Рассасывающая терапия при воспалении
Физиотерапевтические процедуры – это способ лечения, который заключается в использовании физических факторов внешней среды. Эффективность физиотерапевтических процедур доказана в лечении большинства заболеваний. Физиотерапия способствует снятию отеков, помогает остановить воспалительный процесс, укрепляет и повышает иммунитет, восстанавливает дыхательную функцию при пневмонии.
В Юсуповской больнице пациент может получить комплексное лечение заболевания, включающее терапию антибиотиками, физиотерапевтические процедуры, массажи и другие.
Виды физиопроцедур при пневмонии
Виды физиопроцедур, которые применяются при лечении пневмонии:
- электрофорез. С помощью процедуры вводится лекарственный препарат через кожный покров. Действие тока оказывает раздражающее действие, вызывает улучшение кровообращения, усиливает обменные процессы. При пневмонии лекарственный препарат вводится с помощью электрофореза в нужном месте грудной клетки, что облегчает лечение заболевания. Для проведения электрофореза используют: новокаин, гепарин, лидазу, эуфиллин и другие препараты;
- УВЧ. Процесс прогревания тканей с помощью электромагнитного поля ультравысокой частоты. Процесс может проходить с непрерывным или импульсным воздействием тока. Хорошо помогает во время острой пневмонии после стабилизации состояния и снижения температуры тела. Снижается отек тканей, уменьшается секреция мокроты, УВЧ негативно влияет на размножение микроорганизмов;
- ингаляции. Пары с содержанием лекарственных средств, ультразвуковое воздействие позволяет проникать в самые дальние отделы дыхательной системы больного. Ингаляция улучшает отхождение мокроты, снимает спазм бронхов;
- магнитотерапия. Различные методы воздействия на ткани организма с помощью низко- или высокочастотных магнитных полей;
- лечение волновым воздействием. Назначается сантиметроволновая, дециметроволновая, ультравысокочастотная волновая терапия. Такая терапия проводится в комплексном лечении пневмонии и других воспалительных процессов;
- ИК облучение. Назначается при сильных застойных явлениях. Инфракрасное облучение помогает улучшить кровообращение, стимулирует фагоцитоз;
- лечебный массаж грудной клетки. Массаж назначается в комплексе с терапевтическим лечением и процедурами. Лечебный массаж помогает восстановить эластичность тканей органа, улучшает кровообращение, снимает спазмы;
- индуктотермия. Воздействие на пораженную область тела высокочастотным магнитным излучением. Улучшает лимфообращение, обмен веществ, снимает спазмы бронхов.
- дыхательная и лечебная гимнастика. С помощью гимнастики врачи добиваются повышения иммунитета, борются со слабостью, кашлем, улучшают функцию дыхания.
Рассасывающая терапия при пневмонии
Во время пневмонии происходит поражение легочной ткани, развивается кашель с мокротой, поднимается высокая температура. Помимо антибактериальных препаратов, витаминов, средств, повышающих иммунитет, врач назначает физиопроцедуры, рассасывающую терапию. В качестве рассасывающей терапии проводятся УВЧ (ультравысокая частота электромагнитного тока), электрофорез, лечебная физкультура, массаж грудной клетки и дыхательная гимнастика. Рассасывающая терапия помогает освобождению бронхов от мокроты, улучшает функцию дыхания, усиливает обменные процессы и кровообращение в легких и останавливает воспалительный процесс.
Физиопроцедуры при воспалении легких: показания и противопоказания
Физиотерапия при воспалении легких имеет показания и противопоказания. Не проводятся физиопроцедуры при следующих состояниях:
- высокая температура тела;
- острая фаза заболевания;
- кома или бессознательное состояние;
- онкологическое заболевание;
- истощение организма;
- наличие кардиостимулятора;
- декомпенсированное заболевание сердца;
- эпилепсия и другие психические расстройства в острой фазе;
- сахарный диабет (назначается с осторожностью).
Показаниями для применения физиопроцедур служат большое количество заболеваний:
- бронхит, пневмония, бронхиальная астма, ОРВИ, грипп;
- неврозы, депрессия, усталость, слабость;
- дыхательная недостаточность;
- ЛОР-заболевания;
- урологические заболевания;
- заболевания ЖКТ;
- гинекологические заболевания;
- гормональные и эндокринные патологии;
- заболевания опорно-двигательной системы;
- другие.
Отделение терапии Юсуповской больницы принимает пациентов с заболеваниями органов дыхания, для пациентов с тяжелым течением заболевания предоставляется стационар и круглосуточное наблюдение медицинского персонала. Записаться на консультацию можно по телефону.
Список литературы
- МКБ-10 (Международная классификация болезней)
- Юсуповская больница
- «Болезни органов дыхания». Руководство под ред. акад. РАМН, проф. Н.Р.Палеева. М., Медицина, 2000г.
- Дыхательная недостаточность и хроническая обструктивная болезнь легких. Под ред. В.А.Игнатьева и А.Н.Кокосова, 2006г., 248с.
- Илькович М.М. и др. Диагностика заболеваний и состояний, осложняющихся развитием спонтанного пневмоторакса, 2004г.
Наши специалисты
Врач-пульмонолог, д.м.н, профессор
Заместитель генерального директора по медицинской части, терапевт, гастроэнтеролог, к.м.н.
Врач-эндоскопист
Цены на диагностику пневмонии
*Информация на сайте носит исключительно ознакомительный характер. Все материалы и цены, размещенные на сайте, не являются публичной офертой, определяемой положениями ст. 437 ГК РФ. Для получения точной информации обратитесь к сотрудникам клиники или посетите нашу клинику.
Скачать прайс на услуги
Мы работаем круглосуточно
Источник
Физиотерапия в лечении пневмонии – это методика, заключающаяся в использовании естественных и природных факторов окружающей среды. Эффективность этой методики давно доказана на практике.
Она способствует уменьшению отечности, снимает воспалительные процессы, оказывает положительное влияние на состояние иммунной системы пациента, восстанавливает дыхательную функцию.
Начинать физиотерапевтические процедуры можно только после стихания острой фазы болезни. Именно в это время данный метод лечения справляется с остаточными явлениями заболевания и стимулирует восстановительные процессы в организме.
Виды процедур
Для лечения пневмонии у взрослых назначаются следующие виды рассасывающей физиотерапии:
- электрофорез.
- УВЧ,
- индуктотермия,
- СВЧ,
- магнитотерапия,
Противопоказаниями к использованию данных методов лечения являются:
- острая и прогрессирующая стадия воспалительного процесса,
- нарушения психического состояния, эпилепсия,
- склонность к кровотечениям, гемофилия,
- кома или нарушение сознания,
- наличие онкоопухолей,
- сердечно-сосудистые патологии,
- истощение пациента,
- наличие кардиостимулятора.
При сахарном диабете физиотерапия назначается с осторожностью, может наблюдаться нарушение чувствительности.
Электрофорез
Процедура подразумевает физическое введение лекарственных средств через кожные покровы при помощи электродов. При этом препарат распадается на ионы и хорошо проникает в ткани организма. Используются следующие препараты:
- хлорид кальция,
- эуфиллин,
- лидаза и прочие.
При таком введении вещество поступает непосредственно в патологический очаг, что обуславливает его пролонгированное действие.
Йодистый и хлористый кальций, лидаза и гепарин помогают убрать все последствия воспаления. При признаках бронхоспазма используется эуфиллин, сульфат магния или платифиллин на область грудной клетки.
При сильном кашлевом синдроме и боли в грудине назначают электрофорез с дикаином или новокаином.
Процедура абсолютно безболезненная. После того как специалист очистит кожные покровы в месте воздействия, он наносит необходимый препарат и электропроводящий гель. Затем накладываются токопроводящие электроды, которые врач будет время от времени перемещать. Длительность процедуры – 15-20 минут, кратность – не менее 5 дней.
Электрофорез не проводят при:
- высокой температуре тела,
- кровотечении,
- гнойных процессах,
- сердечной недостаточности,
- онкологии, а также доброкачественных новообразованиях,
- патологиях крови,
- буллезной эмфиземе.
УВЧ
УВЧ – это воздействие на организм электромагнитным полем ультравысокой частоты. Этот метод используется комплексно с приемом лекарств.
