Средство от воспаления десен для детей до года

Из этой статьи Вы узнаете:

лучшие обезболивающие гели при прорезывании зубов,
схемы применения, отзывы,
варианты гомеопатических препаратов.

Гель при прорезывании зубов – это один из способов облегчить состояние ребенка, унять зуд в деснах, уменьшить их отечность и покраснение. Активные компоненты некоторых гелей для грудничков могут включать только экстракты лекарственных растений, оказывающих мягкое успокаивающее действие на десны (например, гель «Пансорал»). Их альтернативой могут выступать гомеопатические лекарственные средства системного действия – к ним относятся препараты «Дантинорм Бэби» и «Дентокинд», а также свечи Вибуркол.

Также существуют варианты гелей с содержанием анестетика Лидокаина. Такие средства оказывают на десны уже не только противовоспалительное и успокаивающее действие, но и хорошо снимают боль. К таким гелям относят препараты – «Камистад Бэби», «Дентинокс» и «Калгель», и с небольшими ограничениями их тоже можно использовать у младенцев. Также при необходимости можно и усилить эффективность терапии, сочетая использование обезболивающего геля для местного применения в полости рта – с приемом внутрь лекарственного препарата системного действия.

Как выглядит прорезывание молочных зубов –

С первой попытки очень сложно выбрать хороший гель для десен при прорезывании зубов, т.к. некоторые из них имеют побочные эффекты, которых совсем не ожидаешь. Например, использование геля с лидокаином позволяет хорошо снять боль, но при этом гель разносится слюной по всей слизистой оболочке полости рта, что приводит к онемению в том числе губ и языка. Известный многим гель Холисал – отлично снимает симптомы прорезывания, но за счет содержания аниса он сильно стимулирует слюноотделение, что провоцирует захлебывание слюной и слюнотечение изо рта.

1. Гель – «ПАНСОРАЛ Первые зубы»

Это отличный гель для прорезывания зубов у младенцев, который выпускается производителем «Пьер Фабр» (Франция). Его активными компонентами являются жидкие экстракты цветков ромашки и шалфея, экстракт корня алтея лекарственного, которые обладают мягким противовоспалительным и успокаивающим действием на десны. Вспомогательные вещества – глицерол, вода, триэтаноламин, карбомер, ирландский мох, сахарин, метилпарабен, пропилпарабен, бензоат натрия.

Для любителей всего натурального уточним, что в любых гелях с содержанием лекарственных экстрактов растений – всегда обязательно будут содержаться консерванты. В качестве последних здесь выступают метилпарабен, пропилпарабен и бензоат натрия. Это разрешенные консерванты без канцерогенного действия. В редких случаях бензоат натрия может вызывать аллергический дерматит, а при наличии у ребенка астмы и крапивницы – стимулировать обострение симптомов.

Способ применения –

гель при прорезывании зубов у грудничков наносится на десну кончиком пальца (при помощи легких массирующих движений), либо при помощи ватной палочки. Необходимый объем геля – размером с горошину. Процедура выполняется регулярно 4-5 раз в день, причем нанесение геля должно производиться именно после еды, плюс дополнительно перед сном. Гель «Пансорал первые зубы» стоит в аптеке – от 350 рублей (за тубу 15 мл).

2. Гель – «Бейби доктор первые зубки»

Этот гель для десен производится в Израиле. В качестве активных компонентов он содержит также только экстракты лекарственных растений. Его состав – вода, календула, эхинацея, ромашка, подорожник, корень алтея, а также метилцеллюлоза и метилпарабен. В качестве консерванта тут используется только метилпарабен, который не относится канцерогенным веществам. Стоимость этого геля составляет от 350 рублей (за тубу 15 мл). Способ и рекомендации по применению аналогичны.

3. Гель – «Камистад Бэби»

Этот препарат компании Штада (Германия), но выпускается на российских заводах. В качестве активных компонентов он содержит – анестетик Лидокаин, экстракт цветков ромашки, а также специальный ароматизатор с охлаждающим эффектом. Дополнительные компоненты – вода, пропиленгликоль, карион, глицерин, монополсприт, трометамол, карбомер, полидоканол, ароматизатор медовый, ацесульфам калия, ароматизатор охлаждающий, динатрия ЭДТА.

В принципе в составе нет канцерогенов или вредных консервантов, а сам гель имеет приятный вкус ромашки, меда и мяты. Тем не менее мы не рекомендуем применять его у детей самого раннего возраста. Во-первых – это связано с содержанием анестетика лидокаина, т.к. гель разносится слюной по всей полости рта, что приведет к онемению всей слизистой оболочки полости рта и языка. Последнее может затруднить глотание слюны ребенком и приведет к слюнотечению изо рта.

Глотание слюны детьми затруднено до момента прорезывания нижних резцов (для нормального глотания язык ребенка в норме должен упираться кончиком в язычную поверхность нижних резцов). Получается, что приятный вкус меда и мяты еще больше стимулирует слюноотделение, которое и так повышено при прорезывании. Плюс онемение языка или губ будут также способствовать нарушению глотания и слюнотечению изо рта. Выводы: препарат эффективный, но его лучше использовать после 8 месяцев. Стоимость от 330 рублей (за тубу массой 10 г).

4. Гель при прорезывании зубов «Дентинокс»

Этот гель также применяется при прорезывании зубов у детей, и он имеет практически точно такой же состав – как и у предыдущего препарата «Камистад Бэби». В качестве активных компонентов гель Дентинокс содержит – анестетик лидокаин, экстракт цветков ромашки, а также ментол для охлаждающего эффекта. Дополнительные компоненты – вода, полидоканол, пропиленгликоль, ксилит, сорбит, натрия эдетат, карбомер, натрия гидроксид, полисорбат 20, натрия сахаринат.

Способ и частота применения аналогичны препаратам выше. Препарат обладает хорошим обезболивающим и успокаивающим эффектом, но также как и в предыдущем случае он будет затруднять глотание и способствовать слюнотечению изо рта. Поэтому применять препарат по нашему мнению стоит у тех детей, у которых уже прорезались нижние резцы (это облегчает для ребенка процесс глотания слюны). Стоимость препарата составляет от 350 рублей (за тубу 10 г).

5. Препарат КАЛГЕЛЬ при прорезывании зубов

Калгель для детей при прорезывании зубов – является одним из самых сильных и эффективных препаратов. Выпускается он компанией «ГлаксоСмитКляйн» (Великобритания), но сам препарат делают на заводе в Польше. В качестве активных компонентов тут используются – анестетик лидокаин 3,3 мг, антисептик цетилпиридиния хлорид 1 мг, а также левоментол, который снимает зуд и имеет охлаждающий эффект. Вспомогательные вещества – вода, сорбитол, ксилитол, глицерол, гидроксиэтилцеллюлоза-5000, макрогол-40, гидрогенизированное касторовое масло, этанол, лауромакрогол, макрогол 300, натрия сахарин, ароматизатор растительный 17.42.5490, карамель Е150.

Как вы заметили – помимо лидокаина этот гель дополнительно содержит хороший антисептик, который будет эффективно снимать воспаление. Таким образом, выбор в пользу этого препарата стоит делать – когда вы видите воспаление десны в месте прорезывания (отечность, покраснение или синюшность). Минусы этого препарата будут как и всех предыдущих гелей с содержанием лидокаина – нарушение глотания и слюнотечение изо рта. Кроме того, препарат отпускается по рецепту педиатра, назначается он только после 5 месяцев, а также имеет ряд противопоказаний.

5. Гель «Холисал» при прорезывании зубов –

На самом деле этот гель является любимым гелем автора статьи, когда речь идет о лечении воспаления десен. В качестве активных компонентов он содержит – «холина салицилат», обладающий противовоспалительным и обезболивающим действием, а также антисептик «цеталкония хлорид». Препарат будет эффективен в том числе и при прорезывании зубов, но его не стоит применять у детей младшего возраста.

Последнее связано с тем, что гель имеет выраженный вкус аниса, который будет стимулировать слюноотделение у ребенка (при том, что во время прорезывания зубов оно и так увеличено). Соответственно, у маленьких детей это может приводить к захлебыванию слюной и слюнотечению изо рта. Препарат не имеет ограничений по возрасту, но мы рекомендуем применять препарат не раньше – чем когда у ребенка уже прорезались нижние зубки и сформировался нормальный глотательный рефлекс.

Схема применения гелей при прорезывании зубов –

Гели при прорезывании зубов наносятся на десну 3-4 раза в день (плюс дополнительно перед сном) – при помощи пальца или ватной палочки, после чего вы аккуратными массирующими движениями втираете гель в десну. Гель будет лучше втираться, если вы предварительно подсушите влажную слизистую оболочку в месте нанесения геля – при помощи сухого марлевого тампона или спонжика (в противном случае гель будет соскальзывать и проглатываться).

Важный момент – обработка десны гелями должна проводиться не перед едой, а именно после еды и гигиены полости рта. У младенцев (особенно, если обработка проводится перед сном ребенка) желательно не использовать гели с анестетиком Лидокаином – для избежания нарушений глотания, захлебывания слюной. Также не стоит использовать препараты, имеющие сильный выраженный вкус (как например, у геля Холисал), что и без того увеличит выработку слюны у ребенка.

Также при необходимости вы можете комбинировать применение геля для местного применения в полости рта – с препаратами системного действия. Это могут быть – 1) гомеопатические лекарственные средства в драже типа «Дантинорм Бэби» или «Дентокинд», 2) удобная форма в виде свечей у препарата «Вибуркол». Начиная с 3 месяцев при выраженном болевом синдроме и/или температуре при прорезывании зубов – уже также могут применяться и препараты Панадол, Нурофен. О эффективности препаратов системного действия – читайте по ссылке ниже.

→ Препараты при прорезывании зубов у детей

Противовоспалительные зубные пасты для детей –

В арсенале средств для гигиены полости рта у детей младшего возраста – есть несколько зубных паст, которые обладают противовоспалительным эффектом и уменьшают чувствительность десен при прорезывании зубов. Их применение на постоянной основе для гигиены полости рта ребенка – увеличит эффективность применения гелей для местного применения или системных гомеопатических препаратов (24stoma.ru).

Детская зубная паста-гель Weleda (от 0 до 3 лет)
содержит следующие активные компоненты – экстракт календулы, альгинат, эскулин, эфирные масла мяты и фенхеля, обладающие противовоспалительным действием. Не содержит – лаурилсульфата натрия, консервантов, красителей, фтора. Цена за тюбик 50 мл – от 350 рублей (производство Германия).

Паста SPLAT «BABY Ваниль» (от 0 до 3 лет) –
производство Россия, а в качестве активных компонентов выступают экстракт лакричника, экстракт опунции, аргинин, комплекс молочных ферментов (лизоцим, лактоферрин, оксидаза глюкозы, лактопероксидаза). Большинство этих компонентов оказывают противовоспалительное действие и снижают чувствительность десен при прорезывании. Цена за тубу 40 мл от 150 рублей.

Пенка SPLAT «Junior Magic Foam» (любой возраст) –
эта пенка для очищения зубов содержит экстракт лакричника, комплекс молочных ферментов, а также креатин и дикалия глицирризинат. Все эти компоненты обладают противовоспалительным действием на слизистую оболочку полости рта при прорезывании зубов. Стоимость составит, начиная от 260 рублей (за тубу 50 мл).

Несколько последних рекомендаций родителям –

Ниже мы перечислим еще несколько рекомендаций для родителей, которые помогут вам понять поведение маленького ребенка, например, когда он ощущает дискомфорт при прорезывании зубов.

1) Малыш постоянно что-то пытается грызть –

В этом случае можно использовать чистый палец или специальные зубные кольца – для массажа десен малыша в течение 2 минут (следует повторять несколько раз в день). Пальцевой массаж успокаивает большинство детей, позволяя унять зуд в деснах, однако часть детей могут и протестовать против такого массажа. Конечно, лучше всего в этом случае обеспечить ребенка специальными безопасными предметами для жевания (резиновые зубные кольца). Кстати их можно дополнительно охлаждать, и тогда ваш малыш успокоится еще быстрее.

2) Отказ от еды –

Имейте в виду, что прием теплой пищи усугубляет симптомы прорезывания, а охлажденная прохладная пища – наоборот вызовет облегчение у вашего ребенка.

3) При раздражении кожи вокруг рта, подбородка –

Следует регулярно насухо протирать кожу малыша вокруг рта. При возникновении сыпи и раздражения следует обработать кожу специальным детским кремом, который будет содержать различные противовоспалительные компоненты.

4) Если малыш трет щеку или ухо –

В этом случае ребенок пытается сказать, что у него есть какая-то болезненность или дискомфорт. И это вовсе не значит, что у ребенка имеется воспаление уха, т.к. при прорезывании зубов боль часто иррадиирует по нервным волокнам в другие зоны. В этом случае следует дать ребенку мягкое обезболивающее, например, Панадол и Нурофен. Надеемся, что наша статья оказалась Вам полезной!

Источники:

1. Высшее профессиональное образование автора в стоматологии,

2. На основе личного 20 летнего опыта работы стоматологом,

3. The European Academy of Paediatric Dentistry (EU),

4. National Library of Medicine (USA),

5. https://www.vidal.ru/,

6. «Детская терапевтическая стоматология. Национальное руководство» (Леонтьев В.К.).

Источник

Из этой статьи Вы узнаете:

какие бывают заболевания десен у детей,
гингивит у детей – симптомы,
что делать, если у ребенка воспалилась десна.

Статья написана стоматологом со стажем более 19 лет.

Гингивит у детей – это одно из самых распространенных заболеваний. Однако, болезни десен у детей не ограничиваются только гингивитом. Воспаление десен у ребенка может также наблюдаться при периодонтите одного их зубов (в этом случае на десне появляется гнойник или свищ). Также явления гингивита всегда присутствуют на фоне болезни ребенка герпетическим стоматитом.

Перед началом лечения очень важно правильно дифференцировать заболевание десен у ребенка, чтобы избежать неправильного и, таким образом, бесполезного лечения. Ниже мы рассмотрим каждое из этих заболеваний в отдельности.

1. Гингивит у детей: симптомы, лечение

Гингивит – это воспаление краевой десны, прилегающей к зубам, и межзубных сосочков (рис.1-3). Гингивит является самой начальной фазой воспаления, и если его не лечить – воспаление будет нарастать, может начать разрушаться кость вокруг зуба, а также появится подвижность зубов.

Гингивит у детей: фото

Гингивит у детей: симптомы

кровоточивость десен,
болезненность при чистке зубов,
отечность краевой десны и межзубных сосочков,
покраснение десен – красные десна у ребенка являются симптом острой фазы воспаления,
синюшность десен – синяя десна у ребенка будет в случае перехода острого воспаления в хроническое, со слабовыраженной симптоматикой.

При объективном осмотре в полости рта обнаруживаются скопления мягкого зубного налета и твердых зубных отложений, и, как правило, большое число кариозных зубов (24stoma.ru).

Детский гингивит: причины возникновения

Итак, отвечаем на вопрос: почему кровоточат десны у ребенка… Причиной развития гингивита является микробная флора зубного налета. Из-за плохой гигиены происходит накопление зубного налета, микрофлора которого активно продуцирует токсины и медиаторы воспаления. Эти токсины и медиаторы, воздействуя на десну, вызывают в ней интенсивную воспалительную реакцию, которая проявляется развитием отека, кровоточивостью и т.д.

Т.е. основной фактор развития гингивита – это мягкий микробный зубной налет и зубные отложения, т.е. плохая гигиена!

Факторы, способствующие развитию гингивита –

помимо основного фактора существуют дополнительные факторы, которые сами не вызывают воспаление, однако способствуют его возникновению…

Местные факторы –
→ дефекты пломбирования зубов (нависающие края пломб),
→ аномалии прикуса: скученность зубов,
→ острые края кариозных полостей (рис.4),
→ ношение ортодонтических аппаратов (рис.5),
→ ротовое дыхание,
→ аномалии прикрепления уздечек губ и языка.
Перечисленные местные факторы сами по себе не вызывают гингивит, но они затрудняют гигиену полости рта и поэтому способствуют накоплению зубного налета.
Общие факторы –
сердечно-сосудистые и желудочно-кишечные заболевания, инфекционные болезни (в том числе ОРВИ), гормональные и наследственные болезни. Эти факторы приводят к изменению реактивности организма (снижению иммунитета) – за счет чего снижается и сопротивляемость десен токсинам и медиаторам воспаления, которые продуцирует микробная флора зубного налета.

Гингивит: лечение у детей

Как мы говорили выше – гингивит у детей возникает только при скоплениях на зубах микробного зубного налета и зубных отложений. В связи с этим подбираются и соответствующие лечебные мероприятия. Лечение гингивита у детей должно включать следующие мероприятия:

Удаление зубного налета и зубного камня –
удалить зубные отложения можно путем проведения сеанса профессиональной гигиены полости рта на приеме у стоматолога. Зубные отложения снимаются при помощи ультразвука, после чего зубки полируются специальными щетками. Процедура безболезненна.
На рис.6 Вы можете увидеть ультразвуковой наконечник, при помощи которого снимают зубные отложения. Прикосновение кончика насадки к зубным отложениям вызывает разрушение прикрепления зубного камня к зубам.
Важно:
гингивит у детей – лечение заключается прежде всего в удалении с зубов мягкого микробного зубного налета и твердых зубных отложений при помощи ультразвука. Попытка использования различных полосканий, гелей с антибиотиками и антисептиками, зубных паст с травами, конечно, приведет к временному стиханию воспаления. Но как только применение медикаментов закончится – воспаление разовьется с новой силой. Противовоспалительная терапия должна применяться только после удаления зубного камня и налета!
Противовоспалительная терапия –
кровоточивость десен у детей является одним из основных симптомов гингивита, наряду с болезненностью при чистке зубов, отеком и покраснением краевой десны. Для того, чтобы скорее снять симптомы необходимо провести курс противовоспалительной терапии. Воспаленные десны ребенка можно лечить следующими лекарственными формами: антисептические полоскания, аппликации.
Антисептические полоскания:
- 0,05% РАСТВОР ХЛОРГЕКСИДИНА (инструкция к препарату)
  Курс 10 дней (не более), 2 раза в день утром и вечером после гигиены полости рта. Желательно полоскать рот не менее 30-40 сек. Противопоказаний по возрасту нет. Раствор имеет горьковатый вкус.
- МИРАМИСТИН (инструкция к препарату)
  раствор для полосканий для детей с 3х лет. Полоскать 3-4 раза в день по 30-40 сек. Мирамистин несколько уступает хлоргексидину по силе действия, и к тому же он значительно дороже.
- Не спиртовые настои трав – ромашка, шалфей, эвкалипт… (кроме коры дуба)
Противовоспалительные гели, мази:
Часто задают вопросы: чем мазать десны ребенку, что лучше – гель или мазь для десен для детей? Детская мазь для десен по силе действия будет заметно уступать гелям для десен. Гели значительно лучше удерживаются на влажной слизистой оболочке полости рта. К тому же, лекарственные вещества из гелей более легко проникают в слизистую, чем из мазей. Поэтому эффективность лекарственных форм на основе гелей – выше.
- ХОЛИСАЛ (инструкция к препарату)
  Гель для десен детский. Действующее вещества: холина салицилат и цеталкония хлорид. Оказывает не только противовоспалительное, но и обезболивающее действие. Может применяться не только при лечении гингивита, но и при прорезывании зубов с целью обезболивания (втирается в область прорезывания).
  Противопоказаний по возрасту нет. Наносится на краевую часть десны и десневые сосочки прежде всего со стороны передней поверхности зубов. Курс – не более 10 дней. Наносится 2 раза в день (утром, и вечером пред сном) сразу по окончании антисептического полоскания. После нанесения желательно 2-3 часа не принимать пищу и не полоскать рот (пить можно).
- МЕТРОГИЛ ДЕНТА (инструкция к препарату)
  Гель для десен для детей. Активные вещества: метронидазол 10 мг, хлоргексидина 0,5 мг
  Может применяться с 6-ти летнего возраста. Наносится на краевую часть десны и межзубные сосочки в области всех зубов десен 2 раза в день. Смывать гель не рекомендуется. После нанесения геля желательно не кушать и не полоскать рот в течение 2-3 часов (пить можно). Длительность курса лечения – не более 10 дней.
Если Вы решите самостоятельно лечить ребенка, то Вам нужно знать, что снятие зубных отложений перед началом лечения является обязательным. Если противовоспалительная терапия будет применяться без удаления мягкого и твердого зубного налета, то это вызовет следующее:
→ симптомы (кровоточивость, отек и т.д.) конечно уменьшатся, либо исчезнут. Но, как только курс лечения закончится – симптомы возникнут снова. Это связано с тем, что причина развития гингивита (микробный зубной налет) не была удалена, а лечение проводилось только в отношении симптомов.
→ переход гингивита из острой формы с выраженной симптоматикой – в хроническую форму со скудной симптоматикой, что с высокой вероятностью может закончиться развитием у ребенка пародонтита.
Санация полости рта –
необходимо вылечить все кариозные зубы, т.к. в кариозных полостях очень много инфекции, которая вызывает не только гниение зубов, но и воспаление десен. У детей младшего возраста часто возникает так называемая бутылочная форма кариеса, которая связана не только с плохой гигиеной и неправильным кормлением ребенка.
При лечении кариеса у детей до 3-х летнего возраста, как правило, в стоматологических клиниках применяется метод серебрения зубов. Не смотря на то, что этот метод не требует сверления зубов, он обладает большими недостатками, уступая к тому же по эффективности другим, например, методу глубокого фторирования или реминерализующей терапии.

Профилактика гингивита –

Эксперты ВОЗ (Всемирной Организации Здравоохранения) определили следующие основные мероприятия для профилактики гингивита:

Правильная гигиена полости рта –
во первых, она включает в себя правильную методику чистки зубов и десен ребенка в зависимости от возраста. Ведь многие родители просто не знают даже с какого возраста следует начинать гигиену полости рта ребенка. А начинать ее нужно еще до прорезывания первых зубов.
Правильный выбор зубной пасты –
во-вторых, значимую помощь родителям в борьбе с кариесом и гингивитом могут оказать зубные пасты. Если гигиена, качественная, и как следствие у ребенка отсутствуют кариес и гингивит – можно пользоваться практически любой детской зубной пастой. Однако, при недостаточной гигиене на помощь могут прийти зубные пасты со специальными компонентами (например, Аминофторидом), которые способны в определенном объеме компенсировать недостатоки гигиены.
О том, как правильно выбрать зубную пасту ребенку, а также ознакомиться с рейтингом таких паст – Вы можете в статье:
→ «Рейтинг зубных паст для детей разного возраста»

Рациональное питание детей –
речь идет о режиме питания (избегать перекусываний) и ограничении приема легкоусвояемых углеводов (конфет, печенья, сладких напитков и т.д.). Легкоусвояемые углеводы должны даваться ребенку только сразу после еды. После чего в течение 5 минут необходимо почистить зубы.

2. Воспаление десен у ребенка при периодонтите –

При отсутствии лечения кариес зубов постепенно переходит в пульпит, а потом в периодонтит. В моменты обострения периодонтит протекают с появлением припухлости десны, образованием кист, свищей на десне с гнойным отделяемым.

На рис.9-10 Вы можете увидеть как в проекции корней разрушенных зубов (в обоих случаях это центральный верхний резец) – на десне присутствует ограниченная припухлость, заполненная гноем. В обоих случаях воспаление вызвала инфекция в области верхушки корня центрально верхнего резца.

Подробнее о воспалении десен у детей при периодонтите у детей читайте – здесь

3. Симптомы гингивита на фоне герпетического стоматита –

Очень часто при вирусном герпетическом стоматите возникает сопутствующий острый гингивит. При этом зубодесневые сосочки и краевая часть десны увеличиваются за счет отека, становятся ярко-красными. Подробнее о воспалении десен на фоне стоматита читайте в статье: «Лечение разных форм стоматита у детей». Надеемся, что наша статья на тему: Гингивит у детей лечение – оказалась Вам полезной!

Источники:

1. Высшее профессиональное образование автора в стоматологии,

2. Личный опыт работы пародонтологом,

3. The European Academy of Paediatric Dentistry (EU),

4. National Library of Medicine (USA),

5. «Детская терапевтическая стоматология. Национальное руководство» (Леонтьев В.К.).

Источник