Слизь в кале при воспалении кишечника

Наличие слизи в кишечнике – это тревожный симптом, который может свидетельствовать о патологии пищеварительной системы. Выделение слизи с калом может быть и физиологическим проявлением функции кишечника, поэтому необходимо отличать вариант нормы от симптома заболевания и знать, когда стоит обратиться к врачу.

Причины

Непатологические

Выделение защитной слизи стенкой кишечника. Пищеварительная система имеет очень тонкую оболочку, которую легко травмировать механическими или химическими факторами. Поэтому стенка кишечника вырабатывает защитную слизь, которая обволакивает пищевой комок и способствует его продвижению по желудочно-кишечному тракту. Кроме того, слизь заполняет все микроповреждения оболочки органа и способствует их быстрому заживлению. В норме кишечная слизь выглядит как белое или желтоватое вещество, имеющее желеобразную консистенцию. Небольшое количество слизи, покрывающей каловые массы, является вариантом нормы. При большом содержании вещества стоит заподозрить какое-либо кишечное заболевание, особенно при наличии других симптомов поражения пищеварительной системы.
Особенности питания. Более активное выделение слизи может быть вызвано кардинальными изменениями в диете пациента. Стимулировать продукцию защитного вещества могут некоторые продукты – бананы, овсяная каша, семена льна, творог, арбузы. При этом выделение слизи не должно быть обильным и постоянным, другие кишечные симптомы должны отсутствовать.

Патологические причины

Дисбактериоз. Нарушение кишечной микрофлоры вызывает дисфункцию пищеварения, которая проявляется в том числе и выделением слизи с калом.
Пищевая аллергия. При попадании в организм продуктов, на которые у пациента есть аллергия, его кишечник стремится максимально ограничить контакт с этим продуктом. Одним из защитных путей является обволакивание слизистой.
Воспалительные процессы в кишечнике. В данную группу входят как специфические инфекции (дизентерия, эшерихиозы), так и неспецифические энтероколиты.
Аутоиммунные процессы. Наиболее тяжелые патологии кишечника – это неспецифический язвенный колит и болезнь Крона, которые предположительно имеют аутоиммунную природу. Одним из симптомов в клинической картине заболеваний является выделение крови и слизи с каловыми массами.
Синдром раздраженного кишечника. Заболевание относится к группе функциональных нарушений пищеварительной системы, вызванных дисфункцией перистальтики. В период активизации мышечных сокращений кишечника у пациента усиливается секреция слизи в оболочке кишечника.
Патологии прямой кишки. Выделение слизи может быть симптомом патологий прямой кишки – геморроя или анальных трещин.
Дефекты ферментных систем кишечника. У некоторых пациентов имеется генетически обусловленная недостаточность какого-либо пищеварительного фермента, что приводит к нарушению переваривания некоторых продуктов. Так, при лактазной недостаточности не может перевариться молоко и кисломолочные продукты, при целиакии – продукты, содержащие глютен. При попадании в организм блюд, имеющих в составе эти вещества, у больного возникают симптомы расстройства пищеварения, одним из которых является обильное выделение кишечной слизи.

Наиболее частые заболевания, сопровождающиеся выделением слизи

Дисбактериоз

Дисбактериоз – это патология, которая характеризуется изменением состава кишечной микрофлоры. Полезные бактерии, которые обитают в здоровой пищеварительной системе, погибают, на их место приходят условно-патогенные и патогенные формы микроорганизмов. Помимо повышенного отделения слизи, данное состояние характеризуется возникновением диффузных болей в животе, диареей или запором, нарушением сна, аппетита, появлением характерных высыпаний на коже. После восстановления микрофлоры пробиотиками или пребиотиками все симптомы обычно проходят без каких-либо осложнений.

Воспалительные процессы в кишечнике

Среди специфических инфекций кишечника наибольшего внимания заслуживает дизентерия. При данном состояние у пациента отмечается рвота, диарея, изменение характера каловых масс (жидкий стул с примесью слизи и крови), общее ухудшение состояния – лихорадка, слабость, головная боль, обезвоживание. Устранить инфекцию в домашних условиях очень сложно, поэтому пациент обычно госпитализируется в специализированный инфекционный стационар и проходит там курс лечения антибиотиками.

