Рожистое воспаление руки медикаментозное лечение

Рожа – это болезнь инфекционно-аллергического характера, которая распространяется на подкожную клетчатку. Воспаление развивается при внедрении стрептококковой флоры группы А. Часто после лечения возникает рецидив рожистого воспаления – повторная симптоматика появляется в течение полугода,  в 10 случаях из 100 заканчивается слоновой болезнью (патологией лимфатической системы). Без антибиотиков вылечить рожу невозможно. Эти препараты нужны, чтобы купировать жизнедеятельность стрептококковой флоры.

Участки поражения красного или багрового цвета отделяются от окружающей ткани выпуклым валиком. С каждым днем область воспаления увеличивается до 2-2,5 см. Зуд и жжение кожного покрова сопровождается повышение температуры, лихорадкой, тошнотой, переходящей в рвоту, мышечными и суставными болями. Чаще всего рожа локализуется в области голени, провоцирующим фактором является варикозная болезнь и ее осложнение – тромбофлебит.

Какие же препараты помогают быстро купировать активность патогенных микроорганизмов?

Лечение рожи осуществляется с помощью следующих препаратов:

• «Эритромицин» и его более новый аналог «Азитромицин» («Сумамед»). «Эритромицин» приходится принимать от 4 до 6 раз в сутки, «Азитромицин» – в первый день 2 дозы (таблетки или капсулы по 500 мг) за 1 прием, а в дальнейшем по 1 дозе в течение 5 дней.
• Одним из наиболее эффективных средств для лечения рожи на ногах являются антибактериальные препараты пенициллиновых групп. «Пенициллин» в форме таблеток нужно принимать в течение 2 недель 4 раза в сутки по 500 мг, запивая большим количеством воды. Можно использовать «Доксициклин». Наиболее эффективно в первые сутки делать инъекции (320 ЕД )пенициллина каждые 6 часов, а затем заменить их приемом таблеток – 4 раза в день в течении недели.
• Эффективно и уколы «Бициллина» – через 2-3 дня после введения препарата пенициллинового ряда валик на коже голени бледнеет и исчезает, но этот метод лечения в настоящее время используется редко. У 2/3 всего населения Земного шара на пенициллиновые антибиотики сформировались устойчивые аллергические реакции.
• «Олететрин». Этот комбинированный антибактериальный препарат выпускается в форме капсул, в его состав входят тетрациклин и олеандомицин. Курс лечения – от 7 до 10 дней, кратность приема – до 4 раз в сутки. Решение о разовой дозе принимает врач, все зависит от клинической картины, степени поражения мягкой ткани ног. В сутки можно принять до 8 капсул.
• «Ципрофлоксацин» – антибактериальный препарат из группы фторхинолов. Курс лечения может составлять от недели до 10 дней, дозировка же зависит от клинической картины, возраста, веса пациента и иных заболеваний в анамнезе, касающихся состояния мочевыделительной системы. Пациенту могут быть рекомендованы 4 кратные дневные дозы по 250 мг, 500 мг и 750 мг. Запивать таблетки следует большим количеством чистой воды.
• «Рифампицин». Препарат можно применять в таблетированной форме или вводить внутривенно; в первом случае выпивают 3 капсулы в день, во втором — проводят одно инфузивное вливание в сутки. Однако этот препарат при лечении рожи используют редко.

Курс лечения, дозировка и кратность приема зависят от тяжести заболевания, возраста и веса больного, выбранного лекарственного препарата, а также от сопутствующего анамнеза.

Лечение рожи на ноге антибиотиками доступно не всем. Пациентам с поливалентной аллергией на антибактериальные средства для уничтожения стрептококков назначается следующая терапевтическая схема: комплексное лечение «Фуразолидоном» (препарат из группы нитрофуфанов с выраженной противомикробной активностью) и «Делагилом» (лекарство, использующееся для лечения малярии, с активным действующим веществом хлорохином).

Госпитализация в стационар необходима, если рецидивы рожистого воспаления возникают каждые 2-3 месяца, болезнь протекает тяжело, у пациента в анамнезе заболевания, при которых использовать в домашних условиях антибиотики крайне опасно – при проявлении побочных эффектов «скорой» можно не дождаться. Стационарное лечение рекомендуется пациентам до 3 лет и тем, кто находится в старческом возрасте. Госпитализируют больных в инфекционные отделения.

Если в домашних условиях антибиотики принимают в таблетках, то в стационаре для лечения рожи используют форму инъекций:

• «Бензилпенициллин» – курс лечения до 10 дней;
• «Цефазолин», «Цефуроксим» или «Цефтазидим»  – то есть цефалоспорины – курс лечения 5-7 дней;

При тяжелом течении заболевания рекомендуют курс «Гентамицина» в инъекциях – до 5 дней.

При выраженном воспалительном процессе терапевтические мероприятия дополняют – в домашних и стационарных условиях – противовоспалительными препаратами – «Бутадионом» или «Хлотазолом». Курс лечения – до 2 недель. Обязательно назначают иммуномодуляторы и витаминные комплексы – их нужно пить после устранения общей симптоматики еще месяц.

При тяжелом течении заболевания, сильной отечности ног – чтобы не допустить развития лимфостаза – проводят внутривенную дезинтоксикацию. В этом случае необходимо инфузивное лечение: «Реополиглюкин», «Гемодез», растворы: 5% глюкозы и физиологический. Иногда к капельнице добавляют «Преднизолон».

Принято придерживаться следующих суточных доз антибактериальных препаратов:

• «Олететрин» – 1 г/сутки;
• «Азитромицин» или «Эритромицин» – 2 г/сутки;
• метациклина гидрохлорид – 1 г/сутки.

При рецидивирующей роже антибиотики вводят только внутримышечно – цефалоспорины («Клафоран», «Цефазолин»), «Линкомицин» – до 2 раз в сутки.

Для лечения рецидивов рожи больных госпитализируют в стационар. Назначаются антибиотики, которые не использовались в первоначальной терапевтической схеме. В этом случае препараты назначаются уже не в таблетках, а только в инъекциях – внутримышечно.

Рекомендуется комплексное антибактериальное воздействие:

• неделя – 10 дней – цефалоспорины;
• неделя перерыв;
• неделя – «Линкомицин».

Дополнительно назначают мочегонные и цитостатики.

Для устранения кожных воспалительных процессов используются средства местного действия. Лечение симптоматическое, мази с антибактериальными компонентами не используются.

Приступать к терапевтическим мероприятиям необходимо при появлении первых признаков заболевания. Если рожистое воспаление протекает в легкой форме, то симптомы болезни стихают в течение 3 суток и никаких изменений на коже ног не остается. При тяжелом течении рожистого воспаления появляется высокая вероятность развития осложнений – гангрены, сепсиса, стрептококковой пневмонии. Смертность от этого заболевания в настоящее время держится на уровне 5%.

Отечность ног, покраснение кожи и болезненность при прикосновении – при появлении этих симптомов необходимо обращаться к врачу. Никакие домашние методы не остановят развитие воспалительного процесса.

Материалы, размещённые на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. Определение диагноза и выбор методики лечения остаётся исключительной прерогативой вашего лечащего врача.

Рожистое воспаление относится к инфекционно-воспалительным заболеваниям кожи. Вызывает болезнь бета-гемолитический стрептококк группы А. Эта группа стрептококков представляет серьёзную опасность для здоровья человека.

Болезнь характеризуется поражением кожи, подкожной клетчатки и лимфатической системы конечностей. Реже рожистое воспаление поражает лицо и туловище.

Рожистое воспаление возбудитель

Источником инфекции являются больные с разнообразными стрептококковыми инфекциями и бактерионосители. Механизм передачи инфекции – контактный. Вирус передаётся через микротравмы, опрелости и потёртости на коже.

Женщины болеют рожистым воспалением чаще мужчин. Более чем в 60% случаев рожистое воспаление переносят люди в возрасте 40 лет и старше.

Рожистое воспаление начинается очень остро. Инкубационный период может составлять от нескольких часов до 3–5 дней. В первые часы болезни температура поднимается до 38–40 градусов и может держаться от двух дней до двух недель. У больного ломит тело, болит голова, его знобит, наваливается слабость. Нередко рожистое воспаление сопровождается тошнотой и рвотой.

У больных с рецидивирующим течением рожистого воспаления развитию очередного приступа предшествуют переохлаждение организма, травма, стресс. Всё, что способствует ослаблению иммунной системы организма может играть на руку развитию болезни.

При заражении стрептококком кожу больного распирает изнутри, человек ощущает жжение. Затем появляются несильные боли и образуется красное блестящее пятно с неровными краями, оно сохраняется на протяжении одной-двух недель.

Поражённый участок кожи отекает, он натянутый и горячий на ощупь. При прикосновении ощущается боль. Происходит заметное увеличение лимфатических узлов, которые расположены вблизи места воспаления.

Чаще всего рожистое воспаление локализуется на нижних конечностях (60 — 70%), реже на лице (20 — 30%) и верхних конечностях (4 — 7%). Очень редко на туловище, в области молочной железы, промежности и наружных половых органах.

Симптомы рожистого воспаления

Фото: Яндекс.Картинки

Рожистое воспаление можно спутать с укусом насекомого и с аллергией. Но в этих двух случаях нет высокой температуры и антигистаминные препараты: супрастин, тавегил – помогают. Наступает облегчение и отёк спадает уже через несколько часов.

Рожистое воспаление имеет две формы: эритематозная и буллёзная.

Эритематозная – от нескольких часов до двух суток после повышения температуры на коже возникает резко ограниченный отёк, краснота. Отёк возвышается над поверхностью кожи.

Буллёзная – на месте отёка характерно образование пузырей, нередко с кровянистым содержимым.

При рожистом воспалении такого не случается. Для недуга характерны:

✔ В первые часы болезни температура повышается до 38–40 °C.
✔ Появляется головная боль, слабость, озноб, мышечные боли.
✔ Острые местные проявления рожистого воспаления сохраняются от 5 до 8 суток. При образовании кровянистых пузырей до 12–18 суток и более.
✔ Остаточные явления рожистого воспаления сохраняются на протяжении нескольких недель и месяцев. Выражаются в пигментации и покраснении кожи, образованием плотных сухих корок на месте пузырей. Сохраняется отёчность.

Опасные осложнения. В ранние сроки: тромбофлебит, лимфаденит, абсцесс, флегмоны, некрозы кожи. Поздние сроки: стойкий лимфостаз.

Первая помощь при рожистом воспалении

➤ При первых подозрениях на рожистое воспаление и первых симптомах необходим срочный вызов врача на дом.

➤ До приезда скорой помощи нужно принять 0,5 грамм аспирина или 0,5 грамм амидопирина.

➤ Ни в коем случае не смазывать, не смачивать и не забинтовывать поражённый участок кожи.

➤ Лечь в постель, необходим полный покой.

➤ Пить больше жидкости.

Лечение

Больные рожистым воспалением среднетяжёлой и тяжёлой форме болезни подлежат госпитализации.

Лечение в условиях поликлиники и на дому заключается в приёме антибиотиков внутрь. Показано также местное лечение под контролем врача. Хирургическое лечение местных проявлений болезни проводится при характе́рном образовании на коже пузырей. Неповреждённые пузыри осторожно надрезают у одного из краёв, но не удаляют их.

После выхода жидкости, которая образовалась в тканях, на очаг воспаления накладывают повязки с раствором Фурацилина или Риванола. Повязки менять нужно ежедневно, туго не бинтовать!

Если присутствуют обширные мокнущие эрозии на месте вскрывшихся пузырей местное лечение продолжают с подсушивания марганцовкой и последующим наложением повязок с растворами антисептиков.

Когда рожистое воспаление отступает, на месте воспаления обычно начинает шелушиться кожа. Пигментное пятно сохраняется на протяжении довольно длительного времени.

Рожистое воспаление при эритематозной форме не требует использования местных средств лечения. Мази: ихтиоловая, бальзам Вишневского, мази с антибиотиками категорически противопоказаны при любых формах заболевания.

Лечение антибиотиками

Рожистое воспаление лечат не только антибиотиками. Врач назначает препараты, которые укрепляют иммунную систему. Помимо этого, необходимо в течение месяца принимать витамины: A, группы B, C и рутин.

При длительном приёме антибиотиков неизбежно пострадает микрофлора кишечника, её нужно будет восстановить. Ниже в таблице предоставлен список лекарственных средств, которые можно использовать для лечения рожистого воспаления.

Народные методы лечения

Фото: Яндекс.Картинки

Параллельно с лечением, которое назначит врач, можно воспользоваться одним из множества народных средств. Исцеление наступит гораздо быстрее. Рожистое воспаление болезнь далеко не новая, наши предки давно научились её врачевать.

Повязки к поражённым участкам кожи

К болезненным участкам кожи можно прикладывать различные повязки, марли, смоченные соком лекарственных растений. Помогают компрессы из листьев и мякоти лекарственных растений. Любые повязки на область рожистого воспаления не должны быть тугими!

❀ Прикладывать к поражённой коже чистую марлю, пропитанную свежевыжатым картофельным соком. Менять повязку 3 раза в день, если нет аллергии, можно оставить её на ночь.

❀ Привязывать на ночь к больному месту капустный лист.

❀ Поражённую кожу нужно обкладывать мякотью тыквы.

❀ Можно смазывать воспалённые места кашицей из плодов боярышника.

❀ Помогает компресс из свежих листьев лопуха, смазанных сметаной.

❀ Выжать сок из свежих листьев каланхоэ, смочить в нём марлю, сложенную в четыре слоя и приложить к поражённой коже на полчаса.

❀ Промывать больные места отваром цветков малины. Две столовые ложки сырья залить стаканом кипятка, дать настояться в течение часа, процедить.

❀ Прикладывать к поражённой коже засушенные толчёные листья тысячелистника. Помогает также мазь из свежих листьев тысячелистника, растёртых с растопленным нутряным салом в пропорции 2/1.

❀ Воспалённые места можно обложить листьями мать-и-мачехи, закрепив их бинтом.

❀ Прикладывать к местам рожистого воспаления измельчённую кору черёмухи обыкновенной.

Компрессы с мелом

❀ Взять в равных долях порошок мела, измельчённые цветки ромашки и листья шалфея. Всё тщательно смешать, насыпать смесь на хлопчатобумажную ткань и прижать к воспалённой коже. Менять компресс четыре раза в сутки. Не допускать попадания на повязку прямых солнечных лучей.

❀ Промыть кипячёной водой листья подорожника, вытереть насухо и насыпать на них порошок мела. Компресс прикладывать к больным местам три раза в день.

Ржаная мука́

За час до восхода солнца присыпать поражённую кожу мелко просеянной ржаной мукой. Сверху обложить обёрточной бумагой и перебинтовать. Повязку менять один раз в сутки.

Красное средство

Эти рецепты странные, их объединяет одно – красная тряпочка из натурального волокна. До сих пор неизвестно, при чём тут красный цвет, но известно точно: ни синяя, ни зелёная, никакая другая тряпочка такого целебного эффекта не даст.

Лечить рожистое воспаление этими способами начали давно, почему это лечение даёт положительные плоды до сих пор неясно. Но, иногда, и не нужно этого знать, если помогает – нужно делать…

❀ На ночь намазать больное место яичным белком, а сверху наложить красную тряпочку и закрепить её.

❀ Нарезать из куска натурального красного шёлка мелкие лоскутки размером с ладонь и смешать их с одной столовой ложкой густого мёда. Утром нанести смесь на больные места и накрыть сверху повязкой.

Профилактика болезни

Фото: Яндекс.Картинки

Рожистое воспаление имеет одно неприятное свойство: возможны повторы болезни. Рецидивы возникают в период от нескольких дней до двух лет после перенесённого заболевания.

Бактерии стафилококка, которые не были убиты, засыпают на некоторое время и когда-нибудь обязательно напомнят о себе. Рожистое воспаление во второй раз протекает гораздо тяжелее, чем в первый. Поэтому важно лечиться тщательно, соблюдая все предписания врача.

Причинами повторения болезни также могут стать:

✔ Низкий иммунитет.
✔ Сахарный диабет.
✔ Микоз.
✔ Варикозное расширение вен.
✔ Хронический тонзиллит.
✔ Синусит.

После перенесённого заболевания в течение полугода необходимо проводить курсовой приём витамина B. Нужно принимать одну неделю в месяц после завтрака по одному грамму порошка витамина C, либо пить по стакану крепкого отвара плодов шиповника четыре раза в день.

❀ Засы́пать горсть ягод шиповника в термос, залить литром крутого кипятка и настаивать три часа.

При случайном ранении обязательно промыть рану большим количеством чистой воды, затем перекисью водорода. Рану присыпать порошком стрептоцида или обработать зелёнкой. Вокруг раны нанести йодную сетку.

Рожистое воспаление одно из заболеваний, у которого нет зарегистрированной вакцины. Но исследования в этой области ведутся давно, а пока остаётся повышать иммунитет, соблюдать правила личной гигиены.