цистита
При быстром и правильном лечении цистит редко приводит к осложнениям. Однако при несвоевременном лечении цистит может спровоцировать более серьезные заболевания.
К осложнениям цистита относится, прежде всего, пиелонефрит (инфекционное воспаление почек). Инфекция из воспаленного мочевого пузыря может попасть в почки восходящим путем, что, в свою очередь, может вызвать пиелонефрит и даже необратимое повреждение почечной ткани (нефросклероз).
Дети раннего возраста и пожилые люди имеют наиболее высокий риск повреждения почек из-за инфекций мочевого пузыря, потому что симптомы ИМВП часто упускаются из виду, или ошибочно принимаются врачами за симптомы других болезней.
Подготовка к визиту врача
Если у вас, или у вашего ребенка, есть симптомы, характерные для цистита, вам следует записаться на прием к врачу. Сначала вас должен осмотреть педиатр, терапевт или врач общей практики, а затем, если он сочтет нужным, вы будете направлены к урологу или нефрологу. В ожидании времени приема вы можете составить список, который сократит и оптимизирует время общения с врачом:
- Запишите свои симптомы, в том числе те, которые кажутся вам не связанными с циститом
- Составьте список всех лекарств, витаминов или пищевых добавок, которые вы принимаете
- Запишите вопросы, которые хотели бы задать своему врачу
Например, вы можете спросить врача:
- Что, скорее всего, стало причиной моего заболевания?
- Какие дополнительные обследования мне нужно пройти?
- Какие факторы, по вашему мнению, способствовали развитию цистита?
- Какой лечебный подход вы порекомендуете?
- Если этот курс не принесет облегчения, какое лечение вы посоветуете мне дальше?
- Каких побочных эффектов можно ожидать от назначенного курса лечения?
- Каков риск того, что эта проблема будет повторяться?
- Что я могу сделать, чтобы уменьшить риск рецидива?
- Нужна ли мне консультация узкого специалиста, уролога или нефролога?
Не стесняйтесь также задавать вопросы, возникающие у вас во время беседы с врачом.
Ваш врач, вероятно, задаст вам ряд вопросов, например:
- Когда вы впервые заметили эти симптомы?
- Вы лечились от инфекций мочевых путей ранее?
- Насколько сильный дискомфорт вы испытываете?
- Как часто вы мочитесь?
- После мочеиспускания, сколько длятся рези?
- Есть ли у вас боли в пояснице?
- Была ли у вас повышенная температура?
- Замечали ли вы выделения из влагалища или кровь в моче?
- Вы сексуально активны?
- Вы используете кремы для контрацепции? Какие?
- Вы не беременны?
- Вы принимаете лекарственные препараты, биологические добавки или витамины? У вас есть хронические заболевания?
- Вы когда-нибудь использовали мочевой катетер?
Диагностика цистита
Помимо расспросов о ваших симптомах и физикального осмотра, ваш врач может рекомендовать определенные анализы и тесты, такие как:
- Общий анализ мочи Тест используется как скрининговый, и как диагностический. Об ИМВП в этом анализе могут говорить повышенные лейкоциты, эритроциты и нитриты.
- Анализ мочи на стерильность. При подозрении на инфекцию мочевого пузыря врач может назначить анализ мочи на стерильность, который покажет вид бактерий в моче и их количество.
- Общий анализ крови Этот анализ показывает неспецифические воспалительные изменения в белых клетках крови, и может косвенно указывать на наличие и тяжесть инфекции мочевых путей (ИМВП).
- Цистоскопия. Во время этого исследования врач вводит цистоскоп – тонкую трубку с подсветкой и видеокамерой, через мочеиспускательный канал в мочевой пузырь, и осматривает его изнутри для изучения структурных аномалий и признаков воспаления.
При использовании цистоскопа врач может также взять небольшой образец ткани (биопсию) из подозрительного места для лабораторного анализа. Однако цистоскопия показана далеко не всем больным с циститом, а только пациентам с рецидивирующим или небактериальным циститом.
