Снять воспаление зуба у ребенка

Медицинский эксперт статьи

Fact-checked

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Воспаление слизистой оболочки десен – гингивит – заболевание широко распространенное, особенно в детском возрасте. Относиться к этому заболеванию нужно серьезно и для его лечения обращаться к стоматологу.

Следует иметь в виду, что без надлежащей терапии воспаление десен у детей может перейти в хроническую форму, далее – в язвенно-некротическую стадию, и, как результат, привести к наиболее серьезной стоматологической проблеме – воспалению окружающих корень зуба тканей, костной ткани альвеолы и десны. То есть, к пародонтиту, из-за которого ваш ребенок может потерять зубы

trusted-source [1], [2], [3], [4]

Код по МКБ-10

K05 Гингивит и болезни парадонта

Причины воспаления десен у ребенка

Наиболее частая причина воспаления десен у детей связана с несоблюдением гигиены полости рта: нерегулярная и некачественная чистка зубов оставляет на них налет, и со временем это приводит к образованию зубного камня. Воспаление десен также может быть вызвано инфекцией, попадающей на слизистую десен маленького ребенка, который беспрестанно тянет в рот грязные руки и игрушки.

Воспаление десен у грудничка чаще всего возникает во время прорезывания зубов: это процесс не только болезненный, ему могут сопутствовать раздражение тканей десен, через которые зуб «пробирается на поверхность», а также травмы десны – когда малыш пытается облегчить свое состояние с помощью погремушки или предложенного мамой сухарика…

У детей дошкольного и школьного возраста десны могут воспалиться из-за поражения зубов кариесом (который на молочных зубах родители часто не лечат!), нарушений положения зубов, вследствие травмирования десен при неправильном прикусе, травмы слизистой во время еды (например, слишком горячей пищей). А также из-за застрявшей между зубами пищи или недостаточной выработки слюны (ксеростомии).

Однако, по мнению врачей-стоматологов, ключевая причина воспаления десен у детей – недостаточный уход за зубами. Но это касается, в первую очередь, острого гингивита. Хроническая форма этого воспалительного заболевания может быть следствием различных инфекционных болезней, а также тех хронических заболеваний, которыми страдают дети. В их числе заболевания желудочно-кишечного тракта, ревматизм, патологии печени и желчного пузыря, нефропатия, туберкулез и сахарный диабет. Немаловажным фактором в развитии воспаления десен у детей являются дефицит в организме витамина С и снижение иммунитета.

trusted-source [5], [6], [7], [8]

Симптомы воспаления десен у ребенка

Самой распространенной формой воспаления десен у детей является острый катаральный гингивит. Основные симптомы воспаления десен у детей выражаются в гиперемии (покраснении) слизистой оболочки десен и ее отеке. Также часто наблюдается опухание межзубных сосочков, которое нередко сопровождается кровоточивостью. Может ощущаться неприятный запах изо рта.

При этом ребенок жалуется на ощущение зуда в воспаленной десне, а во время приема пищи – на боль в десне.

trusted-source [9]

Диагностика воспаления десен у ребенка

Диагностика воспаления десен у детей проводится врачом при осмотре полости рта – на основании состояния слизистой оболочки и мягких тканей десны. Если обнаруживаются неминерализованные отложения на зубах (микробный налет, мягкий налет, пищевые остатки) и наддесневой зубной камень, то специалист – при наличии покраснения, отека и кровоточивости при зондировании в десне – ставит диагноз: острый катаральный гингивит.

При подозрении на бактериальную инфекцию стоматолог может взять соскоб с воспалившихся участков десны.

trusted-source [10], [11], [12], [13], [14], [15], [16], [17], [18]

Лечение воспаления десен у ребенка

При появлении признаков воспаления десен необходимо обращаться к врачу-стоматологу, который поставит правильный диагноз и назначит эффективное лечение воспаления десен у детей (гингивита).

В терапии этого заболевания, как правило, применяются средства местного лечения с обезболивающим, антибактериальным и противовоспалительным действием, а также способствующие восстановлению нормального состояния слизистой десен. Эти препараты применяют в виде полосканий, орошений, аппликаций и так называемых ротовых ванночек.

При гингивите рекомендуется полоскать рот настоями и отварами лекарственных трав. Например, отваром дубовой коры, ромашки аптечной, шалфея, календулы, березовых почек, тысячелистника. А также перекисью водорода (столовая ложка 3%-го раствора на стакан кипяченой воды) или раствором фурацилина (20 мг или 1 таблетка на 100 мл горячей воды).

