Пульсирующая боль при воспалении
.jpg "Пульсирующая боль при воспалении")
Причины пульсации
Среди общих причин – обострение болезней полости рта, травмы зубов, последствия некачественного лечения, временное состояние после проведения стоматологических процедур, гиперчувствительность зубов. От этих причин вы не избавитесь самостоятельно дома, а можете и усугубить ситуацию. Чем дольше откладываете поход к врачу, тем серьёзнее последствия: необходимость хирургического вмешательства или потеря зубов. Есть и другие причины пульсации.
Пульсация зуба под пломбой. Если пломба временная, болевые ощущения допускаются в течение двух суток после её установки. Временные пломбы зачастую ставят из-за пульпитной боли, чтобы избавить пациента от неприятных ощущений и понаблюдать за реакцией организма на инородный материал. При этом иногда под пломбу закладывают лекарство, умерщвляющее нерв. Этим может быть вызвана боль. Если же пломба постоянная, диагноз сможет поставить только врач после диагностики.
Пульсация зуба под коронкой. Здесь мы говорим о двух вариантах: либо под коронку попала инфекция во время установки, либо некачественно залечен нерв перед установкой. Исправить проблему в обоих случаях трудно – придётся вскрывать коронку, процесс не из приятных. Но в противном случае вы можете потерять весь зуб.
Пульсация после удаления зуба. Боль может быть временной и даже длительной, если удалён зуб мудрости, повреждены мягкие ткани полости рта (разрезали десну, например), проведена операция по удалению зубной единицы. Но есть и более опасный вариант – нагноение пустой лунки. Когда зуб пульсирует из-за гнойного образования, домашнее лечение строго запрещено! Обратитесь к врачу, он очистит лунку и назначит медикаментозное лечение.
Пульсация без боли. Такое явление возможно в результате апикального периодонтита (гной скапливается и даёт ощущение пульсации) или же пародонтита (воспаление тканей, окружающих зуб). Если участок в ротовой полости пульсирует, боль в зубе может отсутствовать, но это не говорит о безопасности вашего здоровья. Запущенный периодонтит опасен развитием сепсиса (гнойной инфекции), околочелюстного абсцесса (на челюсти возникает гнойная опухоль) и появлением других болезней, в том числе и хронических.
Пульсация зубов может быть не связана с заболеваниями полости рта. Среди других причин: болезни ЖКТ, печени, развитие гайморита. В этих случаях пульс в зубах сопровождается общим ухудшением состояния организма. Что делать? В первую очередь, обратитесь к стоматологу. Если он подтвердит, что зубы здоровы, обратитесь к терапевту, он даст направление к профильному врачу.
Временное снятие боли
Если вы не можете посетить врача в ближайшее время, а боль терпеть трудно, нужно обратиться к обезболивающим средствам: парацетамол, ибупрофен и другие. После окончания их действия можно воспользоваться спазмолитиками, например, дротаверином. Перед приёмом аптечных препаратов обязательно ознакомьтесь с инструкцией и проконсультируйтесь с врачом! Лекарства можно дополнить или заменить народными методами обезболивания. Например, полосканием отваром трав (шалфей, душица, ромашка) или содо-солевым раствором (по ⅓ чайной ложки соды и соли разбавить в стакане тёплой воды, полоскать рот после каждого приёма пищи или приступа боли). Натуральный прополис тоже обладает обезболивающим и антисептическим действием, если приложить его к больному участку и слегка пожевать.
Пульсирующий зуб – тревожный звоночек, даже если боль спустя время прошла. Проблема не испарится сама собой и будет нарастать как снежный ком. Проблемы с зубами мы рекомендуем предотвращать заранее. Для этого достаточно посещать стоматолога всего два раза в год. Врач может купировать кариес на ранних стадиях, назначить профессиональную гигиену и другие укрепляющие процедуры. Но если уж проблема с зубами возникла, не пытайтесь решить её самостоятельно. Вы же не будете сами себе лечить аппендицит? Вот и зубы нуждаются в профессиональном подходе. Следите за здоровьем полости рта и сохраните красивую улыбку на долгие годы.
Источник
Придатками матки называют яичники и фаллопиевы трубы. Эти органы женской репродуктивной системы очень подвержены инфицированию, воспалению, онкологическим процессам. Такие патологии могут привести к серьезным последствиям, в том числе к бесплодию и гибели пациентки. Именно поэтому женщина должна особенно внимательно относиться к ощущениям в области половых органов и малого таза.