Неспецифические энтероколиты могут быть вызваны условно-патогенной флорой – эшерихиями, стафилококками. Такие инфекции обычно имеют более легкое течение. Пищевая токсикоинфекция легкой степени может быть купирована в домашних условиях, но при тяжелом состоянии пациента также может потребоваться госпитализация.

Синдром раздраженного кишечника

Синдром раздраженного кишечника – это неприятное заболевание, которое характеризуется патологическим усилением перистальтики в пищеварительной системе. Основным проявлением патологии является учащенная дефекация (иногда до 15-20 раз в день), при этом стул становится жидким, с примесями крови и слизи. У некоторых пациентов приступы диареи могут чередоваться с периодами запоров. Другими симптомами патологии могут быть колики, тошнота, сильная сухость во рту. У больного часто возникают общие проявления заболевания – нарушения сна, головные боли, постоянная усталость, повышенная утомляемость.

Анальные трещины

Частой причиной выделения слизи с калом являются анальные трещины. Эти повреждения локализуется обычно внутри анального канала, в некоторых случаях они возникают непосредственно в области ануса. Появление трещины ассоциировано с неприятным зудом и болью в области заднего прохода, выделением крови и слизи. При травмировании трещины или присоединении инфекции боли обычно усиливаются.

Колоректальный рак

Выделение слизи с калом у пациентов пожилого возраста – это повод заподозрить наличие рака в толстой или прямой кишке. Данное состояние наиболее часто встречается после 50 лет, однако может возникать и у более молодых людей. С колоректальным раком ассоциируются такие симптомы, как чередующиеся приступы запоров и диарей, боли в животе, выделение крови и слизи с калом.

Быстро появляются общие симптомы – постоянная слабость, утомляемость, апатичность, нарушение аппетита, снижение массы тела (вплоть до кахексии). Отличительные черты симптомов рака – их постепенное развитие и постоянство. Поэтому при наличии регулярных расстройств пищеварения необходимо пройти скрининговую колоноскопию для исключения диагноза колоректальной опухоли.

В каких случаях следует обязательно обратиться к врачу?

у пациента есть расстройства пищеварения – диарея или запор;
вместе со слизью выделяется кровь;
имеются общие симптомы – температура, слабость, обезвоживание;
слизь выделяется обильно, имеет желтый оттенок;
симптом сохраняется продолжительное время, даже при изменениях рациона.

Дифференциальная диагностика причин появления слизи в кале

Дифференциальная диагностика заболеваний, которые могут приводить к появлению слизи в кале, проводится с помощью анализа полной клинической картины патологий. При воспалительном процессе характерно острое течение, быстрое возникновение общих симптомов, жидкий водянистый стул. При геморрое и анальных трещинах заболевание имеет более постепенное течение, у больного возникают боли в области ануса, стул оформленный, слизь и кровь выделяются перед или после непосредственной дефекации.

При аутоиммунных процессах более характерно скудное отделение стула, каловые массы практически отсутствуют, основную часть стула составляют слизь и кровь. Для ферментопатий (целиакии, лактазной недостаточности) наблюдается полифекалия, выделение непереваренных остатков пищи, наличие метеоризма. Для синдрома раздраженного кишечника характерен кашицеобразный стул, который может отсутствовать (в периоды запоров), обильная дефекация обычно провоцируется стрессовыми факторами.

Лечение

Этиологическое лечение

Этиологическое лечение зависит от причины возникновения слизи в кишечнике. При воспалительных патологиях применяется антибактериальная терапия, при аутоиммунных патологиях назначаются глюкокортикоиды. Наличие колоректального рака требует радикальной хирургической терапии в сочетании с химиотерапией и облучением. При дисбактериозе проводится лечение пробиотиками или пребиотиками.

Питание

В период лечения пациенту рекомендуется придерживаться диетического питания. Из рациона необходимо полностью исключить жирные и жареные блюда, алкоголь, крепкий чай или кофе. Рацион необходимо составлять из каш на воде, овощных супов, кисломолочных продуктов. Питаться необходимо часто, но небольшими порциями.

Общие рекомендации

В период лечения пациентам необходимо:

делать специальные упражнения для массажа органов брюшной полости;
больше гулять на свежем возрасте;
пропить курс поливитаминов;
регулярно высыпаться;
отказаться от вредных привычек.

Источник

Производство слизи в пищеварительном тракте — это полностью физиологический вопрос, поскольку предполагается, что слизь улучшает прохождение пищи в кишечнике. Однако в нормальном стуле количество слизи настолько мало, что она незаметна. Но могут быть случаи, когда присутствие слизи в стуле значительно и видимо невооруженным глазом. Такая ситуация всегда должна вызывать беспокойство, потому что это один из признаков серьезных заболеваний.

Откуда берется слизь в кале

Слизь в пищеварительном тракте возникает естественным образом. Она секретируется клетками слизистой оболочки пищеварительного тракта.

Слизь состоит из воды, солевых соединений и муцина — белков, которые делают ее липкой. Слизь в толстом кишечнике выполняет важную задачу — защищает и увлажняет стенки органа, помогает стулу двигаться. Также слизь в желудке не дает кислотам и ферментам разрушать стенки желудка.

Повышенное содержание слизи в стуле

Когда может быть повышенное содержание слизи в стуле?

Большое количество слизи в стуле появляется очень часто во время диареи. Кроме того, слизь в стуле также характерна для частых и стойких запоров. Также слизь в стуле образуется при синдроме раздраженного кишечника, а также при наличии варикозного расширения вен заднего прохода, известного как геморрой.

В этих случаях, если наличие слизи в стуле является изолированным симптомом, то поводов для беспокойства нет. Пациенту нужно только наблюдать, не увеличивается ли количество слизи.

Если после диареи или запора восстанавливается нормальный ритм кишечника, количество слизи уменьшается до тех пор, пока она полностью не исчезнет. Проблема возникает тогда, когда в стуле помимо слизи обнаруживается кровь или пациент отмечает другие симптомы.

Какие еще симптомы, связанные с наличием слизи в стуле, должны насторожить пациента?

Кровь в кале. В первую очередь, если в стуле помимо слизи присутствует кровь, это сигнал о том, что в организме происходит что-то тревожное. Такое состояние требует немедленной личной консультации с врачом и медицинского осмотра.
Боли в животе. Если пациент дополнительно жалуется на повторяющиеся и сильные боли в животе, а также на метеоризм и постоянную рвоту, это тоже повод для немедленного осмотра.
Потеря веса. Еще один тревожный симптом, который может сопровождать присутствие крови в стуле, – это чрезмерная потеря веса и изменение привычек кишечника.
Анемия. Симптомы анемии — бледность кожи, синяки под глазами.
Зуд и выделения. У женщин тревожным симптомом может быть зуд в области половых органов и выделения из влагалища, поскольку слизь в стуле может быть связана с инфекцией репродуктивных органов.

Боли в животе

Кровь в кале

При каких заболеваниях может значительно увеличиться количество слизи в стуле?

Воспаление кишечника. Большое количество слизи в стуле часто появляется при воспалительных заболеваниях кишечника, таких как болезнь Крона и язвенный колит.
Инфекции. Слизь в стуле может указывать на бактериальные, вирусные или паразитарные кишечные инфекции. Ее чрезмерное количество очень часто наблюдается у пациентов с хронической диареей или запором.
Окклюзия. Слизь в стуле также может быть признаком непроходимости желудочно-кишечного тракта. Причины этого состояния — грыжи, развивающийся рак и наличие инородного тела в организме.
Заболевания анальной области. Большое количество слизи в стуле наблюдается у пациентов с заболеваниями заднего прохода — свищами, трещинами заднего прохода или варикозным расширением вен.