Визуализирующие методики. Эти методы исследования тоже требуются далеко не всем пациентам, а только тем, у которых не удается обнаружить иными способами причину рецидивов ИМВП. Например, обзорная рентгенография живота, или УЗИ органов забрюшинного пространства могут выявить структурные аномалии мочевого пузыря, мочеточников и почек. В некоторых случаях перед рентгенографией проводится контрастирование, восходящим (цистография) или нисходящим (внутривенная урография) путем.
Лечение цистита
Цистит, вызванный бактериальной инфекцией, обычно лечат с помощью антибиотиков. Лечение неинфекционного цистита зависит от его причины.
Лечение бактериального цистита
Антибиотиками первой линии являются препараты, активные против кишечной палочки, или тех бактерий, которые были найдены в моче при посеве.
- Первичная инфекция. Симптомы обычно заметно улучшаются уже в первые дни лечения, однако врач, возможно, будет настаивать на продолжении терапии от трех до семи дней, в зависимости от тяжести вашей инфекции.
- Повторная инфекция. Если у вас случился рецидив ИМВП, врач может рекомендовать более длительное лечение антибиотиками, или направит вас к врачу, который специализируется на лечении инфекций мочевых путей (урологу или нефрологу) для выявления причины рецидивов. Для некоторых женщин с рецидивирующими бактериальными циститами, может быть полезной однократная доза антибиотика после каждого полового акта.
- Внутрибольничные инфекции. Внутрибольничные инфекции мочевого пузыря могут быть крайне трудны для лечения, потому что бактерии, вызывающие их, часто устойчивы к основным антибиотикам, используемым для терапии внебольничных инфекций мочевого пузыря. Поэтому врач может назначить сразу несколько антибиотиков.
Лечение интерстициального цистита
Причина развития интерстициального цистита остается неопределенной, поэтому нет универсальной схемы лечения, подходящей для всех пациентов одновременно. Врач может попробовать следующие методы лечения:
- Препараты, применяемые внутрь перорально, или вводимые непосредственно в мочевой пузырь.
- Местные процедуры, облегчающие симптомы, такие как растяжение мочевого пузыря, путем заполнения его водой или газом
- Возбуждение нерва легкими электрическими импульсами (физиолечение), чтобы облегчить боль в области таза, и, в некоторых случаях, снизить частоту мочеиспускания
Лечение других форм неинфекционного цистита
Прежде всего, следует устранить причину, вызывающую неинфекционный цистит: джакузи, спермицидный крем и тд.
Лечение цистита, который развивается как осложнение химиотерапии или лучевой терапии, фокусируется на подавлении боли (как правило, с помощью обезболивающих препаратов), и промывании, чтобы снизить контакт с раздражителями в мочевом пузыре.
Образ жизни и домашние средства
Цистит может быть весьма болезненным, но есть простые домашние методы, позволяющие значительно облегчить этот дискомфорт:
- Используйте грелку. Разместите грелку на нижней части живота, это значительно облегчит боль и тяжесть в области малого таза.
- Не допускайте обезвоживания. Пейте много жидкости. Избегайте кофе, алкоголь, кофеин-содержащие безалкогольные напитки, цитрусовые соки; а также острую пищу – до тех пор, пока не утихнут симптомы цистита. Эти вещества могут раздражать мочевой пузырь и усугублять частоту и интенсивность позывов к мочеиспусканию.
- Принимайте сидячую ванну. Погружайте промежность в горячую воду на 15-20 минут, это заметно облегчит боль и дискомфорт.
- При рецидивирующих ИМВП обсудите с врачом вашу личную оптимальную тактику терапии и симптоматического лечения.
Профилактика цистита
Клюквенный сок или таблетки, содержащие проантоцианидин, часто рекомендуются для снижения риска рецидивирующих инфекций мочевого пузыря некоторых женщин. Тем не менее, последние исследования показывают, что эти методы не так эффективны, как считалось ранее.
Вы все же можете попробовать принимать ежедневно клюквенный сок, однако помните, что его нельзя сочетать с варфарином, так как это сочетание может привести к кровотечениям.
Следующие простые правила