При воспалении десен у грудничка назначаются специальные гели для снятия зуда и боли (например, гель камистад). А чтобы исключить инфицирование, родители должны постоянно следить за состоянием десен ребенка и тщательно очищать полость его рта от остатков пищи.

Среди медикаментозных средств местного лечения воспаления десен у детей часто назначаются такие препараты, как камистад, ротокан, ромазулан, сангвиритрин.

Гель камистад (на основе лидокаина гидрохлорида и экстракта цветков ромашки аптечной) обладает местным обезболивающим, антимикробным и противовоспалительным действием. Детям от трех месяцев до двух лет препарат нужно наносить полоской длиной 5 мм на болезненные и воспаленные участки и легкими движениями втирать в десну – трижды в сутки.

Жидкий препарат ротокан (содержит экстракты календулы, ромашки аптечной и тысячелистника) также оказывает местное противовоспалительное и антисептическое действие, и стимулирует процесс регенерации поврежденной слизистой оболочки десен. Способ его применения: в 200 мл теплой воды разводят 5 мл препарата и полученным составом делают аппликации (по 15-20 минут каждая) или ротовые ванночки (1-2 мин), 2-3 раза в сутки, в течение 2-5 дней. Кстати, ротовые ванночки отличаются от обычного полоскания рта тем, что лекарственный раствор нужно хотя бы полминуты подержать во рру (между десной и щекой).

Концентрат для приготовления раствора ромазулан содержит в своем составе экстракт ромашки аптечной и эфирное масло ромашки аптечной. Для лечения воспаления десен у детей применяется в виде полосканий рта (несколько раз в сутки) раствором: 1 столовая ложка препарата на литр кипяченой воды.

Противомикробный препарат сангвиритрин (0,2%-й спиртовой раствор для наружного и местного применения) активен в отношении грамотрицательных и грамположительных бактерий и грибковых возбудителей воспалительных процессов. Он применяют в виде водного раствора (1 чайная ложка препарата на 200 мл теплой кипяченой воды). При стоматитах различной этиологии на очаги поражения слизистой оболочки полости рта производят аппликацию раствора препарата Детям младше 5 лет слизистую оболочку полости рта смазывают водным раствором – 3 раза в сутки на протяжении 2-5 дней, а дети после 5 лет должны полоскать рот.

В редких случаях и только когда воспаление десен у детей начинает принимать хроническую или более сложную форму (язвенно-некротический гингивит), врач прибегает к более интенсивному лечению и назначает прием антибиотиков (как правило, ампициллина). Кроме того, антибактериальные или противогрибковые медпрепараты назначаются в тех случаях, когда причиной гингивита являются инфекционно-воспалительные процессы, и целью лечения становится устранение возбудителя инфекции.

Читайте также: Лечение воспаления десен

Профилактика

Главное мероприятие в профилактике воспаления десен у детей – ежедневно дважды (утром и перед сном) чистить не только зубы, но также небо и язык.

Родители должны помнить, что кариес обязательно надо лечить, а неправильный прикус – исправлять или хотя бы корректировать. Необходимо лечить и то заболевание, которое могло спровоцировать воспаление десен у детей.

Научите своего ребенка регулярно и правильно чистить зубы. И постарайтесь укрепить его иммунитет – с помощью полноценного питания и витаминов.

trusted-source [19], [20], [21]

Источник

С зубной болью рано или поздно сталкивается практически каждый человек. Дети не являются исключением — острая зубная боль возникает и в 2-4 годика, и в 5, 6, 7 лет, и позже. Почему у ребенка может возникнуть зубная боль? Как убрать и унять боль? С помощью каких народных средств и медикаментов (таблетки, сиропы) можно снять боль? Какие меры профилактики существуют? Что нельзя делать, если у ребенка разболелся зуб?

Причины возникновения зубной боли у детей

Детские молочные зубки имеют практически такую же структуру, как и коренные. Поэтому если болит молочный зуб, причины могут быть аналогичными тем, которые вызывают зубную боль у взрослых. Если у ребенка разболелся один из зубиков, причиной может оказаться и стоматологическое заболевание.

