Снять воспаления шейного остеохондроза медикаментозно

Шейным остеохондрозом именуется дистрофическое разрушение межпозвонковых дисков шейного отдела позвоночника, проявляющееся головной болью, дискомфортными ощущениями в области шеи, а также оказывающая негативное влияние на сердечно-сосудистую систему. К примеру, скачет артериальное давление, кружится голова, происходят приступы нехватки воздуха и прочее.

Чаще всего обнаруживается патология шейного отдела у людей:

• преклонного возраста;
• ведущих малоактивный образ жизни;
• имеющих избыточный вес.

Виды лекарств для лечения шейного остеохондроза

При шейном остеохондрозе лечение медикаментозное преследует несколько целей:

• избавление от боли или её приглушение;
• купирование воспаления;
• замедление разрушения хрящевой ткани;
• возобновление мобильности сустава.

Но как лечить шейный остеохондроз? Врачом назначается комплексное медикаментозное лечение остеохондроза, состоящее из нескольких препаратов, опираясь на полный анамнез.

Обезболивающие медикаменты

При средней степени болевых ощущений назначаются обезболивающие препараты в таблетках, например, Парацетамол или Анальгин. В случае невыносимого дискомфорта подбираются опиоидные средства. Самое эффективное лекарство от остеохондроза из данной группы − это препарат Трамадол. Недостатком второй группы считается механизм быстрого привыкания, поэтому применения их в случае шейного остеохондроза более 3 раз потенциально опасно.

Ни один из обезболивающих препаратов не влияет на причину шейного остеохондроза, они лишь снимают боль для эффективного проведения терапевтического лечения.

Нестероидные противовоспалительные препараты

Противовоспалительные лекарства от остеохондроза с нестероидной природой не имеют отношения к гормонам человека и оказывают минимальное побочное воздействие. Препараты от остеохондроза данной группы призваны избавить от дискомфорта, отеков и прочих проявлений патологии. Форма выпуска нестероидных противовоспалительных препаратов обширна, но каждая служит для определенного этапа:

• растворы (к примеру, Вольтарен, препарат Кеторол) вводят для обезболивания;
• таблетки (Ортофен, Ибупрофен) применяют для длительной терапии;
• гели, мази (Фастум, Вольтарен) призваны избавить от остаточного воспаления.

Антибиотики при остеохондрозе шейного отдела не применяются, они не способны снять воспаление в костной ткани.

Сосудорасширяющие медикаменты

Шейный остеохондроз является первопричиной локальных сосудистых спазмов, ведущих к плохому кровоснабжению головного мозга, следовательно, недостатку кислорода и повышению артериального давления. Сосудорасширяющим медикаментам (препараты Трентал, Мексидол) в терапии шейного остеохондроза отводится роль стабилизаторов давления, обменных процессов и циркуляции кровотока на участке возникновения патологического процесса.

Хондропротекторы

Эффективным средством от шейного остеохондроза является группа хондропротекторов. Курс лечения такими лекарственными средствами занимает длительный период времени, среди основных эффектов применения выделяют торможение воспалительных и дегенеративных процессов в костной ткани. Обычно выбираются хондропротекторы в форме таблеток или инъекций (например, Терафлекс, Артра и прочее).

Витамины

Поскольку по причине прогрессирования шейного остеохондроза нарушается кровоснабжение, питательные вещества ограничено поступают к тканям. Для того чтобы восполнить их дефицит, а также для комплексной терапии заболевания врачами прописываются витаминные препараты для лечения остеохондроза (поливитамин Мильгамма, Дуовит, препарат Доппельгерц и другие). Иногда персонально назначается кальций. Кроме того, витаминные комплексы помогают справиться организму в период восстановления, укрепляя иммунитет и оказывая общий оздоровительный эффект.

Витамины группы B

В качестве профилактики повреждений нейронных структур мозга и восстановления клеточных структур при шейном остеохондрозе применение находят витамины группы В. Доказано, что они способствуют предохранению нервных корешков от деструктивных воздействий, восстанавливая нервную восприимчивость, снижая онемение рук – симптомы шейного остеохондроза. Наиболее распространенными из них считаются Тиамин (В1), Цианокобаламин (В12) , препарат Пиридоксин (В6).

