Рентген показал воспаление бронхов
Сайт предоставляет справочную информацию. Адекватная диагностика и лечение болезни возможны под наблюдением добросовестного врача. У любых препаратов есть противопоказания. Необходима консультация специалиста, а также подробное изучение инструкции!
Бронхит – очень частая патология, затрагивающая больше половины всех ныне живущих людей. Курение, профессиональные вредности, вдыхание пыли, паров красок, лаков, мельчайших частичек металла, природных аллергенов (пыльцы растений) приводит к возникновению этого тяжелого заболевания.
Зачем назначают рентген легкого при бронхите?
- Для подтверждения диагноза бронхит
- Для того, чтобы различить бронхит и пневмонию
- Для обнаружения признаков обструкции («закупорки» дыхательных путей – бронхов), состояния, проявляющегося нарушением нормальной вентиляции легких и нормального газового состава крови.
Показания к рентгену грудной клетки при подозрении на бронхит
Внешние симптомы болезни: длительная лихорадка, особенно с повышением температуры в вечернее время; ознобы, потливость, кашель (с мокротой или без нее), одышка;
Изменения крови (появление в крови большого количества лейкоцитов, преимущественно «юных форм», ускорение СОЭ – все это признаки воспалительного процесса);
Неэффективность предшествующего лечения (если снимок не был сделан изначально);
Контроль эффективности лечения и выздоровления.
Противопоказания к обследованию
Абсолютных противопоказаний к рентгенографии органов грудной клетки при бронхите нет.
Относительные противопоказания – тяжелое состояние пациента и беременность. Однако в случаях, требующих тщательной диагностики, когда риск здоровью слишком велик, исследование проводится в любом случае – живот и таз пациента при этом экранируются от рентгеновских лучей.
Как часто можно делать рентген?
При каждом рентгеновском диагностическом исследовании пациент получает определенную дозу радиации. Абсолютно безопасна годовая доза до 1 мЗв (во время рентгенографии органов грудной клетки доза облучения варьирует от 0,3 до 3 мЗв).
Признаки бронхита на рентгене
Из сказанного выше понятно, что бронхит может быть обструктивным (обструкция – «закупорка» воздухоносных путей, приводящая к развитию эмфиземы – «раздувания» легких) и необструктивным.
Признаки обструктивного хронического бронхита на рентгеновском снимке складываются из признаков собственно бронхита:
- снижение структурности корня легкого;
- некоторое его увеличение, расплывчатость;
- нечеткость контуров;
- усиленный и сильно измененный легочный рисунок;
- утолщение стенок бронхов (т. н. «трамвайные рельсы»)
Признаки бронхообструкции:
1. повышение прозрачности легочного фона (количество воздуха в альвеолах увеличивается, а воздух – среда, прозрачная для рентгеновских лучей.
2. низкое стояние диафрагмы (она как бы отодвигается книзу давлением раздутых легких)
3. уплощение диафрагмы;
4. ограничение подвижности диафрагмы (на рентгеноскопии);
5. вертикальное положение сердца (его сдавливают с обеих сторон увеличившиеся в объеме легкие);
6. проявление гипертензии в малом круге кровообращения;
Признаки эмфиземы (в запущенных случаях):
- Рентгенография,прямая проекция
- Ренгенография, боковая проекция
- появление участков ткани, полностью лишенных сосудов (аваскуляризованных);
- интенсивное нарушение легочного рисунка (за счет сосудистого компонента);
- выявление стенок воздушных пузырей (булл).
Признаки хронического бронхита на компьютерной томографии:
- увеличение просвета бронхов;
- утолщение стенок бронхов (преимущественно за счет воспаления);
- сужение просвета артерий;
- появление локальных очагов уплотнения ткани легкого.
Стандартное описание рентгеновского снимка при хроническом бронхите
На обзорной рентгенограмме (прямая проекция) определяется деформация легочного рисунка и его усиление за счет интерстициального компонента; распространенный пневмосклероз.
В переводе на доступный язык это описание таково: искривление бронхов, вызванное воспалительным отеком и разрастанием соединительной ткани стенки бронха, а так же тканей, окружающей бронхи.
КТ при хроническом обструктивном бронхите
Мы наблюдаем утолщение стенок бронхов, явное преобладание ширины их просвета над шириной просвета рядом расположенных артерий, слизистые пробки и уровни жидкости в некоторых из них.
Специальность: Врач офтальмолог
Источник
Бронхит – это заболевание дыхательных путей, имеющее воспалительный характер. Ему в равной степени подвержены взрослые и дети. Для точной постановки диагноза и назначения лечения в последующем пациент должен пройти обследование. В большинстве клинических случаев удается выявить бронхит на рентгене.
Особенно важно знать, как себя проявляет заболевание у пациентов детского возраста. Благодаря этому родители могут своевременно записаться на прием к педиатру. Только после получения результатов анализов и осмотра ребенка врач назначит лечение.
Когда назначают выполнение снимка?
Процедура рентгенологического обследования связана с облучением организма. В связи с этим люди интересуются, позволяет ли она выявить заболевание, либо же можно обойтись без этого. Если развивается обычная простуда, то лечение удается назначить после получения результатов анализа крови, прослушивания системы дыхания и оценки внешнего вида слизистых оболочек.
Если спросить у терапевта о том, виден ли бронхит на рентгене легких, он ответит, что да. При средней или легкой степени ОРВИ такое исследование не назначается, чтобы лишний раз не облучаться. Основными показаниями к диагностике являются:
- Подозрение на развитие пневмонии.
- Вероятность развития обструкции легких.
- Отсутствует положительная динамика после терапевтического курса.
- Необходимо провести динамический контроль состояния пациента после лечения.
Бронхит на рентгене определяется, и практически всегда безошибочно. Назначают выполнение снимка обязательно людям, которые долго страдают от кашля, имеют одышку, отмечают активное отделение пота. Все эти симптомы могу являться признаками развивающегося туберкулеза.
Что можно увидеть?
Признаки бронхита на рентгене будут специфическими. Сам воспалительный процесс не определяется, но внимание стоит обращать на тени. Поскольку лучи проникают через стенку и воздушное пространство альвеол, при развитии заболевания будут виднеться кольцевые пятна. Также проявляется и хроническая форма.
Заподозрить бронхит на рентгеновском снимке можно по таким показателям:
- изменяется рисунок легких и сосудов (по виду напоминает разветвление у дерева);
- разрастание соединительной ткани определяется как сгущенные корни;
- в некоторых местах имеются спадания ткани органа.
Бронхит на рентгене выглядит, как чередующиеся зоны низкой и высокой воздушности. Детальному рассмотрению подлежат корни легких, поскольку происходит их деформация. Именно эти изменения четко определяются на снимке, так же как и чрезмерное разрастание фиброзной ткани. Зная о том, как на рентгене выглядит бронхит, не стоит пытаться самостоятельно сделать расшифровку. Описание должен делать опытный врач.
Признаки обструкции при бронхите
В первую очередь отмечается выраженное снижение структуры корней органа, их границы нечеткие, как у здорового человека, стенки бронхов утолщенные. При тяжелой степени заболевания у пациентов развивается обструкция.
В этом случае бронхит на рентгене будет иметь дополнительные признаки:
- Уплощенная грудная клетка.
- Низкое расположение диафрагмы.
- Ограничение подвижности диафрагмы.
- Легочный фон имеет повышенную прозрачность.
- Сердечная мышца располагается вертикально.
Расшифровка рентгена при бронхите – ответственное дело. Если специалист выполнит неправильное описание, то поставят некорректный диагноз. В результате этого назначенное пациенту лечение будет неэффективным, а патологический процесс приобретет запущенную форму.
Рентгеноконтрастное исследование
При прогрессировании бронхита отмечается увеличение размера легких. В результате этого орган оказывает повышенное давление на сердце. Если есть подозрение на двустороннее поражение, тогда могут назначить два снимка с промежутком в 5 суток. Еще одной разновидностью диагностики является бронхография.
Это также методика рентгеновского исследования, но с использованием контрастного вещества. Его вводят пациенту внутривенно, непосредственно перед выполнением процедуры. Благодаря этому четко визуализируется строение легких. К этому способу прибегают редко, поскольку пациент может иметь аллергию на контраст, а также испытывать боль при манипуляции.
Отличие рентгена от флюорографии
Когда имеется подозрение на то, что развивается бронхит, флюорографию или рентген назначает врач. Не каждый пациент понимает, чем отличаются эти методы диагностики. Поэтому в вопросе необходимо разобраться более детально. Первой объединяющей чертой является то, что оба способа позволяют выявить воспалительный процесс.
В свою очередь, во время выполнения флюорографии организм получает большую порцию излучения, нежели при рентгенологическом снимке. Именно поэтому ее назначают лишь при подозрении на присутствие у человека туберкулеза, который также сопровождается выраженным кашлем. Посредством проведения флюорографии нет возможности диагностировать бронхит.
Противопоказания к выполнению рентгена
Рентгенологическое просвечивание области грудной клетки можно выполнять практически каждому человеку. Каких-либо специфических противопоказаний к процедуре не имеется. Ограничения распространяются только на женщин, вынашивающих ребенка, и пациентов, находящихся в тяжелом состоянии.
В этом случае диагноз выставляется на основании результатов анализов, список которых будет расширенным. Но если имеет место явная угроза жизни, и рентген необходим, его обязательно выполнят даже при наличии противопоказаний. Во время беременности принимаются дополнительные меры безопасности. Чтобы плод получил меньше излучения, на живот кладут свинцовую пластину, не пропускающую лучи.
Симптомы бронхита у ребенка
Дыхательная система у детей имеет определенные особенности. В отличие от взрослых, у них узкие пути, поэтому при развитии отека на слизистой оболочке гортани процесс их перекрытия происходит быстрее. В большинстве клинических случаев заболевание развивается на фоне вирусного инфицирования.
Когда развиваются симптомы бронхита, лечением детей должен заниматься педиатр. Родителям рекомендуется обратиться за квалифицированной помощью, если малыш чувствует першение в горле, у него начался кашель, похрипывание, осип голос и появились выраженные признаки конъюнктивита.
На первом этапе развития заболевания кашель будет сухим, уже на пятые сутки он становится более мягким. С седьмого дня можно заметить активное отделение слизистого секрета. Температура тела сохраняется в пределах 38 градусов. В среднем период полного выздоровления при адекватной терапии составляет 10-14 дней.
Лечение бронхита у детей
В период острой стадии заболевания ребенок должен соблюдать строгий постельный режим. Категорически не допускаются активные игры. Малыш должен быть спокойным, а также ему необходимо давать обильное теплое питье. Важно сбалансировать питание, насытить его полезными продуктами, содержащими витамины.
Принцип разработки специфической терапии напрямую зависит от того, почему у ребенка начался бронхит. Симптомы и лечение у детей может изменяться в течение всего курса. Если природа заболевания вирусная, тогда показан прием антибиотиков цефалоспоринового, пенициллинового ряда или макролидов. Также комплекс может включать противогрибковые медикаменты.
В обязательном порядке пациентам назначаются медикаменты из группы муколитиков, которые обладают способностью разжижать слизистый секрет, что способствует его лучшему отхождению из дыхательных путей. Если кашель сухой, показан прием “Окселадина” или “Преноксдиазина”. В случае наличия у ребенка аллергии обязательно нужно принимать антигистаминные препараты.
Физиотерапия и профилактика бронхита
Хороший терапевтический результат показывает физиотерапевтическое лечение бронхита. Пациентам назначают ингаляции с лекарственными препаратами на масляных или щелочных основах. В последнее время все чаще проводится лечение небулайзером, используется УФО, УВЧ, электрофорез на грудную клетку.
Что касается профилактических мероприятий, то в первую очередь необходимо создать условия, которые помогут избежать или минимизировать частоту острых респираторно-вирусных заболеваний. Также рекомендуется проводить противовирусную профилактику в пиковые сезоны (осень/весна), необходимо избегать контакта с аллергеном.
Избежать развития бронхита можно, если длительное время не пребывать на холоде, заниматься закаливанием организма. Пациентам детской возрастной группы нужно своевременно делать профилактическую прививку против гриппа и пневмококковой инфекции. Ребенок, страдающий рецидивирующей или хронической формой патологии, должен посещать раз в два года пульмонолога.
Если пациент подозревает, что у него прогрессирует бронхит, ему необходимо незамедлительно пройти медицинское обследование. Для этого нужно записаться на прием к терапевту или педиатру, если болеет ребенок. При своевременно поставленном диагнозе, проведенном полноценном лечении наступает полное выздоровление, и осложнения не развиваются.
Источник
Возможно ли разглядеть бронхит на рентгене? Какие показатели в результате обследования указывают на его наличие? Эти вопросы часто возникают у людей, которых направили на рентгенографию. Также пациентов интересует: нельзя ли отказаться от этого исследования и пройти только флюорографию?
Ответы на эти вопросы можно найти в кабинете у врача, а можно их и вычитать в этой статье.
Показания к исследованию
Рентгенодиагностика назначается:
- при подозрении на возникновение такой болезни, как бронхит;
- в целях различения его с пневмонией;
- для выявления обструкции;
- при отсутствии эффективности терапии;
- для контроля действенности терапии и выздоровления.
С помощью рентгена выявляется патологии газового состава крови, а также вентиляции легких.
Внимание! Рентгенология всегда проводится как при обструктивном, так и при бронхите рецидивирующем.
На фото наглядно показано, как выглядит бронхит, имеющий хроническую форму, на пленке.
При появлении каких симптомов бронхита пациента направляют на рентгенодиагностику
У больного долгое время не спадает лихорадка. Температура, как правило, поднимается вечером. Пациента мучают такие признаки бронхита, как озноб, одышка, потливость и кашель.
При получении анализов крови больного, врач обнаруживает в результатах следующие показатели:
- ускорение СОЭ;
- повышенное число лейкоцитов.
Стоит ли при возникновении симптомов простуды делать рентген легких
Нет, не стоит. Во время такого обследования больной получает некую долю радиации. При рентгеноскопии доза облучения колеблется в пределах 0,3-3 мЗв. В год же такая она должна составлять не более 1 мЗв.
Кому нельзя проводить исследование
Абсолютных противопоказаний нет. Рентген грудной клетки можно делать любому человеку. Однако же, если женщина находится «в положении», то ей проводить обследование не стоит, если, конечно же, без него можно обойтись путем взятия других анализов. Также не рекомендуется делать при бронхите снимок легких людям, находящимся в состоянии, характеризующимся, как тяжелое.
Внимание! Если есть опасность для жизни пациента, то рентген делается любому, у кого врачи подозревают бронхит. Однако во время обследования живот, например, у беременной женщины экранируется от облучения.
Какие показатели указывают на патологию
Бронхит на снимке выявляется по таким признакам, как:
- Незначительные области инфильтрации, представляющие собой скопление в тканях легкого различных химических элементов и веществ. Также в которых имеется немалое количество жидкости.
- Увеличение толщины стенок бронхов.
- Видоизменение рисунка легких. Мелкие сосуды на нем не наблюдаются. Из-за болезни они становятся невидимыми.
- Очаговые, а также пластинчатые ателектазы.
- Нечеткие контуры.
- Расширение корня легкого. Также будет наблюдаться его расплывчатость.
Если заболевание находится в запущенной стадии, то рентген при бронхите покажет признаки эмфиземы:
- Значительно искаженный рисунок легких.
- Появление огромного количества воздуха в легких в нижней их части.
- Видимость тех областей ткани, на которых нет сосудов.
На данном фото видно, как смотрится на снимке бронхит. Кроме того, на нем отмечены некоторые его признаки.
Признаки обструкции при бронхите на снимке
Рентген легких при бронхите с обструкцией помимо вышеуказанных признаков будет иметь еще:
- Ограничение подвижной деятельности диафрагмы.
- Уплощение грудной клетки.
- Низкое нахождение диафрагмы. Это явление связано с давлением раздутых легких.
Также на снимке будет прозрачность легочного фона увеличена, а сердечная мышца располагаться не горизонтально, а вертикально. Последнее явление вызывается увеличением легких в объеме, которые и сжимают сердце.
При обструкционном бронхите возникает нарушение циркуляции крови по малому кругу, вследствие чего образуются застойные явления, а также хроническая реакция паренхемы легких рядом с корнями.
Внимание! Иногда проводится двустороннее обследование. Рентгенология каждого легкого делается с интервалом в 5 дней.
Бронхография
Так называется исследование, при котором используется контрастное вещество. Благодаря ему получаются наиболее точные сведения о строении дыхательной системы. Бронхография сейчас считается самым эффективным обследованием легких. Проводится она под местным наркозом. Пациенту вводится чуть теплый контраст. Такое вещество регулируется под рентгеновским экраном.
Предшествует этому исследованию бронхоскопия, то есть изучение дыхательных путей при помощи просвечивания. И первый, и второй метод применяются крайне редко, так как при их проведении пациенты испытывают значительные болевые ощущения.
Показатели бронхита хронического характера на КТ
К ним относятся:
- Стеноз просвета артерий.
- Расширение просвета бронхов.
- Увеличение толщины стенок бронхов, вызванное воспалением.
- Возникновение локальных очагов уплотнения легочной ткани.
Отличие рентгена от флюорографии
Оба обследования предназначены для выявления воспалительного процесса в легких. Флюорография также назначается для подтверждения или опровержения такой болезни, как туберкулез.
И в первом, и во втором случае используется радиоактивное излучение. Однако же доза радиации, получаемая человеком на флюорографии в разы больше, чем при втором рентгеноскопии.
Только по показаниям флюорографии нельзя с точностью утверждать, что у пациента развился бронхит. Это исследование не дает четкой картины. Оно лишь показывает возможные патологические участки. С помощью же рентгенологического обследования поставить диагноз можно.
Несмотря на все явные преимущества рентгенографии перед флюорографией, делают его крайне редко. Все дело в цене. Стоимость первого обследования намного больше второго. Именно по этой причине для выявления различных заболеваний каждый год назначается именно флюорография.
Рентгенодиагностика – это не основной, а вспомогательный метод обследования. Все показатели бронхита, которые можно наблюдать на снимке, являются не прямыми по отношению к нему. На пленке не отражается структура бронхиального дерева, так как рентгеновские лучи проходят сквозь него. Поэтому в заключение обследования обычно пишется, что картина сходна с бронхитом. Однако же, несмотря на это, для точной постановки диагноза «бронхит» рентгеноскопию делать надо обязательно.
Загрузка…
Источник