Посредством УВЧ можно:
- устранить риск развития плеврита,
- снять отечность,
- восстановить процессы обмена в тканях пораженного органа,
- изолировать воспалительный очаг от здоровых тканей и органов,
- снизить скорость распространения патологического процесса,
- оказать на организм антибактериальное воздействие.
Справка! Процедуры УВЧ проводятся в течение недели, ежедневно, по 10 минут.
Пациент может находиться в положении сидя или лежа. Подходящие по размеру электроды накладывают к месту поражения. Затем специалист задает нужную мощность электричества, в результате чего больному оказывается необходимое воздействие.
Результативность зависит от состояния больного, запущенности пневмонии, диапазона электроколебаний, длительности процедуры, локализации воздействия, применения дополнительных терапевтических манипуляций, чувствительности к электротоку.
Противопоказания:
- проблемы со свертываемостью крови,
- гипертония в тяжелой стадии,
- онкология,
- лихорадка,
- гипотония,
- кардиостимулирующий аппарат,
- беременность,
- заболевания сердца,
- венозный тромбоз.
Относительные противопоказания:
- наличие доброкачественных опухолей,
- заболевания щитовидной железы,
- протезы, имеющие в составе металлические конструкции.
Индуктотермия
Индуктотермия – это один из методов магнитотерапии. Приборы, которые используются в данном случае оказывают действие на ткани организма электромагнитными полями. Поле создается при прохождении по индукционному проводнику. Магнитное поле, проводимое к телу человека согласно физических законов, возбуждает в тканях вихревые высокочастотные токи, которые провоцируют образование тепловой энергии.
При помощи данного метода можно добиться следующих эффектов:
- Термический эффект – локальное повышение температурных показателей в тканях легких (кожа при этом нагревается не так сильно). При нагреве сосуды расширяются, что обуславливает улучшение микроциркуляции крови и лимфы. При этом вязкость мокроты снижается, и она легче отходит.
- Осцилляторный эффект – влияние магнитных волн на структуру белковых молекул, кровяных клеток, липидов мембран. Это восстанавливает нарушения в обменных процессах, уменьшает воспаление, ускоряет регенерацию.
Индуктотермия усиливает иммунную защиту, восстанавливает нервную систему.
Данные процедуры назначаются по окончанию острого периода и продолжаются в течение 10 дней, в некоторых случаях 2 недели.
Процедура не проводится при наличии металлических тел в районе воздействия индуктора, а также при влажных гипсовых повязках. Если на одну и ту же область применяется и индуктотермия, и гальванизация – это воздействие называют гальваноиндуктотермией.
СВЧ
Процедура основана на использовании сверхчастотных электромагнитных полей. Такие колебания используются в двух диапазонах – СМВ-терапия – сантиметровый диапазон, ДМВ-терапия – дециметровый диапазон.
СВЧ способствует купированию воспалительного инфильтрата в органах дыхания. Очаги воспаления, которые расположены на большой глубине воздействию подвергаться не могут, так как поля проникают в ткани на глубину 3-5 см.
ДМВ-терапия позволяет оказывать влияние на ткани, расположенные на глубине 7-9 см. Эта процедура уменьшает воспаление, положительно действует на дыхательную систему в целом. Разрешена пациентам с сердечной ишемией.
Назначается через несколько дней после нормализации температурных показателей. Воздействие проводится ежедневно по 10-15 минут. Количество процедур – 10-12.
Магнитотерапия
Магнитотерапия – это группа способов, в которую входят различные методики альтернативной медицины, работающие на физических законах магнитных полей различных частот.
Каждый элемент имеет плюсы и минусы, они оказывают различное влияние на организм человека, следовательно, используя данный метод лечения можно добиться нужных эффектов:
- усиления иммунной защиты,
- снижения болевого симптома,
- снятия воспалительного процесса,
- успокоения нервной системы,
- остановки кровотечения,
- улучшения сосудистой эластичности,
- снижения отечности,
- ускорения регенерационных процессов.
До процедуры пациенту желательно выпить стакан минеральной воды, чтобы повысить эффективность очистки клеток.
Магнитные пояса крепят на те участки, где требуется воздействие. После запуска аппарата на ткани начинается магнитное воздействие, волны проникают на глубину до 4 см. Никакого дискомфорта в ходе процедуры не ощущается, за исключением небольшой вибрации в области воздействия.
Магнитотерапию не проводят при:
- лихорадке,
- кровотечениях,
- гнойных процессах,
- онкологии,
- заболеваниях сердца,
- легочной недостаточности,
- проблемах со свертываемостью крови,
- туберкулезе,
- буллезной эмфиземе,
- неустойчивом психоэмоциональном состоянии.
Для лечения пневмонии также применяют прибор Алмаг-01. Он излучает особое магнитное поле. Благодаря компактному размеру, его можно использовать в домашних условиях.
Заключение
Пациенты, которым назначается физиотерапевтическое лечение должны понимать, что облегчение состояния не гарантирует полного избавления от заболевания. Необходимо пройти курс лечения до конца, чтобы не просто остановить размножение возбудителя инфекции, но и погасить воспалительный процесс полностью.
Загрузка…
Источник
Аднексит, или сальпингоофорит, – инфекционное воспалительное заболевание придатков (маточных труб, яичников и связок). По данным медицинской статистики, аднексит занимает первое место по распространенности среди всех патологий женской репродуктивной сферы. Острая форма болезни при отсутствии полноценного лечения переходит в хронический аднексит с множеством рецидивов и осложнений.
Содержание:
- Лечение острого аднексита
- Лечение хронического аднексита
- Список лекарств для лечения аднексита
- Схемы лечения аднексита
- Почему антибиотики при аднексите обязательны?
- Лечение аднексита у беременных
- Показания к хирургическому лечению аднексита
Лечение острого аднексита
Острые проявления аднексита лечат в гинекологическом стационаре, при этом пациентка соблюдает постельный режим. Лечение воспаления придатков проводят антибиотиками, обезболивающими, противовоспалительными препаратами. Подбирая антибактериальные средства, врач отдает предпочтение лекарствам с длительным периодом полураспада, используя препараты из разных групп.
В начале лечения предпочтение отдают внутривенному или внутримышечному способу введения антибиотиков, далее практикуется пероральный способ – терапия с использованием таблеток.
Для купирования последствий интоксикации женского организма продуктами жизнедеятельности патогенных бактерий пациентке вводят:
Глюкозу;
Белковые растворы;
Реополиглюкин;
Гемодез;
Физиологический витаминизированный раствор.
Для купирования болевого синдрома используют анальгетики, свечи с обезболивающим и противовоспалительным действием, холод на область живота. После снятия симптомов острого воспаления пациентке назначают физиотерапию – электрофорез с кальцием, магнием, медью. Спустя 2-3 месяца достигнутые результаты закрепляют лечением в санатории соответствующего профиля.
Лечение хронического аднексита
Схема лечения хронического аднексита меняется в зависимости от того, на каком этапе находится заболевание – в стадии обострения или в ремиссии.
Показания для назначения антибактериальных препаратов:
Лечение рецидива аднексита;
Отсутствие антибактериальной терапии в фазе острого аднексита;
Высокий риск обострения симптомов заболевания на фоне физиотерапевтического лечения.
Дополнительно назначают анальгетики, свечи для устранения воспаления и боли, витамины, препараты для предупреждения спаечного процесса.
Лечебные процедуры и мероприятия для терапии хронического аднексита:
Физиотерапия УВЧ, амплипульстерапия, электрофорез с йодом, цинком, магнием;
Грязелечение и лечение хлористо-натриевыми и мышьяковистыми водами (показано при одновременном течении аднексита и эндометриоза, миомы);
Радоновые и йодобромные ванны (показаны при сочетании аднексита с гиперэстрогенией);
Иглоукалывание;
Лечебная гимнастика;
Психотерапия;
Диета с исключением соленых, жирных и жареных блюд.
Для профилактики обострений хронического аднексита рекомендуется избегать переохлаждения, эмоциональных и физических перегрузок.
Список лекарств для лечения аднексита
Сальпингит, или воспаление маточных труб, в качестве самостоятельного заболевания встречается очень редко. Чаще всего эта патология сочетается с воспалительными заболеваниями матки и яичников или является их следствием. В исключительных случаях гнойные процессы в воспаленных маточных трубах, яичниках и матке объединяются, повышая риск возникновения сепсиса и пельвиоперитонита.
Чтобы не допустить перехода острого воспаления в хроническую форму, возникновения таких осложнений, как бесплодие, абсцесс, пиосальпинкс, образование спаек, требуется назначение антибактериальных препаратов сразу же после установления диагноза.
Перед началом лечения аднексита требуется определить, какой именно инфекционный агент вызвал воспалительный процесс. Это могут быть анаэробные и грамположительные бактерии, хламидии, микоплазма, гонококки, стрептококки. Бактериальный посев секрета, взятого из цервикального канала, поможет определить чувствительность возбудителя к антибиотикам.
Группы антибактериальных препаратов для лечения острого аднексита:
Цефалоспорины – Цефотаксим, Цефтриаксон, Цефокситин;
Ингибиторозащищенные пенициллины – Амоксициллин / Клавулановая кислота, Ампициллин / Сульбактам;
Тетрациклины – Доксициклин;
Ингибиторозащищенные цефалоспорины – Цефоперазон / Сульбактам;
Макролиды – Эритромицин, Азитромицин, Рокситромицин, Кларитромицин, Спирамицин;
Фторхинолоны – Ципрофлоксацин, Офлоксацин;
Нитроимидазолы – Орнидазол, Метронидазол;
Аминогликозиды – Гентамицин;
Линкозамиды – Клиндамицин;
Карбапенемы – Меропенем, Имипенем.
Схемы лечения аднексита
Терапия сальпингоофорита осуществляется по определенной схеме. Дозировка препаратов корректируется в соответствии с возрастом женщины и стадией воспалительного процесса.
Варианты противомикробных схем лечения аднексита:
Комбинация Цефтриаксона (2 раза в день) или Цефокситина (1 раза в день) с Доксициклином. Курс лечения цефалоспоринами длится 48 часов или более, отменяется сразу же после улучшения состояния пациентки. Доксициклин принимают не менее 2 недель подряд.
При подозрении на инфицирование смешанной патогенной флорой или при тяжелой форме аднексита к двум препаратам из предыдущей схемы добавляют Метронидазол.
Ступенчатая терапия – Клиндамицин в/в каждые 8 часов в сочетании с Гентамицином в/в или в/м 3 раза в день заменяется через сутки пероральным приемом Доксициклина (2 раза в день) или Клиндамицина (4 раза в день) в сочетании с Метронидазолом. Курс лечения длится 14 дней.
Ступенчатая терапия, 2 схема – инъекции ингибиторозащищенных пенициллинов (Ампициллин / Сульбактам) в/в 4 раза в сутки заменяются пероральным приемом Доксициклина.
Цефтриаксон или Цефотаксим в сочетании с Метронидазолом.
Комбинация защищенных пенициллинов (Амоксициллин / Клавуланат или Ампициллин / Сульбактам) или защищенных цефалоспоринов (Цефоперазон / Сульбактам) с антибактериальными препаратами из группы макролидов (Спирамицин, Эритромицин, Кларитромицин).
Сочетание Метронидазол + цефалоспорины с препаратами класса макролидов (применяется при непереносимости Доксициклина).
Терапия фторхинолонами – Метронидазол в комбинации с Офлоксацином или Ципрофлоксацином, плюс Доксициклин или лекарство из группы макролидов. Используется для пациенток старше 18 лет.
Лечение тяжелой формы аднексита – сочетание карбапенемов (Имипенем или Меропенем) с Доксициклином или антибактериальными средствами из группы макролидов.
Лечение аднексита, вызванного гонококком – Цефтриаксон (или Цефокситин) + Метронидазол + Доксициклин в сочетании с Пробенецидом, увеличивающим концентрацию антибактериальных препаратов в плазме крови. Цефалоспорин и Пробенецид принимаются однократно, курс лечения Метронидазолом и Доксициклином длится 2 недели. При наличии противопоказаний к использованию цефалоспоринов при гонококковом инфицирующем агенте назначается Азитромицин.
Терапия тубоовариального абсцесса – в схему лечения включают Клиндамицин.
Лечение аднексита с минимальными симптомами осуществляется препаратами перорального способа применения, имеющими высокую биологическую доступность:
Азитромицин (1000 мг) в начале лечения с заменой его Клиндамицином.