Стоматологические заболевания

Если ребенок жалуется, что у него болят молочные (временные) зубки или появилась боль в коренной (постоянной) зубной единице, вероятно, причиной является стоматологическое заболевание. Вне зависимости от возраста (2 года или 10 лет) наиболее распространенными зубными болезнями являются:

Эрозия эмали. Болевые ощущения проявляются при воздействии раздражающего фактора – агрессивной среды, высокой температуры. При осмотре можно обнаружить на поверхности зубов небольшие темные пятна. Это заболевание относится к числу некариозных поражений. Причиной является нарушение правил гигиены, болезни органов пищеварения, бруксизм и пр.
Болезни десен (гингивит, пародонтит). Воспаление десневой ткани проявляется в виде гиперемии. Патологический процесс практически всегда сопровождается болевыми ощущениями, реже — нагноением, неприятным запахом из ротовой полости.
Периостит. Поражает надкостницу. Является следствием недолеченного или запущенного кариозного процесса, носит гнойно-воспалительный характер. Кроме боли, отмечается сильный отек щеки и десны с пораженной стороны.
Периодонтит. Сопровождается сильным болевым синдромом, интенсивность которого возрастает при механическом воздействии. Воспалительный процесс, вызванный инфекцией, поражает глубокие мягкие ткани, которые прилегают к корню зуба.
Пульпит. Развивается вследствие травматического повреждения или запущенного кариозного поражения. Поражает внутренние мягкие ткани зуба.
Кариес. Патологический процесс, разрушающий твердые зубные ткани и приводящий к образованию полости в дентине, увеличивающейся по мере прогрессирования болезни.

Другие причины

Если ребенок говорит, что у него сильно болит молочный (временный) зуб, причиной не всегда является стоматологическое заболевание. Иногда боль означает прорезывание коренного зуба рядом. Во всех остальных случаях испытываемый дискомфорт может быть дополнительным симптомом поражения шейного отдела позвоночника, невралгии лицевого нерва, отита, ларингита, тонзиллита, синусита.

Если ребенок жалуется на боль после посещения стоматолога и курса терапии, возможно, причиной неприятных ощущений является врачебная ошибка. Исключение составляют случаи, когда боль чувствуется в течение первых часов после лечения – тогда это может быть обычной физиологической реакцией на процедуры.

Распространенные ошибки, которые может допустить стоматолог:

не до конца проведенное лечение (обычно связано с ошибочным диагнозом);
нарушение правил и технологии пломбирования;
грубая обработка полостей зубных единиц;
механическое травмирование тканей во рту.

Кроме этого, у маленького пациента иногда может развиться аллергическая реакция на пломбировочный материал.

Возможные сопутствующие симптомы

У маленького ребенка, который еще не может сам рассказать, что у него болит, распознать зубную боль бывает сложно. На проблему указывает частый плач, капризы, отказ от пищи. Если повышается температура (до 38 градусов и выше), необходимо немедленно вызывать скорую помощь. Еще один сопутствующий симптом – увеличение лимфоузлов на шее.

Как облегчить боль у детей?

Чем лечить ребенка, если у него заболел зуб? Когда малыш жалуется на болевые ощущения, родители стремятся как можно быстрее облегчить его состояние. При зубной боли можно применять анальгетики, НПВС (таблетки, сиропы), использовать некоторые народные рецепты, однако следует помнить о том, что выяснить причину и устранить ее сможет только доктор, поэтому при первой возможности нужно посетить стоматолога.

Обезболивающие гели и мази

Средства местного действия в виде мазей или гелей-анестетиков позволяют облегчить состояние ребенка, но не устраняют полностью боль. Детские обезболивающие для наружного применения и препараты для взрослых обладают сходным механизмом фармакологического действия, но перед применением следует внимательно читать инструкцию. Наиболее известные:

Дентинокс. Препарат для детей на основе лидокаина и экстракта ромашки аптечной. Быстро помогает обезболить и купировать воспалительные процессы в деснах.
Камистад Бэби. Гель-анестетик для малышей на основе экстракта ромашки. В отличие от аналогичного средства для взрослых, препарат не содержит в составе лидокаин, поэтому может применяться с самого раннего возраста.
Холисал. Обезболивает, купирует воспаление, борется с патогенными бактериями. Не смывается слюной, поэтому обеспечивает длительный эффект.

Гомеопатические препараты

Устранить сильную зубную боль с помощью гомеопатических средств не всегда возможно. Однако натуральные препараты могут облегчить состояние малыша, улучшить его самочувствие и устранить неприятные симптомы при прорезании зубов (если проблема именно в них). Специалисты предлагают применять следующие средства, если болит зуб:

Вибуркол. Выпускается в форме свечей. Обезболивающий противовоспалительный спазмолитик.
Дантинорм Бэби. Препарат на основе ромашки, плюща и ревеня. Выпускается в виде раствора для приема внутрь. Можно давать лекарство ребенку в перерывах между кормлением. Помогает успокоить боль, снизить воспалительные процессы во рту и носоглотке.
Траумель С. Мазь-анальгетик, обладающая противовоспалительными свойствами. Предназначена для местного применения. Можно смазывать десны несколько раз в сутки.

Противовоспалительные средства

Если зубная боль сопровождается повышенной температурой тела, это признак развития воспалительного процесса. Противовоспалительные препараты оказывают системное воздействие, позволяя добиться длительного эффекта (до 12 часов). Они не только помогают справиться с воспалением, но и нормализуют температуру, снимают боль и улучшают общее самочувствие:

Нурофен для детей. Сильное обезболивающее средство в форме суспензии. Можно давать малышам с 3-месячного возраста. Пациентам от 12 лет и старше разрешается принимать препарат для взрослых (в таблетках) в соответствии с инструкцией.
Ацетилсалициловая кислота и препараты на ее основе (например, Ацелизин или Асфен). Хорошо снимают болевые ощущения, эффективны при воспалительных процессах, но противопоказаны детям до 1 года (ограничение строгое, лекарства на основе аспирина категорически запрещено давать младенцам даже в 9-11-месячном возрасте).
Нимесулид и другие препараты нестероидной селективной группы. Действие средств основано на том, что активные компоненты избирательно блокируют синтез простагландина. Запрещено принимать при почечной недостаточности и заболеваниях печени.

Антигистаминные препараты

Если болевые ощущения сопровождаются отечностью и зудом, доктор может порекомендовать применение антигистаминных препаратов. Детям обычно назначают препараты Фенистил или Парлазин в форме капель. Применять такие средства допускается только по назначению врача и в строгом соответствии с инструкцией.

Средства народной медицины

Народные средства могут помочь уменьшить болевой синдром (если зуб заболел ночью, а аптеки закрыты). Если даже домашний рецепт оказал желаемое воздействие, откладывать визит к доктору не стоит. Также важно учитывать, что многие травы противопоказаны детям, а давать ребенку спиртовые настойки категорически запрещено.

Следующие средства ослабляют зубную боль:

полоскание солевым или содовым растворами (1 ч.л. соли/соды на 0,25 л теплой кипяченой воды);
пропитать эвкалиптовым маслом кусочек ваты и приложить к разболевшемуся зубику;
полоскание отваром из дубовой коры, мелиссы, ромашки;
сделать холодный компресс (кусочек льда, завернутый в чистую ткань) и прикладывать к щеке со стороны заболевшего зуба.

Что категорически не рекомендуется делать при зубной боли у ребенка?

Когда ребенок жалуется на зубную боль в молочном или коренном зубике, ни в коем случае нельзя прогревать щеку – согревающие процедуры могут спровоцировать развитие осложнений, вплоть до гнойного флюса (см. также: можно ли проводить полоскание ротовой полости с содой и солью при флюсе?). Кроме того, ребенку следует воздержаться от употребления твердой пищи, которая может причинить боль и усугубить состояние. Также категорически запрещено:

самостоятельно пытаться удалить заболевший зуб в домашних условиях (исключение — расшатанные молочные зубки) (подробнее в статье: как можно в домашних условиях и без боли вырвать молочный зуб ребенку?);
давать ребенку медикаменты, которые не подходят по возрасту;
полоскать ротовую полость растворами, содержащими спирт.

Меры профилактики

Профилактика стоматологических заболеваний должна проводиться на постоянной основе. Ребенка нужно с раннего детства приучать к заботе о здоровье зубов и десен, это поможет избежать многих проблем в будущем. Основные меры профилактики зубных болезней:

сбалансированное и разнообразное питание, содержащее необходимые витамины и минеральные вещества (рекомендуем прочитать: какие существуют витамины для костей и зубов?);
регулярные профилактические осмотры у детского зубного врача — 1 раз в квартал (когда с зубками все в порядке, достаточно показывать ребенка специалисту каждые полгода);
контролировать содержание сахара в меню детей;
научить ребенка полоскать рот водой или специальными составами после каждого приема пищи, пользоваться зубной нитью;
при бруксизме обязательно следовать всем рекомендациям стоматолога для устранения патологии, пагубно влияющей на состояние защитного слоя зубов;
периодически осматривать зубки малыша самостоятельно, при обнаружении потемнений эмали или отечности десен следует обязательно показать ребенка стоматологу;
регулярно менять детскую зубную щетку (каждые 2-3 месяца);
приучить ребенка правильно и тщательно чистить зубки дважды в сутки.

Источник