Также может быть значительным количество слизи в стуле при синдроме раздраженного кишечника и пищевой аллергии.

Инфекционные кишечные инфекции

Слизь в стуле у ребенка

У ребенка слизь в стуле может быть первым симптомом ротавирусной инфекции. В этом случае состояние сопровождается повышением температуры, сильной рвотой, жидким стулом с неприятным запахом, сонливостью, раздражительностью и отсутствием аппетита.

Также слизь может быть результатом несварения желудка и может указывать на пищевую аллергию. Очень часто слизь в стуле появляется вместе с диареей или жидким полужидким стулом. В случае аллергии следует применять элиминационную диету, исключая продукты, которые могут вызвать аллергические реакции в организме. Чаще всего это молочные продукты, яйца, крупы и орехи.

У детей слизь в стуле и сопутствующая диарея могут быть следствием длительной антибактериальной терапии, которая нарушает баланс микрофлоры в кишечнике.

Такие недуги часто поражают детей до двух лет. Однако в большинстве случаев симптомы легкие и проходят после прекращения приема лекарства. В более тяжелых случаях может развиться псевдомембранозный энтерит. Состояние характеризуется диареей, водянистым стулом с очень неприятным запахом, а также может обнаруживаться слизь и кровь. Энтерит также сопровождается болями в животе, лихорадкой и обезвоживанием.

Слизь в стуле у ребенка

Когда вам следует обратиться к врачу?

Вам следует обратиться к врачу, если помимо слизи в стуле есть кровь, гной и другие симптомы: боль в животе, метеоризм, рвота, потеря веса, общее недомогание и выделения из влагалища у женщин.

Какие анализы следует проводить при наличии слизи в стуле?

Когда пациент сообщает врачу о том, что у него слизь в стуле, врач направляет его на диагностику.

Нужно будет сдать:

анализ кала на скрытую кровь;
анализ крови.

Также проводятся:

УЗИ брюшной полости;
Эндоскопическое обследование — колоноскопия, ректоскопия или гастроскопия.

Эндоскопические методы выявляют все отклонения. УЗИ для оценки состояния пищеварительной системы менее информативно, но оно выявляет патологии печени, желчного пузыря, поджелудочной железы и др. органов.

Собираясь к врачу, составьте точный список того, что вы ели за последние 48 часов до появления слизи в стуле. Это может помочь поставить диагноз.

Поделиться ссылкой:

Источник

К патологическим изменениям в кале, которые можно увидеть невооруженным глазом, относят примеси крови, слизь, появление зелени. Они позволяют заподозрить серьезные заболевания, даже при отсутствии активных жалоб со стороны желудочно-кишечного тракта. При обнаружении слизи в выделениях требуется консультация гастроэнтеролога с дальнейшей диагностикой и выявлением причины болезни.

Причины

Причины заболевания могут быть разнообразны. Слизь может появляться как вследствие инфекционного поражения или других серьезных заболеваний, так и быть результатом физиологических проявлений.

Непатологические случаи

Слизь в норме вырабатывается клетками кишечника для облегчения прохождения пищевого комка. Во многом именно благодаря ей пищевой комок «скользит» по пищеварительному тракту. В норме появление излишков слизи может быть при:

Твердом стуле. Усиливается выделение слизи для облегчения прохождения кала. Твердый стул может быть не патологическим запором, а результатом неправильной диеты с недостаточным содержанием жидкости и клетчатки.
Катаральные явления респираторной системы. При респираторной вирусной инфекции, гайморитах и даже при аллергических ринитах излишки слизи попадают в пищевод и транзитом проходят весь желудочно-кишечный тракт.
Продукты питания. Некоторые продукты питания сами по себе содержат много слизи: бананы, арбузы, творог, овсянка.

Патологические причины

Патологических причин, способных увеличить содержание слизи, значительно больше. В зависимости от субстрата, вызвавшего гиперпродукцию, их можно распределить на различные подгруппы, в каждой из которых можно насчитать множество патологий.