Препараты из группы пенициллинов (Амоксиклав, Аугментин, Флемоклав) + Доксициклин (заменяются макролидами при непереносимости).
Фторхинолоны (Ципрофлоксацин) + макролиды (Ровамицин, Кларитромицин) + Метронидазол.
Офлоксацин в сочетании с Орнидазолом.
Фторхинолоны (Ципрофлоксацин, Офлоксацин) + Доксициклин.
Ципрофлоксацин + Доксициклин + Клиндамицин.
Лечение аднексита, вызванного хламидиями – Доксициклин, или Офлоксацин, или макролиды (Джозамицин, Азитромицин).
Лечение аднексита, вызванного гонококком – цефалоспорины или макролиды (Цефтриаксон, Цефотаксим, Азитромицин), при наличии противопоказаний заменяют фторхинолонами (Ципрофлоксацин).
Лечение аднексита, вызванного микоплазмой – Доксициклин, Азитромицин, Моксифлоксацин, Офлоксацин, Джозамицин.
Почему антибиотики при аднексите обязательны?
Более 20% женщин, перенесших аднексит, в будущем страдают от бесплодия, у них в 10 раз чаще возникает внематочная беременность. Следствием хронической формы заболевания становится образование спаек в органах малого таза, нарушающих кровоснабжение, вызывающих застойные явления. Болевой синдром становится препятствием на пути полноценной половой жизни.
Чтобы не возникали такие осложнения, следует обратиться к врачу для назначения схемы лечения аднексита. Самостоятельное использование антибактериальных средств недопустимо, так же как и применение свечей. Эта форма лекарственных препаратов с обезболивающим и противовоспалительным действием назначается в качестве дополнения к антимикробной терапии.
Цель использования свечей:
Устранение болевого синдрома;
Снижение температуры;
Купирование воспаления;
Профилактика образования спаек.
Минимальный курс лечения аднексита – 10-14 дней. При подозрении на наличие ЗППП требуется тщательное обследование и одновременное лечение женщины и ее полового партнера.
Лечение аднексита у беременных
При терапии сальпингоофорита во время беременности из схемы лечения исключают следующие группы препаратов:
Тетрациклины – Доксициклин;
Аминогликозиды – Гентамицин;
Линкозамиды – Клиндамицин;
Фторхинолоны – Ципрофлоксацин, Офлоксацин.
В первом триместре беременности запрещается прием Метронидазола. Во втором и третьем триместрах его использование возможно лишь после взвешенного решения лечащего врача. Если у беременной женщины аднексит спровоцирован хламидиями, его лечение проводится Эритромицином, Азитромицином, Джозамицином, Спиромицином. Как альтернатива назначается Амоксициллин.
Показания к хирургическому лечению аднексита
В каких случаях проводится оперативное лечение аднексита – неотложные показания:
Отсутствие эффекта от лечения медикаментами и другими способами;
Анатомические изменения органов и тканей на фоне хронического аднексита;
Образование гнойных очагов (тубоовариальный абсцесс, пиосальпинкс, абсцесс яичников);
Частые рецидивы хронического аднексита на фоне отсутствия эффекта от консервативного лечения;
Образование обширного спаечного процесса, сопровождающегося выраженным болевым синдромом;
Сочетание хронического аднексита с эндометриозом яичников и маточных труб;
Сочетание аднексита с кистой или опухолью яичника.
На начальной стадии острого аднексита возможно проведение диагностической лапароскопии с антисептической обработкой брюшной полости растворами антибиотиков и антисептиков. Объем операционного вмешательства на поздних стадиях течения аднексита зависит от наличия или отсутствия гнойных включений, кисты или опухоли яичника, миомы матки, спаек.
Нужно знать, что даже безупречно проведенная операция по восстановлению проходимости маточных труб и устранению спаек не гарантирует репродуктивного здоровья.
Автор статьи: Лапикова Валентина Владимировна | Гинеколог, репродуктолог
Образование:
Диплом «Акушерство и гинекология» получен в Российском государственном медицинском университете Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию (2010 г.). В 2013 г. окончена аспирантура в НИМУ им. Н. И. Пирогова.
Наши авторы
Источник