Сумамед при воспалении поджелудочной

Общие правила приема антибиотиков
При панкреатите и холецистите назначаются такие антибиотики:
- Цефотаксим;
- Цефтриаксон;
- Бисептол;
- Сигмамицин;
- Амоксиклав;
- Бактрим;
- Метронидазол;
- Абактал;
- Тиенам;
- Ванкоцин;
- Амоксициллин
- Канамицин
- Ципролет.
При панкреатите и холецистите назначают Цефтриаксон.
Дополнительно назначаются препараты с широким спектром воздействия:
- Де-Нол;
- Квамател;
- Церукал;
- Омез;
- Ультоп.
В ряде случаев пациенту может назначаться Атропин. Преимущественная лекарственная форма таких препаратов – в виде таблеток.
Результативность лечения панкреатита у взрослых зависит от того, насколько пациент правильно принимает лекарства. Это особенно касается случаев, когда заболевание протекает в тяжелой форме, а такое может быть примерно у 1/5 больных.
При лечении антибактериальными средствами необходимо соблюдать правила:
- Препараты назначаются только врачом на основании тщательной предварительной диагностики.
- Сильнодействующие антибиотики выписываются лишь тогда, когда традиционные средства оказываются бессильными.
- При хроническом панкреатите все лекарства вводятся в организм внутривенно или внутримышечно. При пероральном приеме часть активного вещества деактивируется в кишечнике, и эффект будет намного меньшим.
- Инъекции могут назначаться до 3 раз в сутки, а общая продолжительность курса может составлять 10 дней и больше. Для лечения запущенной хронической формы требуется длительная терапия. Даже после окончания приема препаратов у пациента могут быть остаточные явления, и часто они продолжаются на протяжении всей жизни. Поэтому только врач может определить длительность терапии для каждого пациента.
Негативное действие
Очень важно, чтобы антибиотики для лечения панкреатита назначались врачом. Кроме того, что самолечение часто заканчивается негативными побочными эффектами, неправильный выбор препарата может привести к выработке у бактерий устойчивости. Из-за этого воспалительный процесс прогрессирует, инфекция распространяется, что может закончиться летальным исходом.
При приеме антибактериальных препаратов могут возникнуть аллергические реакции. Но чаще всего они повреждают слизистую ЖКТ и приводят к развитию дисбактериоза. По этой причине после антибиотиков, а иногда и одновременно с их приемом рекомендуется принимать пробиотики. Лучше всего Линекс, Хилак Форте, Бифиформ, Лактобактерин, Бифидумбактерин. Эти средства восстанавливают нормальную микрофлору кишечника.
Какие лучше
При панкреатите назначение антибиотиков необходимо в любом случае.
Больному прописывают препараты пенициллинового ряда: Аугментин, Ампициллин, средства из ряда цефалоспоринов. Метронидазол может применяться как вспомогательный антибиотик.
Препараты из ряда карбапенемов (такие как Тиенам или Меропенем) более дорогостоящие, но они отличаются высокой эффективностью. Врач определяет курс лечения исходя из текущего состояния пациента. Учитываются следующие осложнения:
- бактериальное осложнение (некроз поджелудочной, холангит);
- угроза попадания бактериальной инфекции в брюшную полость и развитие сепсиса;
- разрывы протока железы;
- застой желчи.
Если пациент имеет нечувствительность к хламидиям, то ему назначают Сумамед или Абактал.
Список антибиотиков при панкреатите
Панкреатит – это очень серьезное заболевание, которое часто приводит к опасным осложнениям. Поэтому терапия должна осуществляться только под контролем врача. Ведь выбор лекарств зависит от многих факторов.
Лечение острого панкреатита в домашних условиях
- эффективность лечения зависит от своевременности назначения необходимых препаратов;
- принимать нужно только те средства, которые назначены врачом, нельзя самостоятельно корректировать их дозировку;
- при остром панкреатите лучше использовать антибиотики в виде инъекций, так они быстрее действуют и не повреждают слизистую ЖКТ;
- курс лечения чаще всего составляет 1-2 недели в зависимости от тяжести заболевания, при улучшении состояния нельзя прерывать курс без рекомендации врача;
- обязательно соблюдать рекомендованную схему лечения;
- при использовании антибиотиков в таблетках запивать их нужно чистой водой;
- если в течение 3 дней не наблюдается улучшений, необходимо заменить препарат.