Воспалительные заболевания

Синдром раздраженного кишечника. Функциональная патология, характеризующаяся обилием жалоб, воспалительным компонентом, без патологического субстрата (нет причины). Чаще всего возникает на фоне психического и физического перенапряжения, при сниженном иммунном ответе.
Дивертикулит. Во внутриутробном периоде организм ребенка связан с материнским посредством пупочного канатика, при облитерации которого в кишечнике формируется выпячивание, названное дивертикулом. Помимо слизи выявляются примеси крови, признаки метеоризма и выраженный болевой синдром. Требует оперативной коррекции.
Перепончатый колит. Воспаление толстого кишечника, характеризующееся формированием слизистых плотных тяжей, похожих на перепонки, часто сопутствует кишечной колике.
Геморрой. Воспаление геморроидальных узлов также вызывает гиперпродукцию слизи, необходимую для облегчения прохождения каловых масс через обтурированную прямую кишку.

Инфекционные патологии кишечника

К основным инфекциям, которые вызывают избыточное выделение слизи, относят:

Дисбактериоз кишечника. Можно отнести к инфекционной патологии, так как нарушается соотношение условно-патогенных микроорганизмов, проживающих в кишечнике, к «полезным» бифидо- и лактобактериям.
Кишечные инфекции. Любой возбудитель кишечной инфекции может проявиться в виде слизи в кале, параллельно присутствуют и другие клинические признаки.
Глистная инвазия. Заселение в просвете кишечника гельминтов сопровождается повышенным выделением слизи вследствие регулярного раздражения кишечной стенки.

Аутоиммунные заболевания

К аутоиммунным воспалениям кишечной стенки относят следующие патологии:

Неспецифический язвенный колит. Характеризуется поражением слизистой толстого кишечника на определенном участке с формированием изъязвлений.
Болезнь Крона. Относят к аутоиммунной патологии с генетической предрасположенностью, при которой формируются язвенные дефекты на протяжении всей кишечной трубки.

Нарушения всасывания

Нарушения всасывания могут наблюдаться и сопровождать многие заболевания, но существуют патологии, чаще наследственного или генетического генеза:

Синдром мальабсорбции. Заболевание характеризуется нарушением всасывания жиров, иногда визуально непереваренные жиры также могут выглядеть как слизистые прожилки.
Целиакия. Характеризуется непереносимостью глютена, в большом количестве содержащегося в мучных продуктах, многих зерновых. Чем больше погрешностей в диете, тем больше слизи в кале будет образовываться.
Муковисцидоз. Тяжелая генетическая аномалия, характеризующаяся нарушением в работе железистой ткани, в результате чего происходит не адекватное переваривание. К тому же густой секрет закупоривает просвет кишечной трубки, в кале могут обнаруживаться объемные комки густой слизи.

Новообразования

Доброкачественные и злокачественные опухоли кишечной трубки могут проявляться слизью в кале:

Полипоз кишечника. Чем больше полипов, тем больше слизи в кале будет. Она формируется и как компенсаторная субстанция для облегчения проходимости, и как субстрат, выделяемый самими полипами, если в состав их слизистой входят железистые клетки.
Раковые заболевания. В результате формирования опухолей, происходит раздражение слизистой кишечника, которое увеличивает слизеобразование.

По цвету выделяемой слизи

При исследовании кала только по цвету и характерологическим особенностям выделяемой слизи можно предположить заболевание и наметить план дальнейшего обследования и терапии:

Белая. Чаще всего такая слизь бывает при перепончатом колите, болезни Крона и синдроме раздраженного кишечника. У мужчин такая слизь может быть как проявления воспалительного процесса в семенных пузырьках (везикулита).
Желтая. Желтый оттенок появляется при геморроидальном воспалении и полипозе кишечной трубки. Она более плотная, чем белая, поэтому обволакивает образования, защищая их от физического повреждения химусом.
Зеленая. Зелень появляется при формировании гнойного компонента. Практически всегда зеленые прожилки в виде болотной тины – признак дизентерии.
С кровью. Появление кровавых прожилок – неблагоприятный признак, чаще свидетельствует об изъязвлениях слизистой с повреждением капиллярной стенки. Бывает при объемных образованиях в полости кишечника, аутоиммунных патологиях.