Витамин D

Особую роль при лечении шейного остеохондроза играет витамин D – наличие этого витамина в организме способствует полноценному усвоению кальция, необходимого для реконструкции нарушенных костных структур позвоночника. Широко применим препарат Кальциферол.

Витамины A и E

Для стимуляции метаболизма и полноценного восстановления повреждений в шейном отделе позвоночника при остеохондрозе незаменим витамин А или Ретинол (препарат носит название «Ретинола ацетат»). Он стимулирует продуцирование организмом коллагена, замедляющего старение всех структур, укрепляющего межпозвонковые диски и участвующего в обновлении практически всех тканей организма.

Такой элемент, как токоферол или витамин Е применяется в целях регуляции кровообращения и регенерации хрящевых структур. Способствует сопротивляемости организма токсинам.

Миорелаксанты

Со спазмами мышц при шейном остеохондрозе помогают справляться миорелаксанты. Дополнительные эффекты, которые свойственны данной группе средств – это седативный и обезболивающий. Распространены такие препараты, как Тизанидин, Баклофен. Стоит отметить, что применяются они кратким курсом, потому что вызывают привыкание.

Паравертебральная блокада

В некоторых случаях требуется немедленно снять боль и нормализовать обострение шейного остеохондроза, например, в случаях диагностики или проведения оперативного вмешательства. Блокада представляет собой инъекцию специального раствора в нерв, выполненную подготовленным медицинским работником. Паравертебральный тип блокады отличается введением иглы в непосредственной близости к позвоночнику. Применяется обычно Новокаин, действие которого начинается мгновенно и сохраняется до 3-4 недель.

Гормональные препараты

В ситуациях, когда болевой синдром не удалось купировать негормональными препаратами, используют лекарства при остеохондрозе на основе глюкокортикоидных гормонов (препарат Преднизолог, Дипроспан и прочие). Минусом таких средств является привыкание и большое количество побочных эффектов, их применение должно быть обосновано.

Виды мазей против остеохондроза

Некоторым пациентам недоступно традиционное лечение, лекарства при остеохондрозе шейного отдела позвоночника выбираются исходя из проявлений сопутствующих заболевания ЖКТ, при которых установлено, что пить при остеохондрозе таблетки нельзя, а также сердца или эндокринной системы. Обосновано применение местных средств – мазей, гелей, пластырей. По своему эффекту мази можно разделить на следующие группы:

• снимающие воспаление с эффектом обезболивания (Нацз, Вольтарен, Фастум гель);
• разогревающие, что помогает стимулировать кровоток (Финалгон, Никофлекс);
• мази-хондопротекторы (препарат Хондроксид);
• комплексные с несколькими эффектами (Долобене);
• гомеопатические с составом преимущественно из экстрактов и выжимок различных растений (Бишофит, Траумель С).

Пластыри

Средство с минимальным побочным действием и эффективно помогающее при обострении патологии шейного отдела. Пластыри способствуют снятию воспаления. Среди всех можно выделить препарат Версатис и Вольтарен.

Привести к развитию шейно-грудного остеохондроза может много причин, но специалисты выделяют два основных момента – неправильное распределение нагрузки на позвоночник и малоподвижный образ жизни. Вредные привычки, травмы, отсутствие физической активности, сутулость, лишний вес, неправильная поза во время сидячей работы и прочее – все это приводит к развитию органических изменений, которые в дальнейшем дают толчок для формирования остеохондроза.

Развитие остеохондроза не проходит незамеченным, о наличии патологических изменений в позвоночнике свидетельствует боль, головокружения, мигрени, скачки артериального давления, хруст в позвоночнике при движении, нарушение сна, проблемы с дыханием, работой сердца и органов пищеварения. Если лечение патологии не начать вовремя, остеохондроз будет прогрессировать, и в результате приведет к возникновению довольно опасных осложнений.

Цель терапии отделов позвоночника медикаментами

Терапия шейно-грудного остеохондроза всегда комплексная, и тактику лечения определяет врач-ортопед.

Цель лечения:

• снизить интенсивность болевых ощущений;
• устранить отечность мягких тканей;
• снять воспаление с нервных корешков;
• расслабить скованность мышц;
• восстановить пострадавшие хрящевые ткани;
• улучшить местное кровообращение;
• оптимизировать процессы метаболизма;
• приостановить прогрессирование патологии.

