Простатит и воспаление лимфатических узлов

Чаще всего хронический простатит начинается незаметно, его симптомы проявляются постепенно, и пациент замечает их через несколько месяцев или даже лет после начала заболевания.

Воспалительный процесс в предстательной железе не может не оказать влияния на соседние структуры, в том числе лимфоузлы. Но увеличение лимфоидных образований не считается надёжным диагностическим признаком.

Есть ли взаимосвязь?

Лимфоотток из простаты происходит через мелкие лимфатические сосуды в лимфоузлы паховой группы. Если в предстательной железе происходит воспалительный процесс, он неизбежно распространяется с током лимфы, поэтому лимфаденит при простатите вполне возможен.

С другой стороны, строгой взаимосвязи между этими явлениями нет. При хроническом простатите, который протекает длительно и развивается постепенно, лимфоузлы могут сохранять совершенно нормальный размер. Их увеличение и болезненность характерны для острого воспаления простаты.

Есть и ряд других заболеваний, которые могут вызвать лимфаденит в паховой области – это воспалительные процессы в мочевом пузыре, мочеиспускательном канале, прямой кишке, яичках, а также фурункулы на коже половых органов. В более тяжёлых случаях увеличенные лимфоузлы могут стать признаком онкологических болезней или ВИЧ-инфекции, но при этом обычно имеются более заметные симптомы.

По всем перечисленным причинам увеличенные и болезненные лимфатические узлы паховой группы не считаются надёжным диагностическим признаком простатита. Как правило, врач оценивает их состояние при осмотре, поскольку лимфаденит может косвенно указывать на степень тяжести процесса или указать на наличие сопутствующих болезней.

Причины

Причина лимфаденита в любом случае – это проникновение инфекции из очага воспаления в лимфоузел. Возбудители заносятся с током лимфы, реже – проникают при гнойном расплавлении находящихся рядом тканей, и это сопровождается очень тяжёлыми симптомами.

Следует отметить, что вызвать воспаление лимфатических узлов может только бактериальный простатит, при абактериальном такого явления не возникает. Возбудителями чаще всего являются инфекции, передаваемые половым путём, которые вызывают острый простатит. Как правило, лимфаденит говорит об очень бурном течении заболевания.

Симптомы

Основной симптом лимфаденита – увеличение в размерах и болезненность при пальпации лимфатических узлов. При достаточно лёгкой форме заболевания возможна только болезненность при нормальных размерах, что может стать причиной диагностических ошибок.

В тяжёлых случаях пахового лимфаденита болезненность настолько сильная, что пациенту трудно ходить и сидеть. В сочетании с болью от простатита, которая проявляется в положении сидя или при увеличении нагрузки на низ живота, это делает жизнь пациента особенно невыносимой.

Острый простатит с лимфаденитом выражается в хорошо заметных признаках общей интоксикации – головной боли, ухудшении самочувствия, повышении температуры (редко выше 38°). Эти симптомы неспецифичны, они возникают при большинстве заболеваний, поэтому в диагностическом плане важны только тем, что указывают на серьёзность состояния.

Среди признаков острого простатита – внезапно возникшие затруднения мочеиспускания, нарушения потенции, слабая эрекция, дискомфорт во время половой близости. Эти состояния могут развиваться как быстро, так и довольно медленно и постепенно.

Что делать, и как привести лимфоузлы в норму

Первое, что следует сделать пациенту при появлении у него признаков простатита и лимфаденита – обратиться к урологу. Врач проведёт осмотр и обследование, которое включает следующие анализы и процедуры:

• УЗИ – самый безопасный способ выявить дефекты внутренних органов. При простатите наиболее информативно ТрУЗИ – трансректальное УЗИ, при котором датчик вводится в прямую кишку.
• Спермограмма позволяет выявить патологии в мужской половой системе, которые так или иначе отражаются на составе спермы. При диагностике простатита указывает на снижение жизнеспособности сперматозоидов и их подвижности;
• Соскоб из уретры – довольно болезненная процедура, но тем не менее он позволяет выявить возбудителя болезни;
• Анализ крови на мужские половые гормоны выполняется для уточнения причин простатита, а также может помочь выявить злокачественную опухоль.
• Общеклинические анализы крови и мочи.

После постановки диагноза назначается лечение. Оно обязательно включает в себя несколько групп препаратов:

1. Антибиотики.
2. Противовоспалительные средства.
3. Препараты, улучшающие кровоток в мягких тканях.
4. Общеукрепляющие средства.

Назначение антибиотиков необходимо, поскольку причиной острого простатита с лимфаденитом являются именно бактерии. Для определения того, какой именно препарат стоит назначить, проводится бактериологический анализ соскоба из уретры и составляется антибиотикограмма.

Для улучшения кровотока используются физиопроцедуры, чаще всего лекарственный электрофорез. Прогревающие методы можно использовать после того, как пройдёт самая острая стадия воспаления. Они позволяют быстрее восстановить ткани простаты, поддержать нормальный кровоток, который способствует стойкой эрекции.

Чего делать нельзя?

Чтобы как можно быстрее избавиться от болезней, следует обратиться к врачу, и желательно сделать это как можно раньше. Во время лечения нужно не только принимать препараты и посещать процедуры, но и соблюдать ряд ограничений. Вот чего делать не следует до выздоровления:

1. Принимать лекарства для усиления потенции.
2. Вести половую жизнь.
3. Переедать.
4. Прогревать паховую область без назначения врача.
5. Проводить интенсивные физические тренировки с нагрузкой на ноги и пресс.

Из того, что, напротив, будет полезно для пациента, стоит упомянуть неторопливые прогулки на свежем воздухе, здоровое питание с увеличенным содержанием витаминов, а после выздоровления – регулярная половая жизнь с постоянной партнёршей.

Лимфатическая система проходит через все тело человека и способствует очищению и восстановлению организма. Существующие в ней узлы обеспечивают нейтрализацию вирусов и бактерий.

При огромных нагрузках лимфатические узлы могут значительно увеличиваться в размерах. Паховые лимфоузлы при простатите также могут увеличиваться.

Расположение лимфоузлов

Паховые лимфоузлы предстательной железы наиболее крупные из всех, присутствующих в теле. Они располагаются в области паха и имеют бобовидную либо овальную форму.

В нормальном состоянии лимфоузлы в диаметре не превышают 0,5 см. При отсутствии любых патологий лимфоузлы в простате незаметны, как внешне, так и на ощупь.

Основной функцией паховых лимфоузлов в предстательной железе является защита половых органов от негативного воздействия патологических вирусов и бактерий.

Лимфатические узлы простаты вырабатывают большое количество защитных клеток, атакующих чужеродные микроорганизмы. При этом они работают как фильтры, поглощая и нейтрализуя опасность.

Однако в случае существенного роста концентрации патологических микроорганизмов, лимфоузлы в паху не способны мгновенно справляться со своими функциями. Они начинают усиленно работать, выделяя как можно больше защитных клеток. И этот процесс сопровождается увеличением и болезненностью паховых узлов.

Важно! Воспаление лимфоузлов при простатите носит название паховый лимфаденит.

Причины нарушений в лимфоузлах простаты

Лимфоузлы в простате связаны с кровотоком всего организма. И хотя чаще всего воспаление паховых лимфоузлов происходит при наличии патологических процессов именно в этой части тела, лимфаденит не всегда является признаком простатита.

Лимфоузел в паху может увеличиваться и болеть при наличии таких проблем со здоровьем:

• венерические заболевания,
• ВИЧ-инфекция,
• цистит,
• уретрит,
• полиартрит,
• механические травмы зоны промежности, а также органов мочеполовой системы,
• паховая грыжа,
• камни в почках,
• заболевания крови, в том числе и рак,
• почечная недостаточность,
• гормональный сбой, явление возможно в результате длительного приема гормональных лекарственных препаратов,
• переохлаждение,
• кокковая инфекция, часто сопровождается возникновением нагноений,
• проявление аллергии,
• туберкулез,
• онкологические образования мочеполовой системы.

Внешне, без проведения комплексной диагностики, практически невозможно определить истинную причину увеличения лимфатических узлов предстательной железы.

Однако по месту расположения увеличившихся узлов легко определить, в какой части тела искать причину патологического состояния:

• Если увеличились верхние паховые узлы, основная проблема со здоровьем кроется в нижней части брюшной полости или зоне ягодиц. В некоторых случаях причиной являются кожные заболевания или незначительные повреждения целостности покрова.
• Средние паховые лимфоузлы воспаляются при заболеваниях органов малого таза, являющихся частью мочеполовой системы. Также они могут реагировать на повреждения в зоне промежности.
• Увеличение и болезненность нижних узлов паха проявляется при наличии заболеваний в мышечной ткани, суставах или на коже.

В том случае, когда развитие патологии провоцирует простатит, увеличиваются средние паховые лимфоузлы.

Методы диагностики

Определение точной причины воспаления лимфатических узлов предстательной железы возможно лишь при проведении комплексной диагностики. Она включает в себя первичный осмотр врача, лабораторные и аппаратные исследования.

Во время первичного осмотра доктор фиксирует жалобы больного, а также проводит внешний осмотр и пальпацию паховой зоны и простаты. При этом специалист должен определить:

• форму и размеры узлов,
• наличие покраснений на коже,
• подвижность паховых узлов,
• плотность лимфатических тканей,
• какие размеры и плотность имеет простата,
• наличие спаек с окружающими тканями,
• степень болезненности пальпации.

Также при постановке первичного диагноза берется во внимание наличие отечности в зоне паха. В дальнейшем, чтобы определить связаны ли простатит и лимфоузлы, назначаются такие лабораторные анализы:

• Общий анализ крови.
• Биохимия крови.
• Анализ секрета простаты.
• Анализ на специфические антитела, который позволяет выявить истинную причину заболевания.
• Общий анализ мочи
• Бактериологический посев биоптата. Позволяет выявить тип патогенного микроорганизма, спровоцировавшего воспаление лимфатических узлов,
• Биопсия. Процедура требует взятие образца воспаленных тканей. Это позволяет выявить основного возбудителя, наличие раковых клеток в тканях, а также характер самого воспаления.