Наиболее частые заболевания, сопровождающиеся выделением слизи

При обнаружении слизи в кале врач в первую очередь должен подтвердить или отвергнуть формирование наиболее частой патологии.

Рак кишечника

Заболевание не самое частое, однако наиболее опасное. В первую очередь необходимо исключать его. Параллельно с появлением слизи в кале часто обнаруживается кровь. Слизистые скопления могут быть полиморфными: выпадать крупными и мелкими комками и хлопьями, разных цветов.

Должны насторожить следующие симптомы:

немотивированная потеря веса;
неустойчивый стул;
периодические боли в животе, метеоризм.

Синдром раздраженного кишечника

Заболевание, которое проявляется часто, но требует наибольшей диагностики. Для постановки такого диагноза необходимо полное гастроэнтерологическое обследование, при котором результаты всех исследований будут в норме.

Тем не менее, клинически у человека очень много жалоб. В кале чаще всего проявляется слизь, возможны волокна непереваренной пищи. Спазмы в животе, метеоризм, неустойчивый стул в сопровождение с диспепсическими проявлениями в виде тошноты, изжоги и рвоты.

Воспаление кишечника

Колиты, энтериты, гастроэнтероколиты инфекционной природы следует лечить в специализированном отделении. Они очень инвазивны и при вспышках кишечных инфекций одномоментно страдает большое количество людей.

Причиной воспалительных изменений в кишечнике могут стать и токсины при пищевой токсикоинфекции. Бактериологические посевы при этом будут отрицательны, но токсины, находящиеся в съеденной пище, раздражают слизистую и усиливают слизеобразование.

Дисбактериоз

Причиной болезни чаще всего становится длительная антибактериальная терапия. Это приводит к нарушению баланса между полезной и условно-патогенной флорой. Дисбактериоз еще не является инфекционным заболеванием, но при малейшем сдвиге – риск формирования кишечной инфекции.

Прием антибиотиков должен сочетаться с применением пробиотиков и пребиотиков. Назначение антибактериальных препаратов необходимо только по строгим показаниям, способ использования – согласно инструкции.

Геморрой

Проблема, которой страдает превалирующее число населения. Связана она с преобладанием сидячего образа жизни. Из-за этого нарушается тонус сосудистых стенок венозной системы – как следствие расширение геморроидальных вен.

Необходима своевременная терапия, для предупреждения оперативного вмешательства. Основной риск – формирование кровотечения из узлов.

В каком случае следует обязательно обратиться к врачу?

В любом случае, при появлении слизи в стуле, которая является патологической примесью, следует обратиться к врачу. Даже если причины безобидны (такие как продукты питания или насморк), все равно необходимо провести минимальные исследования для исключения серьезных трудноизлечимых заболеваний.

Дифференциальная диагностика причин появления слизи в кале

Для определения причин необходимо пройти углубленное обследование:

Копрограмма. Позволит выявить дополнительные патологические примеси.
Экспресс-тест на скрытую кровь. Позволит обнаружить гемоглобин даже при распаде эритроцитов под действием пищеварительных ферментов.
Бактериологические посевы кала с чувствительностью к антибактериальным препаратам.
Колоноскопия и ректороманоскопия. Визуально оценивает состояние слизистой толстого кишечника.
Рентгенологическое исследование кишечника с контрастированием. Позволяет определить дефекты наполнения – возможные изъязвления или объемные образования.
КТ или МРТ. Более точное определение локализации процесса, обнаружение возможных метастатических ответвлений.
Пальцевое исследование прямой кишки. Часто необходимо для уточнения наличия геморроидальных узлов, трещин анального отверстия участка прямой кишки, доступного пальпации.

При обнаружении слизи нужно обратиться к гастроэнтерологу, который сможет определить методы диагностики и провести необходимое лечение.

Источник