Распространенные препараты
Какие необходимы антибиотики в каждом конкретном случае может определить только врач. Не все подобные препараты одинаково эффективно действуют именно на поджелудочную железу. Для успешного купирования инфекции может потребоваться комбинация нескольких средств.
При острой форме панкреатита эффективнее применять антибиотики в инъекциях
Чаще всего для комплексного лечения используют Метронидазол. Это эффективный противомикробный препарат широкого спектра действия, который больше всего проявляет активность именно в органах ЖКТ. Лучше всего комбинировать его с фторхинолонами или цефалоспоринами.
Выбор препарата зависит от тяжести течения патологии, наличия осложнений. Обычно на начальном этапе достаточно более слабых лекарств, в этом случае назначают Бисептол, Олететрин, Бактрим, Тетрациклин, Амоксициллин. При остром воспалении и распространении инфекции необходимы более сильные средства: Доксициклин, Канамицин, Ципролет, Ампициллин.
При обострении
Острый панкреатит редко сразу начинается с инфекционного процесса. Поэтому антибактериальные препараты назначаются обычно на 2-3 неделю заболевания. Но очень важно начать принимать их как можно раньше при резком обострении патологии с высокой температурой и сильными болями. В таких случаях чаще всего антибиотики используют в инъекциях – внутримышечных или внутривенных. Иногда требуется вводить препараты прямо в брюшную полость, чтобы предотвратить перитонит.
Сумамед является одним из самых эффективных антибиотиков при панкреатите
При хроническом панкреатите редко возникает необходимость в применении антибиотиков. Обычно их назначают после комплексного обследования при наличии инфекции или распространении воспаления на окружающие органы. Антибиотики выбираются в этом случае индивидуально, в зависимости от проявленных симптомов и тяжести течения заболевания.
Чаще всего при хроническом панкреатите назначаются такие препараты:
- Левомицетин эффективен при сильном поносе;
- Ципролет предотвращает гнойный процесс и перитонит;
- при холецистите необходим Амоксициллин;
- Амоксиклав быстро убирает любую бактериальную инфекцию.
Такая форма антибактериальных средств применяется при средней тяжести заболевания, если есть риск инфицирования, но нет осложнения на желудок и кишечник. Таблетки пьют по 1-3 раза в день в течение 5-10 дней. Обязательно соблюдать дозировку и схему лечения, назначенную врачом. Чаще всего при панкреатите назначаются такие препараты:
- Амоксициклин – это антибиотик широкого спектра действия, хорошо всасывается в ЖКТ и предупреждает развитие осложнений;
- Амоксиклав представляет собой комбинацию Амоксициклина с клавулановой кислотой, к его преимуществам относится хорошая переносимость и необходимость принимать всего 1 раз в день;
- Сумамед или Азитромицин эффективны против большого количества микроорганизмов;
- Ципролет – это препарат широкого спектра действия, эффективен для лечения гнойного воспаления.
Довольно часто при панкреатите назначают инъекции Цефтриаксона
Инъекции
При остром течении панкреатита с наличием бактериального заражения необходимы антибиотики в инъекциях. Применяются с этими целями сильные препараты, которые начинают действовать почти сразу после первого введения. Уже на следующий день воспаление стихает, у пациента снижается температура и улучшается общее самочувствие.
- Цефотаксим или Цефоперазон – эффективные антибиотики широкого спектра действия, обладают бактерицидными свойствами, предупреждают осложнения после оперативного вмешательства;
- Абактал часто применяется при остром воспалении поджелудочной железы, так как проявляет наибольшую активность именно в органах ЖКТ, препарат эффективен даже тогда, когда другие средства не подействовали;
- Ванкомицин применяется при серьезных инфекциях, при сепсисе и в случае неэффективности других препаратов;
- Цефтриаксон эффективно уничтожает большинство бактерий и при этом хорошо переносится пациентами, поэтому может применяться даже у детей;
- Ампиокс или Ампициллин быстро снимают воспаление и облегчают течение патологии.
Все антибактериальные препараты можно применять только по назначению врача. Самовольный выбор лекарства или изменение дозировки может привести к серьезным осложнениям.
Лекарства при панкреатите поджелудочной железы
Аделина Павлова
Медсестра общего профиля. Более 40 лет рабочего стажа. Копирайтер на пенсии.
Подробнее об авторе
Последнее обновление: Октябрь 11, 2019
Особенности терапии
Лечение панкреатита с помощью антибиотиков происходит по индивидуальной схеме для каждого пациента. Применение антибактериальных препаратов должно сочетаться с ферментными средствами (Фестал, Панкреатин, Мезим) и спазмолитиками (Но-Шпа). Последние помогают снять спазмы кишечного тракта и снизить интенсивность болевых ощущений.
Если же у больного воспален желчный пузырь, то ему могут дополнительно назначаться препараты для стабилизации работы печени и оттока желчи. Обязательно исключается алкоголь, острые, соленые и копченые блюда.
При остром приступе заболевания рекомендуется лечебное голодание на протяжении 2-3 дней. Все это время пациенту можно употреблять только воду в количестве не меньше 2 литров в день.
Прием Но-шпы помжет снять спазмы кишечного тракта и снизить интенсивность болевых ощущений.
При вторичных нарушениях в органах ЖКТ, развитии одышки гастроэнтеролог и терапевт назначают антибактериальные препараты, уничтожающие патогенные микробы не только в поджелудочной, но и в желудке и кишечнике. При нечувствительности организма к бактериям возможна коррекция терапии.
Если нужно лечить рецидивирующий панкреатит и холецистит, то терапевтическая схема подбирается в каждом случае индивидуально. Болезнь может протекать длительно, поэтому крайне важно подобрать самый эффективный препарат, чтобы он мог побороть болезнь. Показано комбинированное введение антибиотиков: один препарат вводится больному внутримышечно или внутривенно, а другой – перорально. Такая методика эффективна при особо тяжелой форме патологии.
Если пациенту назначаются такие лекарства на протяжении продолжительного времени, то ему показан прием пробиотиков.
Для восстановления естественной микрофлоры кишечника назначают Линекс.
Это препараты, восстанавливающие естественную микрофлору кишечника. Наиболее эффективные лекарства из этой группы – Линекс, Бифиформ. Курс приема пробиотиков – до 20 дней.
Антибиотики – сильные препараты, которые помогают справиться с воспалительными процессами, происходящими в ткани железы. Бывают случаи, когда они не помогают. Это означает, что в железе продолжают происходить процессы, поражающие ткань органа. Эта проблема решается с помощью оперативного вмешательства.
Это отрицательно сказывается на здоровье пораженного болезнью органа. Спиртных напитков и пряностей надо остерегаться всем людям, которые хотя бы раз испытывали приступ панкреатита. Тяжелейшее осложнение такой болезни – перитонит и сепсис.
Последние клинические исследования дают основание полагать, что человеческий организм может привыкать к действию некоторых групп антибиотиков. Тогда даже при адекватном лечении активные вещества, содержащиеся в таблетках, больше не смогут противодействовать бактериям, и инфекция станет развиваться интенсивнее.
Категорически запрещается профилактическое употребление этих препаратов и их самоназначение. Это угнетает выработку ферментов и ослабляет иммунную систему человека.
Категорически запрещается профилактическое употребление антибиотиков и их самоназначение.
Побочные действия от приема антибиотиков:
- нарушение кишечной микрофлоры, что проявляется тошнотой, рвотой, диареей;
- нарушения состава крови: анемия, лейкопения, тромбоцитопения;
- поражение печени и почек (если у человека имеются патологии указанных органов, то любые антибактериальные препараты назначаются осторожно);
- аллергические реакции (крапивница, анафилактический шок);
- кандидоз (особенно часто возникает кандидозное поражение рта, а у женщин – влагалища);
- поражение нервов (наиболее нейротоксичными являются препараты из аминогликозидов, тетрациклин);
- гемолитическая анемия (из-за воздействия антибиотиков кровяные клетки начинают разрушаться, а костный мозг не может их продуцировать из-за токсического поражения);
- появление нагноения в месте введения антибиотика.
Отзывы
Отзывы свидетельствуют о том, что при соблюдении всех предписаний врача наблюдается выздоровление:
- Ирина, 29 лет, Санкт-Петербург: «Развился острый панкреатит, и при анализе было обнаружено, что он бактериальной природы. Врач назначил курс антибиотиков, и после его проведения состояние здоровья стабилизировалось».
- Сергей, 42 года, Саратов: «Цефтриаксон вызвал аллергическую реакцию, и врач принял решение о смене терапевтического курса. Назначенные по индивидуальной схеме антибиотики помогли избавиться от панкреатита, при этом не наблюдались побочные явления».
- Светлана, 36 лет, Омск: «С помощью таблеток удалось вылечить хронический панкреатит. Правда, курс терапии был длительным, но тщательно придерживалась инструкции по применению каждого препарата, и болезнь отступила».
Источник
Терапевт
Здравствуйте. Приложите результаты анализов? У вас есть температура? Какие жалобы?
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте!
Прикрепите обследования!
Что беспокоит?
Диагноз панкреатит на основании узи органов брюшной полости не ставят!!!
Терапевт
Здравствуйте! По УЗИ нет данных за острый панкреатит.
У Вас признаки дискинезии желчного пузыря и на фоне этого реактивные изменения в поджелудочной железе.
Какие у Вас жалобы?
Ирина, 5 января
Клиент
Анна, здравствуйте, я приложила сканы УЗИ, анализы только назначены, но лечение уже прописано, вот у меня и есть сомнения, не навредят ли антибиотики наоборот. Температура у меня в основном 37 или 37.4, боли в левом подреберье жгучего характера и при пальпации, боль в подреберье, общее недомогание, вчера был жидкий стул, ноя его закрепила лоперамидом, сегодня выраженное вздутие и боль в области живота
Терапевт
Вам нужно делать ФЭГДС, боли могут исходить из желудка.
Из того, что Вам назначено можно принимать все кроме ципрофлоксацина.
Антибиотик Вам не нужен. Острого панкреатита по УЗИ нет. Такой диагноз по УЗИ не ставится.
Тем более если жидкий стул, а/б только навредят сейчас.
Сдайте дополнительно биохимию крови
Кал на панкреатическую эластазу 1
Общий анализ крови
После этого отталкиваться по лечению.
Исключить продукты вызывающие повышенное газообразование в кишечнике: бобовые, кофе, сладости, виноград, капусту, газированные напитки.
Терапевт
После результатов ФЭГДС и снятия обострения, рассмотреть курсовый приём Урсосана/Урсофалька на 1-2 месяца для улучшения пассажа желчи.
Терапевт
Здравствуйте,что вы подразумеваете под легкой степенью? температура есть? При обострении хронического панкреатита они не нужны.
Терапевт
Здравствуйте,у вас не острый панкреатит, острый панкреатит это хирургическая патология, при которой обязательна госпитализация в стационар. Скорее ваша проблема связана с застоем жёлчи в желчном пузыре и если признаков воспаления нет, то антибиотики не нужны, нужны препараты, улучшающие реологические свойства желчи. Есть ли у вас какие- то анализы на руках?
Ирина, 5 января
Клиент
Николай, здравствуйте, я приложила сканы УЗИ, анализы только назначены, но лечение уже прописано, вот у меня и есть сомнения, не навредят ли антибиотики наоборот. Температура у меня в основном 37 или 37.4, боли в левом подреберье жгучего характера и при пальпации, боль в подреберье, общее недомогание, вчера был жидкий стул, ноя его закрепила лоперамидом, сегодня выраженное вздутие и боль в области живота
Терапевт
Сделайте ФГДС, скорее всего у вас гастрит, из – за этого боли а левом подреберье и жгучие ощущения, послабление стула может быть как из-за проблем с желудком,желчным, так и из-за поджелудочной,но какой-то острой патологии по поджелудочной дележе у вас нет. Антибиотик вам не нужен тем более стул жидкий, антибиотик может усилить диарею,сдайте микроскопию кала, можете сдать амилазу крови и диастазу мочи для уверенности то,что у вас нет активных процессов в поджелудочной железе.
Ирина, 5 января
Клиент
Николай, спасибо большое!
Гастроэнтеролог
Добрый день.
Сейчас вам антибиотики не нужны.
Какие у вас жалобы?
Терапевт, Нефролог
Добрый день!
Антибиотики с какой целью планируется принимать? Есть какие-то сторонние проблемы?
Если необходимо лечить какое-то другое заболевание ципрофлоксацином, то заключение УЗи не противопоказание к его приему.
Ирина, 5 января
Клиент
Лариса, здравствуйте, я приложила сканы УЗИ, анализы только назначены, но лечение уже прописано, вот у меня и есть сомнения, не навредят ли антибиотики наоборот. Температура у меня в основном 37 или 37.4, боли в левом подреберье жгучего характера и при пальпации, боль в подреберье, общее недомогание, вчера был жидкий стул, ноя его закрепила лоперамидом, сегодня выраженное вздутие и боль в области живота.
Терапевт, Нефролог
По УЗИ есть признаки ЖКБ 1 ст (взвесь в пузыре). Ципрофлоксацин то используется при инфекциях кишечника и при холецистите, но по УЗИ нет данных за обострение холецистита или панкреатита. Принимайте спазмолитик (дюспаталин 200мг*2р/сут или одестон 200 тмг*3р/сут, добавьте снтисекретоный препарат (нольпаза 20 мг*2р/сут),ограничьтесь в питании в рамках диеты 5 и дообследуйтесь.
Терапевт
Ирина, прочитала ваши УЗИ и рекомендации. Ципрофлоксацин с учетом Ваших жалоб показан. Соблюдайте рекомендации.
Ирина, 5 января
Клиент
Ольга, у меня подозрения вызвал именно этот антибиотик, так как в 3% при приёме этого антибиотика он может наоборот вызвать острый панкреатит из источников исследований: Sung H.Y. etal. Корея.
Терапевт
Нет, в своей практике часто назначают ципрофлрксацин для снятия воспаления в поджелудочной железе.
Гастроэнтеролог
Здравствуйте, возможно, вы жаловались доктору на недомогание, потливость, слабость, познабливание, вздутие в верхней части живота, послабление стула.Вреда от антибактериального лечения не будет, хотя его редко назначают при панкреатите.
Ирина, 5 января
Клиент
Инесса, да, ещё боль в левом подреберье, но у меня подозрения вызвал именно этот антибиотик, так как в 3% при приёме этого антибиотика он может наоборот вызвать острый панкреатит из источников исследований: Sung H.Y. etal. Корея. На группу пенициллиновых у меня аллергия. Если у меня вызвана эта боль интоксикацией после новогодних праздников, то не вызовет ли антибиотик ещё большей интоксикации?
Гастроэнтеролог
Но именно он отлично санирует желчевыводящие пути, назначается при синдроме избыточного бактериального роста.один из самых благополучных антибиотиков. Возможно при широком применении по разным поводам и у некоторых людей и возник панкреатит, но не у 3% гастроэнтерологических больных, определенно. Впрочем, уговаривать предубежденного больного-неблагодарное дело. прямых показаний нет, так что, если боитесь-не принимайте точно К лечению я добавила бы Белластезин(лучше) или Бускопан 10 мг 3 раза в день-14 дней, потом замените на Дюспаталин 200мг 3 раза в день до еды. тоже 14 дней.Не могли бы вы дать ссылку на статью?
Ирина, 5 января
Клиент
Инесса, в интернете набрала антибиотик ципрофлоксацин при панкреатите, прошла по ссылке WWW.antibiotic.ru
Гастроэнтеролог
Гастроэнтеролог
По той же ссылке прямая цитата:”Случаи лекарственного панкреатита были отмечены уже с 2007 года. С 2007 по 2014 год отмечено 7 подобных случаев ципрофлоксацин-индуцированного панкреатита у пациентов, которые лечились от инфекционного колита с помощью этого лекарственного средства. У упомянутых пациентов иные этиологические факторы появления панкреатита на тот момент были исключены.
Источник: https://dokznae.ru/ciprofloksacin-pri-pankreatite.html” Корейца не нашла. Возможно, чувствительность сцеплена с геном
Педиатр
Здравствуйте! По приложенным данным, у вас нет бактериальной инфекции, а значит и антибактериальная терапия не показана но я ьак поняла,что вы были на очном осмотре и вам назначены. Так вот в описанный вами период обострения принимать антибиотики можно, если они назначены доктором по показаниям. Будьте здоровы!
Ирина, 5 января
Клиент
Дарья, у меня и есть сомнения, не навредят ли антибиотики наоборот. Температура у меня в основном 37 или 37.4, боли в левом подреберье жгучего характера и при пальпации, боль в подреберье, общее недомогание, вчера был жидкий стул, ноя его закрепила лоперамидом, сегодня выраженное вздутие и боль в области живота.
Педиатр
Вы же обращались к доктору, верно? С чем вы обратились?
Ирина, 5 января
Клиент
Дарья, с тем что выше описано
Хирург
Здравствуйте, Ирина !
Такая стандартная формулировка УЗИ как “диффузные изменения поджелудочной железы ” , которую пишут почти каждому второму исследуемому, никогда не испытавшему боли ! Это и всё описанное в заключении не критерии !
Основные критерии тяжести протекания панкреатита это :
– АМИЛАЗЫ КРОВИ (ДИАСТАЗЫ МОЧИ);
– КЛИНИЧЕСКИЕ ПРОЯВЛЕНИЯ (боль, наличие или отсутствие рвоты, наличие или отсутствие пареза кишечника, реакция животта на пальпацию хирурга (отсутствие перитонеальных явлений!) );
– ТЕМПЕРАТУРА ТЕЛА (ОТ СУБФЕБРИЛЬНОЙ ДО ВЫСОКОЙ );
– ПОВЫШЕНИЕ УРОВНЯ ЛЕЙКОЦИТОВ В КРОВИ.
Отсутствие всего перечисленного говорит о том ,что нет деструктивных изменений в поджелудочной железе, следовательно необходимости в назначении антибиотиков нет и наоборот !
Удачи Вам !
Ирина, 5 января
Клиент
Яков, здравствуйте. Температура у меня в основном 37 или 37.4, то в норме. Боли в левом подреберье жгучего характера и при пальпации, боль в в грудной клетке, общее недомогание, озноб, потливость. Вчера был жидкий стул, но я его закрепила лоперамидом, сегодня небольшое вздутие живота и боль в области живота. Сухость во рту и области трахеи. Если это у меня вызвано интоксикацией после новогодних праздников и неправильное питание, много жирного, солёного и острого, вот у меня и есть сомнения, не навредят ли антибиотики наоборот. Наверное лучше в начале дождаться результатов анализов, которые мне назначили?
Хирург
В такой ситуации было бы правильнее в приёмном отделение больницы экстренное проведение анализов (амилаза, лейкоциты, СОЭ, билирубин, АЛТ, АСТ ), пальпация живота хирургом !
Но ,если этой возможности нет или Вы не хотите, т о думаю ,,что некоторое время можно подождать с антибиотиками ! В домашних условиях конечно невозможно применение ингибиторов протеаз (Контрикал или Гордокс ), но применение препаратов ИПП, например ОМЕЗ или КВАМАТЕЛ можно добиться такого же эффекта !
Вам можно принимать ОМЕЗ по 20 мг. 2 раза в день и немного, может быть до утра понаблюдать за ситуацией , повторяю , если нет возможности или по причине вируса не хотели бы посетить больницу!
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – задайте свой вопрос врачу онлайн.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник