Роды при воспалении тройничного нерва

Роды при воспалении тройничного нерва thumbnail

11 мая 2016 г.

К сожалению, не всегда ожидание малыша сопровождается только положительными эмоциями. В период беременности организм становится восприимчивым к самым неожиданным влияниям. Появление типичных приступов невралгии вполне объяснимо состоянием женщины, однако сложности лечения превращают обычное заболевание в трудноразрешимую проблему.

Что такое невралгия тройничного нерва и почему она возникает?

Учитывая склонность женщины, ожидающей ребенка, к отечности, самой частой причиной поражения нерва считают сдавление его корешка сосудами в полости черепа. Такое воздействие усугубляют сдвиги в организме, сопровождающие беременность:

  • состояние стресса и подверженность нервным нагрузкам; 
  • гормональные перестройки; 
  • изменение баланса микроэлементов.

Нежелание ученых-медиков должным образом осветить данную проблему и дефицит публикаций на эту тему в основном объясняется трудностями лечения.

Симптомы невралгии тройничного нерва у беременной

Проявление боли при невралгии тройничного нерва

Любая невралгия проявляется болью. Обычно стадия клинических проявлений протекает в виде приступов. Больные жалуются на ощущения, схожие с электрическим разрядом. Приступы развиваются обычно днем в период активного бодрствования. Длится состояние считанные минуты, после чего на некоторое время наступает облегчение боли. Боль концентрируется чаще всего на уровне верхней или нижней челюсти, реже в надглазничной области. Особенностью болезни можно считать наличие на лице мест, воздействие на которые провоцирует приступ. Обычно это щека, полость рта и носа. Непосредственными факторами, вызывающими боль, являются умывание, пережевывание пищи, чистка зубов. Одновременно наблюдаются покраснение лица, слезотечение и обильное слюноотделение.

Обычно во время приступа женщина замирает, боясь сделать лишнее движение, чтобы не усилить боль.

Последствия невралгии тройничного нерва для беременной

Само по себе заболевание особенного влияния на течение беременности и сам плод не оказывает. Наличие невралгической боли скорее тяжелый психологический фактор, омрачающий прекрасный период ожидания малыша и усугубляющий другие проблемы со здоровьем.

Следует знать, что признаки невралгии могут быть похожи на проявления стоматологических болезней или поражение гайморовых пазух. Поэтому при появлении жалоб, похожих на поражение тройничного нерва, правильным будет получить консультацию стоматолога и отоларинголога. В сложных случаях может быть рекомендована томография, позволяющая выявить такие причины болей, как опухоль мозга или рассеянный склероз.

Как лечить невралгию тройничного нерва при беременности

Лечение невралгии тройничного нерва при беременности

Для успешного лечения необходимо следовать четкому алгоритму лечебной тактики. Любое медикаментозное воздействие на организм женщины, ожидающей ребенка, должно проводиться после оценки соотношения пользы для беременной и вреда для плода. Чем помочь будущей мамочке и как снять неприятные симптомы? Прежде всего, надо побеспокоиться об адекватном обезболивании. Практически на протяжении всей беременности можно использовать парацетамол. Он не оказывает какого-либо угрожающего действия на плод или на здоровье матери. Однако он не обладает сильным анальгетическим действием. Другой распространенный препарат этой группы – диклофенак. Он небезопасен для малыша на ранних сроках беременности. Поэтому применять его рекомендуют только со второго триместра. Можно применять комплексы витаминов группы B.

Препаратом выбора для избавления от боли считается карбамазепин. Это средство лечения эпилепсии, обладающее свойством блокировать патологический очаг болевого импульса. Назначается он при невралгиях в случае безрезультатного лечения противовоспалительными лекарствами и только со второго триместра. Назначается в виде кратковременного курса и в минимальных дозировках. Одновременно нужно принимать фолиевую кислоту.

Как было замечено, патогенетическим механизмом заболевания чаще всего служит сдавление нерва кровеносным сосудом. Поэтому правильным подходом будет назначение спазмолитиков. Папаверин снизит кровенаполнение. Такое же действие оказывает но-шпа.

Из физиотерапевтических методик хороший обезболивающий эффект дает чрезкожная электронейростимуляция, электрофорез (введение лекарства с помощью электродов) с новокаином.