Какое воздействие на симптомы оказывают лекарства?

Лекарственные препараты, которые назначаются при шейно-грудном остеохондрозе могут не только снять негативную симптоматику заболевания и приостановить патологический процесс, но и предотвратить осложнения остеохондроза (подробно о симптомах остеохондроза шейного и грудного отделов, диагностике и лечении заболевания, читайте тут, а из этой статьи вы узнаете об основных признаках болезни у женщин).

Дополнительно назначаются симптоматические средства, например, при скачках давления – гипотензивные препараты, при проблемах в работе органов ЖКТ – средства, улучшающие пищеварение и так далее.

Показания для применения

Показаниями для медикаментозного лечения является любая стадия остеохондроза, особенно острая. Однако в стадии ремиссии достаточно часто тоже назначается поддерживающая терапия.

Важно! Медикаментозная терапия должна обязательно подкрепляться другими методами лечения, надо понимать, что полностью вылечить патологию медикаментами не получится, но остановить развитие остеохондроза возможно.

Противопоказания

Противопоказаниями к медикаментозному лечению остеохондроза являются наличие индивидуальной непереносимости компонентов лекарственных препаратов, а также несовместимость их с другими хроническими патологиями пациента или вынужденным приемом других лекарств.

Самостоятельно назначать себе медикаментозные средства не только нецелесообразно, но и довольно опасно.

В каком случае срочно идти к врачу?

При серьезном ухудшении состояния позвоночного столба, деформирование прогрессирует, возникает сильное головокружение, боль, которая не дает покоя, появляется нехватка воздуха и одышка. Это означает, что остеохондроз переходит в сложные и опасные стадии развития.

В этом случае домашнее лечение, а тем более самолечение, абсолютно недопустимо, больной должен быть госпитализирован. Затягивание увеличивает риск того, что позвонки срастутся, и устранять эту проблему придется хирургическим путем.

Чем лечить: обзор препаратов

Лечение остеохондроза препаратами в каждом конкретном случае подбирается индивидуально. Специалист, подбирая схему лечения отталкивается от тяжести состояния пациента, запущенности патологии, наличии сопутствующих недугов. Выделяют патогенетическое и симптоматическое лечение.

Назначаются препараты группы НПВС, анальгетики, стероидные противовоспалительные средства, миорелаксанты, спазмолитики, антиоксиданты и прочие препараты, которые будут рассмотрены дальше.

НПВС

Нестероидные противовоспалительные препараты или НПВС – это группа препаратов, действие которых направлено на снятие воспаления, отеков и болевого симптома, также они оказывают жаропонижающий эффект.

Надо понимать, что при приеме внутрь НВПС могут привести к возникновению большого количества побочных реакций, чаще всего они касаются работы желудочно-кишечного тракта.

Нестероидные противовоспалительные препараты, которые в большинстве случаев назначаются при остеохондрозе:

• Диклофенак;
• Наклофен;
• Диклобен;
• Ортофен;
• Реопирин;
• Мовалис;
• Ибупрофен;
• Кетопрофен;
• Напроксен;
• Кеторолак;
• Мовалис;
• Ксефокам.

В зависимости от выраженности болевого синдрома могут назначаться таблетки или инъекции. Также используются мази, которые рекомендуется применять при незначительных проявлениях боли.

Стероидные противовоспалительные

Стероидные препараты используются только тогда, когда прием других обезболивающих средств не приносит результата.

Основным препаратом из этой группы, который используется для лечения остеохондроза является Амбене – выпускается в форме таблеток и инъекций для внутримышечного введения. Лечение стероидными препаратами длительное время проводить запрещено, поскольку у них имеется очень большой список побочных эффектов.

Катадолон

Препарат относится к группе неопиоидных анальгетиков центрального воздействия. Выпускается в форме капсул для перорального приема.

Главное действующее вещество – флупиртин. На фоне приема Катадолона у пациента не развивается привыкание. Помимо своего основного действие лекарство оказывает нейропротективное и миорелаксирующее действие.

Препарат имеет много побочных эффектов и противопоказаний, поэтому назначается только тогда, когда эффект других обезболивающих препаратов выражен слабо или отсутствует. Также его целесообразно назначать при противопоказании к приему НПВС.

Сосудистые (вазоактивные)

Действие сосудорасширяющих средств направлено на улучшение кровотока. Расширение просвета в сосудах обеспечивается за счет улучшения прохождения нервных импульсов – ноотропные средства, и за счет расслабления тонуса мышц – миотропные средства.

К ноотропам, которые назначаются при лечении остеохондроза, относятся:

• Винпоцетин;
• Фезам;
• Фенолтропил.

Миотропные средства:

• Апрессин;
• Верапамил.

Что касается сосудорасширяющих инъекционных средств, при остеохондрозе могут быть использованы:

• Актовегин;
• Эуфиллин;
• никотиновая кислота;
• производные алкалоида барвинка.

Диуретики

Мочегонные средства назначаются для устранения отека корешка спинномозгового нерва. Как правило, это:

• Гипотиазид;
• Фуросемид;
• Верошпирон.

Препараты противопоказаны при тяжелых формах диабета, выраженной почечной и печеночной недостаточности. В процессе лечения необходимо следить за количеством суточной мочи, артериальным давлением и концентрацией калия в крови.

Витаминные комплексы

При остеохондрозе рекомендуется прием следующих витаминных комплексов:

• Дуовит;
• Пентовит;
• Нейромультивит;
• Центрум;
• Юникап;
• Кальций – Д3 Никомед;
• Витрум;
• Компливит.

Длительность курса определяется врачом. При необходимости прописывается инъекционное введение витаминов:

• Пиридоксин.
• Никотиновая кислота.
• Рибофлабин.
• Цианокобаламин.

Хондропротекторы

Действующим веществом хондропротекторов являются хондроитин и глюкозамин.

Данные препараты купируют дегенеративные процессы, препятствуя снижению эластичности структур позвоночника. Чаще всего назначаются:

• Дона;
• Артра;
• Алфлутол;
• Хондроксид;
• Терафлекс;
• Структум.

Анальгетики и противовоспалительные средства

Для купирования болевого синдрома и снятия жара назначаются:

• Аспирин;
• Анальгин;
• Трибузон;
• Бутадион;
• Кетанол;
• Баралгин;
• Парацетамол;
• Цитрамон;
• Панадол;
• Аскофен;
• Стримол;
• Нимесил;
• Флютабс.

Для блокады

Блокада – это введение обезболивающего лекарственного препарата в пораженную область позвоночника.

Процедура выполняется только в стационарных условиях квалифицированным специалистом.

Назначается:

• Новокаин;
• Лидокаин;
• Ультракаин.

В некоторых случаях лечение дополняется гормональными препаратами:

• Дипроспан;
• Гидрокортизон;
• Преднизолон.

Миорелаксанты

Данные средства используются при наличии спазма мышечной ткани. Они не только снимают напряжение мышц, но и усиливают эффект физиотерапии.

Самыми популярными являются:

• Мидокалм;
• Тизанидин;
• Баклофен;
• Сирдалуд.

Психотропные

Используются для купирования острых болей. Они расслабляют мышцы и усиливают действие обезболивающих средств.

Виды психотропных, применяемых при остеохондрозе:

• нейролептики – Галоперидол;
• антидепрессанты – Амитриптилин;
• транквилизаторы – Карбамазепин.

Важно! Психотропные препараты отпускаются по рецепту.

Седативные

Чтобы стабилизировать психологическое состояние пациента назначаются:

• валериана;
• настойка пустырника;
• Эглонил;
• Гидазепам;
• Донормил.

Другие средства

Кроме перорального приема медикаментов для облегчения состояния пациенту назначаются мази. Также, помимо медикаментозных средств, рекомендуются гомеопатия и средства народной медицины.

Гомеопатические

Траумель С – оказывает противовоспалительный эффект, обезболивает, запускает процессы регенерации. Для инъекционного введения рекомендуется раствор Церебрум Композитум.

Основным достоинством гомеопатического лечения является абсолютно натуральный состав, безвредный для организма человека.

Мази

Мази при остеохондрозе оказывают местный эффект, они в отличие от пероральных медикаментов, не проникают в пищевой тракт и не раздражают желудок.

Мази подразделяются на:

• противовоспалительные – Фастум гель, Гепарин натрия, Диметилсульфоксид, Декспантенол;
• обезболивающие и согревающие – Скипидарная, Финалгон, Капсикам, Салвисар, Никофлекс;
• хондропротекторные – Хондроитин, Хондроксид, Мукосат;
• мази для массажа – бальзам Дикуля, мазь Окопника, Артроцин;
• гомеопатические – Живокост, Сабельник, мазь Траумель С.

Что делать, если ничего не помогает?

Если никакие средства не помогают, и дистрофические изменения в позвоночнике продолжают прогрессировать, возможно назначение операционного вмешательства.

Виды операций:

• дискэктомия – частичное или полное удаление диска;
• фораминотомия – расширение каналов нервов;
• ламинотомия – удаление желтых костных;
• фасетэктомия – разрезание дугоотросчатых суставов;
• лазерная вапоризация ядра диска;
• ламинэкомия – удаление значительной части позвоночника с одновременной фиксацией позвонков.

Иные методы

Существуют и другие методы лечения шейного остеохондроза:

• метод ортопедической коррекции – воротник Шанса;
• иглотерапия;
• гирудотерапия – лечение пиявками;
• массаж;
• мануальная терапия;
• остеопатия;
• вытяжение позвоночника;
• лечебная гимнастика.

Назначение в профилактических целях

К сожалению, полностью вылечить остеохондроз невозможно, можно только приостановить его прогрессирование. Поэтому при диагностике данного недуга медикаментозное лечение назначается и в профилактических целях.

Подробно о лучших способах лечения и профилактики шейно-грудного остеохондроза мы рассказывали в отдельной статье.

В острой стадии

В острый период лечение остеохондроза назначается специалистом в соответствии с выраженностью клинической картины. Выше были перечислены основные медикаменты, которые целесообразно использовать при обострении остеохондроза.

В период ремиссии

В период ремиссии можно применять гомеопатические препараты: Структум, Терафлекс.

Как остановить разрушение диска?

Хондропротекторы способствуют регенерации тканей, а также замедляют регрессию пораженной хрящевой ткани. Рекомендуются КОНДОнова, Хондро, Артра, Терафлекс.

Что ещё поможет?

Во 2 и 3 стадии остеохондроза могут использоваться антиагреганты, которые снижают вязкость крови, а также венотоники и ангиопротекторы, способствующие улучшению эластичности и проницаемости стенок сосудов.

Данные средства улучшают кровообращение в головном мозгу и в тканях околопозвоночного пространства.

Рекомендации специалистов

Как правильно сидеть:

• избегать слишком мягких сидений;
• при вынужденном долгом сидении каждые 20 минут вставать, или делать несложную разминку шеи;
• спина должна плотно прилегать к спинке стула;
• не наклонять верхнюю часть туловища – располагать книгу или монитор соответствующим образом;
• за рулем сидеть не напрягаясь, у спины должна быть хорошая опора.

Как правильно стоять:

• менять позу каждые 20 минут;
• время от времени прогибаться назад;
• если есть возможность ставить то одну то другую ногу на небольшую скамеечку.

Как правильно поднимать тяжелые предметы:

• во время обострения заболевания тяжести поднимать запрещено;
• сумку надо стараться не носить в одной руке или на одном плече, нагрузка должна распределяться правильно.

Как правильно лежать:

• спать лучше на ортопедических постельных принадлежностях;
• слишком большая и мягкая подушка – под запретом.

Остеохондроз – патология, от которой полностью избавиться уже не получится. Важно затормозить процесс дистрофических изменений в позвоночном столбе и продлить сроки ремиссии. Для этого есть много способов, которые в каждом конкретном случае подбираются врачом в индивидуальном порядке.

Нужно понимать, что медикаментозные препараты, которые могут быть задействованы в лечении данной патологии имеют не только массу побочных эффектов, но и ряд противопоказаний, поэтому самостоятельное назначение себе лекарственных средств абсолютно противопоказано.

Кроме того, не стоит сразу же применять сильно действующие лекарственные препараты, лучше попробовать менее агрессивное лечение, например, использовать препараты местного воздействия и гомеопатические средства.