Схваткообразные боли при воспалении матки
Матка – это орган, стенка которого имеет мышечный слой.
Он обладает сократительной способностью.
Спазмы в матке вызваны сокращением мышечных волокон.
Они могут возникать как по физиологическим, так и патологическим причинам.
Не всегда спазм мышц матки говорит о болезни.
Очевидно, что раз в этом органе есть мышечный слой, то время от времени он должен сокращаться.
Другое дело, что сокращения эти могут быть достаточно неприятными.
Поэтому, ощутив этот симптом, следует разобраться, является ли состояние женщины нормальным, или же появление спазма обусловлено заболеванием репродуктивной системы.
Спазмы матки – причины
Существует большое количество причин появления спазмов в матке.
Все их условно можно разделить на:
- физиологические – обусловленные протекающими в организме процессами (беременность и роды, изгнание из матки остатков эндометрия при месячных);
- патологические – вызванные заболеваниями;
- ятрогенные – спровоцированные лечением заболеваний или диагностическими процедурами.
Кроме того, важно понимать, что не всегда женщина способна определить, что у неё спазмы локализуются именно в матке.
В брюшной полости немало органов, и матка – только один из них.
Спазмы также могут возникать в маточных трубах, влагалище, дистальных отделах кишечника.
При сочетании с болью в животе без четкой локализации определить, где произошло сокращение мышц, бывает затруднительно.
Основные патологические причины спазма матки:
- инфекционные воспалительные процессы – эндометрит;
- наличие в матке опухолей или опухолеподобных образований (миома, полипы, рак эндометрия);
- эндокринные заболевания (проявляются также множеством других симптомов);
- опущение или выпадение половых органов.
Спазмы в матке после овуляции
Спазмы и боли матки могут быть связаны с менструальным циклом.
В этом случае они физиологические.
То есть, не несут угрозы здоровью и не требуют лечение за исключением случаев, когда симптом доставляет сильный дискомфорт.
Чаще всего появляются спазмы в матке во время менструаций.
В этот период происходит некроз функционального слоя эндометрия.
Он отторгается организмом.
Несколько миллиметров наружного слоя матки изгоняется из неё во внешнюю среду.
В этом случае сократительная способность органа увеличивается.
Спазмы способствуют очищению полости матки от кровяных сгустков и остатков отмершего эндометрия.
Менструация – это начало цикла.
А в его середине обычно происходит овуляция.
При этом женщина может ощущать боль в животе, часто схваткообразного характера.
Но обычно она говорит не о спазме матки.
Источником болевых ощущений является яичник, в котором созрел доминантный фолликул.
Он достигает размера 2 см и более.
Поэтому фолликул (пузырек с жидкостью, в котором содержится зрелая яйцеклетка) увеличивают размер яичника и может растягивать его капсулу, провоцируя боль.
Когда происходит овуляция, этот фолликул разрывается.
Как результат, болевые ощущения усиливаются.
Они чаще имеют односторонний характер.
Спазм матки тоже может возникать.
Он связан с гормональными изменениями.
Кроме того, спазм имеет рефлекторное происхождение.
Мышечная ткань всегда сокращается в случае присутствия болевого синдрома.
Такие сокращения не опасны и не требуют терапии.
Спазмы матки при беременности
Спазмы матки могут наблюдаться на всех сроках беременности.
В первом триместре они представляют опасность.
Сильный спазм матки, болевые ощущения и кровотечение может свидетельствовать о начинающемся самопроизвольном аборте.
Нужно обращаться к врачу для сохранения беременности.
Впрочем, сохранить её в большинстве случаев не удается.
Потому что более 60% случаев выкидышей обусловлены некачественным генетическим материалом, который несет в себе эмбрион.
То есть, плод изначально нежизнеспособен, поэтому он отторгается организмом.
После выкидыша, даже если он произошел дома, а не в больнице, нужно обязательно обратиться к врачу.
Потому что остатки плодного яйца в матке способны спровоцировать воспалительные процессы.
Кроме того, на ранних сроках источником боли может быть маточная труба.
Это происходит в случае внематочной беременности.
Данное состояние очень опасно.
Оно угрожает жизни пациентки и требует хирургического лечения.
Без него по мере роста плода труба рано или поздно разорвется.
При этом откроется массивное кровотечение, которое может закончиться летальным исходом.
Поэтому внематочную беременность нужно своевременно диагностировать.
Для этого нужно обратиться к гинекологу и сделать УЗИ.
Поступать так нужно всякий раз, когда во время беременности вы ощутили боль в животе.
Во второй половине гестации появление спазмов может свидетельствовать о патологии беременности.
Сокращения матки также могут говорить об угрозе преждевременных родов.
А вот ближе к 40 неделе (к окончанию беременности) спазмы – вполне нормальное, даже ожидаемое явление.
Они называются схватками.
Схватки бывают тренировочными и настоящими.
Тренировочные отличаются тем, что они неритмичные.
В этом случае нет смысла срочно собирать вещи и ехать в роддом, потому что родов ещё не будет.
А вот появление ритмичных схваток, когда между спазмами проходит одинаковое количество времени, говорит о том, что они настоящие.
Это означает начало родовой деятельности.
Спазм матки после родов
После родов спазмы матки ощущают многие женщины.
Такое состояние считается нормой.
Иногда оно может говорить и о патологическом процессе, например, о послеродовом эндометрите.
Но в любом случае после родов вы не сразу отправляетесь домой, а ещё некоторое время находитесь под наблюдением врача.
Вы должны обязательно сообщить ему о появлении спазмов.
Он проведет осмотр и выяснит, являются ли маточные сокращения нормой, или же это патологические спазмы, требующие углубленного обследования и лечения.
После родов физиологические причины спазмов заключаются в том, что матка должна вернуться к своей прежней форме и размеру.
Этот процесс называется инволюцией.
Ведь во время беременности матка увеличивается в размерах в 20-25 раз.
Поэтому после родов спазмы могут беспокоить женщину в течение нескольких недель.
С каждой последующей беременностью, особенно после 30-35 лет, они доставляют больше дискомфорта.
Спазмы в матке от нервов
Существует немало причин спазма матки и без беременности.
Они могут иметь не только органическое, но и психоэмоциональное происхождение.
Во время стресса выделяются гормоны, повышающие сократительную способность гладкой мускулатуры.
То же самое происходит, когда человек ощущает страх.
Спазмируется в этом случае не только матка.
Вначале обычно сокращается мускулатура кишечника, из-за чего человек многократно посещает уборную.
В народе это состояние называют «медвежьей болезнью», а в медицине – синдромом раздраженного кишечника.
Но кишечник – не единственное место, где имеется гладкая мускулатура (мышечная ткань, сокращения которой невозможно добиться усилием воли).
Такие мышцы также есть в желудке, желчном пузыре и желчевыводящих путях, структурах мочевыделительной системы.
И, конечно же, гладкая мускулатура присутствует в матке.
Она тоже сокращается.
Но это временное явление.
После устранения стрессогенного фактора мышцы снова расслабляются.
Спазмы матки после секса
Спазмы мускулатуры матки после полового акта, а не во время него, чаще всего имеют органическое, а не психологическое происхождение.
Они могут быть обусловлены болевыми ощущениями.
Причины:
- неосторожный секс;
- половой акт на фоне воспалительных процессов;
- наличие органических заболеваний репродуктивных органов.
В то же время спазм матки и влагалища во время коитуса может быть обусловлен психическими нарушениями.
Эта патология называется вагинизм.
Она характеризуется истерической реакцией на попытку проведения полового акта.
Спазмы в матке после переноса эмбрионов
Перенос эмбрионов – это заключительная процедура ЭКО (экстракорпорального оплодотворения).
Она предполагает помещение в матку одного или двух эмбрионов.
Спазм шейки матки может возникнуть ещё в процессе переноса.
Он осложняет эту процедуру, что может повлиять на её эффективность.
Такой перенос считается сложным.
Кроме того, спазмы могут беспокоить женщину в течение нескольких дней после процедуры.
Обычно они считаются нормой и не должны вызывать опасений.
Сама процедура переноса неинвазивная.
Поэтому она не несет в себе риска осложнений.
В то же время не стоит считать возникшие спазмы – признаками наступившей беременности.
Она подтверждается лабораторно через 2 недели после переноса.
До того времени никакие симптомы не появляются, потому что срок слишком мал.
А даже если бы появились, они маскируются приемом гормональных препаратов.
Спазм матки после выскабливания
Иногда женщины жалуются на спазм матки после аборта, лечебного или диагностического выскабливания.
В течение нескольких дней после этой процедуры могут наблюдаться боли низкой интенсивности и сокращения мускулатуры матки.
Это считается нормой.
В то же время появление сильных схваткообразных болей игнорировать нельзя.
Они могут свидетельствовать об осложнениях.
Таковыми могут быть:
- воспалительные процессы эндометрия;
- кровотечения с накоплением крови внутри маточной полости;
- перфорация матки;
- надрыв шейки матки.
Обычно для профилактики инфекционных осложнений после процедуры назначаются антибиотики.
Как снять спазм матки?
При спазме матки симптомы могут быть достаточно неприятными.
Поэтому нет ничего удивительного в том, что большинство женщин не желают их терпеть.
Некоторые таблетки снимают спазм матки.
Это спазмолитики – они расслабляют гладкомышечные структуры.
Названия препаратов: дротаверин (Но-Шпа), папаверин.
Но перед тем, как принимать таблетки для спазма матки, следует убедиться, что он не вызван патологическими причинами.
Если боль и сокращение гладкомышечной ткани обусловлено менструацией или беспокойством, этот симптом можно купировать в домашних условиях.
Но ряд ситуацией требует обращения к гинекологу.
Помощь этого специалиста требуется, если:
- спазмы в матке мучают вас постоянно;
- они сопровождаются сильными болевыми ощущениями;
- присутствуют другие симптомы (выделения, кровотечение, повышение температуры тела и т.д.).
Спазм шейки матки – лечение
Спазм мышечного слоя матки – это симптом, а не отдельная болезнь.
Поэтому лечить его нет смысла, если он имеет патологическое происхождение.
Симптом можно снять на некоторое время спазмолитиками, но он появится вновь.
Поэтому важно устранить причину спазма.
Для этого её вначале нужно выяснить.
Диагностика требуется как лабораторная, так и инструментальная.
Лабораторные анализы помогут выявить инфекции, оценить уровень гормонов в крови.
Кроме того, требуется проведение УЗИ органов малого таза и осмотр полости матки при помощи гистероскопии.
После установления диагноза назначается лечение.
В случае воспалительных инфекционных процессов требуется применение антибактериальных препаратов.
При обнаружении опухолей проводится их удаление.
При опущении матки лечение спазма заключается в использовании гинекологических пессариев.
В дальнейшем может быть проведено хирургическое вмешательство с целью восстановления правильного анатомического положения репродуктивных органов.
При спазмах в матке обращайтесь к грамотным гинекологам нашего медицинского центра.
Источник
На прием к врачам приходит очень много женщин с жалобами на то, что у них болит матка.
У одних – перед месячными или после них.
У других – при беременности, у третьих – после секса или вообще на фоне полного здоровья.
И хорошо, если этот вопрос решается с врачом, а не с соседкой или подругой.
Потому что к боли в области матки всегда нужно относиться серьезно.
Это может быть признак достаточно серьезных заболеваний.
Справиться с которыми невозможно без квалифицированной помощи.
Болит матка: симптомы и жалобы
Для синдрома боли в нижней части живота придумано много названий.
В народе прижилось «боль по-женски», медики предпочитают другой термин: пелвиальгия или тазовая боль.
Потому что в малом тазу расположены все внутренние половые органы женщины и каждый из них может давать болевой синдром.
В пользу того, что болит именно матка, указывают такие признаки:
- Боль локализована в средней части живота.
- Может отдавать в область влагалища.
- Усиливается при надавливании повыше лобка.
Иногда женщина инстинктивно ощущает, что центром страдания у нее является именно матка.
Встречаются и не такие типичные и локализованные симптомы.
Так, если одновременно болит низ живота и поясница, то это говорит о задействовании яичников.
Иногда боль ощущается в матке, которую недавно или давно удалили.
Очень много вариантов разной патологии может приводить к «боли по-женски».
Поэтому, несмотря на общность жалоб, выяснение причины боли – самый первый и важнейший этап оказания профессиональной медицинской помощи женщинам.
Причины боли в матке
Для удобства, их лучше разделить на несколько категорий:
- Функциональные. Связаны с теми или иными особенностями жизнедеятельности женского организма.
- Органические, связанные с маткой. Возникают на фоне той или иной патологии со стороны внутренних половых органов.
- Не связанные с половыми органами.
Каждый пункт из списка включает в себя еще несколько подкатегорий, рассмотрим их подробнее.
Функциональные
Большинство факторов, которые относятся к этой категории носят физиологичный характер и патологией не считаются:
- Предменструальные боли.
- Неквалифицированный гинекологический осмотр.
- Установка внутриматочного контрацептива.
- Чрезмерные физические нагрузки.
- Заключительный период нормально протекающей беременности.
- Особенности сексуальной жизни.
Месячные
Больше всего жалоб на боль внизу живота встречается за несколько дней до начала менструального кровотечения.
Причина в том, что выброс гормонов в конце фазы пролиферации приводит к спазму сосудов эндометрия.
Как результат – ишемия и отторжение выстилки матки (фаза десквамации, кровотечения).
Именно в периоде ишемии, когда эндометрию не хватает кислорода, и возникают те тянущие ноющие боли при месячных.
Они знакомы очень многим женщинам и девушкам.
Гинекологический осмотр
Если размер зеркал подобран не идеально, они могут слегка травмировать влагалищную часть шейки матки.
У женщин с низким болевым порогом такое сопровождается дискомфортом и болью.
Проходит само.
Внутриматочная спираль
Как бы там ни было, но спираль является инородным телом.
Не всегда, но у некоторых женщин организм может отреагировать на ее установку болевыми ощущениями.
Как правило, в этом нет ничего страшного, но, если боль длится больше 2-3 дней – нужно проконсультироваться с врачом.
При усилении патологии и появлении выделений – консультация требуется срочная даже неотложная.
Чрезмерные физнагрузки
Условия труда для женщин не всегда идеальны.
Если приходится много работать с нагрузкой позвоночника, мышц живота – жди болевого синдрома в области матки.
Здесь и перенапряжение связочного аппарата и спастика сосудов и скопление молочной кислоты.
Даже если удается к следующей смене восстановиться, все равно лучше поискать себе другое применение.
Предродовый период
Повышение тонуса матки перед родами и схватки – это такая боль, которую спутать с чем-то сложно.
Однако напомнить о ней мы должны были.
Особенности сексуальной жизни
Болеть после секса матка может из-за слишком глубокого проникновения партнера.
Чрезмерно длинный пенис или не очень подходящая поза, при которой оказывается давление на шейку и смещение ее тела.
Устранить такой дискомфорт можно ограничительными кольцами на член и подбором позы с оптимальной глубиной проникновения.
Органические причины боли в матке
Это наиболее объемная категория.
Так как патология матки и внутренних половых органов (яичников, маточных труб) встречается все чаще.
Наиболее часто попадаются такие:
- Гипертонус на фоне аномально протекающей беременности.
- Смещение и изменение конфигурации тела матки относительно ее шейки.
- Воспалительные (инфекционные) процессы.
- Эндометриоз, аденомиоз.
- Миоматоз.
- Злокачественные процессы.
Патология вынашивания
Каждый случай, когда у беременной начинает болеть живот, необходимо рассмотреть на риск прерывания беременности.
Даже если после задержки прошло всего несколько недель.
Причин для гипертонуса матки очень много, разбираться лучше доверить врачам.
Но главное – при появлении тянущей, ноющей боли в животе, беременная должна срочно показаться квалифицированному медику, обратиться в женскую консультацию.
Смещение и смена конфигурации
В норме, тело матки наклонено по отношению к ее шейке вперед.
Если перегиб становится выраженней, возникает боль.
Подобная же симптоматика наблюдается при наклоне в обратную сторону.
По ощущениям, сильной боль назвать сложно.
Локализуется она посередине таза, иногда описывается как будто болит низ матки.
Воспалительные процессы
Пожалуй, наиболее часто встречающаяся в наше время патология.
Основную роль играют бактериальные инфекции: возбудители попадают в полость матки и вызывают воспаление эндометрия.
Вместе с этим часто поражаются яичники и маточные трубы.
Активные возбудители (гонококки, стафилококки, кишечная палочка и другие) дают характерную картину:
- Боль в середине таза, которая может спустя несколько часов стать разлитой, отдавать в поясницу.
- Отмечается рефлекторное напряжение мышц нижней части живота.
- Ухудшается общее состояние женщины: появляется лихорадка, слабость, тошнота.
- Из половых органов – гнойные или слизисто-гнойные выделения.
Подобные симптомы – причина срочно обратиться к врачу в любое время суток.
Особенно, если боль и признаки воспаления в матке возникли спустя некоторое время после месячных, родов или выскабливания (чистки): это признаки очень опасного эндометрита.
Эндометриоз, аденомиоз
У этих двух процессов есть одно общее: эндометрий выходит за пределы слизистой оболочки тела матки.
При аденомиозе происходит прорастание его в мышечную оболочку (миометрий).
Эндометриоз сопровождается забросом фрагментов эндометрия в те места, где его быть не должно:
- Канал шейки.
- Маточные трубы.
- Яичники.
- Брюшина малого таза.
Патология не безобидна, так как подчиняясь менструальному циклу, эндометрит в атипичных местах начинает разрастаться и причиняет боль.
Но в конце фазы пролиферации, он не отторгается, а остается на прежнем месте и даже увеличивается в объеме.
Эндометриоз – достаточно типичная причина боли в шейке матки, яичниках и низе живота, которая беспокоит постоянно и усиливается к месячным.
Миоматоз
Здесь имеются в виду условно доброкачественные опухоли, которые у возрастных женщин носят характер эпидемии.
В зависимости от ткани, это могут быть лейомиомы, полипы и другие.
Болеть могут в нескольких случаях:
- Множественные образования, когда они сдавливают друг друга.
- Одиночные или множественные узлы крупных размеров: сама матка растягивается безболезненно, боль возникает тогда, когда она увеличивается настолько, что начинает сдавливать окружающие органы.
- Рождение крупного миоматозного узла.
- Образования на ножке, если ножка перекручивается.
В каждой из ситуаций боль бывает разная.
Наиболее острая – при перекруте ножки.
Очень опасная ситуация, так как в ножке полипа или узла проходят сосуды.
Их перекрут останавливает кровоснабжение, начинается некроз и распад образования.
Без срочного врачебного вмешательства женщина может погибнуть.
Злокачественные опухоли
Для предраковых процессов, таких как лейомиома тела или эрозия шейки матки, боли не характерны. Выявить патологию на ранних стадиях можно только при квалифицированном бимануальном обследовании и осмотре в зеркалах.
При появлении болей в матке на фоне миом, полипов или эрозии, следует обязательно и как можно скорее обратиться к врачам для обследования, исключения рака тела или шейки матки.
Органические причины боли, не связанные с маткой
В нашем теле все органы тесно связаны друг с другом, поэтому боль в области матки может возникать и без патологии с ее стороны.
Причины бывают такие:
- Остеохондроз пояснично-крестцового отдела позвоночника.
- Тромбоз сосудов таза.
- Психологический компонент.
Такие ситуации встречаются не очень часто, но о них следует знать.
Кроме того, это может быть и аппендицит, почечная колика, проблемы с кишечником.
Остеохондроз
Боли жгучие, острые.
Возникают в области малого таза в целом (создается впечатление, что болит все – матка, яичники).
Усиливаются после физических нагрузок.
Тромбоз тазовых сосудов
Приводит к обширной ишемии внутренних половых органов.
Боль ноющая, режущая.
Достаточно сложные для диагностики случаи.
Психологический компонент
Не секрет, что психика женщин очень лабильна.
Иногда, при эротофобии, в матке может возникать достаточно сильная и выраженная боль в преддверии полового акта.
Причем на фоне полного здоровья.
Исключить патологию матки и успокоить женщину может осмотр у квалифицированного врача, помощь психолога.
Болит матка: как правильно поступать?
Итак, помощь врача необходима практически во всех случаях пелвиалгии.
Только специалист найдет точную причину боли и скажет, что с ней делать.
Срочная консультация показана, если:
- В малом тазу болит через несколько дней после удаления матки.
- Беременная матка входит в тонус перед родами, а ранее женщине проводилось кесарево сечение (есть риск разрыва по рубцу).
- На фоне боли отмечается повышение температуры тела и присоединяются выделения из половых органов.
- Болевые ощущения возникают резко и носят выраженный характер, женщину прямо сгибает в пояснице.
В плановом порядке следует проконсультироваться при выраженном предменструальном синдроме.
Когда перед месячными регулярно и сильно начинают болеть матка, низ живота и грудь.
Или болевые ощущения затягиваются по окончании менструального кровотечения.
Терпеть не стоит никакую боль в принципе.
И лучше всего ее предупреждать.
Для этого – проходить регулярные профилактические осмотры у врача и сдавать все нужные анализы.
При болях в матке обращайтесь к грамотным гинекологам нашего медицинского центра.
Источник