Особое место из нетрадиционных методик отведена иглорефлексотерапии. Благодаря ей можно не только обезболить, но и воздействовать на другие активные точки организма для общего успокаивающего влияния и сохранения зародившейся жизни.

Оксана Коленко, врач-невролог, к.м.н., специально для сайта Mirmam.pro

Источник

Внезапное появление острой простреливающей боли, локализующейся на одной половине лица, спазмы или подергивания лицевых мышц сигнализируют о воспалении тройничного нерва, который отвечает за чувствительность твердой оболочки мозга, зубов и всей лицевой зоны. Отсутствие своевременного и адекватного лечения этого заболевания может привести к серьезным необратимым последствиям вплоть до паралича мышц и частичной потери слуха и зрения.

Описание и виды воспаления тройничного нерва

Тройничный нерв состоит из нервного узла, находящегося в височной зоне, и трех отходящих от него ветвей. Глазничное ответвление проходит немного выше бровей, верхнечелюстное охватывает верхнюю челюсть, щеки и область около носа. Эти отростки имеют только чувствительные волокна и влияют на шею, глаза, зубы, язык и нос. Нижнечелюстная ветвь располагается в области подбородка и уголков рта. В ней, помимо чувствительных, присутствуют волокна, отвечающие за движение мышц (жевательных, глотательных и т.д.).

Читайте также:  Воспаление ушного нерва лекарства

Нервные корешки обладают высокой чувствительностью. Когда оболочка нейронов повреждается или создается излишнее давление на волокна тройничного нерва, начинается процесс, сопровождающийся острыми болями. Локализация болевых ощущений зависит от того, какой именно отросток травмирован. Воспаление тройничного нерва может проявляться как в одной ветви, так и в двух или трех одновременно.

При возникновении первых симптомов заболевания необходимо сразу же обратиться за помощью к врачу. Если вовремя не начать лечение и пытаться снять болевой синдром обезболивающими средствами, которые обычно не оказывают должного эффекта, можно спровоцировать появление различных осложнений, таких как:

  • частичная потеря слуха и зрения;
  • уменьшение чувствительности тканей лица;
  • патологии двигательной функции челюсти;
  • паралич лицевых мышц;
  • сбой в работе нервной системы;
  • снижение иммунитета.

Воспаление тройничного нерва может быть как самостоятельным заболеванием, так и симптомом другого, более тяжелого недуга. В зависимости от этого различают два основных вида неврита: истинный и вторичный.

Истинный

Это самостоятельное заболевание, являющееся следствием нарушения кровоснабжения нерва в результате его повреждения или сдавливания. Истинное воспаление тройничного нерва встречается чаще вторичного и характеризуется периодическими приступами сильной, пронизывающей боли, длящимися от 5 секунд до нескольких минут. Спровоцировать появление болевого синдрома можно переохлаждением, приемом пищи, гигиеническими процедурами, нанесением макияжа и любыми другими действиями, затрагивающими область лица.

Вторичный

Является осложнением какой-либо другой болезни, при которой возникают различные повреждения нервных волокон. Характерной особенностью болевых ощущений при вторичном воспалении является их непрерывность. Неврит тройничного нерва сопровождает такие патологии как:

  • рассеянный склероз;
  • герпетическая инфекция;
  • заболевания сосудов;
  • сбой в работе эндокринной системы;
  • нарушенный обмен веществ;
  • аллергические реакции.

Причины воспаления

Найти причину, спровоцировавшую воспалительный процесс тройничного нерва, — задача сложная и часто трудновыполнимая даже для специалиста. Неврологи выделяют ряд основных факторов, которые могут привести к сдавливанию нервной ветви или к нарушению кровообращения нерва:

  • инфекционные и вирусные заболевания в анамнезе (ангина, сифилис, туберкулез и т.д.);
  • воспалительные процессы затрагивающие гайморовые пазухи, носоглотку, челюсти;
  • инфекции глаз;
  • заболевания зубов и десен (кариес, пульпит, парадонтит и т.д.), некачественно оказанная стоматологическая помощь;
  • возникновение опухоли, или спаек, которые приводят к сдавливанию нервных отростков;
  • аневризма артерий лицевой зоны;
  • скопление склеротических бляшек в сосудах, питающих тройничный нерв;
  • сбои в работе сердечно-сосудистой системы;
  • герпес, который способен в течение длительного времени находиться в клетках нерва в спящем состоянии, а при снижении иммунитета активироваться и провоцировать появление неврита;
  • демиелинизирующие заболевания, вызывающие повреждения оболочки нервных волокон;
  • механические травмы лица и головы;
  • переохлаждение всего организма или только лица, которое приводит к асептическому (немикробному) поражению нервных волокон;
  • сниженный иммунитет;
  • нервно-психические расстройства;
  • нарушенный обмен веществ;
  • эндокринные отклонения;
  • гормональная перестройка организма (период беременности, менопауза);
  • недостаток витаминов и микроэлементов.

Симптомы

Как самостоятельно в домашних условиях диагностировать воспаление тройничного нерва и как отличить его от болей, вызванных другими заболеваниями? Данный недуг может сопровождаться следующими симптомами:

  1. Резкая, острая, простреливающая боль. Она появляется внезапно, без видимых причин, и длится от нескольких секунд до двух минут. По окончании приступа может остаться неприятное ноющее чувство. При поражениях верхнечелюстного или нижнечелюстного отростков болевой синдром проявляется в верхней или нижней челюсти и его легко спутать с зубной болью. Когда болезнь затрагивает глазничное ответвление, неприятные ощущения появляются в ушной или глазной зонах. Иногда боль концентрируется в области разветвления тройничного нерва. Крайне редко она распространяются на все лицо, что делает не возможным определение места локализации неприятных ощущений.
  2. Мышечный спазм. Он проявляется в виде нервного тика на пораженном участке.
  3. Потеря чувствительности. Наблюдается, как правило, на всей половине лица, со стороны воспаленного нерва.
  4. Нарушенная мимика. Может выражаться в невозможности полностью закрыть веко, пошевелить одним уголком губ и т.д.
  5. Тревожность. У пациента наблюдается повышенное психологическое напряжение в ожидании нового болевого приступа.
  6. Защемление жевательных мышц. При этом больной не в состоянии открыть рот, а любая попытка сделать это приводит к сильнейшей боли.

Не все вышеперечисленные симптомы могут наблюдаться у одного больного одновременно. Помимо них, существует ряд признаков, которые в тандеме с основными проявлениями могут помочь выявить воспаление тройничного нерва. К ним относят:

  • покраснение и отек век;
  • слезоточивость;
  • повышенное слюноотделение;
  • слабость;
  • мышечные боли по всему телу;
  • появления металлического привкуса во рту;
  • изменение вкусовых ощущений;
  • нарушения сна;
  • чрезмерная или недостаточная чувствительность кожи лица;
  • онемение носа и щек;
  • повышенная температура тела;
  • сыпь и раздражение на пораженной стороне;
  • частые головные боли;
  • озноб.
Читайте также:  Спазмолитики при воспалении тройничного нерва

Как лечить в домашних условиях?

Существует множество народных способов, направленных на снятие болевого синдрома в домашних условиях. Важно помнить, что сам процесс будет достаточно длительным, а в некоторых особо запущенных случаях вернуться к исходному состоянию и устранить все появившиеся симптомы не получится.

Компрессы

Для того чтобы успокоить раздраженный нерв, часто применяют компрессы с настоями трав. Самыми популярными и эффективными являются следующие рецепты:

  1. Утром и вечером к больному месту прикладывается свежесрезанный лист герани. Обрабатывать и мыть его не нужно, просто оберните марлей. Затем необходимо тепловое воздействие, его можно добиться, укутавшись в шерстяной платок. Такая процедура может длиться до нескольких часов, пока не почувствуете, что боль прекратилась или стала менее интенсивной.
  2. Четыре чайные ложки молотого корня алтея залейте 250 мл кипяченой воды (не горячей). Настой будет готов к использованию через двенадцать часов. В нем необходимо обильно смочить марлевую или тканевую салфетку и приложить ее к очагу болевых ощущений. После того как закутаетесь в шерстяную ткань, постарайтесь лечь и расслабиться.
  3. Быстро снимает приступы боли гречка. Для этого ее необходимо прогреть на сковороде и сразу же переложить в холщовый мешочек, который прикладывается к месту пульсации тройничного нерва. Держать необходимо до тех пор, пока крупа не остынет. Повторять процедуру следует не менее трех раз в день.
  4. Эффективно в борьбе с воспалениями тройничного нерва и пихтовое масло, которое наносят на проблемные участки легкими массажными движениями. Если применять это средство 6-7 раз в день, то на третьи сутки приступы острой боли снизят свою интенсивность, либо совсем прекратятся.
  5. Втирают в кожу рядом с местом воспаления нерва и сок черной редьки, способный снять боль даже в самых тяжелых и запущенных случаях. Для лечения лучше использовать свежевыжатый сок, который наносится при помощи ватного диска несколько раз в течение дня.

Настойки

Помимо прогревания и растираний пораженного участка, в народной медицине есть и рецепты настоев для приема внутрь. Чаще всего специалисты рекомендуют следующие составы для домашнего использования:

  1. Одна чайная ложка сушеных цветков ромашки заливается кипятком и настаивается в течение 10 минут. Если воспаление коснулось десен, настоем следует полоскать ротовую полость.
  2. Шишки хмеля заливают водкой и настаиваются две недели. Полученную жидкость разбавляют водой. Принимать следует после каждого приема пищи по 10 капель. Успокоительный эффект этого средства распространится не только на раздраженный нерв, но и на пациента.

Способы снятия отека

Для снятия отеков применяют следующие народные средства:

  • умывания соком огурца;
  • употребление березового сока (принимают по несколько стаканов в день, рекомендуется сочетать с ополаскиваниями лица);
  • протирания проблемных зоны масляным настоем лаврового листа (на три упаковки специи берется один стакан любого растительного масла, настаивать 10 суток).

Меры профилактики

Воспалению тройничного нерва по статистике чаще всего подвергаются женщины старше 50 лет, но это не значит, что всем остальным можно не опасаться за свое здоровье. Чтобы свести к минимуму вероятность возникновения этого крайне болезненного и неприятного состояния следует:

  • избегать переохлаждений всего тела, а в особенности головы и лица;
  • следить за здоровьем организма, не допуская снижения иммунитета (в этом помогут здоровый образ жизни, регулярное сбалансированное питание, соблюдение режима сна и отдыха, отсутствие стрессов и излишней психической и физической нагрузки);
  • своевременно лечить воспаления и инфекции в ротовой полости и носоглотке;
  • поддерживать здоровье сосудов.

Часто к воспалению приводят заболевания зубов и придаточных пазух носа. В этом случае лучшей профилактикой будет преждевременная терапия:

  • нормализация психо-эмоционального состояния;
  • устранение сквозняков;
  • избегание вирусов и инфекций (при поражениях подобного рода следует сразу же начинать прием антиконвульсантов).

Если же вы диагностировали у себя состояние сходное по своей симптоматике с данным недугом, следует посетить врача. Это связано с тем, что воспаление тройничного лицевого нерва нежелательно лечить самостоятельно.

Необходимо воспользоваться помощью специалиста, который подберет максимально эффективный способ лечения и, полностью контролируя весь терапевтический процесс, вовремя будет вносить необходимые корректировки.

Источник

218 просмотров

1 сентября 2020

Добрый день. Уже 5ый месяц, начиная с беременности, болят зубы. Как родила, сделала КТ, все зубы, которые болят, в порядке. Уже лечили, перелесивали, удаляли нервы, все равно болит . Болит то один, то другой, сначала спрвва сверху, затем добавились правые нижние, в последний месяц уже с обеих сторон. Боль ноющая, постоянная почти, но меняет локацию от зуба к зубу. Стоматологи разводят руками, сегодня посоветовали сдать анализ крови на антитела к вам и цмв и идти к неврологк. Ходила к одному неврологу , по каким-то простым упражнениям вроде все хорошо. Может ли такая симптоматика быть неврологического характера? Нужны ли ещё какие-то анализы?

Читайте также:  Воспаление лицевого нерва при герпесе

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

фотография пользователя

Невролог

Здравствуйте. Часто такие боли дает невралгия веточек тройничного нерва. Однако, боли больше острые, приступообразные.
При болях Вам помогают аналгетики?
Не совсем поняла по поводу упражнений.

Дарья, 1 сентября

Клиент

Яна, ну пальцем до носа достать, всякое такое) точки какие-то во рту нажимали, проверяли чувствительность на лице, одинаково ли ощущается, справа и слева. Терплю, не хочу на ГВ злоупотреблять обезболивающими( но вот вчера выпила парацетамол, боль притупилась вроде слегка, но не ушла

фотография пользователя

Невролог

Поняла по поводу упражнений. И то что Вы на ГВ. Тут список допустимых препаратов очень скудный.
Вы можете сдать общий анализ крови, там можно посмотреть нет ли активного воспаления в организме. Из препаратов только парацетамол, попробуйте теплую тряпочку гладить и прикладывать области верхней и нижней челюсти, так же можно пластырь с лидокаином , местное лечение иногда тоже помогает.
В идеале полный хороший курс пройти противовоспалительной терапии, препаратами улучшающими кровоток, антиконвульсанты, но это не сейчас.
Попробуйти втирать Долгит крем или Кетонал гель в области щек ориентируясь где боли беспокоят.

фотография пользователя

Невролог, Терапевт

Здравствуйте! болеть зубы могут не только из-за проблем с самими зубами, а и от раздражения тройничного нерва. Однако, описанная вами боль не характерна, обычно это резкие простреливающие и кратковременные боли в зубах, а не постоянные и ноющие.

фотография пользователя

Невролог, Терапевт

попробуйте принять нурофен или нимид, если боли пройдут, то тут дело не в тройничном нерве.

Дарья, 1 сентября

Клиент

Екатерина, а если боль слегка притупляется, но не уходит?

фотография пользователя

Невролог, Терапевт

Вы га грудном вскармливании?

Дарья, 1 сентября

Клиент

Екатерина, да, поэтому могу судить только по принятию парацетамола

фотография пользователя

Невролог, Терапевт

Тогда тут тяжело что либо предпринять. Так бы я вам советовала пить дулоксетин по 1 таб утром длительно, он хорошо убирает синдром хронической боли.

фотография пользователя

Педиатр

Дарья, 1 сентября

Клиент

Елена, нет, вообще никогда не сталкивалась, вот завтра сдам анализ. Это может так влиять? Последние месяцы ещё герпес зачастил на губе , это может тоже как-то влиять?

фотография пользователя

Педиатр

Да герпес это нейроинфекция

фотография пользователя

Невролог

Добрый день. Зубы иннервируются ветвями тройничного у, но при их воспалении боли пульсирующие, сильные, приступообразные. В вашем случае ноющая, что не характерно для тройничного нерва. Приём каких препаратов обезболивает зубы? Может есть место сильному стрессу ( у меня была пациентка, у которой на фоне сильного эмоционального стресса болели зубы)?

Дарья, 1 сентября

Клиент

Елена, к сожалению, не могу проверить, была беременная, теперь кормящая, можно только парацетамол. Вчера выпила его, не особо боль прошла.

Дарья, 1 сентября

Клиент

Елена, стрессы бывают, была сложная беременность, а теперь очень переживаю из-за постоянной боли, но может ли боль не отпускать несколько месяцев от стресса?(

фотография пользователя

Невролог

Боль видимо из за воспаления тройничного нерва. Веточки которого инервируют зубы. При ГВ. З анальгетиков и противовоспалительных можно ибуклин, при условии принимать сразу после кормления грудью и перерыв между приёмами не менее 8 часов. Таб. Нейромультивит, это комплекс ВитВ. Ребёнку не повредит. И основной препорат это карбамазипин, он ращрешон при ГВиз за малой дозы поподания в молоко. Но, что бы ещё уменьшить эту дозу, принимать надо вечером, после последнего кормления перед ночным перерывом. Один раз в день. Коротким курсом 7-10 дней.
Сухое тепло приятное.

Дарья, 1 сентября

Клиент

Светлана, спасибо. Подскажите, а при личном приеме невролог сможет точно определить, оно или не оно? Чтобы уже понимать, что препараты принимаю не зря?

фотография пользователя

Невролог

Конечно, он проверит чувствительномть, тонус тригерные точки. И скажет, что это болит.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 1

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник