Ремантадин при воспалении легких

Ремантадин при воспалении легких thumbnail

Вирусная пневмония

Вирусная пневмония – острое воспаление респираторных отделов легких, вызываемое вирусными возбудителями, протекающее с синдромом интоксикации и дыхательных расстройств. В детском возрасте на долю вирусных пневмоний приходится порядка 90% всех случаев воспаления легких. В структуре взрослой заболеваемости преобладают бактериальные пневмонии, а вирусные составляют 4–39% от общего числа (чаще болеют лица старше 65 лет). Частота возникновения вирусных пневмоний тесно связана с эпидемиологическими вспышками ОРВИ – их подъем приходится на осенне-зимний период. В пульмонологии различают первичную вирусную пневмонию (интерстициальную с доброкачественным течением и геморрагическую со злокачественным течением) и вторичную (вирусно-бактериальную пневмонию – раннюю и позднюю).

Причины вирусной пневмонии

Спектр возбудителей вирусной пневмонии чрезвычайно широк. Наиболее часто этиологическими агентами выступают вирусы гриппа А и В, парагриппа, аденовирус. Лица с иммунодефицитами более других подвержены вирусным пневмониям, вызванным вирусом герпеса и цитомегаловирусом. Реже диагностируются пневмонии, инициированные энтеровирусами, хантавирусом, метапневмовирусом, вирусом Эпштейна-Барр. SARS-ассоциированный коронавирус является возбудителем тяжелого острого респираторного синдрома, более известного как атипичная пневмония. У детей младшего возраста вирусные пневмонии нередко вызываютсяреспираторно-синцитиальным вирусом, а также вирусами кори и ветряной оспы.

Первичная вирусная пневмония манифестирует в первые 3 суток после инфицирования, а спустя 3-5 дней присоединяется бактериальная флора, и пневмония становится смешанной – вирусно-бактериальной. К числу лиц, имеющих повышенный риск заболеваемости вирусной пневмонией, относятся дети раннего возраста, пациенты старше 65 лет, лица с ослабленным иммунитетом, сердечно-легочной патологией (пороками сердца, тяжелойартериальной гипертензией, ИБС, хроническим бронхитом, бронхиальной астмой, эмфиземой легких) и другими сопутствующими хроническими заболеваниями.

Передача вирусов осуществляется воздушно-капельным путем при дыхании, разговоре, чиханье, кашле; возможен контактно-бытовой путь заражения через контаминированные предметы обихода. Вирусные частицы проникают в респираторные отделы дыхательных путей, где адсорбируются на клетках бронхиального и альвеолярного эпите­лия, вызывают его пролиферацию, инфильтрацию и утолщение межальвеолярных перегородок, круглоклеточную инфильтрацию перибронхиальной ткани. При тяжелых формах вирусной пневмонии в альвеолах обнаруживается геморрагический экссудат. Бактериальная суперинфекция значительно утяжеляет течение вирусной пневмонии.

Симптомы вирусной пневмонии

В зависимости от этиологического агента вирусные пневмонии могут протекать с различной степенью тяжести, осложнениями и исходами. Воспаление легких обычно присоединяется уже с первых дней течения ОРВИ.

Так, поражение респираторных отделов дыхательных путей является частым спутником аденовирусной инфекции. Начало пневмонии в большинстве случаев острое, с высокой температурой (38-39°), кашлем, выраженнымфарингитом, конъюнктивитом, ринитом, болезненной лимфаденопатией. Температура при аденовирусной пневмонии держится длительно (до 10-15 суток), отличается большими суточными колебаниями. Характерен частый, короткий кашель, одышка, акроцианоз, разнокалиберные влажные хрипы в легких. В целом аденовирусную пневмонию отличает длительное сохранение клинико-рентгенологических изменений, наклонность к рецидивирующему течению и осложнениям (плевриту, среднему отиту).

Заболеваемость вирусной пневмонией на фоне гриппа значительно увеличивается в периоды эпидемий респираторной инфекции. В этом случае на фоне типичной симптоматики ОРВИ (лихорадки, резкой слабости, миалгии, явлений катара верхних дыхательных путей) появляется заметная одышка, диффузный цианоз, кашель с мокротой ржавого цвета, хрипы в легких, боль в груди при вдохе. У детей выражены общий токсикоз, беспокойство, могут возникать рвота, судороги, менингеальные знаки. Гриппозная пневмония обычно носит двусторонний характер, о чем свидетельствуют аускультативные данные и рентгенологическая картина (очаговые затемнения в обоих легких).

Легкие случаи вирусной пневмонии, вызванной вирусом гриппа, характеризуются умеренно выраженной симптоматикой и заканчивается выздоровлением. Тяжелые формы протекают с постоянной высокой лихорадкой,дыхательной недостаточностью, коллапсом. Среди осложнений часты гриппозный энцефалит и менингит, отит,пиелонефрит. Присоединение вторичной бактериальной инфекции нередко приводит к возникновению абсцессов легкого или эмпиемы плевры. Возможен летальный исход в течение первой недели заболевания.

Парагриппозная пневмония чаще поражает новорожденных и детей раннего возраста. Она носит мелкоочаговый (реже сливной) характер и протекает на фоне катаральных явлений. Респираторные нарушения и интоксикационный синдром выражены умеренно, температура тела обычно не превышает субфебрильные значения. Тяжелые формы вирусной пневмонии при парагриппе у детей протекают с выраженной гипертермией, судорогами, анорексией,диареей, геморрагическим синдромом.

Особенностью респираторно-синцитиальной пневмонии служит развитие тяжелого обструктивного бронхиолита. Поражение нижних отделов респираторного тракта знаменуется повышением температуры тела до 38–39оС, ухудшением общего состояния. Вследствие спазма и закупорки мелких бронхов слизью и десквамированным эпителием дыхание становится резко затрудненным и учащенным, развивается цианоз носогубной и периорбитальной области. Кашель частый, влажный, однако ввиду повышенной вязкости мокроты – малопродуктивный. При данной разновидности вирусной пневмонии обращает внимание несоответствие интоксикации (выражена умеренно) степени дыхательной недостаточности (крайне выражена).

Энтеровирусные пневмонии, возбудителями которых выступают вирусы Коксаки и ЕСНО, протекают со скудными физикальными и рентгенологическими данными. В клинической картине на первый план выходят сопутствующие менингеальные, кишечные, сердечно-сосудистые нарушения, затрудняющие диагностику.

Диагностика и лечение вирусной пневмонии

Правильно распознать этиологическую форму пневмонии и идентифицировать возбудителя поможет тщательное изучение анамнеза, эпидемиологической обстановки, оценка физикальных и лабораторно-рентгенологических данных. Вирусные пневмонии обычно развиваются в периоды эпидемических вспышек ОРВИ, протекают на фоне катарального синдрома, сопровождаются признаками дыхательной недостаточности различной степени выраженности. Аускультативно в легких выслушиваются мелкопузырчатые хрипы.

При рентгенографии легких обнаруживается усиление интерстициального рисунка, наличие мелкоочаговых теней чаще в нижних долях. Подтвердить вирусную этиологию пневмонии помогает исследование мокроты, трахеального аспирата или промывных вод бронхов методом флуоресцирующих антител. В крови в остром периоде отмечается четырехкратное нарастание титров АТ к вирусному агенту.

Читайте также:  Тень при воспаление легких

Всесторонняя оценка объективных данных пульмонологом позволит исключить атипичную, аспирационную пневмонию, облитерирующий бронхиолит, инфаркт-пневмонию, бронхогенный рак и др.

Госпитализация при вирусной пневмонии показана только детям до 1 года, пациентам старшей возрастной группы (от 65 лет), а также имеющим тяжелые сопутствующие заболевания (ХОБЛ, сердечную недостаточность, сахарный диабет). Больным назначается постельный режим, обильное питье, витаминизированное, высококалорийное питание.

Этиотропная терапия назначается в зависимости от вирусного возбудителя: ремантадин, тамифлю, реленза – при гриппозной пневмонии, ацикловир – при герпес-вирусной пневмонии, ганцикловир – при цитомегаловирусной инфекции, рибавирин – при респираторно-синцитиальной пневмонии и поражении хантавирусом и т. д. Антибактериальные средства добавляются только при смешанном характере пневмонии или развитии гнойных осложнений. В качестве симптоматического лечения применяются отхаркивающие, жаропонижающие средства. В целях облегчения отхождения мокроты проводятся лекарственные ингаляции, дренажный массаж. При выраженном токсикозе осуществляется внутривенная инфузия растворов; при развитии дыхательной недостаточности –кислородотерапия.

Прогноз и профилактика вирусной пневмонии

В большинстве случаев вирусная пневмония заканчивается выздоровлением в течение 14 дней. У 30-40% пациентов отмечается затяжное течение заболевания с сохранением клинико-рентгенологических изменений на протяжении 3-4 недель с последующим развитием хронического бронхита или хронической пневмонии. Заболеваемость и смертность от вирусной пневмонии выше среди детей раннего возраста и пожилых пациентов.

Профилактика вирусной пневмонии тесно связана с иммунизацией населения, в первую очередь, профилактической сезонной вакцинацией против гриппа и наиболее опасных детских инфекций. Неспецифические меры по укреплению иммунитета включают закаливание, витаминотерапию. В периоды эпидвспышек ОРВИ необходимо соблюдать меры личной предосторожности: по возможности исключить контакты с больными респираторными инфекциями, чаще мыть руки, проветривать помещение и т. п. Особенно эти рекомендации касаются контингента повышенного риска по развитию и осложненному течению вирусной пневмонии.

Источник

Цели фармакотерапии при вирусной пневмонии – снизить заболеваемость и предотвратить осложнения.

Специфических противовирусных лекарственных препаратов мало. Эффективен ацикловир (для лечения ветряной оспы и простого герпеса). Ганцикловир и иммуноглобулин используются у пациентов с иммунодефицитами при цитомегаловирусной пневмонии. 

Острые инфекции нижних дыхательных путей вирусной этиологии можно лечить противовирусными лекарственными препаратами. Эти препараты ингибируют синтез ДНК и репликацию вируса, конкурируя с дезоксигуанозинтрифосфатом за вирусную ДНК-полимеразу.

Используемые в практике лекарственные препараты включают амантадин, римантадин, занамивир, осельтамивир, рибавирин, ацикловир, ганцикловир и фоскарнет. Препараты против гриппа могут использоваться как профилактически, так и для лечения. Гипериммунная плазма используется в основном для пассивной иммунизации при некоторых вирусных заболеваниях.

Занамивир (Реленза)

Занамивир ингибирует нейраминидазу, которая представляет собой гликопротеин на поверхности вируса гриппа, разрушающий рецептор инфицированной клетки для вирусного гемагглютинина. За счет ингибирования вирусной нейраминидазы уменьшаются высвобождение вирусов из инфицированных клеток и распространение вируса. Занамивир эффективен против вируса гриппа типов А и В. Препарат назначается ингаляционно через устройство для пероральных ингаляций Дискхалер. Круглые диски из фольги, содержащие блистеры препарата 5 мг, вставляют в прилагаемое устройство для ингаляций.

Осельтамивир (Тамифлю)

Осельтамивир (Тамифлю) ингибирует нейраминидазу, которая представляет собой гликопротеин на поверхности вируса гриппа, разрушающий рецептор инфицированной клетки для вирусного гемагглютинина. За счет ингибирования вирусной нейраминидазы уменьшаются высвобождение вирусов из инфицированных клеток и распространение вируса. Осельтамивир эффективен для лечения инфекции вирусом гриппа типов A или B, хотя сообщалось о появлении резистентных штаммов сезонного гриппа и H1N1. Терапию следует начинать в течение 40 часов после появления симптомов.

Перамивир (Рапиваб)

Противовирусная активность перамивира связана с ингибированием нейраминидазы вируса гриппа – фермента, который отщепляет вирусные частицы от плазматической мембраны инфицированных клеток. Перамивир показан для лечения острого неосложненного гриппа у взрослых, у которых симптомы появились не более 2 дней назад. Его назначают однократно внутривенно в дозе 600 мг, в виде инфузии продолжительностью 15-30 минут. 

Рибавирин (Виразол)

Рибавирин подавляет репликацию вируса, ингибируя синтез ДНК и РНК. Он показал противовирусную активность против РСВ, вируса парагриппа, хантавируса, вируса кори и многих других вирусов in vitro.

Ацикловир (Зовиракс)

Ацикловир подавляет активность как ВПГ-1, так и ВПГ-2. Он обладает сродством к вирусной тимидинкиназе и после фосфорилирования вызывает разрыв цепи ДНК под действием ДНК-полимеразы. При назначении ацикловира в течение 24-48 часов после появления высыпаний пациенты отмечали уменьшение боли и более быстрое разрешение высыпаний, вызванных ВПГ или ВВО. Обязательным условием является раннее начало терапии.

Ганцикловир (Цитовен, Витрасерт)

Ганцикловир является синтетическим производным гуанина, который активен в отношении ЦМВ, ВПГ, ГВЧ-6 и ГВЧ-8. Это ациклический нуклеозидный аналог 2′-дезоксигуанозина, который ингибирует репликацию герпесвирусов как in vitro, так и in vivo. Уровни ганцикловиртрифосфата в инфицированных ЦМВ клетках в 100 раз выше, чем в неинфицированных клетках, возможно, из-за преимущественного фосфорилирования ганцикловира в клетках, инфицированных вирусом. В настоящее время выпускается пероральное пролекарство валганцикловир.

Фоскарнет (Фоскавир)

Фоскарнет представляет собой органический аналог неорганического пирофосфата, который ингибирует репликацию известных герпесвирусов, в том числе ЦМВ, ВПГ-1 и ВПГ-2. Он ингибирует репликацию вируса в пирофосфатсвязывающих участках на вирус-специфических ДНК-полимеразах. Плохая клиническая эффективность или сохранение выделения вируса во время терапии может быть результатом вирусной резистентности. Пациенты, которые хорошо переносят фоскарнет, могут получить пользу от раннего начала поддерживающей терапии в дозе 120 мг/кг/сут. Дозировку подбирают индивидуально в зависимости от функции почек.

Читайте также:  Воспаление легких у больных альцгеймера

Цидофовир (Вистид)

Цидофовир продемонстрировал хорошую активность in vitro против аденовирусов, в том числе против 14 серотипа. Цидофовир показал некоторую эффективность при лечении аденовирусной инфекции у пациентов с иммунодефицитами, особенно у реципиентов ТГСК. 

Моноклональные антитела. Краткий обзор класса лекарственных препаратов

Гуманизированные моноклональные антитела, например, паливизумаб, эффективны для профилактики заболеваний нижних дыхательных путей, вызванных РСВ, у детей.

Паливизумаб (Синагис)

Паливизумаб представляет собой гуманизированное моноклональное антитело, направленное против (гибридного) белка F РСВ. Было показано, что ежемесячное назначение паливизумаба в течение сезона РСВ снижает вероятность госпитализации по поводу РСВ у недоношенных детей с повышенным риском развития тяжелой болезни, связанной с РСВ.

Иммуноглобулины. Краткий обзор класса лекарственных препаратов

Высокие дозы внутривенного иммуноглобулина успешно использовались в сочетании с ганцикловиром для лечения цитомегаловирусной пневмонии.

Внутривенный иммуноглобулин (Гамимун, Гаммагард, Сандоглобулин, Гаммар-П)

Внутривенный иммуноглобулин нейтрализует циркулирующие антитела к миелину с помощью антиидиотипических антител. Он подавляет секрецию провоспалительных цитокинов, в том числе ИФН-гамма; блокирует Fc-рецепторы на макрофагах; подавляет индукцию Т-клеток и В-клеток; и увеличивает количество Т-супрессоров. Препарат также блокирует каскад комплемента, способствует ремиелинизации и может повышать уровни IgG в СМЖ (10%). 

Бета-адреномиметики. Краткий обзор класса лекарственных препаратов

У многих пациентов с вирусной пневмонией развивается бронхоспазм, который можно купировать или облегчить с помощью бета-адреномиметиков. 

Альбутерол (Провентил)

Альбутерол – это бета-адреномиметик, применяющийся для лечения бронхоспазма. Он расслабляет гладкие мышцы бронхов за счет действия на бета2-рецепторы. Он практически на влияет на сократимость сердечной мышцы.

Источник

Вирусная пневмония – воспалительное заболевание легких, развивающееся под действием вирусов. Наиболее часто поражает в детском возрасте. У взрослых чаще присутствует смешанный тип – вирусно-бактериальная пневмония. Избежать осложнений заболевания помогает знание характерных симптомов, ранняя диагностика и правильно назначенное лечение.

Вирусная пневмония

Краткая характеристика заболевания

Вирусная пневмонияВирусы проникают в организм человека через зараженный воздух и предметы быта. Далее они внедряются в клетки, выстилающие дыхательные пути, и проникают в легочные альвеолы. Пораженные клетки погибают под действием вируса либо путем саморазрушения.

При вирусной пневмонии в альвеолах легких накапливается жидкость, образуемая в результате реакции иммунной системы. Саморазрушение клеток в сочетании со скоплением жидкости приводит к нарушению газообмена и кислородному голоданию. Вирусы провоцируют разрушение других органов, нарушая различные функции организма.

Причины развития заболевания и факторы риска

Вирусная пневмония диагностируется у 90 % детей, попадающих в больницы с воспалением легких. На долю взрослого населения приходится от 4 до 39 % случаев заболеваемости вирусными формами пневмонии. В подавляющем большинстве у взрослых людей диагностируется бактериальная пневмония. Чаще воспалению легких подвержены пожилые люди в возрасте старше 65 лет. Пик заболеваемости приходится на осенне-зимний период, когда происходят вспышки ОРВИ.

Наиболее частыми причинами вирусного поражения легких являются:

  • вирусы гриппа А и В;
  • РСВ или респираторно-синцитиальный вирус;
  • парагрипп (чаще поражает детей).

Вирусное поражение легких может вызвать парагрипп

Вирусное поражение легких может вызвать парагрипп

Развитию вирусной формы пневмонии способствуют и другие, более редкие вирусы. К ним относятся:

Аденовирус является одним из возбудителей пневмонии

Аденовирус является одним из возбудителей пневмонии

В отдельных случаях выявляются следующие возбудители:

Ветряная оспа может привести к воспалению легких

Ветряная оспа может привести к воспалению легких

  • вирус герпеса (чаще выявляется у новорожденных детей);
  • ветряная оспа;
  • цитомегаловирус (вызывает воспаление легких у людей со сниженным иммунитетом);
  • корь;
  • краснуха;
  • лихорадка денге.

Выраженные признаки вирусной формы заболевания проявляются в течение 3-х дней после заражения. При отсутствии адекватной терапии через 3–5 дней развиваются осложнения в виде присоединения бактериальной инфекции, приводя к развитию вирусно-бактериальной пневмонии.

Риск заражения воспалительным заболеванием легких повышают следующие факторы:

  • детский возраст;
  • возраст старше 65 лет;
  • слабый иммунитет;
  • заболевания сердца и легких (ИБС, тяжелая степень гипертонии, пороки сердца, хронический бронхит, бронхиальная астма и прочее);
  • различные хронические заболевания, ослабляющие иммунную систему.

Детский возраст является самым опасным для риска заражения пневмонией

Детский возраст является самым опасным для риска заражения пневмонией

Продолжительность инкубационного периода

После попадания вируса в организм человека признаки заболевания проявляются не сразу. Продолжительность инкубационного периода зависит от следующих факторов:

Инкубационный период длится около 4 дней

Инкубационный период длится около 4 дней

  • типа вирусной инфекции;
  • возраста человека и состояния его здоровья;
  • индивидуальных особенностей организма.

В среднем у взрослых продолжительность инкубационного периода составляет от 1 до 4-х дней. Однако человек может являться вирусоносителем, не подозревая об опасности, на протяжении более длительного времени. Впрочем, заподозрить неполадки в организме можно по ухудшению общего самочувствия и субфебрильной температуре, которая держится весь инкубационный период.

Какими симптомами сопровождается заболевание

Так как возникает пневмония из-за вируса, степень тяжести заболевания и выраженность симптомов будут зависеть от типа возбудителя. Но в любом случае воспалительный процесс в легких начинается с первых дней ОРВИ.

Признаки поражения аденовирусами

Если причиной заболевания стала аденовирусная инфекция, она сопровождается поражением респираторного отдела легких. У больного появляются следующие симптомы:

  • повышение температуры тела до 38–39 °С;
  • частый изнуряющий кашель;
  • сильное воспаление слизистой оболочки носо- и ротоглотки;
  • воспаление и увеличение лимфоузлов.

При поражении легких аденовирусной инфекцией высокая температура может держаться на протяжении двух недель. При этом температура тела в течение дня может сильно колебаться. Больного мучает частый кашель и одышка, усиливающаяся даже при незначительных физических нагрузках. При прослушивании фонендоскопом в легких обнаруживаются влажные хрипы. Симптомы аденовирусной пневмонии сохраняются в течение продолжительного времени. Болезнь склонна к рецидивам и осложнениям в виде среднего отита и плеврита.

Признаки поражения вирусами гриппа

В периоды эпидемий гриппа повышается риск развития вирусной пневмонии. Если заболевание развивается под воздействием вируса гриппа, к основным признакам ОРВИ присоединяется следующее:

Боли за грудиной является признаком поражения вирусами гриппа

Боли за грудиной является признаком поражения вирусами гриппа

  • одышка;
  • посинение кожных покровов, обусловленное дыхательной недостаточностью;
  • кашель, сопровождающийся отхождением мокроты ржавого оттенка;
  • хрипы в легких при прослушивании фонендоскопом;
  • боли за грудиной, усиливающиеся при вдохе.

У детей особенно выражены признаки интоксикации, сопровождающиеся тошнотой и рвотой. Иногда могут возникать судороги. Если возникает пневмония из-за вируса гриппа, она, как правило, носит двусторонний характер, что подтверждается рентгенологическим исследованием.

Если пневмония протекает в легкой форме, ее симптомы выражены неярко, а после проведенного лечения наступает полное выздоровление. Тяжелые формы заканчиваются осложнениями в виде гриппозного энцефалита, менингита, отита или пиелонефрита. Если к основному заболеванию присоединяется бактериальная инфекция, возможно тяжелое поражение легких, заканчивающееся летальным исходом.

Признаки поражения другими вирусами

При пневмонии у маленьких детей повышается температура тела

При пневмонии у маленьких детей повышается температура тела

Пневмония на фоне заражения парагриппозным вирусом возникает чаще у маленьких детей с умеренными симптомами интоксикации и поражения респираторного отдела легких. Температура тела не превышает субфебрильных значений. В случае развития тяжелых форм у детей краснеют кожные покровы, отмечается потеря веса, на теле появляются синяки, свидетельствующие о разрушении сосудов.

Респираторно-синцитиальная пневмония протекает тяжело. Температура тела повышается до 38–39 °С. Происходит нарушение дыхательной функции, что обусловлено закупоркой бронхиол и мелких бронхов слизью. В результате гипоксии наблюдается синюшность носогубного треугольника и области вокруг глаз. Больные жалуются на частый влажный кашель. Но ввиду повышения вязкости мокроты, кашель не приносит облегчения.

Особенности проведения диагностики

Диагностика пневмонии

Диагностика пневмонии

Чтобы определить спектр лечебных мероприятий, врачу необходимо установить тип возбудителя и распознать форму вирусной пневмонии. Получить данную информацию помогает изучение анамнеза, осмотр пациента, рентгенологическое обследование и лабораторные анализы. При постановке диагноза врач также учитывает эпидемиологическую обстановку в регионе проживания.

О воспалительном процессе в легких свидетельствуют хрипы, выявляемые при прослушивании пациента фонендоскопом, а также результаты рентгенографии легких. Для подтверждения вирусного происхождения пневмонии проводится исследование мокроты. По результатам лабораторных исследований в крови обнаруживается повышение титров антител к вирусному агенту.

Результаты обследования пациента изучает врач-пульмонолог, который на их основании исключает наличие других заболеваний, в том числе облитерирующего бронхиолита, аспирационной пневмонии и прочее.

Чем лечить вирусную форму пневмонии

В отличие от бактериальной пневмонии, при вирусной форме заболевания не допускается применения антибактериальных препаратов, так как они ухудшают функции иммунной системы.

Основное лечение заключается в использовании противовирусных лекарственных средств. Наиболее эффективными среди них считаются:

Лечение легкой формы недуга может проводиться в амбулаторных условиях. Среднюю и тяжелую форму пневмонии лечат только в стационаре. Стационарное лечение показано детям и пожилым людям вне зависимости от формы болезни. Для повышения защитных функций организма пациентам показано усиленное питание, а также прием витаминных и иммуностимулирующих препаратов.

Стационарное лечение показано детям

Стационарное лечение показано детям

В зависимости от наличия тех или иных симптомов (высокая температура, кашель, головная боль и прочее) пациентам назначаются лекарственные средства, обладающие жаропонижающим, обезболивающим и бронхолитическим действием.

Антибиотики назначаются в том случае, если присоединяется бактериальная инфекция, подтвержденная лабораторными исследованиями. Если пациент испытывает сильную дыхательную недостаточность, ему показано проведение оксигенации.

Прогноз и средства профилактики

Если вирусная пневмония протекает без осложнений, пациент выздоравливает в течение двух недель. Как показывает статистика, затяжное течение болезни наблюдается у каждого третьего пациента. Симптомы и рентгенологические изменения могут сохраняться на протяжении 3–4 недель. У таких пациентов в большинстве случаев развиваются хронические формы бронхита или пневмонии. Летальный исход возможен при несвоевременно начатой терапии, которая приводит к развитию тяжелых осложнений. Наибольший процент смертности наблюдается среди маленьких детей и пожилых людей.

Избежать заражения вирусной формой пневмонии поможет ежегодная вакцинация против вируса гриппа. Детям необходимо делать все плановые прививки, обеспечивающие иммунную защиту против большинства опасных инфекций.

К другим мерам профилактики относится следующее:

Для проффилактики пневмонии стоит ежедневно проветривать помещение

Для проффилактики пневмонии стоит ежедневно проветривать помещение

  • соблюдение правил личной гигиены;
  • исключение контактов с инфицированными людьми;
  • ежедневное проветривание помещений;
  • ежедневная влажная уборка в квартире.

В периоды вспышек ОРВИ следует избегать посещения мест с большим скоплением людей. В особенности эти правила необходимо соблюдать людям с ослабленным организмом.

Видео по теме: Пневмония

Источник