Первый тревожный признак – боль в надлобковой зоне, там, где расположены придатки. Боли в придатках часто отдают в спину, поясницу, ноги, что затрудняет диагностику болезни и выявление истинных причин неприятных ощущений. Боли в районе придатков – весомый повод для консультации у гинеколога, а при острой болезненности внизу живота лучше сразу обратится к хирургу.
Причины появления болей в придатках
Основная причина боли в области придатков у женщин – воспалительный процесс в матке, яичниках или маточных трубах. Эти патологии связаны с активным размножением условно-патогенной микрофлоры или проникновением в половые пути внешней инфекции.
К причинам развития воспаления в яичниках и фаллопиевых трубах относят:
- ослабленный иммунитет (переохлаждение, сахарный диабет, ВИЧ);
- постоянное эмоциональное напряжение;
- частую смену половых партнеров;
- отказ от барьерной контрацепции;
- тяжелый родовой процесс с разрывами и осложнениями;
- частые хирургические аборты;
- различные формы аллергии.
Болезнетворные организмы могут проникнуть в придатки другими способами:
- из шейки матки и влагалища при перенесении венерической болезни;
- с кровотоком и лимфотоком;
- из близко расположенных органов, в которых происходит воспалительный процесс (например, аппендицит, прямая кишка);
- при установке внутриматочной спирали;
- во время проведения кесарева сечения;
- при заборе клеточного материала для гистологии.
Попадание инфекции в половые пути и распространение на придатки возможно также при несоблюдении правил интимной гигиены.
Возбудители воспалительного процесса в маточных трубах и яичниках – болезнетворные микробы. Наиболее часто при воспалении придатков выявляют такую патогенную флору:
- кишечная палочка;
- стафилококк;
- гонококк;
- хламидии;
- микоплазма;
- гарднерелла;
- уреоплазма.
Боль при воспалении придатков у женщин
Болезненность в нижней части живота – основной симптом воспаления в репродуктивных органах женщины. Боль в придатках усиливается перед месячными, после физических нагрузок и стрессов. Иногда она отдает в поясницу, нижние конечности, брюшную полость, промежность. Часто пациентки жалуются на ноющую боль в придатках, которая постепенно усиливается.
Тянущие боли в области придатков наблюдают при хроническом течении болезни.
Острая и пульсирующая боль – весомый повод для немедленного вызова скорой помощи. Это признак обострения болезни, что требует немедленного вмешательства хирурга.
Воспалительный процесс нарушает естественную работу яичников и маточных труб. Организм женщины реагирует на болезнь такими симптомами:
- патологические выделения из влагалища – бели серого, зеленого или коричневого цвета с неприятным запахом;
- нарушение менструального цикла – смещение месячных, обильность выделений, изменение цвета и консистенции, появление сгустков;
- болезненность во время сексуального контакта или после него;
- кровяные выделения после полового акта;
- неприятный запах из влагалища;
- снижение половой активности;
- проблемы с зачатием более 6 месяцев;
- напряжение внизу живота, спазмы.
На фоне специфических признаков появляются также общие симптомы:
- повышение температуры тела;
- боли в суставах и мышцах;
- головокружение и мигрень;
- повышенное отделение пота;
- проблемы с ЖКТ (вздутие, тошнота, рвота, диарея);
- патологии мочеиспускания (задержка мочи, боли при выходе урины, развитие цистита);
- заболевания нервной системы (развитие невроза, апатии, депрессии);
- общее снижение работоспособности и физической активности.
Часто режущая боль в придатках появляется только в середине менструального цикла. Это симптом нарушения выработки половых гормонов. Во время овуляции происходит недостаточная выработка прогестерона, что может быть причиной развития болевого синдрома.
Болезни, вызывающие боль в придатках у женщин
Боли придатков появляются при таких патологических состояниях:
- Аднексит. Классическое воспаление яичников и маточных труб. При этом заболевании режущая боль сначала проецируется на поясницу. С развитием патологии поражаются соседние органы, боль распространяется на крестец, брюшную полость. При такой клинической картине выявить болевой очаг методом пальпации уже нельзя. Болевые ощущения сопровождаются затруднением мочеиспускания, ознобом, общей слабостью. Лечат аднексит медикаментозно. Хроническая форма заболевания опасна снижением выработки половых гормонов, сексуального влечения, развитием невроза и бесплодия.
- Спаечная болезнь. Это появление спаек на стенках маточных труб. С ростом спаек затрудняется проходимость фаллопиевых труб, что приводит к сбоям во время овуляции. Образование спаек провоцируют хронические воспаления, хирургические манипуляции, тяжелые роды, перенесение венерических инфекций. На раннем этапе ноющая боль возникает только после полового контакта или перед месячными. Далее болевые ощущения приобретают постоянный характер. Главная цель лечения спаечной болезни – максимальное восстановление детородной функции, поскольку часто удалить все спаечные образования невозможно.
- Киста яичника. Это доброкачественное образование. Активное увеличение кисты приводит к сдавливанию тканей, расположенных вблизи. При этом сама киста – полое образование с жидким содержимым. Разрыв кисты неизбежно приводит к перитониту, некрозу тканей брюшной полости. При кисте яичника болевые ощущения острые, усиливаются при прощупывании. Лечение патологии проводится только путем хирургического удаления кисты.
- Поликистоз яичников. Болезнь развивается в результате нарушения работы эндокринной системы. Избыток или недостаток гормонов провоцирует образование множества замерших фолликулов. Со временем фолликулы трансформируются в кисты, что приводит к давлению на соседние органы и ткани. Болезнь проявляется тянущими болями в области придатков, проблемами с зачатием, нарушением менструального цикла. Для лечения болезни применяют оперативное вмешательство малотравматичными методами.
- Синдром гиперстимуляции яичников. Возникает при лечении бесплодия гормональными препаратами. Введение гормонов провоцирует созревание в придатках сразу нескольких фолликулов. Часть из них замирает и переходит в кистозное состояние. При этом женщина жалуется на вздутие живота, увеличение веса, одышку, нарушение кровотока. Состояние гиперстимуляции стабилизируют в стационаре клиники.
- Внематочная беременность. Это экстренное состояние провоцирует сильные колющие боли в области живота. Болезненность возникает внезапно и усиливается с каждой минутой. Резкий характер болевых ощущений говорит о трубном прерывании беременности. Самоаборт при внематочной беременности приводит к разрыву трубы, обильным кровотечениям, скапливанию крови в брюшной полости. Состояние требует оперативного вмешательства хирурга, поскольку ситуация может закончиться смертью женщины.
- Раковая опухоль. Это злокачественное образование в яичниках или фаллопиевых трубах. Раннее развитие раковых клеток протекает без симптомов. Но на последней стадии раковое образование провоцирует резкие боли в придатках. Их можно спутать с болезненностью при разрыве аппендицита. Диагностировать рак яичников можно только после инструментального и лабораторного обследования.
Осложнения
Боль в области придатков требует своевременной диагностики и лечения основного заболевания. Халатное отношение женщины к половому здоровью часто заканчивается бесплодием. Воспалительный процесс в яичниках и маточных трубах приводит к образованию рубцов, шрамов, спаек, отмиранию эпителия. Это затрудняет проходимость маточных труб, нарушая естественный процесс овуляции.
Воспаление в придатках может привести к образованию абсцесса. Удаляют гнойник хирургическим путем до его разрыва. Гнойные выделения попадают в брюшную полость и провоцируют острый перитонит. Такое состояние требует немедленного вмешательства хирурга, опасно смертью пациента. Также воспаление придатков повышает риск неправильного прикрепления эмбриона в 5-10 раз.
Боль в придатках справа
Воспаление придатков может быть односторонним. Часто врачи диагностируют правостороннюю патологию репродуктивных органов. Боль в области придатков справа распространяется на брюшную полость и схожа с симптоматикой аппендицита. Болезненность возникает резко и постепенно усиливается, как и при разрыве аппендикса. Определить причину болезненных ощущений внизу живота справа может только врач
Дискомфорт при воспалении яичника сопровождается маточным кровотечением, болями во время интима, нарушением месячных. Игнорирование симптомов приводит к распространению воспаления на левосторонние органы.
Боль в придатках слева
Боль в левом придатке наблюдают при одностороннем воспалении. Воспалительный процесс провоцируют бактерии или основная патология. Нередко воспаление распространяется на левый яичник из соседнего органа. При левосторонней патологии наблюдаются периодические боли в левом придатке у женщин, повышение температуры, желтоватые бели.
Одностороннее воспаление в левом яичнике часто возникает из-за снижения иммунитета, переохлаждения, физического и психологического переутомления. Также боли в левом яичнике вызывают кисты, которых может не быть в правом органе. Односторонние острые боли с левой стороны характерны для состояния апоплексии. При таком состоянии происходит кровоизлияние в придаток с последующим разрывом яичника. Кровь скапливается в брюшине, провоцируя перитонит, абсцесс.
Боли в придатках: лечение
Схема лечения боли в придатках зависит от причины ее происхождения. Лечение патологий придатков включает такие методы:
- Медикаментозная терапия – устраняет воспаление и борется с размножением инфекции. Препараты помогают снять симптомы и облегчить состояние пациентки. Гинекологи назначают антибиотики, противовоспалительные, антигистаминные, гормональные лекарства;
- Физиопроцедуры – назначают после снятия острой фазы. Позитивно на состояние пациентки влияет электрофорез, ультразвук, ванны с антисептиком, импульсолечение. Физиотерапия укрепляет иммунитет, нормализует кровообращение, восстанавливает метаболизм;
- Диетотерапия – помогает избавиться от токсических продуктов распада бактерий. Обычно диета предполагает исключение соли, высокоуглеводной пищи, острого перца. Это помогает нормализовать водно-солевой обмен и процессы очищения организма;
- Хирургическое вмешательство – показано в неотложных случаях или при неэффективности медикаментозного лечения. Применяют малотравматичные методики: электрокоагуляция, лазерное лечение. Это позволяет снизить риск возникновения спаек, рубцов и уберечь женщину от проблем с зачатием.
Пройти полную диагностику и определить причину болей внизу живота помогут опытные гинекологи Университетской клиники в Санкт-Петербурге.
Источник
. , : « – », , , , , , , , , . [ . ., . ., 2002]. . , 90% . , . 10- , . . (1993), . , , , , , , , . :
, , :
. ( ) . , . , , , , . . , . , 65 , . , . . . , . , . [ . ., . ., 2003]. , , , [ ., 1981]. , . , . , : « – , ». , , – . ( , ). , , [Wall P. D., Melzack R, 1994]. : ( ), ( – ) . / , . , , – [ . ., 1985]. , , . . – , , , , – . [ . ., 1984]. , , . «, ». , , , . . . [ . ., . ., 1999]. , , . , « », , . , , – , , . , , , , , . / . , , , . . . . , . . . ( ) – – – . , , , [ Wall P. D., Melzack R., 1994]. , ( ), . , . , , . . I.
II.
30 , . , , , – – (, ), ( , , – .). . . . : NMDA- (N–D-) – ( ? –3–5–4- – ), [Wilcax G. L., 1999]. 2+ . . , . , , . – , , c-fos, c-jun, junB . , fos – . 2+ . 2+ , NMDA- -, -fos, -jun , [Coderre T. E. et al., 1993]. (NO), . NO , – . NO L- , NO-. NO NMDA- -, [ . . ., 2002; . . ., 2002]. . N . , [Lawand N. B. et al., 2000]. . , : , , , , . -, , – . B2- . ( , , , ) , , , . , , . , . , 2-, , , . , , , , . – ( ), , , [ . ., . ., 2001]. 2. , () , , . , . , . , . , – . , . , [ . ., . ., 1999; . ., 2001; . ., 2001]. , . -1 (-1) , -2 (-2) . -2, . , «» -1 -2 -2 [ . ., 2001]. , -1 -2, . , 1-. . , , , . , , [Calixto J. B. et al ., 2000]. , , , . , . -, ( ) , -, – a2-, . «» , . [Ren K. and Dubner R., 1996, Wei R. et al., 1998]. . , , [ . ., . ., 2001]. , , – , . : ? -, ? – ? -. ? – . , , . [Przewlocki R. et al., 1992], [Hassan A. H. S. et al., 1993], [Lawrence A. J. et al., 1992]. , 70% ( ). ? – , , [ . ., . ., 2001]. – I [Likar R. et al., 1973]. [Dickenson A. H., 1996]. , [Torebjork E.,1994]. , , , [Schafer M. et al ., 1995]. , 1 [Stein C. et al., 1991]. [Lawrence A. J. et al., 1992]. , XVIII . , (Heberden) 1774 , [Krajnik M. et al., 1999]. [Back L. N. and Finlay I., 1995; Krainik M. and Zylicz Z., 1997], [Likar R. et al., 1998]. ( ) , , , [Willis W. D., 1996]. . . , .. , , [ . ., . ., 2001; . ., 1994; . ., . ., 1999; . ., 2001]. [ . ., . ., 2001]. , . – [ . ., 1993], . , , -, [ . ., . ., 1999]. , , , , [ . ., . ., 2001]. . , , [ . ., . ., 1999]. . – . – . , NMDA- . , , , , . , , .
| . , ! |
Источник