Для подтверждения диагноза также проводится и аппаратная диагностика. Обследования предстательной железы и лимфатических узлов проводятся с помощью:

• УЗИ (ультразвуковое исследование). Позволяет рассмотреть размеры узлов и состояние окружающих их тканей.
• Рентген легких. Необходим для исключения такой возможной причины воспаления, как туберкулез.
• Позитронно-эмиссионная томография. Проводится при подозрении на рак и наличие метастазов в паховой зоне.

В том случае, когда простатит и лимфоузлы не взаимосвязаны, а причиной воспаления является онкология, во время первичного осмотра будет выявлена подвижность узла и отсутствие спаек. Болевые ощущения при этом будут минимальны.

Увеличение узлов при простатите

Несмотря на то, что простатит представляет собой воспалительный процесс, нарушающий функционирование органов малого таза, это состояние далеко не всегда сопровождается увеличением узлов кровотока в паху. Паховые лимфоузлы при простатите увеличиваются лишь при поражении организма такими половыми инфекциями:

• гонококк,
• трихомонада,
• хламидии,
• микопразма,
• уреаплазма.

При этом патология часто сопровождается симптомами в виде сыпи, зуда или неестественных выделений из полового члена. Однако далеко не всегда они имеют ярко выраженный характер.

Лечение

Если игнорировать проблему или заниматься самолечением, заболевание из острой формы перейдет в хроническую. При этом болевые ощущения усилятся и станут постоянными.

Позывы к мочеиспусканию участятся, а процесс опорожнения мочевого пузыря будет сопровождаться сильными резями.

Простатит в сочетании с лимфаденитом постепенно приводит к проблемам с эрекцией, болям при возбуждении и семяизвержении.

В результате значительно снижается либидо и развивается импотенция. Если же воспаление вызвано канцерогенными процессами, несвоевременная диагностика и отсутствие лечения способны привести к летальному исходу.

Для лечения заболевания обязательно берутся во внимание результаты всех анализов. Но независимо от причины появления патологии, терапия должна быть комплексной. Кардинальные меры в лечении в виде хирургического вмешательства, обязательно проводятся при нагноениях в воспаленных тканях.

Также операция может потребоваться при некоторых видах онкологии, при лечении которой специфической гормональной терапии и облучения недостаточно для достижения положительного результата.

Комплексное лечение патологии включает в себя прием лекарственных препаратов и физиотерапию. В терапии пахового лимфаденита используются препараты таких групп:

• Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС). Обычно это Ибупрофен, Диклофенак или Нимесил.
  Препараты способствуют снятию отечностей и купированию воспалительного процесса.
  Также лекарства этой группы локально понижают температуру и действуют болеутоляюще.
  Однако принимать беспрерывно НПВС более 5 дней нельзя.
• Анальгетики. К ним относится Анальгин. Парацетамол, Эффералган. Лекарства этой группы обеспечивают снятие болевых симптомов, а также устранение воспалительного процесса.
  Однако используются они преимущественно при непереносимости НПВС.
• Глюкокортикостероиды. Обычно это Дексаметазон, Гидрокортизон или Преднизолон. Препараты этой группы быстро снимают воспаление и отечность.
• Противовирусные иммуномодулирующие лекарства. Это Ацикловир, Изопринозин, Зовиракс, Амиксин и Циклоферон. Средства этого типа обеспечивают укрепление иммунитета, и блокируют активность вирусов.
• Антибиотики. Необходимы для нейтрализации инфекции, вызвавшей лимфаденит при простатите. Но поскольку часто в кровотоке присутствует сразу несколько видов инфекции, для лечения назначают антибиотики широкого спектра действия.
  Основными препаратами являются цефалоспорины, фторхинолы и макролиды. Обычно это Кларитромицин, Цефтриаксон и Офлоксацин. Лекарства пенициллиновой группы в лечении практически не используются из-за их низкой эффективности.

Методы физиотерапии используются как для общего укрепления организма, так и с целью усилить эффективность лекарственных препаратов.

Основными терапевтическими мероприятиями при простатите и паховом лимфадените являются:

• ультразвуковая терапия,
• лазерная терапия,
• воздействие магнитными волнами,
• электрофорез,
• массаж,
• иглоукалывание,
• гирудотерапия,
• лечебная физкультура,
• прогревания.

Внимание! В случае подозрений на туберкулез или онкологию, применение физиотерапевтических процедур недопустимо.

Полезное видео

Подведем итоги

Нередко для лечения патологии применяются методы и рецепты народной медицины. Обычно это употребление травяных отваров, прием ванн и накладывание компрессов в область паха.

Но применять такое лечение можно лишь в качестве вспомогательного мероприятия, и лишь после согласования с врачом. Приемы народной медицины не могут использоваться как монотерапия из-за своей низкой эффективности.

Загрузка…