Серозное воспаление лимфоузлов у животных

Лимфаденит — воспаление лимфатического узла.

Этиология и патогенез.
Воспаление вызывают возбудители многий острых и хронических инфекционных болезней. Проникая лимфогенным или гематогенным путем, в лимфатическом узле развивается защитная воспалительная реакция, которая характеризуется альтерацией, гиперемией сосудов микроциркуляторного русла,  экссудацией, фагоцитозом, пролиферацией Т – и В-лимфоцитов с последующей их трансформацией в клетки-эффекторы (плазмоциты, лимфоциты-киллеры и др.).

Клинические признаки.
Наиболее доступны для исследования подчелюстные, предлопаточные, коленной складки и надвыменные лимфатические узлы. При остром воспалении они увеличены, плотные,  болезненные, малоподвижные, поверхность их гладкая. Область узла припухает, выпячивается, кожа в этом месте напряженная, горячая, болезненная. При хроническом воспалении лимфоузлы плотные, бугристые, безболезненные, неподвижные вследствие разрастания соединительной ткани в самом/ узле и вокруг него. Кожа, покрывающая узел, также неподвижная.

Патологоанатомические изменения. Различают альтеративное, экссудативное и продуктивное воспаление, а по  течению — острое и хроническое.

Альтеративный лимфаденит сопровождаетсяi некрозами паренхимы, в то время как экссудативные и: продуктивные   процессы   выражены   относительно   слабо. Примером  может  служить   казеозный   лимфаденит  при первичном туберкулезе у телят. Поражаются чаще бронхиальные, средостенные и брыжеечные лимфоузлы. Они сильно увеличены, плотные, на разрезе видны серо-белые очаги казеозного некроза, между которыми располагаются  островки  и  полоски  живой  ткани  серовато-красного  цвета. При гистоисследовании выявляют казеозный некроз лимфоидной ткани, серозный отек вокруг него, пролиферацию    лимфоцитов,    эпителиоидных   и   гигантских: клеток в живой ткани.

Среди экссудативных лимфаденитов доминируют серозные, геморрагические и гнойные воспаления лимфатических узлов.

Серозный   лимфаденит характеризуется   увеличением! узла, поверхность разреза его покрасневшая, сочная, с нее стекает  мутная  жидкость,   рисунок  фолликулов  усилен. Под микроскопом отмечают гиперемию, серозный отек синусов  и паренхимы,  увеличение  в  размере  фолликулов,, накопление в корковом и мозговом веществе плазмоцитов,. макрофагов,  лимфоцитов.  Встречается при пастереллезе, колибактериозе и других инфекционных болезнях.

При   геморрагическом   лимфадените орган   увеличен, окрашен в красный цвет, поверхность разреза влажная, блестящая.  Гистоисследованием  наблюдают геморрагическую инфильтрацию синусов, коркового и мозгового вещества, микронекрозы и опустошение   лимфоидной   ткани. Встречается при сибирской язве, чуме, пастереллезе.

Гнойный лимфаденит вызывается гноеродными бактериями. В узле заметны разной величины абсцессы с гноем. При остром течении они окружены красной каймой,, при хроническом — соединительнотканной капсулой. Если воспаляются подкожные лимфоузлы, то развиваются свищи. Гистологически отмечают гнойный экссудат, пиогенную зону или соединительнотканную капсулу вокруг абсцесса.

Продуктивный лимфаденит. Лимфоузлы увеличены, плотные, серо-белого цвета, суховатые или слегка сочные, рисунок фолликулов стерт. Под микроскопом очаговые (гранулемы) или диффузные размножения лимфодитов, плазмоцитов, эпителиоидных и гигантских клеток. Возможны очаговые некрозы. Встречается при сальмонеллезе телят в брыжеечных лимфоузлах (мозговидное набухание, гиперпластическое воспаление), при туберкулезе, паратуберкулезе и других болезнях.

Фиброзный лимфаденит протекает хронически и развивается как исход экссудативных, альтеративпых и продуктивных форм лимфаденитов. Узлы плотные, бугристые, серо-белого цвета, на разрезе видны разросты соединительной ткани. При гистоисследовании отмечают разрастание волокнистой соединительной ткани, склероз и тиалиноз стромы и стенки сосудов, атрофию лимфоидной ткани.

Лимфонодулит

Лимфонодулит – воспаление лимфатических узлов. Возникает также при местных инфекционных процессах, как лимфангоит. В зависимости от путей поражения лимфоузлов, лимфонодулиты делятся на лимфогенные и гематогенные. К лимфогенным относятся лимфонодулиты главным образом регионарных лимфатических узлов, через которые проходит лимфа, оттекающая из пораженных органов и тканей. Они носят характер первичных лимфонодулитов. Гематогенные лимфонодулиты наблюдаются преимущественно при генерализации инфекции, интоксикациях, когда микробы, вирусы или токсические вещества, проникая в лимфоузлы через кровь (сепсис, туберкулез, бруцеллез, мыт, сап и др.), вызывают, как правило, массовое поражение узлов. Являясь по преимуществу вторичным заболеванием, лимфонодулит вызывается стрептококками, стафилококками и другими патогенными микроорганизмами.

Различают по течению острые и хронические лимфонодулиты. К острым относят серозное, гнойное и гнойно-геморрагическое воспаление лимфатических узлов; к хроническим – фибринозный и продуктивный. Те и другие могут возникать при проникновении в лимфатический узел слабовирулентных микроорганизмов, а также под влиянием термических, химических, механических и лучевых воздействий на организм животных.

У крупного рогатого скота часто поражаются лимфатические узлы вымени, глубокие паховые, надколенной складки, предлопаточные, ретрофарингеальные и подчелюстные.

Патогенез. Лимфатические узлы в жизнедеятельности организма выполняют исключительно важную функцию. Они задерживают в себе микроорганизмы и токсины, а также инородные частицы.

Клинические признаки. При остром лимфонодулите отмечается сильная болевая реакция животного при пальпации, повышение температуры, отек и расстройство функции соответствующей части тела. При серозном лимфонодулите устанавливается отек тканей и умеренная болезненность в области лимфатического узла; при пальпации он увеличивается, но хорошо подвижен и имеет нормальную дольчатость. По мере улучшения процесса в основном очаге инфекции отек постепенно уменьшается и лимфоузел приходит в нормальное состояние. В хронических случаях лимфатический узел уплотнен и увеличен в виде шаровидного или бугристого, безболезненного образования. Такой лимфоузел часто срастается с окружающими тканями и поэтому оказывается малоподвижным или совсем неподвижным. При фибринозных лимфонодулитах гистологически устанавливают превращение ретикулярных волокон в коллагеновые, склероз и гиалиноз стенки сосудов.

На поверхности разреза просматриваются сероватого цвета фибринозные тяжи, пронизывающие паренхиму в разных направлениях. При прогрессировании клеточнопролиферативных явлений гистологически отмечается замещение лимфоидной ткани гистиоцитами и эпителиоидными клетками; на разрезе такие лимфоузлы бледно-серого цвета с саловидной поверхностью.
Для гнойных лимфонодулитов в отличие от серозных характерны повышение общей температуры тела, сильное угнетение животного, значительное увеличение гнойно-воспаленного лимфатического узла и его чрезвычайная болезненность при пальпации. При поверхностном расположении лимфатического узла можно установить флюктуацию его, а при пункции получить гной.

Паранодулярная флегмона характеризуется обширными отеками, плотными или твердыми инфильтратами в зоне расположения пораженного лимфатического узла, высокой температурой тела, сильным угнетением и ярко выраженным нарушением функции. Такая флегмона почти всегда сопровождается тромбофлебитом и тяжелой гнойно-резорбтивной лихорадкой, которая при отсутствии соответствующего лечения может осложняться сепсисом.

Лечение должно быть таким же, как и при лимфангоитах. При серозных лимфонодулитах целесообразно применять тепловые процедуры, новокаинантибиотиковые блокады, накладывать повязки, пропитанные бальзамической мазью А. В. Вишневского. Гнойные лимфонодулиты до абсцедирования лечат, как местную гнойную инфекцию, в стадии абсцедирования делают широкие разрезы, вскрывают гнойники и применяют дренирование с гипертоническими растворами средних солей. При паранодулярной флегмоне делают радикальную операцию; рассекают и полностью экстирпируют пораженный узел и мертвые ткани.